醫院護理規章制度試題

⑴ 護理核心制度培訓試題及答案2018.3.20

1、協助醫生做好對病人及其家屬的咨詢、輔導、接診和治療工作。對病人要有高度的同情心，體貼愛護、主動熱情，表情親切，說話溫和，工作耐心細致，有問必答，不與病人爭吵。

2、執行醫囑及護理技術操作；注意巡視、觀察病情及輸液情況，發現異常及時報告醫師；協助新入、手術、急、危重病人的處理；負責備血、取血，護送危重病人外出檢查。

3、經常性地深入病房和病人交流，以獲得有關病人病情的信息，了解病人的疑慮，及時解決病人存在的問題，給予心理支持和人文關懷，向家屬和病人解釋病症的原因、治療原則、注意事項並進行飲食生活指導、健康教育指導。

4、加強醫學及護理新知識的學習，重點學習本科室的相關知識，比如，本科常見病的發病原因、病理、生理機制，治療、預防護理，多看本科室每個病人的病歷、治療經過、療效及各項化驗指標，對本科室每個病人的病情用葯治療了如指掌，在進行治療護理查對時，做到心中有數。

⑵ 醫院法律法規考試試題和答案

一、單選題，每題只有一個最佳答案請將正確答案的字母寫於每題題號左側。每題2分。
1.《傳染病防治法》規定，在傳染病暴發、流行時，當地政府可報上一級政府決定採取必要的緊急措施。下列措施中，不符合法律規定的是 (D)
A.限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動
B.停工、停業、停課
C.封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源
D.限制或不允許離開自家家門

2.《傳染病防治法》規定，各級各類醫療保健機構在傳染病防治方面的職責(C)
A.對傳染病防治工作實施統一監督管理
B.按照專業分工承擔責任范圍內：的傳染病監測管理工作
C.承擔責任范圍內的傳染病防治管理任務
D.領導所轄區域傳染病防治工作

3.《執業醫師法》規定，醫師在執業活動中應履行的義務之一是 (D)
A.在注冊的執業范圍內，選擇合理的醫療、預防、保健方案
B.從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體
C.參加專業培訓，接受繼續醫學教育
D.努力鑽研業務，更新知識，提高專業水平

4.醫療機構在從事醫療衛生技術工作中對非衛生技術人員 (C)
A.可以使用
B.盡量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用

5.醫療機構對限於設備或者技術條件不能診治的病人，應當依法採取的措施是 (B)
A.立即搶救
B.及時轉診
C.繼續觀察
D.提請上級醫院派人會診

6.下列屬於《母嬰保健法》規定可以申請醫學技術鑒定的是 (C)
A.對婚前醫學檢查結果有異議的
B.對婚前衛生咨詢有異議的
C.對孕產期保健服務有異議的
D.對醫學指導意見有異議的

7.醫療機構在葯品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的，應承擔的法律責任是(A)
A.罰款
B.吊銷醫療機構制劑許可證
C.民事賠償
D.撤銷葯品批准證明文件

8.某縣從事母嬰保健工作的醫師胡某，違反母嬰保健法規定，出具有關虛假醫學證明而且情節嚴重。該縣衛生局應依法給予胡某的處理是 (C)
A.罰款
B.警告
C.取消執業資格
D.降職降薪

9.按照《母嬰保健法》規定，必須經本人同意並簽字，本人無行為能力的，應當經其監護人同意並簽字的手術或治療項目是(C)
A.產前檢查、產前診斷
B.產前檢查、終止妊娠
C.終止妊娠、結扎
D.產前診斷、終止妊娠

10.醫療機構施行特殊治療，無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場，或者遇到其他特殊情況時，經治醫師應當提出醫療處置方案，在取得 (D)
A.病房負責人同意後實施
B.科室負責人同意後實施
C.科室全體醫師討論通過後實施
D.醫療機構負責人或者被授權負責人員批准後實施

11.醫療事故鑒定辦法由哪個部門制定 (A)
A.國務院衛生行政部門
B.省級衛生行政部門
C.市級衛生行政部門
D.高級人民法院

12.對傳染病人的控制，正確的是 (C)
A.對乙、丙類傳染病病人予以隔離治療
B.對艾滋病病人密切接觸者應在指定場所進行醫學觀察
C.淋病、梅毒病人未治癒前不準去公共浴室、理發店等公共場所
D.對甲類傳染病病原攜帶者限制活動范圍

13.在傳染病的預防工作中，國家實行的制度是 (B)
A.預防保健制度
B.有計劃的預防接種制度
C.愛國衛生運動
D.有計劃的衛生防疫

14.國家實行特殊管理的葯品不包括(C)
A.麻醉葯品
B.精神葯品
C.進口葯品
D.醫療用毒性葯

15.醫療事故是指 (C)
A.雖有診療護理錯誤，但未造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.由於病情或病員體質特殊而發生難以預料和防範的不良後果的
C.在診療護理工作中，因醫務人員診療護理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙的
D.發生難以避免的並發症的

16.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫學檢查 (A)
A.縣級以上醫療保健機構
B.省級以上醫療保健機構
C.當地衛生所
D.縣級以上衛生防疫機構

17.《中華人民共和國獻血法》的施行日期是 (B)
A.1999年10月1日
B.1998年10月1日
C.1997年12月29日
D.1998年12月29日

18.對醫療機構的執業要求規定，醫療機構必須將以下項目懸掛於明顯處，除了(B)
A.醫療機構執業許可證
B.診療醫生
C.診療科目
D.收費標准

19.下列哪種人群不能注冊執業護士(D)
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是

20.醫師經執業注冊後 (C)
A.只准從事醫療業務
B.只准從事預防業務
C.可以從事相應的醫療、預防、保健業務
D.可以重新申請醫師執業注冊

21.對定期考核不合格的醫師，暫停執業活動期滿，再次進行考核，對考核合格的(D)
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續執業

22.護士注冊的有效期為 (D)
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年

23.醫療機構為死因不明者出具的《死亡醫學證明書》 (A)
A.只做是否死亡的診斷
B.只做死亡原因的診斷
C.可同時做是否死亡和死亡原因的診斷
D.既不能做是否死亡的診斷也不能做死亡原因的診斷

24.未經醫師（士）親自診查病人或親自接產，醫療機構不得出具以下證明文件，除了 (D)
A.疾病診斷書
B.死產證明書
C.死亡證明書
D.醫療糾紛分析證言

25.下列說法正確的是 （A）
A.國務院可以根據情況，增加或減少甲類傳染病病種，並予公布
B.國務院衛生行政部門可以根據情況，增加或減少甲類傳染病病種，並予公布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級衛生行政部門可以根據情況，增加或減少乙、丙類傳染病病種，並予公布

26.《傳染病防治法》第三十九條規定，那些人員凡因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，要給予行政處分；情節嚴重、構成犯罪的要依法追究刑事責任 （D）
A.從事傳染病工作的醫療保健人員
B.從事傳染病工作的衛生防疫人員和監督管理人員
C.政府有關主管人員
D.以上都是

27.執行職務的醫療保健人員，衛生防疫人員發現甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人，必須按照國務院衛生行政部門規定的時限（C）
A.向當地人民政府報告疫情
B.向當地衛生行政部門報告疫情
C.向當地衛生防疫機構報告疫情
D.向當地環境保護部門報告疫情

28.決定輸血治療前，經治醫師應向患者或其家屬說明什麼 （B）
A.疾病與血型的關系
B.輸同種異體血的不良反應和經血傳播疾病的可能性
C.血液傳播性疾病的症狀
D.血液的採集與保存

29.某鄉衛生院醫生甲在實行闌尾手術時，誤將結腸切斷，因條件差，急將患者送往縣醫院。因延誤了時機，縣醫院醫生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是 （B）
A.醫生甲的醫療差錯
B.醫生甲的醫療事故
C.醫生乙的醫療差錯
D.醫生乙的醫療事故

30.根據《葯品管理法》規定按假葯論處的下列葯品中不包括 （D）
A.變質的
B.被污染的
C.所標明的適應證或者功能主治超出規定范圍的
D.未標明有效期或者更改有效期的

31.護士注冊的條件包括 （D）
A.專業條件
B.身體條件
C.品行條件
D.以上都是

32.患者要求術前自身貯血和術野自身血回輸時，輸血科醫生的職責是 （A）
A.采血和貯血
B.輸血
C.向患者說明輸血可能引起的不良反應
D.填寫《輸血治療同意書》

33.親友互助獻血，在輸血科填寫登記表後應如何 （C）
A.護士負責采血
B.輸血科負責采血和貯血
C.到血站或衛生行政部門批準的采血點無償獻血
D.經治醫師負責采血和貯血

34.因醫療事故賠償被撫養人生活費時，正確的是 （A）
A.不滿16周歲的，扶養到16歲
B.年滿16周歲但無勞動能力的，扶養30年
C.60周歲以上的，不超過20年
D.70周歲以上的，不超過10年

35.醫療事故的處理程序不包括 （D）
A.凡發生醫療事故或事件，當時的醫務人員應立即向本醫療單位的科室負責人報告。科室負責人應隨即向本醫療單位負責人報告
B.發生醫療事故或事件的醫療單位，應指派專人妥善保管有關的各種原始資料。
C.醫療單位對發生的醫療事故或事件，應立即進行調查、處理，並報告上級衛生行政部門
D.凡發生醫療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，都必須進行屍檢。應在患者死亡24小時以內進行。

36.申請輸血應由經治醫師逐項填寫《臨床輸血申請單》後由誰核准簽字 （A）
A.主治醫師
B.其他醫生
C.院長
D.護士長
37.醫療機構改變名稱、場所時應向所在地衛生行政部門進行 （B）
A.職業登記
B.變更登記
C.注銷登記
D.重新登記
38.以下情形中不予醫師執業注冊的是 （B）
A.受過刑事處罰的
B.受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿三年的
C.不具有完全民事行為能力的
D.受過吊銷醫師執業證書行政處罰的
39.醫師在執業活動中違反衛生行政規章制度或者技術操作規范，造成嚴重後果的責令暫停執業活動，暫停期限為 （C）
A.3個月以上6個月以下
B.半年至1年
C.1年以上，1年半以下
D.半年以上，3年以下
40.必須由病人及其家屬或者關系人簽字同意的診療行為包括 （A）
A.手術、特殊檢查、特殊治療
B.除門診手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
C.除表皮手術以外的手術、特殊檢查、特殊治療
D.手術、創傷性檢查、實驗性治療

⑶ 臨床護理工作規章制度

臨床護理的相關工作規章制度如下：

第一章：總則

第一條：為了維護護士的合法權益，規范護理行為，促進護理事業發展，保障醫療安全和人體健康，制定本條例。

第二條：本條例所稱護士，是指經執業注冊取得護士執業證書，依照本條例規定從事護理活動，履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。

第三條：護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責，受法律保護。全社會應當尊重護士。

第四條：國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門以及鄉（鎮）人民政府應當採取措施，改善護士的工作條件，保障護士待遇，加強護士隊伍建設，促進護理事業健康發展。國務院有關部門和縣級以上地方人民政府應當採取措施，鼓勵護士到農村、基層醫療衛生機構工作。

第五條：國務院衛生主管部門負責全國的護士監督管理工作。縣級以上地方人民政府衛生主管部門負責本行政區域的護士監督管理工作。

第六條：國務院有關部門對在護理工作中做出傑出貢獻的護士，應當授予全國衛生系統先進工作者榮譽稱號或者頒發白求恩獎章，受到表彰、獎勵的護士享受省部級勞動模範、先進工作者待遇；對長期從事護理工作的護士應當頒發榮譽證書。

具體辦法由國務院有關部門制定。縣級以上地方人民政府及其有關部門對本行政區域內做出突出貢獻的護士，按照省、自治區、直轄市人民政府的有關規定給予表彰、獎勵。

第二章：執業注冊

第七條：護士執業，應當經執業注冊取得護士執業證書。

申請護士執業注冊，應當具備下列條件：

（一）具有完全民事行為能力；

（二）在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，並取得相應學歷證書；

（三）通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試；

（四）符合國務院衛生主管部門規定的健康標准。

護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出；逾期提出申請的，除應當具備前款第（一）項、第（二）項和第（四）項規定條件外，還應當在符合國務院衛生主管部門規定條件的醫療衛生機構接受3個月臨床護理培訓並考核合格。

護士執業資格考試辦法由國務院衛生主管部門會同國務院人事部門制定。

第八條申請護士執業注冊的，應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門提出申請。收到申請的衛生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內做出決定，對具備本條例規定條件的，准予注冊，並發給護士執業證書；對不具備本條例規定條件的，不予注冊，並書面說明理由。護士執業注冊有效期為5年。

第九條：護士在其執業注冊有效期內變更執業地點的，應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門報告。收到報告的衛生主管部門應當自收到報告之日起7個工作日內為其辦理變更手續。

護士跨省、自治區、直轄市變更執業地點的，收到報告的衛生主管部門還應當向其原執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門通報。

第十條：護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在護士執業注冊有效期屆滿前30日向執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。

收到申請的衛生主管部門對具備本條例規定條件的，准予延續，延續執業注冊有效期為5年；對不具備本條例規定條件的，不予延續，並書面說明理由。

護士有行政許可法規定的應當予以注銷執業注冊情形的，原注冊部門應當依照行政許可法的規定注銷其執業注冊。

第十一條：縣級以上地方人民政府衛生主管部門應當建立本行政區域的護士執業良好記錄和不良記錄，並將該記錄記入護士執業信息系統。

護士執業良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內容。護士執業不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛生管理法律、法規、規章或者診療技術規范的規定受到行政處罰、處分的情況等內容。

第三章：權利和義務

第十二條：護士執業，有按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得剋扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇。

第十三條：護士執業，有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利；患職業病的，有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。

第十四條：護士有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利；有參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體的權利。

第十五條：護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利，可以對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議。

第十六條：護士執業，應當遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定。

第十七條：護士在執業活動中，發現患者病情危急，應當立即通知醫師；在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。

護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，應當及時向開具醫囑的醫師提出；必要時，應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。

第十八條：護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私。

第十九條：護士有義務參與公共衛生和疾病預防控制工作。發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排，參加醫療救護。

第四章：醫療衛生機構的職責

第二十條：醫療衛生機構配備護士的數量不得低於國務院衛生主管部門規定的護士配備標准。

第二十一條：醫療衛生機構不得允許下列人員在本機構從事診療技術規范規定的護理活動：

（一）未取得護士執業證書的人員；

（二）未依照本條例第九條的規定辦理執業地點變更手續的護士；

（三）護士執業注冊有效期屆滿未延續執業注冊的護士。在教學、綜合醫院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。

第二十二條：醫療衛生機構應當為護士提供衛生防護用品，並採取有效的衛生防護措施和醫療保健措施。

第二十三條：醫療衛生機構應當執行國家有關工資、福利待遇等規定，按照國家有關規定為在本機構從事護理工作的護士足額繳納社會保險費用，保障護士的合法權益。

對在艱苦邊遠地區工作，或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，所在醫療衛生機構應當按照國家有關規定給予津貼。

第二十四條：醫療衛生機構應當制定、實施本機構護士在職培訓計劃，並保證護士接受培訓。

護士培訓應當注重新知識、新技術的應用；根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要，開展對護士的專科護理培訓。

第二十五條：醫療衛生機構應當按照國務院衛生主管部門的規定，設置專門機構或者配備專（兼）職人員負責護理管理工作。

第二十六條：醫療衛生機構應當建立護士崗位責任制並進行監督檢查。

護士因不履行職責或者違反職業道德受到投訴的，其所在醫療衛生機構應當進行調查。經查證屬實的，醫療衛生機構應當對護士做出處理，並將調查處理情況告知投訴人。

第五章：法律責任

第二十七條：衛生主管部門的工作人員未依照本條例規定履行職責，在護士監督管理工作中濫用職權、徇私舞弊，或者有其他失職、瀆職行為的，依法給予處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第二十八條：醫療衛生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告；逾期不改正的，根據國務院衛生主管部門規定的護士配備標准和在醫療衛生機構合法執業的護士數量核減其診療科目。

或者暫停其6個月以上1年以下執業活動；國家舉辦的醫療衛生機構有下列情形之一、情節嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）違反本條例規定，護士的配備數量低於國務院衛生主管部門規定的護士配備標準的；

（二）允許未取得護士執業證書的人員或者允許未依照本條例規定辦理執業地點變更手續、延續執業注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規范規定的護理活動的。

第二十九條：醫療衛生機構有下列情形之一的，依照有關法律、行政法規的規定給予處罰；國家舉辦的醫療衛生機構有下列情形之一、情節嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

（一）未執行國家有關工資、福利待遇等規定的；

（二）對在本機構從事護理工作的護士，未按照國家有關規定足額繳納社會保險費用的；

（三）未為護士提供衛生防護用品，或者未採取有效的衛生防護措施、醫療保健措施的；

（四）對在艱苦邊遠地區工作，或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，未按照國家有關規定給予津貼的。

第三十條：醫療衛生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告：

（一）未制定、實施本機構護士在職培訓計劃或者未保證護士接受培訓的；

（二）未依照本條例規定履行護士管理職責的。

第三十一條：護士在執業活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令改正，給予警告；情節嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執業活動，直至由原發證部門吊銷其護士執業證書：

（一）發現患者病情危急未立即通知醫師的；

（二）發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范的規定，未依照本條例第十七條的規定提出或者報告的；

（三）泄露患者隱私的；

（四）發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件，不服從安排參加醫療救護的。

護士在執業活動中造成醫療事故的，依照醫療事故處理的有關規定承擔法律責任。

第三十二條：護士被吊銷執業證書的，自執業證書被吊銷之日起2年內不得申請執業注冊。

第三十三條：擾亂醫療秩序，阻礙護士依法開展執業活動，侮辱、威脅、毆打護士，或者有其他侵犯。護士合法權益行為的，由公安機關依照治安管理處罰法的規定給予處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第六章：附則

第三十四條：本條例施行前按照國家有關規定已經取得護士執業證書或者護理專業技術職稱、從事護理活動的人員，經執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門審核合格，換領護士執業證書。

本條例施行前，尚未達到護士配備標準的醫療衛生機構，應當按照國務院衛生主管部門規定的實施步驟，自本條例施行之日起3年內達到護士配備標准。

(3)醫院護理規章制度試題擴展閱讀：

一、對臨床護理的專業要求：

1、掌握相關的人文社會科學、基礎醫學、預防保健的基本理論知識，掌握護理學基本理論、基本技能、基本知識，掌握護理急、慢性和重症病人的護理原則、技術操作、專科護理和監護技能，並能夠應用護理程序對服務對象實施整體護理。

2、具有社區健康服務、護理管理和護理教育的基本能力。

3、熟悉國家衛生工作方針、政策和法規；了解護理學的學科發展方向與動態。

4、掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。

二、臨床護理專業的就業前景：

護理專業被教育部、衛生部等六部委列入國家緊缺人才專業，予以重點扶持。世界衛生組織對各成員國衛生人才資源統計結果顯示，許多國家護理人才緊缺。在我國，護士的數量遠遠不夠，醫護比例嚴重失調。

隨著國際醫療市場對護理人員的需求激增，「護士荒」現象已日益突出地擺在各國醫學界面前。未來10年，美國、英國、加拿大、紐西蘭、新加坡、日本及全球其他國家將急需200萬護理人才，國際人力資源公司已經把目光瞄準中國。

世界性的護理人才資源的短缺，給我國護理人員創造了更多邁出國門、邁向國際市場就業的機會。業內專家介紹說，護理職業一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業之一。如護士在美國平均年薪達5萬美元，而美國缺護士30萬人。

在澳大利亞，護士最容易找工作或獲得升遷，同時，只要擁有了澳大利亞注冊護士的資格，等於拿到了通向英聯邦國家工作的「綠卡」。英、法、德等西方發達國家對護士均有許多優惠的政策。因此，有深厚的專業知識、較高的綜合素質和流暢的國際交流語言的護士在國際上就業、發展前景十分廣闊。

⑷ 護理習題

1.
（1）介紹相關人員：自我、主任、護士長、主管醫生、責任護士、同室病友。
（2）介紹環境、設置及注意事項：醫護辦公室、洗手間的位置、呼叫器的使用等。
（3）各項規章制度：如留陪制度、探視制度等。
（4）醫院作息時間。
（5）其他

⑸ 護理十九項核心制度試題問卷星N班護士床頭交接班對象有哪些

護士床頭交接班：
一、普通病人
1.交接入院時間，病人主訴醫學|教育網|搜集整理，夜間病情變化情況。
2.飲食、睡眠等一般情況醫學|教育網|搜集整理。
3.專科病情交待及特殊檢查前的准備工作醫學|教育網|搜集整理。
二、重點病人
（一）卧床病人交接內容
1.飲食、睡眠等一般情況；
2.專科病情及注意問題；
3.基礎護理：
（1）肺部聽診：聽診肺部呼吸音、體療。
（2）皮膚護理交接。
（3）「六潔、四無」。
（4）踝泵運動情況及下肢有無腫脹不適情況。
4.留置針情況。
5.交接完畢用快速手消毒劑消毒雙手及聽診器探頭。
（二）當日手術患者交接內容
1.患者回病房的時間，術中大概的情況。
2.意識及生命體征，測及時血壓。
3.中心靜脈置管是否通暢及置入或更換時間，液體及用葯輸注情況。
4.體位安置。
5.肺部聽診體療。
6.手術傷口敷料情況，患肢腫脹、末梢血運、足背動脈搏動情況。
7.引流管是否通暢及置入或更換時間，引流的量及顏色、性質；是否傾倒，患者是否排尿等。
8.翻身查看皮膚完整性。

⑹ 案例題 下列管理案例常見於許多組織或醫院中，請結合所學護理管理學理論知識，回答下面的問題！

2 科室的管理

2.1 個人行為 個人行為包括：（1）護士長在護理管理中必須有強烈的責任感，無私奉獻；（2）護士長必須是遵守醫院規章制度及操作規程的模範；（3）護士長應具有較豐富的臨床經驗和較高的理論水平；（4）護士長應具備較強的組織管理能力和精湛的業務技能；（5）護士長應協調能力強，對事關大局的決策，能夠謹慎從事；（6）能解決本科室的復雜疑難問題，掌握本專科的新業務、新技術，了解學科發展前沿，增強急救意識，掌握急救技能和先進設備的操作。

2.2 組織管理 組織管理能力包括：（1）護士長是科室的組織者，應具有凝聚力和號召力，應關心護理人員的思想，做好深入細致的思想工作；（2）合理分工：根據工作任務，結合本科室的具體情況妥善安排人力，將業務技術水平、健康狀況、年齡不相同的人員適當搭配，進行護理層次分工，做到人人有職責，事事有人管，分工明確，責任到人；（3）知人善任：要人盡其才，揚長避短，嚴密有度，獎罰分明是非常重要的。

2.3 尊重患者 在組織實施護理工作中，堅持以病人為中心，病人的利益高於一切，而體現尊重患者的基本原則，善待病人要講究藝術，隨著個性化護理的深入開展，給護理工作提出了更高的要求，要定期定時深入病房，密切觀察病人的病情，改善護理人員的服務態度和護理質量。

2.4 團結護士 團結護士的做法有：（1）對輪科護士要加強三基訓練，提高業務水平；（2）對中年護士要鼓勵她們發揚優點，幫助克服困難，有計劃地布置學習任務，達到知識更新的目的；（3）對高年資護士要求她們在服務態度、組織紀律等方面嚴格自律。

2.5 病房管理 病房管理內容有：（1）加強護士素質教育是提高護理質量，促進護理工作發展的基礎；（2）標准化管理:以質量為核心的管理思想的確立，對護理工作提出了更高的標准和要求，護理實行標准化不是在護理管理中以各種標準的制定和貫徹為形式來進行的組織、監督和控制，是目前提高病房護理質量的重要措施和手段；（3）病房環境管理：護士長必須運用科學的管理方法，給病人創造一個舒適、溫馨的環境。

2.6 質量管理藝術 質量管理藝術的內容有：（1）督促檢查護理質量是落實制度的重要措施，是做好工作的有效方法之一；（2）必須做好護理人員的培訓工作，組織業務學習和技術訓練是提高護理質量的重要保證；（3）強化三基三嚴訓練，要組織考試考核，不斷提高護理人員的理論水平和業務水平；（4）工作要圍繞醫院的中心工作有計劃地進行，要把基礎護理質量和技術操作作為檢查的重點，加強環節質量管理，經常深入了解病人對護士工作的反饋情況等；（5）加強護士的責任心，防止差錯事故發生。

2.7 大公無私，賞罰分明 護士長是科室的「內當家」，許多矛盾都要靠護士長來協調，護士長處理問題時一定要公平公正，賞罰分明，不能有私心，不能有偏袒一方打擊一方的現象。

2.8 敢於承擔責任 要敢於承擔責任，不要一有問題就往護士身上推，對上要敢於承擔，對下要嚴格要求監管到位，有的科室平時對護士要求不嚴，一旦出現問題護士長第一反應就是批評護士，從不查找自己監管的責任，這樣的護士長令上級部門和護士都很反感。

2.9 健康向上，注意美感 護理工作是維護患者健康的工作，護理人員自己要保持旺盛的精力。健康向上的心態，要以自己身心健康的良好狀態感染周圍的人，護士長是科室的領導者，更要注意自己的外在修養，要注意自己的言談舉止，要善於控制自己的情緒，保持穩定的心態。

3 人際關系的協調

科室護士長是接觸人員最復雜的角色，如何處理好各種關系是一門很深的學問，新護士長要在工作中不斷學習，不斷調整。

3.1 正確處理與上級部門的關系 要正確理解和執行醫院及護理部的管理規定和要求，適應領導的工作方式，尋求上級領導的支持和幫助，同時也要有大局觀念，理解醫院和護理部所做的決定，不能本位主義，總是站在自己科室的角度考慮問題，要顧全大局，學會分擔，才能更好地得到上級領導的支持。

3.2 處理好與科主任的關系 護士長是在護理部和科主任的雙重領導下開展工作，在平時的工作中與科主任接觸密切，要尊重科主任，了解科主任的工作方法、性格特點，爭取科主任的支持與幫助，有些護士長對科主任不夠尊重，自己一意孤行，遇事不請示匯報，不虛心求教，工作得不到科主任的支持，以至做起事來事倍功半。

3.3 處理好與醫生之間的關系 許多新護士長往往忽視協調與醫生之間的關系，認為只要管好護士就行了，其實，協調與醫生之間的關系也很重要，護士長既然是科室的領導者，對醫生也負有行政管理的責任，與醫生關系協調好了，醫護之間的關系就會很融洽，會形成良性的合作關系，反之，醫護之間互不信任，互相挑刺，互相推諉責任，整個科室氣氛就很緊張，醫生往往會將對護士的不滿告訴科主任，久之，會在科主任心中形成不好的印象，認為護士的問題很多，護士長管理不善，影響對護士長的評價。

3.4 處理好與護士之間的關系 新護士長的工作是否順利，關鍵是看領導的護士是否認可你，新護士長要盡快了解科內的每位護士，了解她們的能力和優缺點，要量才用人，適時評價，處理護士之間的問題要公平公正，一視同仁，對待有缺點的護士不是一味地斥責、懲罰，除工作外，平時要掌握護士的思想動態，遇到問題及時給予幫助和照顧。

3.5 處理好與相關科室的關系 如後勤維修保障部門、物資供應部門以及醫技科室和其他臨床科室，要互相尊重，以誠相待，建立融洽和諧的關系，遇到問題就會獲得真誠的幫助。

4 護理管理技巧探究

4.1 作風民主，寬以待人 護士長要廣泛聽取醫護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。護士長寬宏待人，能使護士產生安全感，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。

4.2 創造嚴寬結合的環境 工作上必須嚴字當頭，老好人並不會減少工作中的矛盾和沖突，但在生活上盡全力為護士排憂解難，了解她們的需要，使她們在科室工作中感到溫暖。對小問題（不直接影響治療護理效果），如做完操作物品歸位不整齊，抄寫表格字跡不夠工整等，護士長可以開展一些小競賽，通過評比提高護士素質，對做得好的同志可在會上點名表揚；對較大（嚴重的差錯事故苗頭）的問題，應及時制止，對當事人個別談話，組織討論，查找原因，吸取教訓。要確信每個人身上都有優點和不足，重要的是鼓勵優點，克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心，即使有了差錯，也應避免當眾訓斥、責備。

4.3 重視護理質量管理 護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的，護理管理應以嚴格的質量控制為根本，要著眼於各要素質量，以統籌全局;具體抓環節質量，重視終末質量，進行質量的反饋控制，反饋內容包括工作的態度、效率和質量，把評價結果進行分析並反饋給護士，肯定成績，表揚優秀，對差的提出糾正方案，達到改進護理工作，提高質量之目的。

4.4 不陷於瑣碎事務 護士長的作用主要是主導作用，調動護士積極性，把護理工作管理得井井有條，任何一項工作，都要靠大家去努力完成，作為一個護士長應該起參謀長和統帥作用。

4.5 制定切實可行的護理工作計劃 根據護理部及科內的工作計劃，制定出本科室的具體護理工作計劃並確保實施，制訂工作計劃時應注意從實際出發，群策群力，制定出切實可行的計劃，不輕易改變或廢止，但可根據情況變化作必要的修改。

4.6 勤於管理及時完成各種記錄 具體包括：（1）護士長手冊：有日計劃、周安排；（2）差錯登記：記錄差錯事故，以便積累經驗；（3）護士長業務查房和管理查房記錄：業務查房要求記錄查房的病種，講解的內容，提出的護理問題、要點等；（4）座談會記錄:對病人、陪人和護士提出的問題要有明確的答復和記錄，盡量滿足他們的要求；（5）講評考核記錄:本科護士考試、考核或參加全院護士考試、考核的成績和平時對本科護士的講評記錄，好人好事等；（6）參加科內會議或護理部會議記錄；（7）輸血輸液反應登記：要求詳細記錄病人姓名、病種、輸入何種液體、內加何種葯物、反應時何種症狀、如何處理、病人後果等；（8）教學記錄:記錄各班教學計劃、教學會議等。