意外傷害保險條例
1. 工傷保險和意外傷害險賠償
法律分析:兩者的繳費標准不同。. 工傷保險待遇是根據社會經濟發展水平和承受能力,由政府制定統一的繳費標准。 在支付工傷保險待遇時,要考慮工傷職工和供養親屬的基本生活需要。人身意外傷害險的保險金額則是保險人和投保人雙方約定的,當發生保險事故時,保險人按合同規定的金額一次性賠付保險金,其保障水平是依據合同和投保人交納的保險費多少而定的,多投多保,少投少保,不投不保。
法律依據:《工傷保險條例》 第六十二條 工傷保險具有社會強制性而意外傷害保險則屬於商業保險,其規范調整屬於商法部門,不具有強制性,保險的賠償金額可根據投保金額大小而不同,體現締約自由性。
2. 意外傷害保險條款
法律分析:意外傷害保險條款指的是意外傷害保險合同上規定的關於保險人與被保險人的權利、義務以及其他保險事項的條文。. 人身意外傷害保險是人身保險的一種,簡稱意外傷害保險,指在保險有效期間內,如果被保險人遭受意外傷害而因此在責任期限內不幸殘疾或身故,由保險公司給付身故保險金或殘疾保險金。. 在購買保險時應仔細閱讀具體險種的保險條款,弄清保險責任及相關約定。. 保險合同上都會印有保險條款,保險合同中事先印在保單上的條款稱為「基本條款」,所有「基本條款」必須遵循相關《保險法》,同時保險法及其他相關法律規定的「法定條款」必須包含在保險合同中。. 保險合同中的條款具有法律效應。. 意外傷害保險條款.
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。
第四十四條 職工應當參加失業保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費。
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費
3. 人身意外保險傷殘條例
人身意外保險是否賠償視合同約定。
人身意外傷害保險是商業保險,是指被保險人在保險有效期內,因遭受非本意的,外來的,突然發生的意外事故,致使身體蒙受傷害而殘廢或死亡時,保險公司按照保險合同的規定給付保險金的保險。人身意外保險品種繁多,各保險公司險種范圍、標准不盡一致,職工遭受工傷事故傷害,勞動能力鑒定評定為十級傷殘,人身意外傷害保險能否賠償,要看合同約定,是否屬於賠償范圍。但人身意外傷害傷殘評定標准不適用國家標准《勞動能力鑒定職工工傷與職業病致殘等級》GB/T16180-2014,適用國家標准《道路交通事故受傷人員傷殘評定》GB18667-2002,需要由司法鑒定機構重新評定傷殘等級。
最高人民法院
《關於雇員在僱傭活動中造成人身損害用什麼標准評定傷殘的答復》
2013)他8復函
山東省高級人民法院:
你院《關於雇員在僱傭活動中造成人身損害用什麼標准評定傷殘的請示》收悉。經研究,答復如下:
原則同意你院審判委員會傾向性意見。評定傷殘的標准和計算損失賠償的標准應相互對應。雇員在從事僱傭活動中遭受人身損害,若不屬於《工傷保險條例》調整的勞動關系和工傷保險范圍,在進行傷殘程度評定時,不宜適用《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標准》。在統一的人身損害傷殘評定國家標准出台之前,可參照適用《道路交通事故受傷人員傷殘評定》等國家標准。
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4. 鐵路旅客意外傷害強制保險條例》
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中國國家鐵路的旅客意外保險源於1951年《鐵路旅客意外傷害強制保險條例》,原規定「向中國人民保險公司(以下簡稱保險公司)投保鐵路旅客意外傷害保險,其手續由鐵路局辦理,不另簽發保險憑證。」
1959年財政部和鐵道部發布了《關於鐵路旅客意外傷害強制保險自1959年起由鐵路接辦的聯合通知》[財保發(59)字第3號、鐵運客余(59)字第374號],規定從1959年起,鐵路旅客意外傷害強制保險從保險公司劃給鐵道部接辦。
這是因為1959年國家撤銷了保險公司,因此目前鐵路運輸企業既承擔著鐵路旅客運輸,又承擔著鐵路旅客意外傷害強制保險。
鐵路旅客意外傷害強制保險現由鐵道部承辦。
5. 意外傷害保險條款
法律分析:意外傷害保險條款指的是意外傷害保險合同上規定的關於保險人與被保險人的權利、義務以及其他保險事項的條文。. 人身意外傷害保險是人身保險的一種,簡稱意外傷害保險,指在保險有效期間內,如果被保險人遭受意外傷害而因此在責任期限內不幸殘疾或身故,由保險公司給付身故保險金或殘疾保險金。. 在購買保險時應仔細閱讀具體險種的保險條款,弄清保險責任及相關約定。. 保險合同上都會印有保險條款,保險合同中事先印在保單上的條款稱為「基本條款」,所有「基本條款」必須遵循相關《保險法》,同時保險法及其他相關法律規定的「法定條款」必須包含在保險合同中。. 保險合同中的條款具有法律效應。. 意外傷害保險條款.
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第十二條 用人單位應當按照國家規定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養老保險費,記入基本養老保險統籌基金。
職工應當按照國家規定的本人工資的比例繳納基本養老保險費,記入個人賬戶。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員參加基本養老保險的,應當按照國家規定繳納基本養老保險費,分別記入基本養老保險統籌基金和個人賬戶。
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。
第四十四條 職工應當參加失業保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納失業保險費。
第五十三條 職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費
6. 鐵路旅客意外傷害強制保險條例
第一章保險對象及保險手續第一條凡持票搭乘國營、或專用鐵路火車之旅客,均應依照本條例之規定,向中國人民保險公司(以下簡稱保險公司) 投保鐵路旅客意外傷害保險, 其手續由鐵路管理局辦理,不另簽發保險憑證。第二章保險期限第二條保險有效期間,規定自旅客持票進站加剪後開始,至到達旅程終點繳銷車票出站時為止,如需搭乘路局免費接送旅客之其他交通工具時,則搭乘該項交通工具期間亦包括在內。第三條旅客所乘之火車,在中途因故停駛或改乘路局指定之其他班車者,在中途停留及繼續旅程中,保險仍屬有效。第四條旅客在旅程中途自行離站不再隨同原車旅行者,其保險於離站時起即告失效,但經站長簽字證明原票有效者,在重行進站後,保險效力即行恢復。第三章保險金額及保險費第五條旅客之保險金額,不論席座等次、全票、半票、免票,一律規定為每人人民幣一千五百萬元。①第六條旅客之保險費,包括於票價之內,一律按基本票價百分之二收費,由路局核算代收匯繳保險公司。第四章保險范圍第七條旅客在保險有效期間內,由於遭受外來、劇烈及明顯之意外事故(包括戰爭所致者在內),受有傷害須治療者,由保險公司按實際情況給付醫療津貼,其數額以不超過保險金額之全數為限。第八條旅客遭受意外事故受有傷害,以致死亡、殘廢或喪失身體機能者,除依照第七條之規定給付醫療津貼外,另由保險公司依照下列規定給付保險金:
甲、死亡者,給付保險金額全數。
乙、雙目永久完全失明者,兩肢永久完全殘廢者,或一目永久完全失明與一肢永久完全殘廢者,給付保險金額全數。
丙、完全喪失身體機能永久不能繼續工作者,給付保險金額全數。
丁、一目永久完全失明者或一肢永久完全殘廢者,給付保險金額半數。
戊、喪失一部分身體機能永久不能復原影響工作能力者,視其喪失機能之程度,酌給一部分保險金。第九條旅客在一次旅程中,遭受意外事故,構成第八條所列一項以上之情事時,其保險金給付,以不超過保險金額之全數為限。第十條本條例所列之保險金額連同醫療津貼,系屬法定給付之最高責任,如遇意外事故發生,旅客或其家屬不得再向鐵路管理局要求任何額外給付。第五章除外責任第十一條遇有下列情事之一者,保險公司不負給付保險金或醫療津貼之責:
甲、疾病、自殺、毆斗或犯罪行為而致死亡或傷害者。
乙、失蹤者(但因車輛失事或意外事故而致失蹤者,不在此限)。
丙、因無票爬跳車而致死亡或傷害者。
丁、有詐欺行為意圖騙領保險金或醫療津貼者。第六章醫療津貼及保險金之給付第十二條旅客遭受意外事故須予治療者,在有鐵路醫院地區,應由鐵路醫院代理保險公司負責處理,無鐵路醫院地區,應由路局會同出事地點之當地政府或有關機關,按照當時實際情況代為負責處理,其醫療津貼由保險公司或其特約代理處根據鐵路醫院或其他指定醫院、醫師之證明確定後,依照第七條之規定給付之。第十三條旅客遭受意外事故以致殘廢或喪失身體機能者,應由其本人或其指定代理人取具鐵路醫院或其他指定醫院、醫師及鐵路管理局之證明文件,由保險公司或其特約代理處根據此項證明,確定應給保險金數額。第十四條旅客遭受意外事故以致死亡者,應由其配偶、子女、父母或完全依賴該旅客供養者,取具鐵路管理局之證明文件,必要時並須取具居住地政府之戶籍證明,向保險公司或其特約代理處申請給付保險金,如遇領款人發生爭執時,應按照上列順序決定之。第十五條申請領取保險金,須自意外事故發生之日起一年內辦理之,逾期喪失申請之權利。第十六條保險金之給付,應由保險公司或其特約代理處自接到申請之日起,於十五日內辦理之。第七章附則第十七條本條例經政務院財政經濟委員會核定後發布施行,修改時亦同。第十八條本條例自發布之日起二個月內施行之。
_________
注①系指舊人民幣,摺合新人民幣一千五百元。
7. 個人意外傷害保險條款
第一條、意外傷害:
1、突發急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關規定執行;
2、身故處理費用:按照被保險人身故地喪葬費標准賠償。因民族、宗教等特殊原因,被保險人身故後確需全屍遣返而發生的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內。
第二條、因意外傷害治療發生的費用:
被保險人在保險期間內因突發急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認可的醫療機構治療所發生的,保險人對被保險人因治療發生的符合本保險單簽發地政府基本醫療保險管理規定的合理且必要的費用,包括如下項目:
1、治療費:指治療期間發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的治療費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。
2、檢查費:指治療期阿發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的檢查、檢驗、化驗(包括試劑費)和攝片費用。
3、手術費:指治療期間發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的手術費用,包括手術費、麻醉費、材料費。
4、葯費:指治療期間發生的符合當地《基本醫療保險葯品目錄》范圍內的葯品費用。
5、護理費:指治療期間發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的等級護理費。
6、床位費:指治療期問發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的病床住院床位置。
7、輸血材料費:指治療期間發生的附和當地基本醫療保險范圍規定的血液製品費用。包括全血漿、紅細胞懸液、單采血小板、濃縮白細胞、濃縮血小板、洗滌紅細胞。
8、院外專家會診費:指治療期間因病情需要,由醫療機構同意並邀請外院專家進行會診的費用。
9、其他合且必要的費用。
第三條、因以外傷害發生的其他相關費用:
被保險人在保險期間內因突發急性病或遭受意外傷害而發生的其他相關費用,包括如下項目:
1、交通費:指為搶救生命而發生的救護車輛費用及醫院轉診過程中的用車費用。
2、誤工費:指被保險人因突發急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認可的醫療機構住院治療,保險人按照保險單所在的醫療補充保險金額×0.5%/天的標准和被保險人的十級住院天數給付誤工費。
3、近親屬探望交通費、食宿費:指被保險人連續住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過人民幣200元,交通應乘坐公共交通工具。
4、隨行未成年人或長著的送返費用:指被保險人連續住院3天(不含三天)以上或死亡,其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠距住地而發生的交通費用,具體標准同本條第三項。
5、旅行社人員和醫護人員前往處理的交通、食宿費用:被保險人重傷或身故,2明旅行社人員(境內)或1名旅行社人員(境外)和1名醫護人員(境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費用,具體標准同本條第三項。
6、行程延遲需支出的合理且必要的費用:指因發生保險事故導致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用,具體標准同本條第三項。
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8. 鐵路旅客意外傷害強制保險條例
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
中國國家鐵路的旅客意外保險源於1951年《鐵路旅客意外傷害強制保險條例》,原規定「向中國人民保險公司(以下簡稱保險公司)投保鐵路旅客意外傷害保險,其手續由鐵路局辦理,不另簽發保險憑證。」
1959年財政部和鐵道部發布了《關於鐵路旅客意外傷害強制保險自1959年起由鐵路接辦的聯合通知》[財保發(59)字第3號、鐵運客余(59)字第374號],規定從1959年起,鐵路旅客意外傷害強制保險從保險公司劃給鐵道部接辦。
這是因為1959年國家撤銷了保險公司,因此目前鐵路運輸企業既承擔著鐵路旅客運輸,又承擔著鐵路旅客意外傷害強制保險。
鐵路旅客意外傷害強制保險現由鐵道部承辦。
9. 人身意外傷害保險條例
意外險的承保條件是最為寬松的,一般分成28天到3歲,3歲到18歲,18歲到65歲(部分公司有到70歲的)。沒有什麼特別的要求,只是對職業有限制,一般一到三類職業都沒有問題,4到6類即使承保,也會有限制或保額降低。年齡在承保范圍之內,身體基本健康就行,投保時不在住院及有舊傷就行。
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10. 鐵路旅客意外傷害強制保險條例
保險小編抄幫您解答,襲更多疑問可在線答疑。
中國國家鐵路的旅客意外保險源於1951年《鐵路旅客意外傷害強制保險條例》,原規定「向中國人民保險公司(以下簡稱保險公司)投保鐵路旅客意外傷害保險,其手續由鐵路局辦理,不另簽發保險憑證。」
1959年財政部和鐵道部發布了《關於鐵路旅客意外傷害強制保險自1959年起由鐵路接辦的聯合通知》[財保發(59)字第3號、鐵運客余(59)字第374號],規定從1959年起,鐵路旅客意外傷害強制保險從保險公司劃給鐵道部接辦。
這是因為1959年國家撤銷了保險公司,因此目前鐵路運輸企業既承擔著鐵路旅客運輸,又承擔著鐵路旅客意外傷害強制保險。
鐵路旅客意外傷害強制保險現由鐵道部承辦。