法規醫學倫理
❶ 如何理解責任和擔當如何平衡醫學倫理之間的沖突
責任和擔當是指對自己的行為負責,承擔後果並為自己的行為負責的態度和行為。在醫學倫理中,醫生具有重要的責任和擔當,需要對患者的健康和生命負責,同時也需要遵守醫學倫理規范、法律法規和職業道德規范。醫生需要在治療患者的過程中,保護患者的隱私,避免患者受到傷害,並盡可能地提供最好的醫療服務。
在醫學倫理中,有時不同的倫理原則之間會存在沖突,如自主權原則和利益原則之間的沖突。在這種情況下,醫生需要平衡不同原則之間的沖突,制定最適合患者的治療方案。醫生可以通過與患者和家屬的充分溝通,尊重患者的自主權,同時考慮患者的最大利益,制定醫療計劃。此外,醫生可以尋求襪乎醫學倫理委員會或其他專業機構的幫助,以便更好檔納地平衡不同倫理原則之間的沖突。
總之,醫學倫理是醫生承擔的重要行好沒責任和擔當,醫生需要在治療患者的過程中遵守倫理規范、法律法規和職業道德規范,平衡不同倫理原則之間的沖突,為患者提供最好的醫療服務。
❷ 醫學倫理學的基本范疇
醫學倫理學的范疇是反映醫患之間、醫務人員之間以及醫務人員和社會之間最基本關系的醫學倫理學概念。醫學倫理學的基本范疇主要有權利、義務;情感、良心;審慎、保密等。
一、權利與義務
倫理的權利與義務概念同政治法律上的權利與義務概念既有聯系,又有區別。在政治法律范圍內,權利和義務是相對應的。公民或法人盡到了自己的義務,就可以依法行使一定的權利、享受一定的利益。在道德領域,義務與權利同樣是相對應的,但倫理學強調義務不以權利為前提。在道德領域,處理權利與義務的關系時,不能把二者的關系絕對化、簡單化,不能認為有權利就盡義務,沒有權利就放棄責任。如果把獲得權利看成是義務的條件,把得到某種權利作為盡義務的前提,就不是真正的履行道德義務,就不可能實現道德義務和權利的統一。醫德范疇中的權利指的是醫患雙方在醫學道德允許的范圍內可以行使的權力和應享受的利益。它既指醫務人員行使的權利、承擔的義務,也包括病人應該享受的利益。
1.醫生的道德權利與義務
(1)醫生的道德權利
一般來說,法律權利本身也是道德權利,《中華人民共和國執業醫師法》第21條規定的法律權利就是醫師的道德權利。醫師在執業活動中享有下列權利:①在注冊的執業范圍內,進行醫學檢查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件,選擇合理的醫療、預防、保健方案;②按照國務院衛生行政部門規定的標准,獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件;③從事醫學研究、學術交流,參加專業學術團體;④參加專業培訓,接受繼續醫學教育;⑤在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;⑥獲取工資報酬和津貼,享受國家規定的福利待遇;⑦對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出建議,依法參與所在機構的民主管理。
醫生行使權利時具有三個顯著特點:①行使權利的自主性。醫生的診治權是不受他人的指使和控制,而是出於維護病人的健康和整個社會所賦予的醫學目的,是完全自主的。②行使權利的權威性。權威性是由醫生職業的嚴肅性和醫術的科學性決定的。③行使權利的特殊性。為了診治的需要,醫生有權得到關於病人的現病史、既往病史、遺傳史、生活方式甚至能與疾病的診斷有關的個人隱私等信息。醫生有宣告病人的死亡權,這種權利是受法律保護的。
另外,醫生還享有更廣泛的道德權利,最主要的是特殊的干涉權,即醫生在特殊情況下,限制患者的自主權利,以確保患者自身、他人和社會的權益,醫生的這個權利稱為「醫生的特殊干涉權」。但是,醫生的特殊干涉權不是任意行使的,只有當升族患者自主性與生命價值原則、有利原則、公正原則以及社會公益發生矛盾時,醫生使用這種權利才是正確的。特殊干涉權只有在以下范圍內才有效:①精神病患者、自殺未遂等患者拒絕治療時,甚至患者想要或正在自殺時可強迫治療或採取約束措施控制其行為;②對需要進行隔離的傳染病患者的隔離;③在進行人體試驗性治療時,雖然患者已知情同意,但在出現高度危險的情況時,醫生必須中止試驗以保護患者利益;④危重病患者要求了解自己疾病的真相,但當了解後很可能不利於診治或產生不良影響時,醫生有權隱瞞真相。
(2)醫生的道德義務
《中華人民共和國執業醫師法》第22條規定的醫師的法律義務,同時也是基本的道德義務。這些道德義務包括:①遵守法律、法規,遵守技術操作規范;②樹立敬業精神,遵守職業道德,履行醫師職責行笑檔,盡職盡責為患者服務;③關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;④努力鑽研業務,更新知識,提高專業技術水平;⑤宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育。另外,在第24、26、27、28、29等條中還規定了醫師不得拒絕急救處置、對患者交代病情時避免引起對患者的精神壓力、產生不利的後果、不得利用職務之便獲取不當利益、遇有災情疫情等威脅人民生命健康的緊急情況時應服從衛生行政部門的調遣和及時向有關部門上報等義務。
二、情感與良心
1.情感
情感是指在一定社會條件下,人們根據社會道德觀念和准則,去感知、評價個人和他人行為時的態度體驗。醫德情感是指醫務人員在醫療活動中對自己和他人行為之間關系的內心體驗和自然流露。醫務人員的道德情感是與義務緊密聯系在一起的,是建立在對病檔亂人健康高度負責的基礎之上的。
醫德情感的內容包括同情感、責任感和事業感。同情心是醫務人員發自內心的情感。一個正直的醫務人員,面對受疾病折磨、盼望救治的病人,會產生同情病人並願為其解除病痛的情感,這是一個醫務人員最起碼的道德情感。責任感是起主導作用的醫德情感,它已經上升到職業責任的高度,是一種自覺的道德意識。事業感是責任感的升華,是更高層次的醫德情感,即把事業看得比個人利益、生命還重要。
醫德情感是建立在對病人健康高度負責的基礎之上,不以個人利益和需要的滿足為前提。醫德情感具有理智的性質,醫務人員熱愛病人的情感並不是盲目沖動,而是建立在醫學科學基礎之上的,急病人之所急、痛病人之所痛,也必須在醫學科學允許的范圍內去滿足病人及其家屬的要求。
醫德情感中的同情感作為最基本的道德情感,其生理成分較大,表現為對患者深切的同情,是促使醫務人員為患者服務的原始動力;理性成分較大的責任感可彌補同情感的不足(即隨時間的推移同情感將可能慢慢淡化),使醫務人員的行為具有穩定性,並能真正履行對病人的道德責任;強烈的事業感能激勵醫務人員為醫學事業的發展發奮圖強,不計較個人得失,並能為患者的利益承擔風險,真正實現全心全意為人民健康服務的道德原則。
2.良心
良心是人們對他人和社會履行義務的道德責任感和自我評價能力,是人們對其道德責任的自覺意識。醫務人員的良心是醫德情感的深化,是在醫療活動中存在於醫生意識中、發自內心深處的對病人和社會的強烈的道德責任感和自我評價能力。
良心具有能動作用。在行為前,良心對符合道德要求的行為動機給予肯定,對不符合道德要求的行為動機給予抑制或否定;在行為中,良心對人的行為起著監督作用,對符合道德要求的情感、意志、信念以及行為方式和手段予以激勵和強化,對不符合道德要求的情感、慾念或沖動行為等則予以糾正、克服;在行為後,良心對行為的後果和影響有評價作用。醫德良心的作用主要表現為,醫務人員對於履行了醫德義務並產生了良好後果和影響的行為產生自豪感,感到滿意和欣慰;反之,則會產生內疚、羞愧、自我譴責和悔恨。
三、審慎與保密
1.審慎
審慎是一個人對人對事詳查細究、慎重從事的一種道德品質和處世態度。在本質上,審慎是智慧的表現,是以知識、技能和冷靜、客觀的分析為基礎的。審慎作為一個人的道德品質,雖然與個人性格有關,但主要是後天的教育和個人修養形成的。醫療活動的審慎是指,醫生在行為之前的周密思考和行為過程中的小心謹慎、細心操作。
醫療審慎的內容是指醫生在醫療活動的各個環節慎言、慎行,自覺地按操作規程進行,做到認真負責、謹慎小心、兢兢業業、一絲不苟,並不斷地提高自已的業務能力和技術水平,做到精益求精。
醫療審慎的作用,有利於醫療質量的提高,防止醫療差錯事故的發生;有利於醫務人員知識的更新和技術水平的提高;有利於良好職業道德的培養。考試大網站整理
2.保密
保密是指保守機密,不泄露。保密通常與隱私有關,但隱私一般只涉及個體的生理、心理和行為等,保密則可能與多人的行為或關系等有關。只要不危及他人或社會的利益,在當事人要求的情況下,保密是應當的。醫療活動中的保密是指醫務人員保守在為病人診治疾病的醫療活動中獲得的醫療秘密,它通常包括患者及其家庭隱私、獨特的體征或畸形、病人不願讓別人知曉的病情以及不良診斷和預後等任何患者不想讓他人知道的事情。
保守醫療秘密一般包括兩方面的內容:第一,為病人保密。詢問病史、查體從疾病診斷的需要出發,不有意探聽病人的隱私;不泄露在診療中知曉的病人的隱私。第二,對於某些可能給病人帶來沉重精神打擊的診斷和預後,應對病人保密。
醫療保密在醫療實踐中有特殊重要的作用,它是醫學倫理學中最古老、也是最有生命力的醫德范疇,從希波克拉底誓言到日內瓦宣言、病人權利法案等,保守醫療秘密是非常重要的道德要求,因為病人是生活在一定社會環境中的、有思想和心理活動的人。醫務人員尊重病人也包括尊重病人保密的要求。若醫務人員隨意地泄露醫療秘密,可能會引起社會中某些人對患者的歧視,造成患者的痛苦,也會使患者產生對醫務人員及醫療措施的不信任。
❸ 全科醫學研究中為何要遵循醫學倫理原則
所有的醫學實驗都需要遵守醫學倫理原則,這個根據我國國家法律法規來制定的,望採納,謝謝!
❹ 醫學倫理對醫學發展的調控主要有哪兩種手段
法律法規、倫理規范。
醫學倫理對醫學發展的調控主要有法律法規、倫理規范這兩種手段。伏塌
法律法規。醫學倫理在國家層面上主要通過制定和實施相關的法律法規來調控醫學發缺明圓展。例如,我國《醫療法》、《醫療糾紛處理辦法》等法規對醫療行為、醫槐耐療糾紛等方面做出了具體規定,對醫學行業的發展起到了重要的規范和引導作用。
❺ 怎麼刷醫學倫理,醫學心理,衛生法規的題
首先是由粗到細,也就是先有一個框架,然後再慢慢的填充內容。在復習開始前,要對醫學心理學與醫學倫理學進行宏觀的了解。可以看目錄和考試大綱,對醫學心理學和倫理學做到大體了解基本框架結構,對於重點的章節進行標記,將部分章節進行分類,如:醫學心理學可以大致分為基礎知識部分、臨床基礎應用部分;基礎知識部分包括緒論、醫學心理學基礎、心理衛生、心身疾病;臨床部分包括心理評估、心理治療、醫患關系、患者的心理問題。這種劃分並不是絕對的,而是大體的分類,因為每個章節都會有一定的聯系,這種分類只是便於學員的理解記憶,在基礎部分,記憶性的概念比較多,因此要加強記憶,而對於臨床部分的知識,雖然也有記憶性的,但是理解性的比較多,它是對醫學心理基礎知識與心身相關分別進行橫向和縱向的講解。在對這兩科進行復習時要避免對細節問題上的過多,過深的研究,畢竟我們是應試的復習,如果這樣會對自己的學習進度有很大影響,也會產生問題抽象與學習疲勞的現象。
其次,掌握概念,醫學心理學與倫理學常以A1型題目出現在試卷中,說明這兩科記憶性的知識點比較多,除了代表性人物外還有橘空常見的概念性的知識,對於概念性的知識並不是要死記硬背,這樣對於容易混淆的概念在記憶時容易出現錯誤,因此還是建議理解,只有真正的理解後,在做題時才會更的靈活,更准確。
再次,優先重點,對於我們參加醫師考試的學員來講,這兩科的復習時間是有限的,因此我們不可能做到很深入的熟知各種心理學與倫理學的基礎理論,想按照基礎理論進行系統的學習並不實際,但是,我們可以在復習時,優先復習重點章節,然後以點帶面,做到整個科目的復習,對概述中的內容也要做到知曉與了解,至少在遇到題目時可以正確的做出答案;也可以按部就班的按照章節的順序進行復習,但是相對來講復配伍罩習時可能會有枯燥,而且也不夠靈活。
最後,實例入手,在臨床中,我們可能很少留意在心理與倫理方面的實例,因此在復習時必不可少的是試題,做些相關的試題,將試題所涉及到的知識點再進一步的復習,將例題與知識相結合,有助於自身對知識點的理解與記憶。
總體來講,學習方法只是建議與參考,並不是每一個人都適用,因此最重要的是適合自己的學習方法。希望大家能夠根據自身的實際情況做好人文科目的復習,做到送分題不失分。
對於參加醫師考試的學員來講,醫學心理學和醫學倫理學兩個科目,並不是重點復習的對象,但是也是不容小覷的科目,因為此兩科共同所佔的分值並不亞於一個系統的分值,而且都是送分題,所謂送分題並不代表這兩個科目不用復習就可以拿到分數,而是要對這兩科有總體的學習與認識後,做題就會相對容易很多。考試的時候會有記憶性的題目,如:概念性題目。還有理解性的題目,如:給出一段話,讓判斷體現的是什麼。因為考試多以A1、A2型題出現,讓大家感覺很簡單,但是如果沒有做到好的復習,也是不易拿到培鬧分數的,因此一個合理的復習時間還是有必要的,建議給與這兩科大概一個月到兩個月的復習時間,一般都是考前的一兩個月開始復習,避免復習時間過久,記憶性的知識點淡忘。
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❻ 醫學倫理學管理醫療制度
醫學倫理學管理醫療制度:
1、醫院成立醫學倫理管理委員會。倫理委員會由醫學倫理學、社會學、心理學、法學、醫學專家及非醫學代表等組成。
2、倫理委員會設主任委員一名,秘書一名,總委員人數為單數,倫理委員會在主任委員的領導下開展工作。
3、貫徹國家醫療法律、法規、規范,遵從社會倫理道德、價值觀念,尊重患者的各項權益。
4、開展醫學倫理的研究和倫理探索,加強對國內外醫學倫理學信息的收集,向臨床醫務人員提供最新的醫學倫理知識。
5、審核在醫務人員中宣傳、普及醫學倫理知識並結合醫院實際開展職業道德教育的工作方案。
6、對醫院開展的醫療活動提供倫理監督、指導和培訓。
7、討論醫療活動中涉及醫學倫理的問題,以決定治療措施。
8、對醫院開展的新技術、新項目、臨床研究和應用新葯臨床試驗等涉及到的倫理問題進行審核。
9、在發生醫患沖突和違反倫理道德的行為時,倫理委員會有權介入,並努力化解醫患沖突,避免法律糾紛。
10、涉及專業性強的醫務人員問題,可與醫院的學術委員會、葯事委員會、召開聯席會議專題討論,或提請上級的相應機構協助解決。
11、定期或不定期組織活動,可根據需要由主任召集會議,秘書擔任會議記錄。
12、與生殖醫學相關的問題由生殖醫學倫理委員會按衛生部要求獨立開展工作。