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醫院規章制度大全

發布時間: 2022-07-14 21:48:38

A. 醫院疫情防控有哪些規章制度

法律分析:依據中華人民共和國國家衛生健康委員會2020年第1號公告,將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規定的乙類傳染病,並採取甲類傳染病的預防、控制措施,並將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。

法律依據:《中華人民共和國刑法》 第三百三十條 違反傳染病防治法的規定,有下列情形之一,引起甲類傳染病以及依法確定採取甲類傳染病預防、控制措施的傳染病傳播或者有傳播嚴重危險的,處三年以下有期徒刑或者拘役;後果特別嚴重的,處三年以上七年以下有期徒刑:(一)供水單位供應的飲用水不符合國家規定的衛生標準的;(二)拒絕按照疾病預防控制機構提出的衛生要求,對傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品進行消毒處理的;(三)准許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人從事國務院衛生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作的;(四)出售、運輸疫區中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的物品,未進行消毒處理的;(五)拒絕執行縣級以上人民政府、疾病預防控制機構依照傳染病防治法提出的預防、控制措施的。單位犯前款罪的,對單位判處罰金,並對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依照前款的規定處罰。甲類傳染病的范圍,依照《中華人民共和國傳染病防治法》和國務院有關規定確定。

B. 2021年醫院感染管理規章制度

《2021年醫院感染管理規章制度》的目的是完善醫院感染管理委員會,並進一步加大監管力度,認真督導規章制度落實情況。有效預防和控制醫院感染的發生,保證醫療安全。
醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院後發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處於潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講,醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等,這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染,但由於就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫,獲得感染的因素多而復雜,常難以確定感染是否來自醫院,故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。
《中華人民共和國刑法》第三百三十條 違反傳染病防治法的規定,有下列情形之一,引起甲類傳染病以及依法確定採取甲類傳染病預防、控制措施的傳染病傳播或者有傳播嚴重危險的,處三年以下有期徒刑或者拘役;後果特別嚴重的,處三年以上七年以下有期徒刑:
(一)供水單位供應的飲用水不符合國家規定的衛生標準的;
(二)拒絕按照疾病預防控制機構提出的衛生要求,對傳染病病原體污染的污水、污物、場所和物品進行消毒處理的;
(三)准許或者縱容傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人從事國務院衛生行政部門規定禁止從事的易使該傳染病擴散的工作的;
(四)出售、運輸疫區中被傳染病病原體污染或者可能被傳染病病原體污染的物品,未進行消毒處理的;
(五)拒絕執行縣級以上人民政府、疾病預防控制機構依照傳染病防治法提出的預防、控制措施的。單位犯前款罪的,對單位判處罰金,並對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依照前款的規定處罰。甲類傳染病的范圍,依照《中華人民共和國傳染病防治法》和國務院有關規定確定。

C. 診所規章制度都有哪些

診所規章制度
一、注射室工作職責
1、凡各種注射應按處方和醫囑執行,護士應掌握常用注射葯的葯理作用,毒性反應和過敏反應的臨床表現及處理原則。
2、對病人要熱情、體貼,注射前應向病人作好解釋,取得合作,並詢問病人有無過敏史。如有過敏史,禁止使用該葯。
3、嚴格執行三查七對制度。
4、密切觀察注射後的情況,如發生過敏反應或其他意外應及時進行處理並通告醫生。
5、嚴格執行無菌技術操作規程。操作前後應洗手,操作時應戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應做到一人一針一管。
6、准備搶救葯品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時補充更換。
7、保持室內清潔整齊,每日紫外線消毒一次,定期細菌培養。
8、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。
二、消毒葯械使用管理制度
1、使用的消毒葯械必須是獲得省級以上衛生行政部門《衛生許可證》的合格產品。
2、根據消毒目的選擇適宜的消毒葯械和處理方法。
3、注意影響消毒效果的因素。
4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒葯品的有效質量(濃度)。
5、加強消毒效果監測。
6、防止消毒液的再次污染。
7、物體表面按規定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用「84」消毒液拖地。
三、醫師工作職責
1、堅持依法執業,嚴格執行各項工作制度及技術操作規程。
2、嚴格執行門診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。
3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用葯情況及葯物過敏史等,並對病人做認真仔細的檢查。
4、醫師必須認證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉診的患者及時提出處理意見。
5、醫師應根據需要按照診療規范葯品說明書中的適應症、葯理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據處方。
6、根據社區疾病發生、流行的特點,負責社區健康狀況調查和社區健康診斷,做好社區居民的衛生宣傳工作。
7、負責疫情登記、報告工作,做到及時發現、及時報告。
8、負責社區的健康咨詢門診工作。
9、積極參加有關部門組織的培訓,刻苦鑽研業務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。
四、醫務人員醫德醫風規范
(一)救死扶傷,全心全意為人民服務
1、加強學習,牢記宗旨,熱愛本職。
2、工作認真、負責、細致,責任心強。
(二)尊重患者的人格和權利,為患者保守醫療秘密
1、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。
2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。
(三)文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系
1、服務熱情周到,態度和藹可親,無「生、冷、硬、頂、推、拖」現象。
2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規范。
3、認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。
(四)遵紀守法,廉潔行醫
1、堅持依法執業,嚴格執行各項工作制度及技術操作規程,無差錯、事故。
2、堅持廉潔行醫,自覺抵制各種形式的商業賄賂,嚴格執行《十不準》規定。
3、不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和葯品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定塗改、銷毀醫學文書及有關資料。
4、遵守規定,不私自外出行醫。
(五)因病施治,規范醫療服務行為
1、堅持合理檢查、合理治療、合理用葯。
2、認真落實有關控制醫葯費用的制度措施。
3、嚴格執行醫療服務和葯品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。
(六)顧全大局,團結協作,和諧共事
1、服從指揮、調配,積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農和突發公共衛生事件等醫療活動。
2、團結同志,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補短,共同進取,無鬧糾紛現象。
(七)嚴謹求實,努力提高專業技術水平
1、積極參加在職培訓,刻苦鑽研業務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。
2、增強責任意識,防範醫療差錯、醫療事故的發生。
五、傳染病報告制度
嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》,執業醫師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。
1、臨床醫生必須按規定做好門診日誌的登記工作,填寫專卡和轉卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細,不得有缺項、漏項。
2、發現甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內報告。
3、發現傳染病暴發,食物中毒或突發公共衛生事件,首診醫生須以最快的速度報告防疫科。
4、防疫科每月對轄區內的門診和住院日誌進行一次檢查核對。
5、醫院防保人員應根據《傳染病疫情監測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網上直報。
6、醫務工作者在醫療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經查實將給予教育、經濟處罰,並及時補報,情節嚴重者按《傳染病防治法》規定追究行政和法律責任
六、一次性使用醫療用品管理制度
為了保護人民群眾的身體健康,防止醫源性疾病的傳播,加強對一次性使用無菌醫療用品的管理工作,制定本制度。
1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環節的管理工作。
2、購買時必須到有《醫療器械經營企業許可證》經營公司進貨,購進後經驗收三證齊全(衛生許可證、生產許可證、醫療器械注冊證號)。必須取得省級以上葯品監督管理部門頒發《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療器械產品注冊證》和衛生行政部門頒發衛生許可證的生產企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。
3、物品存放於陰涼乾燥、通風良好的物架上,距離地面≥20cm,距牆壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產品發放使用。
4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現象方可使用。否則,禁止使用。
5、使用後立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒後,塑料類盛於專用回收袋(黃色)內,非塑料類盛於(黑色)醫療垃圾回收袋內,不得混入其他醫療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,並注意防火。
6、衛生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。
7、使用時若發生熱原反應,感染或其他異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規定詳細記錄,報告葯品監督管理部門。
8、診所發現不合格產品、質量可疑產品時,應立即停止使用,並及時報告當地葯品監督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

D. 醫院安全生產管理的規章制度、應急預案(全)

醫院安全事故應急預案
(僅供參考請結合本單位實際情況編寫)
1總則
1.1 編制目的
為了維護就醫人員和醫護人員.職工的生命、財產安全,保障醫院正常經營,提高安全事故發生時的快速反應能力,將事故損失減少到最低限度,使社會影響減少到最小范圍,特製定本預案。
1.2編制依據
本預案依據《傳染病防治法》、《葯品管理辦法》、《醫療廢物管理條例》.《重大動物疫情應急條例》、《醫療事故處理條例》、《醫療廢棄物管理條例》、《北京市消防條例》、《生產經營單位安全生產事故應急預案編制導則》編制此預案。
1.3適用范圍
本預案適用於醫院內發生安全事故的應急搶救現場處置工作。
1.4應急預案體系
應急預案體系包括綜合應急預案、火災事故、電力系統故障等專項應急預案和現場處置方案。
(1)綜合應急預案:規定醫院應急組織機構和職責、應急相應原則、應急管理程序等內容。
(2)專項應急預案:主要是根據醫院的特點,為應對幾種類型事故,編制各專項事故應急預案
(3)現場處置方案:是針對具體的部位、設備設施、事件及災害所制定的應急處置措施。
1.5應急工作原則
醫院應急搶救工作在預防為主的前提下,遵循保護人員安全優先,貫徹統一指揮、分級負責、區域為主、單位自救和社會救援的原則。
2 危險性分析
2.1企業概況
xxxx醫院坐落於朝陽區xxx街道辦事處xx方向的社區內,醫院周邊為居民區,單位地址為xxx街x號,距街道辦事處約x公里,佔地面積xxxx m2(畝),共x層,建築面積xxxx m2,職工總數xxx人,日就醫人數xxx人。
2.2 危險性分析
(1)人員相對密集
醫院為開放式經營管理,具有人員密集、流動性大的特點,一旦發生重大醫療安全事故或大面積停電,重大疫情、傳染病感染等,容易導致人員擁擠、發生安全事故。
(2)各種設備、設施
醫院通常配有高壓配電室、鍋爐房、燃氣調壓站、電腦機房、電梯機房、飲用水箱、中控室、ICU室等重點設備設施,若一旦停電、設備發生故障,導致設備停機等事故,有可能危害就醫人員人身安全。若重點部位發生火災及爆炸事故將會使設備損壞、營運癱瘓、人員傷亡,造成巨大的經濟損失及不良的社會影響。
(3)擁有病房、餐飲設施
醫院住院病房、餐飲配套設施齊全,若由於就醫人員和醫生、護士和員工的一些不安全行為和設備設施的不安全狀態,容易發生火災。一旦醫院發生火災,煙、火蔓延途徑多,容易形成立體火災,疏散困難。
如食堂工作人員瀆職,容易發生群體食物中毒。
(4)毒品、危險化學品存放地點

內容太多,您留一個郵箱給我。

E. 誰有完整的醫院規章制度啊!!!

參照一下武漢總醫院的制度吧

武漢總醫院網站管理暫行規定

第一章 總 則

第一條 為了加強武漢總醫院網站(以下簡稱網站)的使用與管理,進一步擴大醫院影響,加強對外宣傳和交流,拓展醫療業務,保證網路安全穩定的運行,根據《中國人民解放軍計算機信息網路國際互聯網管理暫行規定》、《中國人民解放軍計算機信息系統技術安全保密規定》、《中國人民解放軍宣傳文化信息系統使用管理規定》和《武漢總醫院機關辦公保密秩序若干規定》的要求,結合醫院實際,制定本規定。

第二條 本規定是醫院網站管理的基本依據。

第二章 機構設置及職能分工

網站管理實行管用結合的運行體制。設立「武漢總醫院網站」管理委員會,下設辦公室。管理委員會由醫院分管信息化建設的領導任主任,四部機關領導任副主任,副主任分別管理網站的相應業務。網站管理辦公室配備專職人員及所需辦公設施,辦公室設在信息科,專職工作人員在信息科主任領導下開展各項業務工作。四部機關及醫療科室各指定一名信息聯絡員。

第四條 管理委員會及辦公室負責網站的建設規劃和上網信息資料的審查及發布。

第五條 網站管理辦公室人員職責:

1、遵守上級、醫院的各項法規和網路管理制度。

2、負責對網站的建設、規劃與頁面的設計製作。

3、負責對網站的管理及維護,對出現的問題及時匯報、解決。

4、積極探索網頁設計,定時對網頁界面進行升級、維護。

5、做好上網信息的編輯,及時更新網站上的信息資料,做好消息發布。

6、協調好與各信息聯絡員的關系。

7、承辦領導賦予的其它工作。

第三章 網站安全保密及管理規定

第六條 網站的安全保密工作,在醫院保密委員會的領導下,實行歸口管理,分級負責制。網站管理委員會辦公室負責網站的保密管理工作。政治部宣保科及院務部軍務科負責網站的失泄密案件的查處工作。

第七條 嚴格執行安全保密制度,各單位上網發送的信息需經網站管理委員會相應業務主管副主任同意;密級以上信息上網需報院保密委員會審批,未經審批或未予批準的,嚴禁上網發布。

第八條 任何人嚴禁利用網站從事危害國家、軍隊、醫院安全,泄露國家、軍隊和醫院秘密的非法活動。

第九條 嚴格遵守保密規定,做到不該看的秘密不看,不該傳的秘密信息不傳。實行安全等級保護和用戶許可權劃分制度。嚴格用戶口令,登陸密碼的管理。安全等級、用戶許可權的劃分、設置以及用戶名的注冊經委員會核准後由網站負責制定和實施。網站管理辦公室工作人員必須嚴格遵守計算機安全使用規則,以及相應的軟硬體操作規程和規章制度。嚴禁利用網站進行各種與工作無關的操作,嚴禁發布任何可能產生不良影響的言論。

第四章 網站信息的發布

第十條 根據網站的服務宗旨,醫院網站分為首頁、醫院簡介、特色技術、專家介紹、科研教學、健康宣教、就醫導航、信息查詢、聯系我們共九個部分。上網信息以介紹醫院專業人才,專科技術,科研成果為主;以醫療信息咨詢,健康宣教為輔。

第十一條 四部機關及醫療科室各指定一名信息聯絡員,負責本部門或單位的信息的收集、整理及提供。各部門負責對各業務口資料的保密審核。

第十二條 各單位原則上每月提供一份上網信息資料到網站管理機構。

第五章 獎勵與懲罰

第十三條 具備下列條件之一的單位和個人,醫院將給予表彰或獎勵:

1、模範遵守網站管理規定,並認真執行的單位和個人。

2、為網站的建設、管理積極提出合理化建議並被採用且有顯著效益的單位和個人。

3、積極進行網站系統開發的科室個人,積極為網站提供有效信息資料的單位和個人。

第十四條 具有下列行為之一的單位和個人,根據情節輕重,分別給予批評教育、經濟處罰、紀律處分或根據有關保密規定進行處理;對嚴重違反國家、軍隊的法律法規,觸犯刑法的,在追究當事人刑事責任的同時,還要追究主管領導責任。

1、造成失泄密事故的單位和個人。

2、破壞網站系統或造成網站設備、資源損壞的單位和個人。

3、其他違反本條例之規定的單位和個人。

第六章 附 則

第十五條 本規定由醫務部醫療科負責解釋。

第十六條 本規定自發布之日起施行。

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