鄉鎮健康促進規章制度

1. 衛生城市衛生縣城衛生鄉鎮衛生村和衛生單位應當建立健全什麼機制鞏固和發展衛

第一條 為了促進愛國衛生工作，保障公共衛生和公民健康，推進經濟社會協調發展,根據國家有關法律、行政法規的規定，結合本省實際，制定本條例。

第二條 本省行政區域內的愛國衛生工作及其監督管理，適用本條例。

第三條 本條例所稱愛國衛生工作，是指為改善衛生環境和公民生活質量，預防和減少疾病謹搏悄，提高公民健康素養和健康水平而開展的社會性、群眾性衛生活動，包括農村改水改廁、病媒生物預防控制、健康促進與教育、環境衛生治理、衛生創建等工作。

第四條 愛國衛生工作實行政府組織、部脊握門協作、全民參與、屬地管理、科學治理、社會監督的原則。

第五條 各級人民政府統一領導本行政區域內的愛國衛生工作，將愛國衛生工作納入國民經濟和社會發展規劃及年度工作計劃，逐級實行目標管理責任制考核，加強衛生基礎設施和愛國衛生工作隊伍建設，提高公共衛生服務和管理水平。

第六條 各級人民政府應當對在愛國衛生工作中作出顯著成績的單位和銀困個人，給予表彰和獎勵。

鼓勵和支持社會力量投資衛生基礎設施、農村改水改廁、病媒生物預防控制、健康促進與教育等項目建設，大專院校、科研機構和企業開展愛國衛生科學研究、推廣先進適用技術，志願服務組織和志願者參與愛國衛生工作。

第七條 公民有享受良好公共環境衛生、免於健康危害的權利，有參加愛國衛生工作、自覺維護公共環境衛生的義務。 第八條 省、市、縣（市、區）、鄉鎮（街道）設立愛國衛生運動委員會（以下簡稱愛衛會），在同級人民祥渣政府的領導下組織協調本行政區域內的愛國衛生工作。縣級以上愛衛會由宣傳、農業和農村工作、發展和改革、教育、財政、人力資源和社會保障、環境保護、建設、城市管理行政執法、交通運輸、水利、農業、衛生、工商行政管理等成員單位組成。

愛衛會主要職責是：

（一）宣傳實施愛國衛生工作法律、法規和規章；

（二）制定愛國衛生工作規劃、計劃和標准規范；

（三）組織動員、協調和指導愛國衛生工作；

（四）開展愛國衛生工作監督檢查和考核評比；

（五）開展和組織愛國衛生工作交流合作和科學櫻衫慶研究；

（六）開展與愛國衛生有關的其他工作。

第九條 愛衛會實行成員單位分工負責制。成員單位在愛國衛生工作中應當按照國家和省的有關規定，履行下列主要職責：

（一）發展和改革主管部門負責統籌安排愛國衛生基本建設項目和資金計劃等；

（二）財政主管部門負責安排愛國衛生工作所需經費，監督愛國衛生工作經費的管理和使用等；

（三）衛生主管部門負責健康促進與教育，飲用水衛生監督、監測，病媒生物預防控制，農村改廁工作的監督和技術指導等；

（四）建設主管部門負責環境衛生設施的規劃、組織建設，城市生活垃圾和生活污水處理的監督管理等；

（五）城市管理行政執法部門對違反城市市容和環境衛生、城市綠化等管理規定的行為實施行政處罰；

（六）環境保護主管部門負責大氣、水體、雜訊、固體廢物、輻射等污染防治的監督管理；

（七）水利主管部門負責水資源保護、農村飲用水工程建設、農村河道清理保潔的監督管理等；

（八）農業主管部門負責指導農業面源污染治理，組織開展農田滅鼠，配合做好人畜共患疾病的防治工作等。

宣傳、農業和農村工作、教育、人力資源和社會保障、交通運輸、林業、文化、旅遊、工商行政管理、體育、鐵路、民航等部門和工會、共青團、婦聯等團體，按照各自職責做好愛國衛生相關工作。

第十條 縣級以上愛衛會辦事機構設在同級衛生主管部門，具體承擔愛衛會的日常工作，並配備同工作職責相適應的工作人員。

鄉鎮人民政府、街道辦事處應當確定專（兼）職工作人員具體承擔愛衛會的日常工作。

第十一條 國家機關、社會組織、企業事業單位、居民委員會、村民委員會應當根據實際情況，設立愛國衛生工作組織或者確定工作人員，做好本單位、本區域的愛國衛生工作。

第十二條 愛衛會應當建立委員會會議、工作報告、重大事項協調、督查考核和社會監督等制度，健全愛國衛生工作機制，組織協調社會各方共同做好愛國衛生工作。

第十三條 發生傳染病疫情、突發公共衛生事件和自然災害時，愛衛會應當加強協調，動員公眾參與愛國衛生工作，落實聯防聯控、群防群治的具體措施。 第十四條 各級人民政府應當按照城塌運鄉統籌的要求，加強環境衛生綜合整治和相關基礎設施建設，建立健全環境衛生管理制度，提高城鄉環境衛生整體水平。

第十五條 制定和實施城鄉規劃、專項規劃，應當充分考慮愛國衛生工作需求，統籌安排農村改水改廁、生活垃圾和污水處理、道路建設、綠化、病媒生物預防控制等項目。

第十六條 縣級以上人民政府應當組織制定和實施城鄉飲用水安全保障規劃，加強飲用水水源保護和治理，健全水質衛生監管體系，採取城鎮供水管網向農村延伸、農村飲用水工程建設等措施，保障城鄉飲用水安全。

第十七條 縣級人民政府應當建立健全農村飲用水工程管理體制，制定管理制度，明確責任主體及其管理職責。

鄉鎮人民政府、街道辦事處、村民委員會以及社會力量投資建設的飲用水工程管理單位，應當在各自職責范圍內確定專人做好農村飲用水工程運行和維護管理工作，落實農村飲用水衛生管理措施。

新建、改建、擴建的農村飲用水工程項目應當按照國家和省有關規定進行衛生學評價。

第十八條 縣級以上人民政府衛生主管部門應當建立健全飲用水水質衛生監測制度，完善監測網路，定期監測飲用水水質衛生、公布水質衛生監測信息，對集中式供水單位和二次供水實施衛生監督。

城鄉集中式供水單位應當配備水質凈化消毒設施、水質檢驗檢測設備和人員，對水質進行日常檢驗，檢驗分析報告按規定匯總後報有關主管部門。

產權單位、供水企業應當按照國家相關規范要求，定期對飲用水二次供水設施進行清洗消毒。

第十九條 縣級以上人民政府應當制定和實施農村改廁規劃和年度工作計劃，提出改廁目標和要求，明確相關部門職責，統籌安排項目，並對下一級人民政府農村改廁計劃實施情況進行考核和監督。

愛衛會負責協調、指導和督促農業和農村工作、農業、財政、衛生、建設、國土資源等部門履行農村改廁工作職責。

鄉鎮人民政府、街道辦事處、村民委員會負責具體實施農村改廁工作。

第二十條 農村住房的戶廁應當達到無害化處理等規定標准和要求。新建住房的衛生戶廁應當與住房同時設計、同時施工；已建的住房無衛生戶廁或者戶廁未達標准要求的，應當進行建造或者改造。

鄉鎮人民政府、街道辦事處、村民委員會應當根據人口分布情況建造衛生公廁，確定專人負責維護管理，保持公廁整潔衛生。

第二十一條 縣級以上人民政府應當加強城鄉生活垃圾收集、處置設施建設，實行農村生活垃圾戶集、村收、鄉鎮轉運、縣（市、區）處理，並逐步推行城鄉生活垃圾分類投放、處置。

鄉鎮人民政府、街道辦事處、村民委員會應當組織做好農村生活垃圾收集處置設施建設和管理工作，落實專門保潔人員；村民委員會可以通過制訂村規民約，組織動員村民參與庭院衛生整治和公益衛生活動，保持庭院和村莊整潔衛生。

清掃、收集、運輸和處置城鄉生活垃圾，按照國家和省有關固體廢物污染環境防治、城市市容和環境衛生管理等法律、法規執行。

第二十二條 縣級以上人民政府環境保護、建設等部門應當加強城鄉生活污水處理設施建設，推進農村因地制宜建立污水處理系統，並採取城鎮污水處理管網向農村延伸的方式，提高城鄉生活污水處理能力。

各級人民政府應當督促有關部門和單位，組織開展江河、湖泊、水庫、山塘、溝渠等的清淤、保潔工作。

第二十三條 縣級以上人民政府環境保護、農業等部門應當加強土壤和農業面源污染防治的監督管理，指導農業生產經營者規范施用肥料、農葯；科學劃定畜禽禁養、限養區域，依法限期關閉、搬遷禁養區域內的養殖場，監督動物養殖場、養殖小區的病死動物和動物排泄物的無害化處理。

第二十四條 各級人民政府應當加強城鄉結合部、城中村、背街小巷、建築工地、閑置空地、廢品收購貯存點、公路鐵路沿線、旅遊景區（點）等地段或者區域的環境衛生治理，保持環境衛生整潔有序。

第二十五條 各級人民政府應當組織、督促有關部門和單位加強對流動人口聚居區的環境衛生管理，完善環境衛生和相關生活設施，做好環境衛生保潔工作，改善流動人口聚居區的環境衛生。

房屋出租人應當與承租人約定環境衛生管理責任，督促承租人遵守衛生管理制度，保持出租房周圍環境衛生。 第二十六條 愛衛會應當根據當地病媒生物活動規律和預防控制工作需要，組織全社會集中開展病媒生物預防控制活動。

縣級以上人民政府農業、水利、林業等部門按照各自職責負責農田、湖區、河流、林區的病媒生物預防控制工作，交通運輸、鐵路、民航等部門負責公共交通工具和相關營運場所的病媒生物預防控制工作。

鄉鎮人民政府、街道辦事處負責組織實施轄區內病媒生物預防控制工作。

疾病預防控制機構應當加強對老鼠、蒼蠅、蚊子、蟑螂等病媒生物密度的監測，提供預防控制技術指導，並對預防控制效果進行評價。

第二十七條 國家機關、社會組織、企業事業單位、居民委員會、村民委員會應當落實病媒生物預防控制措施，將病媒生物的密度控制在國家和省規定的標准范圍內。

小區公共場所、公用設施的病媒生物預防控制由居民委員會督促落實，物業服務企業應當予以配合。

居民應當做好住宅內的病媒生物預防控制。

第二十八條 醫院、學校、賓館、飯店、單位食堂、公園等人員聚集場所，糧庫、食品生產經營場所、農貿市場、建築工地、廢品收購站、公共廁所、下水道、垃圾中轉站、垃圾處理場等容易招致或者孳生病媒生物的場所，應當建立健全病媒生物預防控制制度，設置病媒生物防範、殺滅設施，落實專人負責病媒生物預防控制工作。

第二十九條 病媒生物預防控制應當符合國家和省規定的技術標准和操作規程，保障人身安全，避免和減少環境污染。

病媒生物消殺葯物的生產、經營、儲存、使用，應當符合農葯管理、危險化學品安全管理等法規的規定。

第三十條 從事病媒生物預防控制服務的單位應當自領取營業執照之日起五個工作日內，向市、縣（市）衛生主管部門備案。

接受委託的病媒生物預防控制服務單位，應當與委託人訂立服務合同，對葯物使用、服務質量、安全責任等內容進行約定。

病媒生物預防控制從業人員應當經培訓合格，具備相應的知識、技能。 第三十一條 縣級以上人民政府應當制定和實施健康促進與教育規劃,加強健康促進與教育的機構和人才隊伍建設，建立健全健康促進與教育工作網路。

衛生主管部門的健康促進與教育專業機構應當加強對健康促進與教育的技術指導、培訓和監測評價。

第三十二條 國家機關、社會組織、企業事業單位、居民委員會、村民委員會應當按照國家和省健康促進與教育工作規范的要求，採取多種形式開展健康促進與教育工作。

醫療衛生機構應當加強對傳染病、慢性非傳染性疾病、意外傷害、成癮行為等的防治知識和技能的培訓、宣傳。

企業應當對管理和作業人員進行有針對性的健康培訓，減少和控制職業傷害、職業病及相關疾病的發生。

學校應當開設健康教育課程，加強健康行為與生活方式、疾病預防、心理健康、生長發育與青春期保健、安全應急與避險等知識的教育，培養學生健康良好的行為習慣。

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2. 村衛生室的各項管理制度有什麼

XX市村衛生室管理制度
村衛生室職責
一、自覺遵守國家法律、法規和規章制度，在核定的執業范圍內執業。
二、宣傳國家衛生法規，開展群眾性健康教育，建立家庭健康檔案。
三、在鄉鎮衛生院的指導下開展計劃免疫接種、婦幼保健管理等預防保健工作。
四、提供常見病、多發病的初級診治和轉診指導。
五、積極開展農村除害滅病和環境衛生綜合整治的技術指導。
六、協助村民委員會積極宣傳推進新型農村合作醫療制度，嚴格執行新農合各項政策規定，熱心為廣大參合農民服務。
七、負責村級衛生監督。
八、完成疫情、出生及死亡情況等衛生信息統計上報工作。
九、完成上級衛生部門布置的其它工作。
附件2：
鄉村醫生行為規范
一、救死扶傷，發揚人道主義。時刻為患者著想，千方百計為人民群眾解除病痛。
二、文明服務，禮貌待人。接待患者使用文明語言，舉止端莊，態度和藹，以愛心溫暖病人。
三、服從管理，合法行醫。自覺遵守國家法律法規，嚴格按照醫療操作常規行醫，虛心接受鄉鎮衛生院和上級醫療衛生機構的技術指導和業務管理。
四、確保安全，合理收費。對病人高度負責，注重醫療安全，不亂收費，不違規多收費。
五、尊重人格，保守醫密。對待病人一視同仁，不泄露病人隱私與秘密。
六、搞好宣傳，加強防控。經常利用各種時機，向村民宣傳衛生保健知識，適時進行健康教育，及時報告傳染病疫情和中毒事件，協助相關部門做好疾病預防控制、衛生監督、新農合、愛國衛生等方面的工作。
七、不斷學習，提高水平。善於在工作實踐中總結經驗教訓，鑽研醫術，精益求精，不斷更新知識，提高醫療技術水平。
八、互幫互學，團結協作。正確處理好與相鄰村衛生室之間的關系，團結協作，互相學習。
附件3：
村衛生室預防接種工作制度
一、村衛生室醫務人員必須具備預防接種資質，方可開展預防接種活動。嚴禁無資質單位和人員從事預防接種。
二、必須接受上級醫療衛生機構技術指導和監督管理，按時參加例會、培訓及考核。
三、完整收集轄區總人口數及0-14歲各年齡組人口構成資料，及時掌握免疫規劃目標兒童流入、流出和各月出生情況。在兒童出生後1個月內，及時建立預防接種證、卡。
四、按時制訂一類疫苗使用計劃，做好疫苗管理，保證疫苗冷藏。
五、接種場所設置符合國家技術規范，在顯著位置公示疫苗的品種、免疫程序、接種方法、作用、禁忌症、不良反應及注意事項等。
六、認真履行接種前告知和健康狀況詢問義務，按月規范實施預防接種，接種後現場觀察15-30分鍾，確保預防接種注射安全，常住兒童和流動兒童免疫規劃疫苗全程合格接種率達到95%以上。每年秋季入學時，指導轄區托幼機構、學校開展兒童入托、入學查驗預防接種證工作，對無接種證及未完成常規免疫的14歲以內兒童進行補證（種）。
七、開展疑似預防接種異常反應報告，並對預防接種後發生的一般反應及時進行處理。
八、開展國家免疫規劃疫苗針對傳染病監測工作，參與疫情處理。
九、開展健康教育，及時張貼預防接種宣傳畫，設立預防接種咨詢電話，接受有關咨詢活動。
十、規范管理預防接種各類資料，年終對全年資料整理歸檔。
十一、實行以鄉為單位集中式接種的地區，村衛生室負責轄區人口資料的收集上報、接種通知單發放、針對傳染病疫情和疑似預防接種異常反應監測與處理、預防接種健康教育與咨詢、轄區學校和托幼機構查驗接種證工作指導等工作。
附件4：
村衛生室婦幼保健工作制度
一、認真學習貫徹《母嬰保健法》等婦幼保健法律法規。
二、有專人負責婦幼保健工作，掌握本村婦幼工作基本情況，在鄉級衛生院的指導下開展保健業務。
三、開展孕產婦系統管理。做好早孕摸底、建卡、登記，對疑似高危孕產婦及時轉送鄉級管理。動員住院分娩，負責產後訪視工作。
四、開展兒童系統管理。做好兒童保健建卡、登記及高危兒初篩和轉診。
五、做好婦女、兒童疾病防治工作。配合鄉級開展婦女病普查普治、兒童體格檢查，做到資料准確，登記齊全。
六、做好婦幼衛生信息管理。及時收集、匯總、上報各類信息。
七、按時參加鄉級婦幼工作例會，匯報工作，接受培訓和業務指導，按時完成上級分配的各項工作任務。
八、做好健康教育工作。向孕產婦及兒童家長宣傳婦幼保健科普知識，指導群眾開展家庭自我保健。
九、做好婦幼衛生項目工作，提高婦女兒童健康水平。
十、按時完成上級交辦的其它婦幼保健工作。
附件5：
村衛生室健康教育制度
一、在上級衛生部門和健康教育機構的指導下，廣泛開展健康教育和健康促進活動，通過宣傳教育，提高群眾健康意識、自我保健意識，強化農民群眾良好衛生行為養成。
二、設置並管理本村的健康教育宣傳欄，結合季節防病重點，進行各種類型的防病科普知識宣傳，及時在宣傳欄內張貼、刷寫相應的健康教育資料，每月至少更換1次。接收上級下發的健康教育資料，宣傳教育資料應及時存檔。
三、以改變不良行為和生活方式為內容，開展鄉村健康知識宣傳。結合群眾健康教育需求或當地發生的突發公共衛生事件，以高危人群為重點對象，上門進行相關健康知識的宣傳，包括常見病、慢性病、重點管理疾病的防治知識等；引導村民養成正確的健康行為和生活方式，不斷提高居民健康教育知識知曉率。
四、定期按規定發放健康教育資料，以慢性病管理為重點，在患者隨訪中針對病情開展口頭教育，並發放健康教育處方。
五、加強控煙教育，引導村民爭創無吸煙家庭，無煙辦公室、會議室、診室等活動。
六、積極指導和組織村民滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂等「除四害」活動。
附件6：
村衛生室醫療文書書寫制度
一、按規定完善醫療文書，主要包括：門診病歷、門診登記本、處方、處置（注射、清創、換葯等）登記本、輸液卡等，以縣區為單位統一格式、內容、要求等。
二、醫療文書必須由具備執業資質的衛生技術人員按照職責范圍和要求完成，並由書寫者本人簽名。
三、醫療文書應使用藍黑墨水、碳素墨水書寫，記錄內容必須客觀、真實、及時、完整，字跡清楚,不得隨意塗改，特殊情況下必須修改時,應當在修改處簽名並註明修改日期。
四、嚴格執行《處方管理辦法》。書寫處方時應當使用規范的中文和醫學術語，葯品名稱、劑量、規格、用法、用量要准確，不得自行編制名稱或代號。每張處方不得超過5種葯品。
五、村衛生室所有使用葯品的治療過程，必須同時有處方和調劑記載。
六、村衛生室醫療文書存檔不得少於5年，其中，處方存檔不得少於3年。
附件7：
村衛生室醫療安全制度
一、醫務人員應當具備良好的職業道德和應有的醫療技術水平。
二、嚴格遵守法律、法規，認真執行技術操作規范，定期對醫療安全進行自查。
三、認真執行《葯品管理法》，切實加強葯品管理，嚴格按規定用葯。
四、嚴格執行護理工作的「三查七對」制度，處方調劑的「四查十對」制度及院感的有關規定。
五、及時對急危重患者採取緊急措施進行搶救治療，並做好適時轉診的相關工作。
六、對醫療設備、電源等要定期檢查維修，嚴格執行操作規程。
七、嚴禁非衛生技術人員從事醫療衛生工作。
八、村衛生室應在經審批衛生許可的范圍內行醫，不得開展除一般簡單體表清創縫合外的任何手術。
九、加強醫患溝通，妥善處理醫療糾紛，預防醫療事故發生。
附件8：
村衛生室安全注射制度
一、堅守工作崗位，加強業務學習，熟練掌握各種注射劑的不良反應、配伍禁忌及應急處理措施。
二、注射應按處方和醫囑執行。對過敏性葯物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。注射室內應張貼常用葯物配伍禁忌表。
三、嚴格執行查對制度，注射時做到細致、准確，對病人熱情、體貼。
四、對准備注射的葯品，應仔細檢查外觀質量，凡出現過期、變質、污染、發霉、無標簽或標簽不清、安瓿有裂紋、內容物有不散的凝塊或異物等現象的，一律不得使用。
五、嚴格執行無菌操作規程，使用合格的一次性無菌塑料注射器，做到一人一針一管，用後要立即毀形，嚴禁再次使用。。
六、密切觀察患者注射中和注射後的反應情況，發生過敏反應或其他異常現象時，應立即停止注射，並採取緊急處置措施，處置效果不明顯時，應果斷、快速轉上級醫院。
七、搶救用葯品、器械，定位放置在利於實施搶救的位置，並定期檢查，及時調整補充。
八、嚴格執行隔離消毒制度，防止交叉感染，注射室內每日消毒，定期監測。
附件9：
村衛生室消毒隔離制度
一、嚴格遵守消毒滅菌制度，認真執行無菌技術操作規程。
二、嚴禁衛生室內設置生活區。
三、醫務人員在工作區內，要衣帽整潔，嚴禁著工作服到非工作場所。診療前後應及時洗手、必要時使用消毒液浸泡消毒。
四、敷料缸、持物鉗等醫療器械用品要定期消毒。體溫計、壓脈帶、壓舌板要一人一用一消毒。
五、治療室門窗應密閉良好，定時通風換氣，每日使用紫外線消毒，定期監測，並記錄完整。治療室紫外線消毒時，應具備避光條件，以免對治療室外的人員造成傷害。
六、各種醫療用具使用後均須及時消毒後備用。被褥、床墊要定期洗曬、消毒、更換。
七、應盡量使用一次性醫療器械，降低感染率。對使用過的一次性醫療器械和衛生材料，應當按照規定處理。嚴禁重復使用一次性醫療器械和衛生材料。
附件10：
村衛生室醫療廢物處置制度
一、村衛生室必須嚴格執行《醫療廢物管理條例》，正確處理醫療廢棄物。
二、在醫療過程中要盡量減少有害、有毒廢棄物和傳染性廢棄物的數量。
三、醫療廢物採取分類收集原則，配備黑、黃、紅三種顏色的污物袋：黑色袋，裝生活垃圾；黃色袋，裝醫用垃圾(感染性廢棄物)；紅色袋，裝可以直接焚燒、放射性和其他特殊廢棄物。污物袋應堅韌耐用，首選可降解塑料袋。所有廢棄物都應經消毒後，分別放入標有相應顏色的污物袋，每日及時處理清空。
四、使用過的一次性物品不得重復使用，嚴禁出售或隨意混入生活垃圾中丟棄。針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，要先進行毀型處理，再消毒，最後集中焚燒或及時深埋。
五、傳染病病人或疑似傳染病病人的排泄物及感染病人排出的體液、濃液等，要先加1/5量的漂白粉，攪勻後加蓋放置4小時，再倒入廁所。
六、完整保存醫療廢物處置登記記錄，並定期向轄區鄉鎮衛生院上報處理報表。
七、嚴禁任何人，以任何方式變賣醫療廢物。
附件11：
村衛生室葯品管理制度
一、認真執行《葯品管理法》及相關規章制度。加強葯品管理，為農民群眾提供有效、安全、放心的葯物。
二、村衛生室必須按照省級衛生行政部門制定的基本用葯目錄，規范葯品的采購、使用與管理。不得將村衛生室作為企業葯品零售點。
三、葯房獨立設置，布局科學、合理，符合衛生學要求，方便病人取葯。
四、葯房管理規范，分工明確，陳列、擺放有序，特殊葯品專人負責保管。
五、村衛生室葯品以縣為單位集中統一配送，建立葯品入庫驗收登記簿。葯品購進票據存放不得少於5年。
六、堅持合理用葯，因病施治，注意配伍禁忌，確保葯品使用安全、有效。
七、葯房必須憑處方調劑發葯，認真核實、查對，防止差錯事故發生。
八、定期清查葯房，做到葯賬相符。及時清除變質、過期、失效葯品。
九、按規定使用合格的一次性無菌器械，使用後毀形、消毒，統一銷毀，並有記錄。
十、主動配合葯品監督部門的檢查與技術指導，嚴格執行相關規定。
附件12：
村衛生室傳染病報告制度
一、認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件及傳染病信息報告管理辦法》、《醫療機構法定傳染病報告管理規范》等國家相關法律法規和技術規范，全面做好村衛生室傳染病報告工作。
二、村衛生室為傳染病疫情責任報告單位，村衛生室醫務人員為疫情責任報告人。
三、建立門診日誌、傳染病登記本等相關登記並按照規范認真填寫。
四、發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應於2小時內以最快的通訊方式（電話、傳真）向當地縣級疾病預防控制機構報告，並於2小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷後，應於24小時內寄送出傳染病報告卡。
五、醫務人員應定期參加傳染病防治知識和相關法規的學習、培訓。
六、配合疾病預防控制機構做好傳染病流調、隨訪、疫點處理及密切接觸者隔離等工作。
附件13：
村衛生室衛生監督工作制度
一、村級衛生監督是衛生監督執法工作的組成部分，村衛生室醫師為本村衛生監督信息員，承擔衛生監督工作任務。
二、認真做好本村范圍內的食品衛生、生活飲用水衛生、學校衛生等衛生法規的宣傳教育工作。建立健全監督工作檔案，按時上報相關資料。
三、積極預防食物中毒的發生，對本村飲食服務人員建立健康檔案，進行食品衛生法規培訓，對村民操辦紅、白喜事事先向鄉鎮衛生監督專干報告，並協助對食品衛生的現場進行監督、指導。
四、對轄區內發生的食物中毒等突發公共衛生事件，及時向上級報告，盡最大努力保護好現場，並協助做好處置工作。
五、掌握轄區內醫療市場的相關情況，如出現游醫和無證行醫應及時向上級報告，協助查處。
六、按時參加有關會議和培訓，完成上級交辦的其它臨時性衛生監督工作任務。
附件14：
村衛生室考核管理工作制度
一、開展鄉村一體化管理。做到鄉村兩級醫療機構統一業務指導、統一人員培訓、統一葯品配送、統一新農合政策實施、統一公共衛生考核。
二、以縣區為單位，實施村衛生室六統一管理，即實行標識標牌、醫療文書、防保卡冊、工作制度、收費票據、用葯目錄六統一。
三、嚴格執行《鄉村醫生從業管理條例》，鄉村醫生至少每兩年接受一次業務培訓，結合實踐，主動自學，更新醫學知識，提高業務水平，積極參加縣、鄉衛生部門和醫療衛生機構組織的學習培訓活動。
四、積極配合衛生部門組織的公共衛生考核，村衛生室公共衛生考核每年至少組織進行2次。
五、村衛生室公共衛生考核結果與村醫公共衛生服務補助經費掛鉤。
六、鄉村醫生參加培訓考核結果，年度公共衛生考核結果作為鄉村醫生執業再注冊及衛生室換發新的《醫療機構執業許可證》的重要依據。

3. 鄉鎮衛生院公共衛生工作考核制度

一、考核目的

強化基層醫療衛生機構的責任意識，正確評價各衛生室、相關科室的工作實績，激勵督促其認真履行職責；提高公衛人員政治業務素質、公共衛生服務質量和工作效率，保護和調動其工作積極性、主動性和創造性，保證城鄉居民享有公共衛生服務，促進公共衛生服務均等化。通過考核，加強資金管理，充分發揮資金使用效益，建立和完善分工明確、密切協作的工作機制。

二、考核原則

（一）科學、合理原則。根據公共衛生服務內容，依據各級考核辦法，結合實際，以加強科學指導和符合工作實際。

（二）客觀、真實、公平、公正原則。明確考核程序、內容、標准，所有按照規定承擔公共衛生服務的村衛生室、相關科室均要納入考核范圍，考核過程要堅持實事求是，考核結果要客觀反映出公共衛生服務任務實施和進展情況，考核結果以適當方式向社會公開。

（三）日常考核與全面考核相結合原則。建立和完善相關制度，加強日常考核，通過全面考核促進機構服務能力的不斷提高。堅持日常考核與定期考核相結合，單項考核與綜合考核相結合，重點考核與全面考核相結合。

三、考核內容

（一）國家基本公共衛生服務項目。城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理以及衛生監督協管服務規范。

（二）重大公共衛生服務項目。15歲以下人群補種乙肝疫苗，農村孕產婦住院分娩補助，農村婦女孕前和孕早期補服葉酸，貧困白內障患者復明，農村改廁及飲水安全集中供水工程水質監測。

（四）項目組織管理、資金管理、目標任務完成情況。包括體系建設、組織協調力度、管理制度制定和落實情況；資金分配、使用和財務管理情況；各項工作任務完成的數量和質量情況等。

（五）項目實施效果評價。轄區內居民對基本公共衛生服務項目的知曉率、利用率和滿意度考核。

四、考核對象

承擔公共衛生服務項目工作的衛生院相關關科室、村衛生室。

五、考核程序和方法

（一）每季度對轄區內村衛生室基本公共衛生服務項目組織情況進行一次考核。

（三）考核採取聽取匯報、查閱資料、現場考核、實地查看、問卷調查、座談或電話訪談等多種形式，逐步實現網路考核和信息化管理。

（六）考核採取量化賦分制，滿分為100分，根據工作數量、質量和實施效果等情況，對應考核標准和方法計分。

六、考核結果的使用

（一）績效考核綜合得分90分（含90分）以上的為優秀，80分（含80分）-90分為良好，60分（含60分）-80分為合格，60分以下為不合格。考核分數與劃撥經費掛鉤；考核等級與獎懲掛鉤。根據考核分數和考核等級，從人均基本公共衛生服務補助經費中按不超過30%的比例統籌安排。

（二）考核成績連續3次前三名的衛生室，全年綜合成績加5分；考核成績連續3次後三名的衛生室，全年綜合成績扣5分；考核成績連續2個月位於全鎮末位的衛生室，給予衛生室室長黃牌警告；考核成績連續3個月位於全鎮末位的衛生室，全院通報批評。

（三）實行督辦制。對同樣問題連續出現兩次未改正的，對衛生室和項目執行科室負責人實行問責。對違規違紀的單位和個人，按照有關法律法規嚴肅處理。

七、工作要求

（一）高度重視，加強對公共衛生服務的組織領導。國家基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目實施情況直接關繫到全鎮居民的健康和公共衛生事業的發展，各村衛生室、相關科室要將其作為當前衛生工作重點，切實加大力度，嚴格按照《國家基本公共衛生服務規范（2011年版）》、各重大公共衛生服務項目《實施方案》，強化管理，確保各項工作任務如期完成。

（二）對衛生室和項目執行科室公共衛生服務考核，是落實全鎮公共衛生工作的重要保障，要嚴肅考核紀律，嚴禁編造篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報、追繳經費，並依法追究責任。

4. 村衛生所的管理制度、醫療制度、護理工作制度、轉診工作制度、葯品管理制度、預防保健工作制度等各項管理

村衛生室門診（急、出診）制度

1、對病人熱情接待，態度和藹，隨到隨診，縮短候診時間。

2、急診病人優先就診，門診病人（含急、出診）均要登記簡要病史及治療方法，書寫符合要求。危重病員要立即進行搶救

3、對急診病員要盡快作出診斷或印象診斷，及時治療。須轉診者應及時轉診，轉診途中必須有醫務人員護送。

4、對需要出診的病員做到出診及時，認真負責。出診箱必配備實用的葯械，定期檢查，及時補充。

5、嚴格執行門診衛生消毒隔離制度，防止交叉感染。

村衛生室傳染病管理制度

1、堅持預防為主的衛生方針，積極開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動，大力宣傳衛生知識，積極參與實施初級衛生保健工作。

2、嚴格執行《傳染病防治法》，對傳染病人要早發現、早報告、早隔離、早治療，及時進行疫情處理，嚴格控制傳染病的流行。

3、嚴格執行疫情報告制度。建立傳染病登記簿，做到不漏登，不漏報，及時收集可靠准確的疫情資料。

4、對可能被傳染性病原體污染的物品要隨時做好消毒工作，廢棄物須消毒後丟入污物桶，傳染病患者要及時轉院診治，轉診後對診治場所和病家進行終未消毒。

村衛生室財務制度

1、建立健全財務賬冊、葯物賬冊、物資賬冊，建好管好現金往來賬，各種賬冊要填寫及時，定期審核。

2、做到錢、賬分管，管賬與管物分開的原則。

3、賬目清楚，定期核對。物賬相符，每月必須查對一次。

4、服務收費有標准，葯物明碼標價公示，收取費用有憑證。

5、認真執行合作醫療報銷規定，收支賬目公開，接受群眾監督。

村衛生室消毒隔離制度

1、嚴格遵守基本技術操作規程，加強無菌觀念，為病人提供高質量的服務，堅持一人一針一筒制度，杜絕醫源性傳播，防止交叉感染。

2、消毒液配製方法要符合要求，定期更換消毒液，並有更換記錄，5—10月份每周更換兩次，其餘月份每周更換一次。

3、敷料、注射器、壓舌板均需高壓滅菌，做到一人一換一用。

4、衛生室每天要打掃清潔，做到桌面無積塵，牆壁無污漬，地面用來蘇兒噴灑消毒。室內用紫外線消毒並記錄。

村衛生室葯品管理及處方制度

1、認真執行《葯品管理法》及配套法規。加強葯品管理，為醫療保健提供有效、安全、數量不少於120種的基本葯物。

2、明確葯物保管分工，妥善保管特殊葯物，葯品放置定點定位，存放有序。

3、葯品必須從鄉鎮醫院（所）采購，並建有葯品入庫驗收登記簿，及時進行葯品質量檢查，消除變質、過期、失效葯品。

4、憑處方發葯。發葯時要實行復核、查對，防止差錯事故的發生。

5、堅持合理用葯，因病施治，處方書寫規范，不開大處方、人情方，注意配伍禁忌，開處方要簽全名。

6、按處方定期進行葯銷，做到葯賬相符。

7、一次性使用無菌器械，使用後毀形剪斷，浸泡消毒，統一銷毀並有記錄。

村衛生室婦幼保健管理制度

1、加強婦幼保健和計劃生育技術指導工作。及時為鄉鎮醫院（所）提供懷孕婦女的消息，以便及時早做好孕健卡工作。

2、做好產後訪視工作，發現母嬰有異常情況及時轉鄉鎮醫院處理。

3、配合鄉鎮醫院（所）做好婦女病查治工作，對患病婦女給予治療並定期隨訪。

4、對村辦幼兒園、托兒所進行衛生保健業務指導，宣傳保健知識。

5、做好出生和0—7歲兒童的死亡登記上報工作