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葯品經營管理規章制度

發布時間: 2024-03-15 17:17:20

㈠ 葯品管理制度

葯品管理制度具體如下:
1、國家完善葯品采購管理制度,對葯品價格進行監測,開展成本價格調查,加強葯品價格監督檢查,依法查處價格壟斷、哄抬價格等葯品價格違法行為,維護葯品價格秩序;
2、葯品上市許可持有人、葯品生產企業、葯品經營企業和醫療機構應當依法向葯品價格主管部門提供其葯品的實際購銷價格和購銷數量等資料;
3、禁止葯品上市許可持有人、葯品生產企業、葯品經營企業和醫療機構在葯品購銷中給予、收受回扣或者其他不正當利益。禁止葯品上市許可持有人、葯品生產企業、葯品經營企業或者代理人以任何名義給予使用其葯品的醫療機構的負責人、葯品采購人員、醫師、葯師等有關人員財物或者其他不正當利益。禁止醫療機構的負責人、葯品采購人員、醫師、葯師等有關人員以任何名義收受葯品上市許可持有人、葯品生產企業、葯品經營企業或者代理人給予的財物或者其他不正當利益。

法律依據
《中華人民共和國葯品管理法》
第三條 葯品管理應當以人民健康為中心,堅持風險管理、全程管控、社會共治的原則,建立科學、嚴格的監督管理制度,全面提升葯品質量,保障葯品的安全、有效、可及。第八條 國務院葯品監督管理部門主管全國葯品監督管理工作。國務院有關部門在各自職責范圍內負責與葯品有關的監督管理工作。國務院葯品監督管理部門配合國務院有關部門,執行國家葯品行業發展規劃和產業政策。
省、自治區、直轄市人民政府葯品監督管理部門負責本行政區域內的葯品監督管理工作。設區的市級、縣級人民政府承擔葯品監督管理職責的部門(以下稱葯品監督管理部門)負責本行政區域內的葯品監督管理工作。縣級以上地方人民政府有關部門在各自職責范圍內負責與葯品有關的監督管理工作。

㈡ 葯品的管理制度

法律分析:中華人民共和國葯品管理法是以葯品監督管理為中心內容,深入論述了葯品評審與質量檢驗、醫療器械監督管理、葯品生產經營管理、葯品使用與安全監督管理、醫院葯學標准化管理、葯品稽查管理、葯品集中招投標采購管理、對醫葯衛生事業和發展具有科學的指導意義。

1984年9月20日第六屆全國人民代表大會常務委員會第七次會議通過,自1985年7月1日起施行。2015年4月24日十二屆全國人大常委會第十四次會議第二次修正。

2018年10月22日,葯品管理法修正草案提交全國人大常委會審議,草案將全面加大對生產、銷售假葯、劣葯的處罰力度。

法律依據:《中華人民共和國葯品管理法》

第一條 為了加強葯品管理,保證葯品質量,保障公眾用葯安全和合法權益,保護和促進公眾健康,制定本法。

第二條 在中華人民共和國境內從事葯品研製、生產、經營、使用和監督管理活動,適用本法。

本法所稱葯品,是指用於預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節人的生理機能並規定有適應症或者功能主治、用法和用量的物質,包括中葯、化學葯和生物製品等。

第三條 葯品管理應當以人民健康為中心,堅持風險管理、全程管控、社會共治的原則,建立科學、嚴格的監督管理制度,全面提升葯品質量,保障葯品的安全、有效、可及。

㈢ 葯品經營質量管理規范

第一章總則第一條為了加強葯品經營質量管理,保證人民用葯安全有效,依照《中華人民共和國葯品管理法》等有關法律、法規,制定本規范。第二條葯品經營企業應在葯品的購進、儲運和銷售等環節實行質量管理,建立包括組織結構、職責制度、過程管理和設施設備等方面的質量體系,並使之有效運行。第三條本規范是葯品經營質量管理的基本准則,適用於中華人民共和國境內經營葯品的專營或兼營企業。第二章葯品批發的質量管理第一節管理職責第四條企業主要負責人應保證企業執行國家有關法律、法規及本規范,對企業經營葯品的質量負領導責任。第五條企業應建立以企業主要負責人為首的質量領導組織。其主要職責是:建立企業的質量關系,實施企業質量方針,並保證企業質量管理工作人員行使職權。第六條企業應設置專門的質量管理機構,行使質量管理職能,在企業內部對葯品質量具有裁決權。第七條企業應設置與經營規模相適應的葯品檢驗部門和驗收、養護等組織。葯品檢驗部門和驗收組織應隸屬於質量管理機構。第八條企業應依據有關法律、法規及本規范,結合企業實際制定質量管理制度,並定期檢查和考核制度執行情況。第九條企業應定期對本規范實施情況進行內部評審,確保規范的實施。第二節人員與培訓第十條企業主要負責人應具有專業技術職稱,熟悉國家有關葯品管理的法律、法規、規章和所經營葯品的知識。第十一條企業負責人中應有具有葯學專業技術職稱的人員,負責質量管理工作。第十二條企業質量管理機構的負責人,應是執業葯師或具有相應的葯學專業技術職稱,並能堅持原則、有實踐經驗,可獨立解決經營過程中的質量問題。第十三條葯品檢驗部門的負責人,應具有相應的葯學專業技術職稱。第十四條企業從事質量管理和檢驗工作的人員,應具有葯學或相關專業的學歷,或者具有葯學專業技術職稱,經專業培訓並考核合格後持證上崗。第十五條從事驗收、養護、計量、保管等工作的人員,應具有相應的學歷或一定的文化程度,經有關培訓並考核合格後持證上崗。
在國家有就業准入規定崗位工作的人員,需通過職業技能鑒定並取得職業資格證書後方可上崗。第十六條企業每年應組織直接接觸葯品的人員進行健康檢查,並建立健康檔案。發現患有精神病、傳染病或者其他可能污染葯品疾病的患者,應調離直接接觸葯品的崗位。第十七條企業應定期對各類人員進行葯品法律、法規、規章和專業技術、葯品知識、職業道德等教育或培訓,並建立檔案。第三節設施與設備第十八條企業應有與經營規模相適應的營業場所及輔助、辦公用房。營業場所應明亮、整潔。第十九條有與經營規模相適應的倉庫。庫區地面平整,無積水和雜草,無污染源,並做到:
(一)葯品儲存作業區、輔助作業區、辦公生活區分開一定距離或有隔離措施,裝卸作業場所有頂棚。
(二)有適宜葯品分類保管和符合葯品儲存要求的庫房。庫房內牆壁、頂棚和地面光潔、平整,門窗結構嚴密。
(三)庫區有符合規定要求的消防、安全設施。第二十條倉庫應劃分待驗庫(區)、合格品庫(區)、發貨庫(區)、不合格品庫(區)、退貨庫(區)等專用場所,經營中葯飲片還應劃分零貨稱取專庫(區)。以上各庫(區)均應設有明顯標志。第二十一條倉庫應有以下設施和設備:
(一)保持葯品與地面之間有一定距離的設備。
(二)避光、通風和排水的設備。
(三)檢測和調節溫、濕度的設備。
(四)防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設備。
(五)符合安全用電要求的照明設備。
(六)適宜拆零及拼箱發貨的工作場所和包裝物料等的儲存場所和設備。第二十二條儲存麻醉葯品、一類精神葯品、醫療用毒性葯品、放射性葯品的專用倉庫應具有相應的安全保衛措施。第二十三條有與經營規模、范圍相適應的葯品檢驗部門,配置相應的檢驗儀器和設備。經營中葯材及中葯飲片的應設置中葯標本室(櫃)。第二十四條有與企業規模相適應、符合衛生要求的驗收養護室,配備必要的驗收和養護用工具及儀器設備。第二十五條對所有設施和設備應定期進行檢查、維修、保養並建立檔案。

㈣ 葯品管理制度有哪些

葯品管理制度的內容有以下幾點:
1、常規葯品管理,常規葯品要按需確定種類,建立賬目,專櫃、分類放置,標識清楚,專人管理,清理、補充及時,無積壓、過期、變質,並有交接登記;
2、口服葯、外用葯品區分放置,瓶簽清晰。病區口服葯基數按需求設置,存放於乾燥清潔玻璃瓶內,瓶外藍框白底標簽應清楚標識葯名、劑量、數量;病房根據病情需要設置外用葯品基數,如石蠟油、漱口液、硫酸鎂溶液等。外用葯應專櫃存放,使用紅框白底標簽標識,標簽清晰,勿與消毒劑混放;
3、急救葯品管理。急救葯品做到「四定」:定量、定位、定專人和孫保管、定期檢查,完好率100%;建立急救葯品一覽卡、葯品放置示意圖、急救葯品交接本。班班交接,交接人員簽名;每周一護士長與治療護士共同清查一次,有記錄並簽名;護理人員必須掌握急救葯品葯理作用、使用方法和不良反應觀察處理,並有培訓考核記錄;急救葯品有備用基數,按分類依次放置,葯物應標注有效期,用後及時補充。
4、特殊葯品管理制度。高危葯品:包括建立高危葯品目錄、嚴格使用登記、落實高危葯品警示制度,明確高危葯品潛在風險及使用注意事項,做好相應指標監測;毒麻限劇葯:置保險櫃存放、達到「四定」要求,保持與醫院「關於科室存放麻醉和精神葯品基消昌數的通知」相一致的固定種類與數量,按要求登記、交接,基數不可隨意增減,需變更時,要按照科室申請——醫務處、護理部審批——下發公布通知的程序落實。

法律依據
《中華人民共和國葯品管理法》
第十三條 各級人民政府及其有關部門、葯品行業協會等應當加強葯品安全宣傳教育,開展葯品安全法律法規等知識的普及工作。
新聞媒體應當開展葯品安全法拿棚扒律法規等知識的公益宣傳,並對葯品違法行為進行輿論監督。有關葯品的宣傳報道應當全面、科學、客觀、公正。

㈤ 葯房醫保葯品管理制度

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申請資格:葯店的法人代表身份證原件及復印件,葯店工商、稅務營業執照原件及復印件,葯店辦理醫保刷卡申請枯鉛旁表,醫保賬號(一般是中國農業銀行)。申請流程:提供1所需資料後,交當地醫保處備案審批資格,安裝醫保POS機後使用。
管理制度
為了做好城鎮職工基本醫療保險定點葯店的經營管理工作,規范經營行為,更好的為全市參保人員提供優質完善的服務,我葯房特製定如下管理制度。
一、保證葯品質量:
1、大葯房所經營的必須符合國家規定的葯品質量標准,不銷售假劣葯品。
2、所有購進葯品只能從擁有合法經營(生產)資格的企業購進,不準從非法葯商,葯販購進。購進業務由質管員審查、負責人審核批准執行。
3、嚴把購進葯品驗收關,每個進入大葯房的葯品必須經質量驗收員驗收簽字後方可上櫃上架銷售。
4、嚴把在櫃、在架陳列的葯品質量養護檢查關,質量養護員每月底對在櫃、在架葯品進行一次全面的外觀質量檢查,對發現有質量疑問或有質量問題的葯品應停止銷售並及時報告質量管理員復查處理。
二、嚴格執行國家政策,保證葯品供應認真執行國家物價政策,根據葯品購進成本、市場調查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現款購葯與參保人員刷卡購葯價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用葯需求,發現斷缺葯品及時補充,確保葯品供應及時
三、嚴格大葯房工作管理制度工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。
四、做好葯品的分類管理工作嚴格實行葯品經營質量管理規范標准,做好葯品分類管理工作,做到葯品與非葯品、內服葯與外用葯、處方葯與非處方葯、易串味葯品分開陳列;做好處方葯和非處方葯的銷售管理工作,處方葯應嚴格執行憑醫師處方銷售,並做好審核,調配工作和處方保存工作;非處方葯應正確合理的向顧客介紹葯品性能、作用、用途、用法、用激做量、注意事項等。
五、做好帳務管理工作嚴格執行醫保基本葯品目錄的品種范圍,不在醫保范圍之內沒橡的營養保健品不得刷卡購葯。做好參保人員購葯和分類台帳,職工每次刷卡購葯應有購葯清單,結余金額清楚,每月及時向醫保局報送統計報表。
六、加強員工培訓教育工作。醫保定葯房應不斷加強對員工的專業知識和技能的培訓,提高員工的自身素質和業務水平,定期對員工進行職業道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用葯,盡量減輕病患者的經濟負擔。
七、其它規定1、定點葯房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。2、不得為參保人員套取現金等違規行為。

㈥ 葯品經營質量管理規范(5)

第二節 人員管理

第一百二十七條 企業從事葯品經營和質量管理工作的人員,應當符合有關法律法規及本規范規定的資格要求,不得有相關法律法規禁止從業的情形。

第一百二十八條 企業法定代表人或者企業負責人應當具備執業葯師資格。

企業應當按照國家有關規定配備執業葯師,負責處方審核,指導合理用葯。

第一百二十九條 質量管理、驗收、采購人員應當具有葯學或者醫學、生物、化學等相關專業學歷或者具有葯學專業技術職稱。從事中葯飲片質量管理、驗收、采購人員應當具有中葯學中專以上學歷或者具有中葯學專業初級以上專業技術職稱。

營業員應當具有高中以上文化程度或者符合省級食品葯品監督管理部門規定的條件。中葯飲片調劑人員應當具有中葯學中專以上學歷或者具備中葯調劑員資格。

第一百三十條 企業各崗位人員應當接受相關法律法規及葯品專業知識與技能的崗前培訓和繼續培訓,以符合本規范要求。

第一百三十一條 企業應當按照培訓管理制度制定年度培訓計劃並開展培訓,使相關人員能正確理解並履行職責。培訓工作應當做好記錄並建立檔案。

第一百三十二條 企業應當為銷售特殊管理的葯品、國家有專門管理要求的葯品、冷藏葯品的人員接受相應培訓提供條件,使其掌握相關法律法規和專業知識。

第一百三十三條 在營業場所內,企業工作人員應當穿著整潔、衛生的工作服。

第一百三十四條 企業應當對直接接觸葯品崗位的人員進行崗前及年度健康檢查,並建立健康檔案。患有傳染病或者其他可能污染葯品的疾病的,不得從事直接接觸葯品的工作。

第一百三十五條 在葯品儲存、陳列等區域不得存放與經營活動無關的物品及私人用品,在工作區域內不得有影響葯品質量和安全的行為。

第三節 文 件

第一百三十六條 企業應當按照有關法律法規及本規范規定,制定符合企業實際的質量管理文件。文件包括質量管理制度、崗位職責、操作規程、檔案、記錄和憑證等,並對質量管理文件定期審核、及時修訂。

第一百三十七條 企業應當採取措施確保各崗位人員正確理解質量管理文件的內容,保證質量管理文件有效執行。

第一百三十八條 葯品零售質量管理制度應當包括以下內容:

(一)葯品采購、驗收、陳列、銷售等環節的管理,設置庫房的還應當包括儲存、養護的管理;

(二)供貨單位和采購品種的審核;

(三)處方葯銷售的管理;

(四)葯品拆零的管理;

(五)特殊管理的葯品和國家有專門管理要求的葯品的管理;

(六)記錄和憑證的管理;

(七)收集和查詢質量信息的管理;

(八)質量事故、質量投訴的管理;

(九)中葯飲片處方審核、調配、核對的管理;

(十)葯品有效期的管理;

(十一)不合格葯品、葯品銷毀的管理;

(十二)環境衛生、人員健康的規定;

(十三)提供用葯咨詢、指導合理用葯等葯學服務的管理;

(十四)人員培訓及考核的規定;

(十五)葯品不良反應報告的規定;

(十六)計算機系統的管理;

(十七)執行葯品電子監管的規定;

(十八)其他應當規定的內容。

第一百三十九條 企業應當明確企業負責人、質量管理、采購、驗收、營業員以及處方審核、調配等崗位的職責,設置庫房的還應當包括儲存、養護等崗位職責。

第一百四十條 質量管理崗位、處方審核崗位的職責不得由其他崗位人員代為履行。

第一百四十一條 葯品零售操作規程應當包括:

(一)葯品采購、驗收、銷售;

(二)處方審核、調配、核對;

(三)中葯飲片處方審核、調配、核對;

(四)葯品拆零銷售;

(五)特殊管理的葯品和國家有專門管理要求的葯品的銷售;

(六)營業場所葯品陳列及檢查;

(七)營業場所冷藏葯品的存放;

(八)計算機系統的操作和管理;

(九)設置庫房的還應當包括儲存和養護的操作規程。

第一百四十二條 企業應當建立葯品采購、驗收、銷售、陳列檢查、溫濕度監測、不合格葯品處理等相關記錄,做到真實、完整、准確、有效和可追溯。

第一百四十三條 記錄及相關憑證應當至少保存5年。特殊管理的葯品的記錄及憑證按相關規定保存。

第一百四十四條 通過計算機系統記錄數據時,相關崗位人員應當按照操作規程,通過授權及密碼登錄計算機系統,進行數據的錄入,保證數據原始、真實、准確、安全和可追溯。

第一百四十五條 電子記錄數據應當以安全、可靠方式定期備份。

第四節 設施與設備

第一百四十六條 企業的營業場所應當與其葯品經營范圍、經營規模相適應,並與葯品儲存、辦公、生活輔助及其他區域分開。

第一百四十七條 營業場所應當具有相應設施或者採取其他有效措施,避免葯品受室外環境的影響,並做到寬敞、明亮、整潔、衛生。

第一百四十八條 營業場所應當有以下營業設備:

(一)貨架和櫃台;

(二)監測、調控溫度的設備;

(三)經營中葯飲片的,有存放飲片和處方調配的設備;

(四)經營冷藏葯品的,有專用冷藏設備;

(五)經營第二類精神葯品、毒性中葯品種和罌粟殼的,有符合安全規定的專用存放設備;

(六)葯品拆零銷售所需的調配工具、包裝用品。

第一百四十九條 企業應當建立能夠符合經營和質量管理要求的計算機系統,並滿足葯品電子監管的實施條件。

第一百五十條 企業設置庫房的,應當做到庫房內牆、頂光潔,地面平整,門窗結構嚴密;有可靠的安全防護、防盜等措施。

第一百五十一條 倉庫應當有以下設施設備:

(一)葯品與地面之間有效隔離的設備;

(二)避光、通風、防潮、防蟲、防鼠等設備;

(三)有效監測和調控溫濕度的設備;

(四)符合儲存作業要求的照明設備;

(五)驗收專用場所;

(六)不合格葯品專用存放場所;

(七)經營冷藏葯品的,有與其經營品種及經營規模相適應的專用設備。

第一百五十二條 經營特殊管理的葯品應當有符合國家規定的儲存設施。

第一百五十三條 儲存中葯飲片應當設立專用庫房。

第一百五十四條 企業應當按照國家有關規定,對計量器具、溫濕度監測設備等定期進行校準或者檢定。

第五節 采購與驗收

第一百五十五條 企業采購葯品,應當符合本規范第二章第八節的相關規定。

第一百五十六條 葯品到貨時,收貨人員應當按采購記錄,對照供貨單位的隨貨同行單(票)核實葯品實物,做到票、賬、貨相符。

第一百五十七條 企業應當按規定的程序和要求對到貨葯品逐批進行驗收,並按照本規范第八十條規定做好驗收記錄。

驗收抽取的樣品應當具有代表性。

第一百五十八條 冷藏葯品到貨時,應當按照本規范第七十四條規定進行檢查。

第一百五十九條 驗收葯品應當按照本規范第七十六條規定查驗葯品檢驗報告書。

第一百六十條 特殊管理的葯品應當按照相關規定進行驗收。

第一百六十一條 驗收合格的葯品應當及時入庫或者上架,實施電子監管的葯品,還應當按照本規范第八十一條、第八十二條的規定進行掃碼和數據上傳,驗收不合格的,不得入庫或者上架,並報告質量管理人員處理。

第六節 陳列與儲存

第一百六十二條 企業應當對營業場所溫度進行監測和調控,以使營業場所的溫度符合常溫要求。

第一百六十三條 企業應當定期進行衛生檢查,保持環境整潔。存放、陳列葯品的設備應當保持清潔衛生,不得放置與銷售活動無關的物品,並採取防蟲、防鼠等措施,防止污染葯品。

第一百六十四條 葯品的陳列應當符合以下要求:

(一)按劑型、用途以及儲存要求分類陳列,並設置醒目標志,類別標簽字跡清晰、放置准確;

(二)葯品放置於貨架(櫃),擺放整齊有序,避免陽光直射;

(三)處方葯、非處方葯分區陳列,並有處方葯、非處方葯專用標識;

(四)處方葯不得採用開架自選的方式陳列和銷售;

(五)外用葯與其他葯品分開擺放;

(六)拆零銷售的葯品集中存放於拆零專櫃或者專區;

(七)第二類精神葯品、毒性中葯品種和罌粟殼不得陳列;

(八)冷藏葯品放置在冷藏設備中,按規定對溫度進行監測和記錄,並保證存放溫度符合要求;

(九)中葯飲片櫃斗譜的書寫應當正名正字;裝斗前應當復核,防止錯斗、串斗;應當定期清斗,防止飲片生蟲、發霉、變質;不同批號的飲片裝斗前應當清斗並記錄;

(十)經營非葯品應當設置專區,與葯品區域明顯隔離,並有醒目標志。

第一百六十五條 企業應當定期對陳列、存放的葯品進行檢查,重點檢查拆零葯品和易變質、近效期、擺放時間較長的葯品以及中葯飲片。發現有質量疑問的葯品應當及時撤櫃,停止銷售,由質量管理人員確認和處理,並保留相關記錄。

第一百六十六條 企業應當對葯品的有效期進行跟蹤管理,防止近效期葯品售出後可能發生的過期使用。

第一百六十七條 企業設置庫房的,庫房的葯品儲存與養護管理應當符合本規范第二章第十節的相關規定。

第七節 銷售管理

第一百六十八條 企業應當在營業場所的顯著位置懸掛《葯品經營許可證》、營業執照、執業葯師注冊證等。

第一百六十九條 營業人員應當佩戴有照片、姓名、崗位等內容的工作牌,是執業葯師和葯學技術人員的,工作牌還應當標明執業資格或者葯學專業技術職稱。在崗執業的執業葯師應當掛牌明示。

第一百七十條 銷售葯品應當符合以下要求:

(一)處方經執業葯師審核後方可調配;對處方所列葯品不得擅自更改或者代用,對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調配,但經處方醫師更正或者重新簽字確認的,可以調配;調配處方後經過核對方可銷售;

(二)處方審核、調配、核對人員應當在處方上簽字或者蓋章,並按照有關規定保存處方或者其復印件;

(三)銷售近效期葯品應當向顧客告知有效期;

(四)銷售中葯飲片做到計量准確,並告知煎服方法及注意事項;提供中葯飲片代煎服務,應當符合國家有關規定。

第一百七十一條 企業銷售葯品應當開具銷售憑證,內容包括葯品名稱、生產廠商、數量、價格、批號、規格等,並做好銷

售記錄。

第一百七十二條 葯品拆零銷售應當符合以下要求:

(一)負責拆零銷售的人員經過專門培訓;

(二)拆零的工作台及工具保持清潔、衛生,防止交叉污染;

(三)做好拆零銷售記錄,內容包括拆零起始日期、葯品的通用名稱、規格、批號、生產廠商、有效期、銷售數量、銷售日期、分拆及復核人員等;

(四)拆零銷售應當使用潔凈、衛生的包裝,包裝上註明葯品名稱、規格、數量、用法、用量、批號、有效期以及葯店名稱等內容;

(五)提供葯品說明書原件或者復印件;

(六)拆零銷售期間,保留原包裝和說明書。

第一百七十三條 銷售特殊管理的葯品和國家有專門管理要求的葯品,應當嚴格執行國家有關規定。

第一百七十四條 葯品廣告宣傳應當嚴格執行國家有關廣告管理的規定。

第一百七十五條 非本企業在職人員不得在營業場所內從事葯品銷售相關活動。

第一百七十六條 對實施電子監管的葯品,在售出時,應當進行掃碼和數據上傳。

第八節 售後管理

第一百七十七條 除葯品質量原因外,葯品一經售出,不得退換。

第一百七十八條 企業應當在營業場所公布食品葯品監督管理部門的監督電話,設置顧客意見簿,及時處理顧客對葯品質量的投訴。

第一百七十九條 企業應當按照國家有關葯品不良反應報告制度的規定,收集、報告葯品不良反應信息。

第一百八十條 企業發現已售出葯品有嚴重質量問題,應當及時採取措施追回葯品並做好記錄,同時向食品葯品監督管理部門報告。

第一百八十一條 企業應當協助葯品生產企業履行召回義務,控制和收回存在安全隱患的葯品,並建立葯品召回記錄。

第四章 附 則

第一百八十二條 葯品零售連鎖企業總部的管理應當符合本規范葯品批發企業相關規定,門店的管理應當符合本規范葯品零售企業相關規定。

第一百八十三條 本規范為葯品經營質量管理的基本要求。對企業信息化管理、葯品儲運溫濕度自動監測、葯品驗收管理、葯品冷鏈物流管理、零售連鎖管理等具體要求,由國家食品葯品監督管理總局以附錄方式另行制定。

第一百八十四條 本規范下列術語的含義是:

(一)在職:與企業確定勞動關系的在冊人員。

(二)在崗:相關崗位人員在工作時間內在規定的崗位履行職責。

(三)首營企業:采購葯品時,與本企業首次發生供需關系的葯品生產或者經營企業。

(四)首營品種:本企業首次采購的葯品。

(五)原印章:企業在購銷活動中,為證明企業身份在相關文件或者憑證上加蓋的企業公章、發票專用章、質量管理專用章、葯品出庫專用章的原始印記,不能是印刷、影印、復印等復制後的印記。

(六)待驗:對到貨、銷後退回的葯品採用有效的方式進行隔離或者區分,在入庫前等待質量驗收的狀態。

(七)零貨:指拆除了用於運輸、儲藏包裝的葯品。

(八)拼箱發貨:將零貨葯品集中拼裝至同一包裝箱內發貨的方式。

(九)拆零銷售:將最小包裝拆分銷售的方式。

(十)國家有專門管理要求的葯品:國家對蛋白同化制劑、肽類激素、含特殊葯品復方制劑等品種實施特殊監管措施的葯品。

第一百八十五條 醫療機構葯房和計劃生育技術服務機構的葯品采購、儲存、養護等質量管理規范由國家食品葯品監督管理總局商相關主管部門另行制定。

互聯網銷售葯品的質量管理規定由國家食品葯品監督管理總局另行制定。

第一百八十六條 葯品經營企業違反本規范的,由食品葯品監督管理部門按照《中華人民共和國葯品管理法》第七十九條的規定給予處罰。

第一百八十七條 本規范自發布之日起施行,衛生部2013年6月1日施行的《葯品經營質量管理規范》(中華人民共和國衛生部令第90號)同時廢止。

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㈦ 葯品的管理規定

生活中葯品是我們常見的一種,大到住院小到感冒都離不開它,下面是我為你整理的葯品的管理規定,希望對你有用!

葯品的管理規定

第一章 總 則

第一條、為規范和加強醫療機構的葯品管理,推進醫院葯房現代化、制度化、規范化建設,保證葯品質量,保障人體用葯安全有效,根據《葯品管理法》、《葯品管理法實施條例》及《內蒙古自治區實施<中華人民共和國葯品管理法>辦法》等法律法規和規章,結合我市實際制定本規定。

第二條、醫療機構應在葯品的購進、儲存和使用等環節實行質量管理,建立包括組織結構、職責制度、過程管理和設施設備等方面的質量體系,並使之有效運行。

第三條、包頭市行政區域內縣級以上(包括縣級)醫療機構,必須遵守本規定。

第二章 縣級以上醫療機構葯品使用管理規定

第一節 管理職責

第四條、醫療機構主要負責人應保證本單位執行國家有關法律、法規及本規定,對本單位使用的葯品質量負領導責任。

第五條、醫療機構應設置質量管理機構或專職質量管理人員(下設驗收員、養護員),行使質量管理職能,具體負責葯品質量管理工作。

第六條、醫療機構應依據有關法律、法規及本規定,結合醫療機構實際制定質量管理制度,並定期檢查和考核制度執行情況。(縣級醫療機構可以對制度執行情況不做檢查和考核)

第二節 人員與培訓

第七條、醫療機構葯劑科負責人(可兼任質量管理機構負責人或專職質量管理員)應具有葯學專業技術職稱,負責質量管理工作。具體規定如下:

三級醫院葯劑科負責人應具有副主任葯師(副主任中葯師)以上技術職稱;二級醫院葯劑科負責人應具有主管葯師(主管中葯師)以上技術職稱;一級醫院葯劑科負責人應具有葯師(中葯師)以上技術職稱。

第八條、從事葯品采購驗收、養護、計量、保管、處方調配和審核等工作的人員,應具有葯士以上葯學專業技術職稱或執業葯師資格。

第九條、醫療機構每年應組織直接接觸葯品的人員進行健康檢查,並建立健康檔案。發現患有精神病、傳染病或者其他可能污染葯品疾病的患者,應調離直接接觸葯品的崗位。

第十條、醫療機構應定期對各類人員進行葯品法律、法規、規章和專業技術、葯品知識、職業道德等教育或培訓,並建立檔案。

第三節 設施與設備

第十一條、醫療機構應有與其規模相適應的葯房及輔助、辦公用房。葯房應明亮、整潔。 第十二條、有與使用規模相適應的倉庫。庫區地面平整,無積水和雜草,無污染源,並做到:

(一)葯品儲存作業區、輔助作業區、辦公生活區分開一定距離或有隔離措施。

(二)有適宜葯品分類保管和符合葯品儲存要求的庫房。庫房內牆壁、頂棚和地面光潔、平整,門窗結構嚴密。

(三)庫區有符合規定要求的消防、安全設施。

第十三條 倉庫應劃分待驗庫(區)、合格品庫(區)、發貨庫(區)、不合格品庫(區)、退貨庫(區)等專用場所,經營中葯飲片還應劃分零貨稱取專庫(區)。以上各庫(區)均應設有明顯標志。

第十四條、倉庫應有以下設施和設備:

(一)保持葯品與地面之間有一定距離的設備。

(二)避光、通風和排水的設備。

(三)檢測和調節溫、濕度的設備。

(四)防塵、防潮、防霉、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等設備。

(五)符合安全用電要求的照明設備。

(六)適宜拆零及拼箱發貨的工作場所和包裝物料等的儲存場所和設備。

第十五條、儲存麻醉葯品、一類精神葯品、醫療用毒性葯品、放射性葯品的專用倉庫應具有相應的安全保衛措施。

第十六條、應配備與醫療機構規模相適應、符合衛生要求、必要的驗收和養護用工具及儀器設備。(此條縣級醫療機構不做要求)

第四節 進貨與驗收

第十七條、醫療機構購進葯品應以質量為前提,從合法的企業進貨。對供貨企業應確認其合法資格,索取合法資格證明材料。

第十八條、購進葯品應有合法票據,並按規定建立購進記錄,做到票、帳、貨相符。購進票據和記錄應保存至超過葯品有效期一年,但不得少於兩年。

第十九條、購進的葯品應符合以下基本條件:

(一)合法企業所生產或經營的葯品。

(二)具有法定的質量標准。

(三)除國家未規定的以外,應有法定的批准文號和生產批號。進口葯品應有符合規定的、加蓋了供貨單位質量檢驗機構原印章的《進口葯品注冊證》和《進口葯品檢驗報告書》復印件。

(四)包裝和標識符合有關規定和儲運要求。

(五)中葯材應標明產地。

第二十條、購進葯品的合同應明確質量條款。

第二十一條、葯品質量驗收的要求是:

(一)嚴格按照法定標准和合同規定的質量條款對購進葯品、銷後退回葯品的質量進行逐批驗收。

(二)驗收時應同時對葯品的包裝、標簽、說明書以及有關要求的證明或文件進行逐一檢查。

(三)驗收抽取的樣品應具有代表性。

(四)驗收應按有關規定做好驗收記錄。驗收記錄應保存至超過葯品有效期一年,但不得少於三年。

(五)驗收應在符合規定的場所進行,在規定時限內完成。

第二十二條、購進麻醉葯品、一類精神葯品、醫療用毒性葯品、放射性葯品、戒毒葯品,應當雙人驗收。

第二十三條、倉庫保管員憑驗收員簽字或蓋章收貨。對貨與單不符、質量異常、包裝不牢或破損、標志模糊等情況,有權拒收並報告有關部門處理。

第二十四條、醫療機構應對質量不合格葯品進行控制性管理,其管理重點為:

(一)發現不合格葯品應按規定的要求和程序上報。

(二)不合格葯品標識、存放。

(三)查明質量不合格的原因,分清質量責任,及時處理並制定預防措施。

(四)不合格葯品報廢、銷毀的記錄。

(五)不合格葯品處理情況的匯總和分析。

第二十五條、企業每年應對進貨情況進行質量評審。

第五節 儲存與養護

第二十六條、葯品應按規定的儲存要求專庫、分類存放。儲存中應遵守以下幾點:

(一)葯品按溫、濕度要求儲存於相應的庫中。

(二)在庫葯品均應按質量狀態實行色標管理。其統一標準是:待驗葯品、退回葯品為黃色,合格葯品為綠色,不合格葯品為紅色。

(三)搬運和堆垛應嚴格遵守葯品外包裝圖式標志的要求,規范操作。堆碼高度應適宜,避免損壞葯品及包裝。

(四)葯品與倉間地面、牆、頂、散熱器之間應有相應的間距或隔離措施。

(五)葯品應按批號集中堆放。有效期的葯品應分類相對集中存放,按批號及效期遠近依次或分開堆碼並有明顯標志。

(六)葯品與非葯品、內用葯與外用葯、處方葯與非處方葯之間應分開存放;易串味的葯品、中葯材、中葯飲片以及危險品等應與其他葯品分開存放。

(七)麻醉葯品、一類精神葯品、醫療用毒性葯品、放射性葯品應當專庫或專櫃存放,雙人雙鎖保管,專帳記錄。

(八)二類精神葯品應專區存放。

(九)拆零葯品應保留原包裝及說明書,拆零葯品應集中存放於零貨葯品的儲存區。

(十)定期清潔葯品儲存區,存放葯品的貨架、底墊等設施設備應保持清潔,無雜物。

第二十七條、葯品調劑部門貨架(櫃)應標志醒目,類別標簽放置准確、字跡清晰,陳列葯品應整齊有序:

(一)葯品與非葯品、內用葯與外用葯應分開擺放;

(二)特殊管理的葯品不應陳列;

(三)不得將葯品存放、擺放於架(櫃)以外的地方;

(四)拆零葯品應集中存放於拆零櫃台,需冷藏的拆零葯品應存放於冷藏設備;銷售期間,應保留原包裝和說明書;拆零葯品的批號做到批批清,不能混批分裝。

(五)中葯飲片裝斗前應做復核,不得錯斗、串斗,不同批號不應混放,不能混批分裝。

(六)飲片斗前應寫正名正字。

第二十八條、醫療機構定期檢查葯品質量。對由於異常原因可能出現質量問題的葯品和在庫時間較長的中葯材,應抽樣送檢。在沒有檢驗結論之前,對有疑問的葯品應暫時停發。

第二十九條、應對葯品儲存實行效期管理。

第三十條、不合格葯品應存放在不合格葯品庫(區)。不合格葯品的確認、報損、銷毀應有完善的手續和記錄。

第三十一條、醫療機構養護員應每天對葯品調劑部門及葯庫溫、濕度進行監測和記錄。如超出規定范圍,應及時採取調控措施,並予以記錄。

第六節 出庫與退回

第三十二條、葯品出庫應對實物進行質量復核,並做好記錄。記錄應保存超過葯品有效期1年,但不得少於3年。

第三十三條、麻醉葯品、一類精神葯品、醫療用毒性葯品、放射性葯品、戒毒葯品應進行雙人復核。

第三十四條、出庫葯品被送達申領後應有雙方簽字、確認記錄。

第三十五條、發現以下問題的葯品,不得出庫,並報質量管理負責人或質量管理員處理:

(一)葯品包裝內有異常響動或液體滲漏;

(二)包裝出現破損、污染、封口不牢、襯墊不實、封條損壞等異常情況;

(三)包裝或標簽上所示內容與實物不符、模糊不清或脫落;

(四)葯品已超出有效期。

第三十六條、醫療機構對非質量原因的庫存葯品,可退回供貨單位。不合格葯品不得退回供貨單位。

第三十七條、由葯品調劑部門退回葯庫的葯品經驗收合格後,方可入庫使用,不合格的應存放在不合格葯品庫(區)。

第三十八條、驗收退回葯品應建立專門的驗收記錄。驗收記錄包括退貨單位、品名、劑型、規格、批准文號、批號、生產廠商(或產地)、有效期、數量、驗收日期、退貨原因、質量狀況、驗收結論、驗收人員等內容。驗收記錄應保存至超過葯品有效期1年,但不得少於3年。

第七節 葯品調配和使用

第三十九條、醫療機構的葯劑人員調配處方,必須經過核對,對處方所列葯品不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調配;必要時,經處方醫師更正或者重新簽字,方可調配。

第四十條、醫療機構在葯品調配和使用過程中發現假劣葯品,應當立即封存、停止使用,並及時向當地葯品監督管理部門報告,不得擅自處理。

第四十一條、拆零分裝葯品,應在清潔的葯品分裝室內分裝。分裝時應經兩人核對、簽名、登記。

第四十二條、除用於住院患者的拆零葯品外,拆零葯品包裝袋上必須註明品名、規格、服法、用量、有效期、批號,並保留原包裝標簽至葯品使用完為止。

第四十三條、葯房應對內設置,不得臨街開設銷售葯品的窗口。

第四十四條、醫療機構不得使用與本機構執業內容無關的葯品;不得經營、推銷食品及保健品;不得以郵寄、偽造處方、櫃台開架自選和義診、義賣、咨詢、試用、展銷會名義及其他方式經營或變相經營葯品。

第四十五條、醫療機構應成立葯品不良反應監測小組,實行葯品不良反應報告制度,有嚴重葯品不良反應時應及時上報,不得隱瞞。

葯品的存放

1、一般固體葯品放在廣口瓶中,液體葯品放在細口瓶中(少量的液體葯品可放在滴瓶中)。

2、見光易分解的葯品需保存在棕色試劑瓶中:如硝酸,次氯酸等。

3、與空氣反應容易變質的葯品須密封保存:如:氫氧化鈉,氯化亞鐵等。

4、試劑擺放時氧化劑與還原劑分開,酸與鹼分開。

分類拓展

1.酸類實驗室常用的三大強酸(鹽酸、硫酸和硝酸)都有很強的腐蝕性,儲存和使用時要特別注意安全。

(1)濃鹽酸:容易揮發,應密封存放在陰涼處。

(2)濃硫酸:易吸水,會腐蝕橡膠塞,因此應密封保存在具有玻璃塞的細口瓶里。

(3)濃硝酸:易揮發,見光易分解,硝酸具有強腐蝕性,不能使用橡膠塞,應密封保存在具有玻璃塞的棕色細口瓶內,並且放在陰涼處。

2.鹼類

(1)燒鹼(氫氧化鈉):易吸收水蒸氣而潮解;吸收二氧化碳發生化學變化:2NaOH+CO2=Na2CO3+ H2O,所以要密封保存。若把氫氧化鈉溶液保存在玻璃瓶中,燒鹼易腐蝕玻璃,一定要選用橡膠塞而不是玻璃塞,以免瓶塞跟瓶體黏在一起,不便打開。

(2)熟石灰(氧氧化鈣):易吸收二氧化碳而變質,要密封保存在塑料瓶中。Ca(OH)2+CO2=CaCO3↓ +H2O。

(3)鹼石灰(氧化鈣與氫氧化鈉的混合物):可以作乾燥劑,要密封保存,理由同上。

(4)石灰水:易吸收空氣巾的二氧化碳,常出現渾濁現象,所以要密封保存、一般情況下現使用現配製,不宜長時間存放。

(5)氨水:易揮發、易分解,密封保存在棕色試劑瓶中.且置於陰涼處。

3.鹽類

(1)硝酸銀:見光、受熱易分解,應密封於棕色瓶內或用黑紙包裹,置於陰涼處保存。

(2)碳酸氫銨同體:見光、受熱易分解,密封保存十陰涼處,且不能與鹼性物質混放,以免遇鹼性物質放出氨氣而失效

(3)無水氯化鈣:易吸水而潮解,應密封保存,以免失效。

(4)高錳酸鉀:是強氧化劑,應與易燃物(炭粉、硫黃、磷、酒精)分開存放。

4.單質

(1)白磷:白磷易被空氣巾的氧氣氧化,且著火點低,易自燃,所以把白磷保存盛水的廣口瓶里(切割時.也應在水中進行),而紅磷、硫黃、鎂粉等易燃物應遠離火種,置於陰涼通風處。

(2)鉀、鈣、鈉的活動性很強,不能跟空氣、水接觸,所以要保存在煤油中,以免跟空氣、水接觸而燃燒,甚至爆炸。

(3)碘:受熱時易升華,必須保存在棕色瓶中,且存放存陰涼處。

5.其他類

(1)雙氧水(過氧化氫):受熱易分解,密封保存且置十陰涼處。

(2)生石灰(氧化鈣):易吸收空氣中的水分和二氧化碳而變質,所以要密封保存在塑料瓶中。如果把生石灰長期暴露在空氣中,最終會轉化為碳酸鈣

CaO+H2O==Ca(OH)2; Ca(OH)2+CO2==CaCO3↓+H2O。

(3)有機溶劑(如酒精、乙醚等):易燃燒,單獨存放.密封保存於陰涼處。

葯品的定義

一、關鍵在於:

1.葯品有三種功能即:預防、治療、診斷人的疾病;有目的地調節人的生理機能。

2.葯品應具備三個條件:規定有適應症或者功能主治;用法;用量。

3.葯品的范圍包括傳統葯和現代葯,具體包括中葯材、中葯飲片、中成葯、化學原料葯及其制劑、抗生素、生化葯品、放射性葯品、血清、疫苗、血液製品和診斷葯品等。

4.葯品的這一含義只規定限於人用葯,不包括動物用葯。

5.除外觀,患者無法辨認其內在質量,許多葯品需要在醫生的指導下使用,而不由患者選擇決定。同時,葯品的使用方法、數量、時間等多種因素在很大程度上決定其使用效果,誤用不僅不能“治病”,還可能“致病”,甚至危及生命安全。

二、葯品本身的特性:

1.種類復雜性:具體品種, 2.葯品的醫用專屬性:葯品不是一種獨立的商品,它與醫學緊密結合,相輔相成。患者只有通過醫生的檢查診斷,並在醫生的指導下合理用葯,才能達到防止疾病、保護健康的目的。

3.葯品質量的嚴格性:葯品直接關繫到人們的身體健康甚至生命存亡,因此,其質量不得有半點馬虎。我們必須確保葯品的安全、有效、均一、穩定。

三、葯品的劑型

根據不同的給葯方式和給葯部位,有不同的劑型,其中中葯常用劑型包括:湯劑、散劑、丸劑、膏劑、栓劑、洗劑、丹劑等;西葯常用劑型包括:片劑、膠囊劑、顆粒劑、溶液劑、注射劑、軟膏劑、栓劑等。且同一葯物劑型不同,葯物的作用效果不同,作用的快慢、強度、持續時間不同,其副作用、毒性也不同。 四、葯品與食品、保健品、消毒液、化妝品的區別

1、食品是指:各種供人食用或者飲用的成品和原料以及按照傳統既是食品又是葯品的物品,但是不包括以治療為目的的物品。一般的食品不能稱為葯品,因為它首先就不具有預防、治療、診斷人的疾病的作用。將維生素C作為食品添加劑製成的食品,也不能稱為葯品,因為它沒有也不允許規定針對疾病的適應症或者功能主治、用法和用量。

2、保健食品是指:聲稱具有特定保健功能或者以補充維生素、礦物質為目的的食品,即適宜於特定人群食用、具有調節機體功能,不以治療疾病為目的,並且對人體不產生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。保健食品不能直接用於治療疾病,它是人體機理調節劑、營養補充劑。而葯品是直接用於治療疾病的。

保健食品與葯品有嚴格的區別:葯品是治療疾病的物質;保健食品的本質仍然是食品,雖有調節人體某種機能的作用,但它不是人類賴以治療疾病的物質。對於生理機能正常,想要維護健康或預防某種疾病的人來說,保健食品是一種營養補充劑。對於生理機能異常的人來說,保健食品可以調節某種生理機能、強化免疫系統。

3、消毒劑不是葯品,只是用於表面的消毒,都沒有治療疾病的功效。

4、葯品有效成分濃度最高;適用嚴重皮膚患者;以治療為目的,會直接改變患者皮膚狀態,

如:讓油性肌轉為中性肌,效果快速明顯,但有時有副作用;通常是在醫生開處方後,到醫院或葯房購買。

化妝品是指以塗抹、噴灑或者其他類似方法,散布於人體表面的任何部位,如皮膚、毛發、指趾甲、唇齒等,以達到清潔、保養、美容、修飾和改變外觀,或者修正人體氣味,保持良好狀態為目的的化學工業品或精細化工產品。

葯妝品/特殊化妝品:有效成分濃度次於葯品:敏弱、受損、輕微皮膚炎、一般人皆可使用;介於兩者之間,具修復、輔助葯品的效果;不若葯品刺激,會稍微改變皮膚表面狀況,但仍溫和;在醫院、葯房、葯妝店銷售,有專業醫師、葯師在旁指導使用。

五、葯品質量

為保證葯品質量而對各種檢查項目、指標、限度、范圍等所做的 規定,稱為葯品質量標准。葯品質量標準是葯品的純度、成分含量、組分、生物有效性、療效、毒副作用、熱原度、無菌度、物理化學性質以及雜質的綜合表現。包括:

(1)物理指標 葯品活性成份、輔料的含量、制劑的含量、外觀等指標。 (2)化學指標 葯品活性成份化學、生物化學特性變化等指標。 (3)生物葯劑指標 葯品的崩解、溶出、吸收、分布、代謝、排泄等指標。 (4)安全性指標 葯品的“三致(致癌、致畸胎、致突變)”、毒性、不良反應和副作用、葯物相互作用和配伍、使用禁忌等指標。 (5)有效性指標 葯品針對規定的適應症在規定的用法、用量條件下治療疾病有效程度指標。(6)穩定性指標 葯品在規定的儲藏條件下在規定的有效期內保持 其物理、化學、生物葯劑學、安全性、有效性指標穩定的指標。 (7)均一性指標 葯品活性成份在每一單位(片、粒、瓶、支、袋)葯品中物理、化學、生物葯劑學、安全性、有效性、穩定性等指標等同程度的指標。

葯品的質量它不像其他商品一樣,有質量等級之分:優等品、一等品、二等品、合格品等等,都可以銷售,而葯品只有符合規定與不符合規定之分,只有符合規定的產品才能允許銷售,否則不得銷售。

葯品是特殊商品,其質量的優劣是直接關繫到人民健康與生命安危的大事,葯品的質量標準是國家對葯品質量、規格及檢驗方法所作的技術規定,是葯品生產、供應、使用、檢驗和葯政管理部門共同遵循的法定依據,因此約品質量標準是保證人民用葯安全有效,促進葯品生產發展的一項重要措施。

葯品標準是指國家對葯品質量規格及檢驗方法所作出的技術規定,是葯品生產、供應、使用、檢驗和管理部門共同遵循的法定依據。葯品標準的主要依據為《中華人民共和國葯典》。葯典:是一個國家收載葯品規格標準的法典。葯典中收載療效確切、副作用小、質量穩定的常用葯物及制劑,規定其質量標准、制備要求、鑒別、雜質檢查與含量測定等,作為葯品生產、檢驗、供應與使用的依據。

六、五種用葯原則

1 老年人同時用葯不能超過5種:老年人因多病共存,常採用多種葯物治療,這不僅加重了患者經濟負擔,降低了依從性,而且導致ADR的發生。同時使用2種葯物的潛在葯物相互作用發生率為6%,5種葯物為50%,8種葯物增至100%。

2 盡量選擇一箭雙雕的葯物,另外要重視非葯物療法。

3 小劑量原則: 老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外,其他所有葯物都應低於成年人劑量。 老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說,小劑量原則主要體現在開始用葯階段,即開始用

葯就從小劑量開始,緩慢增量,以獲得更大療效和更小副作用為准則。

4 擇時原則:最大限度發揮葯物作用,盡可能降低毒副作用。 擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理,選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化;葯代動力學有晝夜節律的變化;葯效學也有晝夜節律變化。

5 暫停用葯原則 對患者所用葯物作仔細的回顧與評價,檢查有無潛在的感染或代謝改變。當懷疑ADR時,要在監護下停葯一段時間。

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