工傷保險條例釋義

㈠ 最新工傷保險條例解釋

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第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
【解釋】本條是對視同工傷的情形及相應工傷保險待遇的規定。
1．視同工傷的情形。
（1）在工作時間、工作崗位突發疾病死亡的。
這里所稱的「工作時間」，是指法律規定的或者單位要求職工工作的時間，包括加班加點時間。這里所稱的「工作崗位」，是指職工日常所在的工作崗位和本單位領導指派所從事工作的崗位。例如，清潔工人負責的清潔區域范圍內都屬於該工人的工作崗位。這里的「突發疾病」，是指上班期間突然發生任何種類的疾病，一般多為心臟病、腦出血、心肌梗塞等突發性疾病。
根據條例規定，職工在工作時間和工作崗位突發疾病當場死亡的，以及職工在工作時間和工作崗位突發疾病後沒有當時死亡，但在48小時之內經搶救無效死亡的，應當視同工傷。職工雖然是在工作時間和工作崗位突發疾病，經過48小時搶救之後才死亡的，不屬於視同工傷的情形。這一規定與266號文相比，變化較大。根據266號文的規定，應認定為工傷的必須是在生產工作的時間和區域內，由於工作緊張突發疾病造成死亡，或經第一次搶救治療後全部喪失勞動能力的情形。條例對266號文的規定作了較大調整，主要有以下考慮：一是266號文將突發疾病納入了工傷范圍，如果條例不將其納入工傷情形，勢必縮小職工的現有保障范圍，不利於穩定社會、保障職工的合法權益；二是將突發疾病納入工傷范圍，有利於調動工傷風險較小的單位參加工傷保險的積極性。同時，考慮到近七年的試行結果表明，266號文的有些規定，諸如工作緊張、第一次搶救治療，在實踐中不好操作，易引發大量爭議，條例在將其納入工傷范圍的同時，刪除了原來一些不好界定的概念，規定：在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡，或者在48小時之內經搶救無效死亡的，視同工傷。
（2）在維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。
「維護國家利益」，是指為了減少或者避免國家利益遭受損失，職工挺身而出。「維護公共利益」，是指為了減少或者避免公共利益遭受損失，職工挺身而出。為了幫助廣大職工和勞動保障行政部門從事工傷認定的人員更好地理解和掌握哪種情形屬於維護國家利益和維護公共利益，條例列舉了搶險救災這種情形，但凡是與搶險救災性質類似的行為，都應當認定為屬於維護國家利益和維護公共利益的行為。需強調的是，在這種情形下，沒有工作時間、工作地點、工作原因等要素要求。例如，某單位職工在過鐵路道口時，看到在道口附近有個小孩正牽著一頭牛過鐵路，這時，前方恰好有一輛滿載旅客的列車駛來，該職工趕緊過去將牛牽走並將小孩推出鐵道。列車安全地通過了，可該職工卻因來不及跑開，被列車撞成重傷。該職工的這種行為，就應屬於維護國家利益和公共利益的行為。
（3）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
按照1988年國務院頒布的《軍人撫恤優待條例》以及1989年4月民政部頒布的《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》，「因公負傷致殘」，是指在執行公務中致殘，經醫療終結，符合評殘條件的情形，具體范圍包括：一是在從事軍事訓練、施工、生產等任務和上下班途中，遭到非本人責任和無法抗拒的意外致殘的；二是在執行任務中被犯罪分子致殘的；三是在維護社會治安，搶救保護人民生命、國家和集體財產，被犯罪分子致傷或遭意外傷害致殘的；四是因患職業病致殘的；五是因醫療事故致殘的。「舊傷復發」，是指職工在軍隊服役期間，因戰、因公負傷致殘，並取得了革命傷殘軍人證，到用人單位後其在軍隊服役期間因戰、因公負傷的傷害部位（傷口）發生變化，需要進行治療或相關救治的情形。
職工原在軍隊因公負傷致殘，到用人單位後舊傷復發，按照工傷的基本精神，不宜認定為工傷。但是，在這種情況下，職工是為了國家的利益而受到傷害的，其後果不應由職工個人而應由國家來承擔。為了保護這部分人的合法權益，條例將其規定為視同工傷的情形。
2．關於視同工傷職工的工傷保險待遇。
（1）享受條例規定的工傷保險待遇。按照本條的規定，職工突發疾病死亡和在搶險救災等活動中受傷的，享受條例規定的全部工傷保險待遇，主要包括醫療康復待遇、傷殘待遇和死亡待遇。醫療康復待遇包括診療費、葯費、住院費用，以及在規定的治療期內的工資待遇。傷殘待遇包括——十級工傷職工的一次性傷殘補助金，標准分別為6至24個月的工資；——六級工傷職工的傷殘津貼，標准分別為本人工資的90%、85%、80%,75％、70％、60%；需要護理的，還可以享受生活護理費，標准分別為當地職工平均工資的50%、40%和30%；需要安裝輔助器具的，由基金支付費用。死亡待遇包括喪葬補助金，標准為6個月工資；供養親屬撫恤金，配偶享受工亡職工工資的40%,其他親屬30%；一次性工亡補助金，標准為48至60個月的當地職工平均工資。
（2）享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。傷殘軍人舊傷復發的，按照條例的有關規定，享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

㈡ 工傷保險條例司法解釋適用范圍有哪些

根據《工傷保險條例》的規定，工傷保險的適用范圍包括中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶。公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規定。工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業病。根據《工傷保險條例》第十四條的規定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；2）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；（4患職業病的；（5）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；（6上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。同時，根據本條例第十五條的規定，職工有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。 15081256

㈢ 工傷保險條例第三十三條的解釋

停工留薪期間，是從你受傷住院治療的時間算起，如果認定工傷，應該按照工傷待遇享受

㈣ 工傷保險條例第六十五條司法解釋 黨政機關工作人員工傷能否參照該條例執行

工傷保險條例第六十五條明確規定，公務員和參照公務員法專管理的事業單位、社屬會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規定。
所以，公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。不參加工傷保險，也不參照執行，具體規定有社會保險部門和財政部門制定，

㈤ 工傷保險條例先行支付的解釋

1、為了保障職工生命健康權，在職工發生工傷後不因醫療費問題而導致無法及時就醫治療，《社會保險法》規定了兩種先行支付的情形：
（1）職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付；
（2）由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的由工傷保險基金先行支付；
2、為了維護公民的社會保險合法權益，規范社會保險基金先行支付管理，人力資源和社會保障部於2011年6月29日發布了《社會保險基金先行支付暫行辦法》，詳細的規定了申請流程、先行支付條件、支付項目和范圍等；
3、法律依據《社會保險法》
第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。
第四十二條由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
《社會保險金先行支付暫行辦法》
社會保險基金先行支付暫行辦法
第一條為了維護公民的社會保險合法權益，規范社會保險基金先行支付管理，根據《中華人民共和國社會保險法》（以下簡稱社會保險法）和《工傷保險條例》，制定本辦法。
第二條參加基本醫療保險的職工或者居民（以下簡稱個人）由於第三人的侵權行為造成傷病的，其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用，由基本醫療保險基金按照國家規定支付。
前款規定中應當由第三人支付的醫療費用，第三人不支付或者無法確定第三人的，在醫療費用結算時，個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險基金先行支付，並告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況。
第三條社會保險經辦機構接到個人根據第二條規定提出的申請後，經審核確定其參加基本醫療保險的，應當按照統籌地區基本醫療保險基金支付的規定先行支付相應部分的醫療費用。
第四條個人由於第三人的侵權行為造成傷病被認定為工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，個人或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付，並告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。
第五條社會保險經辦機構接到個人根據第四條規定提出的申請後，應當審查個人獲得基本醫療保險基金先行支付和其所在單位繳納工傷保險費等情況，並按照下列情形分別處理：
（一）對於個人所在用人單位已經依法繳納工傷保險費，且在認定工傷之前基本醫療保險基金有先行支付的，社會保險經辦機構應當按照工傷保險有關規定，用工傷保險基金先行支付超出基本醫療保險基金先行支付部分的醫療費用，並向基本醫療保險基金退還先行支付的費用；
（二）對於個人所在用人單位已經依法繳納工傷保險費，在認定工傷之前基本醫療保險基金無先行支付的，社會保險經辦機構應當用工傷保險基金先行支付工傷醫療費用；
（三）對於個人所在用人單位未依法繳納工傷保險費，且在認定工傷之前基本醫療保險基金有先行支付的，社會保險經辦機構應當在3個工作日內向用人單位發出書面催告通知，要求用人單位在5個工作日內依法支付超出基本醫療保險基金先行支付部分的醫療費用，並向基本醫療保險基金償還先行支付的醫療費用。用人單位在規定時間內不支付其餘部分醫療費用的，社會保險經辦機構應當用工傷保險基金先行支付；
（四）對於個人所在用人單位未依法繳納工傷保險費，在認定工傷之前基本醫療保險基金無先行支付的，社會保險經辦機構應當在3個工作日向用人單位發出書面催告通知，要求用人單位在5個工作日內依法支付全部工傷醫療費用；用人單位在規定時間內不支付的，社會保險經辦機構應當用工傷保險基金先行支付。
第六條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，用人單位應當採取措施及時救治，並按照規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。
職工被認定為工傷後，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇：
（一）用人單位被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的；
（二）用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；
（三）依法經仲裁、訴訟後仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執行文書的；
（四）職工認為用人單位不支付的其他情形。
第七條社會保險經辦機構收到職工或者其近親屬根據第六條規定提出的申請後，應當在3個工作日內向用人單位發出書面催告通知，要求其在5個工作日內予以核實並依法支付工傷保險待遇，告知其如在規定期限內不按時足額支付的，工傷保險基金在按照規定先行支付後，取得要求其償還的權利。
第八條用人單位未按照第七條規定按時足額支付的，社會保險經辦機構應當按照社會保險法和《工傷保險條例》的規定，先行支付工傷保險待遇項目中應當由工傷保險基金支付的項目。
第九條個人或者其近親屬提出先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇申請，社會保險經辦機構經審核不符合先行支付條件的，應當在收到申請後5個工作日內作出不予先行支付的決定，並書面通知申請人。
第十條個人申請先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的，應當提交所有醫療診斷、鑒定等費用的原始票據等證據。社會保險經辦機構應當保留所有原始票據等證據，要求申請人在先行支付憑據上簽字確認，憑原始票據等證據先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇。
個人因向第三人或者用人單位請求賠償需要醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的原始票據等證據的，可以向社會保險經辦機構索取復印件，並將第三人或者用人單位賠償情況及時告知社會保險經辦機構。
第十一條個人已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的，應當主動將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分或者工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫療保險基金或者工傷保險基金，社會保險經辦機構不再向第三人或者用人單位追償。
個人拒不退還的，社會保險經辦機構可以從以後支付的相關待遇中扣減其應當退還的數額，或者向人民法院提起訴訟。
第十二條社會保險經辦機構按照本辦法第三條規定先行支付醫療費用或者按照第五條第一項、第二項規定先行支付工傷醫療費用後，有關部門確定了第三人責任的，應當要求第三人按照確定的責任大小依法償還先行支付數額中的相應部分。第三人逾期不償還的，社會保險經辦機構應當依法向人民法院提起訴訟。
第十三條社會保險經辦機構按照本辦法第五條第三項、第四項和第六條、第七條、第八條的規定先行支付工傷保險待遇後，應當責令用人單位在10日內償還。
用人單位逾期不償還的，社會保險經辦機構可以按照社會保險法第六十三條的規定，向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶，申請縣級以上社會保險行政部門作出劃撥應償還款項的決定，並書面通知用人單位開戶銀行或者其他金融機構劃撥其應當償還的數額。
用人單位賬戶余額少於應當償還數額的，社會保險經辦機構可以要求其提供擔保，簽訂延期還款協議。
用人單位未按時足額償還且未提供擔保的，社會保險經辦機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當於應當償還數額的財產，以拍賣所得償還所欠數額。
第十四條社會保險經辦機構向用人單位追償工傷保險待遇發生的合理費用以及用人單位逾期償還部分的利息損失等，應當由用人單位承擔。
第十五條用人單位不支付依法應當由其支付的工傷保險待遇項目的，職工可以依法申請仲裁、提起訴訟。
第十六條個人隱瞞已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇，向社會保險經辦機構申請並獲得社會保險基金先行支付的，按照社會保險法第八十八條的規定處理。
第十七條用人單位對社會保險經辦機構作出先行支付的追償決定不服或者對社會保險行政部門作出的劃撥決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
個人或者其近親屬對社會保險經辦機構作出不予先行支付的決定不服或者對先行支付的數額不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
第十八條本辦法自2011年7月1日起施行。

㈥ 工傷保險條例解釋35條

請問職業病傷殘7級的工傷賠償？

㈦ 工傷保險條例先行支付的解釋

人力資源和社會保障部的《社會保險金先行支付暫行辦法》有比較詳細的規定，這種情況下你可以向社會保險經辦機構（社保局）提出書面申請。工傷保險先行支付僅包括應由工傷保險基金支付的待遇項目，不包括應由企業承擔的待遇。
就你列舉的那些費用而言，應包括醫療費、住院伙食補助、一次性傷殘補助。
護理費、誤工費應由單位承擔，不在先行支付的范圍內。
工傷保險待遇中無營養費。
住宿費和交通費必須是在統籌地之外治療，並且事先經過社保機構同意的才能報銷。
一次性醫療補助和一次性就業補助要解除勞動合同後才能享受。

《社會保險基金先行支付暫行辦法》（中華人民共和國人力資源和社會保障部令第15號)
第六條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，用人單位應當採取措施及時救治，並按照規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。
職工被認定為工傷後，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇：
（一）用人單位被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的；
（二）用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；
（三）依法經仲裁、訴訟後仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執行文書的；
（四）職工認為用人單位不支付的其他情形。
第七條社會保險經辦機構收到職工或者其近親屬根據第六條規定提出的申請後，應當在3個工作日內向用人單位發出書面催告通知，要求其在5個工作日內予以核實並依法支付工傷保險待遇，告知其如在規定期限內不按時足額支付的，工傷保險基金在按照規定先行支付後，取得要求其償還的權利。
第八條用人單位未按照第七條規定按時足額支付的，社會保險經辦機構應當按照社會保險法和《工傷保險條例》的規定，先行支付工傷保險待遇項目中應當由工傷保險基金支付的項目。

㈧ 工傷保險條例第十五條司法解釋

《工傷保險條例》第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。

職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

1、所謂「工作時間」是指勞動者依照法律規定、單位制度或者單位臨時工作安排進行勞動的時間，以工日或者工時為計量單位。工

作時間這一概念主要是和休息日休假日及下班後休息時段等概念相區分，它是從法律制度層面上講，而不是從實際行為效果層面上講。

舉個極端的例子，哪怕職工在工作時間休息睡大覺，工作時間依然屬於工作時間而不是休息時間。這就是工作時間的概念，它就是一個法律制度層面的概念，通俗地講法律制度為職工從事工作安排的時間，而並非指工作過程實際消耗的時間段，所以與工作具體行為本身無關。

2、所謂「工作崗位」是指勞動者勞動所處的位置和狀態。由工種、職務、工作地點、工作時間諸因素構成。

3、「48小時之內」以醫療機構的初次診斷時間作為突發疾病的起算時間。

舉例說明，某森林公園工作人員工作時間工作崗位突發疾病暈倒，經過30個小時山路運送才送到醫院，在醫院昏迷36個小時搶救無效死亡。那麼，此案「48小時之內」起算時間從送到醫院初次診斷時間作為起算時間，此案是符合這個時間條件的。

(8)工傷保險條例釋義擴展閱讀：

認定工傷的七種法定情形：

依據《工傷保險條例》第十四條規定，應當認定為工傷的法定情形有七種：

(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

參考資料：網路：工傷保險條例

㈨ 雲南省工傷保險條例的工傷釋義

工傷即職業傷害抄所造成的直接後襲果是傷害到職工生命健康，並由此造成職工及家庭成員的精神痛苦和經濟損失，也就是說勞動者的生命健康權、生存權和勞動權力受到影響、損害甚至被剝奪了。勞動者在其單位工作、勞動，必然形成勞動者和用人單位之間相互的勞動關系，在勞動過程中，用人單位除支付勞動者工資待遇外，如果不幸而發生了事故，生成勞動者的傷殘、死亡或患職業病，此時，勞動者就自然具有享受工傷保險的權利。勞動者的這種權利是由國家憲法和勞動法給予根本保障的。
雲南省人民政府關於印發雲南省實施《工傷保險條例》辦法的通知
雲政發 〔2011〕255號
各州、市人民政府，省直各委、辦、廳、局：
現將《雲南省實施〈工傷保險條例〉辦法》印發給你們，請認真貫徹執行。
雲南省人民政府 二○一一年十二月三十一日
雲南省實施《工傷保險條列》辦法

㈩ 工傷保險條例先行支付的解釋有哪些

1、為了保障職工生命健康權，在職工發生工傷後不因醫療費問題而導致無法及時就醫治療，《社會保險法》規定了兩種先行支付的情形：

（1）職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付；

（2）由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的由工傷保險基金先行支付；

2、為了維護公民的社會保險合法權益，規范社會保險基金先行支付管理，人力資源和社會保障部於2011年6月29日發布了《社會保險基金先行支付暫行辦法》，詳細的規定了申請流程、先行支付條件、支付項目和范圍等；

3、法律依據《社會保險法》
第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。

第四十二條由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
《社會保險金先行支付暫行辦法》