醫院管理規章制度

⑴ 醫務科的工作制度

醫務科是具體負責組織實施全院的醫療、教學、科研、外事等業務工作職能部門。是聯系協調院內外業務工作的樞紐。 1、組織全院各醫療科室和醫技科室進行正常的醫療和危重病人搶救工作，協調各醫療科室和醫技科室之間的聯系，保證醫療工作開展，嚴防醫療差錯事故，不斷提高醫療質量。
2、擬定業務工作計劃，經院長批准後，具體組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3、督促各科制度、標准、規范和常規的執行，定期檢查。
4、對醫療事故進行調查、組織討論，及時向院長提出處理意見。
5、負責組織督促檢查衛生技術人員的業務培訓、技能、訓練和技術考核，檢查衛生技術人員的醫療質量、醫療作風，協助人事部門做好衛生技術人員的獎罰、晉升工作。
6、協助總務後勤等部門搞好醫院建設以及葯品、器械、設備供應與管理工作。
7、負責進修、實習學生的學習、工作、生活、紀律的管理和教育工作。
8、具體領導醫務科所屬的病案管理、醫院感染等部門，做好本職工作，積極配合醫院工作開展。 醫務科是聯系和協調醫院內、外業務工作的樞紐。其特點是工作量大、具體、面廣、技術性強，因此工作要有計劃、有重點、避免被動、忙亂。
1.抓好計劃和總結工作。
2.抓好重危病人搶救及新技術開展。
3.抓好醫療質量，加強基本功訓練。
4.督促與檢查各項醫療制度、標准、規范的執行情況，制定防範醫療差錯事故的措施。
5.改進工作作風，做好接待工作。

⑵ 醫院規章制度的讀後感

近年來，醫療衛生事業發展迅速，現代化醫院管理對各項工作的規范化、制度化、科學化提出了更高的要求;依法治院、規
范行醫成為醫院在新形勢下應對市場競爭、保持可持續發展的基本保證。為使醫院的管理工作更加適應形勢的需要，以提高管理水平、健全約束機制，醫院應結合實際工作，經過多年的實踐，逐步補充和健全規章制度，以保證各項工作順利進行。

醫院的規章制度含業務和行政兩部分，分黨群、行政、醫療、教學科研、後勤保障五大系統，18個科室，共295條規定。在制訂規章制度之前，參與編寫的醫務人員認真學習領會了衛生部的有關文件精神，本著嚴謹負責的態度，結合醫院實際情況，借鑒和參考其它醫院的經驗進行編訂。在編寫過程中嚴格按照規章類文書的寫法，分標題和正文兩部分。正文部分具體敘述條款內容、適用范圍、實施日期等。對每一條規章制度都進行反復的推敲，做到字句通順，表達清楚，意思明確，避免前後各條款內容重復或矛盾。多次將初稿列印分訂成冊並交予各科室負責人反復修訂，並組織開會進行討論，最後交院領導審閱定稿。

制訂時充分考慮規章制度的實用性和可操作性。從實際出發，站在全院的高度，把握好管理的「度」，避免過於嚴格控制，引起員工不滿;或是過於鬆懈，使制度失去約束力，流於形式。讓業務科室和行政部門的工作人員能有法可依、有章可循，以適度的管理充分調動全體員工的工作積極性。為便於操作，制度里的每一條款都不能含糊其辭，不能含有水分，要真實可靠，對一些能夠量化的指標提供具體數據，對於一些科務、院務等需定性分析的工作採用「誰主管、誰負責」的目標管理責任制，確保工作能得到落實。

建立健全規章制度是對國家各項方針政策的貫徹和落實 規章制度實際上就是行政法規，是人們在工作中應遵守的准則。醫院制訂的各項規章制度是根據國家衛生部的方針、政策和規定，結合醫院具體的情況制定而成的，是對上級部門方針、政策和規定的具體化，保證醫院貫徹和執行上級下達的政策制度。而且隨著醫療改革的不斷深入，時時注意新形勢、新政策、新的管理思想，與時俱進，刪除已經過時、不適用新情況下的醫療操作和行政管理內容，把新的內容充實到規章制度中去，以更合適、更科學的理念進一步完善規章制度。

建立健全規章制度是規范各項工作，提高工作效率的保障 醫院規章制度是醫院一切業務和行政管理工作的基礎與准繩，是全體員工共同遵守的規范和准則。明確規定員工什麼事可做，什麼事不可做，應該怎麼做;如果工作中違規操作出現錯誤則相應承擔哪些責任，如果在科研工作中取得重大成果則有相應的獎賞。這樣，各部門分工明確，職責清楚，相互協作，員工在工作中能有法可依，有章可循，避免不必要的探索和相互推諉現象，促進工作人員的自覺性和講效率的工作作風，是醫院工作規范化、系統化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能減少單位成本，從而提高醫院的經濟效益和社會效益。

加強規章制度建設，有利於醫院提高管理水平 規章制度具有行政法規性和約束力，以統一的規定和程序規范工作人員行為，統一思想，保證醫院能沿著正確的軌道進行可持續發展，實現管理目標。規章制度將醫院各項工作程序化、規范化，使資源優化組合，合理分配，保證管理工作能有效、有序運行。再者，醫院的規章制度是在多年實踐的基礎上，在教訓中不斷學習積累而修改健全的，為領導者從經驗管理走向科學管理提供了依據。能有效地防止經驗主義，保證工作的連續性和穩定性，不會因為個別部門領導的更換而影響工作的正常進行。另外，規章制度對各職能科室、各業務部門的職責和工作規范都有詳細和明確的說明，醫院領導可適當下放權力，從繁瑣的行政事務當中解脫出來，把更多的精力放在抓全局，抓重點，制定全院性戰略計劃，保證在競爭激烈的醫療市場上穩步發展。

規章制度的制訂只是第一步，規章制度出台後要付諸實施，在實施的過程中要不斷檢查與監督，保證各項工作都能按規定和條款去執行和完成，並對落實情況分析反饋，以便在今後的工作實踐中，結合醫療衛生事業的不斷發展進 行修訂和完善。隨著我國衛生事業深化改革和發展，對醫療行業提出更高的要求，在實踐中要不斷修正完善規章制度，還要適時創新，科學創新的制度必定對全院管理工作的有序進行發揮重要的作用。

⑶ 您好，我看到了您關於醫院管理制度的回答，請問您能跟我提供詳細的醫院管理制度么含各科室的管理制度謝

三、院長職責
1．在上級和醫院黨委領導下，根據黨的方針政策全面領導醫院的工作，包括醫療、教學、科研、預防、人事、財務和總務等工作。
2．領導制訂本院工作計劃，按期布置、檢查、總結工作，並向領導機關匯報。
3．負責組織、檢查醫療護理工作，定期深入門診、病房，並採取積極有效措施，保證不斷地提高醫療質量。
4．負責組織、檢查臨床教學、培養幹部和業務技術學習。
5．負責領導、檢查全院醫學科學研究工作計劃的擬訂和貫徹執行情況，採取措施，促進研究工作的開展。
6．負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作和地段工作。
7．教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德，改進醫療作風和工作作風，改善服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行，嚴防差錯事故的發生。
8．根據國家人事制度，組織領導醫院工作人員的任免、獎懲、調動及提升等工作。
9．加強對後勤工作的領導，審查物質供應計劃，檢查督促財務收入開支，審查預決算，關心職工生活。
10．及時研究處理人民群眾對醫院工作的意見。
11．因事外出或缺勤時，得指定一位副院長代替院長職務。

四、業務副院長職責
1．在院長領導下，分管全院的醫療、護理、醫技等科室的工作。
2．督促檢查醫療制度、醫護常規和技術操作規程的執行情況。
3．深入科室，了解和檢查診斷、治療和護理情況，必要時領導重危病員的會診、搶救工作，定期分析醫療指標，採取措施，不斷提高醫療護理質量。
4．負責組織全院醫務人員的業務技術學習和高、中級醫學院校的臨床教學實習以及掛鉤醫療機構的業務指導工作。
5．負責領導全院的醫學科學研究工作。
6．領導醫療業務統計病案工作。
7．負責組織、檢查門診、急診工作，以及急重病員的入院情況。
8．負責組織、檢查本院擔負的分級分工醫療工作，指導所負擔的機關、工廠等單位的職業病、多發病的防治工作。
9．組織、檢查本院門診的轉診、會診、疫情報告及醫院預防保健和衛生宣教工作。

五、行政副院長職責
1．在院長領導下，分管全院的行政、財務和總務工作。
2．負責組織擬定醫院各項行政工作制度，並經常督促檢查執行情況。
3．負責督促財務、總務部門保證醫療所需物資供應工作。
4．負責督促檢查本院治安、保衛工作。
5．負責審查預決算，掌握財務收入開支、基建、維修以及醫院財產物資的管理工作。
6．負責督促檢查全院的經濟管理工作。
7．負責督促檢查全院工作人員的生活福利工作。
8．負責督促檢查全院的清潔衛生和綠化環境工作。

六、辦公室主任職責
1．在院長、副院長領導下，負責全院的秘書、行政管理工作。
2．安排各種行政會議，做好會議記錄，負責綜合醫院的工作計劃、總結及草擬有關文件，並負責督促其貫徹執行。
3．負責領導行政文件的收發登記、轉遞傳閱、立卷歸檔、保管、利用等工作。
4．負責本室人員的政治學習。領導有關人員做好印鑒、打字、外勤、通訊聯絡、人民群眾來訪來信處理、參觀及外賓的接待等工作。
5．負責院長臨時交辦的其他工作。
辦公室副主任協助主任負責相應的工作。

七、醫務科科長職責
1．在院長領導下，具體組織實施全院的醫療、教學、科研、預防工作。
2．擬訂有關業務計劃，經院長、副院長批准後，組織實施。經常督促檢查，按時總結匯報。
3．深入各科室，了解和掌握情況。組織重大搶救和院外會診。督促各種制度和常規的執行，定期檢查，採取措施，提高醫療質量，嚴防差錯事故。
4．對醫療事故進行調查，組織討論，及時向院長、副院長提出處理意見。
5．負責實施、檢查全院醫務技術人員的業務訓練和技術考核。不斷提高業務技術水平。協助人事科做好衛生技術人員的晉升、獎懲、調配工作。
6．負責組織實施臨時性院外醫療任務和對基層的技術指導工作。
7．檢查督促各科進修和教學科研計劃的貫徹執行。組織科室之間的協作，改進門診、急診工作。
8．督促檢查葯品、醫療器械的供應和管理工作。
9．領導醫務科及所屬人員的政治學習。抓好病案統計、圖書資料管理工作。
醫務科副科長協助科長負責相應的工作。

八、預防保健科科長職責
1．在院長領導下，負責全院和院外地段的預防保健和計劃生育工作。
2．擬定預防保健和計劃生育工作計劃，經院長批准後組織實施，並經常督促檢查，按時總結匯報。
3．領導本科人員完成本院職工的醫療保健工作，組織定期體檢，掌握健康情況，提出保護職工身體健康的防護和保健措施。
4．組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。搞好傳染病管理和疫情報告及各項衛生防疫工作。
5．督促本科人員認真執行各項規章制度和操作常規，防止差錯事故的發生。
6．組織本科人員的業務學習和技術考核，並對本科人員的晉升、獎懲提出具體意見。
7．負責檢查督促全院職工嚴格執行公費醫療制度。
副科長協助科長負責相應的工作。

九、圖書管理員職責
1．在醫務科長領導下進行工作。
2．負責訂購和收集醫學圖書、刊物和資料。
3．負責圖書資料的登記、分類和編目工作。
4．負責書庫的管理，保持書庫和圖書清潔、整齊、通風。防止圖書霉爛、蟲蛀和火災。
5．嚴格執行圖書管理制度，堅守崗位，按時開館，認真辦理書刊借閱手續。
6．經常介紹新書內容，為醫療、教學、科研、預防等工作主動提供參考資料。
7．負責制訂本院圖書室的管理細則，經科長、副科長批准後執行。

十、病案管理員職責
1．在醫務科長領導下進行工作。
2．經常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。
3．負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
4．負責病案資料的索引、登記、編目工作。
5．查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的供應，辦理借閱病案的手續。
6．提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。
7．做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風、乾燥，防止病案霉爛，蟲蛀和火災。

十一、醫療統計人員職責
1．在醫務科長領導下，負責編報上級規定的報表和提供本院領導及醫療、教學、科研需要的統計資料。統計資料繕寫完畢後必須核對准確、完整、並加以必要的說明，按期上報。
2．每天深入門診、病房及有關各科室收集工作日誌，分別整理、核對，進行登記。
3．每月將門診、病房及各醫技科室登記好的原始資料，分別進行統計，按月、季、半年、年度等分別對比分析，並做好疾病分類統計工作。
4．每月終負責向醫技科室催送月報表，分別進行登記。
5．督促各科室做好醫療登記、統計工作，給予必要的幫助。
6．努力鑽研業務，不斷提高統計水平，保管好各種醫療統計資料。

十二、臨床科主任職責
1．在院長領導下，負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2．制定本科工作計劃，組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3．領導本科人員，對病員進行醫療護理工作，完成醫療任務。
4．定時查房，共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。
5．組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，及時總結經驗。
6．督促本科人員，認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴防並及時處理差錯事故。
7．確定醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。
8．參加門診、會診、出診，決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。
9．領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織並擔任臨床教學。
副主任協助主任負責相應的工作。

十三、臨床主任醫師職責
1．在科主任領導下，指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。
2．定期查房並親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。
3．指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作，有計劃地開展基本功訓練。
4．擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。
5．定期參加門診工作。
6．運用國內、外先進經驗指導臨床實踐，不斷開展新技術，提高醫療質量。
7．督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。
8．指導全科結合臨床開展科學研究工作。
副主任醫師參照主任醫師職責執行。

十四、臨床主治醫師職責
1．在科主任領導和主任醫師指導下，負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。
2．按時查房，具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作。
3．掌握病員的病情變化，病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時，應及時處理，並向科主任匯報。
4．參加值班、門診、會診、出診工作。
5．主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件，決定病員出院，審簽出(轉)院病歷。
6．認真執行各項規章制度和技術操作常規，經常檢查本病房的醫療護理質量，嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。
7．組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術，開展新技術、新療法，進行科研工作，做好資料積累，及時總結經驗。
8．擔任臨床教學，指導進修、實習醫師工作。

十五、總住院醫師職責
1．在科主任領導和主治醫師領導下，協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。
2．帶頭執行並檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行，嚴防差錯事故發生。
3．負責組織和參加科內疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領下級醫師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫師不在時代理主治醫師工作。
4．協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的培訓和日常管理工作。
5．組織病房出院及死亡病例總結討論，做好病死率、治癒率、化膿率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。
6．負責節日假日排班及書寫各種手術通知單。

十六、臨床住院醫師(士)職責
1．在科主任領導和主治醫師指導下，根據工作能力、年限，負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行三年二十四小時住院醫師負責制。擔任住院、門診、急診的值班工作。
2．對病員進行檢查、診斷、治療，開寫醫囑並檢查其執行情況，同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。
3．書寫病歷。新入院病員的病歷，一般應病員入院後24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。並負責病員住院期間的病程記錄，及時完成出院病員病案小結。
4．向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，提出需要轉科或出院的意見。
5．住院醫師對所管病員應全面負責，在下班以前，作好交班工作。對需要特殊觀察的重症病員，用口頭方式向值班醫師交班。
6．參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任，主治醫師查房(巡診)時，應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時，應陪同診視。
7．認真執行各項規章制度和技術操作常規，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。
8．認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術，積極開展新技術、新療法，參加科研工作，及時總結經驗。
9．隨時了解病員的思想、生活情況，徵求病員對醫療護理工作的意見，做好病員的思想工作。
10．在門診或急診室工作時，應按門診、急診室工作制度進行工作。

十七、門診部主任職責
1．在院長領導下，負責門診部的醫療、護理、預防、教學、科學研究和行政管理工作。
2．組織制訂門診部的工作計劃。經院長、分管副院長批准後組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。
3．負責領導、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作。接收大批外傷、中毒、傳染病員時，要及時上報，並採取相應措施。
4．定期召開門診系統會議，協調各科關系，督促檢查醫務人員貫徹各項規章制度，醫護常規技術操作規程。整頓門診秩序，改進醫療作風，改善服務態度，簡化各種手續，方便病員就診，不斷提高醫療護理質量，嚴防差錯事故。
5．負責組織門診工作人員做好衛生宣教、清潔衛生、消毒隔離、疫情報告等工作。
6．組織門診醫務人員，到所屬地段、工廠、機關、學校建立家庭病床，搞好預防保健和愛國衛生運動。
7．領導所屬人員的業務訓練，妥善安排進修、實習人員的工作。
8．領導接待和處理門診方面的群眾來訪、來信工作。
門診部副主任協助主任負責相應的工作。

十八、護理部主任(總護士長)職責
1．在院長領導下負責全面護理工作，擬定全院護理工作計劃，經院長、副院長審批後實施，並檢查護理工作質量，按期總結匯報。
2．負責擬定和組織修改全院護理常規，並嚴格督促執行，檢查指導各科室做好基礎護理和執行分級護理制度。
3．深入科室，對搶救危重病員的護理工作進行技術指導。
4．負責擬訂在職護士培訓計劃及落實措施，組織全院護理人員的業務技術訓練。定期進行業務技術考核。
5．掌握全院護理人員工作、思想、學習情況。負責院內護理人員的調配，並向院長提出護理人員升、調、獎、懲的意見。對於護理人員發生的差錯事故得與各科室共同研究處理。
6．審查各科室提出的有關護理用品的申報計劃和使用情況。
7．提請總務科安排護士生活上有關問題。
8．檢查、指導門診、急診、病房、手術室、供應室管理，使之逐步達到制度化、常規化、規格化。
9．擔任護士教學、實習任務的醫院應負責貫徹護士學校的教學及臨床實習計劃。
10．主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況，並定期組織護士長相互檢查、學習和交流經驗，不斷提高護理質量。
11．組織領導全院護理科研工作及護理新技術的推廣。
護理部副主任(副總護士長)協助主任(總護士長)負責相應的工作。

十九、主任護師職責
1．在護理部主任(總護士長)的領導下，指導本科護理業務技術、科研和教學工作。
2．檢查指導本科急、重、疑難病人的計劃護理、護理會診及搶救危重病人的護理。
3．了解國內外本科護理發展動態，並根據本院具體條件努力引進先進技術，提高護理質量，發展護理學科。
4．主持本科的護理大查房，指導主管護師的查房，不斷提高護理業務水平。
5．對本科護理差錯、事故提出技術鑒定意見。
6．組織在職主管護師、護師及進修護師的業務學習，擬定教學計劃，編寫教材，並負責講授。
7．帶教護理系和護理專修科學生的臨床學習，擔任部分課程的講授，並指導主管護師完成此項工作。
8．協助護理部做好主管護師、護師晉級的業務考核工作，承擔對高級護理人員的培養。
9．制定本科護理科研、技術革新計劃，並負責指導實施。參與審定、評價護理論文和科研、技術革新成果。
10．負責組織本科護理學術講座和護理病案討論。
11．對全院的護理隊伍建設，業務技術管理和組織管理提出意見，協助護理部加強對全院護理工作的領導。
副主任護師參照主任護師的職責執行。

二十、主管護師職責
1．在科護士長領導下和本科主任護師指導下進行工作。
2．負責督促檢查本科各病房護理工作質量，發現問題，及時解決，把好護理質量關。
3．解決本科護理業務上的疑難問題，指導重危、疑難病人護理計劃的制訂及實施。
4．負責指導本科各病房的護理查房和護理會診，對護理業務給予具體指導。
5．對本科各病房發生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，並提出防範措施。
6．組織本科護師、護士進行業務培訓，擬訂培訓計劃，編寫教材，負責講課。
7．組織護理系、護理專修科學生和護校學生的臨床實習，負責講課和評定成績。
8．制訂本科護理科研和技術革新計劃，並組織實施。指導全科護師、護士開展科研工作。
9．協助本科護士長做好行政管理和隊伍建設工作。

二十一、護師職責
1．在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。
2．參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題，及時解決。
3．參與病房危重、疑難病人的護理工作，及難度較大的護理技術操作。帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐。
4．協助護士長擬訂病房護理工作計劃，參與病房管理工作。
5．參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。
6．協助護士長負責本病房護士和進修護士的業務培訓，制訂學習計劃，組織編寫教材並擔任講課。對護士進行技術考核。
7．參加護校部分臨床教學，帶教護生臨床實習。
8．協助護士長制訂本病房的科研、技術革新計劃，提出科研課題，並組織實施。
9．對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防範措施。

二十二、門診部護士長職責
1．在護理部主任(總護士長)、醫務科或門診部領導下，負責門診護理行政管理，督促檢查護理人員和衛生員完成所分工的任務。
2．制定工作計劃，負責護理人員分工排班，經常深入各科門診檢查護理質量，復雜的技術應親自執行或指導護士操作。搞好傳、幫、帶，不斷提高技術水平。
3．督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。並檢查指導各診室做好開診前准備及衛生宣傳工作。
4．督促教育護理人員改善服務態度，經常巡視候診病員的病情變化，對較重的病員應提前診治或送急診室處理。
5．督促衛生員保持門診的整潔，做好消毒隔離工作，並組織及時供應開水和飲具。
6．組織護士、衛生員業務學習，指導實習護士的工作。開展護理科學研究及時總結經驗。
副護士長協助護士長負責相應的工作。

二十三、門診部護士職責
1．在門診部護士長領導下進行工作。
2．負責器械的消毒和開診前的准備工作。
3．協助醫師進行檢診，按醫囑給病員進行處置。
4．經常觀察候診病員的病情變化，對較重的病員應提前診治或送急診室處理。
5．負責診療室的整潔、安靜，維持就診秩序，做好衛生防病、計劃生育宣傳工作。
6．做好隔離消毒工作，防止交叉感染。
7．認真執行各項規章制度和技術操作常規，嚴格查對制度，做好交接班，嚴防差錯事故。
8．按照分工，負責領取、保管葯品器材和其它物品。

二十四、急診室護士長職責
1．在護理部主任(總護士長)、醫務科或門診部領導下，進行工作。
2．組織安排、督促檢查護理人員配合醫師做好急診搶救工作。經常巡視觀察室病員，按醫囑進行治療護理。做好各種記錄和交接班。
3．督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，復雜的技術要親自執行或指導護士操作，嚴防差錯事故。
4．加強對護理人員的業務訓練，提高急診搶救業務的基本知識和技術水平。
5．組織護士准備各種急救葯品、器材，定量定點定位放置，並經常檢查補充、消毒、更換。
6．負責護理人員排班，制定工作計劃，檢查護理質量，總結經驗。
7．負責搶救器材和被服、用品的計劃請領和報銷工作。
8．督促護士做好隔離消毒，防止交叉感染。
9．督促護士、衛生員保持室內外清潔、整齊、安靜，做好隔離消毒。

二十五、急診室護士職責
1．在急診室護士長領導下進行工作。
2．做好急診病員的檢診工作，按病情決定優先就診，有困難時請示醫師決定。
3．急症病員來診，應立即通知值班醫師，在醫師未到以前，遇特殊危急病員，可行必要的急救處置，隨即向醫師報告。
4．准備各項急救所需用品、器材、敷料，在急救過程中，應迅速而准確地協助醫師進行搶救工作。
5．經常巡視觀察室病員，了解病員病情、思想和飲食情況，及時完成治療及護理工作，嚴密觀察與記錄留觀病員的情況變化，發現異常及時報告。
6．認真執行各項規章制度和技術操作常規，做好查對和交接班工作，努力學習業務技術，不斷提高分診業務能力和搶救工作質量，嚴防差錯事故。
7．准備各項急救所需葯品、器材、敷料。
8．護送危重病員及手術病員到病房或手術室。

二十六、科護士長職責
1．在護理部主任領導和科主任的業務指導下，根據護理部對全院護理工作質量標准、工作計劃，結合本科情況制訂本科護理計劃，並組織實施。
2．深入本科各病房參加晨會交接班，檢查危重病人護理，並作具體指導。對復雜的護理技術或新開展的護理業務，要親自參加實踐。
3．教育全科護理人員加強工作責任心，改進服務態度，認真執行醫囑，規章制度和技術操作規程，嚴防差錯事故。
4．隨同科主任查房，以便了解護理工作中存在的問題，並加強醫護聯系。
5．組織本科護理人員學習護理業務技術，並注意護士素質的培養。
6．組織擬訂本科護理科研計劃，督促檢查計劃的執行情況，及時總結護理經驗。
7．了解本科病人的病情、思想及生活情況。督促檢查各病房護理工作，提出改進措施和意見。
8．負責組織安排護生在本科各病房的臨床教學及實習工作。
9．確定本科護士的輪換和臨時調配。
科副護士長協助科護士長負責相應的工作。

⑷ 醫院葯房管理制度

醫院葯房管理制度

（1）統一管理：將醫院的所有葯品和從葯人員均納入葯劑科的管理，保證規范葯房制度在醫院的全面實施，使得葯房工作能全面配合醫院的整體工作，全面體現葯房在整個醫院工作中的重要性。

（2）專人負責：盡管葯事管理委員會要全面負責，但是仍應直接明確葯品質量管理的責任人並制訂各類人員崗位職責，主要有：葯劑科主任、葯房組長、葯庫采購人員、葯庫保管員、葯品調劑人員崗位職責等，以使葯房所有人員均明確各自職責，保證各項工作的順利開展。

（3）規范質量管理制度：主要有：葯品的購進驗收、儲存與養護、出庫復核制度；特殊葯品和貴重葯品管理制度；服務質量管理制度，質量事故及差錯處理和報告制度，葯品質量信息收集制度，處方管理制度，退貨葯品管理制度，不合格葯品管理制度；葯房獎懲制度等。從制度上保證醫院葯房的規范化和患者用葯的安全、有效，並定期對操作和記錄規范化情況進行重點抽查和考核。

一、人員管理

1、從事葯品質量管理、購進、驗收、保管、調配工作的人員應接受葯事法律、法規及專業知識培訓，並建立個人檔案。直接接觸葯品的工作人員，每年應當在葯品監督管理部門指定的醫療機構或者疾病預防控制機構進行健康查體，並建立健康檔案。

2、學習制度

從事葯品質量管理、購進、驗收、養護、保管、調配工作的人員應當接受葯事法律、法規及專業知識培訓，每周集中學習時間不少於1小時。

二、 葯品管理

1、葯品的購進與驗收

購進葯品應當以保證質量為前提，從具有合法資格葯品生產、葯品批發企業采購葯品，嚴格審核供貨單位、購進葯品及銷售人員的資質，建立供貨單位檔案。

建立並執行進貨檢查驗收制度，驗收人員要逐批驗明葯品的包裝、規格、標簽、說明書、合格證明和其他標識；不符合規定要求的，不得購進。

建立真實、完整的葯品購進驗收記錄，做到票、帳、物相符。購進驗收記錄保存至超過葯品有效期1年，但不得少於3年。

2、葯品的保管

設置與診療范圍和用葯規模相適應的、與診療區和治療區分開的葯房、葯庫。葯房、葯庫的內牆壁、頂棚和地面應光潔、平整，門窗應嚴密。

在常溫（溫度為0—30℃）、陰涼（溫度不高於20℃）、冷藏（溫度為2—10℃）條件下儲存葯品，相對濕度保持在45—75%之間。

對儲存有特殊要求的葯品應當按照葯品說明書或包裝上標注的條件及有關規定儲存。做好溫濕度的監測和管理，溫濕度超出規定范圍的，應及時調控並予以記錄。

葯品養護人員應當定期進行檢查和養護，並做好記錄，庫存葯品每季度養護一次，陳列葯品每月養護一次，重點品種每半月養護一次。

對影響葯品質量的隱患應當及時排除；對過期、污染或變質等不合格產品，應當按照有關規定及時予以處理。

3、葯品的調配

進行葯品調配的人員必須具備葯學專業技術相關資格。

調配的葯品應當與診療范圍相適應，必須憑注冊的執業醫師、執業助理醫師或者鄉村醫生開具的處方或醫囑進行，非經醫師開具處方不得調配葯品。

葯品發放應當遵循「先產先出」、 「近效期先出」和按批號發放的原則。

調配、拆零葯品，應當根據臨床需要設立獨立調配、拆零場所或者專用操作台並定期清潔消毒，保持工作環境衛生整潔。

使用的容器和工具應定期清洗、消毒，防止污染葯品；拆零時不得裸手直接接工作制度管理。

（1）統一管理：將醫院的所有葯品和從葯人員均納入葯劑科的管理，保證規范葯房制度在醫院的全面實施，使得葯房工作能全面配合醫院的整體工作，全面體現葯房在整個醫院工作中的重要性。

（2）專人負責：盡管葯事管理委員會要全面負責，但是仍應直接明確葯品質量管理的責任人並制訂各類人員崗位職責。

主要有：葯劑科主任、葯房組長、葯庫采購人員、葯庫保管員、葯品調劑人員崗位職責等，以使葯房所有人員均明確各自職責，保證各項工作的順利開展。

（3）規范質量管理制度：主要有：葯品的購進驗收、儲存與養護、出庫復核制度；特殊葯品和貴重葯品管理制度。

服務質量管理制度，質量事故及差錯處理和報告制度，葯品質量信息收集制度，處方管理制度，退貨葯品管理制度，不合格葯品管理制度；葯房獎懲制度等。

從制度上保證醫院葯房的規范化和患者用葯的安全、有效，並定期對操作和記錄規范化情況進行重點抽查和考核。

(4)醫院管理規章制度擴展閱讀：

葯品的調配管理

1、 葯師收方後，首先要細心審讀處方，主要審查處方中的葯品名

稱、用葯劑量、用法三個方面。如果有葯品名稱錯誤、用葯劑量方面不妥或用葯有配伍禁忌之處，應與開方醫師聯系，經原醫師重新審定更正後再行配方。

2、 嚴格處方與計算機核對，在葯品規格、數量、含量、金額總量

均正確無誤時方可調配。

3、 配方時按處方書寫的順序取葯，注意處方內容與配發葯品的一

致性，遇有葯品變色、霉變、過期、失效不得配發，對大輸液，

發出前要檢查瓶口有無松動及溶液是否澄明，如對葯品有疑問，需核實無誤再行調配。

4、 協作配方時，收方葯師在葯品配齊後與處方一起交給復核葯師。

5、 發葯是調配葯品的最後一關，葯師復核葯品無誤後，按處方稱

呼病人姓名，注意其性別年齡相符後，方可發給，並向病人說明用法和注意事項。

6、 需特別交待的用法（如疼痛時、發熱時用或一次性口服等）要

重點指點給病人。

7、 調配麻醉葯品時，要專冊登記日期、病人姓名、適應症、詳細

地址、所用葯品名稱、規格、數量、開方醫師、配方葯師等內容，以便跟蹤和反饋病人麻醉葯品的使用情況。

8、 調配時應注意處方的限量。處方一般不得超過7日用量；急診

處方一般不得超過3日用量；對於某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當註明理由。其他詳見特殊葯品管理。

9、 葯品調配完畢，配方及復核葯師都應在處方上簽字以示負責。

10、 處方一次有效。