危重新生兒救治中心規章制度

❶ 危重新生兒搶救制度

這個我可以提供參考的文檔，呵呵……要加分的哦…… 產科急救中心管理制度 一、、孕產婦急危重症管理、監護制度 1、凡遇急危重症病人，產科搶救小組成員，主管醫生、主治醫生，必須立即到達現場，由科主任統一指揮組織進行緊張有序的搶救。並報告急救中心急救小組組長。 2、護士長帶領有關護士，密切配合醫生進行搶救，准備好一切搶救葯品及器械。 3、由一名護士專人嚴密觀察患者生命體征及各種監護數據變化，准確記錄，隨時向有關醫生報告，及時處理。 4、主管醫生（或值班醫生）負責詳細隨時記錄病情變化，開出醫囑及有關項目檢查。 5、嚴格執行醫囑，精心做好各項護理，防止交叉感染。 6、保持搶救室安靜、整潔。 7、醫生、護士認真做好交接班，除交接班記錄外，還須做好床前交班。 二、孕產婦轉運急救制度 1、具備各種難產診療技術、產科及新生兒危重症的搶救、麻醉等技術和相應設備以及急救葯品，而且急救物品隨時處於功能狀態。 2、向全社會公布急救電話，實行24小時值班制，免費接診孕產婦。接電話後5分鍾內出車，危重孕產婦到達醫院後5分鍾內處置。 3、在偏遠地區或交通不便的地區，應動員社區力量來解決轉診所需要的交通工具和人力，必要時一面用人力轉運產婦，同時由醫院派出救護車，兩種方法相結合，盡量縮短轉運時間。 4、轉診、接診的醫務人員在轉運途中進行院前急救。並根據病情需要，保持與醫院聯系，以便更好地做好搶救准備工作。 3、轉診過程的要求：醫院如遇有特別危重或合並嚴重並發症的孕產婦，本院在技術或設備上確有困難的應及時上轉。對下級醫院轉入的 病人必須認真接待，並將診斷、治療、處理結局等信息及時反饋。 三、高危妊娠管理制度 1、醫生在孕早期建卡時，應詳細詢問病史及分娩史，認真檢查，及時發現高危因素。按高危評分標准對孕婦定期進行高危因素篩查，做好評分登記及高危標記，並進行高危妊娠的專冊記錄，實行專案管理，做到早發現、早診斷、早治療，嚴密追綜隨訪。 2、嚴格執行高危門診診療常規，對疑難危重病人處理有困難時，應及時主動請上級醫師會診。 3、對基層轉入的高危孕婦必須進行登記，反饋病情；高危轉歸後，仍回原單位進行交流管理。 4、高危孕婦必須要求住院分娩。入院後，醫務人員必須詳細了解病史，進行有關檢查，針對病情做好解釋安慰、衛生宣教工作，以解除病人的恐懼和顧慮，嚴密觀察病情，及早發現問題，及時處理。 5、在有條件的情況下，對危重和痛苦呻吟的病人應分別安置，病情嚴重時，應保持鎮靜，注意不影響其他病人。 6、保持病房安靜，保證病人休息，合理安排工作時間，盡量不在病人休息時間內進行檢查與治療。 7、保持病房空氣流通，每天早晨進行開窗通風一次，大小便器隨時洗涮，痰孟和垃圾要及時處理，保持清潔衛生。 8、做好有關資料的收集、整理、分析和上報工作。 四、會診制度 1、凡遇疑難病例，應及時申請會診。 2、科間會診：由經治醫師提出，上級醫師同意，填寫會診單。應邀醫師一般要在當天內完成，並寫會診記錄。如需專科會診的輕病員，可到專科檢查。 3、急診會診：被邀請的人員，必須隨請隨到。 4、科內會診：由經治醫師或主治醫師提出，科主任召集有關醫務人員參加。 5、院內會診：由科主任提出，經醫務科同意，並確定會診時間，通知有關人員參加。一般由申請科主任主持，醫務科要有人參加。 6、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經醫務科同意，並與有關單位聯系，確定會診時間。應邀醫院應指派科主任或主治醫師前往會診。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷，陪同病員到院外會診。也可將病歷資料，寄發有關單位，進行書面會診。 7、科內、院內、院外的集體會診：經治醫師要詳細介紹病史，做好會診前的准備和會診記錄。會診中，要詳細檢查，發揚技術民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結，認真組織實施。 五、新生兒窒息復甦、產兒科合作制度 1、梵谷危孕產婦或估計在分娩當中可能對新生兒有危害的，在分娩時均應提前通知兒科醫生到場，並做好對新生兒窒息復甦的一切准備。 2、婦產科醫生或助產士要密切配合兒科醫生做好新生兒窒息復甦。 3、兒科醫生在新生兒出生和出院時要進行體格檢查。對母嬰同室的新生兒做好醫療保健工作，每天至少查房兩次，發現問題，及時處理。必要時轉兒科治療。 4、保健科、產科、兒科醫生要密切配合，從孕期、分娩期到產褥期共同管理高危圍產兒。 5、兒科醫生要向家長交待新生兒情況，指導並教育母親有關新生兒護理知識。 6、保健科與兒科共同做好高危新生兒隨訪工作。 五、急危重症及死亡病例討論制度 1、急危重症病例討論會：凡遇急危重症病例，應立即組織討論，由科主任或主治醫師主持，有關人員參加，認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。討論情況記入病歷。 2、術前病例討論會：對重大、疑難及二次手術病例必須進行術前討論。由科主任或主治醫師主持，手術醫師、麻醉醫師、護士長、護士及有關人員參加。提出手術方案、術後觀察事項、護理要求等。對需二次手術的病例，必須提出手術理由。討論情況記入病歷。 3、死亡病例討論會：凡死亡病例，一般應在死後一周內召開，特殊病例應及時討論。屍檢病例，待病理報告後進行，但不遲於二周。由科主任主持，醫護和有關人員參加，必要時，請醫務科派人參加。討論情況記入病歷。 七、危重病人搶救報告制度 1、加強對危重病人搶救工作的組織和領導，積極、及時、有效地進行搶救，做到組織落實、制度落實，措施落實。 2、遇有危重病人搶救時，應立即報告急救小組組長組織搶救，同時向院長和衛生行政主管部門報告。 3、凡正在搶救的危重病人，要常規填寫病危通知單一式三份，分別上報醫務科、家屬或單位，留一份進病歷。並對其病情的發展和預後作詳細交待和說明，做好思想工作。 4、凡經搶救的病人，必須詳細記錄病情變化及治療經過和效果，及時總結分析情況，以便補充、修改或調整治療方案。必要時應請求緊急會診。 八、急救葯品、設備管理制度 1、搶救室（產房）的急救葯品要加強管理，實行四定：定人員管理、定基數保存（用後及時補足）、定位置存放，定時間檢查，發現過期失效或變質葯品及時清理，及時補充，保證搶救葯品隨時有用。管理人員每天檢查一次，護士長每周督查一次，護理部每月督查一次。分管領導隨時進行抽查。 2、所有配置的儀器設備，嚴格按操作規程操作，一律不準外借及隨意挪動位置（如特殊情況必須外借時應經有關領導批准）， 3、保持儀器清潔，所有儀器用後必須及時清潔消毒，如有損害，應及時報告有關部門或人員進行修理，保持搶救設備功能狀態。 4、產科醫護人員必須掌握搶救室各種監護設備的使用。 九、搶救用血管理制度 1、配血和輸血工作人員應有高度責任心和熟練的操作技術，以保證病員輸血安全。 2、嚴格掌握輸血指征，履行審批手續。 3、輸血前要與患者或家屬進行談話並簽字。 4、輸血前常規定血型並使用正確的交叉配血方法。 5、確保輸入血與病人血無相斥性，必須有2人同時核對，確認血液或血液成份及接受輸血的病人兩者正確無誤並簽名。 8、嚴格執行「三查八對」。查血液有效期及容器（袋）、查血液質量、查輸血裝置；對病人姓名、床號、住院號、血袋號、血量、血品種、血型、交叉配血化驗單,也包括獻血員姓名、血型、編號、交叉配血化驗單等。 7、不能將葯物加入血液或血液成份中一起輸注。 8、根據病情決定輸血速度。原則上是開始速度應慢，5ml/分，觀察10～15分鍾無異常後適當加快速度，急性失血性休克或心功能

❷ 母嬰安全五項制度內容

母嬰安全五項制度內容包含了：妊娠風險篩查與評估制度、高危孕產婦專案管理制度、危急重症搶救制度、孕產婦死亡個案報告制度、約談通報制度。

1、妊娠風險篩查與評估制度

各級管理單位負責開展孕婦首次建冊，進行孕宏扒裂產婦風險因素初篩、評級，按色標此做法分類管理，對不符合本單位管理評級及分娩的逐級轉診到對口片區產科中心或危重孕產婦救治中心。

❸ 母嬰安全五項制度是什麼

母嬰安全五項制度包括妊娠風險篩查與評估制度、高危孕產婦專案管理制度、危急重症救治制度、孕產婦死亡個案報告制度和約談通報制度。

五大體系貫穿孕產婦服務和管理全過程，以「強調預防、守住底線、強化責任」為核心，從制猜空猛度上保障孕產婦安全，針對不同風險人群提供適當、有針對性的干預服務。

一、建立妊娠風險篩查與評估制度。

負責開展孕婦首次建冊，進行孕產婦風險因素初篩、評級，按「色標法」分類管理，對不符合本單位管理評級及分娩的逐級轉診對口片區產科中心或危重產婦救治中心。

❹ 江蘇省衛生計生人力資源管理系統【官網】

江蘇省衛生計生人力資源管理系統官網網址為(http://www.jswst.gov.cn/jsswshjhsywyh/)!

點擊登錄《《《江蘇省衛生計生人力資源管理系統

省衛生計生委等6部門出台《關於加強生育全程基本醫療保健服務和風險防控的實施意見》

日前，省衛生計生委、省發改委、省物價局、省教育廳、省財政廳、省人社廳等6部門聯合下發《關於加強生育全程基本醫療保健服務和婦幼健康領域風險防控的實施意見》，指導各地圍繞優化資源配置等重點任務和關鍵環節，進一步提升婦幼健康服務和管理水平，滿足群眾生育需求，確保全面兩孩政策順利實施。

《實施意見》要求各地重點做好5個方面工作：一是進一步健全婦幼健康服務體系。通過調整擴增優質服務資源，增強基層服務能力，加快急需和緊缺人才培養和使用，提升孕產婦和新生兒危急重症救治能力，確保到「十三五」末，省和設區市建成三級婦幼保健院，常住人口50萬以上的縣(市、區)基本建成二級婦幼保健院;以縣(市、區)為單位，區域內每千分娩量產科床位數不低於25張;達到省定標準的基層婦幼健康規范化門診比例提高到80%以上;省、市、縣三級均建成孕產婦和新生兒危急重症救治中心。二是進一步規范生育全程醫療保健服務。重點圍繞群眾生育服務需求，加強孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童保健和計劃生育服務項目的銜接，打造生育全程醫療保健服務鏈。建立質量評價制度，促進助產技術服務質量提高;落實分級服務制度，加強妊娠風險評估和高危因素篩查，建立高危孕產婦逐級轉診的母嬰安全保障機制。加強生育服務和健康咨詢服務，做好與生育有關的'保健知識宣傳;落實三級預防措施，強化出生缺陷綜合防治。三是進一步完善生育醫療保健服務模式。堅持保健與臨床相結合的工作方針，建立防治結合的婦女兒童健康綜合服務模式，為婦女兒童提供預防、治療與康復相結合的健康管理服務。推行「互聯網+婦幼健康」服務模式，改善就診體驗;全面開展預約診療服務，優化孕產期服務流程，增加群眾滿意度;促進生育過程中公共衛生服務項目、基本醫療保險、生育保險等政策的銜接，創新管理模式，增強群眾獲得感。四是推進生讓寬野育醫療保健服務信息化建設與應用。按照統一總體架構、統一標准規范和共建共享要求，以互聯互通、務實應用和全生命周期健康管理為目標，加快婦幼健康信息系統建設，並以孕產婦、兒童建卡(冊)和家庭簽約服務為基礎，推動婦幼健康服務實行計算機網路化管理，逐步實現就診記錄和輔助檢查聯網管理、動態更新，並加強機構間服務系統的銜接與數據交換，確保服務過程無縫隙和服務人群全覆蓋。五是加強生育醫療保健服務風巧棚險防控。進一步完善助產技術、人類輔助生殖技術等專項技術服務以及孕產婦和新生兒危急重症轉診等管理制度，加大對制度落實情況的監督坦喊檢查，保障母嬰安全。依法規范開展母嬰保健技術審批，並加強事中事後監管，重點打擊無證執業、超范圍執業、未經許可或未變更執業地點擅自開展異地執業，以及非法鑒定胎兒性別等違法違規行為。定期開展生育基本醫療保健服務領域風險排查，完善突發事件應急處置預案，強化知識宣傳普及和輿情引導處置，做到早發現、早控制、早處置，確保服務安全有序。

為確保各項措施落實到位，《實施意見》還要求各地將加強生育全程基本醫療保健服務工作納入全面兩孩政策實施、深化醫改和健康江蘇建設的重要內容，實行目標責任制管理，切實加強組織領導，加大統籌協調、經費投入和考核獎懲力度，確保責任落到實處，促進婦幼健康事業健康發展，滿足婦女兒童基本醫療保健服務需求。

我委組織報告團赴重慶參加全國衛生計生系統先進典型事跡報告會

12月21日，由我省5名優秀基層醫生組成的先進事跡報告團，作為全國典型，赴重慶市參加全國衛生計生系統先進典型事跡報告會。

報告會現場，報告人的生動講述令聽眾深受感動：揚州市付寶鼎醫生13年如一日，免費為一名胸膜瘺患者「掏心」換葯;徐州市陶明春醫生建立工作室、網站和微信平台，線上線下熱心為群眾服務;常州市王月環醫生刻苦鑽研慢病管理技術，是老百姓身邊的慢病專家;鎮江市楊凌醫生冒雨勇救路邊猝死老人，以真誠贏得老百姓的信任;淮陰區創新開展家庭醫生簽約服務，走出了強基層的「淮陰模式」;重慶市合川區鄉村醫生李菊洪失去雙腿卻身殘志堅，被稱為「板凳醫生」，15年來用手「走過」8萬多公里的行醫路……

報告團由我委徐東紅副主任領隊，國家衛生計生委宣傳司副司長宋樹立出席並講話，重慶市各界代表、衛生計生系統職工、媒體記者等800多人參加。

❺ 優化建立生育支持政策體系

一、優化生育政策的核心內容是什麼？

實施一對夫妻可以生育三個子女政策，並取消社會撫養費等制約措施、清理和廢止相關處罰規定，配套實施積極生育支持措施，簡稱實施三孩生育政策及配套支持措施。

二、三孩生育政策從什麼時候開始實施？

《中共中央國務院關於優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》（以下簡稱中央《決定》）提出，修改人口與計劃生育法，提倡適齡婚育、優生優育，實施三孩生育政策。目前，國務院已向全國人大常委會提出議案，建議在人口與計劃生育法中規定一對夫妻可以生育三個子女。全國人大常委會審議後將作出修改人口與計劃生育法的決定，對三孩生育政策作出安排。各省（自治區、直轄市）也將修改人口與計劃生育條例，結合本地螞碧顫實際做好法律政策銜接，依法組織實施。

在5月31日中央政治局會議審議通過中央《決定》後、全國人大常委會審議後作出的修改人口與計劃生育法的`決定施行前生育三孩的，可按修改後的法律認定。

三、實施三孩生育政策是取消計劃生育了嗎？

實施三孩生育政策及配套支持措施，仍然是計劃生育。中央《決定》賦予了計劃生育新內涵，即實施三孩生育政策及配套支持措施，改革服務管理制度，提升家庭發展能力，推動實現適度生育水平，促進人口長期均衡發展。

四、今後還有社會撫養費等制約措施嗎？

中央《決定》提出，取消社會撫養費等制約措施，清理和廢止相關處罰規定，將入戶、入學、入職等與個人生育情況全面脫鉤。

五、對之前違反法律法規規定生育三孩的，是否還徵收社會撫養費？

已經依法作出徵收決定並執行完畢的，應當予以維持；已經作出徵收決定但尚未執行完畢的，已經徵收部分不予退還，未徵收部分不再繼續徵收；尚未調查或作出徵收決定的，不再受理、處理。各地要做好政策銜接，加強宣傳解讀，穩妥有序地推動工作落實。

六、如何建立健全人口服務體系？

以一老一小為重點，建立健全覆蓋全生命周期的人口服務體系。加強基層服務管理體系和能力建設，增強撫幼養老功能。落實生育登記制度，做好生育咨詢指導。推進出生醫學證明、兒童預防接種、戶口登記、醫保參保、社保卡申領等出生一件事聯辦。

七、如何辦理生育登記？

夫妻生育孩子的，實行生育登記，按規定享受婦幼健康、優生優育等服務。生育登記既可以在戶籍地辦理，也可以在現居住地辦理。各級衛生健康部門要優化辦事流程，實行網上辦理、跨省通辦。實行生育登記服務制度，是科學把握出生人口態勢，精準提供婦幼健康、優生優育等服務的基礎性工作。

八、母嬰安全五項制度是什麼？

母嬰安全五項制度包括妊娠風險篩查與評估、高危孕產婦專案管理、危急重症救治、孕產婦死亡個案報告和約談通報制度。五項制度貫穿孕產期服務與管理全過程，以重預防、守底線、強責任為核心，從制度上保證孕產婦安全，並對不同風險的人群提供適宜的、有針對性的干預服務。

九、對孕產婦如何進行妊娠風險分級分類管理？

按照《妊娠風險評估與管理工作規范》要求，開展孕產婦妊娠風險篩查和評估，對孕產婦進行分級分類管理，在《母子健康手冊》及相應信息系慧猜統作出明顯標注。對於妊娠風險分級為黃色（一般風險）、橙色（較高風險）、紅色（高風險）和紫色（傳染病）的孕產婦，應當建議其在二級以上醫療機構接受孕產期保健服務和住院分娩。對患有疾病可能危及生命不宜繼續妊娠的孕產婦，由副主任以上任職資格的醫師進行評估和確診，告知繼續妊娠風險，提出科學嚴謹的醫學建議。

十、危重孕產婦和新生兒救治保障有哪些舉措？

《危重孕產婦和新生兒救治中心建設與管理指南》（國衛辦婦幼發〔20xx〕40號），對危重孕產婦和新生兒救治中心的區域組織管理、機構內部管理、業務管理以及服務能力、設施設備配備、人員配置和工作制度提出了明確要求。著力加強各級危重孕產婦和新生兒救治中心建設與管理，組建區域急救專家組，強化轉運、用血等重點環節保障，暢通轉診救治綠色通道，提升臨床救治能力。悶敗

十一、如何保障新生兒安全？

建立健全危重新生兒救治協作網，健全分級負責、上下聯動、應對有序、運轉高效的危重新生兒救治、會診、轉診網路。加強危重新生兒救治能力保障，密切產兒科協作，加強人員培訓培養，推廣新生兒早期基本保健、早產兒袋鼠式護理和新生兒復甦等適宜技術。強化新生兒健康管理，強化孕期、產前、產時和產後優質服務，保障胎兒和新生兒健康。

十二、在防治出生缺陷方面有哪些措施？

健全出生缺陷防治網路，落實三級預防措施。加強知識普及和出生缺陷防控咨詢，強化婚前保健，推進孕前優生健康檢查，加強產前篩查和診斷，推動圍孕期、產前產後一體化管理服務和多學科協作。擴大新生兒疾病篩查病種范圍，促進早篩早診早治。做好出生缺陷患兒基本醫療和康復救助工作。

十三、出生缺陷三級預防包括哪些措施？

一級預防是在婚前、孕前和孕早期進行健康教育、婚前保健、孕前優生檢查和咨詢指導，預防和減少出生缺陷的發生。二級預防是在孕期開展產前篩查和產前診斷，減少致死、嚴重致殘缺陷兒的出生。三級預防是對新生兒進行先天性疾病篩查和診斷，對出生缺陷患兒進行救治康復，預防和減少兒童殘疾。

十四、孕前優生健康檢查包括哪些服務項目？

自20xx年起，我國啟動實施國家免費孕前優生健康檢查項目，為農村計劃懷孕夫婦免費提供健康教育、健康檢查、風險評估、咨詢指導等19項孕前優生服務，預防和降低出生缺陷發生風險。目前免費孕前優生健康檢查已納入國家基本公共衛生服務項目，在全國所有縣（市、區）普遍實施，所有符合條件的計劃懷孕夫婦均可免費享受孕前優生健康檢查服務。

十五、新生兒疾病篩查有哪些病種？

《新生兒疾病篩查管理辦法》規定，全國新生兒疾病篩查病種包括先天性甲狀腺功能減低症、苯丙酮尿症等新生兒遺傳代謝病和聽力障礙。衛生健康部門根據需要對全國新生兒疾病篩查病種進行調整。省、自治區、直轄市人民政府衛生健康行政部門可根據本行政區域的醫療資源、群眾需求、疾病發生率等實際情況，增加本行政區域內新生兒疾病篩查病種。

十六、如何建立健全托育服務支持政策和標准規范體系？

將0~3歲嬰幼兒照護服務納入經濟社會發展規劃，強化政策引導，通過完善土地、住房、財政、金融、人才等支持政策，引導社會力量積極參與。以市地級行政區為單位制定整體解決方案，建立工作機制，推進托育服務健康發展。加大專業人才培養力度，依法逐步實行從業人員職業資格准入制度。發展智慧托育等新業態，培育托育服務、乳粉奶業、動畫設計和製作等行業民族品牌。

十七、如何大力發展多種形式的普惠托育服務？

發揮中央預算內投資引導和撬動作用，推動建設一批方便可及、價格可接受、質量有保障的托育服務機構。支持有條件的用人單位為職工提供托育服務。鼓勵國有企業等主體積極參與各級政府推動的普惠托育服務體系建設。加強社區托育服務設施建設，完善居住社區嬰幼兒活動場所和服務設施。制定家庭托育點管理辦法。支持隔代照料、家庭互助等照護模式。支持家政企業擴大育兒服務。鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2至3歲的幼兒。

十八、十四五嬰幼兒托位數建設目標是什麼？

十四五規劃《綱要》將托位數列為20個主要指標之一，提出每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數從目前的1.8個提高到20xx年的4.5個。

十九、十四五期間預計增加多少個示範性普惠托位？

十四五時期，實施公辦托育機構建設工程和普惠托育服務擴容項目，支持150個城市新增示範性普惠托位50萬個以上。

二十、在生育休假和生育保險方面有哪些舉措？

嚴格落實產假、哺乳假等制度。支持有條件的地方開展父母育兒假試點，健全假期用工成本分擔機制。繼續做好生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等的保障，做好城鄉居民醫保參保人生育醫療費用保障，減輕生育醫療費用負擔。

二十一、之前的計劃生育家庭還能享受有關待遇嗎？

對全面兩孩政策調整前的獨生子女家庭和農村計劃生育雙女家庭，繼續實行現行各項獎勵扶助制度和優惠政策。探索設立獨生子女父母護理假制度。

二十二、計劃生育特殊家庭特扶金標准如何調整？

根據經濟社會發展水平等因素，實行特別扶助制度扶助標准動態調整。自20xx年以來，先後四次調增扶助標准，目前獨生子女傷殘和死亡特扶金標准分別為每人每月350元、450元。

二十三、如何構建新型婚育文化？

弘揚中華民族傳統美德，重視家庭建設，注重家庭、家教、家風，尊重生育的社會價值，提倡男女平等、適齡婚育、優生優育，鼓勵夫妻共擔育兒責任，破除高價彩禮等陳規陋習。