神經外科規章制度

『壹』 醫療活動是如何規范執行的

由於健康概念的擴展、醫學模式的變革，疾病范圍也隨之擴大，不再局限於傳統意義生理上「不正常」。科技的發展、醫學的進步，使醫療工作由以往的 「治病為主」，醫療活動的外延也不斷擴展。歸納起來，包括以下方面：

1、醫學檢查：

在中醫中主要指醫師對患者的「望」、（外表）「聞」（聲音）、「問」（病史）、「切」（脈搏）。

在西醫中，主要包括問診、體格檢查、實驗室檢查、醫學儀器檢查等。

問診：詢問患者主觀上感覺有哪些不適（症狀）、現病史、即往史、家族史、葯物過敏史等；

體格檢查：指醫生用自己的感觀或簡單的輔助工具（聽診器、叩診錘），對患者進行細致的觀察與系統的檢查，發現異常徵象（體征）。包括「望」、 「聞」、「問」、「切」四種方式。

實驗室檢查：指通過物理、化學和生物學等實驗室方法對病人的血液、排泄物、分泌物、體液、組織細胞等標本進行檢查，從而獲得的病原體、病理改變或器官功能狀態等資料。

醫學儀器檢查：如心電圖、心電向量圖、心音圖檢查，超聲檢查，肺功能檢查，纖維內窺鏡檢查，CT，核磁共振等檢查。隨著現代自然科學如量子生物學、生物工程學、遺傳工程學、免疫學、核醫學、電子計算機、核磁共振、PET、激光技術、自動檢測儀器、光導纖維內窺鏡、多項微量元素檢測儀器等迅速發展，不斷豐富了臨床檢查手段。

2、診斷：
指通過病情學、體征學及其他檢查手段來判斷疾病本質和確定疾病的名稱，也就是表示通過疾病的表現來認識疾病屬性的一道程序。

一個完善的臨床診斷除了反映確切的疾病性質、名稱以外，還要反映病人機體的全面狀態。臨床診斷一般可分為四類，即「病因診斷、病理解剖診斷、症狀診斷和病理生理診斷等。

病因診斷：是根據致病因素所提出的診斷。致病因素大體可分為內因與外因兩個方面。病因診斷對疾病的防治具有指導意義，是最理想的臨床診斷。

病理解剖診斷：又稱病理形態學診斷。其內容包括病變部位、范圍、器官和組織以至細胞水平的病變性質。病理形態診斷在臨床診斷上並不意味著每個病人皆需進行病理形態學檢查。臨床上的病理解剖診斷多是通過詢問病史、體格檢查、實驗室檢查以及特殊檢查等間接方法提出的，只有在以上方法不能肯定診斷時，才採取各種內窺鏡，取活標本做病理組織學檢查，以作出診斷。

症狀診斷：是根據尚未查明原因的症狀或體征提出的診斷。如發熱、胸痛腹瀉、黃疸、水腫等，症狀診斷由於原因未明，故臨床上一般又稱為印象或初步診斷，這類診斷只是提供診斷方向，待原因查明時修正。

病理生理學（功能）診斷：是以各系統器官功能的改變，以及機體與周圍環境相互關系的改變為基礎的。由於檢測手段的完善，功能的改變可以追溯到體內超微量物質的水平，因而使許多功能改變獲得了進一步的認識。

3、治療：
治療是指解除病痛所進行的活動。醫學中的葯品治療與手法治療現在已經形成了兩個十分龐大的學科群，即內科學作為基礎的葯品治療為主的學科群，與外科學作為基礎的手術治療學科群。此外，還出現了物理治療、放射治療、核醫學、心理治療、體育治療、生物反饋，器官移植、醫學工種等新的治療手段。新的療法還在不斷涌現。但就其臨床選用各種療法的目的而言，不外乎三種情況：

①消除病因。對因治療又稱物資療法，即治療目的是消除病因，常可達到根治的目的，被視為較理想的治療（如用氯黴素治療傷寒病人和手術矯正畸形等）。

②對症治療。治療的目的不在於消除病因，而在於解除某些症狀，或稱姑息療法。應當說，許多疾病在病因未被認識時，所採取的治療措施都屬於對症治療的范圍，如古代醫學所採用的導瀉、止痛葯物及拔火罐、按摩手法治療等。在現代醫學中，雖然有時病因不明或雖已知，但無法消除，或症狀本身構成對生命的威脅時，對症治療就是必要的正確的選擇。前者如腫瘤的切除，後者如休克的糾正、器官移植等。

③支持治療。即治療的目的既不是消除病因，也不針對某些症狀，而是為了改善病人的一般情況，如營養、精神狀態等。嚴格地說，一切治療都必須以支持治療為基礎，這點容易被醫務人員忽略，特別是在精神上對病人的支持。當病人的一般情況不允許接受其他治療時，支持療法就具有主要的意義。有時改善病人的一般情況本身就具有治療意義，如營養不良患者的一些合並症，在改善營養狀況後，往往可以自愈。

在實際工作中這三種治療需要結合具體情況靈活選用或聯合運用，因病、因人、因時、因地制宜，為病人謀取量的利益，是一個很嚴肅的任務，有時還是很復雜的思維過程。治療效果也是一個臨床醫生水平高低的主要的標志。

4、臨床護理：
護理是指幫助病人或健康人保持、恢復、增進健康的醫療技術服務，是醫療衛生工作不可缺少的部分。臨床護理是狹義上護理，指由護士擔任的醫療技術工作。臨床護理可包括基礎護理和專科護理。

基礎護理：包括觀察和記錄病情，執行醫囑給葯注射，進行其他治療措施，測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，進行病人衛生護理、精神護理、飲食護理、排便護理、病室管理，對病人及家屬進行衛生保健指導等，危害病人護理要求更嚴。內容大致包括：（1）為病人准備舒適安靜清潔安全的治療及休養環境；（2）病人的清潔衛生；（3）生命體征的觀察；（4）對胃腸及排尿活動的觀察及護理；（5）給葯——口服葯物，自皮內、皮下，肌肉靜脈注射；動靜脈輸液輸血；（6）氧氣的應用，包括高壓氧倉護理；（7）各種標本採集；（8）吸入法——蒸氣吸入、霧化吸入；（9）冷熱療法；（10）醫療文件的書寫及處理；（11）人體力學在護理學中的應用；（12）臨終病人護理等。

專科護理：包括內、外、婦、兒神經精神、皮膚、五官等科。內科除呼吸、循環、消化、泌尿等系統的護理外，並將傳染病及流行病的護理列入。外科除基本外科、腦及神經外科、骨科、燒傷科、泌尿外科、整形外科之外，近年臟器移植、顯微外科均有新的進展。外科護理以手術前、手術中及手術後的護理為主，其中防休克、防出血、防交*感染、維持水電解質平衡也是外科護理的核心工作。護理學科的發展和醫學發展同樣有互相滲透、交*、重疊的情況，一些共性的內容往往由專家將之合並撰寫成書，如腫瘤護理、重症監護護理、新業務新技術的應用、疼痛護理、安息護理等，均有其新的理論及技術操作。

5、醫療保健：
保健醫學是保護或保障人類健康的醫學。醫療保健包括以下幾個方面的內容：

老年保健：當人步入老年，各種器官逐漸衰老的基礎上發生各種老年病，多為慢性退行性病變。因此，需要由醫務人員給予的健康指導、定期健康檢查，輔之以葯物、理療等方法，延緩衰老、保持健康。

康復醫療保健：其服務對象包括創傷、疾病，先天性和發育障礙所造成的殘疾。比較普遍的康復醫療多數與運動功能障礙有關，如腦血管意外所致的偏癱，脊髓損傷所致的截癱等。衛生部1996年4月2日發布的《綜合醫院康復醫學科管理規范》中明確了綜合醫院康復醫學科，是在康復醫學理論指導下應用功能測評和物理治療、作業治療、傳統康復治療、言語治療、、心理治療、康復工程等康復醫學的診斷、治療技術，與相關臨床科學室密切協作，著重為病傷急性期、恢復早期的有關軀體或內臟器官功能障礙的患者，提供臨床早期的康復醫學專業診療服務，同時，也為其他有關疑難的功能障礙患者提供相應的後期康復醫學診療服務，並為所在社區的殘疾人康復工作提供康復醫學培訓和技術指導的臨床科室。康復醫療保健應屬於醫療活動的范疇。

6、醫療美容：
根據衛生部2002年1月22日公布的《醫療美容服務管理辦法》的規定：醫療美容，是指運用手術、葯物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人的容貌和人體各部位形態進行的修復與再塑。美容醫療機構，是指以開展醫療美容診療業務為主的醫療機構。醫療美容科為一級診療科目，美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科為二級診療科目。本辦法所稱主診醫師是指同時具備下列條件，負責實施醫療美容項目的執業工程師：（1）具有執業工程師資格，經執業醫師注冊機關注冊；（2）具有從事相關臨床學科工作經歷。其中，負責實施美容外科項目的應具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關專業臨床工作經歷；負責實施美容牙科項目的應具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業臨床工作經歷；負責實施美容中醫科和美容皮膚病專業臨床工作經歷；（3）經過醫療美容專業培訓或進修並合格，或已從事醫療美容臨床工作1年以上；（4）省級人民政府衛生行政部門規定的其他條件。

7、職業病防治：
職業病學是預防醫學與臨床醫學之間的邊緣學科，重點在於解決職業性肺部疾病、職業性中毒性神經系統疾病、職業性中毒性肝病、職業性中毒性血液病、職業性中毒性腎病、職業性腫瘤、職業性皮膚病、物理因素職業病等的診斷、治療及預防。國家頒布有《中華人民共和國職業病防治法》，2002年3月8日衛生部又頒布了《職業病診斷與鑒定管理辦法》、《國家職業衛生標准管理辦法》和《建設工項目職業病危害分類管理辦法》等三個行政規章，並於2002年5月1日開始實施。根據上述法律、法規、規章等的規定，目前的職業病防治機構都是醫療機構，從事職業病的診斷、治療、預防、科研等工作。

8、婦幼衛生：
根據衛生部1986年4月20日頒布實施的《婦幼衛生工作條例》中的有關規定，婦幼衛生行政部門要組織婦幼衛生專業機構、綜合醫院婦產科、兒科、保健科等科室和廠礦企業等有關部門共同實施本條例。婦幼衛生工作任務包括：（1）開展優生、優育工作，提高民族健康素質；進行婚前檢查，圍產保健，產前診斷，優生遺傳疾病咨詢和出生缺陷的監測等，預防和減少先天性、遺傳性疾病。（2）婦女保健：推廣科學接生，實行孕產婦系統管理，做好圍產期保健工作，提高住院率，提高產科質量，防治妊娠並發症，降低孕產婦和圍產兒死亡率；積極防治婦女常見病、多發病，調查分析發病因素，制定防治措施，降低發病率，提高治癒率；做好婦女經、孕、產、哺乳、更年期的衛生保健；協同有關部門對農村、廠礦、企業、事業單位婦女的勞動環境和勞動條件進行衛生學調查，提出勞動保護和衛生保健的建議，並督促實施；（3）兒童保健：做好7歲以下兒童保健工作；對嬰幼兒死亡率；積極防治兒童常見病、多發症，調查分析發病因素，制定防治措施，降低發病率，提高治癒率；做好托兒所、幼兒園衛生保健的業務指導；推廣科學育兒，提倡母乳喂養，會同有關部門做好嬰幼兒早期教養工作；配合衛生防疫部門，做好預防接種及傳染病管理工作。（4）計劃生育技術指導：推廣以避孕為主的綜合節育措施，對育齡夫婦指導和實施安全有效的節育方法，降低人工流產、引產率；執行《計劃生育技術工作管理條例》和《節育手術常規》，提高手術質量，杜絕事故，減少和防止手術並發症，確保受術者的安全與健康。

9、計劃生育：
根據衛生部1983年12月15日頒布實施的《計劃生育技術管理工作條例（試行）》中的有關規定，計劃生育技術工作，主要由各級醫療保健部門的計劃生育科、婦產科、外科（泌尿科）、婦幼保健組及其從事計劃生育工作的醫務人員承擔。人員要保持穩定，做到隊伍專業化。從事節育技術工作的中、初級醫務人員必須經過本專業的培訓考核，合格者方能從事這項工作。計劃生育技術工作的主要內容是：（1）宣傳節育、優生的科學知識，進行避孕技術指導；（2）開展節育手術和有關業務；（3）防治和鑒定節育手術並發症；（4）組織業務培訓考核和技術交流；（5）進行節育方法、優生調查等臨床科學研究工作。嚴格執行《節育手術常規》，保證手術質量，做好手術後隨訪觀察，減少和防止並發症發生，確保受術者的安全與健康。要建立健全各項規章制度，如宣教、門診登記、手術記錄、差錯事故、咨詢登記、出入院、轉診、會診、搶救、隨訪、病歷管理、考核及獎懲和業務學習等，以不斷提高警惕工作質量和工作效果。根據《醫療事故處理條例》第六十一條的規定：本條例所稱醫療機構，是指依照《醫療機構管理條例》的規定：本條例所稱醫療機構，是指依照《醫療機構管理條例》的規定取得《醫療機構執業許可證》的機構。胰級以上城市從事計劃生育技術服務的機構依照《計劃生育技術服務管理條例》的規定開展與計劃生育有關的臨床醫療服務，發生的計劃生育技術服務事故，依照本條例的有關規定處理；但是，其中不屬於醫療機構的縣級以上城市從事計劃生育技術服務的機構發生的計劃生育技術服務事故，由計劃生育行政部門行使依照本條例有關規定由衛生行政部門承擔的受理、交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學組織鑒定和賠償調解的職能；對發生計劃生育技術服務事故的該機構及其有關責任人員，依法進行處理。

10、預防接種：
《醫療機構管理條例》第三十五條規定：醫療機構對傳染病、精神病、職業病等患者的特殊診治和處理，應當按照國家有關法律、法規的規定辦理。《醫療機構管理條例實施細則》第四條規定：衛生防疫、國境衛生檢疫、醫學科研和教學等機構在本機構業務范圍之外開展診療活動以及美容服務機構開展醫療美容業務的，必須依據條例及本細則，申請設置相應類別的醫療機構。《中華人民共和國傳染病防治法》第十二條規定：國家實行有計劃的預防接種制度。國家對兒童實行預防接種證制度。《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》第十一條規定：國家實行有計劃的預防接種制度。中華人民共和國境內的任何人均應按照有關規定接受傳染病的流行情況，增加預防接種英目。第十二條規定：國家對兒童實行預防接種證制度。適齡兒童應當按照國家有關規定，接受預防接種。適齡兒童的家長或者監護人應當及時向醫療保健機構申請辦理預防接種證。托幼機構、學校在辦理兒托、入學手續時，應當查驗預防接種證，未按規定接種的兒童應當及時補種。可見預防接種是預防傳染病發生的醫療活動。

11、國境衛生檢疫：
國境衛生檢疫是為了防止傳染病由國外傳入或者由國內傳出，保護人體健康，而對出入境人員和交通工具等採取的查驗（即國境衛生檢疫機關實施的醫學檢查和衛生檢查），對正在患檢疫傳染病的人，或者經衛生檢疫機關初步診斷，認為已經感染檢疫傳染病或者已經牌檢疫傳染病潛伏期的人進行「隔離」（指將染疫人收留在指定的處所，限制其活動並進行治療，直到消除傳染病傳播的危險），對接觸過檢疫傳染病的感染環境，並且可能傳播檢疫傳染病的人進行「留疫」（指將染疫嫌疑人收留在指定的處所進行診察和檢驗）。可見，國境衛生檢疫包括對已患或可能患有檢疫傳染病的人進行檢查、診斷和治療等的醫療活動。

12、與醫療有關的管理活動：
醫療工作是一個多個科室、多種技術涉及到方方面面的系統工程，需要嚴格的工作規章制度，需要從人事、科教、黨群等多個方面的管理。這些工作雖不直接涉及患者的疾病的診治，但去關繫到醫療服務的質量和效率，關繫到患者的生命健康。因此，醫療機構內的管理活動也是醫療活動的重要組成部分。

13、與醫療有關的後勤服務：
醫療機構同其他行業一樣需要有力的後勤保障體系，需要水、電、氣、熱、食堂等方面工作的配合。很難想像當一台外科手術正在進行時突然停電會造成怎樣的後果。因此，與醫療有關的後勤服務也是醫療活動的重要組成部分。

14、急診搶救：
隨著我國人口老齡化的發展和疾病譜的改變，以及工業、交通的迅速發展，急救病人和各種災害、事故造成的傷亡人數逐年增加。有的重大災害、事故導致成批人員傷亡。急診搶救成為醫療工作的最前線。為此，衛生部先後頒布了多份文件，如1986年9月18日頒布實施的《關於進一步加強急診搶救工作的補充規定》，1987年7月9日頒布實施的《衛生部關於加強急診搶救和提高應急

『貳』 山西省衛生廳關於神經外科手術前後有哪些法律法規

衛生廳只能出規章制度，出不了法律法規的！

『叄』 實習護士神經外科實習計劃

你好,自己去修改. 本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以」愛心,細心,耐心」為基本,努力做到」眼勤,手勤,腳勤,嘴勤」,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風. 在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前准備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解． 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努 力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務．

『肆』 手術室護理管理制度培訓計劃

一、培訓目標
通過專科護士培訓，提高護士專業技術及管理水平。培養具有較高業務水平和專長，能較好地解決手術室護理問題並指導其他護士開展相關工作，有良好的職業道德，熱愛護理事業，全心全意為患者服務的臨床專業化護理骨幹。具體內容如下:
(一)掌握手術室護理工作的范圍、特點及發展趨勢;
(二)掌握手術室管理的基本內容及規章制度;
(三)掌握手術室醫院感染預防與控制的原則和措施;
(四)掌握手術室患者圍手術期護理要點;
(五)掌握手術室患者安全管理;
(六)掌握手術配合技術和護理操作技術;
(七)掌握手術室的職業安全與防護措施;
(八)掌握手術室突發事件的應急處理。
(九)掌握麻醉與監護技術
二、招收對象及報名條件
中華人民共和國執業護士，護理專業大專以上學歷，具有8年以上臨床護理實踐經驗，在手術室工作5年以上，熱愛護理事業，有一定的外語基礎，本人自願並經單位選拔、推薦。
三、培訓時間及內容
20XX年7-10月舉辦第一期培訓班。學習時間3個月。集中理論學習(1個月);臨床實踐學習(2個月)。臨床實踐學習在三個省手術室專科護士培訓基地(人民醫院、醫學院附屬、)中選擇一所醫院。
培訓內容:緊扣衛生部手術室專科護士培訓大綱，採取理論授課與臨床實踐相結合的教學模式，著重講授手術室護理專業理論知識及相關醫學知識，規范手術室常用護理技術操作，重點強化手術室專科護理技術操作。採用演講、視頻教學、演示、實驗室實踐、特邀授課等多種教學方法。
(一)理論學習內容:
(1)手術室護理發展史及圍手術期護理概論
(2)手術室專科護士相關概念
(3)手術室管理及規章制度
(4)手術室醫院感染預防與控制
(5)潔凈手術部(室)的設計和管理
(6)手術患者圍手術期護理
(7)患者安全管理
(8)手術配合技術和護理操作技術
(9)手術室新技術和新業務
(10)手術室的職業安全與防護
(11)手術室突發事件的應急處理等
(12)護士資質和教育
(13)相關護理法規和倫理
(14)質量管理
(15)麻醉與護理
(16)護理科研及論文撰寫
(17)手術切口與縫合技術
(18)手術室儀器設備及安全使用
(19)手術體位的安置
(20)各外科手術新進展及護理
(二)臨床實踐學習內容:各專科手術輪轉，其中手術供應中心輪轉1周。
(1)胸外科:肺手術、食道手術
(2)神經外科:顱腦腫瘤手術、顱內血管瘤手術、顱腦損傷手術
(3)骨科:內固定手術、脊柱手術、人工關節置換手術、膝關節手術

『伍』 如何做好一名神經外科責任護士 溝通

熱愛護理工作，具有良好的醫德醫風護理工作是一門科學性、技術性、服務性很強的專業，護理工作是保護人民健康、預防疾病、護理病人、恢復健康、救死扶傷的一門科學，因此，責任護士要熱愛護理專業，正確對待本職工作，不怕臟、不怕累、全心全意為病人服務，努力鑽研業務技術，不斷改進和提高護理質量。作為一名責任護士，要有良好的職業道德，嚴格執行各種規章制度及技術操作規程，急病人之所急，想病人之所想，不斷豐富、更新自己的理論知識，熟練、規范的技能操作。高度責任心，嫻熟的護理操作技能作為一名責任護士，必須具有高度的責任心，全面掌握病人病情、護理和治療。病人的一些細小微妙的變化，反映著某種疾病的發展趨勢，責任護士必須深入病房密切接觸病人，仔細連續地觀察病人症狀和體征，及時、准確地發現病情的變化，為醫療診斷提供有效依據。護理技術操作是護士必須具備的基本功，作為責任護士必須熟練地掌握各項護理技術操作，在減輕病人痛苦的同時，也獲得病人的信任，給病人以安全感。護士的熟練操作技術是一種綜合性的非語言交流，是維系護患關系建立護患和諧的橋梁。愛心、耐心、細心、同情心作為一名責任護士，不僅有嫻熟的護理操作技能和高度的責任心，對病人還要有一片愛心，用辛勤的勞動、美好的心靈去維護白衣天使的光輝形象；視病人如親人，態度和藹，服務細心周到，富有真摯的同情心，盡量滿足病人的需求，視病人生命和減輕痛苦高於一切。護士的工作辛苦又瑣碎，要想做好護理工作，滿足病人的每一個合理要求，就必須有愛心、耐心和細心。病人來醫院治療，他們需要醫護人員的同情和關愛，作為責任護士，對病人要有同情心，關心體貼愛護他們，說話溫和，表情親切，耐心聽病人講解病情，細心觀察病人病情的變化，給醫生提供病情信息。同時，讓病人體會到護士的無微不至的關心，消除他們的各種恐懼感。良好的溝通能力作為一名責任護士應有良好的溝通能力。與病人交流溝通，才能獲得更多有關病人病情的信息，了解病人的需要，及時解決病人存在的問題，向家屬和病人解釋病症的原因、治療原則、注意事項，並進行飲食、生活及健康教育指導。與病人建立感情，生活上給予關心和幫助，才能使病人積極配合治療，收到良好的治療效果。在病人入院的第一天，責任護士必須熟悉掌握自己所管病人的病情。與病人的第一次溝通，要做完整的自我介紹，給為病人留下美好的第一印象，及時做好病人的入院宣教。作為一名責任護士，需要經常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利於身心的恢復。同時認真觀察病情，及時將患者的病情反饋給醫生，做好醫生與患者之間的橋梁。在病人離院時，責任護士最好送送病人。告知病人回家後注意的事項，囑病人遇到不懂的問題及時打電話詢問，提醒病人定期復查等。出院禮貌相送，給病人留下美好的回憶，增加醫患之間的和諧。提高業務水平，注重心理護理責任護士對自己所管的病人要認真負責，根據病人具體病情，提出護理計劃，制定護理措施等，單憑在學校掌握的知識是不夠的，不找資料，不學習，是很難寫出明確完整的護理計劃，這就促使責任護士帶著問題學習，不斷提高專業技術。整體護理是以病人為中心實施護理程序，重視心理因素、社會因素和環境因素在疾病發生，發展和轉歸中的作用，護理人員必須用整體的概念來考慮問題，要對患者進行系統的、全面的護理。它要求責任護士注重病人的身心健康，通過同病人密切接觸，連續觀察，根據病人的文化層次、年齡的不同，對疾病的理解不同，掌握患者的心理狀態，情緒變化，針對性地與患者交流、溝通，進行心理護理。心理護理是責任護士幫助患者與疾病斗爭的輔助手段。護理學的發展經歷「以疾病為中心」到「以病人為中心」再到「以人的健康為中心」三個階段，它要求我們護理人員的思想觀念及時轉變和更新，因此，護理人員不僅要掌握基礎護理知識，還要學習掌握心理學、倫理學、社會教育學等，特別是責任護士更需要全面掌握知識，才能為病人提供更好的健康教育，適應新形勢下的醫療行業。無論是普通護士，還是責任護士，只有不斷提高文化素質，注重專業技術的培養和學術理論水平，才能贏得病人的信賴。

『陸』 手術醫師資格准入、手術分級管理的授權管理程序和機制

醫院手術分級管理制度
第一章 總則
第一條 為加強醫院手術技術臨床應用管理，保障醫療安全，提高醫療質量，加強各外科科室和醫師的手術管理，制定本規范制度。
第二條 本規范根據《醫療機構管理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》和《侵權責任法》，結合我院實際而制定。
第三條 本規范適用於全院各臨床手術科室。
第二章 臨床手術分級
第四條 手術及有創操作指各種開放性手術、腔鏡手術及介入治療（以下統稱手術）。依據其技術難度、復雜程度和風險水平，將手術分為四級：
一類手術：手術過程簡單，手術技術難度低的普通常見小手術。
二類手術：手術過程不復雜，手術技術難度不大的各種中等手術；
三類手術：手術過程較復雜，手術技術有一定難度的各種重大手術；
四類手術：手術過程復雜，手術技術難度大的各種手術。
第三章 手術醫師分級
第五條 所有手術醫師均應依法取得執業醫師資格，且執業地點在本院。根據其取得的衛生技術資格及其相應受聘職務，規定手術醫師的分級。
(一)住院醫師
1、低年資住院醫師：從事住院醫師工作3年以內，或碩士生畢業，從事住院醫師2年以內者。
2、高年資住院醫師：從事住院醫師工作3年以上，或碩士生畢業取得執業醫師資格，並從事住院醫師2年以上者。
(二)主治醫師
1、低年資主治醫師：擔任主治醫師3年以內者。
2、高年資主治醫師：擔任主治醫師3年以上者。
(三)副主任醫師
1、低年資副主任醫師：擔任副主任醫師3年以內。
2、高年資副主任醫師：擔任副主任醫師3年以上者。
(四)主任醫師
第四章 手術醫師分級及准入
第六條 所有手術醫師均應依法取得執業醫師資格，且執業地點在本院。
1、住院醫師：在上級醫師指導下，逐步開展並熟練掌握一類手術。
2、主治醫師：熟練掌握一、二類手術，並在上級醫師指導下，逐步開展三類手術。
3、低年資副主任醫師：熟練掌握一、二、三類手術，在上級醫師參與指導下，逐步開展四類手術。
4、高年資副主任醫師：熟練完成一、二、三類手術，在主任醫師指導下，開展四類手術。亦可根據實際情況單獨完成部分四類手術、開展新的手術。
5、主任醫師：熟練完成各類手術，特別是完成開展新的手術或引進的新手術，或重大探索性科研項目手術。
第七條 根據手術醫師從事專業、手術資格以及實際操作技能等，應明確手術醫師可主持開展的手術項目，並實行動態管理。
1、資格准入：各級醫師在規定的具有申報資格的相應手術分類中同時具備下列條件者可獲得相應手術資格准入：做為一助完成例數＞15例；在上級醫師指導下作為術者完成例數＞5例者；該類手術操作及治療過程中無嚴重並發症及醫療糾紛；經病區、科室兩級評議通過者。
2、資格取消：對於同一項手術操作一年內連續發生兩起及以上嚴重並發症或醫療糾紛者，取消其該項手術資格。
3、對取消資格者，當其在上級醫師指導下作為術者完成例數＞5例；該類手術操作及治療過程中無嚴重並發症及醫療糾紛時，再次經評定獲得資格准入。
第五章 手術審批許可權
第八條 手術審批許可權是指對各類手術的審批許可權，是控制和手術質量的關鍵。
（一）正常擇期手術
1、一般手術：原則上經科室術前討論，由科主任或科主任授權的科室副主任審批。
2、四類手術：由科主任審批，高年資副主任醫師以上人員簽發手術通知單，報醫務科備案。特殊病例手術須填寫《重大、致殘手術審批單》，科主任根據科內討論情況，簽署意見後報醫務科，由院領導批復後施行。
3、開展重大探索性、科研性、醫療機構臨床准入管理的手術項目，應按規定報上級衛生部門審批，重大涉及生命安全和社會環境的項目還需按規定上報國家有關部門批復。
(二) 特殊手術
凡屬下列之一的可視作特殊手術：
（1）手術可能導致毀容或致殘的；
（2）同一患者因並發症需再次手術的；
（3）高風險手術；
（4）本單位新開展的手術；
（5）可能引起或涉及醫療糾紛的手術；
（6）被手術者系外賓，華僑，港、澳、台同胞，特殊人士等；
（7）外院醫師來院參加手術者、異地行醫必須按《中華人民共和國執業醫師法》有關規定辦理相關手續。
凡屬上述情況之一的可視作特殊手術，須經科室認真進行術前討論，經科主任簽字後，報醫務科備案，必要時經院內會診或報主管院領導審批。執業醫師，異單位，異地行醫手術，需按《執業醫師法》的要求辦理相關審批手續。外藉醫師的執業手續按國家有關規定審批。
此外，在急診或緊急情況下，為搶救患者生命，經治醫師應當機立斷，爭分奪秒積極搶救，並及時向上級醫師和總值班匯報，不得延誤搶救時機。
第六章 手術過程管理規范
第九條 凡需住院手術的患者，應做好手術前各項檢查，明確診斷，選擇好手術適應證後，方可決定手術，科室要嚴格遵照各級醫師手術范圍合理安排手術人員。
第十條 手術前，負責醫師填寫好手術知情同意書，患者填寫委託書者，可由被委託人簽署。患者危重急需手術，但無行為能力且家屬不在時，由科室或急診值班醫師報告醫教部(醫療科)或總值班，批准後方可手術，但病歷中必須詳細記錄以便備查。
第十一條 凡住院施行的手術,手術前負責醫師都要寫好術前小結或術前討論,並由上級醫師閱批後簽字。
第十二條 重大、疑難、復雜手術、致殘手術以及新開展的手術，均應採取慎重態度，填寫特殊手術申報單報醫務科，經院領導審批後方可實行。此類手術必須進行術前討論，由科主任或主任（副)醫師主持,手術醫師、麻醉師、護士長及有關人員參加。討論內容由負責醫師記入病歷，並報告醫務科，必要時醫務科派人參加術前討論。
第十三條 擇期手術需於手術前1天，由主治醫師填寫手術通知單，科主任或主任(副)醫師簽字後送手術室，由手術室安排手術。
第十四條 急症手術應由主治醫師填寫急診手術通知單，並由上級主刀醫師簽字後送手術室，手術室或麻醉科應積極主動配合急診手術,不準無故刁難、推脫或拒絕。
第十五條 術前麻醉師必須檢查手術患者，如術前准備不符合麻醉要求，麻醉師有權決定延期手術。
第十六條 各級醫師要嚴格按照制定的"各級醫師手術范圍"進行手術。
第十七條 進修醫師及學生參加的手術,必須有本院醫師參加並負責進行指導,手術中出現的任何問題,均由本院醫師負責。
第十八條 參加手術人員要嚴格執行手術室的各項規定,術前認真核對患者姓名、性別、床號、診斷、手術部位後,方可手術。對違反制度以及不按無菌技術進行操作的醫務人員,護士長有權停止手術,並根據情節及造成的後果追究個人責任。
第十九條 手術中,術者和助手應密切配合。參加手術人員在術中對患者應高度負責,不得談論與手術無關的話題,在患者緊張狀態下更應嚴格執行醫療保護性制度。台上會診時,有關人員應隨請隨到,如發生意外,台上和台下醫務人員要積極採取措施,由主刀醫師負責組織搶救,並酌情請示上級醫師或報告有關領導協助處理。手術當中主刀或助手發生意外(如暈倒等情況),由在場的最高職稱人員決定替代人員或啟動人員緊急替代程序。
第二十條 嚴格執行查對制度,防止差錯事故。縫合前,術者和助手應仔細檢查術野內是否有活動出血和異物存留。手術結束,要對患者的全身情況和手術情況做一全面嚴格檢查。
第二十一條 患者手術後如病情允許,由手術室護工、負責醫師一同送回病房,全麻或重危患者及麻醉師或手術醫師認為有必要的患者,麻醉師應陪同送回病房。手術醫師應開好術後醫囑,並向病房值班人員交待注意事項。
第二十二條 手術前應由麻醉科會診,填寫麻醉談話單,由患者本人簽字,患者填寫委託書者,可由被委託人簽字。手術後,麻醉醫師在將患者送回病房前應與病房醫師、護士交待手術、麻醉經過及注意事項,當面測血壓、脈搏、呼吸。
附臨床各專業手術分級表：
一,外科系統
四類手術
1.普通外科
(1)全胃切除術,胃癌擴大根治術;
(2)左右半肝切除術,肝左外側葉切除及楔形切除;
(3)胰腺癌根治術,擴大胰買十二指腸切除術;
(4)膽道再次手術;
(5)腹主動脈瘤切除,移植術;
(6)帶血管胎兒胰腺移植術;
(7)經胸頸無名及鎖骨下動脈瘤切除術,血管移植術;
(8)擴大全胰腺切除術;
(9)甲狀腺癌頸淋巴結廓清術,甲狀旁腺切除術;
(10)右心耳下腔靜脈旁路移植術;
(11)腹腔內腫瘤聯合3種以上臟器切除;
(12)新開展的各種手術;
(13)診斷不明確的探查術.
2.心胸外科
(l)"法四","法三"矯治術;
(2)伴肺動脈高壓的房室缺修補術;
(3)主動脈縮窄,腹主動脈瘤血管再造術;
(4)心臟多瓣膜置換及成形術;
(5)冠狀動脈架橋術;
(6)復雜的心內畸形矯治術及短路術;
(7)主動脈瘤切除術;
(8)縱隔瘤切除術;
(9)新開展的各種手術;
(10)診斷不明確的探查術.
3.神經外科
(1)經幕上,下入路各種腫瘤切除術;
(2)經幕上,下入路各類動脈瘤夾閉術;
(3)經幕上,下入路畸形血管切除術;
(4)自體(異體)腎上腺髓質或黑質腦內移植術;
(5)新開展的各種手術.
4.泌尿外科
(1)各種腎血管再植、成形手術；
(2)腹腔鏡下輸尿管、腎臟及腎上腺手術；
(3)各種原因導致的腎部分切除術；
(4)腎腫瘤剜除術及腎腫瘤根治性切除術；
(5)經皮腎鏡碎石術；
(6)診斷不明確的探查術；
(7)各種腸代膀胱手術；
(8)前列腺癌根治術。
5.燒傷整形外科
(1)異體皮開窗,自體皮嵌入術;
(2)血管移植,皮瓣覆蓋術;
(3)吻合血管,游離皮瓣移植術,異體大網膜移植術;
(4)靜脈網狀皮島;
(5)微移自體皮,大張異體皮混合移植術;
(6)新開展的各種手術;
(7)診斷不明確的探查術.
6.骨傷科
(1)全關節人工關節置換術;
(2)血管蒂指(趾)再造術;
(3)斷肢(指,趾)再植術.
三類手術
1.普通外科
(1)四類手術以外的肝,膽,胰,脾的各種手術;
(2)胃部及十二指腸手術,胃腸吻合術;
(3)肝脾損傷的處理;
(4)直腸切除術,回盲部切除術;
(5)結腸造口術,各段結腸癌根治術;
(6)四類手術以外甲狀腺,甲狀旁腺各種手術;
(7)乳癌根治術;
(8)門靜脈高壓的各類分流術及斷流術;
(9)各段腸癌根治術;
(10)腹部損傷剖腹探查術.
2.心胸外科
(1)心包部分切除術;
(2)房缺室缺修補術;
(3)心臟單瓣置換術,擴張分離術及成形術;
(4)動脈導管未閉手術;
(5)心臟大血管造影診斷;
(6)全肺及肺葉切除術;
(7)胸膜切除術;
(8)除四類以外的縱隔手術;
(9)氣管支氣管成形術;
(10)人工心臟起搏器置人術;
(11)人造血管移植術;
(12)頸及胸上段食管癌切除術;
(13)頸部血管瘤切除術;
(14)結腸代食管術;
(15)除四類以外的胸腔探查術
3.神經外科
(1)除四類以外各種顱內手術;
(2)椎管內外各種手術;
(3)各種神經吻合術;
(4)開放性顱腦損傷清除術;
(5)各類顱骨手術;
(6)各類經顱骨鑽孔減壓,引流,抽吸手術;
(7)經股動脈插管全腦血管造影術;
(8)經顱動脈穿刺腦血管造影術.
4.泌尿外科
(1)除四類以外的腎臟手術；
(2)輸尿管中上段結石或合並有輸尿管狹窄、輸尿管息肉的輸尿管鏡手術；
(3)經尿道膀胱腫瘤電切術；
(4)泌尿系各種修補，成形手術；
(5)恥骨上前列腺摘除術或經尿道前列腺電切術;
5.燒傷整形外科
(1)血管植人皮瓣預構手術;
(2)切(削)痂,植皮術;
(3)皮瓣移植術;
(4)皮管成形術;
(5)游離肌皮瓣移植術.
6.骨傷科
(1)脊柱側彎矯形術;
(2)嚴重創傷全身合並綜合征的處理;
(3)關節融合術;
(4)先天性髓脫位手術;
(5)截肢(指,趾)術,半月板切除術;
(6)骨腫瘤切除術;
(7)骨疣切除術;
(8)三翼釘固定拔釘術;
(9)四肢骨內固定及植骨,鋼板取出術;
(10)各類關節手術;
(11)開放性骨折擴創復位術;
(12)皮管成形術修整.
二類手術
1.普通外科
(1)肝膿腫切開引流術;
(2)腸切除術;
(3)腹部損傷剖腹探查術;
(4)胃腸穿孔修補術;
(5)胃腸造口術,吻合術;
(6)大隱靜脈結扎轉流術及剔除術;
(7)膽囊單純造口術;
(8)乳腺單純切除術.
2.心胸外科
(1)胸壁軟組織良性瘤切除術;
(2)胸腔閉式引流術;
(3)膿胸開放引流術;
(4)胸壁結核病灶清除術.
3.神經外科
(1)各種復雜頭皮外傷清創縫合術;
(2)各種頭皮腫瘤切除術;
(3)各種外生骨疣切除術;
(4)經動脈穿刺化療術.
4.泌尿外科
(1)單純尿道內切開術；
(2)精索、睾丸鞘膜積液鞘膜囊高位結扎+鞘膜翻轉術；
(3)精索靜脈曲張高位結扎術；
(4)隱睾下降固定術；
(5)單純輸尿管下段結石行輸尿管鏡碎石+內引流術；
(6)膀胱結石經尿道碎石術；
(7)恥骨上膀胱穿刺造瘺術。
5.骨科手術
(1)肌健移位術,跟健延長術;
(2)手部健鞘囊腫切除術;
(3)拇指外翻矯形術;
(4)閉合性骨折復位固定術;
(5)低毒性骨膿腫病灶清除術;
(6)骨牽引術
一類手術
l.普通外科
(1)一期闌尾手術;
(2)一期疝修補術;
(3)體表腫瘤,異物摘除術;
(4)痔核,痔瘺手術;
(5)體表膿腫切開引流術
2.心胸外科
(1)縱隔氣腫切開減壓術;
(2)胸壁傷口清創縫合術.
3.神經外科
(1)各種輕度頭皮外傷縫合術.
4.泌尿外科
(1)單純包皮環切及外傷縫合；
(2)單純陰囊、尿道外口及會陰部包塊切除術；
(3)簡單尿道擴張術。
5.骨傷科
(1)小關節脫位手法復位;
(2)小關節腔切開引流術.
二,婦產科系統
四類手術
(1)子宮癌根治術;
(2)卵巢癌根治術;
(3)復雜尿漏修補術;
(4)外陰癌根治術;
(5)各種疑難陰式手術;
(6)各種人工陰道成形術;
(7)各種難產的復雜手術;
(8)新開展的各種手術;
(9)診斷不明的探查術.
三類手術
(1)除四類以外的子宮,宮頸手術;
(2)除四類以外附件的移位,整型,切除術;
(3)外陰廣泛切除術;
(4)簡單陰道,尿道修補術,單純性外陰切除術;
(5)碎胎術,穿顱術;
(6)腹膜外剖宮產術;
(7)闊韌帶手術;
(8)T度會陰裂傷縫合術.
二類手術
(1)除四類以外的附件手術;
(2)除四類以外的外陰手術;
(3)古典式剖宮產手術,子宮下段剖宮產術;
(4)宮外孕手術;
(5)Ⅱ度會陰裂傷縫合術.
一類手術
(1)宮頸活檢;
(2)上環,取環,人工流產術;
(3)胎頭吸引術;
(4)人工取胎盤;
(5)臀牽引術;
(6)巴氏腺囊腫切開術;
(7)處女膜切開術;
(8)Ⅱ度以下會陰裂傷縫合術;
(9)會陰側切術;
(10)各種電凝術.
三,眼科手術
四類手術
(1)光學角膜移植術;
(2)眼眶深部異物取出術;
(3)玻璃體切割術;
(4)人工晶體植人術;
(5)眶內腫瘤摘除術;
(6)眶內容刺除術;
(7)復雜網膜脫離術;
(8)新開展的各種手術.
三類手術
(1)眼鹼再造術;
(2)白內障囊外摘除術;
(3)放射狀板層角膜切開術;
(4)眼肌手術;
(5)青光眼,白內障手術;
(6)眼眶成形術;
(7)眼險成形術;
(8)玻璃體手術;
(9)除四類以外的晶體手術;
(10)除四類以外的眶內手術;
(11)除四類以外的網膜手術;
(12)除四類以外的眼球手術;
(13)淚囊,鼻腔吻合術.
二類手術
(1)除三類以外的眼鹼手術;
(2)除三類以外的結膜,角膜手術;
(3)簡單眼外傷(縫合及異物取出).
四,耳鼻咽喉科系統
四類手術
(1)喉癌根治術;
(2)半喉切除術及發音重建術;
(3)喉成形術;
(4)鼻成形術;
(5)內耳手術;
(6)乳突根治術;
(7)經開顱途徑巨大額篩竇腫瘤切除術;
(8)鼻咽癌手術.
三類手術
(1)上頜骨切除術;
(2)氣管,食管異物取出;
(3)除四類以外喉部手術;
(4)鼓膜修補術;
(5)面神經減壓術;
(6)外耳道狹窄閉鎖整復術;
(7)耳郭成形術;
(8)蝶竇,篩竇手術;
(9)鼻中隔手術;
(10)除四類以外乳突手術;
(11)上頜竇根治術
二類手術
(1)扁桃體摘除(擠切)術;
(2)腺樣體刮除術;
(3)中下鼻甲部分切除術;
(4)鼻甲封閉與電凝.
一類手術
(1)咽鼓管通氣術;
(2)上頜竇穿刺術;
(3)鼓膜穿刺與切開術;
(4)扁桃體膿腫的處理.
五,□腔頜面外科系統
四類手術
(1) 頜面部巨大組織缺損即刻修復器官再造術;
(2)唇裂修復術及正中裂修復術;
(3)巨大面部,頜面部神經纖維瘤切除術;
(4)面神經手術;
(5)涎腺瘺修補導管吻合術;
(6)顳頜關節成形術;
(7)頦胸瘢痕松解術;
(8)齶腫物擴大切除術;"
(9)頦成形術;
(10)頸淋巴結清除術;
(11)上下頜前竇矯正術;
(12)三叉神經周圍撕脫術.
三類手術
(1)齶裂囊腫切除術;
(2)上下頜骨各種手術;
(3)齶裂修復術;
(4)頜下腺摘除術;
(5)腮腺腫瘤及腮腺切除術;
(6)頜面部腫物切除術;
(7)鼻唇畸形矯治術;
(8)甲狀舌骨囊腫切除術;
(9)除四類以外的頜面部整形手術;
(10)顴弓骨折復位術;
(11)疑難的阻生齒拔除術;
(12)牙齒再植術,移植術
二類手術
(1)口腔軟組織腫物切除術;
(2)舌下腺摘除術;
(3)頜下腺囊腫摘除術;
(4)頦下,頜下囊腫摘除術;
(5)舌系帶手術;
(6)面部小瘢痕整復術;
(7)面部黑痣手術;
(8)上頜竇瘺管孔修補術;
(9)齶裂修補術;
(10)口腔頜面部炎症;
(11)牙槽外科手術.
一類手術
(1)牙外傷結扎頜間固定術;
(2)舌部外傷縫合術;
(3)牙槽突整形術;
(4)口外膿腫切開術;
(5)頜面部一般性軟組織外傷處理;
(6)上下頜骨簡單骨折的固定;
(7)牙齒拔除術;
(8)殘根斷根拔除術.

『柒』 腦病科都有哪些規章制度

你好。醫院沒有腦病科，只要神經內科和神經外科。如果你到醫院就診，可以看一下牆上的規章制度。不行就用手機拍下來慢慢看。

『捌』 神經外科分一二什麼意思

神經外科手術分級 手術分級管理制度(試行) 1、根據國務院《醫療機構管理條例》和衛生部《醫院分級管理辦法》要求,根據醫院功能制訂手術分級管理制度。 2.各科室要認真組織全科人員進行討論,根據科室各級人員技術狀況,科學界定各級人員手術范圍。 3.科室根據科內人員晉升及個人技術水平提高狀況,定期調整其手術范圍。 所稱"手術范圍",系指衛生行政部門核準的診療科目內開展的手術。 4、科室應嚴格監督落實《各級醫師手術范圍》要求，任何科室和個人不得擅自開展超出相應范圍的手術治療活動。 5.若遇特殊情況(例如:急診、病情不允許等),醫師可超范圍開展與其職、級不相稱的手術,但應及時報請上級醫師,給予指導或協助診治。 附:各級醫師手術范圍 1.主任醫師 按"各專業手術分類"完成甲、乙、丙、丁各類手術,但應側重甲類手術質量、水平的提高。 2.副主任醫師 按"各專業手術分類"完成乙、丙、丁類手術,但應側重乙類手術質量、水平的提高。

3.主治醫師 按"各專業手術分類"參與甲、乙類手術,做助手；可完成丙、丁類手術。 4.醫師 按"各專業手術分類"參與乙類手術,做助手;可完成丙、丁類手術. 5.助理醫師(醫士) 按"各專業手術分類"參與丙類手術,做助手,可完成丁類手術。 考慮到人才梯隊建設和後備力量培養問題, 高年資醫師(取得現有職稱3年以上)可在上級醫師的指導下完成高一類手術。對無主任醫師的專業,科室可根據副主任醫師技術水平狀況,選擇一位可以完成主任醫師手術范圍的副主任醫師承擔主任醫師工作；若選擇不出,不可超范圍開展此類手術。 甲類手術 神經外科i (1) 經幕上、下入路各種腫瘤切除術； (2)經幕上、下入路各類動脈瘤夾閉術； (3)經幕上、下入路畸形血管切除術； (4)自體(異體)腎上腺髓質或黑質腦內移植術； (5)新開展的各種手術。 乙類手術

神經外科 (1)除甲類以外各種顱內手術； (2)椎管內外各種手術； (3)各種神經吻合術； (4)開放性顱腦損傷清除術； (5)各類顱骨手術； (6)各類經顱骨鑽孔減壓、引流、抽吸手術； (7)經股動脈插管全腦血管造影術； (8)經顱動脈穿刺腦血管造影術。 丙類手術. 神經外科 (1) 各種復雜頭皮外傷清創縫合術； (2) 各種頭皮腫瘤切除術； (3) 各種外生骨疣切除術； (4) 經動脈穿刺化療術。
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『玖』 現在的醫院的規章制度是不是拍片開葯給醫生都有提成

第一次去看給開了黃體酮、培坤丸、還有什麼益母膏，反正這種葯就是調節月經啊，虛啊什麼的，具體我也不懂。後面兩種葯都開了好幾盒。培坤丸之前頭痛中西醫給開了好多盒吃完了有點好轉，再吃就沒效果了。

第二次去看，醫生本來還要開著幾個葯的，但是我和醫生說培坤丸我吃已經沒效果了，益母膏吃的很惡心，就沒給我開了，然後本來以為醫生不會給我開輔助葯了，誰知道又給開了6盒雞血藤，然後這幾種葯感覺功效差不多的，雞血藤吃完3盒看說明說感冒最好別吃我正好感冒了就沒吃了，然後還剩3盒

第三次去看，前兩次那個醫生休息了，就給換了一個醫生，看完我的情況，我和他說家裡還剩3盒雞血藤就別開這個了，本來我以為醫生不會給開了，誰知道醫生開完黃體酮又給開了6盒葯，還沒開始吃，葯名沒記住

反正這三次去看，每次花費都是200左右，然後黃體酮這個必須葯很便宜，才幾塊錢，其他的都是其他葯的錢。我吃那麼多葯真的也是煩了。就想知道有沒有懂行的來解答下，開這么多葯真的有必要嗎？因為從說明說來看這些葯吃了是沒什麼壞處和不良的，但是身體也沒感覺到舒服。

發現有這種情況可以進行舉報的，未至科技醫務人員管理監督平台，可以幫助政府監管醫務人員在日常工作中有無收禮、亂開葯等現象，各大醫院在招聘時也能通過平台查詢醫務人員有無以上不良行為。同時平台提供公眾舉報功能，市民一旦發現收紅包、亂開葯等行為可以進行實名制舉報。從而杜絕此類不良社會風氣的養成。

『拾』 手術室培訓制度

醫院手術室工作規范制度與手術感染預防控制監督技術標准實用手冊》《醫院手術室工作規范制度與手術感染預防控制監督技術標准實用手冊》
第一篇 手術室創新管理
第一章 手術室的綜合管理與創新
第二章 潔凈手術室創新管理
第三章 特殊手術室管理
第四章 手術室的質量標准與監控

第二篇 醫院手術室感染管理控制規章制度
第一章 醫院手術室感染管理組織與職責制度
第二章 醫院手術室感染監測與醫院環境衛生學監測制度
第三章 手術室的規章制度
第四章 潔凈手術室感染管理規章制度
第五章 手術室護理人員的職責和規章制度
第六章 手術室護理技術操作規章制度
第七章 手術室總體設施及布局管理規范
第八章 手術室急救護理制度
第九章 手術布類、敷料、縫針、縫線及器械的分類管理制度
第十章 財產資源管理制度
第十一章 醫療廢物的管理規章制度
第十二章 手術室人力資源管理制度
第十三章 手術室安全管理制度

第三篇 手術操作規范與感染防範
第一章 常用局部麻醉技術
第二章 手術標准化操作技術
第三章 幾種基本操作技術及技巧
第四章 微創手術操作技術
第五章 常用美容整形手術

第四篇 醫院手術室感染控制技術規范與消毒隔離措施應用
第一章 概論
第二章 醫院感染的管理組織與監控
第三章 醫院手術室感染控制規范
第四章 治療和護理技術感染控制
第五章 手術室及其相關標准應用
第六章 手術室相關部門的醫院感染控制
第七章 物理消毒滅菌方法
第八章 常用化學消毒劑的應用
第九章 物理消毒滅菌效果監測
第十章 化學消毒劑濃度及消毒效果監測
第十一章 醫院物品及環境消毒與滅菌
第十二章 醫院物品及環境消毒滅菌效果監測
第十三章 隔離設施與隔離技術

第五篇 手術配合與手術感染控制技術要點
第一章 普通外科手術配合
第二章 整形美容外科手術配合
第三章 器官移植的手術配合
第四章 胸外科手術配合
第五章 神經外科手術配合
第六章 心臟外科手術配合
第七章 泌尿外科手術配合
第八章 骨科手術配合
第九章 眼科手術配合
第十章 耳鼻咽喉、頭頸外科手術配合
第十一章 頜面科手術配合
第十二章 婦產科手術配合
第十三章 微創外科手術配合
第十四章 顯微鏡外科手術配合
第十五章 燒傷手術配合

第六篇 醫院手術室綜合評價方法與評價規程
第一章 綜合評價概論
第二章 綜合評分法
第三章 綜合指數法
第四章 層次分析法
第五章 主成分分析法與因子分析法
第六章 多元線性回歸分析法
第七章 聚類分析法
第八章 正交設計分析法
第九章 數據包絡分析法
第十章 綜合評價的其他方法