肛腸科規章制度
『壹』 醫院肛腸科的工作總結
醫院肛腸科的工作總結範文（精選5篇）
時間不知不覺，我們後知後覺，辛苦的工作已經告一段落了，回顧這段時間以來的工作，收獲頗豐，需要認真地為此寫一份工作總結。怎樣寫工作總結才更能吸引眼球呢？以下是我整理的醫院肛腸科的工作總結範文（精選5篇），希望能夠幫助到大家。
醫院肛腸科的工作總結1
20xx年是不平凡的一年，我科室在院領導和其他各科室的大力支持與關心下，在科室全體員工的共同努力下基本完成了201x年各項工作任務，並且為來年的工作也奠定了一定的基礎。現將本年度工作如下：
一、較好的完成了各項經濟指標，經濟效益有所提高。門診平均人次也比往年有所增加。
二、科室管理方面
1、醫療管理：認真執行國家法律法規，及醫院的各項規章制度，嚴抓醫療水平及醫療服務質量，科室主任以身作則，對每一位就診患者視如親人，真正將溫情服務理念滲透到每一位患者。對患者認真負責，明確診斷，精心治療合理用葯。本年度未發生任何醫療事故和醫療糾紛。
2、質量管理
嚴格按照醫院各項認證指標，及JCI認證管理要求科室的日常工作，每日進行自控自檢，發現不足之處分析原因，並且及時整改，對所發現的問題積極組織科室人員討論分析，明確科室工作紀律及勞動紀律獎罰公正分明。
3、人才建設
由於科室專業技術人員缺少，科室就有兩名醫師進行日常工作，我科室也沒有進修和的醫務人員。但是經常組織科室所有工作人員進行業務理論學習，學習最新的技術與治療方案，使得科室人員的理論與實際相結合，更好的為患者服務。
4、積極參加社會公益活動及宣傳
科室根據工作需要，積極協同其他科室一同下鄉義診，積極宣傳醫院和科室，提升了我院我科在社會的知名度，樹立了良好的形象，受到了社會各界的一致好評，同時也起到了一定的社會和經濟效益。
醫院肛腸科的工作總結2
20XX年是不平凡的一年，我科室在院領導和其他各科室的大力支持與關心下，在科室全體員工的共同努力下基本完成了2009年各項工作任務，並且為來年的工作也奠定了一定的基礎。現將本年度工作總結如下：
一、較好的完成了各項經濟指標，經濟效益有所提高。門診平均人次也比往年有所增加。
二、科室管理方面
1、醫療管理：認真執行國家法律法規，及醫院的各項規章制度，嚴抓醫療水平及醫療服務質量，科室主任以身作則，對每一位就診患者視如親人，真正將溫情服務理念滲透到每一位患者。對患者認真負責，明確診斷，精心治療合理用葯。本年度未發生任何醫療事故和醫療糾紛。
2、質量管理
嚴格按照醫院各項認證指標，及JCI認證管理要求科室的日常工作，每日進行自控自檢，發現不足之處分析原因，並且及時整改，對所發現的問題積極組織科室人員討論分析，明確科室工作紀律及勞動紀律獎罰公正分明。
3、人才建設
由於科室專業技術人員缺少，科室就有兩名醫師進行日常工作，我科室也沒有進修和實習的醫務人員。但是經常組織科室所有工作人員進行業務理論學習，學習最新的技術與治療方案，使得科室人員的理論與實際相結合，更好的為患者服務。
4、積極參加社會公益活動及宣傳
科室根據工作需要，積極協同其他科室一同下鄉義診，積極宣傳醫院和科室，提升了我院我科在社會的知名度，樹立了良好的形象，受到了社會各界的一致好評，同時也起到了一定的社會和經濟效益。
醫院肛腸科的工作總結3
時光荏苒，20XX年已經過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千，在這一年裡，我在院領導、科主任和護士長的關心與領導下及同事們的關心與幫助下，本著「一切以病人為中心，一切為病人」的服務宗旨，刻苦鑽研業務知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發揮崗位職能，,並以「服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作」為准則，始終堅持高標准、嚴要求，始終把「安全第一」放在首位，較好的完成了各項護理工作，在思想、學習和工作等方面取得了新的進步，現總結如下：
一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度，以病人為中心，嚴格按一名優秀合格護士的標准要求自己，視病人如親人，堅持以質量為核心，病人的滿意度為標准，牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名肛腸科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時刻注意保持無菌觀念，對待工作認真負責，一絲不苟，樹立高度的集體責任感和榮譽感，團結同事，凡事以工作為重，為患者提供全方位優質服務。
三、工作中，積極進取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發生，在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業務水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業績。
四、為做好基礎工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人，一是愛崗敬業講奉獻。我正確認識自身的工作和價值，正確處理苦與樂，得與失、個人利益和集體利益的關系，堅持甘於奉獻、誠實敬業，二是錘煉技能講提高。經過一年的學習和鍛煉，細心學習他人長處，改掉自己不足，並虛心向領導、護士長和同事請教，在不斷學習和探索中使自己在技術上有所提高。
五、嚴於律已，不斷加強作風建設。一年來我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、捨得付出、默默無聞作為自己的准則，始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦幹上。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領導，團結同志，謙虛謹慎，不斷改進工作作風；堅持做到不利於班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會計較幹得多，幹得少，只希望把所有工作圓滿完成。
護理事業是一項崇高而神聖的事業，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪.在即將過去的一年裡，要再次感謝院領導、科主任和護士長給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；主要是學習、技術上還不夠努力，和有經驗的同事比較還有一定差距，在今後工作中，我一定認真總結經驗，克服不足，努力把工作做得更好。
在即將迎來的20XX年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，我不會為醫院抹黑，我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己，我相信我會做到為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!
醫院肛腸科的工作總結4
我病區作為醫院的重點科室，率先參加了的活動「優質護理示範」病房，6月護士長向全科護士發出了開展「優質護理服務」活動倡議書並制訂了切實可行的實施方案。
全體護理人員迅速行動起來，一方面護理部組織護士長及護理骨幹參觀學習東方醫院「優質護理示範」病房，另一方面護士長組織科室認真學習《優質護理服務質量標准》，對照標准找差距，看不足，根據標準定任務，再將任務分配到個人，充分調動全科護士的積極性。在院領導的大力支持和護理部主任的`精心指導下，「優質護理服務」活動於7月1日正式啟動，至今已有3個月。在3個月的時間里，本病區取得了可喜的成績。
一、優質護理工作井然有序
活動開展以來，我科大力倡導細節服務，護理工作呈現出嶄新面貌，護理工作更加細致，更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位，開放41張床位，3個月床位使用率佔100%。
為了支持「優質護理服務」活動，護理部為我病區新增派護士8名，活動期間科室共有16名護理人員，使床護比1：0.4。為了為患者提供全程優質護理服務，我科將護理人員分為2個責任組，每個責任組的組長為高年資護師，並配有護士。
根據我的特點，實行小組責任制，且彈性排班，保證每班至少有兩名護理人員在班全程服務，每天在對晨晚間護理，肛腸術後病人傷口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責明確，責任組長對患者住院期間各個階段進行評估，根據病人的病情、自理能力及心理需要對患者進行針對性地心理疏導及健康教育，並督促責任護士對各項護理工作的執行情況。
二、護理內容多樣化
3個月來我科護理人員通過各項學習和培訓，統一思想，提高認識，有效地提升了護理服務質量。責任組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。按照《優質護理服務質量標准》，肛腸科加強了各項基礎護理，如：為所有病人打好開水、為術後病人協助進水、喂飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等；加強了與病人和家屬的溝通，對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導，包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動的意義等等，使基礎護理的內涵達到進一步提升。
落實了病房全面巡視，及時滿足病人的所需，解決病人存在的各種問題；加強了護理安全工作，對手術病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項，從而防範了護理意外差錯的發生，及醫療糾紛的發生，保障護理安全，提高了護理質量。
三、護患關系和諧
短短3個月來，在院部、護理部精心指導下，經過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導，優質護理服務工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務意識明顯增強，基礎護理質量不斷提高，表揚信從上半年20封上升至80封，入院及出院病人滿意度逐月提高，從患者的反饋意見中，對護士的主動服務意識和關心照顧表示滿意，有的患者甚至說：「親生兒女又如何！」
四、存在問題與建議
在方案實施過程中我們發現，病房護士的整體年齡偏低，他們本質上喜歡做技術操作性強的工作，雖沒有直接表示不原意作基礎護理，然而，一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時，他們就難以應對。護士的辛勤工作使患者的利益最大化。同時也向社會傳遞著和諧的音符，但他們也需要心理支持和社會認同。作為護理管理者要讓護士在提供其語言溝通能力，使患者從心理上接受和尊重護士，讓患者及家屬真正感受到護士在幫助患者康復中發揮了重要的作用。
當再一次寫下這句話，已是我在十樓肛腸科實習的最後一日。短短一個月里，我收獲了友情，師情，以及種種感動。
記得第一次束壓脈帶，我笨手笨腳，壓脈帶的兩頭總是朝下，違反了操作規則。帶教劉老師微笑，不緊不慢地拍拍我的肩膀，「別緊張，做多了就熟了！」
醫院肛腸科的工作總結5
一、工作任務完成情況：1至6月，共護理患者357人，重患6人，手術患者330人。忠誠患者96人。護理查房15次，護理討論2次，工休座談會5次，護理安全會議5次。發放調查問卷120份，患者滿意度95%以上。
二、護理管理方面：積極參加院里各項管理性培訓，並將學習到的管理知識與工作相結合。認真組織學習新更新的規章制度、流程、護理標准。落實護理績效考核，體現多勞多得。及時上報各種統計管理數據。成立品管圈，並學習新的管理工具的應用。科室人人有管理任務、管理職責，互相監督。護理培訓：對新下發的文件及制度認真學習並執行。特別是高危葯品的管理，護理評估單的運行，患者轉交接記錄單的運行。分級護理標準的學習和執行。靜脈操作標准，葯品配製相關規定，輸血相關規定，危急值報告制度的學習。
三、護理質量：提高了灌腸、靜脈留置針、靜脈才學的安全性、准確性、操作成功率。通過重點崗位培訓的學習，加強了微量泵、輸液泵的管理及應用。質控方面，人人做好自控，結合三級質控，杜絕和減少護理差錯的發生。
四、護理安全：製作腳踏板2個，用於術後患者下床使用，保證患者安全。病房設置三查十對警示牌，與患者一同進行三查十對的雙重管理。在中午換發時間段、晚交接班時間段，護士長堅持在崗，發現服務斷點和漏洞及時糾正和整改。
五、分級護理：做好患者基礎護理的同時，重視人文關懷。著重解決患者存在的實際困難。重點放在年老以弱、嬰幼兒、無陪護者。護理人員及時伸出援助之手，保證患者在院的安全。專科護理質量提高，在無痛護理、心理護理、傷口護理、導管護理、飲食宣教、功能鍛煉指導方面取得良好效果。做好患者個人衛生管理的同時，加強患者服著裝的管理，及時更換污染的褲子，保證患者潔凈安全。
六、病房管理：實施保潔員、護理員合作的方式，對入院和出院患者的床位進行整理。達到快速有效，患者滿意。特使時間段，有專人把門，禁止外來人員進入，清理隨員，保證了晨間交班、查房的肅靜。
七、精細化管理：更換了新的電視遙控器。積極成立品管圈。圍手術患者設置腳踏板。病房設置三查十對警示牌。親情島設置贊美卡。製作禁煙牌進行無煙管理。
八、優質護理服務：元宵節與患者聯歡，贈送水果。婦女節為患者贈送禮物。五四青年節、5.12護士節贈送患者食譜，為在院患者及家屬免費測血糖。
;『貳』 中國人民解放軍一零零醫院的特色科室
1．臨床科室：胃腸科、整形科、內科、外科、婦科、兒科、肛腸科、耳鼻喉科、口腔科、中醫科、皮膚科、理療科、麻醉科、泌尿科、神經內科、骨外科。
2．醫技科室：檢驗科、心電室、放射科、超聲診斷、CT室、MR室、DSA室。 1．黨辦：
①在黨總支的領導下，負責組織學習政治理論和時事政治，黨的路線、方針、政策。②充分發揮工青婦組織的作用，了解黨員的思想工作學習情況，對黨員進行管理教育，發揮黨員的模範作用。③結合業務，深入細致地進行政治思想工作，保證醫療、科研、教學等各項任務的完成。④經常與支部進行溝通，取得聯系，做好支部工作。⑤做好黨務及宣傳工作。⑥做好發展黨員工作。⑦完成上級下達的臨時性工作。
2．醫務科：
①擬定醫療工作計劃和進行醫療工作總結。②協助主管院長制定診療工作計劃並組織實施和檢查各級醫務人員執行規章制度和技術操作規程等工作情況。③認真貫徹執行國家政策和法規，提高職業道德水準和服務質量。④採取有效措施，防範醫療事故及差錯的發生，對發生的醫療糾紛和醫療差錯、事故進行調查、報告和處理。
3．護理部：
①負責護理部日常工作的管理。②負責本院護理系統各類公文收發、控制、催辦處理工作。③負責召開護理工作會議並做好會議記錄。④負責檢查護理工作制度、護理技術操作常規及護理人員工作職責的貫徹執行。⑤負責護理系統內部溝通的控制和管理。⑥負責護理系統質量記錄的總體控制。
4．後勤辦：
①在後勤院長的領導下，具體負責全院房產、水、電暖維修等管理及供應工作，保證臨床醫技科室順利完成任務。②深入科室調查了解醫療教學科研的需要，聽取意見，發動群眾參加管理，不斷改進工作。③組織人員搞好環境綠化和環境衛生。④搞好勞動及清潔衛生工具的保管及供應工作。
『叄』 《中醫肛腸科醫師》工作職責是什麼
從事的工作主要包括：
（1）運用望、聞、問、切等醫學手段進行診斷；
（2）以用葯、手術等方法治療人體肛腸疾患；
（3）指導或實施人體肛腸疾患的預防、術後護理；
（4）從整體出發，辯證施治，治療引起肛腸疾患的其他疾病。
『肆』 醫院規章制度包括那些
一、"燙火爐"原則與醫院制度建設：
制度規范是醫院的"法"，是"燙火爐"。"燙火爐"的主要原則體現在：不碰不燙、一碰即燙、誰碰燙誰、哪碰燙哪這四個方面。
1、不碰不燙：不容忍一點點的疏忽，嚴格遵守規章制度。
2、一碰即燙：違背了規章制度，及時進行處罰。（降職、降薪、開除）
3、誰碰燙誰：絕對一視同仁，制度規范無差別對待。
4、哪碰燙哪：制度不搞誅連、遷怒、對事不對人、懲罰適度。
二、規章制度分三大部分：
第一部分：行政管理制度
第二部分：醫療工作制度
第三部分：崗位責任制
第一部分 行政管理制度（共19章）
第一章 工作人員行為准則
第二章 醫德規范要求
第三章 會議制度
第四章 請示報告制度
第五章 文書檔案、管理制度
第六章 硬體的使用管理
第七章 辦公用品的管理
第八章 微機、復印機、傳真機的使用和管理制度
第九章 葯品采購制度
第十章 葯品、物品、器械管理制度
第十一章 物資、庫房管理制度
第十二章 員工的住宿、交通制度
第十三章 食堂的管理制度
第十四章 車輛服務制度
第十五章 維修組的工作制度
第十六章 安全、保衛制度
第十七章 衛生、清潔制度
第十八章 洗衣房的管理制度
第十九章 咨詢中心的管理制度
工作人員的行為准則：
1、服務理念：患者的滿意是我們最大的追求，患者的健康是我們共同的心願，用親情服務，用愛心施術。
2、儀表、儀容：美觀、整潔、大方、得體。
3、服務語言：
（1）稱謂：按職業、職位、統稱。
（2）要尊重患者和患者家屬；吐字准確（講普通話）；要有情感性，快慢適中；要有保護性（注意患者的隱私、缺點）。
（3）常用的謙語。
（4）禁忌的語言：推理性的語言，頂撞性語言，傷害性語言。
4、行為規范：
（1）服從領導，聽從指揮。
（2）嚴於職守，認真工作。
（3）優質服務，禮貌待人。
（4）打電話時，要時間適宜，一般不得超過3分鍾，語言簡練。
5、勞動紀律：按時上崗，工作時不準干私活，不能串崗、換崗、離崗、聊天。
6、職業紀律：醫務人員書寫要符合要求，不能亂開證明文件，不能開展特殊醫療服務，不能隨便評價他人的醫療技術，不能私收財物，不能私自轉院，不能推薦葯品、生活用品、保健品、辦公用品等。
7、安全守則：嚴格遵守醫院各項規章制度。
第二部分 醫療工作制度（共44章）
第一章 行政總值班制度
第二章 病例書寫制度
第三章 查房制度
第四章 查對制度
第五章 醫囑制度
第六章 會診制度
第七章 轉院、轉科制度
第八章 病例討論制度
第九章 病房管理制度
第十章 護理工作制度
第十一章 分級護理制度
第十二章 護理文件書寫
第十三章 護理差錯事故登記
第十四章 值班、交接班制度
第十五章 消毒、隔離制度
第十六章 處方制度
第十七章 病案管理制度
第十八章 差錯事故登記報告糾紛制度
第十九章 醫療登記統計制度
第二十章 探視陪伴制度
第二十一章 病人出入院管理制度
第二十二章 賠償制度
第二十三章 抗生素使用制度
第二十四章 醫院感染管理制度
1、醫院感染登記報告制度
2、監控示意圖
第二十五章 門診工作制度
第二十六章 治療室工作制度
第二十七章 注射室工作制度
第二十八章 換葯室工作制度
第二十九章 腹瀉病門診工作制度
第三十章 掛號室收費工作制度
第三十一章 急診科工作制度
第三十二章 搶救室工作制度
第三十三章 麻醉科工作制度
第三十四章 理療科工作制度
第三十五章 檢驗科工作制度
第三十六章 功能檢查科工作制度
第三十七章 住院處工作制度
第三十八章 手術室工作制度
第三十九章 葯劑科工作制度
第四十章 供應室工作制度
第四十一章 一次性醫療衛生用品管理制度
第四十二章 放射科工作制度
第四十三章 麻醉葯品的管理工作制度
第四十四章 精神葯品的管理工作制度
第三部分 崗位責任制（共52章）
第一章 院長的崗位職責
第二章 業務副院長的崗位職責
第三章 辦公室主任的崗位職責
第四章 首診醫師負責制
第五章 三級醫師責任制
第六章 各級護理人員的崗位職責
第七章 掛號員、收費員崗位職責
第八章 臨床科主任崗位職責
第九章 臨床主任或副主任醫師崗位職責
第十章 臨床主治醫師崗位職責
第十一章 葯劑科主任崗位職責
第十二章 中葯師崗位職責
第十三章 葯劑士崗位職責
第十四章 檢驗科主任崗位職責
第十五章 主管檢驗師、士崗位職責
第十六章 放射科主任崗位職責
第十七章 放射科醫師、士崗位職責
第十八章 理療科醫師、士崗位職責
第十九章 功能檢查科醫師、士崗位職責
第二十章 麻醉醫師崗位職責
第二十一章 住院醫師崗位職責
第二十二章 門診部護士長崗位職責
第二十三章 門診護理人員崗位職責
第二十四章 門診注射室護理人員崗位職責
第二十五章 手術室護士崗位職責
第二十六章 治療室醫護人員崗位職責
第二十七章 病房護士長崗位職責
第二十八章 病房護士崗位職責
第二十九章 供應室護士崗位職責
第三十章 急診室護士崗位職責
第三十一章 巡迴護士崗位職責
第三十二章 洗手護士崗位職責
第三十三章 器械護士崗位職責
第三十四章 病案管理人員崗位職責
第三十五章 計算機室工作人員崗位職責
第三十六章 後勤保障部人員崗位職責
第三十七章 汽車駕駛員崗位職責
第三十八章 廚師崗位職責
第三十九章 洗衣工崗位職責
第四十章 維修人員崗位職責
第四十一章 保安人員崗位職責
第四十二章 導醫崗位職責
第四十三章 庫管人員崗位職責
第四十四章 醫療統計人員崗位職責
第四十五章 人事科科長崗位職責
第四十六章 人事科幹事崗位職責
第四十七章 醫院感染管理領導小組崗位職責
第四十八章 醫院感染管理兼職人員崗位職責
第四十九章 醫院質量管理小組崗位職責
第五十章 醫院醫療事故簽定小組崗位職責
第五十一章 咨詢中心工作人員守則
第五十二章 咨詢中心工作人員職責
『伍』 院感工作總結
2021年院感工作總結（通用6篇）
不經意間，工作已經告一段落，這是一段珍貴的工作時光，我們收獲良多，是時候在工作總結中好好總結過去的成績了。你所見過的工作總結應該是什麼樣的？以下是我整理的2021年院感工作總結（通用6篇），希望對大家有所幫助。
院感工作總結 篇1
我科在院領導和感染管理委員會的領導下，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，制定相應的院內感染控制計劃，並組織實施，及時監測效果，及時修訂措施，使我院院內感染發生率控制在較好的范圍內，無院內感染的暴發流行。現將今年主要工作總結如下：
一、完善管理體系，發揮體系作用
1、為進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，今年8月重新調整充實了科室醫院感染管理小組，完善了三級網路管理體系。在工作中，遇到需要多科室協調和配合時，及時匯報主管領導解決問題。
2、11月份在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下，醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中，制訂了嚴厲的獎懲辦法。
二、醫院感染監測方面
我科負責放射科感染發病情況的監測，定期對放射科環境衛生學、消毒、滅菌效果進行監督、監測，及時匯總、分析監測結果，發現醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制辦法。通過監測—控制—監測，最終減少和控制醫院感染的發生，提高醫療護理質量。
1、病歷監測
對院感病例回顧性調查模式（在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報），真實了解我院的醫院感染率的基線。並同時採用了前瞻性調查形式，下病區對重點病人整個治療過程的隨訪，密切觀察院內感染發生情況，既做到對病人的過程管理，同時也是對管床醫生的持續培訓，此項工作收到預期效果，能及時發現醫院感染病例，防止醫院感染的暴發流行。
①感染率監測：
②漏報率的監測：傳染病上報率。符合衛生部的要求。
2、環境監測方面
①對放射科環境定期采樣，合格率為98.6%。對於不合格的者，及時查找原因並重新采樣。
4、消毒滅菌監測
1、每月對消毒間預真空高壓鍋進行效果監測，按全國消毒規范要求，每天做B—D試驗，每月做生物監測，保證高壓鍋消毒滅菌質量。對手術室的快速壓力蒸汽消毒鍋全國消毒規范要求進行監測以保證滅菌質量。
2、每月對放射科使用中消毒液的監測：共監測246份，合格246份，合格率為100%。並逐步取消外科病區的戊二醛浸泡消毒，採用壓力蒸汽滅菌。
3、6月份對使用中的紫外線燈管進行了監測，上半年共監測79根，合格75根，合格率為94.9%。請保留此標記的紫外線燈管通知科室及時更換。
4、對我院使用的消毒劑及一次性醫療器械和物品進行了備案。
三、重點部位醫院感染管理
每季度抽查重點DSA的感染管理，發現問題，主動與各科主任或護士長溝通並督查改進。
四、多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意識。
1、新職工培訓對3名新上崗職工進行了醫院感染概論、醫療廢物管理知識培訓與考核，考核合格率為100%;對新入院實習醫生、護士進行了醫院感染知識培訓，使他們對醫院感染概況有一個初步的認識;
2、採取多種形式的感染知識的培訓將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加了臨床醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。
五、存在問題
1、臨床感染管理小組沒有充分發揮其作用。
2、部分醫生對院內感染重視程度不夠，對病人的有關院內感染的診斷以及病情分析方面存在欠缺，醫院感染登記表不能及時報送。
院感工作總結 篇2
本年度，在醫院領導的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實衛生部頒布的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等有關醫院管理的法律法規，強化環節質量管理及全院醫院感染知識培訓，嚴格質量監測及考核，降低了醫院感染發病率，有效的控制了院內感染，確保了醫療安全。現將20xx年工作總結如下：
一、健全科室規章制度，完善管理流程
為了進一步加強醫院感染管理工作，明確職責，落實任務，充實了感染監控小組成員，成立了感染質量檢查小組，負責每月的感染質量檢查，完善了三級管理體系，將任務細化，落實到人，每月在科周會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題，質控組長負責整改，逐步落實各項工作，使院感工作得到持續改進。
二、加強質量管理，確保醫療安全
1、質量控制：每月進行一次大檢查，每周隨即檢查，系統調查收集、整理、分析有關醫院感染情況，對存在問題及時反饋、整理，有效的預防和控制醫院感染。
2、強化衛生洗手：手部清潔與人的健康密切相關，手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫務人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質量，減少了院內感染。
3、每月進行院感知識和技能的培訓，使醫務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施，未發生院內傳染病的局部流行。
4、加強對新上崗人員及實習生培訓管理，做到即上即培訓，即培即考核原則。
5、抗菌葯物的管理：結合我院的實際情況，制定了抗菌素合理使用制度，並與葯劑科共同監督執行。
6、一次性使用醫療物品的管理：杜絕了重復使用，醫療廢物的分類、焚燒，達到了《醫療廢物管理條例》的標准。
7、針對xx年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施，細化呼吸機清洗消毒流程，加強呼吸機清洗消毒監督檢查，每月進行呼吸機部件細菌培養，對不合格部件及時與院感主任分析討論整改，查找原因，直到合格。
三、加強醫院感染監測及監管，提供安全的醫療環境
1、每月進行環境衛生學監測：監測對象以重點部位為主，每月對空氣、常用儀器設備，醫護常接觸環境、醫護人員手、物體表面進行監測，並將監測結果進行匯總分析，提出整改措施並嚴格執行。
2、對醫務人員職業暴露進行了監測：嚴格要求醫務人員執行標准預防措施，盡量避免職業暴露，並對職業暴露進行監測登記。20xx年無職業暴露發生。
3、開展了多重耐葯菌的監測：對科室人員進行多重耐葯菌知識的培訓，每周不定時了解致病菌檢測結果,如發現多重耐葯菌感染，及時採取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。
四、加強醫療廢物的管理
對醫療廢物暫存處進行了整修，每日紫外線照射消毒。完善各項規章制度，專人回收，登記。對醫務人員及保潔人員進行醫療廢物管理知識培訓，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規范化管理。
五、加強宣傳和培訓，提高醫務人員感染意識
通過培訓提高了醫務人員的感控意識和感染知識，把一些新觀念、新思想吸引了進來，使科室感染工作規范化。
通過一年的努力工作，使醫院感染質量上了一個新台階，降低了感染發病率，提高了工作人員素質，為醫務人員及患者提供了一個安全的工作環境及就醫環境，總之，院內感染涉及科室各個角落，貫穿於自病人從入院到出院的全過程，貫穿於治療和護理的每一細節當中，為此我科要常抓不懈，使各項監測統計指標，達到醫院感染管理要求的標准，為科室醫療服務質量的提高和醫療事業的發展保駕護航。
院感工作總結 篇3
上半年，醫院院感科在院長和分管院長的領導及指導下，根據今年院感科的'工作目標及計劃，開展了以下工作：
一、加強醫院感染病例上報工作
認真貫徹國家衛生部院內感染控制標准及有關規定，建立健全院內感染病例的發現、登記、報告、分析及反饋，發現院內感染病例，立即按規定程序上報，及時進行隔離治療，採取相應的防範措施，對出院病例，院感科進行不定期抽查，上半年醫院感染病例13例。
二、加強醫療器械消毒管理工作
嚴格遵照《醫院消毒技術規范》，院感科每月對滅菌物品抽樣做細菌培養，使無菌物品滅菌率達100%。
三、加強抗生素合理應用
按照衛生部抗菌葯物專項整治的通知精神，院感科每月對全院住院病人及出院病人抗菌葯物使用進行跟蹤、調查並及時匯總、上報、反饋，為抗菌葯物的合理使用提供重要的依據。
四、加強病房消毒隔離工作
對病房空氣、物體表面、消毒液、醫務人員手定期進行監測並抽查，對吸氧裝置、霧化吸入器等盡量採取使用一次性，做到一人一用一消毒。
五、加強手衛生
院感科每月對各科室手衛生執行情況進行抽查及對醫務人員手衛生進行考核，各科護士長負責檢查指導，真正切斷經醫務人員手傳播疾病之途徑。
六、加強重點科室規范管理
規范各科室的布局，清潔區、污染區、無菌區、標志清楚，分界明確，對重點科室的消毒隔離工作不定期督查，加強無菌觀念意識，提高無菌操作技術，保證工作順利進行，將醫院感染隱患消滅在萌芽之中。
七、開展目標性監測
從1月起在外科開展I類切口（甲狀腺、疝氣）的目標性監測，每月匯總分析，無1例I類切口感染。加強醫療廢物管理在垃圾的分類、收集、運送各個環節，嚴格按照醫療廢物管理制度進行檢查督導，實行嚴格交接，各壞節登記、交接、簽名明確，各科室均有彈簧稱，每科交接時稱重、登記，醫療垃圾專管人最後統計，各個環節專人負責，出現問題，追查責任，院感科不定期對垃圾暫貯地進行檢查，保證了醫用垃圾不流失。
八、加強對全院滅菌劑及消毒劑的監測
院感科每月對滅菌劑進行采樣，每季度對消毒劑采樣，合格率在100%十、上半年進行了全院性的院感知識培訓一次，開院感質量分析會議一次，較圓滿的完成了上半年的院感任務。
院感工作總結 篇4
20xx年在中心領導的高度重視和正確領導下，在全體員工的大力協助、支持和配合下，根據院感工作的相關要求，做好環境衛生，消毒滅菌效果，手衛生消毒，加強對醫療廢物和廢水的管理及醫院感染知識培訓。重點工作是加強手衛生宣傳及重點科室的管理，不斷加強重點環節質量控制和持續質量改進，從而有效地預防和控制醫院感染的發生，全年無醫院感染及傳染病爆發事件。20xx年院感工作如下：
一、教育培訓
1、組織兩次醫院感染相關知識宣傳培訓。
2、組織全院工作人員參加院感相關知識考試及7步洗手法操作考試各一次。
3、指導相關人員做好消毒隔離工作。各執行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時間。
二、落實台賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監測
1、各科使用的消毒液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌，合格率達到100%，並及時記錄。
2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。
三、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件
1、做到生活垃圾與醫療垃圾分類防滲放置。
2、醫療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，回收有簽字。
3、醫務站填寫醫療廢物轉移單，並保存存根備查。
4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。
四、加強重點科室消毒管理工作
1、化驗室：督促化驗室人員靜脈采血無菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離台賬。
2、換葯室、門診室：做好中心服務站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計消毒、換葯室衛生工作。指導服務站醫生做好服務站消毒隔離工作，並做好台賬記錄。
3、輸液室：與護士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經打開使用時間不得超過24小時，註明開啟時間下班後做好紫外線燈消毒工作，並做好各類台賬記錄。
五、加強職業防護，防止銳器傷
1、加強個人防護意識，在輸液室、化驗室、換葯室放置銳器盒。
2、及時處理被污染的銳器。
3、銳器盒及時處理。
雖然本年度，我院院感工作有了很大的進展，但還是有很多不足之處：
1、醫護人員無菌操作意識有待加強。
2、無菌物品消毒最好選用一次性。
3、服務站體溫計消毒執行情況有待加強。
4、全院工作人員院感意識有待加強。
希望在20xx年我院院感工作有一個新的突破。
院感工作總結 篇5
為了進一步規范醫院感染管理，有效控制醫院感染的發生，保障患者醫療安全，根據《醫院感染管理辦法》的要求，現將20xx年上半年我院院感工作情況進行反饋。
今年1-6月份，在各個臨床科室全體醫護人員的積極參與和配合下，醫院感染管理工作平穩進行，未出現感染爆發流行，現將具體情況匯報如下：
一、提高認識，加強學習，不斷促進醫院感染工作的發展和開展，上半年進行了兩次全體員工的院感知識培訓，並不定期在醫院微信群里發送院感知識，使全院員工便於看到，對新員工進行了崗前培訓，經考核全部合格。
二、通過加強院內感染的監測、自查及上級領導來院檢查給予的指導意見，根據我院的實際情況進行了院感監測方面的改進，對有關院感的各項制度、操作流程進行了更新，使本院的院感防範工作得到了提高；加強了手衛生的學習，使手衛生依從性也得到了提高，消毒隔離措施也更加完善，有效防止了醫院內交叉感染的發生。
1、院內感染的發生率、漏報率。
1-6月份共計病人339人，感染5人，以肺部感染最多，尿路感染次之，感染率1.47%，比去年下半年減少，無漏報，全院病人病原體送檢人數85人，送檢率25.07%，按例次算送檢率為26.5%，數目較去年下半年上升1.6%，多重耐葯菌感染8人次（包括帶入感染和院內感染的），以金黃色葡萄菌最多、其次為鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、屎腸球菌、糞腸球菌等，多重耐葯菌感染多為帶入病人，佔2.35%，以內科病房感染人數較多，統計分析，感染原因為：住院病人年齡較高，住院時間較長，腫瘤病人、糖尿病人偏多，長期卧床，又同時插有尿管，胃管，胸腔引流管等，免疫力低下，難以避免交叉感染。
2、對於多重耐葯菌感染，我們院感辦也採取了措施，發現有耐葯菌感染者，由檢驗科電話通知院感監測人員，院感人員再到病人所在科室進行督導、干預處置，並提醒大家加強手衛生依從性，做好消毒隔離，避免了院感的流行與爆發。
3、抗生素的合理使用
內科：1-6月份住院病人及出院病人病史查閱顯示，通過不斷反饋和醫務科、院感辦的督查，不合理使用抗生素現象明顯減少，並提高了血常規、病原學的送檢率，個別不合理使用的，已反饋到所在科室。
外科：手術圍術期抗生素的使用，對於手術病人預防用抗生素的，術前帶入手術室的達98%，肛腸科手術術前半小時用抗生素者達100%，一類切口預防用抗生素使用率7.14%，術後使用抗生素超過3天的較去年下半年有減少，所以，這要從觀念上改變，並組織大家學習合理使用和抗生素原則。
4、醫務人員職業暴露在日常的工作中也很重要，通過學習大家提高了認識，今年上半年，工作人員無人因職業暴露受傷，但還是要提醒大家按操作規程做，養成好的習慣。
5、存在的問題：個別醫生在感染處置方面意識較差，感染出現後，未及時予以送檢病原體及葯敏培養；有些入院時尿常規異常，未予以復查；分析原因是醫生對病原學檢查觀念差；院內感染漏報現象仍存在，對於漏報存在原因，主要是醫生忙於日常醫療工作，對此項工作還不夠重視而致，另外，手術後預防用抗生素超過72小時現象仍有，原因是醫生的用葯習慣及使用抗生素的觀念而致。
綜合上述問題，希望各科室在今後的工作中加強院感知識學習，按照抗生素應用管理規范用葯，從思想上引起重視，院感管理是醫院管理的重要組成部分，是醫療質量的重要保障，院感工作責任重大。並就院感工作近期重點安排如下：
1、今後各科室要高度重視院感控制，加強院感知識學習，強調手衛生和標准預防的重要性，並認真落實。
2、根據《抗菌葯物臨床應用管理辦法》規范應用抗生素，控制一類手術切口預防應用抗生素，治療應用抗生素也要嚴格掌握指征，減少多重耐葯菌感染，強化病原體送檢意識。
3、提高手衛生依從性管理，加強監測。
4、醫院感染病例及時上報，如有漏報、遲報者與獎金結合，加大懲罰力度。
院感工作總結 篇6
今年上半年，在院領導和醫院感染管理委員會的正確領導和大力支持下，我科嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標准，以規范化、流程化管理為目標，不斷規范和完善我院院感各項規章制度和職責，加強全院醫護人員院感知識培訓，提高全院醫護人員院感意識，將醫院內感染率控制在較低水平，確保了醫療安全。為了今後進一步搞好院內感染管理工作，現將我院上半年院內感染控制工作總結如下：
一、規范和完善院感各項規章和職責
為了院感工作能夠規范化、制度化、科學化，今年上半年院感科根據《醫院感染管理辦法》等國家有關法律、法規，以及我院制定的一系列院感各項規章制度和職責，規范化、標准化、程序化的考量全院醫護人員，使其在從事各自醫療活動中將有章可循，成立了科室院感質控小組，同時也明確了各級各類人員在醫院感染管理工作中的相應職責。
二、嚴格落實各種預防和控制醫院感染的基本方法和各項操作規程
為了預防和控制醫院感染，為使我院在今後醫院感染率控制在最低水平，我科在今年上半年根據國家有關法律、法規，結合我院實際情況，制定了一系列預防和控制醫院感染的各種基本方法和各項操作規程，為規范我院醫護人員在以後醫療活動中預防和控制醫院感染，打下了良好的基礎。
三、加強全員醫護人員院感知識培訓，提高全員醫護人員院感意識
通過舉辦全員醫護人員院感知識培訓，與平時自學自查、科室組織學習，使全員醫護人員明確各自在院感工作中的職責外，提高了全員醫護人員的院感意識。上半年對所有臨床醫護人員進行了一次院感知識測試，取得了總體良好的成績。
四、加強消毒滅菌管理工作，有效控制醫院感染
堅持每周下科室檢查指導，在消毒、隔離工作、手衛生、無菌操作、環境衛生和保潔衛生工作質量，按照年度工作計劃，完成對重點部門的監測工作：每月對7個科室進行了環境衛生學、消毒滅菌效果監測，采樣198份，合格率均為100%。紫外線燈監測也均合格。
五、規范醫療廢物管理
根據衛生部《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物分類目錄》等有關醫療廢物的法律、法規，結合我院實際，制定了包括醫療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫療廢物出現擴散、流失時的應急預案等相關措施，從而規范了我院的醫療廢物管理。尤其是有重點的加強了對化驗室醫療廢物處理的要求和局醫務室醫療廢物回收處理工作。存在的不足及下半年工作重點：
1、繼續加大院感監測力度，嚴格要求，督促臨床科室開展使用抗菌葯物病人細菌培養工作，為規范抗菌葯物的使用提供科學的依據。貫徹落實衛生部《醫院感染監測規范》，每月進行統計、分析、反饋感染病例監測。
2、規范化驗室生物標本的消毒滅菌工作；加大消毒供應室的規范化管理做到滅菌監測正規化，經常化。每月對手術室、產房、重症監護室、流產室、消毒供應室、等重點部門和普通科室的治療室、換葯室進行空氣、物體表面、醫護人員手進行環境衛生學監測並進行相關指導，不合格部門、科室查找原因，擇期重新進行相關監測。
3、繼續狠抓醫護人員的手衛生制度的落實與管理，強化醫務人員手衛生意識，提高手衛生依從性。
4、加強醫療廢物的管理，嚴格執行《醫療廢物管理條例》。
5、繼續開展全院人員院感知識培訓提高全院人員院感意識，醫療廢物分類、管理工作進行指導與監督。對新進醫護人員進行醫院感染知識崗前培訓和考試。
;『陸』 醫生上班時可以化妝，戴首飾嗎
大部分情況是可以的。除外某些特殊情況，醫院並未明令禁止醫生化妝、戴首飾。
醫生化淡妝是對病人的一種尊重，但是上班時候最好不要補妝。
諸如手術室、無菌操作間等這些無菌要求較為嚴格的地方，任何佩戴的東西都是嚴禁帶入的，例如耳環、手錶、項鏈、戒指等；在一些操作要求較多的科室，例如婦科有婦檢、肛腸科的肛門指檢等，手上若是佩戴首飾則會影響檢查，所以在檢查過程中手上是不允許佩戴首飾的。
其實，通常醫院的規章制度都會要求醫生著裝干凈整潔，個人衛生要講究，在很多高檔私立醫院、醫療美容行業、心理咨詢師等對外在形象要求相對更高。所以畫個淡妝、佩戴簡單的首飾是沒有什麼大問題的。
但是像是色彩繽紛的美甲、煙熏妝、詭異誇張的紋身或是大而繁瑣的耳環、太過閃耀的配飾、過於濃烈的香水味還是盡量避免的，畢竟位每個病人來看病還是希望看到一個成熟穩重的醫生形象，而不是一場fashion show。
(6)肛腸科規章制度擴展閱讀：
醫生著裝禮儀
著裝，保持工作帽和工作服干凈、整潔，不得有缺如、殘損，工作裝洗後須燙平整。男性醫務人員穿白大褂不應穿短褲、牛仔褲、T恤，上衣應當著襯衫，著深色褲子或西褲。
女性醫務人員穿白大褂不可穿超短裙、低胸衣服、露臍裝、高跟鞋或露趾涼鞋，裙裝長度必須過膝且不能穿著太蓬鬆的裙裝。
裝飾，頭發應保持自然色，不可染發，不應使用過多發膠。女醫生應當紮好頭發，豎於腦後或盤起。不可塗指甲油，不可化濃妝。不可裝飾過多，如戴戒指耳環、手鐲等;因工作需要或眼病外，不準戴有色眼鏡。
醫生在穿著醫師服的時刻，一定要注意服裝的整潔，從而給予病人可信任的感覺，表現出醫生該有的干練與氣質。
醫生長期工作於醫院的環境，服裝難免接觸細菌，經常消毒是非常重要的。
服裝一定要保持干凈，要經常進行清洗。畢竟醫生的服裝一定要處於平整的狀態，盡量不要有褶皺，或者是大片污漬。
醫生在穿著時刻，要佩戴工作卡，要有醫院LOGO。
『柒』 肛腸科實習帶教程序及考核量化標准PPT
咨詢記錄 · 回答於2022-01-12