工傷保險條例解釋

❶ 工傷保險條例第三十三條的解釋

停工留薪期間，是從你受傷住院治療的時間算起，如果認定工傷，應該按照工傷待遇享受

❷ 工傷保險條例先行支付的解釋有哪些

1、為了保障職工生命健康權，在職工發生工傷後不因醫療費問題而導致無法及時就醫治療，《社會保險法》規定了兩種先行支付的情形：

（1）職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付；

（2）由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的由工傷保險基金先行支付；

2、為了維護公民的社會保險合法權益，規范社會保險基金先行支付管理，人力資源和社會保障部於2011年6月29日發布了《社會保險基金先行支付暫行辦法》，詳細的規定了申請流程、先行支付條件、支付項目和范圍等；

3、法律依據《社會保險法》
第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。

第四十二條由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
《社會保險金先行支付暫行辦法》

❸ 工傷保險條例解釋35條

請問職業病傷殘7級的工傷賠償？

❹ 工傷保險條例司法解釋適用范圍有哪些

根據《工傷保險條例》的規定，工傷保險的適用范圍包括中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶。公務員和參照公務員法管理的事業單位、社會團體的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業病的，由所在單位支付費用。具體辦法由國務院社會保險行政部門會同國務院財政部門規定。工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業病。根據《工傷保險條例》第十四條的規定，職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：（1）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；2）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（3）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；（4患職業病的；（5）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；（6上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；（7法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。同時，根據本條例第十五條的規定，職工有下列情形之一的，視同工傷：（1）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；（2）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；（3）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。 15081256

❺ 工傷保險條例第三十五條(三)怎麼解釋,請舉例

工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑒定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民工沒有勞動合同、工作證等證明，還往往需要勞動關系的認定。
醫療費
1．職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。
2．治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。
3．工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。
4．職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標准由統籌地區人民政府規定。[4]
誤工費
(停工留薪期待遇)
1．職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由原單位按月支付。
2．停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。
3．工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。
護理費
1．生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
2．工傷職工已經評定傷殘等級並經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標准分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。[4]

❻ 怎麼理解工傷保險條例第十五條司法解釋

第十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷：

1、在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

3、職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。 職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

【解釋】本條是對視同工傷的情形及相應工傷保險待遇的規定。

1．視同工傷的情形。

（1）在工作時間、工作崗位突發疾病死亡的。 這里所稱的「工作時間」，是指法律規定的或者單位要求職工工作的時間，包括加班加點時間。這里所稱的「工作崗位」，是指職工日常所在的工作崗位和本單位領導指派所從事工作的崗位。例如，清潔工人負責的清潔區域范圍內都屬於該工人的工作崗位。這里的「突發疾病」，是指上班期間突然發生任何種類的疾病，一般多為心臟病、腦出血、心肌梗塞等突發性疾病。 根據條例規定，職工在工作時間和工作崗位突發疾病當場死亡的，以及職工在工作時間和工作崗位突發疾病後沒有當時死亡，但在48小時之內經搶救無效死亡的，應當視同工傷。職工雖然是在工作時間和工作崗位突發疾病，經過48小時搶救之後才死亡的，不屬於視同工傷的情形。這一規定與266號文相比，變化較大。

根據266號文的規定，應認定為工傷的必須是在生產工作的時間和區域內，由於工作緊張突發疾病造成死亡，或經第一次搶救治療後全部喪失勞動能力的情形。條例對266號文的規定作了較大調整，主要有以下考慮：

1、266號文將突發疾病納入了工傷范圍，如果條例不將其納入工傷情形，勢必縮小職工的現有保障范圍，不利於穩定社會、保障職工的合法權益；

2、將突發疾病納入工傷范圍，有利於調動工傷風險較小的單位參加工傷保險的積極性。同時，考慮到近七年的試行結果表明，266號文的有些規定，諸如工作緊張、第一次搶救治療，在實踐中不好操作，易引發大量爭議，條例在將其納入工傷范圍的同時，刪除了原來一些不好界定的概念，規定：在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡，或者在48小時之內經搶救無效死亡的，視同工傷。

（2）在維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。 「維護國家利益」，是指為了減少或者避免國家利益遭受損失，職工挺身而出。「維護公共利益」，是指為了減少或者避免公共利益遭受損失，職工挺身而出。為了幫助廣大職工和勞動保障行政部門從事工傷認定的人員更好地理解和掌握哪種情形屬於維護國家利益和維護公共利益，條例列舉了搶險救災這種情形，但凡是與搶險救災性質類似的行為，都應當認定為屬於維護國家利益和維護公共利益的行為。需強調的是，在這種情形下，沒有工作時間、工作地點、工作原因等要素要求。

（3）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。

按照1988年國務院頒布的《軍人撫恤優待條例》以及1989年4月民政部頒布的《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》，「因公負傷致殘」，是指在執行公務中致殘，經醫療終結，符合評殘條件的情形，具體范圍包括：

一是在從事軍事訓練、施工、生產等任務和上下班途中，遭到非本人責任和無法抗拒的意外致殘的；

二是在執行任務中被犯罪分子致殘的；

三是在維護社會治安，搶救保護人民生命、國家和集體財產，被犯罪分子致傷或遭意外傷害致殘的；

四是因患職業病致殘的；

五是因醫療事故致殘的。

「舊傷復發」，是指職工在軍隊服役期間，因戰、因公負傷致殘，並取得了革命傷殘軍人證，到用人單位後其在軍隊服役期間因戰、因公負傷的傷害部位（傷口）發生變化，需要進行治療或相關救治的情形。職工原在軍隊因公負傷致殘，到用人單位後舊傷復發，按照工傷的基本精神，不宜認定為工傷。但是，在這種情況下，職工是為了國家的利益而受到傷害的，其後果不應由職工個人而應由國家來承擔。為了保護這部分人的合法權益，條例將其規定為視同工傷的情形。

關於視同工傷職工的工傷保險待遇。

（1）享受條例規定的工傷保險待遇。按照本條的規定，職工突發疾病死亡和在搶險救災等活動中受傷的，享受條例規定的全部工傷保險待遇，主要包括醫療康復待遇、傷殘待遇和死亡待遇。醫療康復待遇包括診療費、葯費、住院費用，以及在規定的治療期內的工資待遇。傷殘待遇包括——十級工傷職工的一次性傷殘補助金，標准分別為6至24個月的工資；——六級工傷職工的傷殘津貼，標准分別為本人工資的90%、85%、80%,75％、70％、60%；需要護理的，還可以享受生活護理費，標准分別為當地職工平均工資的50%、40%和30%；需要安裝輔助器具的，由基金支付費用。死亡待遇包括喪葬補助金，標准為6個月工資；供養親屬撫恤金，配偶享受工亡職工工資的40%,其他親屬30%；一次性工亡補助金，標准為48至60個月的當地職工平均工資。

（2）享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。傷殘軍人舊傷復發的，按照條例的有關規定，享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

❼ 工傷保險條例先行支付的解釋

1、為了保障職工生命健康權，在職工發生工傷後不因醫療費問題而導致無法及時就醫治療，《社會保險法》規定了兩種先行支付的情形：
（1）職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付；
（2）由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的由工傷保險基金先行支付；
2、為了維護公民的社會保險合法權益，規范社會保險基金先行支付管理，人力資源和社會保障部於2011年6月29日發布了《社會保險基金先行支付暫行辦法》，詳細的規定了申請流程、先行支付條件、支付項目和范圍等；
3、法律依據《社會保險法》
第四十一條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。
第四十二條由於第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
《社會保險金先行支付暫行辦法》
社會保險基金先行支付暫行辦法
第一條為了維護公民的社會保險合法權益，規范社會保險基金先行支付管理，根據《中華人民共和國社會保險法》（以下簡稱社會保險法）和《工傷保險條例》，制定本辦法。
第二條參加基本醫療保險的職工或者居民（以下簡稱個人）由於第三人的侵權行為造成傷病的，其醫療費用應當由第三人按照確定的責任大小依法承擔。超過第三人責任部分的醫療費用，由基本醫療保險基金按照國家規定支付。
前款規定中應當由第三人支付的醫療費用，第三人不支付或者無法確定第三人的，在醫療費用結算時，個人可以向參保地社會保險經辦機構書面申請基本醫療保險基金先行支付，並告知造成其傷病的原因和第三人不支付醫療費用或者無法確定第三人的情況。
第三條社會保險經辦機構接到個人根據第二條規定提出的申請後，經審核確定其參加基本醫療保險的，應當按照統籌地區基本醫療保險基金支付的規定先行支付相應部分的醫療費用。
第四條個人由於第三人的侵權行為造成傷病被認定為工傷，第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的，個人或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付，並告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。
第五條社會保險經辦機構接到個人根據第四條規定提出的申請後，應當審查個人獲得基本醫療保險基金先行支付和其所在單位繳納工傷保險費等情況，並按照下列情形分別處理：
（一）對於個人所在用人單位已經依法繳納工傷保險費，且在認定工傷之前基本醫療保險基金有先行支付的，社會保險經辦機構應當按照工傷保險有關規定，用工傷保險基金先行支付超出基本醫療保險基金先行支付部分的醫療費用，並向基本醫療保險基金退還先行支付的費用；
（二）對於個人所在用人單位已經依法繳納工傷保險費，在認定工傷之前基本醫療保險基金無先行支付的，社會保險經辦機構應當用工傷保險基金先行支付工傷醫療費用；
（三）對於個人所在用人單位未依法繳納工傷保險費，且在認定工傷之前基本醫療保險基金有先行支付的，社會保險經辦機構應當在3個工作日內向用人單位發出書面催告通知，要求用人單位在5個工作日內依法支付超出基本醫療保險基金先行支付部分的醫療費用，並向基本醫療保險基金償還先行支付的醫療費用。用人單位在規定時間內不支付其餘部分醫療費用的，社會保險經辦機構應當用工傷保險基金先行支付；
（四）對於個人所在用人單位未依法繳納工傷保險費，在認定工傷之前基本醫療保險基金無先行支付的，社會保險經辦機構應當在3個工作日向用人單位發出書面催告通知，要求用人單位在5個工作日內依法支付全部工傷醫療費用；用人單位在規定時間內不支付的，社會保險經辦機構應當用工傷保險基金先行支付。
第六條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，用人單位應當採取措施及時救治，並按照規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。
職工被認定為工傷後，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇：
（一）用人單位被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的；
（二）用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；
（三）依法經仲裁、訴訟後仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執行文書的；
（四）職工認為用人單位不支付的其他情形。
第七條社會保險經辦機構收到職工或者其近親屬根據第六條規定提出的申請後，應當在3個工作日內向用人單位發出書面催告通知，要求其在5個工作日內予以核實並依法支付工傷保險待遇，告知其如在規定期限內不按時足額支付的，工傷保險基金在按照規定先行支付後，取得要求其償還的權利。
第八條用人單位未按照第七條規定按時足額支付的，社會保險經辦機構應當按照社會保險法和《工傷保險條例》的規定，先行支付工傷保險待遇項目中應當由工傷保險基金支付的項目。
第九條個人或者其近親屬提出先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇申請，社會保險經辦機構經審核不符合先行支付條件的，應當在收到申請後5個工作日內作出不予先行支付的決定，並書面通知申請人。
第十條個人申請先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的，應當提交所有醫療診斷、鑒定等費用的原始票據等證據。社會保險經辦機構應當保留所有原始票據等證據，要求申請人在先行支付憑據上簽字確認，憑原始票據等證據先行支付醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇。
個人因向第三人或者用人單位請求賠償需要醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的原始票據等證據的，可以向社會保險經辦機構索取復印件，並將第三人或者用人單位賠償情況及時告知社會保險經辦機構。
第十一條個人已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇的，應當主動將先行支付金額中應當由第三人承擔的部分或者工傷保險基金先行支付的工傷保險待遇退還給基本醫療保險基金或者工傷保險基金，社會保險經辦機構不再向第三人或者用人單位追償。
個人拒不退還的，社會保險經辦機構可以從以後支付的相關待遇中扣減其應當退還的數額，或者向人民法院提起訴訟。
第十二條社會保險經辦機構按照本辦法第三條規定先行支付醫療費用或者按照第五條第一項、第二項規定先行支付工傷醫療費用後，有關部門確定了第三人責任的，應當要求第三人按照確定的責任大小依法償還先行支付數額中的相應部分。第三人逾期不償還的，社會保險經辦機構應當依法向人民法院提起訴訟。
第十三條社會保險經辦機構按照本辦法第五條第三項、第四項和第六條、第七條、第八條的規定先行支付工傷保險待遇後，應當責令用人單位在10日內償還。
用人單位逾期不償還的，社會保險經辦機構可以按照社會保險法第六十三條的規定，向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶，申請縣級以上社會保險行政部門作出劃撥應償還款項的決定，並書面通知用人單位開戶銀行或者其他金融機構劃撥其應當償還的數額。
用人單位賬戶余額少於應當償還數額的，社會保險經辦機構可以要求其提供擔保，簽訂延期還款協議。
用人單位未按時足額償還且未提供擔保的，社會保險經辦機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當於應當償還數額的財產，以拍賣所得償還所欠數額。
第十四條社會保險經辦機構向用人單位追償工傷保險待遇發生的合理費用以及用人單位逾期償還部分的利息損失等，應當由用人單位承擔。
第十五條用人單位不支付依法應當由其支付的工傷保險待遇項目的，職工可以依法申請仲裁、提起訴訟。
第十六條個人隱瞞已經從第三人或者用人單位處獲得醫療費用、工傷醫療費用或者工傷保險待遇，向社會保險經辦機構申請並獲得社會保險基金先行支付的，按照社會保險法第八十八條的規定處理。
第十七條用人單位對社會保險經辦機構作出先行支付的追償決定不服或者對社會保險行政部門作出的劃撥決定不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
個人或者其近親屬對社會保險經辦機構作出不予先行支付的決定不服或者對先行支付的數額不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。
第十八條本辦法自2011年7月1日起施行。

❽ 工傷保險條例先行支付的解釋

人力資源和社會保障部的《社會保險金先行支付暫行辦法》有比較詳細的規定，這種情況下你可以向社會保險經辦機構（社保局）提出書面申請。工傷保險先行支付僅包括應由工傷保險基金支付的待遇項目，不包括應由企業承擔的待遇。
就你列舉的那些費用而言，應包括醫療費、住院伙食補助、一次性傷殘補助。
護理費、誤工費應由單位承擔，不在先行支付的范圍內。
工傷保險待遇中無營養費。
住宿費和交通費必須是在統籌地之外治療，並且事先經過社保機構同意的才能報銷。
一次性醫療補助和一次性就業補助要解除勞動合同後才能享受。

《社會保險基金先行支付暫行辦法》（中華人民共和國人力資源和社會保障部令第15號)
第六條職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，用人單位應當採取措施及時救治，並按照規定的工傷保險待遇項目和標准支付費用。
職工被認定為工傷後，有下列情形之一的，職工或者其近親屬可以持工傷認定決定書和有關材料向社會保險經辦機構書面申請先行支付工傷保險待遇：
（一）用人單位被依法吊銷營業執照或者撤銷登記、備案的；
（二）用人單位拒絕支付全部或者部分費用的；
（三）依法經仲裁、訴訟後仍不能獲得工傷保險待遇，法院出具中止執行文書的；
（四）職工認為用人單位不支付的其他情形。
第七條社會保險經辦機構收到職工或者其近親屬根據第六條規定提出的申請後，應當在3個工作日內向用人單位發出書面催告通知，要求其在5個工作日內予以核實並依法支付工傷保險待遇，告知其如在規定期限內不按時足額支付的，工傷保險基金在按照規定先行支付後，取得要求其償還的權利。
第八條用人單位未按照第七條規定按時足額支付的，社會保險經辦機構應當按照社會保險法和《工傷保險條例》的規定，先行支付工傷保險待遇項目中應當由工傷保險基金支付的項目。

❾ 工傷保險條例第三章十四條第七項的解釋

《工傷保險條例》第十四條規定： 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業病的;(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(六)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。第十五條規定： 職工有下列情形之一的，視同工傷：(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。預備性工作：即准備工作。在勞動者所從事的工作開始之前，有的工種需要做一些准備工作，比如生產工人領取原材物料，啟動生產設備，檢查設備運行情況，以及其他與工作有關的事項。收尾性工作：即收尾工作。在勞動者所從事的工作結束階段，有的工種需要做一些收尾工作，比如生產工人將產品送交庫房，關閉生產設備，對設備進行保養，以及其他與工作有關的事項。預備性工作和收尾性工作與勞動者所從事的工作雖然不是直接性的工作，但是與工作是有關的和不可分割的。勞動者在預備性工作和收尾性工作中受到事故傷害的，應當認定為工傷。勞動者的工種、崗位、工作千差萬別，如何界定預備性工作和收尾性工作，還得具體情況具體對待。在工傷認定中，對勞動者實行免責原則。一旦發生工傷事故，即使是勞動者有責任，工傷保險部門和用人單位對勞動者都要承擔《工傷保險條例》規定的保險責任；勞動者同樣享受《工傷保險條例》規定的相關待遇。

❿ 最高人民法院對工傷的司法解釋

最高人民法院的司法解釋，是對審理工傷保險行政案件的規定，必須結合《社會保險法》、《勞動法》、《工傷保險條例》等法律法規適用。

最高人民法院
《關於審理工傷保險行政案件若干問題的規定》
法釋〔2014〕9號
為正確審理工傷保險行政案件，根據《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國勞動法》《中華人民共和國行政訴訟法》《工傷保險條例》及其他有關法律、行政法規規定，結合行政審判實際，制定本規定。
第一條 人民法院審理工傷認定行政案件，在認定是否存在《工傷保險條例》第十四條第（六）項「本人主要責任」、第十六條第（二）項「醉酒或者吸毒」和第十六條第（三）項「自殘或者自殺」等情形時，應當以有權機構出具的事故責任認定書、結論性意見和人民法院生效裁判等法律文書為依據，但有相反證據足以推翻事故責任認定書和結論性意見的除外。
前述法律文書不存在或者內容不明確，社會保險行政部門就前款事實作出認定的，人民法院應當結合其提供的相關證據依法進行審查。
《工傷保險條例》第十六條第（一）項「故意犯罪」的認定，應當以刑事偵查機關、檢察機關和審判機關的生效法律文書或者結論性意見為依據。
第二條 人民法院受理工傷認定行政案件後，發現原告或者第三人在提起行政訴訟前已經就是否存在勞動關系申請勞動仲裁或者提起民事訴訟的，應當中止行政案件的審理。
第三條 社會保險行政部門認定下列單位為承擔工傷保險責任單位的，人民法院應予支持
（一）職工與兩個或兩個以上單位建立勞動關系，工傷事故發生時，職工為之工作的單位為承擔工傷保險責任的單位；
（二）勞務派遣單位派遣的職工在用工單位工作期間因工傷亡的，派遣單位為承擔工傷保險責任的單位；
（三）單位指派到其他單位工作的職工因工傷亡的，指派單位為承擔工傷保險責任的單位；
（四）用工單位違反法律、法規規定將承包業務轉包給不具備用工主體資格的組織或者自然人，該組織或者自然人聘用的職工從事承包業務時因工傷亡的，用工單位為承擔工傷保險責任的單位；
（五）個人掛靠其他單位對外經營，其聘用的人員因工傷亡的，被掛靠單位為承擔工傷保險責任的單位。
前款第（四）、（五）項明確的承擔工傷保險責任的單位承擔賠償責任或者社會保險經辦機構從工傷保險基金支付工傷保險待遇後，有權向相關組織、單位和個人追償。
第四條 社會保險行政部門認定下列情形為工傷的，人民法院應予支持：
（一）職工在工作時間和工作場所內受到傷害，用人單位或者社會保險行政部門沒有證據證明是非工作原因導致的；
（二）職工參加用人單位組織或者受用人單位指派參加其他單位組織的活動受到傷害的；
（三）在工作時間內，職工來往於多個與其工作職責相關的工作場所之間的合理區域因工受到傷害的；
（四）其他與履行工作職責相關，在工作時間及合理區域內受到傷害的。
第五條 社會保險行政部門認定下列情形為「因工外出期間」的，人民法院應予支持：
（一）職工受用人單位指派或者因工作需要在工作場所以外從事與工作職責有關的活動期間；
（二）職工受用人單位指派外出學習或者開會期間；
（三）職工因工作需要的其他外出活動期間。
職工因工外出期間從事與工作或者受用人單位指派外出學習、開會無關的個人活動受到傷害，社會保險行政部門不認定為工傷的，人民法院應予支持。
第六條 對社會保險行政部門認定下列情形為「上下班途中」的，人民法院應予支持：
（一）在合理時間內往返於工作地與住所地、經常居住地、單位宿舍的合理路線的上下班途中；
（二）在合理時間內往返於工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中；
（三）從事屬於日常工作生活所需要的活動，且在合理時間和合理路線的上下班途中；
（四）在合理時間內其他合理路線的上下班途中。
第七條 由於不屬於職工或者其近親屬自身原因超過工傷認定申請期限的，被耽誤的時間不計算在工傷認定申請期限內。
有下列情形之一耽誤申請時間的，應當認定為不屬於職工或者其近親屬自身原因：
（一）不可抗力；
（二）人身自由受到限制；
（三）屬於用人單位原因；
（四）社會保險行政部門登記制度不完善；
（五）當事人對是否存在勞動關系申請仲裁、提起民事訴訟。
第八條 職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟或者獲得民事賠償為由，作出不予受理工傷認定申請或者不予認定工傷決定的，人民法院不予支持。
職工因第三人的原因受到傷害，社會保險行政部門已經作出工傷認定，職工或者其近親屬未對第三人提起民事訴訟或者尚未獲得民事賠償，起訴要求社會保險經辦機構支付工傷保險待遇的，人民法院應予支持。
職工因第三人的原因導致工傷，社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由，拒絕支付工傷保險待遇的，人民法院不予支持，但第三人已經支付的醫療費用除外。
第九條 因工傷認定申請人或者用人單位隱瞞有關情況或者提供虛假材料，導致工傷認定錯誤的，社會保險行政部門可以在訴訟中依法予以更正。
工傷認定依法更正後，原告不申請撤訴，社會保險行政部門在作出原工傷認定時有過錯的，人民法院應當判決確認違法；社會保險行政部門無過錯的，人民法院可以駁回原告訴訟請求。
第十條 最高人民法院以前頒布的司法解釋與本規定不一致的，以本規定為准。