門診部的各項規章制度

A. 中醫診所規章制度

參考《執業醫師法》和《醫療機構管理條例》，《處方管理條例》，衛生部《醫務人員道德規范》，沒有成文範本，只能自己制定。例如：執業規范經營，首診負責制，處方書寫清晰完整，注意消毒防疫，葯品購銷記錄，診所衛生，開關業時間，服務態度，著裝，急診病人協助120急救，等等 自己組織幾條

B. 醫療機構管理條例(2016修訂)

第一章總則第一條為了加強對醫療機構的管理，促進醫療衛生事業的發展，保障公民健康，制定本條例。第二條本條例適用於從事疾病診斷、治療活動的醫院、衛生院、療養院、門診部、診所、衛生所（室）以及急救站等醫療機構。第三條醫療機構以救死扶傷，防病治病，為公民的健康服務為宗旨。第四條國家扶持醫療機構的發展，鼓勵多種形式興辦醫療機構。第五條國務院衛生行政部門負責全國醫療機構的監督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛生行政部門負責本行政區域內醫療機構的監督管理工作。

中國人民解放軍衛生主管部門依照本條例和國家有關規定，對軍隊的醫療機構實施監督管理。第二章規劃布局和設置審批第六條縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當根據本行政區域內的人口、醫療資源、醫療需求和現有醫療機構的分布狀況，制定本行政區域醫療機構設置規劃。

機關、企業和事業單位可以根據需要設置醫療機構，並納入當地醫療機構的設置規劃。第七條縣級以上地方人民政府應當把醫療機構設置規劃納入當地的區域衛生發展規劃和城鄉建設發展總體規劃。第八條設置醫療機構應當符合醫療機構設置規劃和醫療機構基本標准。

醫療機構基本標准由國務院衛生行政部門制定。第九條單位或者個人設置醫療機構，必須經縣級以上地方人民政府衛生行政部門審查批准，並取得設置醫療機構批准書。第十條申請設置醫療機構，應當提交下列文件：

（一）設置申請書；

（二）設置可行性研究報告；

（三）選址報告和建築設計平面圖。第十一條單位或者個人設置醫療機構，應當按照以下規定提出設置申請：

（一）不設床位或者床位不滿100張的醫療機構，向所在地的縣級人民政府衛生行政部門申請；

（二）床位在100張以上的醫療機構和專科醫院按照省級人民政府衛生行政部門的規定申請。第十二條縣級以上地方人民政府衛生行政部門應當自受理設置申請之日起30日內，作出批准或者不批準的書面答復；批准設置的，發給設置醫療機構批准書。第十三條國家統一規劃的醫療機構的設置，由國務院衛生行政部門決定。第十四條機關、企業和事業單位按照國家醫療機構基本標准設置為內部職工服務的門診部、診所、衛生所（室），報所在地的縣級人民政府衛生行政部門備案。第三章登記第十五條醫療機構執業，必須進行登記，領取《醫療機構執業許可證》。第十六條申請醫療機構執業登記，應當具備下列條件：

（一）有設置醫療機構批准書；

（二）符合醫療機構的基本標准；

（三）有適合的名稱、組織機構和場所；

（四）有與其開展的業務相適應的經費、設施、設備和專業衛生技術人員；

（五）有相應的規章制度；

（六）能夠獨立承擔民事責任。第十七條醫療機構的執業登記，由批准其設置的人民政府衛生行政部門辦理。

按照本條例第十三條規定設置的醫療機構的執業登記，由所在地的省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門辦理。

機關、企業和事業單位設置的為內部職工服務的門診部、診所、衛生所（室）的執業登記，由所在地的縣級人民政府衛生行政部門辦理。第十八條醫療機構執業登記的主要事項：

（一）名稱、地址、主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）診療科目、床位；

（四）注冊資金。第十九條縣級以上地方人民政府衛生行政部門自受理執業登記申請之日起45日內，根據本條例和醫療機構基本標准進行審核。審核合格的，予以登記，發給《醫療機構執業許可證》；審核不合格的，將審核結果以書面形式通知申請人。第二十條醫療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位，必須向原登記機關辦理變更登記。第二十一條醫療機構歇業，必須向原登記機關辦理注銷登記。經登記機關核准後，收繳《醫療機構執業許可證》。

醫療機構非因改建、擴建、遷建原因停業超過1年的，視為歇業。第二十二條床位不滿100張的醫療機構，其《醫療機構執業許可證》每年校驗1次；床位在100張以上的醫療機構，其《醫療機構執業許可證》每3年校驗1次。校驗由原登記機關辦理。

C. 急需中醫門診相關制度，牆上掛的那種，請高手給予！！！

1、門診工作制度

① 門診部主任在主管院長的領導下負責門診的醫療行政管理，組織協調，督促檢查各科室的門診工作；
② 門診各診斷室醫師值班，調休請假由門診主任負責安排及辦相關審批手續；
③ 門診醫師在診斷過程中，對診明確或可穎傳染病人，應及時填寫傳染病報告卡，特殊情況及時上報；
④ 對重病人、老年人、殘疾人，則應協調優先安排就診；
⑤ 認真規范書寫門診病歷，處方及門診日誌，做到細致診斷，合理用葯，態度和藹，耐心解釋，對經復診仍不能確診的難重病人，則應及時請示上級醫師；
⑥ 門診各科要注重與醫技科室、病區加強聯系與溝通，以便及時收治病人和早日明確診斷；
⑦ 專家專科門診則要按時出診，特殊情況不能出診，則應當公示或告知病人；
⑧ 門診大廳公開設立病人意見本及投訴箱，以便接受群眾監督；
⑨ 門診經常開展多種形式的宣傳活動，以提高醫院的知名度。

2、門診服務台工作制度

① 門診服務台負責導醫、分診、咨詢及維持大廳的工作秩序等工作。
② 准時上班，堅守工作崗位，熱情主動接待病人。
③ 服務台人世間員必須熟悉本院門診各科醫師的特點與專長、開展治療項目、科室組成、醫療器械、設備等醫院概況，以便能正確的引導病人。
④ 病人選擇醫師時，則應詳細介紹專業特長及相關資料，具體方法等。
⑤ 服務人員應儀表端莊、著裝整齊、佩帶胸卡、文明用語、有問必答、百問不煩、禮貌待人、溫馨服務。
⑥ 主動幫助病人就醫、交費、取葯，引導各項檢查，解答有關事宜，其中環節出現問題，及時給予協調解決。
⑦ 經常巡視候診廳，以便隨時引導和協助老年人、殘疾人、體弱人員就醫。
⑧ 協助門診部接待團體體檢人員到相關科室體檢，維持秩序，負責安排個體體檢工作。
⑨ 宣傳衛生保健知識，發送衛生宣傳資料，監督保潔員，勸阻病人不要隨地吐痰、吸煙、亂扔果皮紙屑。
⑩ 負責收集病人的意見，溝通醫患關系，隨時為病人提供優質服務。
⑾ 每日將接診情況表，統計上報醫院。

3、門診醫師診斷室工作制度

① 上班15分鍾前必須到位，並作好一切就診工作準備。
② 熱情接待病人，耐心細致地詢問病情、檢查和解答相關問題。
③ 按規定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請單報告單，做好門診日誌的登記及統計工作。
④ 嚴格執行消毒隔離，防止交叉感染，並按照傳染病管理規定，填寫傳染病報告卡並詳細登記。
⑤ 指導病人正確採集各種化驗標本，並做好化驗和各種檢查報告單的保管，嚴防丟失。
⑥ 病人如有特殊情況，醫師應親自陪同檢查，並注重與醫技科室溝通。
⑦ 各種檢查污物器應檢查督促保潔工作消毒處理，保持室內清潔衛生、整齊與安靜。
⑧ 門診醫師值班、調休、請假，由門診主任通知導醫，以便分診。其科室所需物品由主任統一領發，個人不得領取。

4、門診輸液室工作制度

① 護士工作時間必須穿工作衣，戴工作帽、口罩，操作前洗手，嚴格無菌操作規格，做到態度嚴謹、工作認真、手法輕巧。
② 注射葯物時，應按照處方和醫囑執行，嚴格執行「三查七對」制度，保障做到一人一針一管。
③ 對需要做皮試的葯物，在注射前必須做皮試，觀察20—30分鍾等無過敏反應時方可注射。
④ 嚴格觀察注射後的病人的病情變化，首次注射青黴素後勤部，需留觀20—30分鍾，如發生注射反應及葯物過敏等意外，則應立即報告醫師，實施搶救措施。
⑤ 室內所有搶救葯品、設備、要放置定位點，專人負責，定期檢查及時補充更換，並取之方便。
⑥ 室內空氣、地面要做到定期消毒，並做好記錄，防止交叉感染。
⑦ 使用後的一次性物品及其它醫療廢物，要放入嚴密容器里，待保潔工外運。
⑧ 嚴格以文字床前交接班，清點葯物和設備，雙方無異議時方可離崗。

5、門診體檢工作制度

① 單位或團體人員在門診體檢，由門診部主任統一具體安排、組織和實施。
② 體檢項目所涉及的有關科室，應服從門診部主任的安排，在時間及人員等方面積極配合和支持，如有工作矛盾則協商解決,共同完成體檢工作。
③ 各種體檢申請單、報告單，則由門診部主任指定人員統一填寫並收回。
④ 待體檢結束後，則及時組織專業技術人員寫出體檢結論及治療意見，並通知受檢單位或團體負責人。
⑤ 體檢中不得弄虛得假，注重執行保護性醫療制度，必要時告知病人來院復查。

6、治療室工作制度

① 治療室工作人員上班時，必須規范著裝，做好洗手、消毒、備水、清點物品以及檢查設備等工作。
② 對病人所持醫師開具的治療申請單，要認真核對，耐心詢問病情和以前治療情況，以便作好必要的應對。
③ 治療前，醫務人員要履行告知義務，詳細講解治療中有關注意事項，並調整病人的心理狀態，以便確保配合治療。
④ 嚴格執行操作規程，密切觀察治療中的病情變化及設備運行情況，不得擅自離開崗位，以確保治療中的安全。
⑤ 治療中，如病人出現病情變化和設備故障，必須及時報告上級醫師和科主任以及有關設備管理人員，並採取積極措施。
⑥ 治療結束後，應反復詢問治療感覺，並交待回家後相關注意事項。
⑦ 平時注意對設備進行維修和保養，發生嚴重故障不得自行處理，要及時報告和維修。
⑧ 保持室內清潔衛生，做到物品定位，擺放有序，取之方便，及時消毒，污物及時清理。