醫院總務維修規章制度
Ⅰ 求：人民醫院制定的各規章制度 醫療護理技術操作規程 人員崗位制度
提示
別把眼睛看花拉
綜合醫院分級管理標准（試行草案）
醫院分級管理標準是我國醫院實現標准化管理的客觀依據。實施醫院分級管理，可加強醫療衛生服務的宏觀管理和醫院微觀管理的雙重機制，完善各級醫院功能，健全、鞏固三級醫療預防體系，更好地發揮整體效應，達到充分合理利用有限衛生資源，促進科技發展，加強醫德醫風建設，不斷提高醫療質量，更好的為人民健康服務。同時還可調動各方面的積極性，支持醫療衛生事業的發展。醫院分級管理是醫院管理體制的一項重大改革。
《綜合醫院分級管理標准》是從我國的實際情況出發，以現代科學管理的理論指導，總結我國三級醫療衛生網建設和創建「文明醫院」活動的經驗，由衛生部醫政司組織十一省、市及中國醫學科學院、北京醫科大學等單位經過充分調查研究和論證起草的。現將有關問題說明如下：
1.各級醫院基本標准：本標準是各級醫院都必須達到的標准，也是醫院開業資格的認定標准。基本標准單獨考核評定，與分等標准考核打分分開。如達不到「基本標准」的要求，不予通過，定為不合格醫院，新申請開業的醫院則不予批准。
2.各級醫院分等標准：根據任務和功能的不同，把醫院分為三級，即一級醫院、二級醫院和三級醫院。還根據各級醫院的技術水平、質量水平和管理水平的高低，並參照必要的設施條件，分別劃分為甲、乙、丙等，三級醫院增設特等。
3.評審判定標准：在數學模型評分辦法建立前暫採取千分制辦法評定。在評審中，合格醫院按所得總分的分數段來評定等次。
甲等：分等標准考核須達900分以上（含900分）。
乙等：分等標准考核須達750分至899分。
丙等：分等標准考核在749分以下。（含749分）
三級特等醫院除達到三級甲等醫院的標准外，還必須達到醫院所必備的條件。
4 .醫院評審申請書：是醫院向評審委員會申請的必備手續，也是評審委員會認定醫院評審資格的主要依據。要求各醫院必須嚴肅認真，實事求是地逐項填寫、申報。
5.標準的其他有關附件：是標準的具體指標，要求和考核檢查要點等的說明。
這次所形成的《綜合醫院分級管理標准》還很不完善，只能作為草案在全國試行。希望各地在試行中對本標准提出修訂意見，使之逐步完善。
衛生院、基層醫院（一級醫院）標准
一級醫院是直接向具有一定人口（≤10萬）的社區提供醫療、預防、保健和康復服務的基層醫療衛生機構，是在我國實施初級衛生保健，實現「人人享有衛生保障」全球目標的基層醫療機構。
一級醫院基本標准
本標準是審定一級醫院資格的必備條件，達到本標准合格線才能參加等級評審。
基本標准包括以下七個方面：
一、醫院規模
應具有與一級醫院功能、任務及管理要求相適應的醫院規模。
1.病床數不得少於20張。如果不足上述限度，必須做出合理解釋。
2.病房每床單元必備設施達到規定要求（見附件六）。
3.每床建築面積不少於45平方米。
4.病床與醫院正式職工人數之比為：1∶1-1.4。
5.衛生技術人員佔全院職工總數之比為80-85%（非衛生技術人員，不得從事醫療、醫技和護理技術工作。）
二、醫院功能與任務
一級醫院應承擔本社區的各項醫療衛生服務和一定的衛生行政管理工作。
（一）預防保健
1.做好社區衛生防疫工作，包括計劃免疫、傳染病、寄生蟲和地方病防治，在上級衛生防疫部門指導下，實施衛生監督管理工作。
2.積極開展婦幼保健工作，開展婦女、嬰幼兒多發病的普查普治，開展婚、育、產系統保健，推廣科學接生等工作。
3.做好計劃生育手術和技術指導工作。
4.採取多種形式開展健康教育，針對危害社區人群健康的因素，普及衛生知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平。
（二）醫療服務
1.完成社區內常見病、多發病的門診、住院（含家庭病床）診治任務，進行急、重、危病人的維持生命體征的救護，並組織轉診。
2.向群眾普及急救知識與技術，院內醫務人員必須掌握有效的徒手心肺復甦術。
3.根據條件開展社區康復醫療、精神衛生服務、慢性非傳染性疾病的人群防治。
（三）衛生行政管理
1.在當地政府和上級衛生行政部門領導下，依據當地社會經濟發展規劃，協助制定和實施社區的初級衛生規劃。
2.配合有關部門動員組織群眾開展愛國衛生活動，逐步改善社區衛生狀況。
3.貫徹執行國家各種衛生法規，對社區內有關行業實行監督管理。
4.負責村級衛生組織和個體開業醫生的管理和技術指導，培訓鄉村醫生、衛生員和接生員。
三、醫院管理
醫院應有健全的管理體系，有相應的制度、措施、監督、考核與評價。有人分工負責行政管理。業務管理和思想政治工作。
（一）必備制度
根據1982年衛生部發布的《全國醫院工作條例、醫院工作制度與醫院工作人員職責》有關規定，結合醫院實際，必須認真制訂和嚴格執行各項規章制度，主要包括：
1.醫院工作制度。除一般醫院工作制度，應包括婦幼保健、衛生防疫、家庭病床工作制度，指導鄉村醫生等工作制度。
2.各級各類人員崗位責任制。
3.各項技術操作規程。
4.職工繼續教育制度。
（二）信息管理
1.按衛生部《衛生統計工作制度（試行）》的規定配合綜合信息管理專（兼）職人員。
2.對信息及時收集、儲存、分析、反饋與利用，且有成效。
3.有圖書管理制度，訂有適量的醫學圖書和期刊。
（三）財務管理
1.設有財務機構或專職財會人員。
2.會計憑證、帳薄、報表符合會計制度。
3.建立會計檔案和管理制度。
4.會計監督審計制度健全，嚴格遵守財經、物價紀律，不準亂收費。
（四）設備管理
1 .設專人或兼職人員對全院設備進行管理。
2.有醫療設備保管、使用、保養、定期維修制度，保證醫療工作的需要。
3.對重要設備建立的檔案。
(五)總務管理
1.一般物資實行定額管理，有健全的采購、驗收、入庫、發放、報廢等制度。
2.主動、及時為全院服務，保證水、電、被服、膳食供應，各種設施及時維修。
（六）建築管理
1.醫院建築符合衛生學要求，對舊建築有維修制度，對不合理建築有改造計劃。
2.不得使用危房，尤其不得在危房中從事醫療活動。
四、質量管理
（一）有專（兼）職人員負責全院質量管理，建立健全逐級質量保證體系。
（二）有全院質量管理方案，並認真落實。
（三）院內感染的控制：
1.控制感染組織應符合1988年衛生部《建立健全醫院感染管理組織的暫行辦法》的規定。
2.有全院性控制感染方案。
3.建立嚴格消毒隔離和傳染病登記報告制度與無菌操作規定。
4.有院內感染控制教育制度，醫護人員必須樹立無菌觀念和進行正確的無菌技術操作。
5.有合理使用抗生素的管理方法。
6.有特殊區域（如手術室、治療室、供應室、分娩室等）的保治措施。
7.消毒供應室應達到衛生部《醫院消毒供應室驗收標准（試行）》的要求。
五、思想政治工作與醫德醫風建設
1.貫徹執行黨的路線、方針、政策，黨政工團齊抓共管，制定有關思想工作和醫德醫風建設的計劃，並組織實施。
2.具有思想政治工作管理體系和相應的工作制度。
3.認真貫徹執行《醫務人員醫德規范及實施辦法》，開展和堅持崗位前教育制度。
4.建立群眾監督制度。
5.根據調查，患者、社區或合同單位對醫院的滿意度達到規定。
6.有健全的廉潔行醫措施。
六、醫院安全
1.建立健全醫院安全保衛管理制度，並有專人或兼職人員負責。
2.制訂平時的和緊急情況下的安全管理方案，並定期檢查。
3.有對高壓力系統、手術室、放射室、配電室等高危設備與區域的特殊安全管理措施。
4.配備必要的消防設備。
5.有劇毒、麻醉、精神葯品管理制度，並嚴格執行。
6.照明系統發生意外情況時，有安全的替代光源，保證應急的需要。
七、醫院環境
1 .重視醫院清潔衛生，有保潔制度及措施，有專人負責。
2.門診、病房等醫療區禁止吸煙。
3.重視院內綠化，有與醫院佔地相適應的綠化面積（包括室內外花木種植、立體綠化）。
4.對污物、污水進行無害化處理，處理後符合衛生學標准。
5.門診噪音不高於50分貝，病房、手術室噪音不高於38分貝。
6.手術室一般照明為100米燭，工作面積綜合照明2000-3000米燭。
一級醫院分等標准
本標準是一級醫院建設和發展的標准，也是其水平和質量的評價依據。
一、科室設置
科室設置應與一級醫院的功能、任務和社區實際需要適應。
1.臨床科學：應設置內科、外科 ，婦產科、急診室。有條件的設兒科、五宮科、中醫科，家庭病床科（組）等。
2.醫技科室：應設置葯劑室（含調配室）、化驗室（檢驗中心有統一安排者可不要求）、放射室、手術室、處置室、供應室、病案統計室、圖書室等。
3.行政科室：設置院辦公室（負責醫療、護理、人事、秘書、保衛、財務、後勤工作等）。
4.預防保健（科）室：設置衛生防疫室、婦幼保健室（含計劃生育技術指導）。
二、人員配備
要達到基本要求中病床與人員的比例。其中各類人員的比例如下表：
各 種 人 員
行政工勤人員%
衛生技術人員%
其 中 各 類 衛 生 技 術 人 員
中西醫師（士）%
護理%
檢驗%
放射%
葯劑%
其它%
15-20
80-85
38
38
4
4
8
8
其中分工從事預防保健人員占衛生技術人員的25%以上。
三、技術水平
技術建設要從實際出發，能開展社區各科常見病、多發病的診治，一般危重病人的救護服務。基本要求：
（一）醫療
1.急診醫療：
對社區內急診病例能24小時應診（包括出診）。
2.內、兒科：
正確處理常見病，並能對疑難病症進行恰當處理與轉診。
能對循環、泌尿、呼吸系統功能衰竭、急性中毒和休克及其它一般急危病人作出初診斷並進行維持生命的搶救處理。
掌握當地傳染病的治療和消毒隔離技術。
3.外科、婦產科：
能對外科急腹症做出臨床診斷和及時、正確的處理。
能開展一般上腹部手術。
能完成外科的止血、縫合、包紮、骨折固定等處理。
能完成生理產科、部分常見病病理產科的處理及剖腹產手術。
4.五官科：
能診斷治療本科常見病及部分急症。
開展防盲、防齲、防聾工作。
5.中醫科：
能辯證施治內、外、婦、兒科的常見病與部分疑難雜症。
開展針灸、按摩等。
6.護理
熟練掌握各種疾病的護理，嚴格執行各項技術操作規程。
做好病房管理和分級護理，正確書寫五種護理表格（體溫單、醫囑單、醫囑記錄、護士交班、護理記錄）。
7.醫技科室：
能開展心電圖、超聲波檢查。
能開展血、尿、便常規檢驗和部分生化檢驗。
（檢驗中心化地區，有關安排要有合同）
能開展透視、攝片、一般胃腸道造影等檢查。
（二）預防保健
1.能開展計劃免疫、疫情處理，對「兩管五改」進行技術指導。
2.能開展圍產期保健、兒童系統保健，掌握計劃生育四項技術。
3.能開展社區慢性非傳染病防治、老年保健、精神衛生和社區康復醫療。
（三）教學
1.能對鄉村醫生、衛生員和接生員進行培訓。
2.能接受衛校學生部分臨床學習。
四、醫院管理
1.院長應熟悉一級醫院的管理，經過醫院管理專業短期培訓。
2.醫院有長遠發展規劃和具體實施步驟。
3.醫院職工對院領導工作滿意度≥80%。
4.社區、合同單位和病人對醫院滿意度≥80%。
5.信息管理：
掌握人群各種傳染病發病情況，建立健全傳染病登記報告制度。登記合格率≥95%，漏報率≤0.5%。
做好醫院統計工作，配備統計人員掌握社區人口、生命、疾病（多發病、慢性病、地方病）的動態資料，及時分析和提出對策；按規定及時准確完成各種衛生統計報表。
建立病案管理制度，有專人或兼職人員負責，逐步按國際疾病分類（ICD）進行管理，要求門診有病歷，住院書寫完整病歷；按標准書寫，甲級病歷≥80%，杜絕丙級病歷。
五、主要科室基本設備詳見（附件七）。
六、各項統計指標
1.入院診斷與出院診斷符合率≥85%
2.手術前後診斷符合率≥95%
3.門診轉診率≤20%
4.單病種治癒好轉率：與同級醫院相比，在平均水平上
5.單病種病死率：與同級醫院相比，在平均水平上
6.單病種重危病人搶救成功率：與同級醫院相比，在平均水平上
7.住院病人轉院率≤3%
8.護理技術操作合格率≥85%
9.昏迷、癱瘓病人褥瘡發生次數：0
10.院內感染率≤3%
11.無菌手術切口感染率≤1%
12.一人一針一管執行率100%
13.常規器械消毒菌合格率100%
14.病床使用率≥60%
15.年病床周轉次數≥32次
16.平均住院日6天
17.門診處方合格率≥98%
18.門診病歷書寫合格率≥90%
19.住院病歷書寫合格率≥98%
20.甲級X光片率≥40%
21.護理五種表格書寫合格率≥85%
22.二級以上醫療責任事故發生次數 0
23.設備利用率≥80%
24.特殊診斷設備檢查陽性率≥20%（主要指B超）
25.0～7歲兒童建卡率 農村≥98% 城市≥100%
26.麻疹活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
27.脊髓灰質炎活疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
28.白百破疫苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
29.卡介苗接種率 農村≥90% 城市≥95%
30.四苗全程覆蓋率 農村≥85% 城市≥92.5%
31.婦女病查治率 農村≥60% 城市≥90%
32.圍產兒死亡率 農村≤20% 城市≤90%
33.產前檢查率 農村≥80% 城市≥95%
34.新法接生率≥95%
35. 產後訪視率農村≥70% 城市≥80%
36.衛生技術人員三基考核合格率100%
37.急救物品完好率100%
38.基礎護理合格率≥80%
39.一級護理合格率≥80%
一級醫院分等判定標准
醫院應對其建設、管理、技術水平、工作質量、文明服務、成本效益等定期進行自我評價，並制定改進措施。地（市）醫院評審委員會對醫院質量按本標准進行院外評價。根據評審結果將一級醫院分為甲、乙、丙三個等次。
一、一級甲等醫院
醫院建設成績顯著，科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等結合水平，經考核達到900分及以上。
二、一級乙等醫院
醫院建設成績尚好，其科室設置、人員配備、管理水平、技術水平、工作質量和醫院基本設施等綜合水平經考核檢查達750-899分。
三、一級丙等醫院
醫院建設有一定成績，基本標准考核合格，但與分等標准要求尚有較大差距。經綜合考核檢查在749分以下（含749分）。丙等醫院應有切實可行的改進措施和發展規劃。
二級醫院標准
二級醫院是向多個社區（其半徑人口一般在10萬以上）提供醫療、預防、保健、康復服務的衛生機構，是三級醫療衛生體系中的中間層次。
二級醫院基本標准
本標準是審定二級醫院資格的必備條件，達到本標准合格線者才能參加等級評審。
一、醫院規模
應具有與二級醫院任務、功能、技術水平及管理要求相適應的醫院規模。
1.病床不少於100張。
2.每床單元必備設施達到規定的要求（見附件六）。
3.每床建築面積不少於45平方米。
4.每床病室凈使用面積不少於5平方米。
5.日平均每門診人次占門診建築面積不少於3平方米。
6.病床與醫院正式職工人數之比為1∶1.3-1.5。
7.必須配備具有國家認定資格的衛生技術人員。衛生技術人員佔全院職工總數不少於75%。
二、醫院功能與任務
（一）醫療衛生服務
對社區能提供全面、連續的醫療護理、預防保健和康復服務。
1.承擔地區（地、市、縣）內的常見病、多發病和較疑難病症診治任務；搶救急危重症；接受一級醫療衛生機構的轉診。
2.開展日常院前急救；承擔災害事故的現場急救，迅速組織配套的急救隊伍接收成批病員進行院內急救。
3.開展健康教育，掌握社區的疾病動態。參與社區內預防保健和康復服務工作。
（二）與醫療相結合開展教學、科研工作
1.能承擔基層醫療單位中各類衛生技術人員的進修、培訓和本院職工的在職教育。
2.能承擔中等衛生學校臨床教學及中等以上醫學衛生學校學生的臨床實習任務。
3.能承擔省或市級科研項目。
（三）指導基層
與有關部門協作指導地區內基層醫療衛生單位做好社區治療、預防保健、康復和精神衛生等工作。與一級醫院建立經常性的業務關系，開展雙向轉診，幫助開展新技術，解決疑難問題和培訓衛生技術及管理人員。
三、醫院管理
醫院應有健全的管理體系，有相應的組織機構、人員、制度、措施、實施方案及其考核與評價辦法。
（一）組織管理
必備的有：
1.行政管理組織
2.醫療、預防、教學、科研管理組織
3.護理管理組織
4.財務管理組織
5.總務保障組織
6.思想政治工作和職業道德教育管理組織
7.必備委員會
（二）制度管理
根據1982年衛生部發布的《全國醫院工作條例、醫院工作制度與醫院工作人員職責》的要求和關規定，結合醫院實際，必須認真制訂一整套切實可行的規章制度，並有相應的教育、執行、監督、檢查、考評和獎懲辦法。必備制度應包括：
1.醫院工作制度
2.各級各類人員崗位責任制
3.各項技術操作規程
4.職工繼續教育制度
（三）行政管理
1.有健全的行政管理組織，有一名院領導分管行政工作。
2.有遠期發展規劃、年度工作計劃，季度安排和完成計劃的進度、指標、措施、步 驟、以及檢查總結。
3 .醫院有各項行政管理工作制度，並組織實施。必備的制度有：各項會議制度、院總值班制度、醫療行政查房制度、文書檔案管理制度。
4.有群眾來信來房登記、參觀訪問、醫院大事記錄。
5.院領導要經常深入科室、社區了解情況、徵求意見，改進工作。
（四）醫療管理
1.有健全的醫療管理組織，人員配備合理，有相應的工作制度，有一位副院分管醫療工作。
2.制訂切實可行的全院醫療建設規劃和工作計劃並組織實施。
3.有健全的醫療工作制度 ，切實可行的技術操作規程和醫療護理質量標准。
4.建立健全醫療質量管理組織，定期活動，對醫療、護理、醫技質量進行監督、檢查、評價，並提出改進意見。必備的質量管理組織有：醫療護理質量管理委員會、葯事管理委員會、院內感染控制委員會、病案管理委員會。
5.加強業務人員的技術培訓、考核，建立衛生技術人員業務技術檔案。
6.非國家認定資格的技術人員，不得直接從事醫療醫技和護理技術工作。
（五）護理管理
按《護理管理標准及評審辦法》的有關要求管理。
（六）教學、科研管理
教學：
1.有健全的教學管理組織，有一名院領導分工負責教學管理工作。
2.有切實可行的教學規劃和工作計劃，並組織實施。
3.有健全的教學工作規章制度，做到有監督、有檢查、有評價。
4.有相應的教學設施與設備。
5.衛生部認定的「教學醫院」，按衛生部《全國高等醫學院校教學醫院工作暫行規定》（待發）進行管理。
科研：
1.有專（兼）職人員負責科研管理並有相應的工作制度。
2.建立科技人員、科研成果檔案。
3.有鼓勵開展醫學和管理科研辦法。
（七）信息管理
1.有健全的信息管理組織和有關工作制度。
2.應設立圖書館（室），並且有足夠數量的醫學圖書和期刊。
3.有處理醫療、管理和圖書情報信息的專職管理人員。
4.院內各部門提供的信息應真實、完整、准確，並及時分析、反饋與利用。
（八）計量管理
根據《中華人民共和國計量法》，醫院必須加強計量工作管理。
1.有負責計量管理工作的部門或人員。
2.建立有關計量管理制度，主要包括：
（1）計量管理辦法。
(2)計量人員崗位責任制。
（3）計量器具周期檢定製度。
3.採用國家法定計量單位。
4.在用強制檢定計量器具均應進行周期檢查。
（九）財務管理
1.設有財務機構，人員編制合理，職責范圍明確，並有健全的崗位責任制度和工作制度。
2.設有專（兼）職收費管理人員，嚴格執行醫療收費標准，實行明碼標價，接受群眾監督。
3.會計憑證、帳簿、報表符合會計制度。
4.建立會計檔案和管理制度。
5.有健全的財會監督制度，對違反財經、物價紀律現象應及時嚴肅處理。
（十）審計管理
1.設有與財務機構相平行的審計機構或者職級相應的審計人員，人員編制合理，並具有一定的審計專業知識。
2.對財務收支及有關的經濟活動實行經常性審計監督。
3.對資金財產的安全、完整以及各項內部控制制度的健全、有效，進行監督檢查。
4.經常檢查、評估資金、財產的使用效益並提出改進建議。
5.無重大損失浪費、貪污盜竊和嚴重違反財經法規事件。
（十一）設備管理
1.有健全的管理組織，實行計劃管理。
2.萬元以上大型精密儀器購置要有適宜性和可行性論證，進貨要驗收，使用有專人保管。
3.醫療設備有定期的保養、維修與更新制度，保證醫療工作需要。
（十二）總務管理
1.有健全的總務管理機構、崗位職責和工作制度。
2.一般物資實行定額管理，有健全的采購、驗收、入庫、發放、報廢等制度。
3.主動、及時為全國各科室特別是臨床科室服務，做到三下（下收、下送、下修），保證三通（水通、電通、氣通），不發生兩漏（漏水、漏電），做到兩滿意（職工、病人滿意）。
4.有意外情況下的供電措施，確保臨時照明。
5.救護車配有基本設備、葯品，隨叫隨到，保證醫療、搶救和轉送病人的需要。
（十三）建築管理
1.醫院的新建、改建和擴建，要經過可行性論證，適應總體發展規劃，資料保存完整。
2.新醫院選址、布局、設計要合理，符合建築規范及衛生學要求。
3.醫院各部分（門診部、住院部、醫技科室、手術室、消毒供應室、急診科（室）的建築布局、人物流向合理。室內採光、色彩設計符合衛生學的要求）。
4.醫院舊建築有維修計劃及預算，並認真執行。不得在危房中從事醫療活動。
四、質量管理
（一）醫院應有切實可行的質量管理方案。
（二）有院、科兩級質量管理組織。
（三）質量管理的重點是：醫療、護理、醫技、教學、科研和病案質量等。
（四）有質量教育、監督、檢查和評價制度及改進方案。
（五）院內感染控制
1.控制感染組織應符合1988年衛生部下發的《建立健全醫院感染管理組織的暫行辦法》的規定。
2.有全院性控制感染方案、對策、措施、效果與評價。
3.建立嚴格的消毒、隔離和傳染病登記報告制度。傳染病房的設置應符合衛生學要求。
4.有院內感染控制的在職教育制度，醫護人員必須樹立無菌觀念和進行正確無菌技術操作。
5.有合理使用抗生素的管理辦法。
6.有特殊區域（如手術室、消毒供應室、產房、嬰兒室、新生兒病房、治療室等）的保潔監控措施。
7.現場檢驗要達到規定要求。
五、思想政治工作與醫德醫風建設
1.具有強有力的思想政治工作管理體系和相應的工作制度。
2.制定有關思想政治工作和醫德醫風建設的計劃，並組織實施。
3.貫徹執行黨的路線、方針、政策，黨政工團齊抓共管，做好全院職工經常性思想政治工作，定期組織學習，進行研究分析總結。
4.認真貫徹執行《醫務人員醫德規范及實施辦法》，有醫德教育措施。嚴格實行崗前教育制度。
Ⅱ 設備科/工務科的管理制度有哪些主要是負責設備的維修的部門
設 備 科 工 作 制 度
一、凡屬醫院的醫療、教學、科研所需的儀器設備， 均由設備科統一負責采購，供應分配，管理和維修。
二、根據各科請購計劃和儲備情況，編制采購計劃，組織采購。
三、一般醫療用品按計劃的品名、規格、型號、數量進行采購，貴重儀器，大型精密儀器設備，由本科技術工程人員會同有關科室人員進行對采購儀器的先進性，運用性，可靠性及經濟效益和社會效益等方面分析，經儀管會論證後報院長批准後執行。
四、購入的器械，儀器設備必須履行嚴格的出入庫手續，設備倉庫要按器械、儀器的性質、分類保管，做到帳物相符，庫房應通風、防潮、整潔、防止器械損壞。
五、各種醫療儀器的請領和保管，各科室須由專人負責。購入國內、外貴重儀器設備，應由技術人員及有關人員參加驗收，然後入庫上帳立卡，建立技術檔案，同有關科室制定使用和管理制度，如發現儀器設備有問題，按規定進行退貨、索賠、維修等手續。
六、設備科對醫院貴重儀器定期進行維護保養及一級維修，各科室需修理的儀器設備，應填寫申請單送交設備科由維修人員組織維修，建立每周一次檢查儀器設備制度，維修人員平時應深入科室進行檢修。
七、設備科應每年對全院的醫療器械、儀器設備進行全面搬存、清點、核對，做到帳物相符。
設 備 購 置 審 批 制 度
一、各業務科室應根據臨床、科研、教學工作需要按年度編報設備計劃，10萬元以上設備應填寫計劃論證表，由醫療設備管理部門匯總後，交醫療設備管理委員會討論，形成年度計劃，並由院領導批准後執行
二、購置大型醫療設備，必須先編寫可行性報告及大型醫療設備配置申請表，報省衛生廳批准後執行。（以省衛生廳文件為准）
三、對緊急情況或臨床急需的醫療設備，應由使用科室提出申請，交院領導批准後，優先辦理。
四、各業務科室不得對外簽定訂購合同或向廠商承諾購置意向。參加各類會議時，可將會議上廠商介紹的產品資料帶回本單位，按照有關程序辦理批准手續。
五、對各類設備所需的耗材、配件，應做好計劃由醫療設備管理部門審核，報分管領導批准執行。
六、對科研項目所需要的醫療設備，應根據科研經費、批准項目，由科教部門統一提出計劃，報設備管理部門審核後，由分管領導批准執行。
七、對於贈送、科研合作、臨床試用或驗證的醫療設備，必須按程序辦理相關手續，經設備和醫療管理部門審核，報單位領導批准後執行。對違反規定造成的醫療事故或醫患糾紛，由當事人承擔有關的責任。
設 備 采 購 管 理 制 度
一、設備管理部門應根據各專業科室業務的性質和醫療、教學、科研的需要，按批准計劃項目內容進行采購。
二、購置醫療設備前，必須查驗供應商提供的《醫療器械注冊證》、《醫療器械經營企業許可證》、《醫療器械生產企業許可證》等證件復印件必須加蓋經銷單位公章，並核實證件的真實性與有效性。不得購置無證和偽劣產品，嚴格把好質量關。
三、醫療設備采購以政府采購辦批準的方式進行。屬於政府采購目錄或集中采購招標范圍的醫療設備應按規定委託招標采購。對於自行招標的，應做到公開、公平、公正。
四、對於急需和因特殊情況不適合招標采購的設備，可採用詢價或定向單一來源采購，但應報單位領導批准。屬政府采購范圍的應報當地政府采購部門批准。
五、采購部門應及時掌握采購計劃的進度，對臨床急需的設備應先採購，以保障臨床需要。
六、使用科室不得擅自采購或以先試用後付款的方式采購醫療設備。
七、對違反規定造成的後果，將追查有關人員的責任。
設 備 驗 收 管 理 制 度
一、購進的各種醫療設備、消耗材料必須嚴格按照驗收手續、程序進行，嚴格把關。驗收合格以後方可入庫。不符合要求或質量有問題的應及時退貨或換貨索賠。一般驗收程序為：外包裝檢查、開箱驗收、數量驗收、質量驗收。
二、驗收工作必須及時，尤其是進口設備，必須掌握合同驗收與索賠期限，以免因驗收不及時造成損失。
三、醫療設備驗收應有使用科室、醫療設備管理部門及廠商代表共同參加，如要申請進口商檢的設備，必須有當地商檢部門的商檢人員參加。驗收結果必須有記錄並由參加驗議各方共同簽字。
四、對驗收情況必須詳細記錄並出具驗收報告，嚴格按合同的品名、規格、型號、數量逐項驗收。對所有與合同發票不符的情況，應作記錄，以便及時與廠商交涉或報商檢部門索賠。
五、質量驗收應按生產廠商提供的各項技術指標或按招標文件中承諾的技術指標、功能和檢測方法，逐項驗收。對大型醫療設備的技術質量驗收，應由省衛生廳授權的機構進行。驗收結果應作詳細記錄，並作為技術檔案保存。
六、對於緊急或急救購置的不能夠按常規程序驗收的設備，可以簡化手續，或按先使用事後補辦驗收手續的程序進行，但必須由醫療設備管理部門負責人簽字同意。
七、驗收合格的設備應由經手人辦理入庫手續。入庫單一式三聯，一聯交會計作記帳憑證，一聯交庫房保管作入帳憑證，一聯交采購部門存查。
八、對違反驗收管理制度造成經濟損失或醫療傷害事故的，應追究有關責任認的責任。
設 備 操 作 使 用 管 理 制 度
一、醫療設備使用前必須制定操作規程，使用時必須按操作規程操作，不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規程者不得開機。
二、建立使用登記本（卡），對開機情況、使用情況、出現的問題進行詳細登記。
三、價值10萬元以上的設備，應由專人保管，專人使用，無關人員不能上機。大型儀器設備須取得衛生部規定的《大型醫用設備應用質量合格證》方能投人使用，使用人員須持有《大型醫療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
四、醫療設備使用科室，應指定專人負責設備的管理，包括科室設備台賬、各台設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調動，應辦理交接手續。
五、操作人員在醫療設備使用過程中不應離開工作崗位，如發生故障後應立即停機，切斷電源，並停止使用；同時掛上「故障」標記牌，以防他人誤用。檢修由技術人員負責，操作人員不得擅自拆卸或者檢修；設備須在故障排除以後方能繼續使用。
六、操作使用人員應做好日常的使用保養工作，保持設備的清潔。使用完畢後，應將各種附件妥善放置，不能遺失。
七、使用人員在下班前應按規定順序關機，並切斷電源、水源，以免發生意外事故。需連續工作的設備，應做好交接班工作。
八、大型設備或對臨床診斷影響很大的設備，發生故障停機時應及時報告院領導，通知醫務部門、臨床科室停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。
九、使用科室與人員要精心愛護設備，不得違章操作。如違章操作造成設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導及醫療設備管理部門，並按規定對責任人作相應的處理。
醫 療 儀 器 設 備 管 理 制 度
一、根據醫療、教學、科研、預防工作的發展需要，由各使用部門提出申請，匯編采購計劃，報院長審批後執行。
二、一般常用醫療儀器設備，器械按審批後的種類、型號、數量組織購置。
三、大型貴重醫療儀器設備，必須進行各種論證，經院部儀管會討論，並報院長審批後執行。
四、凡購入、領用的儀器、設備，必須嚴格履行驗收、入庫、出庫手續，作好帳、卡、造冊工作；並做好技術檔案，配合使用部門建立操作規程。
五、貴重儀器設備，使用部門必須專人領用，專人負責使用、保養、建立上機證制度。設備科定期檢查、維護，發生故障及時報告，組織處理。
六、對失去功效和不適應臨床要求的醫療器械設備，要按規定辦理報廢手續，才能更新購置。對閑置和使用率低的，設備科及時調撥轉讓，由使用部門提出意見，報院長批准。
七、各種需要維修的儀器、設備，應及時填寫修理單，設備科組織維修。維修人員定期深入科室，巡迴檢修保養。
醫 療 儀 器 設 備 的 維 修、保 養 制 度
一、對使用科室提出的設備維修申請，維修人員應及時予以響應和處理。維修完畢後，維修人員應詳細填寫維修記錄，並通知使用科室恢復使用。
二、對無法解決的或疑難的問題應及時上報上級領導。
三、對急救設備，維修人員不得以任何理由拖延扯皮，而應積極搶修保證臨床第一線需要。
四、使用科室要按規定做好醫療設備的日常保養工作，並定期檢查執行落實情況。
五、定期深人科室對所負責的儀器設備進行安全巡查，及時發現問題及時處理，防止發生意外事故。
六、積極創造條件開展預防性維修(PM維修),降低設備故障發生的概率。
七、對保修期內或購置保修合同的設備，要掌握其使用情況。出現問題時，及時與保修廠方聯系，對維修結果做好相應的維修記錄，並檢查保修合同的執行情況。
八、應做好休息時間和節假日的維修值班，確保節假日和休息時間均能處理突發的維修要求。
九、保持工作區域的安全與整潔。保管好各種維修工具、儀器，防止丟失損壞。
十、定期召開業務碰頭會，每月至少組織一次業務學習，研究、分析維修中的疑難問題，交流維修心得。
設 備 調 劑 管 理 制 度
凡符合下列條件之一者可以調劑處理：
一、累計停用一年以上的閑置設備。屬於備用、維修、技術改造、特種儲備和搶險救災的設備除外。
二、因工作變更不再使用的設備：技術指標下降，但未達到報廢標准尚能降級使用的儀器設備；重復購置的同種儀器設備，平均利用率在20％以下者。
三、嚴禁把國家有關部門明文規定不準生產、淘汰、不許擴散和轉讓的醫療設備或待報廢的設備作為閑置設備調劑。
四、調劑設備中可供家用者，審批時應嚴格審批和把關。
五、調劑設備應本著就內就近的原則，盡量避免長途運輸，造成不必要的損失。
六、所有調劑設備，包括無償轉讓的醫療設備，在估價時，應根據使用期限、技術狀況等合理作價，經雙方協商並簽訂協議，按合同執行。
七、實際辦理後要及時履行財務手續，調劑收人應列人設備更新、改造基金項目專項使用，不得挪做其他用途。
八、所有待調劑設備，均應按照設備管理部門的規定妥善保管封存，不得任意拆卸，防止腐蝕、損壞、遺失。
九、加強對設備調劑工作的財務管理監督，對利用調劑設備的便利損公肥私的行為應予以追究，嚴肅處理。
醫 療 設 備 報 廢 報 損 制 度
一、凡符合醫療設備報廢條件的不能用於臨床使用，應予以報廢。
二、申請報廢的醫療設備，應由使用部門提出；經設備管理部門登記造冊，逐一填寫「報廢醫療設備申請表」；由相關技術部門進行技術鑒定；設備主管提出調劑報廢意見；財務部門辦理相關手續。
三、萬元以上醫療設備的報廢，按各級政府國有資產管理局《行政事業單位國有資產處置管理實施辦法》的規定程序申報。
四、凡減免稅進口的醫療設備底按以上規定外還應按海關有關規定辦理。對於可供家用的設備報廢處理，應加強審核，嚴格控制。
五、待報廢醫療設備在未批復前應妥善保管，已批准報廢的大型醫療設備應將其可利用部分拆下，折價人賬入庫保管，合理利用。
六、經批准報廢的醫療設備，使用單位和個人不得自行處理，一律交回設備主管部門統一處理。如有違反者應予追查，並交主管部門處理。
七、已批准報廢的醫療設備在處理後，應及時辦理財務銷賬手續，其殘值收益應列人醫療設備更新費、改造基金項目專項使用。
醫 療 設 備 損 壞 事 故 處 理 制 度
一、各類醫療設備發生人為損壞時，有關人員應立即報告醫療設備管理部門，並如實反應情況，不得推倭扯皮，隱瞞不報。
二、在按規程操作的情況下，人為造成萬元以下醫療設備損壞但尚能修復但不影響使用的，按一般事故處理。
三、由於未按規程操作，人為造成萬元以下醫療設備損壞且不能修復者，按責任事故處理。賠償費用根據使用年限折舊後確定。
四、由於工作責任心不強、玩忽職守，造成萬元以上醫療設備損壞且不能修復者，按重大責任事故處理。醫療設備管理委員會在研究後對責任人提出處理意見，報院領導審批。賠償費用根據使用年限折舊後確定。
五、醫療器械和低值易耗品由於管理不善丟失者，按原價賠償；造成損壞的應根據損壞程度確定賠償費用。
六、醫療設備發生損壞後，一律由維修人員維修。未經同意擅自維修造成損失的，由責任人按醫療設備原值折舊後賠償。
計 量 器 具 管 理 制 度
一、計量器具的管理工作制度
（一）、屬於強制檢定的計量器具應由專人（計量管理員）負責管理和協調。
（二）、在上級計量部門的監督和指導下，醫院計量委員會和醫療設備管理部門按照《計量法》的要求和有關的規定，統一管理全院的計量工作。
（三）、統一建立全院強制檢定計量器具的台賬、分戶賬、分類賬，保管好有關的技術檔案和檢定證書。
（四）、加強與計量檢定部門的業務聯系，做好年度強制檢定計量器具的周期檢定工作。
（五）、隨機地對在用計量器具進行抽檢，停止使用超期或不合格的計量器具。
（六）對違反計量工作制度產生的後果，報領導作相應的處理。
二、計量器具的采購、入庫、降級和報損制度
（一）、購置時，要審查計量器具的型號、規格、精密等級、測量范圍、計量性能等，以保證計量性能的准確可靠。
（二）、采購的計量器具應有CMC或CPA標志（並附有許可證編號），不得采購未取得製造計量器具許可證的企業生產的計量器具。
（三）、計量器具購進後，應保管好有關的技術資料，使用前應將該計量器具送交計量部門檢定。
（四）、驗收和檢定合格後的計量器具方可人庫，同時由計量管理員建立台賬並編制定期檢定計劃。
（五）、對驗收或檢定不合格的計量器具，由設備科提出退貨報告，由原采購部門辦理退貨。
（六）、計量器具經檢定達不到原准確等級，但能達到低一級精度時，可作降級使用，並作好技術檔案記錄的更改。
（七）、經檢定不合格且修理後仍不能通過檢定的計量器具，由計量管理員提出報廢報告，經醫療設備管理部門統一處理。
三、計量器具的使用、維護、保養制度
（一）、使用計量器具的部門，必須做好計量器具的使用與保養工作，制訂出相應的使用操作規程，由專人負責，並嚴格按照說明書及操作規程進行操作。
（二）、所有計量器具都應建立使用記錄並定期進行維護和保養；常用計量器具應每次使用後擦凈保養，不常用者應定期做通電試驗。
（三）、存放計量器具的場所，要求清潔衛生。溫度、濕度要符合檢定規程的規定，並保持相對穩定。易變形的計量器具，要分類存放，妥善保管。嚴禁計量器具與酸、鹼等腐蝕性物質及磨料混放。
（四）、在用計量器具必須有計量鑒定證書或合格標記，發現合格證書丟失或超期的，要及時查找原因，辦理補證手續。
（五）、計量器具發生故障時，應及時報計量管理員處理，各使用部門無權擅自修理計量器具。精密貴重儀器經主管領導批准後送修，並做好記錄。
（六）、有下列情況之一的計量器具不得使用：未經檢定或檢定不合格；超過檢定周期；無有效合格證書或印鑒；計量器具在有效使用期內失准、失靈；未經政府計量行政部門批准使用的非法定計量單位的計量器具；本單位不能修理的計量器具，應委託取得《修理計量器具許可證》的單位修理，並在取得該單位開具的合格證後方可使用。
四、計量文件、技術檔案資料管理制度
（一）、計量文件、技術資料、質量憑證、單據要由專人保管並進行編號、登記，借出時履行借用手續，以防丟失和損壞。
（二）、認真填寫計量技術檔案，做到內容完整、字跡端正，符合國家計量部門的相關規范。
（三）、按規定的保存時間保管好計量文件和技術檔案資料，若銷毀檔案資料須經批准。
（四）、對發生丟失計量檔案的事件應做好記錄，查清原因再追究責任。
五、計量事故管理
在醫療過程中，可能會因醫療計量器具的准確度或其他計量問題引起醫療糾紛或醫療事故。如發生這類問題，可按以下方法處理：
（一）、處理計量糾紛的方式有檢定和調解，首先要查清事實、分清是非、明確責任，在相互諒解的基礎上促使雙方當事人解決問題。
（二）、計量調解是由縣級以上技術監督局對計量糾紛雙方進行的調解。根據計量糾紛的特殊情況，計量調解一般應在仲裁檢定以後進行。
（三）、仲裁檢定是指由縣級以上技術監督局用計量基準或者社會公用計量標准所進行的以仲裁為目的的計量檢定、測試活動。仲裁檢定可以由縣級以上技術監督局直接受理，或指定有資質的計量檢定機構進行。
（四）、情節嚴重並引起醫療事故的，應保護現場，以便有關人員前來找出事故原因並記錄；按照國家的相關法律處理。
（五）、一般事故如系人為因素引起，應給予當事人相應的處理；如系管理不善引起，應分析原因，並制定相應的管理制度，以免類似事件的再次發生。
信 息 檔 案 管 理 制 度
一、根據《檔案法》規定，按醫療設備的管理等級，確定建立醫療設備檔案管理的范圍。
二、檔案資料要按規定的項目內容認真填寫，做到字跡端正、完整、清晰並分類編號登記。資料收集應真實、完整。案卷目錄應與案卷內容一致。
三、完善技術檔案借用手續。大型精密儀器的原始技術檔案，非經批准不得外借。醫療設備使用說明書復印件或副本交使用科室。
四、技術檔案要按規定的保存時間保管，銷毀檔案、資料要經過批准。
五、及時做好動態檔案信息的補充更新工作。
六、保證信息管理系統的數據安全，定期備份數據。
七、檔案管理人員工作變動時，要按程序辦理檔案移交手續。
專 業 設 備 招 標 投 標 管 理 規 定
為在醫院專業設備采購過程中引入公平、公正、公開的機制，依據《中華人民共和國招標法》、國家發展計劃委員會《評標委員會和評標方法暫行規定》、外經貿委7號令《機電產品國際招標投標實施方法》和浙江省人民政府96號令《浙江省機電設備招標投標管理辦法》的規定，結合醫院實際情況制定本規定。
一、招標范圍： 本規定適用醫院內部的所有單台申報價值或批量總申報價值十萬元以上專業設備的招標投標采購活動，醫院專業設備指設備科負責采購的用於臨床、教學、科研的儀器設備。
二、 招標步驟：專業設備的招標投標采購分為六個步驟：
（一）、申請部門按醫院有關規定申報、立項、審批。
（二）、分管院長、設備科、申報或使用部門對各供貨商的產品進行論證、評估，確定招標要求和配置方案，受評估供貨商必須在兩家以上。
（三）、設備科提前一周以上向供貨商公布招標要求，投標時間、地點和方法。
（四）、 各供貨商按上述第三點要求作出實質性響應。
（五）、 分管院長、設備科、申報或使用部門、醫院紀檢部門共同評標確定中標單位，參加投標的供貨商必須在兩家以上，評標辦法依照第一條所列的國家法律規定中的相關條款執行。
（六）、 專業設備中附帶消耗性材料部份由評標小組與綜合採購部協商決定。
三、 以下情況不列入本規定招標采購：
（一）、專業設備特定的附件、易耗品
（二）、專業設備的維修配件
（三）、獨家生產的設備
（四）、 醫院已另訂立協議的設備
（五）、 設備的維修及其他售後服務
（六）、 按國家及浙江省規定列入招標目錄的專業設備
（七）、 已委託招標中介機構或政府采購辦公室采購的設備
（八）、 不符合招標條件的其他設備
四、 其他事項：
（一）、醫院設備科負責保存招標投標資料，起草論證會議、招標會議紀要，並由分管院長簽發。
（二）、已中標的供貨商在規定的時間內不簽定協議或不執行已簽定協議的，由設備科中止其中標資格。
（三）、 已中標的供貨商如要更改招標要求或協議內容，在不涉及實質性條款的情況下，由設備科與使用或申報部門協商確定。
（四）、本規定由醫院設備科制定並負責解釋。
貴 重 儀 器（設備）使 用 注 意 事 項
一、操作人員必須具有高度的事業心、責任心、視儀器為己生命。
二、必須嚴格遵守本儀器（操作手冊）所規定的各項操作程序。
三、必須每天記錄儀器（設備）使用情況，並做好日記工作。
四、儀器（設備）必須實行專人專機，並嚴格做好交接班工作。
五、儀器（設備）出現異常情況，必須立即停止使用，並做好報告，做好記錄工作。
六、操作人員必須嚴格做好日常維護工作，並密切觀察使用條件。
七、進修人員原則上不得使用本儀器（設備），遇特殊情況，指導老師必須嚴格監督，並負全部責任。
八、操作人員必須做好各項安全工作。
九、帶有微機配置的儀器（設備），不得運行與本機無關的軟體，否則將追查當事者及科室負責人負責。
十、未經院辦許可，貴重儀器不得擅自離院使用。
十一、本儀器（設備）使用保管，科室負責人為第一責任人。
Ⅲ 醫院規章制度包括那些
一、"燙火爐"原則與醫院制度建設：
制度規范是醫院的"法"，是"燙火爐"。"燙火爐"的主要原則體現在：不碰不燙、一碰即燙、誰碰燙誰、哪碰燙哪這四個方面。
1、不碰不燙：不容忍一點點的疏忽，嚴格遵守規章制度。
2、一碰即燙：違背了規章制度，及時進行處罰。（降職、降薪、開除）
3、誰碰燙誰：絕對一視同仁，制度規范無差別對待。
4、哪碰燙哪：制度不搞誅連、遷怒、對事不對人、懲罰適度。
二、規章制度分三大部分：
第一部分：行政管理制度
第二部分：醫療工作制度
第三部分：崗位責任制
第一部分 行政管理制度（共19章）
第一章 工作人員行為准則
第二章 醫德規范要求
第三章 會議制度
第四章 請示報告制度
第五章 文書檔案、管理制度
第六章 硬體的使用管理
第七章 辦公用品的管理
第八章 微機、復印機、傳真機的使用和管理制度
第九章 葯品采購制度
第十章 葯品、物品、器械管理制度
第十一章 物資、庫房管理制度
第十二章 員工的住宿、交通制度
第十三章 食堂的管理制度
第十四章 車輛服務制度
第十五章 維修組的工作制度
第十六章 安全、保衛制度
第十七章 衛生、清潔制度
第十八章 洗衣房的管理制度
第十九章 咨詢中心的管理制度
工作人員的行為准則：
1、服務理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的心願，用親情服務，用愛心施術。
2、儀表、儀容：美觀、整潔、大方、得體。
3、服務語言：
（1）稱謂：按職業、職位、統稱。
（2）要尊重患者和患者家屬；吐字准確（講普通話）；要有情感性，快慢適中；要有保護性（注意患者的隱私、缺點）。
（3）常用的謙語。
（4）禁忌的語言：推理性的語言，頂撞性語言，傷害性語言。
4、行為規范：
（1）服從領導，聽從指揮。
（2）嚴於職守，認真工作。
（3）優質服務，禮貌待人。
（4）打電話時，要時間適宜，一般不得超過3分鍾，語言簡練。
5、勞動紀律：按時上崗，工作時不準干私活，不能串崗、換崗、離崗、聊天。
6、職業紀律：醫務人員書寫要符合要求，不能亂開證明文件，不能開展特殊醫療服務，不能隨便評價他人的醫療技術，不能私收財物，不能私自轉院，不能推薦葯品、生活用品、保健品、辦公用品等。
7、安全守則：嚴格遵守醫院各項規章制度。
第二部分 醫療工作制度（共44章）
第一章 行政總值班制度
第二章 病例書寫制度
第三章 查房制度
第四章 查對制度
第五章 醫囑制度
第六章 會診制度
第七章 轉院、轉科制度
第八章 病例討論制度
第九章 病房管理制度
第十章 護理工作制度
第十一章 分級護理制度
第十二章 護理文件書寫
第十三章 護理差錯事故登記
第十四章 值班、交接班制度
第十五章 消毒、隔離制度
第十六章 處方制度
第十七章 病案管理制度
第十八章 差錯事故登記報告糾紛制度
第十九章 醫療登記統計制度
第二十章 探視陪伴制度
第二十一章 病人出入院管理制度
第二十二章 賠償制度
第二十三章 抗生素使用制度
第二十四章 醫院感染管理制度
1、醫院感染登記報告制度
2、監控示意圖
第二十五章 門診工作制度
第二十六章 治療室工作制度
第二十七章 注射室工作制度
第二十八章 換葯室工作制度
第二十九章 腹瀉病門診工作制度
第三十章 掛號室收費工作制度
第三十一章 急診科工作制度
第三十二章 搶救室工作制度
第三十三章 麻醉科工作制度
第三十四章 理療科工作制度
第三十五章 檢驗科工作制度
第三十六章 功能檢查科工作制度
第三十七章 住院處工作制度
第三十八章 手術室工作制度
第三十九章 葯劑科工作制度
第四十章 供應室工作制度
第四十一章 一次性醫療衛生用品管理制度
第四十二章 放射科工作制度
第四十三章 麻醉葯品的管理工作制度
第四十四章 精神葯品的管理工作制度
第三部分 崗位責任制（共52章）
第一章 院長的崗位職責
第二章 業務副院長的崗位職責
第三章 辦公室主任的崗位職責
第四章 首診醫師負責制
第五章 三級醫師責任制
第六章 各級護理人員的崗位職責
第七章 掛號員、收費員崗位職責
第八章 臨床科主任崗位職責
第九章 臨床主任或副主任醫師崗位職責
第十章 臨床主治醫師崗位職責
第十一章 葯劑科主任崗位職責
第十二章 中葯師崗位職責
第十三章 葯劑士崗位職責
第十四章 檢驗科主任崗位職責
第十五章 主管檢驗師、士崗位職責
第十六章 放射科主任崗位職責
第十七章 放射科醫師、士崗位職責
第十八章 理療科醫師、士崗位職責
第十九章 功能檢查科醫師、士崗位職責
第二十章 麻醉醫師崗位職責
第二十一章 住院醫師崗位職責
第二十二章 門診部護士長崗位職責
第二十三章 門診護理人員崗位職責
第二十四章 門診注射室護理人員崗位職責
第二十五章 手術室護士崗位職責
第二十六章 治療室醫護人員崗位職責
第二十七章 病房護士長崗位職責
第二十八章 病房護士崗位職責
第二十九章 供應室護士崗位職責
第三十章 急診室護士崗位職責
第三十一章 巡迴護士崗位職責
第三十二章 洗手護士崗位職責
第三十三章 器械護士崗位職責
第三十四章 病案管理人員崗位職責
第三十五章 計算機室工作人員崗位職責
第三十六章 後勤保障部人員崗位職責
第三十七章 汽車駕駛員崗位職責
第三十八章 廚師崗位職責
第三十九章 洗衣工崗位職責
第四十章 維修人員崗位職責
第四十一章 保安人員崗位職責
第四十二章 導醫崗位職責
第四十三章 庫管人員崗位職責
第四十四章 醫療統計人員崗位職責
第四十五章 人事科科長崗位職責
第四十六章 人事科幹事崗位職責
第四十七章 醫院感染管理領導小組崗位職責
第四十八章 醫院感染管理兼職人員崗位職責
第四十九章 醫院質量管理小組崗位職責
第五十章 醫院醫療事故簽定小組崗位職責
第五十一章 咨詢中心工作人員守則
第五十二章 咨詢中心工作人員職責
Ⅳ 求醫療機構規章制度,技術操作規程的內容~
《醫療機構規章制度》
一、門診工作制度
1.診所醫生在所長領導下開展工作，不斷加強業務學習，提高業務水平。
2.工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言熱心解答病員的詢問。
3.診斷、檢查疾病要認真細致並做好門診病人登記，做好疫情報告。
4.門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。
5.對危重、疑難、手術等復雜疾病及時請上級（衛生院）醫生會診或提出轉診意見。
6.對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。
7.門診應保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。
8.醫生要採取高效、經濟的治療方法，合理用葯，盡量減輕病員負擔。
二、治療室工作制度
1.保持室內清潔，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。
2.器械物品放在固定位置；清潔區、污染區嚴格分開。
3.嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。
4.無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。
5.無菌物品必須註明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。
6.嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。
7.注射、處置前必須嚴格執行「三查七對」制度。
8.配葯前要檢查葯品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。
9.易過敏葯物，給葯前應詳細詢問有無過敏史，需作葯敏試驗者必須作葯敏試驗。特殊葯品要反復核對，給多種葯物時要注意配伍禁忌。
10.注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤後方可進行。
Ⅳ 誰有完整的醫院規章制度啊！！！
參照一下武漢總醫院的制度吧
武漢總醫院網站管理暫行規定
第一章 總 則
第一條 為了加強武漢總醫院網站（以下簡稱網站）的使用與管理，進一步擴大醫院影響，加強對外宣傳和交流，拓展醫療業務，保證網路安全穩定的運行，根據《中國人民解放軍計算機信息網路國際互聯網管理暫行規定》、《中國人民解放軍計算機信息系統技術安全保密規定》、《中國人民解放軍宣傳文化信息系統使用管理規定》和《武漢總醫院機關辦公保密秩序若干規定》的要求，結合醫院實際，制定本規定。
第二條 本規定是醫院網站管理的基本依據。
第二章 機構設置及職能分工
網站管理實行管用結合的運行體制。設立「武漢總醫院網站」管理委員會，下設辦公室。管理委員會由醫院分管信息化建設的領導任主任，四部機關領導任副主任，副主任分別管理網站的相應業務。網站管理辦公室配備專職人員及所需辦公設施，辦公室設在信息科，專職工作人員在信息科主任領導下開展各項業務工作。四部機關及醫療科室各指定一名信息聯絡員。
第四條 管理委員會及辦公室負責網站的建設規劃和上網信息資料的審查及發布。
第五條 網站管理辦公室人員職責：
1、遵守上級、醫院的各項法規和網路管理制度。
2、負責對網站的建設、規劃與頁面的設計製作。
3、負責對網站的管理及維護，對出現的問題及時匯報、解決。
4、積極探索網頁設計，定時對網頁界面進行升級、維護。
5、做好上網信息的編輯，及時更新網站上的信息資料，做好消息發布。
6、協調好與各信息聯絡員的關系。
7、承辦領導賦予的其它工作。
第三章 網站安全保密及管理規定
第六條 網站的安全保密工作，在醫院保密委員會的領導下，實行歸口管理，分級負責制。網站管理委員會辦公室負責網站的保密管理工作。政治部宣保科及院務部軍務科負責網站的失泄密案件的查處工作。
第七條 嚴格執行安全保密制度，各單位上網發送的信息需經網站管理委員會相應業務主管副主任同意；密級以上信息上網需報院保密委員會審批，未經審批或未予批準的，嚴禁上網發布。
第八條 任何人嚴禁利用網站從事危害國家、軍隊、醫院安全，泄露國家、軍隊和醫院秘密的非法活動。
第九條 嚴格遵守保密規定，做到不該看的秘密不看，不該傳的秘密信息不傳。實行安全等級保護和用戶許可權劃分制度。嚴格用戶口令，登陸密碼的管理。安全等級、用戶許可權的劃分、設置以及用戶名的注冊經委員會核准後由網站負責制定和實施。網站管理辦公室工作人員必須嚴格遵守計算機安全使用規則，以及相應的軟硬體操作規程和規章制度。嚴禁利用網站進行各種與工作無關的操作，嚴禁發布任何可能產生不良影響的言論。
第四章 網站信息的發布
第十條 根據網站的服務宗旨，醫院網站分為首頁、醫院簡介、特色技術、專家介紹、科研教學、健康宣教、就醫導航、信息查詢、聯系我們共九個部分。上網信息以介紹醫院專業人才，專科技術，科研成果為主；以醫療信息咨詢，健康宣教為輔。
第十一條 四部機關及醫療科室各指定一名信息聯絡員，負責本部門或單位的信息的收集、整理及提供。各部門負責對各業務口資料的保密審核。
第十二條 各單位原則上每月提供一份上網信息資料到網站管理機構。
第五章 獎勵與懲罰
第十三條 具備下列條件之一的單位和個人，醫院將給予表彰或獎勵：
1、模範遵守網站管理規定，並認真執行的單位和個人。
2、為網站的建設、管理積極提出合理化建議並被採用且有顯著效益的單位和個人。
3、積極進行網站系統開發的科室個人，積極為網站提供有效信息資料的單位和個人。
第十四條 具有下列行為之一的單位和個人，根據情節輕重，分別給予批評教育、經濟處罰、紀律處分或根據有關保密規定進行處理；對嚴重違反國家、軍隊的法律法規，觸犯刑法的，在追究當事人刑事責任的同時，還要追究主管領導責任。
1、造成失泄密事故的單位和個人。
2、破壞網站系統或造成網站設備、資源損壞的單位和個人。
3、其他違反本條例之規定的單位和個人。
第六章 附 則
第十五條 本規定由醫務部醫療科負責解釋。
第十六條 本規定自發布之日起施行。
Ⅵ 醫院後勤有哪些崗位
1、醫院保潔
不管是醫院內部停車場，還是醫院公用停車場都需要有人指揮車輛的停放和停車費的收取。停車場崗位人員均屬醫院後勤。
(6)醫院總務維修規章制度擴展閱讀：
醫院後勤人員的職業發展
醫院後勤管理是一門實踐性很強的應用學科，是醫院管理學的一個重要分支，是在自然科學與社會科學相互交叉、相互滲透、相互聯系的基礎上形成的一門重要學科。
醫院後勤主要擔負著管理、保障和服務三項職能,工作內容和管理范圍包括醫院安全、醫院建築、物資供應、設備設施、生活服務、環境衛生等方面。
專業上涉及後勤管理、工程建築、環境保護、營養膳食、機械設備、信息網路、園藝綠化等多種學科領域，涵蓋多方面的專業知識，具有較強的技術性和專業性。
Ⅶ 醫院後勤一般都是做什麼的啊，輕松
醫院後勤部門工作有許多工種，不同類別工作內容是不一樣的。
一、維修工工作職責
1.在醫院與後勤保障部的領導下，做好醫院的水設施、環境設施，後勤機械設備的維修保障工作，保證使醫院有一個良好的工作環境。
2.加強對本職工作的巡視，仔細檢查設備情況，發現故障及時修理或報修。
3.對醫院各部門提出的設施、設備的報修，及時復修。重大、緊急維修五分鍾內到達現場，一般維修15分鍾到達現場，一般維修2小時內完成，重大、疑難維修3天內完成，要保證質量，同一項目在兩周內無維修。
4.提高服務質量，在下部門的修理或安裝新項目中，耐心解答，熱情服務。工作完畢後，及時清理場地，保持環境衛生。
5.勤儉節約。在維修時要做到可修理的零配件要及時修復，更換零配件要執行以舊換新制度。
6.值班人員要堅守崗位，接待、處理日常維修事務，並做好值班記錄。
二、空調工工作職責
1.負責醫院的中央空調、中心供氧的安裝(部件)與維修，保證空調正常工作。
2.嚴格執行相關的管理制度，定期與不定期地檢查製冷(暖)設備的進出口壓力與溫度，溫控器的正常與否、氟利昂的數量、冷卻塔的好壞，並做好相關的記錄。
3.在組長的領導下，巡查管道暢通，製冷(暖)效果，切實搞好服務工作。
4.空調修理時，一般故障十分鍾到現場解決，緊急故障五分鍾到現場解決，並採取相應的急救措施，一般故障兩小時內排除，重大疑難問題三天內排除。
5.值班人員堅守崗位，接待、處理日常事務，並做好相關記錄。
6.勤儉節約，在修理時要做到：可修理的零部件決不調換，更換的零部件執行以舊換新制度。
7.施工現場修理，做到完工場地清，原樣恢復好，保持工作場所清潔衛生。
三、污水處理工職責
1.在後勤保障部主任的領導下，負責全院的污水處理工作。
2.堅守工作崗位，嚴格執行安全操作規程。注意掌握葯液配比濃度，認真觀察機器運轉情況，保證機器正常運轉。
3.認真做好機器的日常保養和檢修。並制訂計劃，定期檢修。
4.做好日處理污水工作記錄，月上報工作。
5.搞好機房內外清潔衛生工作。
四、電工工作職責
1.嚴格遵守院紀院規，樹立為臨床第一線服務的思想，做到主動、熱情、周到的服務。
2.嚴格遵守上級部門有關安全用電規定，做到無證不操作，杜絕一切事故發生。
3.負責全院供電、供水、供氣及其相關設施以及動力設備的維修和保養。
4.熟悉全院供電線路及各病區的線路分布情況和各路配電板的作用。
5.接到供電部門停電通知後，立即報告院辦及主管科室，妥善做好備用電的分配工作，停電後自發電五分鍾內發送到位，並配備專業人員值班，及時做好送電工作。
6.堅守崗位，嚴格執行電工安全操作規程，節約使用材料，做好增收節支、節源、節流工作。
7.因電流及設備故障引起短路時，接到通知5分鍾內到達現場進行緊急維修，並申報事故原因。
8.實行24小時值班制，配合院內行政值班人員，發現故障及時處理，並做好記錄。
9.保持配電房、發電房的清潔衛生。
五、電梯工工作職責
1.電梯駕駛員要嚴格執行操作常規和管理制度。
2.電梯由專職駕駛員操作，他人不得擅自開動及讓他人代開。
3.熱情為乘客服務，高峰時站立服務，到層報站，規范服務，不得與乘客爭吵。不準脫崗、游崗、竄崗。
4.做好電梯內衛生工作，保持清潔整齊。
5.做好上、下班交接工作。如有機件故障，應及時向後勤保障部匯報，並暫停使用，以策安全。
六、倉庫保管員職責
1.在後勤保障部主任的領導下負責全院被服、辦公用品、醫療表格、勞動、生活、取暖、電氣、基建維修材料等物資的保管工作。
2.對庫存物資要定期盤倉，建立賬本，做到賬物相符，入庫物資要驗收入賬，細心保管，防止積壓浪費、霉爛、損壞、變質、盜竊等。
3.做好防火、防爆工作，在庫房內禁止吸煙。
4.經常深入科室了解需要、使用情況，實行送貨上門，並做到計劃供應，滿足需要。
5.勤儉節約，修舊利廢，物盡其用。
6.根據物資儲存定額，編制物資月度采購計劃(每月25日前編制完成)。
七、物資采購員職責
1.在後勤保障部主任領導下負責對全院的傢具設備、辦公、勞保、生活用品、取暖、電氣、基建維修材料等物資的采購工作。
2.根據各科室需要，制訂各類物品的年度、季度、月度和臨時采購計劃，報請領導審批後及時采購。
3.計劃采購，注意采購質量，注意勤儉節約。
4.做好物資采購用款申請、報銷工作，嚴格執行財經制度，履行驗收入庫手續，做到物、錢、憑證三對口，一次供款，一次清賬。
5.對醫療、教學、科研急需的物品等必須全力以赴，積極采購。
6.貴重物品應會同有關科室看樣品後采購。
八、縫紉工工作職責
1.遵守科室工作制度，堅守崗位，做好本職工作。
2.按照部門的計劃和時間，及時做好縫製品，並且及時入庫。
3.不斷加強業務學習，提高裁剪水平和縫制質量，努力節約材料，降低成本，提高效益。
4.建立台賬，及時登記好領料數量、規格、材料名稱和成品入庫名稱及數量。
5.加強安全防範，不準將千元以上的材料堆在操作間，整燙時要注意力集中，防止燙化布料;不燙要切斷電源，下班時要切斷所有電源，保證安全。
6.注意操作間的衛生、整齊，成品、半成品堆放整齊，機械注意保養與加油，環境要衛生。
九、洗衣房工作人員職責
1.在後勤保障部及主管部門的領導下，負責全院被服洗滌，保管、消毒和縫補等工作，按規定折疊，並按時下收、下送到病房、門診。
2.嚴格執行各類被服的消毒、隔離制度，注意安全，防止意外。
3.嚴格執行被服的驗收手續，防止錯、漏和丟失，各類被服要分類存放，方便取用。未印字新製品一律不交換。
4.愛護公物，修舊利廢，回收敷料。節約用水、布、電、肥皂及其它材料等。
5.做好防火、防盜及機器保養管理工作。
6.嚴格執行設備操作規程。每日開機前首先檢查設備一次，有無設備缺陷和障礙物;機未停穩，嚴禁手拿洗滌物進行操作;發現異常響聲，應立即停機檢查;移動物體，應注意前後、左右、上下有無碰撞物。
7.做好洗衣房工作場所和包干區的清潔衛生。
十、食堂管理員職責
1.在後勤保障部主任的領導下負責管理食堂人員的學習及思想工作，做好職工、病員的飲食管理。
2.深入科室，聽取職工及病員對飲食的意見和要求，不斷提高飲食質量，積極主動配合臨床醫療工作。
3.檢查督促食堂財務開支情況，掌握預算。
4.檢查督促食堂規章制度和炊配人員職責的執行落實，負責人員的調配，制訂安全措施，保持室內外清潔衛生、飲食衛生，定期公布賬目。
5.及時做好滿意度調查，針對存在問題，制訂措施加以改進。
十一、營養廚師職責
1.在管理員、廚師長領導和營養師指導下工作。
2.有較熟練的烹調技術，懂得營養知識，按醫囑配製並烹調各種治療飲食。
3.熱愛本職工作，有良好的職業道德和衛生責任。
4.服務態度好，定期到床頭徵求意見，以進一步改進工作。
5.要節約用水、電、汽及各種物品，正確使用設備，愛護公物，嚴格遵守食品衛生法及科室的各項規章制度。
十二、炊事員職責
1.在食堂管理員及班組長的領導下負責供應住院病人及全院職工的飲食。虛心聽取群眾意見，不斷提高烹調技術和服務質量。
2.根據食譜和臨床治療需要，按質、按量制備膳食，保證按時供應，積極配合治療。
3.精打細算，節約用電、煤、水、氣，愛護公物，管好物資。
4.嚴格執行衛生「五四」制度，加強個人及環境衛生，接觸熟食物和分發飯菜時要先洗手，戴口罩和帽子，注意安全，防止意外。
5.輪值班，負責准時做好夜餐，保證新入院病人及遲下班人員用膳。
6.做好防火、防盜、防毒、防腐工作。
食堂保管員職責
1.在食堂負責人領導下，做好庫房安全衛生，防止食物變質霉爛。
2.執行食品衛生「五四」制度。
3.進入庫房的物資，做好驗收，賬物做到日清月潔。
4.協助食堂搞好每日核算工作。
十三、食堂會計職責
1.在管理員的領導下，負責食堂經濟管理工作，掌握經濟、糧食動態，協助做好成本核算工作，當好主任、管理員的參謀。
2.負責總賬管理工作，按月做好經濟、糧食平衡表和損益表。
3.正確進行賬務處理，保證財務工作的及時性、准確性、完整性。
4.做好現金、支票、銀行及有關票證管理工作。
5.按月做好各類明細賬目的核對工作。
6.協助管理員，運用會計核算手段，發揮核算、監督、分析、反映、控制等各方面職能作用，完善財務制度，不斷降低成本，提高膳食供應質量。
十四、配餐員職責
1.遵守醫院和科室的各項規章制度。
2.上班不遲到、早退，不做私活，服從調配。
3.訂飯率達標准，做到訂、送飯無差錯、工作細致、認真，對病人態度熱情。
4.勤剪指甲，勤換工作服，不準戴戒指、耳環。
5.准時開飯，做到熱飯、熱菜送病房，並於開飯前洗手，戴好口罩、帽子，注意個人衛生。
6.每次開完飯後，如有多餘的食物，一律不準自行動用或送賣他人。
7.保持飯車干凈，托盤、飯碗、抹布等清潔衛生，按規定做好清潔消毒工作。並保持管好各種配餐用具，遺失照價賠償。
8.做好包干區的清潔衛生工作。
十五、治保負責人職責
1.醫院法人代表是治安保衛工作責任人，對本單位的治安保衛工作負全面領導責任。
2.認真貫徹執行國家法律、法規，實行預防為主、確保重點、依靠群眾，綜合治理的方針。
3.領導部署治安保衛工作，把安全保衛工作納入目標管理和崗位責任制，做到與業務工作同研究、同部署、同檢查、同考核。
4.組織制定治安保衛教育計劃，把治安保衛工作與政治思想教育、普及法制教育、安全防範教育等緊密結合起來，增強幹部職工的法制和治安防範意識。
5.組織制定治安保衛工作制度，逐步達到系統化、規范化、標准化、科學化。
6.檢查治安保衛工作任務的落實情況，解決治安保衛工作的問題。
7.建立治安保衛責任制，把責任落實到部門、基層和個人，嚴格考核，嚴明獎懲。
8.負責保衛機構及群眾性的治安保衛組織建設。
9.抓好本單位綜合治理安全工作，積極創建星級安全文明單位。]
十六、消防員工作職責
1.在後勤保障部與保衛科的領導下，醫院設專業消防管理員和消防聯動報警系統操作員，在市專業消防隊的技術指導下進行工作。
2.消防員應根據消防安全工作「以防為主，消防結合」的方針，做好醫院的防火防爆工作。
3.消防人員應對各種消防設施、器材的使用、保管有專業知識。
4.負責對醫院職工進行消防安全教育。
5.定期檢查維修消防設施和滅火器材，使其經常處於良好狀態，一旦有事立即行動。
6.經常進行消防專業訓練，提高消防專業工作能力和滅火技能。
十七、保潔員崗位職責
1.遵守醫院各項規章制度，服從後勤保障部與服務中心調配。
2.每天擦窗檯、床頭櫃、雜物櫃、樓梯扶手。每天清掃、拖病房走廊、地面、樓梯二次，有血跡、嘔吐物、煙蒂等雜物及時清理。
3.每天兩次定時與全天候保潔相結合。兩次拖浴室、污物間、垃圾筒、傾倒垃圾，並做到垃圾袋裝化、不滴漏。病人污物、醫用紗面等敷料不亂，必須統一焚化爐進行處理。
4.每天徹底清洗廁所、面盆，做到無污垢、無銹斑無臭味、無漏水、無堵塞。
5.每周擦牆面一次，並清除牆角蜘蛛網，擦門、窗、玻璃、紗門窗、貼角線、吊扇、空調出風口及各類儀器開關。
6.每天保證供應病人開水兩次，並送入病房。
7.嚴格遵守醫院各項安全操作制度。
⑴安全、節約使用水、電、汽，做好下班前五分鍾的安全檢查工作。
⑵嚴禁工勤人員站在無陽台的大玻璃台上擦窗。
8.儀表、儀容規范，掛牌服務，文明用語，改善服務態度，提高服務質量。
十八、護送組職責
1.負責按照通知及時、安全、准確無誤接送病人至有關科室檢查、治療。
2.熱情服務、耐心，搬運病人動作輕穩，天氣變化時注意保護病人，防止護送不當加重病情，防止跌傷。
3.負責取送所需修理的小型醫療設備及用具。
4.負責晨間病區常規標本的取送。
5.24小時值班，負責午(夜)間、休息日的護送、送檢工作。
附：值班員職責
1.負責收聽值班期間電話並詳細記錄。
2.完成值班期間病人護送，標本及醫療、行政用單的傳送，做到及時准確、安全。
3.負責值班期間調度室及包干區的衛生打掃。
4.嚴格交接班。
十九、送檢組職責
1.負責取送標本，傳送醫療和非醫療用單，完成申請單的記帳、取約，各病區報告單的發放。
2.做好標本及醫療用單的登記交接記錄，嚴防差錯，保證各種標本完好。
3.保證每日每人巡迴病區6次以上。
4.負責各標本容器的發放。
二十、中心庫房人員職責
1.庫房內保持清潔、整齊、乾燥，嚴禁煙炎，保證安全。
2.布類物品標牌清晰，擺放有序。
3.按規定時間接收洗衣房的干凈布類，數目交點清楚，不得有誤。
4.按規定時間下送到各病區，數目交點清楚，不得有誤。
5.對於病區急需布類物品做到隨要隨送，不得延誤。
6.進出庫房的布類物品，要專人負責清點入帳，嚴格把關，任何人不得隨意領取。
7.每月清點一次，做到帳物相符。
8.本著厲行節約的原則，避免浪費，對於報廢的布類物品進行統一管理，定期核價清帳，以保證布類物品無丟失，無霉變。
二十一、門衛工作人員職責
1.遵守勞動紀律，堅守工作崗位，做到按時交接班，交班人應把交給下班的物件交接齊全，有其它情況應交接清楚。
2.維護院內的正常秩序，加強進院的車輛管理，按序分類指揮存放，嚴禁車輛進入病區，護送病員的機動車輛可以入內。
3.凡醫院的一切公物出門憑出門證、出院病人憑出院通知書方可放行。
4.接聽急救電話應問明情況及地址，及時呼叫救護車。當班人不能處理要及時匯報，做好記錄。
5.嚴禁探視、陪護人員攜帶生蔬菜及活家禽進入病區。
6.做好本崗位工作區內的清潔衛生工作。
二十二、醫療廢物處置員工作職責
1.必須認真履行醫療廢物交接流轉手續。
2.認真按醫療廢物工程流程，精心操作達到環保要求。
3.定期保養處置設備，注意及時給油罐注油以及停止焚化後風機需延長半小時關閉。
4.做好醫療廢物貯藏地的「四防」工作。
5.做好處置地、貯藏地清潔衛生工作，同時定期做好貯藏地的消毒工作。
6.處置員必須穿戴好防護用品進行操作。
二十三、太平間工人職責
1.負責接屍體，保管屍體，保持室內外清潔，通風。
2.領取屍體時要認真核對死亡卡片，防止差錯。
3.屍體接走後及時清潔消毒鋪位。
4.遇有過期未火化者，應報後勤保障部和院領導處理。
5.經常檢查存放屍體的低溫效能，發現問題立即報告。
Ⅷ 醫院後勤工作主要工作是干什麼的
醫院後勤部門工作有許多工種，不同類別工作內容是不一樣的。
一、維修工工作職責
1.在醫院與後勤保障部的領導下，做好醫院的水設施、環境設施，後勤機械設備的維修保障工作，保證使醫院有一個良好的工作環境。
2.加強對本職工作的巡視，仔細檢查設備情況，發現故障及時修理或報修。
3.對醫院各部門提出的設施、設備的報修，及時復修。重大、緊急維修五分鍾內到達現場，一般維修15分鍾到達現場，一般維修2小時內完成，重大、疑難維修3天內完成，要保證質量，同一項目在兩周內無維修。
4.提高服務質量，在下部門的修理或安裝新項目中，耐心解答，熱情服務。工作完畢後，及時清理場地，保持環境衛生。
5.勤儉節約。在維修時要做到可修理的零配件要及時修復，更換零配件要執行以舊換新制度。
6.值班人員要堅守崗位，接待、處理日常維修事務，並做好值班記錄。
二、空調工工作職責
1.負責醫院的中央空調、中心供氧的安裝(部件)與維修，保證空調正常工作。
2.嚴格執行相關的管理制度，定期與不定期地檢查製冷(暖)設備的進出口壓力與溫度，溫控器的正常與否、氟利昂的數量、冷卻塔的好壞，並做好相關的記錄。
3.在組長的領導下，巡查管道暢通，製冷(暖)效果，切實搞好服務工作。
4.空調修理時，一般故障十分鍾到現場解決，緊急故障五分鍾到現場解決，並採取相應的急救措施，一般故障兩小時內排除，重大疑難問題三天內排除。
5.值班人員堅守崗位，接待、處理日常事務，並做好相關記錄。
6.勤儉節約，在修理時要做到：可修理的零部件決不調換，更換的零部件執行以舊換新制度。
7.施工現場修理，做到完工場地清，原樣恢復好，保持工作場所清潔衛生。
三、污水處理工職責
1.在後勤保障部主任的領導下，負責全院的污水處理工作。
2.堅守工作崗位，嚴格執行安全操作規程。注意掌握葯液配比濃度，認真觀察機器運轉情況，保證機器正常運轉。
3.認真做好機器的日常保養和檢修。並制訂計劃，定期檢修。
4.做好日處理污水工作記錄，月上報工作。
5.搞好機房內外清潔衛生工作。
四、電工工作職責
1.嚴格遵守院紀院規，樹立為臨床第一線服務的思想，做到主動、熱情、周到的服務。
2.嚴格遵守上級部門有關安全用電規定，做到無證不操作，杜絕一切事故發生。
3.負責全院供電、供水、供氣及其相關設施以及動力設備的維修和保養。
4.熟悉全院供電線路及各病區的線路分布情況和各路配電板的作用。
5.接到供電部門停電通知後，立即報告院辦及主管科室，妥善做好備用電的分配工作，停電後自發電五分鍾內發送到位，並配備專業人員值班，及時做好送電工作。
6.堅守崗位，嚴格執行電工安全操作規程，節約使用材料，做好增收節支、節源、節流工作。
7.因電流及設備故障引起短路時，接到通知5分鍾內到達現場進行緊急維修，並申報事故原因。
8.實行24小時值班制，配合院內行政值班人員，發現故障及時處理，並做好記錄。
9.保持配電房、發電房的清潔衛生。
五、電梯工工作職責
1.電梯駕駛員要嚴格執行操作常規和管理制度。
2.電梯由專職駕駛員操作，他人不得擅自開動及讓他人代開。
3.熱情為乘客服務，高峰時站立服務，到層報站，規范服務，不得與乘客爭吵。不準脫崗、游崗、竄崗。
4.做好電梯內衛生工作，保持清潔整齊。
5.做好上、下班交接工作。如有機件故障，應及時向後勤保障部匯報，並暫停使用，以策安全。
六、倉庫保管員職責
1.在後勤保障部主任的領導下負責全院被服、辦公用品、醫療表格、勞動、生活、取暖、電氣、基建維修材料等物資的保管工作。
2.對庫存物資要定期盤倉，建立賬本，做到賬物相符，入庫物資要驗收入賬，細心保管，防止積壓浪費、霉爛、損壞、變質、盜竊等。
3.做好防火、防爆工作，在庫房內禁止吸煙。
4.經常深入科室了解需要、使用情況，實行送貨上門，並做到計劃供應，滿足需要。
5.勤儉節約，修舊利廢，物盡其用。
6.根據物資儲存定額，編制物資月度采購計劃(每月25日前編制完成)。
七、物資采購員職責
1.在後勤保障部主任領導下負責對全院的傢具設備、辦公、勞保、生活用品、取暖、電氣、基建維修材料等物資的采購工作。
2.根據各科室需要，制訂各類物品的年度、季度、月度和臨時采購計劃，報請領導審批後及時采購。
3.計劃采購，注意采購質量，注意勤儉節約。
4.做好物資采購用款申請、報銷工作，嚴格執行財經制度，履行驗收入庫手續，做到物、錢、憑證三對口，一次供款，一次清賬。
5.對醫療、教學、科研急需的物品等必須全力以赴，積極采購。
6.貴重物品應會同有關科室看樣品後采購。
八、縫紉工工作職責
1.遵守科室工作制度，堅守崗位，做好本職工作。
2.按照部門的計劃和時間，及時做好縫製品，並且及時入庫。
3.不斷加強業務學習，提高裁剪水平和縫制質量，努力節約材料，降低成本，提高效益。
4.建立台賬，及時登記好領料數量、規格、材料名稱和成品入庫名稱及數量。
5.加強安全防範，不準將千元以上的材料堆在操作間，整燙時要注意力集中，防止燙化布料;不燙要切斷電源，下班時要切斷所有電源，保證安全。
6.注意操作間的衛生、整齊，成品、半成品堆放整齊，機械注意保養與加油，環境要衛生。
九、洗衣房工作人員職責
1.在後勤保障部及主管部門的領導下，負責全院被服洗滌，保管、消毒和縫補等工作，按規定折疊，並按時下收、下送到病房、門診。
2.嚴格執行各類被服的消毒、隔離制度，注意安全，防止意外。
3.嚴格執行被服的驗收手續，防止錯、漏和丟失，各類被服要分類存放，方便取用。未印字新製品一律不交換。
4.愛護公物，修舊利廢，回收敷料。節約用水、布、電、肥皂及其它材料等。
5.做好防火、防盜及機器保養管理工作。
6.嚴格執行設備操作規程。每日開機前首先檢查設備一次，有無設備缺陷和障礙物;機未停穩，嚴禁手拿洗滌物進行操作;發現異常響聲，應立即停機檢查;移動物體，應注意前後、左右、上下有無碰撞物。
7.做好洗衣房工作場所和包干區的清潔衛生。
十、食堂管理員職責
1.在後勤保障部主任的領導下負責管理食堂人員的學習及思想工作，做好職工、病員的飲食管理。
2.深入科室，聽取職工及病員對飲食的意見和要求，不斷提高飲食質量，積極主動配合臨床醫療工作。
3.檢查督促食堂財務開支情況，掌握預算。
4.檢查督促食堂規章制度和炊配人員職責的執行落實，負責人員的調配，制訂安全措施，保持室內外清潔衛生、飲食衛生，定期公布賬目。
5.及時做好滿意度調查，針對存在問題，制訂措施加以改進。
十一、營養廚師職責
1.在管理員、廚師長領導和營養師指導下工作。
2.有較熟練的烹調技術，懂得營養知識，按醫囑配製並烹調各種治療飲食。
3.熱愛本職工作，有良好的職業道德和衛生責任。
4.服務態度好，定期到床頭徵求意見，以進一步改進工作。
5.要節約用水、電、汽及各種物品，正確使用設備，愛護公物，嚴格遵守食品衛生法及科室的各項規章制度。
十二、炊事員職責
1.在食堂管理員及班組長的領導下負責供應住院病人及全院職工的飲食。虛心聽取群眾意見，不斷提高烹調技術和服務質量。
2.根據食譜和臨床治療需要，按質、按量制備膳食，保證按時供應，積極配合治療。
3.精打細算，節約用電、煤、水、氣，愛護公物，管好物資。
4.嚴格執行衛生「五四」制度，加強個人及環境衛生，接觸熟食物和分發飯菜時要先洗手，戴口罩和帽子，注意安全，防止意外。
5.輪值班，負責准時做好夜餐，保證新入院病人及遲下班人員用膳。
6.做好防火、防盜、防毒、防腐工作。
食堂保管員職責
1.在食堂負責人領導下，做好庫房安全衛生，防止食物變質霉爛。
2.執行食品衛生「五四」制度。
3.進入庫房的物資，做好驗收，賬物做到日清月潔。
4.協助食堂搞好每日核算工作。
十三、食堂會計職責
1.在管理員的領導下，負責食堂經濟管理工作，掌握經濟、糧食動態，協助做好成本核算工作，當好主任、管理員的參謀。
2.負責總賬管理工作，按月做好經濟、糧食平衡表和損益表。
3.正確進行賬務處理，保證財務工作的及時性、准確性、完整性。
4.做好現金、支票、銀行及有關票證管理工作。
5.按月做好各類明細賬目的核對工作。
6.協助管理員，運用會計核算手段，發揮核算、監督、分析、反映、控制等各方面職能作用，完善財務制度，不斷降低成本，提高膳食供應質量。
十四、配餐員職責
1.遵守醫院和科室的各項規章制度。
2.上班不遲到、早退，不做私活，服從調配。
3.訂飯率達標准，做到訂、送飯無差錯、工作細致、認真，對病人態度熱情。
4.勤剪指甲，勤換工作服，不準戴戒指、耳環。
5.准時開飯，做到熱飯、熱菜送病房，並於開飯前洗手，戴好口罩、帽子，注意個人衛生。
6.每次開完飯後，如有多餘的食物，一律不準自行動用或送賣他人。
7.保持飯車干凈，托盤、飯碗、抹布等清潔衛生，按規定做好清潔消毒工作。並保持管好各種配餐用具，遺失照價賠償。
8.做好包干區的清潔衛生工作。
十五、治保負責人職責
1.醫院法人代表是治安保衛工作責任人，對本單位的治安保衛工作負全面領導責任。
2.認真貫徹執行國家法律、法規，實行預防為主、確保重點、依靠群眾，綜合治理的方針。
3.領導部署治安保衛工作，把安全保衛工作納入目標管理和崗位責任制，做到與業務工作同研究、同部署、同檢查、同考核。
4.組織制定治安保衛教育計劃，把治安保衛工作與政治思想教育、普及法制教育、安全防範教育等緊密結合起來，增強幹部職工的法制和治安防範意識。
5.組織制定治安保衛工作制度，逐步達到系統化、規范化、標准化、科學化。
6.檢查治安保衛工作任務的落實情況，解決治安保衛工作的問題。
7.建立治安保衛責任制，把責任落實到部門、基層和個人，嚴格考核，嚴明獎懲。
8.負責保衛機構及群眾性的治安保衛組織建設。
9.抓好本單位綜合治理安全工作，積極創建星級安全文明單位。]
十六、消防員工作職責
1.在後勤保障部與保衛科的領導下，醫院設專業消防管理員和消防聯動報警系統操作員，在市專業消防隊的技術指導下進行工作。
2.消防員應根據消防安全工作「以防為主，消防結合」的方針，做好醫院的防火防爆工作。
3.消防人員應對各種消防設施、器材的使用、保管有專業知識。
4.負責對醫院職工進行消防安全教育。
5.定期檢查維修消防設施和滅火器材，使其經常處於良好狀態，一旦有事立即行動。
6.經常進行消防專業訓練，提高消防專業工作能力和滅火技能。
十七、保潔員崗位職責
1.遵守醫院各項規章制度，服從後勤保障部與服務中心調配。
2.每天擦窗檯、床頭櫃、雜物櫃、樓梯扶手。每天清掃、拖病房走廊、地面、樓梯二次，有血跡、嘔吐物、煙蒂等雜物及時清理。
3.每天兩次定時與全天候保潔相結合。兩次拖浴室、污物間、垃圾筒、傾倒垃圾，並做到垃圾袋裝化、不滴漏。病人污物、醫用紗面等敷料不亂，必須統一焚化爐進行處理。
4.每天徹底清洗廁所、面盆，做到無污垢、無銹斑無臭味、無漏水、無堵塞。
5.每周擦牆面一次，並清除牆角蜘蛛網，擦門、窗、玻璃、紗門窗、貼角線、吊扇、空調出風口及各類儀器開關。
6.每天保證供應病人開水兩次，並送入病房。
7.嚴格遵守醫院各項安全操作制度。
⑴安全、節約使用水、電、汽，做好下班前五分鍾的安全檢查工作。
⑵嚴禁工勤人員站在無陽台的大玻璃台上擦窗。
8.儀表、儀容規范，掛牌服務，文明用語，改善服務態度，提高服務質量。
十八、護送組職責
1.負責按照通知及時、安全、准確無誤接送病人至有關科室檢查、治療。
2.熱情服務、耐心，搬運病人動作輕穩，天氣變化時注意保護病人，防止護送不當加重病情，防止跌傷。
3.負責取送所需修理的小型醫療設備及用具。
4.負責晨間病區常規標本的取送。
5.24小時值班，負責午(夜)間、休息日的護送、送檢工作。
附：值班員職責
1.負責收聽值班期間電話並詳細記錄。
2.完成值班期間病人護送，標本及醫療、行政用單的傳送，做到及時准確、安全。
3.負責值班期間調度室及包干區的衛生打掃。
4.嚴格交接班。
十九、送檢組職責
1.負責取送標本，傳送醫療和非醫療用單，完成申請單的記帳、取約，各病區報告單的發放。
2.做好標本及醫療用單的登記交接記錄，嚴防差錯，保證各種標本完好。
3.保證每日每人巡迴病區6次以上。
4.負責各標本容器的發放。
二十、中心庫房人員職責
1.庫房內保持清潔、整齊、乾燥，嚴禁煙炎，保證安全。
2.布類物品標牌清晰，擺放有序。
3.按規定時間接收洗衣房的干凈布類，數目交點清楚，不得有誤。
4.按規定時間下送到各病區，數目交點清楚，不得有誤。
5.對於病區急需布類物品做到隨要隨送，不得延誤。
6.進出庫房的布類物品，要專人負責清點入帳，嚴格把關，任何人不得隨意領取。
7.每月清點一次，做到帳物相符。
8.本著厲行節約的原則，避免浪費，對於報廢的布類物品進行統一管理，定期核價清帳，以保證布類物品無丟失，無霉變。
二十一、門衛工作人員職責
1.遵守勞動紀律，堅守工作崗位，做到按時交接班，交班人應把交給下班的物件交接齊全，有其它情況應交接清楚。
2.維護院內的正常秩序，加強進院的車輛管理，按序分類指揮存放，嚴禁車輛進入病區，護送病員的機動車輛可以入內。
3.凡醫院的一切公物出門憑出門證、出院病人憑出院通知書方可放行。
4.接聽急救電話應問明情況及地址，及時呼叫救護車。當班人不能處理要及時匯報，做好記錄。
5.嚴禁探視、陪護人員攜帶生蔬菜及活家禽進入病區。
6.做好本崗位工作區內的清潔衛生工作。
二十二、醫療廢物處置員工作職責
1.必須認真履行醫療廢物交接流轉手續。
2.認真按醫療廢物工程流程，精心操作達到環保要求。
3.定期保養處置設備，注意及時給油罐注油以及停止焚化後風機需延長半小時關閉。
4.做好醫療廢物貯藏地的「四防」工作。
5.做好處置地、貯藏地清潔衛生工作，同時定期做好貯藏地的消毒工作。
6.處置員必須穿戴好防護用品進行操作。
二十三、太平間工人職責
1.負責接屍體，保管屍體，保持室內外清潔，通風。
2.領取屍體時要認真核對死亡卡片，防止差錯。
3.屍體接走後及時清潔消毒鋪位。
4.遇有過期未火化者，應報後勤保障部和院領導處理。
5.經常檢查存放屍體的低溫效能，發現問題立即報告。