2004年工傷保險條例

Ⅰ 工傷保險條例全文及解讀

工傷保險條例全文及解讀

據悉，人力資源社會保障部於20xx年3月28日下發了《關於執行〈工傷保險條例〉若干問題的意見（二）》（人社部發[20xx]29號，以下簡稱「《意見（二）》」），旨在明確《工傷保險條例》執行過程中的若干具體問題。下面為大家帶來工傷保險條例全文及相關解讀，歡迎閱讀！

工傷保險條例全文及解讀 篇1

在我們的實際生活當中，工傷保險條例是非常重要的一個條件，因為它關繫到工商的一些賠償問題，這也是大家比較關注的重點問題之一。但是實際上很多普通老百姓對於最新工傷保險條例並不是特別了解，是需要進行釋義的。那麼。最新工傷保險條例釋義是怎樣的？

一、決定出台的背景。

《工傷保險條例》（以下簡稱條例）自2004年1月1日施行以來，對維護工傷職工的合法權益，分散用人單位的工傷風險，規范和推進工傷保險工作，發揮了積極作用。全國參加工傷保險的職工由條例實施前的4575萬人增至2010年9月的1。58億人，其中農民工6131萬人；條例實施至 2009年底，認定工傷420萬人，享受工傷醫療待遇1080萬人次，享受傷殘津貼和工亡撫恤待遇434萬人。條例實施至2010年9月，工傷保險基金累計收入1089億元，累計支出649億元，累計結餘440億元。

隨著經濟社會的發展，工傷保險制度面臨一些新情況、新問題，例如：事業單位、社會團體、民辦非企業單位等組織的職工工傷政策不明確；工傷認定范圍不夠合理；工傷認定、鑒定和爭議處理程序復雜、時間冗長；一次性工亡補助金和一次性傷殘補助金標准偏低等，這些問題都需要從制度層面加以解決、完善。

二、決定對條例作了哪些主要修改？

為了解決實踐中出現的新問題，健全工傷保險制度，決定對條例主要作了以下幾處修改：一是擴大了工傷保險的適用范圍；二是調整了工傷認定范圍；三是簡化了工傷認定、鑒定和爭議處理程序；四是提高了部分工傷待遇標准；五是減少了由用人單位支付的待遇項目、增加了由工傷保險基金支付的待遇項目等。

這次修改為什麼要擴大工傷保險的適用范圍？ 2011年1月1日新條例施行後，哪些用人單位應當參加工傷保險？

條例規定企業、有僱工的個體工商戶及其職工（僱工）應當參加工傷保險，對事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織職工的工傷事宜未作規定，而是授權國務院有關部門制定具體辦法。2005年，原勞動保障部、原人事部、民政部和財政部聯合發布《關於事業單位、民間非營利組織工作人員工傷有關問題的通知》，對參照公務員法管理和不屬於財政撥款的兩類事業單位、社會團體、民辦非企業單位等組織的工作人員的工傷待遇作了明確規定，對這兩類之外的其他事業單位、社會團體、民辦非企業單位以及基金會、律師事務所、會計師事務所等組織的工作人員的工傷待遇問題未作規定，交由省級地方政府規定。目前多數地方未作規定，已出台的規定也不統一。

為了解決這部分職工的工傷政策不明確、不統一的問題，決定擴大了工傷保險的適用范圍，將不參照公務員法管理的事業單位、社會團體，以及民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織也納入了工傷保險適用范圍。這樣在2011年1月1日新條例施行後，企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶都需參加工傷保險。

決定對工傷認定范圍作了哪些調整？

決定對工傷認定范圍作了兩處調整：一是擴大了上下班途中的工傷認定范圍，將上下班途中的機動車和非機動車事故傷害，以及城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害都納入了工傷認定范圍，同時對事故作了「非本人主要責任」的限定；二是根據社會保險法的規定，調整了不得認定工傷的范圍，刪除了職工因過失犯罪、違反治安管理行為導致事故傷害不得認定為工傷的規定，增加了職工因吸毒導致事故傷害不得認定為工傷的規定。

首先，我可以明確的告訴大家，工商保險條例出台的背景是為了保障勞動者的合法權益所進行的，其次就是在這個工傷保險條例當中對於工傷認定范圍作了一系列的調整。實際上就是擴大了工傷認定范圍。

工傷保險條例全文及解讀 篇2

1．關於工傷保險醫療待遇。

工傷職工進行治療，享受工傷醫療待遇，這是一項基本的待遇。按照本條規定，工傷醫療待遇包括：（1）治療工傷所需的掛號費、醫療費、葯費、住院費等費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金中支付；（2）工傷職工治療工傷需要住院的，由所在單位按照因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費；經批准轉統籌地區以外就醫療治療的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標准報銷；（3）工傷職工需要停止工作接受治療的，享受停工留薪期待遇，停工留薪期滿後，需要繼續治療的，繼續享受（1）、（2）項工傷醫療待遇。此外，本條還規定，工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

2．關於目錄和標准。

為了做到公正、客觀，實現規范化、標准化管理，治療工傷所需費用要符合國家規定的工傷保險診療項目目錄、工傷保險葯品目錄、工傷保險住院服務標准。對於不符合本條例的規定和標準的，工傷保險基金不予支付。有關的目錄和標准，要適合治療工傷的實際需要，並要結合我國的社會經濟發展水平和工傷保險基金的承付能力，因此，有關目錄和標准，要由國家統一規范。本條例規定國務院勞動保障行政部門會同國務院衛生行政部門根據工傷職工診療、康復的需要規定並適時調整工傷治療的目錄和標准。

這里的工傷保險診療項目目錄，是指根據診療技術的應用范圍、使用的廣泛性、技術的熟練程度以及醫療費用高低，將診療技術進行分類，並分別制定不同的費用支付辦法。制定工傷保險診療項目目錄是明確工傷保險診療服務范圍和標准，強化醫療服務管理的一種措施。

這里的工傷保險葯品目錄，是為保證工傷職工臨床治療所必需、納入工傷保險基金給付范圍內的葯品目錄。它是工傷保險用葯范圍管理的一種方式。納入工傷保險葯品目錄的葯品，應是臨床必需、安全有效、價格合理、市場能夠保證供應的.葯品。

這里的工傷保險住院服務標准，是指可納入工傷保險基金支付范圍的、與醫療技術非直接相關的病房條件、就診環境等輔助性服務設施費用的支付標准。

3．關於工傷醫療機構。

本條規定，工傷職工因工負傷或者患職業病進行治療（包括康復性治療），可以享受工傷醫療待遇，但應當前往簽訂服務協議的醫療機構就醫，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救；工傷職工確需跨統籌地區就醫的，須由醫療機構出具證明，並經經辦機構同意。據此，工傷職工就醫應當注意：

一是了解本統籌區域內哪家醫療機構是與社會保險經辦機構簽訂服務協議的醫療機構。所謂服務協議，是社會保險經辦機構與本統籌區域內的有關醫療機構就工傷患者就診、用葯、輔助器具管理、費用給付、爭議處理辦法等事項進行協商所達成的權利義務協議。由社會保險經辦機構與．工傷醫療機構簽訂服務協議，是條例為加強工傷保險管理、加大工傷醫療費用控制、提高醫療服務質量而確定的一項新的制度。它是社會保險經辦機構經辦工傷保險事務的一個重要手段，也是有關醫療機構是否具備提供工傷醫療服務資格的重要標志；

二是在與社會保險經辦機構簽訂服務協議的醫療機構就醫。除急診和急救可以先到就近的醫療機構外，職工在未簽訂服務協議的醫療機構就醫發生的費用不列入工傷保險給付范圍；

三是考慮到工傷保險各統籌地區經濟發展和醫療消費水平差異，以及工傷保險制度管理方面的現實狀況，為避免引發矛盾，工傷職工需要跨統籌地區就醫的，須由簽訂服務協議的醫療機構出具證明，並經經辦機構同意。工傷職工跨統籌地區就醫療所發生費用，可先由工傷職工或所在單位墊付，經社會保險經辦機構復核後，按本統籌地區有關規定結算。

Ⅱ 新的工傷保險條例自哪一年開始實施的

工傷保險條例最早是2004年1月1日頒布實施的。
相關資料：《工傷保險條例》已經2003年4月16日國務院第5次常務會議討論通過，現予公布，自2004年1月1日起施行。
《國務院關於修改〈工傷保險條例〉的決定》已經2010年12月8日國務院第136次常務會議通過，現予公布，自2011年1月1日起施行。

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Ⅲ 廣東省工傷保險條例(2004修訂)

第一章總則第一條 為保障勞動者因工傷殘或者職業病傷害獲得醫療救治和經濟補償，對因工死亡職工親屬進行撫恤，分散用人單位的工傷風險，根據國務院《工傷保險條例》，結合廣東省實際，制定本條例。第二條 職工有依法享受工傷保險待遇的權利。
廣東省行政區域內的各類企業、個體工商戶、民辦非企業單位、國家機關、社會團體及事業單位（以下稱用人單位）應當為與之建立勞動關系的職工或者僱工（以下稱職工）繳納工傷保險費。第三條 用人單位應當在生產經營所在地依法參加工傷保險。第四條 工傷保險費由地方稅務機關徵收。第五條 工傷保險工作應當貫徹安全第一、預防為主的方針。
用人單位和職工必須遵守安全生產和職業病防治法律、法規，嚴格執行國家安全衛生規程和標准，預防工傷事故，減少職業危害。第六條 各級人民政府應當努力發展醫療康復和職業康復事業，幫助因工緻殘者得到康復和從事適合身體狀況的勞動。第七條 省人民政府勞動保障行政部門負責全省工傷保險工作，組織實施本條例。
市、縣（區）人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。
各級社會保險經辦機構具體承辦工傷保險事務。第八條 各級人民政府運用法律、行政、經濟手段保證工傷保險基金的徵集和工傷保險待遇的給付。遇有特殊情況，工傷保險基金不敷使用時，由統籌地區的人民政府墊付。
工傷保險基金、享受工傷保險待遇的收入按照國家規定不徵收稅、費。第二章工傷認定第九條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到機動車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。第十條 職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在四十八小時之內經搶救無效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）因工作環境存在有毒有害物質或者在用人單位食堂就餐造成急性中毒而住院搶救治療，並經縣級以上衛生防疫部門驗證的；
（四）由用人單位指派前往國家宣布的疫區工作而感染疫病的；
（五）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
職工有前款第（一）、（二）、（三）、（四）項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇；職工有前款第（五）項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。第十一條 職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
（一）因犯罪或者違反治安管理傷亡的；
（二）醉酒導致傷亡的；
（三）自殘或者自殺的。第十二條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當在二十四小時內通知統籌地區勞動保障行政部門及其參保的社會保險經辦機構，並自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起三十日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出書面工傷認定申請。
遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，該職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起一年內，可以直接向用人單位所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
用人單位未在本條第一款規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合本條例規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。第十三條 未參加工傷保險的職工發生傷害事故或者被診斷、鑒定為職業病的，由單位所在地勞動保障行政部門負責工傷認定。第十四條 提出工傷認定申請應當提交下列材料：
（一）工傷認定申請表；
（二）用人單位與勞動者存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；
（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，勞動保障行政部門應當受理。

Ⅳ 工傷保險條例（2004版）

中華人民共和國國務院令第375號

《工傷保險條例》已經2003年4月16日國務院第5次常務會議討論通過，現予公布，自2004年1月1日起施行。

總理 溫家寶

二00三年四月二十七日

工傷保險條例

第一章總則

第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。

第二條中華人民共和國境內的各類企業、有僱工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者僱工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

中華人民共和國境內的各類企業的職工和個體工商戶的僱工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。

有僱工的個體工商戶參加工傷保險的具體步驟和實施辦法，由省、自治區、直轄市人民政府規定。

第三條工傷保險費的征繳按照《社會保險費征繳暫行條例》關於基本養老保險費、基本醫療保險費、失業保險費的征繳規定執行。

第四條用人單位應當將參加工傷保險的有關情況在本單位內公示。

用人單位和職工應當遵守有關安全生產和職業病防治的法律法規，執行安全衛生規程和標准，預防工傷事故發生，避免和減少職業病危害。

職工發生工傷時，用人單位應當採取措施使工傷職工得到及時救治。

第五條 國務院勞動保障行政部門負責全國的工傷保險工作。

縣級以上地方各級人民政府勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。

勞動保障行政部門按照國務院有關規定設立的社會保險經辦機構(以下稱經辦機構)具體承辦工傷保險事務。

第六條勞動保障行政部門等部門制定工傷保險的政策、標准，應當徵求工會組織、用人單位代表的意見。

第二章工傷保險基金

第七條工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構成。

第八條工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。

國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率，並根據工傷保險費使用、工傷發生率等情況在每個行業內確定若干費率檔次。行業差別費率及行業內費率檔次由國務院勞動保障行政部門會同國務院財政部門、衛生行政部門、安全生產監督管理部門制定，報國務院批准後公布施行。

統籌地區經辦機構根據用人單位工傷保險費使用、工傷發生率等情況，適用所屬行業內相應的費率檔次確定單位繳費費率。

第九條國務院勞動保障行政部門應當定期了解全國各統籌地區工傷保險基金收支情況，及時會同國務院財政部門、衛生行政部門、安全生產監督管理部門提出調整行業差別費率及行業內費率檔次的方案，報國務院批准後公布施行。

第十條用人單位應當按時繳納工傷保險費。職工個人不繳納工傷保險費。

用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。

第十一條工傷保險基金在直轄市和設區的市實行全市統籌,其他地區的統籌層次由省、自治區人民政府確定。

跨地區、生產流動性較大的行業，可以採取相對集中的方式異地參加統籌地區的工傷保險。具體辦法由國務院勞動保障行政部門會同有關行業的主管部門制定。

第十二條 工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用於本條例規定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規規定的用於工傷保險的其他費用的支付。任何單位或者個人不得將工傷保險基金用於投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金，或者挪作其他用途。

第十三條工傷保險基金應當留有一定比例的儲備金，用於統籌地區重大事故的工傷保險待遇支付;儲備金不足支付的，由統籌地區的人民政府墊付。儲備金占基金總額的具體比例和儲備金的使用辦法，由省、自治區、直轄市人民政府規定。

第三章工傷認定

第十四條職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;

(二)工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

(三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

(四)患職業病的;

(五)因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

(六)在上下班途中，受到機動車事故傷害的;

(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

第十五條職工有下列情形之一的，視同工傷：

(一)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;

(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

(三)職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。

職工有前款第(一)項、第(二)項情形的，按照本條例的有關規定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的，按照本條例的有關規定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。

第十六條職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;

(二)醉酒導致傷亡的;

(三)自殘或者自殺的。

第十七條職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。

用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

Ⅳ 《工傷保險條例》第十四條的具體規定

《工傷保險條例》

第十四條 職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

（二）工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

（四）患職業病的；

（五）因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的；

（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

(5)2004年工傷保險條例擴展閱讀

《工傷保險條例》為保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險制定。由國務院於2003年4月27日發布，自2004年1月1日起施行。

為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，制定本條例。

中華人民共和國境內的企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者僱工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

Ⅵ 工傷保險條例是哪年開始實行的

法律分析：工傷保險亮岩者條例最早是2004年1月1日頒布實施的。已經2003年4月16日國務院第5次常務會議討論通過，現予公布，自2004年敬薯1月1日起施行。

法律依據：《工傷保險條例》 第六十四條 本條例自棗肢2004年1月1日起施行。本條例施行前已受到事故傷害或者患職業病的職工尚未完成工傷認定的，按照本條例的規定執行。