農險規章制度

① 中國保監會關於進一步加強農業保險業務監管規范農業保險市場秩序

關於公布保險理賠（給付）程序進一步做好理賠服務工作的通知
關於進一步改進交強險理賠服務質量的通知
關於印發《中國保監會關於進一步規范財產保險市場秩序工作方案》的通知
中國保監會關於進一步規范財產保險市場秩序工作方案
關於加強交強險管理有關工作的通知
關於加強誠信制度建設提高車險理賠服務質量的通知
關於公布保險理賠（給付）程序進一步做好理賠服務工作的通知
保監發〔2008〕100號
各保監局，各保險公司：
為了方便客戶索賠和申請保險金，著力解決理賠（給付）服務中存在的問題，切實維護保險消費者的合法權益，我會決定建立保險理賠（給付）程序公開制度。現就有關問題通知如下：
一、各保險公司應在公司外部網站上公布，並在各營業網點（包括代理網點）明顯位置公示理賠（給付）服務的具體流程、所需材料的清單、聯系電話等，方便保險消費者了解相關的服務標准和具體程序。
二、保險公司在為客戶辦理索賠（申請保險金）手續時，對所需材料應一次性向客戶書面告知，並按不同類型的案件明確賠付時限。若因實際情況不能一次性告知的，或不能在承諾的時限內辦結的，保險機構應及時向保險消費者做好說明及解釋工作。
三、各保險公司要結合理賠（給付）服務的實際情況，本著以人為本的原則，在規范理賠（給付）服務的基礎上，積極改進服務，盡量簡化理賠（給付）程序和所需材料，制定相關的服務承諾並及時予以公布。
四、各保險公司要對外公布理賠（給付）服務的投訴電話或聯系方式，定期對保險消費者的投訴進行分析，並針對理賠（給付）服務過程中出現的問題及時加以改進，確保保險消費者的各類投訴得到及時妥善的處理。
五、各保險公司應建立健全理賠（給付）服務的監督管理機制，建立健全理賠（給付）服務質量回訪制度，加大對理賠（給付）時效、賠付質量、投訴處理效果等方面的考核力度，切實提高保險消費者的滿意度。
六、各保險公司應建立並完善理賠（給付）服務責任人制度，從總公司到地市級分支機構均應指定一名高管人員為理賠服務責任人，指定一個部門為理賠（給付）服務的責任部門，該部門主要負責人為理賠（給付）服務的聯系人。
七、各保險公司應於2008年12月25日前分別向我會及各保監局報備公司理賠（給付）服務責任人、責任部門及聯系人的相關信息（具體格式見附件）；2009年1月31日前應在公司網站上公布理賠（給付）服務的具體流程、所需材料的清單、聯系電話和投訴電話，並向我會及各保監局報備，2009年2月25日前在各營業網點（包括代理網點）公示上述材料。若理賠服務責任人、聯系人、聯系電話發生變更，以及理賠（給付）程序和所需材料發生調整，各保險機構應在7個工作日內向我會及相關保監局報備，並及時對外公布。
八、各保監局要加大監管力度，把理賠（給付）服務工作作為日常監管的重點內容，進行監督檢查，對保險消費者反映突出的問題，要採取監管措施進行專項治理，對損害保險消費者利益的違法違規行為要依法嚴肅處理。
各保監局、各保險公司在執行過程中如有問題，請及時向我會反映。
聯系部門：稽查局保護保險消費者利益處
聯系人：王柱劉展
聯系電話：010-66288669、66286029
二○○八年十一月十四日關於進一步改進交強險理賠服務質量的通知
保監發〔2008〕80號
各中資產險公司、各保監局、中國保險行業協會：
為進一步加強交強險業務管理，提高交強險服務質量，保護被保險人和交通事故受害人的合法權益，現就有關問題通知如下：
一、各從事交強險業務的保險公司（以下簡稱保險公司）必須採取有效措施，進一步簡化理賠手續和流程、縮短結案周期、完善搶救費用墊付機制，不斷提高交強險理賠服務質量。
二、保險公司必須嚴格落實交強險和其他保險業務分開管理、單獨核算的規定。交強險的案件應與其他保險業務分開立案、分開記錄、分開結案。交強險責任范圍內的事故必須在法律法規規定的時限內，及時賠付。道路交通事故肇事方（被保險人）、受害人等對交強險賠償以上部分存在爭議的，不得影響交強險的賠償。
三、各保險公司必須嚴格執行《交強險理賠實務規程（2008版）》。落實「交強險重大人傷案件提前賠付機制」、「交強險直接向受害人支付賠款的賠償處理規定」和「交強險無責財產賠付簡化處理機制」，縮短理賠周期，解交通事故受害人燃眉之急，促進社會和諧。
四、中國保險行業協會應組織各保險公司進一步統一、規范各公司交強險理賠服務行業標准，實施交強險財產損失「互碰自賠」等理賠簡化、創新機制。
五、各保監局要高度重視交強險理賠服務投訴，及時解決各類矛盾糾紛，加強對社會各界反映情況研究，及時解答各類疑惑。對於服務質量差、信訪投訴多的分支機構及相關責任人及時警示，對於惡意拖賠、惜賠等違法違規機構和人員依法嚴肅查處。
二○○八年九月二十三日
關於印發《中國保監會關於進一步規范財產保險市場秩序工作方案》的通知
保監發〔2008〕70號
各保監局，各財產保險公司：
為認真貫徹落實全國保險監管工作會議精神，著力規范財產保險市場秩序，著力防範化解風險，切實保護保險消費者合法權益，營造一個公平、規范、有序競爭的保險市場，促進財產保險業又好又快發展。保監會研究制定了《中國保監會關於進一步規范財產保險市場秩序工作方案》。現印發給你們，請各單位認真貫徹落實。
本通知自下發之日起執行。
二○○八年八月二十九日
中國保監會關於進一步規范財產保險市場秩序工作方案
近年來特別是十六大以來，全國財產保險市場得到了較快較好的發展，業務規模迅速擴大，防範風險能力逐步增強，保險覆蓋面不斷拓寬，服務經濟社會發展全局的作用得到較好發揮。但是，在產險市場快速發展過程中，市場上存在的違法違規經營問題仍比較突出，既破壞了市場秩序，損害了行業的信譽和形象，又破壞了保險資源，增大了行業經營風險，甚至會損害被保險人合法利益。因此，財產保險行業應高度重視規范發展問題，深入貫徹落實全國保險監管工作會議精神，共同努力，狠下決心解決市場突出問題。
一、工作目標
以全國保險監管工作會議精神為指導，以治理市場突出問題為重點，以強化公司內部控制和監管查處為手段，通過一段時間的整治，形成財產保險市場規范有序運行、公平合理競爭的良好局面。今年年底前，力爭實現財產保險市場秩序明顯好轉：
（一）保險公司內部管控顯著改善，公司經營存在的業務財務基礎數據不真實問題得到有效遏制。
（二）保險公司條款費率報行不一，未經申報擅自改變條款費率或以各種手段變相降低費率的行為基本得到解決。
（三）建立健全規范的理賠服務標准和理賠流程，保險消費者對保險公司惡意拖賠、惜賠、無理拒賠等行為的投訴明顯下降。
二、重點內容
目前，規范財產保險市場秩序應著力抓好以下重點：
（一）確保公司經營的業務財務基礎數據真實可信
1、確保保費收入據實全額入賬。嚴格按照新會計准則及保費收入確認原則，在保費收入科目中全額如實反映保費收入情況。嚴禁虛掛應收保費、虛假批單退費、撕單埋單、陰陽單證、凈保費入賬、系統外出單、賬外賬等違法違規行為。
2、確保賠案和賠款的真實。嚴禁故意編造未曾發生的保險事故進行虛假理賠，嚴禁故意擴大保險事故損失范圍虛增賠款金額，嚴禁將與賠案無關的費用納進賠案列支，嚴禁與汽車修理廠等單位合謀騙取賠款等違法違規行為。規范理賠費用的計提、使用和管理，確保理賠數據的真實完整。
3、確保公司經營各項成本費用據實列支。嚴格執行財務會計相關法規與制度，嚴禁不據實列支各項經營管理費用，嚴禁以報銷虛假的差旅費、車船使用費、會議費、業務招待費等方式違規套取資金用以支付中介手續費或挪作他用。中介手續費必須全額據實列支，不得以任何理由虛列手續費。不得為本單位以外的其他單位和個人報銷任何費用從而擴大經營成本。
4、確保各項責任准備金依法依規計提。嚴格執行非壽險准備金管理辦法，准確、真實地計提各項責任准備金，嚴禁通過隨意選取發展因子和最終賠付率假設等手段違規計提准備金，造成經營結果不真實。
各級公司的總經理或主要負責人對所管轄公司的業務、財務數據真實性負總責。
（二）嚴格執行向保險監管部門報批或備案的條款費率
嚴格執行財產保險條款費率管理有關規定，依法履行條款費率的審批備案程序。嚴禁保險機構對條款費率報行不一，各公司分支機構不得以各種理由隨意擴大或縮小保險責任，不得隨意變更總公司統一報批報備的條款費率，從而進行惡性價格競爭，破壞市場秩序或損害被保險人利益等違規行為。如需修改或變更條款費率的，必須依法履行報批或報備程序。
（三）解決理賠難問題
保險公司要依法履行保險合同義務，嚴禁惡意拖賠、惜賠、無理拒賠等損害保險消費者合法權益的行為。要建立健全系統理賠服務標准，規范理賠流程，提高理賠服務質量，建立快速理賠機制，切實提高理賠時效。
（四）確保公司主要內控制度的執行落實
建立完善公司治理結構，科學制定公司發展戰略和決策機制，健全完善並嚴格落實保費資金管理、核保核賠管理、有價單證管理、成本管理、印章管理、分支機構高管人員管理等核心內控制度。強化數據集中管控，理賠接報案系統、單證系統要與核心業務系統全面對接，業務、財務、再保數據要實現集成管理、無縫鏈接、實時互動。充分運用信息化手段，提高內控執行力。目前尚未做到總公司集中管控數據的公司，必須制定方案，明確時限，盡快實現。
三、主要措施
（一）堅決加大檢查處罰力度，依法嚴厲查處市場上的違法違規行為。
1、對採取各種手段造成保費收入嚴重不真實的，要給予停止接受新業務至少6個月、責令撤換負有直接責任的高管人員並依法罰款的行政處罰，情節嚴重的吊銷經營保險業務許可證。
2、對製造假賠案或故意擴大賠款挪作他用，涉嫌犯罪的，移交司法機關處理。尚不構成犯罪的，按上述第一款處罰。對故意拖賠、惜賠、無理拒賠的嚴格按規定處理。
3、對私設小金庫，涉嫌犯罪的，移交司法機關處理。尚不構成犯罪的，依法按照提供虛假報告、報表等行為予以處罰。
4、對採取各種手段虛列經營管理費用數額較大的，要給予停止接受新業務至少6個月、責令撤換負有直接責任的高管人員並依法罰款的行政處罰，情節嚴重的吊銷經營保險業務許可證。
5、對不執行報批報備的條款費率進行惡性價格競爭的，要責令撤換負有直接責任的高管人員，並追究上一級乃至總公司的管控責任。
6、對不按規定計提各種責任准備金的，要依法給予罰款或者限制業務范圍、停止接受新業務、責令撤換負有直接責任的高管人員等行政處罰，情節嚴重的吊銷經營保險業務許可證。
7、對經營交強險公司違反交強險相關法規的，堅決依法從嚴從重處罰。
（二）加大信息披露力度。要將公司違法違規被行政處罰的情況及時向社會披露，強化社會監督和約束。
（三）強化償付能力監管。對償付能力充足率不達標的公司，保監會要採取限制增設分支機構、限制業務范圍、限制高管薪酬、限制向股東分紅、加大分保、增加註冊資本金等措施，督促公司降低業務發展速度和規模，改善業務質量和效益，提高風險防範能力。對償付能力充足率處於臨界點的公司，保監會要通過動態監管，及時進行風險提示。
（四）建立對總公司的質詢和監督。對總公司發展策略與公司實力不符、公司的市場發展激勵機制與市場不符、公司核心內控管理薄弱，管控手段不力，經營管理粗放者，保監會產險部給總公司發監管提示，對總公司主要負責人進行監管談話，將公司列入重點監管公司名單，並採取相應的監管措施。
（五）建立與公司主要股東、獨立董事和監事長的通報制度。保監會每季度將公司違法違規問題及受處罰情況向公司主要股東、獨立董事和監事長進行通報，發揮股東、獨立董事和監事長應有的監督約束作用。
（六）建立保險機構和從業人員不良記錄信息共享機制。在全國產險業建立高管人員及法律責任人、精算責任人等重要人員不良記錄檔案庫，及時登載違法違規受處罰的機構和人員信息，嚴禁存在不良記錄的人員異地任職。
四、工作原則
（一）堅持依法、從嚴、從速查處原則，加大違法違規經營的成本。
（二）堅持保監會與保監局上下聯動，全國統一行動、統一標准，協同一致的原則。
（三）堅持查處保險分支機構的違法違規行為與質詢或追究其總公司相關責任的原則。
（四）堅持疏堵結合的原則。保監會除交強險手續費不得突破4％以外，其他商業險手續費標准由各公司掌握，但要據實列支，依法納稅。同時，鼓勵保險公司依法在制度機制、銷售渠道等方面進行改革創新，從源頭上防範違規問題的發生。
（五）堅持監管部門重點檢查和公司自查自糾相結合的原則。各保監局應重點檢查2008年8月31日後保險公司在經營中發生的違法違規行為。各保險公司對2008年8月31日前經營的違法違規情況要認真進行自查自糾。自查自糾的時段為2008年1月1日至2008年8月31日。要將自查自糾的詳細情況每宗每件列表，以省為單位報當地保監局。總公司綜合系統情況於2008年10月30日前報保監會財產保險監管部。對發現不認真開展自查自糾的和2008年8月31日以後發生的違法違規問題，一律依法依規嚴肅查處。
（六）堅持監管查處與加強行業自律的原則。在大力加強查處違法違規行為的同時，全國和各地保險行業協會要積極溝通協調會員公司，加強同業自律，規范市場行為。積極探索有效的自律措施。
（七）對交強險以及有政策支持的農業保險等業務實行更為嚴格的查處和監管原則。
五、工作要求
規范產險市場秩序，嚴厲打擊違法違規經營行為，建立一個公平規范有序競爭的產險市場是當前財產保險行業極為緊迫的重要任務，需要保險監管部門、保險公司、保險行業協會共同努力，齊抓共管，綜合治理。
（一）各保險公司要高度重視，按照要求切實貫徹落實好規范財產保險市場秩序工作。
1、加強領導，落實責任。各公司主要負責人負總責，要指定相關的管理部門及責任人專門負責該項工作的組織實施、監督和落實。各總公司要指定一至兩名聯系人，要制定和落實責任追究制度。
2、制定自查自糾工作方案，周密部署。各公司要根據要求，結合公司實際，制定切實可行的自查和整改方案，周密部署，狠抓落實，保證自查整改工作落到實處，保證2008年8月31日後依法依規經營。
3、樹立科學經營理念，加強落實內控建設，建立長效防範機制。總公司要切實改變片面追求速度、規模和市場份額的做法，建立科學的激勵約束考核機制，強化各級高管及從業人員的法律意識和效益觀念。改善財務管理，積極推進全面預算管理。強化內部稽核審計，切實解決內控制度不完善不落實、內控執行力逐級遞減等問題。同時，積極採取「見費出單」等措施，從制度上、源頭上防範數據不真實以及違法違規經營行為發生。
（二）保險監管部門要認真組織，嚴格監管，切實抓好財產保險市場秩序的規范工作。
1、牢固樹立科學監管理念，堅持依法監管、科學監管、有效監管。把維護保險消費者的利益作為監管的根本目的，把規范市場，防範風險，促進行業又好又快發展為己任。以強烈的事業心、責任感，科學有效的方法，敢抓善管的精神狀態去抓好產險市場秩序的規范工作。
2、做好全面規劃，突出重點。規范產險市場秩序，既是當前的一項重要監管任務，也是一項長期的經常性工作。各保監局要制定實施細則，整合監管力量，加大查處范圍和力度。重點關注和嚴厲查處2008年8月31日以後發生的違法違規行為。對此期間以前的問題要督促公司自查自糾。對有舉報的，只要在行政處罰追溯時限內，一律按規查處。
3、落實責任，守土有責。規范保險市場秩序，是全國保險監管工作會議部署的一項重點工作任務。各保監局、機關各相關部門一定要落實責任，按照職責范圍，嚴格監管市場違法違規行為。確保分管范圍內保險市場規范有序。對查處不力，市場繼續混亂的，要追究相關責任人責任。
4、建立上下聯動機制，形成監管合力，提高監管效能。各保監局在依法嚴肅查處保險公司分支機構違法違規行為的同時，針對檢查發現的問題，深入分析公司在內控機制、體制機制、管控手段等方面存在的問題，並將有關情況及時上報保監會財產保險監管部，由產險部向總公司提出質詢。保監會進一步強化償付能力監管，運用償付能力監管的倒逼機制，督促公司加強內部管控，依法合規經營。
5、要保持工作的連續性。要將進一步規范市場秩序工作與年初部署的各項監管工作有機結合起來，突出重點，通盤考慮，相輔相成，協調配合。對在整頓規范工作中遇到的問題，應及時上報保監會產險部。
6、要創新監管思路和方法，要注意運用教育、制度、處罰相結合的方法，做到疏堵結合，標本兼治，有效遏制產險市場突出問題，努力實現今年年底前，全國產險市場秩序明顯好轉。關於加強交強險管理有關工作的通知
保監發〔2008〕2號
各中資產險公司、各保監局、中國保險行業協會：
為進一步提高機動車交通事故責任強制保險（以下簡稱交強險）運行的水平，加強交強險業務管理，提高交強險服務質量，強化交強險核算和信息披露制度，保護被保險人和交通事故受害人的合法權益，現就有關問題通知如下：
一、要改進交強險理賠服務方式
（一）各從事交強險業務的保險公司（以下簡稱保險公司）必須採取有效措施，簡化理賠手續和流程、縮短結案周期、完善搶救費用墊付機制，不斷提高交強險理賠服務質量。
（二）中國保險行業協會應組織各保險公司及時修訂《交強險承保理賠實務規程》，規范各公司承保、理賠服務行業標准，並從2008年2月1日起在全國范圍內全面實施交強險無責財產賠付簡化處理機制。
（三）已實施道路交通事故快速處理機制地區，要及時總結當地有效做法和有益經驗，逐步完善運行機制及操作實務流程，使之更好地發揮作用。
二、要加強交強險核算管理
保險公司要嚴格按照有關法律、法規的要求，遵循「及時、准確、公平、透明」的原則，建立健全交強險財務核算、外部審計和信息披露制度。完善內部控制、改進業務流程、落實崗位責任制、提高信息系統運行水平、加強財務人員專業培訓，逐步形成核算管理的長效機制，確保交強險業務的各項核算要求落到實處。
三、要加大交強險成本控制力度
（一）各保險公司應採取措施加大對交強險各項成本的管控力度，壓縮交強險費用率水平，切實降低交強險總體費用水平，減少投保人負擔。
（二）交強險費用率水平高於行業平均水平的公司，必須對交強險費用情況進行詳細分析核查，制定嚴格預算，並採取有力措施控制交強險成本。
四、要改進交強險信息披露方式
（一）各保險公司要按法律法規的規定聘請專業水平高、社會公信力強的會計師事務所對交強險業務情況進行獨立的第三方審計。
（二）從2008年會計年度起，各保險公司每年應按照會計年度聘請注冊會計師對交強險業務進行審計；並在每年的4月30日前，將上一年度經注冊會計師審計的交強險專題財務報告一式四份報中國保監會，並同時報送報告電子版。
（三）保監會收到保險公司上報的交強險專題財務報告後十個工作日內未提出異議的，各保險公司須在五個工作日內通過保監會指定信息披露媒體披露本公司交強險專題財務報告摘要，同時通過公司網站披露專題財務報告全文，接受社會監督。
（四）保險公司應逐步細化交強險專題財務報告中《交強險經營費用明細表》項目，並在報表附註中對費用項目內容進行說明。
五、要做好新舊交強險切換工作
（一）交強險責任限額、費率方案（2008版）從2008年2月1日零時起實行。對截至2008年2月1日零時保險期間尚未結束的交強險保單，在2008年2月1日零時後發生道路交通事故的，按照新的責任限額執行；在2008年2月1日零時前發生道路交通事故的，仍按原責任限額執行。
（二）各公司要做好系統銜接、保單印製等工作，確保交強險新的責任限額、費率方案按時執行。
（三）各保險公司現行的交強險保險單最遲可沿用至2008年3月31日。但應當在保單的特別約定欄註明：「保險人按照中國保監會公布的交強險責任限額（2008版）承擔保險責任」等類似字樣。
六、要加強交強險重要環節監管
（一）各保監局要將轄區內交強險費用水平偏高的分支機構列為重點檢查對象。對經查實存在「虛列費用」的保險公司分支機構，要依法及時進行嚴肅處理。
（二）各保監局要加強對轄區內保險公司分支機構交強險數據真實性的檢查力度，重點檢查交強險保費收入和已決賠款確認、未決賠案估損、專屬費用指認、共同費用分攤等環節，全面准確反映經營結果。
（三）各保監局、各保險公司要高度重視交強險理賠服務投訴，及時解決各類矛盾糾紛，加強對社會各界反映情況研究，及時解答各類疑惑。對於服務質量差、信訪投訴多的分支機構及相關責任人及時警示，對於違法違規機構和人員依法嚴肅查處。
（四）各保監局要加強查處工作，對存在嚴重違法違規行為的保險公司分支機構，要依法採取「責令停止接受交強險新業務」、「責令撤換責任人」、「吊銷經營保險業務許可證」等嚴肅處理措施。

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② 農業保險重科管理辦法

為更好地貫徹中央一號文件精神，建議進一步完善農業保險制度，健全長效機制，充分發揮保險的功能和作用，保障國家糧食安全，促進國社會主義新農村建設。
（一）加快推進農業保險法律法規建設。
建議盡快頒布實施《農業保險條例》，使農業保險發展走上法制化的軌道。
在條件成熟的時候，頒布《農業保險法》，以法律形式明確農業保險在國家農業保護支持體系中的地位和作用，明確農業保險的經營主體、參與主體、受益主體的權利義務關系，以及政府在開展農業保險中應承擔的責任和發揮的作用，避免政府支持農業保險的隨意性，或因財政困難而忽視對農業保險的支持，為農業保險發展提供系統穩定的制度安排。
（二）健全農業保險的管理體系。
農業保險政策性強、涉及面廣，任務重、責任大。
在全國層面，在國務院的統一協調下，明確各行政管理部門的職責范圍。
適時建立統一領導的農業風險管理機構，統籌全國農業保險發展。
加強對農業保險風險的研究，整合國的氣象、水文、農業生產數據，為農業保險和農業再保險產品定價提供統一的數據平台。
在地方層面，建立以政府牽頭，農技部門、保險機構、農民專業合作社、農業產業化龍頭企業、農戶等多方聯動作合作平台，將風險補償機制與科技服務機制、農業保險與產業化經營有機結合在一起，建立農業保險可持續發展的機制。
（三）完善農業保險經營管理行為。
引導保險公司增強農業保險合規經營意識，建立健全內控和風險防範機制。
保險監管部門加強監管，對保險機構經營過程中存在的違法違規行為依法嚴肅處理。
參與農業保險業務的基層政府和農業部門應嚴格按照相關政策和制度要求提取相關費用。
建立紀檢監察、審計和保險監管等部門合作機制，形成監管合力，綜合治理農業保險業務領域違法違規、弄虛作假問題。
（四）進一步改進財政補貼辦法。
完善農業保險財政補貼管理辦法，繼續加大中央、省和市三級政府的財政補貼分擔比例，盡量取消縣市的財政補貼分擔；
實行適度差異化的補貼方式，中央財政應加大對糧食主產區和生豬等畜禽生產和調出大省的財政補貼力度；
對農業保險承辦機構提供一定的費用補貼，改進財政支農資金的使用方式，將部分種植業、養殖業的財政補貼資金轉化為農業保險保費補貼。
（五）健全農業保險經營模式。
國農業保險需求巨大，業務不斷拓展，應建立完善多元化的經營主體。
積極探索發展相互制、合作制等多種形式的農業保險組織。
探索由政府成立非營利性的專業農業保險公司，通過政府推動、政策支持、商業化運作的經營模式，不斷提高農業保險的經營管理水平。
對重點農產品進行統保，以避免逆向選擇，更好地分散風險，降低參保農戶負擔。
例如，全國范圍內探索對小麥、水稻、棉花、生豬、奶牛等戰略性農產品資源進行統保。
（六）加快建立政府主導的農業大災風險分散機制。
按照「政府主導，市場運作」的原則，建立國家大災保險基金，構建商業再保險和國家再保險相結合的、多層級的大災風險分擔機制。
充分調動國內外再保險公司的積極性，積極利用再保險機制，分散農業保險經營風險。
條件成熟情況下，可考慮成立專門的農業再保險公司。
同時在設立大災基金、再保險安排、資源配置與投入、稅收優惠等方面給予政策支持農業保險是國家政策性的農業保險，是為了扶持和保證農業的安全生產而制定的，主要是政府引導，市場調節和保險公司的能動作用綜合發揮作用才能加快農業保險的發展

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③ 農業保險條例規定農業保險經營原則有哪些

規定，同一保險人不得同時兼營業務和人身保險業務。即保險業務的兩大基本類別必須分開經營。因為財產保險和人身保險的保險對象不同，使得這兩種保險業務各有特點。在承保手續、訂立的要求、保險責任、保險計費的基礎、保險金的賠付、保險基金的管理方式以及公司的解散、清算等方面都是有區別的，因此，保險公司有必要進行分業經營。保險公司分業經營，有利於實現保險業規范化管理，有利於提高保險業水平，同時有利於保證保險公司有相應的賠付能力，維護保戶的合法權益。保險法關於同一保險人不得同時兼營財產保險業務與人身保險業務的規定，是指同一個具有法人資格的保險公司。因此，保險公司下設兩個部門分別經營財產保險和人身保險業務，或者設立分公司經營與本公司不同的保險業務，都是違反保險法關於分業經營原則的。同時，保險法規定，保險法施行前已設立的保險公司，按照保險法實行分業經營的辦法，由國務院規定。

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④ 促進農業保險對農業經濟增長的相關措施有哪些

(一)不斷創新優化農業保險產品

目前，政府對農業保險業的大力支持，推動了農業保險業的蓬勃發展。然而，在實際的發展過程中，保險公司缺乏主動性。究其原因，一方面，保險公司發展社會福利機構的性質不同，主要業務具有目的性；另一方面，農民在申請農業保險時存在一定的風險因素，包括自然災害保險理賠，理賠金額較高。由於上述原因，保險公司不能在農業保險中發揮主動作用，這也阻礙了農業保險的發展，使農業保險在農業經濟中的作用難以充分發揮。

農業保險可以降低農業產業的農業風險，轉移農戶個體的產品風險，為其後續生產和發展提供一定的經濟補償。因此，政府相關部門可以根據自身的財政狀況，不斷完善和優化農業保險市場發展體系，給予一定的補貼，鼓勵農民積極購買農業保險產品，充分發揮農業保險的優勢，並有效降低農業生產風險和農業保險發展。同時，要注重製定統一規范的農業保險補貼政策法規。特殊經濟補貼可分為總體補貼和地區補貼。政府相關部門應該從兩個方面做好補貼工作，讓更多的農民積極參與農業保險的購買，從而促進農業保險的發展和農業經濟的增長。

⑤ 保監局政策性農業保險條例

一、監管的職能及目標保險監管，通常是指國家保險監管部門依據國家的法律、法規，對保險機構及其活動進行強制性的監督與管理。就監管體系來講，國家對保險機構的監管是最高層次的剛性監督形式。經國務院批准，1998年11月18日中國保險監督管理委員會在北京成立。根據國務院規定，中國保監會是中國商業保險的主管部門，為國務院直屬事業單位，根據國務院授權履行行政監管職能，依照法律、法規集中統一監管保險市場。中國保監會的基本職能：一是規范保險市場的經營行為；二是調控保險業的健康發展。具體分為四個方面：1擬定有關商業保險的政策法規和行業發展規劃；2依法對保險企業的經營活動進行監督管理和業務指導，維護保險市場秩序，依法查處保險企業違法違規行為，保護被保險人利益；3培育和發展保險市場，推進保險業改革，完善保險市場體系，促進保險企業公平竟爭；4建立保險業風險的評價與預警系統，防範和化解保險業風險，促進保險企業穩健經營與業務的健康發展。根據上述職能，我國內地保險監管的主要目標是：加快培育和發展保險市場，努力建設一個市場主體多元化、市場要素完善、具有開放性的保險市場體系。其目的是維護市場秩序，保證公平競爭，監督保險企業規范經營、具有充足償付能力，保護被保險人的合法利益，最終促進保險業的健康發展，為國家的改革和發展做出更大的貢獻。二、監管的方式目前，由於我國內地保險業還處於發展中的初級階段，市場發育不夠成熟，保險法制還不健全，企業自我約束能力不強。因此，中國內地的保險監管必須實行市場行為監管和償付能力監管並重的方式，即不僅要監管保險公司的償付能力，對保險公司的市場行為、產品及費率等也要進行必要的監管。可以說，中國內地保險監管採取的是較為嚴格的實體監管方式。同多數國家一樣，目前中國內地的保險監管主要通過兩種途徑進行。一是立法途徑。中國的立法機關——全國人大常委會於1995年10月頒布實施了中國第一部《保險法》，這是一部集保險業法和保險監管法於一體的法律，是規范保險業的基本法律，也是中國內地保險監管的主要法律依據。二是行政途徑。行政監管是保險監管的核心環節。國家保險監管部門根據國務院授權，依法對保險業進行日常監管，並根據《保險法》制定了《保險管理暫行規定》等行政規章，規范、引導保險業健康發展。三、當前監管的主要任務針對當前保險市場存在的問題，考慮到保險分支機構不具有獨立的法人地位，只能在其總公司授權的范圍內從事經營活動，中國保監會將監管的重點放在各保險公司總公司，確立了「以防範化解風險為重點，以整頓市場秩序為突破口，完善內控，加強監管，深化改革，促進發展」的保險監管指導思想。當前的主要任務是：（一）防範和化解經營風險。一是大力整頓保險市場秩序。主要通過整頓非法保險機構和保險業務活動、堅決制止惡性競爭、清理保險中介市場等，力爭使保險市場秩序在今年有一個明顯好轉。二是引導保險公司樹立以效益為中心的經營指導思想，督促保險公司走集約化經營的路子。三是加強對保險公司內控制度建設的監督指導，進一步健全各項規章制度，嚴格依法經營，堵塞管理漏洞。（二）健全保險政策和法律體系。一是抓緊制定與《保險法》配套的行政法規、規章，完善保險法律、法規體系。二是對現行的保險法規、規章進行一次全面清理、修改、完善和補充。三是建立健全保險監管指導體系和風險預警系統，完善監管報表格式和管理辦法。四是制定《中國保險業中期發展規劃》，明確保險業今後的發展方向，並制定相應的保險產業政策。（三）積極推進保險體制改革。一是加強中國保監會的自身建設，健全內部運行機制，秉公執法，廉潔奉公，確保公正、公平地履行保險監管職能。同時，抓緊設立保監會派出機構，健全基層保險監管體系，加強監管力量。二是進一步落實分業經營原則，適時成立政策性保險機構，繼續深化國有保險公司機構體制改革，增強企業活力和競爭能力。三是推動保險行業自律組織發展，充分發揮其行業自律作用。目前我國各省已有20多個行業協會，中國保險行業協會也在積極的籌備之中。（四）進一步對外開放保險市場。自1992年9月國家進行保險市場對外開放試點以來，截至1998年底，共有來自美國、加拿大、日本、瑞士、德國、英國、法國、澳大利亞等8個國家的9家保險公司，在上海和廣州設立了12家營業機構。最近，中國保監會又批准4家外資保險公司進入中國保險市場。實踐證明，對外開放中國保險市場的試點是成功的，效果是好的，對中國保險業的發展起到了積極的促進作用。改革開放是中國政府的一貫方針，我們將一如既往地堅持中國保險市場的對外開放政策。金融業開放是中國經濟對外開放的核心，開放保險業是金融業開放的重要組成部分。進一步開放保險市場，是中國堅持改革開放的總體需要，有利於改善整個宏觀經濟環境，為國家經濟建設提供更好的保險服務；進一步開放保險市場，是中國保險業與國際接軌的需要，有利於提高中國保險企業的經營管理水平，增強市場競爭能力；進一步開放保險市場，也是加快中國保險業發展的需要，有利於培育市場主體，進一步發展中國保險市場。隨著中國保險市場的日益成熟，保險法律、法規的逐步建立和健全，我國將准入更多的外資保險公司，開放更多的試點城市。我們相信，在不久的將來，中國保險監管的法制化、現代化、國際化水平將不斷提高。經過監管部門和保險企業的共同努力，我國保險市場秩序將會得到根本好轉；保險公司的償付能力將明顯增強；保險市場對外開放步伐將加快。一個與社會主義市場經濟相適應、與國際接軌的保險監管體系必將在中國保險業的發展中發揮重要的作用。

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⑥ 農業保險基層服務體系

第一、貫徹落實好《農業保險條例》。《條例》強化了農業保險頂層設計，確立了農業保險經營基本規則，但相對還比較「粗放」，許多方面需要制訂相應的配套政策和規章制度來完善和細化。市場主體管理方面。剛開始做農業保險時，保險機構普遍感覺很難做，不願參與進來。近年來中央財政進行保費補貼，也沒有出現大面積的自然災害，農業保險經營情況比較好，財務可持續性也比較強，許多保險機構開始要求加入農業保險經營。為促進農業保險的長遠健康發展，我們將制定農業保險經營的基本要求，不僅要考慮資本實力，還要考慮專業化服務水平和管理能力，如理賠的快慢、防災防損能力、農業數據積累和信息處理能力等。監管部門定期公布符合條件的公司目錄，供投保農戶選擇。農業保險政策性很強，我們要研究引導市場主體實現高層次、適度競爭的新途徑、新方式。產品管理方面。很多專家學者認為盡管農業保險不是完全的公共產品，但財政補貼佔到保費的60％到80%，也可視為准公共產品，況且農業保險還承擔著鞏固農業地位的重要任務。所以相對於其他保險產品而言，農業保險產品需要更加嚴格的監管，做到切實維護農民的利益。以往談到保險時，大家都知道被保險人可能會有道德風險和逆選擇的問題，如某一部分客戶因為知道自身健康狀況下降或者財產更容易受損，從而比正常客戶更加積極向保險公司投保以轉移風險。保險機構同樣可能存在這樣的問題，比如在開展農業保險時選擇利潤較好或容易經營的產品，使得農民真正迫切需要的農業保險產品缺位或發展不足，或是故意將產品條款設計得很復雜，搞一些陷阱在裡面，這種行為如果出現，將對中央惠農政策造成非常負面的影響，對此我們必須高度關注，堅持「零容忍」的監管標准。我們正在考慮制定示範性條款，保險責任要廣，保障程度要高，理賠條件要簡，費率水平要低，這樣才會對農戶有吸引力。我們將定期將已審批備案的產品向社會公布，方便各方監督。服務體系方面。保險服務特別是理賠服務的好壞直接影響到農戶和各方對農業保險的評價。監管部門正在研究制定農業保險理賠標准和理賠服務評價體系，譬如賠款必須在規定的期限內支付到農戶手中等，要通過高效優質的理賠服務使中央的惠農政策真正落到實處。我們正在研究制定鼓勵保險機構加大投入，特別是對基層服務體系投入的長效激勵機制。通過多種形式完善農村基層服務體系，將保險服務推進到田間地頭，推進到農業生產和農民生活的第一線。推動保險公司除了災後及時便捷的支付賠款外，還要給農戶提供諸如風險預警、風險防範等方面的專業增值服務。如有的公司在台風來臨前，出資協助農戶將設施大棚的薄膜割掉，幫助農戶降低災害損失。
第二、強化農業保險監管。農業保險經營中有大量的財政補貼，對保險公司真正做到依法合規經營提出了更高的要求。在檢查中我們發現，地方一些基層政府部門和經辦機構不引導農民進行真實投保，而是通過虛假投保、虛假理賠等方式套取財政資金，使得中央的惠農政策難以落到實處。針對這一現象，2014年保監會將完善相關監管規定，以合規性為重點組織對農業保險的專項檢查，加大對農業保險違規行為的處罰力度，堅決將這種苗頭打擊下去，務必使中央惠農政策不在中間環節被截留。
第三、切實防範風險。農業保險風險的特點是頻率高、年度間分布不均衡、與天氣等自然因素高度相關。2012年北京「7·21」暴雨，北京市農業總量並不大，結果也賠了7000萬元左右。今年東北洪澇災害，農業保險僅黑龍江一省賠付就超過27億元。因此必須通過完善制度，引導保險公司做好農業保險的再保險安排，不能令其存有僥幸心理，覺得連續幾年都沒發生大災就不去做再保險安排。另外，相關部門制定的大災風險准備金管理辦法將於2014年1月1日起實施，保監會將每年對大災風險准備金計提、管理和使用情況進行檢查，確保各公司及時足額提取。
第四、鼓勵支持創新。農業保險的經營是一個世界性的難題，真正做得成功的國家地區不多，而美國、日本、法國等比較成功的國家都給予了大量政府補貼，這是因為農業是特殊的弱質產業，農業保險的風險難以控制，包括自然風險、道德風險、市場風險等。我國除以上風險外，還有一個特點，即我國農業大多數還是分散的、小規模的生產方式，不像美國等國家是集約化、規模化經營，這使得我國農業保險在承保、查勘、定損、理賠和風險管控等方面都存在較大困難。下一步，還是要通過創新的方式和思路，做到既能降低風險和成本，又能提高理賠服務的質量。例如，通過新技術的應用，使農業保險得到可持續發展。有的保險公司建立自己的高炮隊，實施人工降雨防雹工作。有的保險公司配備了無人駕駛飛機，除了便於查勘理賠之外，還協助政府統計災情作出預判。所以要鼓勵和支持農業保險機構進行創新，監管部門要以最大的寬容度來對待創新和創新可能帶來的問題

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⑦ 農業保險承保理賠內控管理制度

首先，內控風險管理是一個管控過程，而不是停留在規章制度中的教條，因而企業、單位中的每一個員工、每一個崗位、每一個流程都屬於內控管理的一部分。
建立內控管理分析制度，先要要找出社會保險內控管理的「風險點」，包括崗位職責是否有交叉；業務銜接是否存在漏洞隱患；健全規章制度；內控環境建設；優化管控過程實現管控體系。
建議建立內控管理制度的步驟：
1.內控評測——提高內控評測的質量與效率；
2.缺陷整改——實現內控管理持續跟蹤，解決部門間配合問題；
3.報告呈現——保證內控管理的實時性；。
本來想提及自動化管理的部分，但感覺不太適應樓主的提問。
如果資金充裕的話，建議找專業的風險管理評估公司做專業質詢。
如，普華、慧點等。

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⑧ 農業保險承保理賠管理辦法

農業保險承保理賠管理辦法：
一、總則
第一條：為加強農業保險監管，進一步規范農業保險承保理賠管理，加快推動農業保險高質量發展，依據《中華人民共和國保險法》（以下簡稱《保險法》）、《農業保險條例》等有關法律法規，制定本辦法。
第二條：本辦法適用於種植業保險、養殖業保險和森林保險業務。
第三條：本辦法所稱保險機構，是指符合銀保監會關於農業保險業務經營條件規定的財產保險公司及其分支機構。本辦法所稱協辦機構，是指受保險機構委託，協助辦理農業保險業務的財政、農業農村、林草、村民委員會、農村集體經濟組織等基層機構。
第四條：保險機構開展農業保險承保理賠服務時，應當尊重農業生產規律，遵循依法合規、誠實信用、優質高效、創新發展原則，保護農業保險活動當事人合法權益。
二、承保管理
第五條：農業保險可以由農民、農業生產經營組織自行投保，也可以由農業生產經營組織、村民委員會等單位組織農民投保。
第六條：保險機構在承保前應當以現場、線上等形式宣講相關惠農政策、服務標准和監管要求等內容。由農業生產經營組織或村民委員會等單位組織農民投保的，可以組織投保人、被保險人召開宣傳說明會，現場發放投保險種保險條款，重點講解保險責任、責任免除、賠款處理等內容。
第七條：保險機構應當嚴格履行說明義務，在投保單、保險單上作出足以引起投保人注意的提示，並向投保人重點說明投保險種的保險責任、責任免除、合同雙方權利義務、特別約定、理賠標准和方式等條款內容。
第八條：保險機構和組織投保的單位應當保障投保人、被保險人的知情權和自主權，不得欺騙、誤導投保，不得以不正當手段強迫投保或限制投保。
保險機構及其工作人員不得向投保人、被保險人給予或承諾給予保險合同約定以外的保費回扣、賠付返還或者其他利益。