工傷保險條例第十七條第四款

『壹』 工傷保險條例第十七條

第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷： （一）在工作時間和工作崗位， 突發疾病死亡 或者在48小時之內經搶救無效死亡的；（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的； （三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。 職工有前款第（一）項、第（二）項情形的，按照本條例的有關規定享受 工傷保險待遇 ；職工有前款第（三）項情形的，按照本條例的有關規定享受除 一次性傷殘補助金 以外的工傷保險待遇。 參考《 工傷保險條例 》。

『貳』 員工參加公司活動受傷是否為工傷

員工參加公司活動受傷是否為工傷

一般情況下，職工在工作場所，工作時間受傷，或者因為工作的原因受傷，可以認定為工傷。如果是因為參加公司組織的活動，是否可以認定為工傷呢?為您揭曉答案，希望對您有所幫助。

3月28日，喬佳的工傷認定官司終於打贏了。她是大連市一家連鎖葯房的員工。4年前，她參加單位組織的旅遊活動，歸途中遭遇車禍，身體多處骨折。但單位認為喬佳參與的活動與工作無關，不能被認定為工傷。事後她到大連市人社局申請工傷，也未得到工傷認定，遂將單位和人社局告上法庭。職工在用人單位組織的旅遊活動中受傷，算不算工傷?

我國《工傷保險條例》及其他相關法律規范雖然沒有明確規定職工在參加單位組織的旅遊活動中受傷可以認定為工傷，但在司法實踐中，這種情況一般被認定為工傷。

《工傷保險條例》第十四條規定，「因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，應當認定為工傷。」本文案例中，喬佳參加的活動是單位組織並由關聯企業承擔經費，系因公外出。單位組織團體旅遊活動的目的就是為了提高團隊凝聚力，調動職工積極性，提高工作效率，即單位組織的集體活動與其單位的工作存在關聯性，因此喬佳在單位組織的旅遊活動中受傷應被認定為工傷。

特別提醒

實踐中，像喬佳這樣不被用人單位認可為工傷的情況比較多。當工傷認定受阻時，職工可通過如下途徑維護自己的合法權益：

以自己的名義直接提出工傷認定申請。《工傷保險條例》規定，職工發生事故傷害後，用人單位應在事故發生之日起30日內向社會保險行政部門提起工傷認定申請。用人單位未按規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日起1年內，可以直接向用人單位所在地的社會保險行政部門提出工傷認定申請。

因公司未認定工傷而沒拿到工傷待遇的職工可以要求單位賠償。《工傷保險條例》第十七條第四款規定，「用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。」職工可以申請勞動仲裁及提起訴訟，要求單位賠償損失。

如果對人社局的決定或工傷認定結論不服，職工還可以申請行政復議或行政訴訟。

如何進行工傷認定

根據我國2011年1月1日實行的新修訂的《工傷保險條例》，工傷一般包括因工傷亡事故和職業病，以下情形應當被認定為工傷：

《工傷保險條例》第十四條規定：職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的。【前提條件是「工作時間」和「工作場所」是兩個必須同時具備的條件，同時還得是「因工作原因」而受到的負傷、致殘或者死亡。事故傷害是指職工在勞動過程中發生的人身傷害、急性中毒事故等類似傷害。】

(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。【「工作時間前後」是指非工作時間內，具體講是開工前或收工後的一段時間，譬如上班時間為9點到12點然後又14點到18點結束一天的工作，但是職工提前在8點30分到崗或者下班後做完收尾工作時間到 18點半等等，均可以認定為「工作時間前後」，但是有一點則特別重要，其目的必須是從事預備性或收尾性工作，比如為啟動機器做准備工作，或者關閉機器後收拾與工作有關的機器、工具等。】

(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的。【「工作時間」和「工作場所」必須同時具備，並且必須是在履行本職工作，這里受到的傷害是「非工作原因」，是來自本單位或者外界的 「暴力、意外等」所致。打比方，有人在職工履行工作職責的時候蓄意對職工進行打擊報復，對其人身進行直接攻擊，致使職工負傷、致殘或者死亡等。】

(四)患職業病的。【即指企業、事業單位和個體經濟組織的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。】

(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明。【「因工外出期間」含因工出差以及因工臨時外出辦理業務等，同時必須是在發生事故時正在履行工作職責，即因工作原因外出，受到傷害或者發生事故時下落不明。】

(六)職工在合理時間內往返於工作地與配偶、父母、子女居住地的合理路線的上下班途中發生事故的，亦可認定為工傷。受到非本人主要責任的.交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的。(新工傷保險條例全文(2014年9月1日起施行)【「上下班途中」指從居住的住所到工作區域之間的必經路途，必要時間所發生的人身傷害事故。對於探親訪友時遇到的人身傷害事故，不能認定為工傷。】受到機動車事故傷害的，還應該增加關於非法駕駛的問題，這種問題一般駕駛二輪摩托車居多，對於非法駕駛(無證駕駛的)的，達到交通肇事程度的，不予認定工傷。

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

這是一條法律上的兜底條款規定，由於工傷事故的復雜性和不確定性不僅需要專門的法律、行政法規的規范性強制性規定，也需其他法律法規做出相應調整，對於法律、行政法規規定為工傷的其他情形，也應當納入本條例調整的工傷范疇中。】

《工傷保險條例》第十五條規定：職工有下列情形之一的，應當視同為工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時內經搶救無效死亡的。【兩個條件須同時具備：「工作時間」和「工作崗位」;「突發疾病死亡」是指：1、職工突發與工作無關的疾病導致死亡。如果是與工作有關的疾病而導致死亡，應當按照《工傷保險條例》第十四條的規定認定工傷。2、在工作崗位上突發與工作無關並沒有導致立即死亡的疾病，但是在48小時內經搶救無效死亡的，視同為工傷。】

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

(三)職工原在軍隊服役，因戰、因工緻殘，已取得傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。【針對轉業軍人的保護，軍人在戰斗中或者在履行職責中負傷致殘，依據《革命傷殘軍人評定傷殘等級的條件》之規定，軍人傷殘對於經有關部門評殘，取得傷殘軍人證的退伍軍人，如果在用人單位舊病復發，視同為工傷。這主要考慮到革命軍人為國家利益已經付出代價，為切實保障革命軍人的利益而做出這樣的規定。】

《工傷保險條例》第十六條規定：職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)因故意犯罪;

(二)醉酒導致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

『叄』 工傷認定前醫療費用誰來承擔

勞動者受傷第一時間肯定是需要去醫院進行針對性的治療，但是大多數從事危險工作的勞動者在一般情況下都不能夠全部承擔起所有的治療費用甚至還有一些會因此而放棄了就醫，此時就會有人產生疑惑， 工傷認定 前 醫療費用 誰來承擔？ 一、工傷認定前醫療費用誰來承擔？ 工傷認定後，才能依法 工傷 賠償。這之前你可以要求單位為保護職工及時就醫而墊付 醫療費 。 1、根據《 工傷保險條例 》勞動者必須在事故發生一年內申請工傷認定。 你需要先到工傷認定科申請工傷認定，待 工傷認定書 下來後到 勞動能力鑒定 科申請勞動能力鑒定，然後根據鑒定結果盡快 申請勞動仲裁 要求單位按照工傷賠償。工傷賠償數額需要按照下列賠償項目理個清單才能確定的.工傷造成 傷殘 的賠償項目：醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活 護理費 、工傷期間的 工資 、交通食宿費、輔助器具費、 一次性傷殘補助金 、 傷殘津貼 、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等。 2、《工傷保險條例》第十七條第四款規定：「用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的 工傷待遇 等有關費用由該用人單位負擔。」用人單位應在工傷職工發生事故傷害之日起30日內向 社會保險 行政部門提出工傷認定申請，遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，用人單位該申請時限可以適當延長。 一般來講工傷發生之後的治療費單位墊付，然後工傷治療結束後帶發票病歷本等材料去 社保 局報銷給單位。但是除非單位待遇好的，一般都是職工自己墊錢。另外治療工傷不能刷社保卡，只能自費，刷了卡的不能報銷 第三十三條職工因工作遭受事故傷害或者患 職業病 需要暫停工作接受工傷醫療的，在 停工留薪期 內，原 工資福利 待遇不變，由所在單位按月支付。 停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定 傷殘等級 後，停發原待遇，按照本章的有關規定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿後仍需治療的，繼續享受 工傷醫療待遇 。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。 作為僱傭勞動者進行帶有危險性工作的單位其實要對勞動者的工傷負起大部分的責任，所以即使沒有認定工傷也需要由單位出面為其繳費並且及時進行治療以免加重傷情，而勞動者也應該配合單位主動進行工傷認定。

『肆』 工傷廠里賠錢不

發生工傷的，工廠需要為工人 申請工傷認定 ，根據工傷保險享受保險待遇。如果工廠沒有 購買工傷保險 或者不在規定時間內申請工傷認定的，工廠要承擔相關的賠償責任。根據《 工傷保險條例 》第十七條第四款規定，用人單位未在本條第一款規定的時限內提交 工傷認定申請 ，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。《工傷保險條例》第三十條規定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受 工傷醫療待遇 。《工傷保險條例》第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。按照本條第一款規定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項，根據屬地原則由用人單位所在地的設區的市級社會保險行政部門辦理。用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業病進行治療，享受工傷醫療待遇。

『伍』 出院自費不認定工傷

在工傷事故中，員工本人是不承擔醫療費用的，應該由工傷保險基金和單位承擔，而工傷保險基金未報銷部分應該由單位承擔。依據《社會保險法》第三十八條因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：
（一）治療工傷的醫療費用和康復費用；
（二）住院伙食補助費；
（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；
（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；
（五）生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；
（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金；
（九）勞動能力鑒定費。第三十九條因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：
（一）治療工傷期間的工資福利；
（二）五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；
（三）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條規定，雇員在從事僱傭活動中遭受人身損害，僱主應當承擔賠償責任。僱傭關系以外的第三人造成雇員人身損害的，賠償權利人可以請求第三人承擔賠償責任，也可以請求僱主承擔賠償責任。僱主承擔賠償責任後，可以向第三人追償。
拓展資料：報銷條件：
1、按照規定參加工傷保險；
2、因工作遭受事故傷害或者患職業病需進行治療；
3、已經過工傷認定。
法律依據：工傷認定前的醫療費由用人單位承擔，根據《工傷保險條例》第十七條第四款規定，用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。認定工傷後，對已經發生的治療費用，由用人單位與經辦機構結算。繼續發生的住院治療費用由醫療機構與經辦機構結算。

『陸』 工傷認定前的醫療費應該由誰承擔

法律分析：工傷認定前的醫療費用應由用人單位先承擔，《工傷保險條例》第十七條第四款中的「在此期間」應如何理解。

法律依據：《工傷保險條例》 第十七條 職工發生事故傷害，所在單位應當自事故傷害發生之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。第四款規定，用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔 。 認定工傷後，對已經發生的治療費用，由用人單位與經辦機構結算。繼續發生的住院治療費用由醫療機構與經辦機構結算。