門診規章制度

1. 求個體診所的規章制度。

診斷室工作制度

1、遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。
2、認真填寫門診日誌，按規定建立各類檔案，要求管理規范化。
3、遵守無菌操作規程，堅持查對制度。
4、保持環境整潔，落實消毒措施。
5、開展便民服務，服務熱情、耐心，樹立良好醫德。

治療室工作制度

1、經常保持室內清潔，凡做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。
2、器械物品放在固定位置，各種葯品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。
3、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
4、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持75%的濃度。
5、已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日更換。
6、無菌物品須註明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。

處置室工作制度

1、凡各種注射應按處方或醫囑執行。對過敏的葯物必須按規定做好注射前的過敏試驗。
2、嚴格執行查對制度，對患者熱情、體貼。
3、密切觀察注射後的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，並報告醫師。
4、嚴格執行無菌操作規定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。
5、准備搶救葯品器械，放於固定位置，定期檢查，及時補充更換。
6、室內每天要消毒，定期采樣培養。
7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。
8、換葯時除固定敷料外(綳帶等)，一切換葯物品均需保持無菌，並註明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。
9、器械浸泡液每周更換2次。
10、換葯時，先處理清潔傷口，後處理感染傷口。
11、特殊感染不得在處置室內處理。

傳染病疫情報告管理制度

1、診所負責人為責任疫情報告人。責任疫情報告人發現法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應在規定的時限內，向縣衛生行政部門報告。
2、診所人員要認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急處理條例》等法律、法規和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識，發現傳染病例要認真做好傳染病登記，填寫傳染病報告卡，在規定時限內向縣衛生行政部門報告。
3、任何單位和個人對突發事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報，否則將依法追究責任。
4、任何單位和個人發現甲型H1N1流感病人、傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，必須在2小時內以最快的方式向衛生行政部門報告。

2. 中醫診所規章制度

一、人員

（一）至少有1名執業醫師，並符合下列條件之一：

1. 具有中醫類別《醫師資格證書》內並經注冊後在醫療、預容防、保健機構中執業滿3年，身體健康；

2. 具有《中醫（專長）醫師資格證書》，經注冊依法執業，身體健康。

（二）開展中葯飲片調劑活動的，至少有1名具備資質的中葯技術人員。

二、房屋

（一）房屋相對獨立；

（二）診療區域布局合理，符合衛生學布局與流程；

（三）至少設置候診區、就診區；

（四）面積滿足功能需要，並應當根據開展的診療范圍不同具備下列條件：

1. 開展中葯飲片和中成葯調劑服務的，服務區域應當相對獨立；

2. 開展中醫非葯物療法的，應當設置獨立的治療室。

三、設備

（一）基本設備：診桌、診椅、脈枕、紫外線消毒設備、污物桶等；

（二）有與開展診療范圍相適應的其他設備（包括中醫診療設備）。

四、有各項規章制度、人員崗位責任制，有國家制定或認可的醫療技術操作規程，並成冊可用。制定感染控制制度和流程，中醫葯技術操作符合中醫醫療技術相關性感染預防與控制等有關規定。

3. 診所規章制度都有哪些

衛生工作制度 1、把愛國衛生運動列入衛生室工作日程，認真抓落實，成為愛國衛生先進單位。 2、使用門診日誌，有重復使用醫療器械、用品消毒、滅菌記錄，對消毒產品、一次性醫療器械進行索證、驗收、登記。 3、認真搞好室內、環境和個人衛生，認真執行隔離消毒制度，搞好污物、垃圾處理，防止污染和交叉感染。 4、建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度，節假日大搞衛生活動。 5、認真抓好衛生檢查、競賽、評比，定期公布檢查結果。 診斷室工作制度 1、遵守工作紀律，不遲到，不早退，工作時間不脫崗。 2、認真填寫門診日誌，按規定建立各類檔案，要求管理規范化。 3、遵守無菌操作規程，堅持查對制度。 4、保持環境整潔，落實消毒措施。 5、開展便民服務，服務熱情、耐心，樹立良好醫德。 治療室工作制度 1、經常保持室內清潔，凡做完一項處置，要隨時清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內逗留。 2、器械物品放在固定位置，各種葯品分類放置，標簽明顯，字跡清楚。 3、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。 4、無菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液)，頭皮針、靜脈導管酒精浸泡液經常保持75%的濃度。 5、已用過的注射用具要隨手清理、清點，每日更換。 6、無菌物品須註明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。 處置室工作制度 1、凡各種注射應按處方或醫囑執行。對過敏的葯物必須按規定做好注射前的過敏試驗。 2、嚴格執行查對制度，對患者熱情、體貼。 3、密切觀察注射後的情況，發生注射反應或意外，應及時進行處置，並報告醫師。 4、嚴格執行無菌操作規定，操作時應戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。注射應做到每人一針一管。 5、准備搶救葯品器械，放於固定位置，定期檢查，及時補充更換。 6、室內每天要消毒，定期采樣培養。 7、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染。 8、換葯時除固定敷料外(綳帶等)，一切換葯物品均需保持無菌，並註明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。無菌溶液超過3日要重新消毒。 9、器械浸泡液每周更換2次。 10、換葯時，先處理清潔傷口，後處理感染傷口。 11、特殊感染不得在處置室內處理。 傳染病疫情報告管理制度 1、診所負責人為責任疫情報告人。責任疫情報告人發現法定傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者應在規定的時限內，向縣衛生行政部門報告。 2、診所人員要認真學習《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急處理條例》等法律、法規和傳染病防治知識，熟練掌握傳染病診斷、報告、隔離消毒及疫情處理的程序，切實增強傳染病疫情報告意識，發現傳染病例要認真做好傳染病登記，填寫傳染病報告卡，在規定時限內向縣衛生行政部門報告。 3、任何單位和個人對突發事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報，否則將依法追究責任。 4、任何單位和個人發現甲型H1N1流感病人、傳染性非典型肺炎病人或者疑似病人時，必須在2小時內以最快的方式向衛生行政部門報告。

4. 醫院葯房管理制度

醫院葯房管理制度

（1）統一管理：將醫院的所有葯品和從葯人員均納入葯劑科的管理，保證規范葯房制度在醫院的全面實施，使得葯房工作能全面配合醫院的整體工作，全面體現葯房在整個醫院工作中的重要性。

（2）專人負責：盡管葯事管理委員會要全面負責，但是仍應直接明確葯品質量管理的責任人並制訂各類人員崗位職責，主要有：葯劑科主任、葯房組長、葯庫采購人員、葯庫保管員、葯品調劑人員崗位職責等，以使葯房所有人員均明確各自職責，保證各項工作的順利開展。

（3）規范質量管理制度：主要有：葯品的購進驗收、儲存與養護、出庫復核制度；特殊葯品和貴重葯品管理制度；服務質量管理制度，質量事故及差錯處理和報告制度，葯品質量信息收集制度，處方管理制度，退貨葯品管理制度，不合格葯品管理制度；葯房獎懲制度等。從制度上保證醫院葯房的規范化和患者用葯的安全、有效，並定期對操作和記錄規范化情況進行重點抽查和考核。

一、人員管理

1、從事葯品質量管理、購進、驗收、保管、調配工作的人員應接受葯事法律、法規及專業知識培訓，並建立個人檔案。直接接觸葯品的工作人員，每年應當在葯品監督管理部門指定的醫療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體，並建立健康檔案。

2、學習制度

從事葯品質量管理、購進、驗收、養護、保管、調配工作的人員應當接受葯事法律、法規及專業知識培訓，每周集中學習時間不少於1小時。

二、 葯品管理

1、葯品的購進與驗收

購進葯品應當以保證質量為前提，從具有合法資格葯品生產、葯品批發企業采購葯品，嚴格審核供貨單位、購進葯品及銷售人員的資質，建立供貨單位檔案。

建立並執行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明葯品的包裝、規格、標簽、說明書、合格證明和其他標識；不符合規定要求的，不得購進。

建立真實、完整的葯品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過葯品有效期1年，但不得少於3年。

2、葯品的保管

設置與診療范圍和用葯規模相適應的、與診療區和治療區分開的葯房、葯庫。葯房、葯庫的內牆壁、頂棚和地面應光潔、平整，門窗應嚴密。

在常溫（溫度為0—30℃）、陰涼（溫度不高於20℃）、冷藏（溫度為2—10℃）條件下儲存葯品，相對濕度保持在45—75%之間。

對儲存有特殊要求的葯品應當按照葯品說明書或包裝上標注的條件及有關規定儲存。做好溫濕度的監測和管理，溫濕度超出規定范圍的，應及時調控並予以記錄。

葯品養護人員應當定期進行檢查和養護，並做好記錄，庫存葯品每季度養護一次，陳列葯品每月養護一次，重點品種每半月養護一次。

對影響葯品質量的隱患應當及時排除；對過期、污染或變質等不合格產品，應當按照有關規定及時予以處理。

3、葯品的調配

進行葯品調配的人員必須具備葯學專業技術相關資格。

調配的葯品應當與診療范圍相適應，必須憑注冊的執業醫師、執業助理醫師或者鄉村醫生開具的處方或醫囑進行，非經醫師開具處方不得調配葯品。

葯品發放應當遵循「先產先出」、 「近效期先出」和按批號發放的原則。

調配、拆零葯品，應當根據臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作台並定期清潔消毒，保持工作環境衛生整潔。

使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染葯品；拆零時不得裸手直接接工作制度管理。

（1）統一管理：將醫院的所有葯品和從葯人員均納入葯劑科的管理，保證規范葯房制度在醫院的全面實施，使得葯房工作能全面配合醫院的整體工作，全面體現葯房在整個醫院工作中的重要性。

（2）專人負責：盡管葯事管理委員會要全面負責，但是仍應直接明確葯品質量管理的責任人並制訂各類人員崗位職責。

主要有：葯劑科主任、葯房組長、葯庫采購人員、葯庫保管員、葯品調劑人員崗位職責等，以使葯房所有人員均明確各自職責，保證各項工作的順利開展。

（3）規范質量管理制度：主要有：葯品的購進驗收、儲存與養護、出庫復核制度；特殊葯品和貴重葯品管理制度。

服務質量管理制度，質量事故及差錯處理和報告制度，葯品質量信息收集制度，處方管理制度，退貨葯品管理制度，不合格葯品管理制度；葯房獎懲制度等。

從制度上保證醫院葯房的規范化和患者用葯的安全、有效，並定期對操作和記錄規范化情況進行重點抽查和考核。

(4)門診規章制度擴展閱讀：

葯品的調配管理

1、 葯師收方後，首先要細心審讀處方，主要審查處方中的葯品名

稱、用葯劑量、用法三個方面。如果有葯品名稱錯誤、用葯劑量方面不妥或用葯有配伍禁忌之處，應與開方醫師聯系，經原醫師重新審定更正後再行配方。

2、 嚴格處方與計算機核對，在葯品規格、數量、含量、金額總量

均正確無誤時方可調配。

3、 配方時按處方書寫的順序取葯，注意處方內容與配發葯品的一

致性，遇有葯品變色、霉變、過期、失效不得配發，對大輸液，

發出前要檢查瓶口有無松動及溶液是否澄明，如對葯品有疑問，需核實無誤再行調配。

4、 協作配方時，收方葯師在葯品配齊後與處方一起交給復核葯師。

5、 發葯是調配葯品的最後一關，葯師復核葯品無誤後，按處方稱

呼病人姓名，注意其性別年齡相符後，方可發給，並向病人說明用法和注意事項。

6、 需特別交待的用法（如疼痛時、發熱時用或一次性口服等）要

重點指點給病人。

7、 調配麻醉葯品時，要專冊登記日期、病人姓名、適應症、詳細

地址、所用葯品名稱、規格、數量、開方醫師、配方葯師等內容，以便跟蹤和反饋病人麻醉葯品的使用情況。

8、 調配時應注意處方的限量。處方一般不得超過7日用量；急診

處方一般不得超過3日用量；對於某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當註明理由。其他詳見特殊葯品管理。

9、 葯品調配完畢，配方及復核葯師都應在處方上簽字以示負責。

10、 處方一次有效。

5. 求醫療機構規章制度,技術操作規程的內容~

《醫療機構規章制度》

一、門診工作制度
1.診所醫生在所長領導下開展工作，不斷加強業務學習，提高業務水平。
2.工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言熱心解答病員的詢問。
3.診斷、檢查疾病要認真細致並做好門診病人登記，做好疫情報告。
4.門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。
5.對危重、疑難、手術等復雜疾病及時請上級（衛生院）醫生會診或提出轉診意見。
6.對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。
7.門診應保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
8.醫生要採取高效、經濟的治療方法，合理用葯，盡量減輕病員負擔。
二、治療室工作制度
1.保持室內清潔，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。
2.器械物品放在固定位置；清潔區、污染區嚴格分開。
3.嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
4.無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
5.無菌物品必須註明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
6.嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
7.注射、處置前必須嚴格執行「三查七對」制度。
8.配葯前要檢查葯品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
9.易過敏葯物，給葯前應詳細詢問有無過敏史，需作葯敏試驗者必須作葯敏試驗。特殊葯品要反復核對，給多種葯物時要注意配伍禁忌。
10.注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤後方可進行。

6. 口腔診所工作制度

口腔門診規章制度

1、 對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。

2、 工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

3、 對所有用於口腔內或接觸患部的器械(包括牙鑽、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

4、 進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分鍾，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

5、 進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。

6、 治療室內的各項物品，均應有固定的放置地點，專人保管，逐日檢查，隨時補充，及 時更換。

7、 門診所有設備、器械，須經常檢查、加油、保養，並定期清點，防止損壞或遺失。

8、 經常保持室內整潔，每日治療室通風30分鍾以上，紫外線空氣消毒，清

9、 潔整頓應在治療前、後進行，治療中不得進行，清潔地面時應先拖後掃。

10、 注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史，並按常規要求作過敏實驗。

11、 治療室內應備有常規急救葯品，並專人負責，每日檢查。

12、下班前應檢查各診室及技術室，並切斷水、電總開關，防止發生意外。

1、 對就診病人全部實行電腦管理，每位病人一個ID號，認真記錄病史，安順序就診。

2、 工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩，無關人員不得進入治療室。

3、 對所有用於口腔內或接觸患部的器械(包括牙鑽、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

4、 進行各項口腔治療手術前，應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2 分鍾，必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

5、 進行各項治療操作時，必須思想集中，嚴肅認真，嚴格執行操作規程。