醫德法規沖突

A. 為什麼現在一些醫生會沒有醫德

這個問題雖然只有一句話，很簡單，但是個中的原因卻非常復雜，我也不敢說能回答的多麼准確，就是以自己這10年左右的工作和生活經驗來談一談自己的看法。

1.概率原因 。醫生也是 一個職業，任何職業都有敗類。醫生有沒有醫德的，教師有沒有師德的，警察有黑警，商人有奸商。每個行業在過去，現在，未來都會有老鼠屎，只不過醫生這個職業因為涉及到人的生命，在「白醫天使」這樣的名頭影響下，人們更關注醫生的「德行」問題。總體來看，醫生群體「無德」之人，並沒有比其他行業突出更多。

2.誤會原因 。有很多情況，包括我自己的親人都有過的經歷，就是因為誤會，因為不懂得醫學的專業知識，再加上缺乏溝通，誤會了醫生的舉動。有一次，我的一個舅舅牙疼去看醫生，醫生給開了「甲硝唑」這個葯。我舅舅一看說明書，甲硝唑是治療婦科炎症的。所以直接就把葯扔了，還大罵庸醫。其實甲硝唑這個葯主要針對厭氧菌感染，也是口腔科非常常用的葯品。這完完全全就是誤會。

3.收入原因 。盡管目前我國大城市的醫師收入都還不錯，但不得不承認，在基層地區，在一些偏遠地區，醫生的收入，特別是陽光收入還不是那麼高。然而，醫學又是一個需要終身學習的科學，別的不說，本科就要上5年，所以對於學醫的人來說，是一個投入和回報不成正比的職業。很多基層地區的醫生，一個月的工資還沒有工廠的打工仔高，但是卻承擔著巨大的醫療風險。根據馬斯洛的需求理論，這些醫生必然會用各種辦法，來滿足和提升自己的收入，最起碼先不至於餓肚子。

4.制度原因 。眾所周知，我國的醫葯代表和器械代表非常多，因為最終是否使用某種葯品和器械，最終決定權在醫生。所有的葯廠和器械廠商，都會派代表去游說醫生。老實說，很難有人完全拒絕這些代表的軟磨硬泡。當然大部分醫生還是會有底線，開葯肯定是會適合患者的病情，只不過在幾種都能治病的葯中，選擇一個更「實惠」的。當然，碰上很多窮苦的患者，大部分醫生的處方也是非常良心的。我工作這么多年，完全見錢眼開的醫生也遇到過，但是真的極少極少。大家都是食人間煙火的普通人，誰也不能要求別人是聖人。

5.醫保原因 。我國不同省份的醫保制度，對醫生開葯有極為嚴格的限制，有的人明明自己沒病，想讓醫生給自己父親開高血壓的葯，或者自己家人腿腳不方便，想一次多開點葯，結果都被醫生拒絕，於是罵醫生缺德。殊不知，這些都是醫保在背後的嚴格要求。如果醫生真的開葯滿足您的需求了，結果被醫保巡查的發現，很可能3年內斗不再能開葯了。換您是醫生，您敢嗎？

總的來說，中國絕大多數的醫生，真的很辛苦，也很不容易。他們的收入，付出的辛勞，承擔的風險都不是一般人可以想像的。中國那麼大，可是醫生加起來才300萬人左右，其中一半以上沒有本科或以上學歷。中國的每千人擁有醫生數量，遠遠低於發達國家水平。

我上大學讀的就是臨床醫學，那個年代讀臨床專業要求分數是最高的，一般的學生根本考不上。現在臨床專業都沒什麼人願意讀，有的大學甚至免學費。去年國家執業醫師考試，兒科醫生甚至是要降低分數線錄取，可見人才缺失的嚴重。

如果您有兒女，您願意讓他做醫生嗎？

作者簡介：南方醫科大學（原第一軍醫大學）臨床醫學專業，目前致力於醫療+互聯網行業的工作。曾經做過醫學編輯，有感於父母朋友圈裡此起彼伏的 健康 謠言，希望能將正確的醫學保健知識科普給身邊的人。沒有醫學知識不是問題，不上網看靠譜的科普可就是大問題嘍。

我是醫生，也來談談我的看法吧。

一、我覺得這個問題『』有失偏頗『』，會讓民眾誤以為有很多醫生沒有醫德，容易激起醫患矛盾。其實，『』沒有醫德『』的醫生只是極少數，絕大多數的醫生是經得起『』醫德『』檢驗的。所以建議將問題改成『』為什麼現在有少數醫生沒有醫德？『』，這樣會更加准確，也不會誤導民眾。

二、為什麼現在有極少數醫生沒有醫德？

我認為有以下幾點原因：

1. 社會 大環境的原因

（1）經濟快速發展，但道德、法律建設沒有跟上。

（2）隨著經濟快速發展，人們經濟收入差距拉大，部分人心理失衡，漠視職業道德與法律、法規。

（3）上到政府官員，下到貧民百姓，各行各業都有極少數缺乏『』職業道德『』的人存在，不僅僅只是醫生。

2.『』缺乏醫德『』只是小概率事件

有句話叫做『』林子大了，什麼鳥都有『』，醫生群體龐大，出幾個『』沒有醫德『』的醫生，跟政府出幾個貪官一樣，都是小概率事件。

3.『』醫療市場化『』的副反應，

（1）將醫療推向市場，但相應的法規建設沒跟上，少數醫生為牟利，漠視醫德。

（2）某些醫療機構把經濟利益放在第一位，完全不顧『』醫療倫理『』與『』醫療職業道德『』，誘使醫生只重經濟收入，不重『』職業道德『』。

4.不良媒體唯恐天下不亂，把一些正常醫療糾紛渲染成重大醫療事件，激化醫患矛盾。導致民眾用『『放大鏡』』檢視醫生和醫療行業。

我想大部分醫生能夠選擇醫療這個行業，選擇救死扶傷的這份高尚的職業，那至少證明他有愛心，有仁慈之心，有憐憫之心，有關愛之心，所謂醫者仁心。我想先來講一講我們每個人的人心。我們不說多的其實最簡單的一個問題，那就是我們每個人都有惻隱之心，都有憐憫之心和同情之心。不管是好人還是惡人，所謂虎毒還不食子呢。作為一個醫生，當然應該首先必須最起碼一點，你要有憐憫之心，同情之心和慈悲之心。在這個基礎上，你還必須要有專業的醫學技術。必須要有能夠為病人解除痛苦的嫻熟技能，只有這樣，你才能更好的去發揮你的仁慈之心，從而能夠更好的救死扶傷，服務大眾。可是人非聖賢，孰能無過。每個醫生都希望自己能夠醫術高超，手到病除。可是我們大家要明白一個問題，一個人的病和命並不是完全掌握在醫生的手裡。所謂生死有命，富貴在天。我們每個人吃五穀雜糧都難免會生病。生病了自然難免就要找醫生看病吃葯，但是我們也不能把所有的問題都依賴於醫生來解決，因為有些病並不是完全通過吃葯才能調理好的，這還必須要通過你和醫生的配合治療才可以達到很好的效果，否則那隻能是徒勞無益，但是現在的人可能是受的教育不同，對於一些醫學常識，他們根本不去了解，不知道這種情況，就認為自己生病了就要找醫生，醫生就必須要給自己治好，但是他們從來不想一想自己的因素。記得在日常的銷售過程中。客人到店裡來買葯，有些人問的問題，真的讓你不好回答。他們總是喜歡問，這葯吃了能好嗎？遇到這樣的問題，我真的顯得有點無奈，我給大家舉個例子。這就好比幾個人在一塊喝酒。你能保證幾杯酒百分之百的把哪個人喝倒嗎？因為每個人的酒量，每個人對酒的反應是不一樣的，所以這個問題根本是沒有絕對的。有的人可能聞到酒都醉，有的人可能喝個半斤，一斤沒問題，你能說都一樣嗎？對於葯物也同樣是這個道理。這就好比青黴素，我們大家都知道有的人會過敏，但是有的人不會過敏，你能說明什麼問題呢？所以說由於每個人各自自身的因素，體質的因素，就決定了它對於葯物的反應和葯物對他所發揮的作用的不同，所以這個問題你讓醫生他是沒有打百分之百的包票的，這也和醫生看病的道理也同樣是一樣的。正是由於這個因素。所以才導致有的病人醫生治療起來效果很不錯，可是有的病人治療起來效果卻一般。所以在日常生活當中，我們就可以遇到一些患者在那裡無理取鬧，就認為醫生的醫術不好，他們甚至還對醫生的人身安全造成影響。這實在是對醫學的無知。首先肯定一點，沒有一個醫生願意把患者治壞的。作為每一個醫生，他都希望能把病人治好，只是有可能有時候限於自己的能力，技術達不到自己所希望的。當然凡事都不是絕對的。在我們的生活當中，也確實存在著一些品行不正的醫生，他們的技術一般，卻醫德敗壞。這也嚴重的傷害了人民群眾的感情。也會讓人產生一些誤解。時間久了，所謂一個老鼠帶壞一鍋湯。把整個醫療行業醫生的形象都給破壞了，從而導致人們認為醫生的醫德不好。當然這只是極少部分的人而已，大部分的醫生還是有職業道德的，所以我們在評論這個問題的時候也不可以以偏概全，不要因為個別的醫生思想道德敗壞，就全盤的否定了所有的醫生，要知道我們大部分的醫生還是能夠盡職盡責救死扶傷的。我覺得凡事我們都要換位思考。作為顧客，作為患者要站在醫生的角度想一想，同樣醫生要多站在病者和患者的角度考慮問題，我想雙方的矛盾自然就會迎刃而解。其實我作為一個醫葯工作者，我還是想說，其實醫生真的不容易，希望大家還是能多理解他們，你要知道醫學這個行業它是一個風險性比較高的事業，醫生每天都要面臨著很大的壓力，特別是像外科手術的醫生，為什麼在做手術的時候要簽手術協議，就是為了預防醫療事故，所以醫生每天他們的思想壓力都是比較大的，因為稍有不慎就有可能釀成人命，而人命大於天，這可不是鬧著玩的。

我覺得要客觀公正的闡述事實，任何行業都有認真負責的人，也有昧著良心不擇手段的人，任何人也不能保證你所做的行業沒有害群之馬老鼠屎？ 社會 風氣要靠每個人憑良心去維護，而不是掩蓋事實，掩耳盜鈴，關於醫生這個行業說醫生都好，或者都不好的，誰能保證全都好或者全不好？個人覺得發現有醫德有醫術的醫生我們要宣傳他(她)尊敬她(他)發現昧著良心掙黑心錢的大忽悠庸醫我們要曝光她(他)把他清理出醫療行業，不能讓這種人摸黑醫生這個職業更不能讓她繼續禍害患者，凈化醫療界！還老百姓一個放心的醫療環境。

其實關於醫德這個概念，

病人和大夫的理解不一樣，而且誤差很大。

大夫覺得自己給病人的看病時候嚴肅認真，不誤診漏診，能治好病人就是醫德。

可是病人容易把醫德摻進好多個人的負面情緒，比如說對醫院的不滿，對掛號的不滿，對護士的不滿，對費用的不滿，甚至於將自己生活的壓力都傾注於所謂的「醫德」里，然後用這個「醫德」來要求大夫，這真的是不公平的。

大夫真的只會看病，也只能看病，我覺得一個好大夫能把病看好就是最大的醫德，我們不應該要求再多了。

至於其他訴求或者不滿，真的不應該對大夫發泄。

雖然不排除有害群之馬，但是真的大多數醫者還是有一顆仁心。

行醫積德，不管中醫西醫，只要是醫生，最有德了。

而刀架脖子上，醫德一斤多少錢呢？！

道德婊最喜歡把「醫生沒醫德」當作口頭禪。醫生為什麼要有醫德呢？！

治病救人是醫生的天職，沒有誰領著三幾千月薪隨時要向病人墊付醫葯費。沒錢是你病人的事，苛責醫生有用嗎？大家都不交醫葯費，醫生能怎麼墊付醫葯費呢？

手法復位的關節脫臼病人，第一次沒有讓繳費，第二次沒有讓繳費，第三次要交90元。然後謾罵醫生沒有醫德，動一下就要天價醫葯費。這些都是慣出來的。

機器壞了請電工修，10塊錢搞定，請工程師修要15萬。但交給電工修，有可能幾百上千萬的機器就此報廢。

給病人擦身幾塊錢，給狗洗澡上百元。醫護人員勞動價值根本沒有體現出來。搶救葯西地蘭之前幾分錢幾毛錢可以忽略不計，為了避免醫生拿「回扣」，現在回歸搶救葯的價值一支90元。以後還會提價。

為什麼有些醫生沒有醫德呢？因為醫生只顧治病救人卻完全不顧自己，連軸轉過勞死，醫德有什麼用呢？可以賣個好價錢嗎？！與道德婊談醫德，不如擠點時間多搶救幾個病人。

這個提問屬於負面情緒，以自己的情緒挑撥醫患關系，想想那些醫護人員都很盡心敬業，無論是黑夜白天他們都是積極的打起精神來搶救急病患者，有些人是無法救治的 已經到了死亡線上神仙也無法挽留。要講德、任何行業都存在德的問題，這和行業職業都無關，這和人品有關，醫院本來就是很沉重的地方，每個人進了醫院都笑不出來，就別說醫生了，醫生時時刻刻都在面對患者考慮治療方案，寫病歷，還要答復患者家屬的提問，有些患者家屬一進了醫院就帶著情緒，怨氣沖天的就好像是他的病是醫生給的！他卻忘記了最後他的康復還是要從醫生這里得到

為什麼一些醫生沒有醫德？這個問題不該問，當今，各行各業缺德的人多了， 社會 上更是大有人在。為什麼偏偏問醫生有沒有醫德，在那個人群里都有好中差、上中下。

這並不奇怪，有拿手術刀要錢，有開大方坑害患者的。但是教育也有虐童的， 體育 也有吹黑哨的，各行各業都有一些敗類損害隊伍的聲譽，破壞行業在人民群眾中的威信。

但是，我們不能以偏概全，一人變壞不能說這只隊伍沒了好人。大地震時沖在前面的是醫生，非典時期為搶救病人30多名醫護人員獻出了生命，你能說他們沒有醫德嗎？

如果大部分醫生沒醫德怎麼那麼多人去醫院看病？道德婊們能解釋這個問題嗎？其實現在很多的政策出台後，紅包回扣已經逐漸消失了！為什麼這么說呢？大醫院的醫生吧，說白了，人家已經根本不屑這些，出去講課會診走穴兼職比收紅包回扣多多了！基層醫院呢？本來病人就不多，加上醫保的限制，醫保基本葯物的推廣，基本也可以杜絕大部分的回扣，至於紅包，跟當地風俗習慣有關，有些地方確實是不送紅包不舒服，這畢竟少，或許有人覺得送了紅包醫生會負責任一點？這么說吧，確實態度會好點，人之常情嘛，可該怎麼治還是怎麼治，原則的東西不可能馬虎，否則出事了舉證倒置等著你呢！

簡單就一點，迫於生存！患者喜歡拿國內和國外醫療環境政策對比，也請對比下醫生的工作量和收入對比，美國一個醫生一天大概看5-8個患者，我國三甲醫院門診醫生一天大概要看60-80個患者。國外醫生平均收入在80-100萬/年，我國平均收入在20-30左右。除此之外還要面對來自晉升、科研、醫保、醫患關系等等壓力，能夠保持本心的，都是非常值得敬佩的，對於那些丟失醫德的，只能說不贊同，但如果換做是我，每天七點上班，一天站十幾個小時手術，深夜到家，沒有節假日，我想我一個月都難以堅持

B. 醫德醫風失范的原因

當前我國醫務人員道德失范的原因分析

(一)醫療法製法規建設滯後。在法律供給不足的情況下，極少數道德自律能力不強的醫務人員存在僥幸心理，認為法律有隙可鑽，進而形成"波紋"效應，導致醫療腐敗現象屢禁不止。

(二)國家補償機制尚不健全;大多數醫務人員待遇偏低。政府經費拔付嚴重不足，醫務人員待遇渴望改善，病人的醫療費用又要盡可能降低，導致公立醫療單位財政幾成"無米之炊"。出現了少數醫務人員從自身利益出發，亂收費、重復檢查、收受甚至索要"紅包"、"回扣"及開大處萬、開單提成等問題。

(三)道德評價尺度出現多重標准，醫務人員價值取向偏頗。我國正處在改革開放的社會轉型時期，少數醫務人員以所屬醫院的經濟利益作為道德評價標准，沒有認識到我國醫療服務事業的公益性，忽略了人道主義精神，以至發生道德失范。

(四)市場經濟負面效應的影響。少數醫務人員將市場經濟原則完全引入到衛生事業領域，導致醫療職業活動違背人文精神和為人民服務的衛生工作宗旨，把醫療活動視為謀取私利的手段。

(五)醫療服務價格與價值背離，只有少數大城市、大牌醫院出現的"看病難、看病貴"成了社會矛

盾的焦點之一。醫院成了這種矛盾的主要承受者是不公平的。直接造成了"醫患"矛盾突出、醫務人員

思想壓力增大，感情上"不服氣"這是其一。其二是社會上強調人權的至高無上，忽視了生命的重要性，醫療服務的價值嚴重淡化，導致了"搞導彈不如賣雞蛋"的怪現象。

(六)醫德教育和思想政治工作力度滑坡。對恪盡職守、高度負責的正面典型褒揚不夠，對醫療腐敗現象缺乏懲處力度，末形成有利於責任意識培育和強化的環境和氛圍。

(七)社會辦醫監管不力，從業人員魚龍混，"專科"、"名醫"滿天飛，利慾熏心，謀利不擇手段，很大程度上嚴重影響了整體醫療工作的良好形象。這是一個不容忽視、極待解決的問題。

三、如何加強醫務人員職業道德建設

(一)加強醫務人員的職業道德教育和培訓:加強思想道德教育,將社會主義道德規范和觀念灌輸給醫

務人員,使其樹立起"全心全意為人民服務,一切以病人為中心"的醫德風范,並使他們對這種醫德逐漸從認知走向認同,最後內化為意識,轉化為自覺踐行的醫療活動道德行為。

1,加強醫務人員道德建設,必須增強為人民服務的意識.我國衛生事業為具有一定福利性的社會公益事業。公立醫療機構的醫務人員直接踐行政府的這一福利政策，其醫德如何關繫到國家這一福利政策和實現，關繫到社會公平和正義的實現。此外，衛生工作還直接關繫到社會穩定及對人權的尊重等一系列重要問題，故必須對醫務人員進行道德規范教育，使醫德轉化為醫務人員的個人內在品質，從而能在診療活動中真正體現出為人民服務的意識。

2、加強醫德建設，必須增強醫務人員的責任意識。近幾年來，隨著人們自我保護意識的增強和醫療活動透明度的增加，醫療糾紛有逐年增加之勢，其中很重要的原因就是醫務人員的醫德水平不高，部分醫務人員對患者不負責任。可見，只有增加醫德建設，增強醫務人員的責任意識，促使每一個醫務人員認識到自已所從事行業的特殊、崇高和神聖，才能真正做到「以病人為中心」，從而為患者提供優質、高效的醫療服務。

3、努力塑造醫務人員的道德人格是由醫德認識、醫德情感、醫德意志、醫德信念和醫德習慣這五種要素構成的，具體應從以下幾方面去努力：（1）在道德認識上，要使醫務人員對醫德有一個較深刻的理解和清醒的認識：（2）在道德情感方面，要增強醫務人員「以病人為中心」的道德情感，使之形成對國家負責、對人民健康負責的高度責任心和廉潔行醫的「醫務人員道德良心」，這種道德情感的形成是醫務人員廉潔行醫的內在動力；（3）在道德意志方面，要培養、鍛煉醫務人員堅忍不拔的精神，自覺抵制私心雜念和不正之風，在任何時候都把人民健康放在第一位；（4）在道德信念上要著重培養醫務人員全心全意為人民服務的道德信念；（5）在道德習慣上，要注意從日常醫療工作入手，使其行為在一定道德模式的支配下，逐漸定型化，自覺化。

（二）完善醫務人員道德規范：放眼當今世界，醫務人員道德規范化，制度化已成大勢所趨。西方的醫德醫風建設開始向法制化、規范化的方向邁進，與此相比，我國衛生部下發的有關法規和規定中，雖然對醫務人員的道德起了一定的促進作用，但遠沒有適應時代發展的需要。醫務人員道德法制化的建設迫在眉睫。

（三）加快醫療衛生體制改革以提高醫務人員的待遇：由於我國醫療衛生體制的改革正在探索進行中，有些措施及法規難以一步到位，助長了少數醫務人員的道德越軌，助長了道德約束上的言行不一。因些，必須深化和加快醫療衛生體制改革，獎「廉」罰「腐」，努力提高醫務人員的待遇，使其與社會的經濟發展相適應。

（四）加強監督制約關建立相應的評價機制：醫務人員道德規范機制和道德養成機制。為進一步提高醫務人員的職業道德水平，必須加強監督制約，建立相應的評價和監督機制，規范從業資格，加強醫療市場的監管，對於有損醫德醫風建設的情況，不能安之若素，更不能姑息縱容。

（五）加強社會公德建設：醫德與社會公德相互影響、相互促進，整個社會尊重社會道德水平的提高有利於醫務人員良好醫德的形成。對醫務人員給予應有的重視和尊重，加強醫務人員的道德意識和責任意識的教育，形成良好的互動，為醫德建設創造良好的社會環境。《公民道德實施綱要》提出了20字基本道德規范：愛國守法，明禮誠信、團結友善、勤儉自強，敬業奉獻。當前醫德醫風建設應與社會公德建設和基礎思想政治工作結合起來，從而使兩者相互促進，共同發展。

C. 如果《醫務人員醫德規范及實施辦法》這個法規已經於2010年廢止,那有沒有接他班的相應法律法規

醫務人員醫德規范及實施辦法於2010年12月28日被宣布廢止或者失效。

衛生部決定廢止和宣布失效的部門規章目錄（48件）
根據《國務院辦公廳關於做好規章清理工作有關問題的通知》（國辦發〔2010〕28號），我部對部門規章進行了全面清理。經商有關部門同意，並經2010年12月13日衛生部部務會議審議通過，決定廢止和宣布失效《改水防治地方性氟中毒暫行辦法》等48件部門規章（見附件）。
本決定自發布之日起施行。
部 長 陳 竺
二○一○年十二月二十八日
http://www.lawxp.com/statute/s1095391.html

D. 如何解決醫患矛盾

問題一：如何化解醫患矛盾 近年來醫療糾紛呈逐年上升趨勢，醫患矛盾日趨激烈，嚴重影響了醫院在人民群眾中的形象。不斷加劇的醫患糾紛既困擾著醫院的發展，又影響著社會的和諧和穩定。醫療糾紛、醫患矛盾的解決方法恰當合理顯得尤為重要。
醫療糾紛的發生除了技術原因外，大部分都是因為服務而引發的，為此，必須通過兩種方法加以解決，一要加強醫務人員的職業道德教育，二要建章立制來規范和約束醫務人員的服務行為，以控制因服務不周而導致的糾紛。職業道德教育是轉變醫務人員服務理念，增強服務意識的有效方法。開展醫院文化建設活動，崗位明星評比活動，十佳醫生、十佳護士評比活動，以及社會主義榮辱觀教育活動等，能極大地調動廣大醫務人員的積極性，使病人的滿意度不斷提高，醫院形象得到提升。
處理醫療糾紛要認真、冷靜、堅持原則。醫院要設專門部門接待病人投訴，對患方投訴的問題，應本著認真負責的精神，實事求是的態度，及時查明真相，分清責任。對有爭議的專業問題，可組織院內外專家會診或咨詢相關專家，並充分利用各種法律法規文件，形成比較縝密嚴謹的書面意見。對於醫源性糾紛不袒護、不遮掩，責令當事人給患方道歉，取得其諒解，並採取及時的補救措施;對情節嚴重、導致一定的不良後果者，視情況給患方一定的經濟補償，並按醫院規定對責任人進行處罰，甚至追究法律責任。如屬患方醫療知識缺乏而引發的糾紛，例如:把正常的並發 症導致的不良後果和不可預測的醫療意外誤當做醫療事故等，工作人員可把院方調查情況及專家的有關意見書面送達患方，並積極與患方溝通，耐心地向患方宣傳相關的醫學知識，爭取患方的理解。另外，對醫療糾紛處理的結果最好進行公證，以增加法律效力。當多次接待雙方仍不能達成一致協議時，當患方堅持索要高額賠償時，當患方一直無理取鬧干擾正常工作時，一定要堅持原則，對其不合理要求予以堅決回絕，不能讓其抱有任何希望。醫院在向患方送達院方的書面意見後，應告知病人可申請醫療事故鑒定，如患方糾纏不休，又不提出鑒定申請時，醫院應主動申請事故鑒定，必要時可通過法律途徑解決。對此，醫方應准備好各種證據及相關材料，做好與代理律師的溝通工作，並積極配合司法機關的調查取證工作，做好應訴准備。
醫療衛生工作與人民的健康和生命密切相關，人民群眾往往通過醫療衛生服務看經濟社會發展成果，看黨風政風建設，看 *** 管理水平，看社會公平和諧。醫療服務救死扶傷、治病救人，從一定意義上講，決定著病人的生死存亡。醫務人員和病人之間有一個共同目標就是要戰勝疾病，減少痛苦，保障健康和生命安全。因此，醫務人員和病人之間必須互相信任、互相尊重、互相理解、互相幫助。
醫生應從加強醫患溝通入手，構建和諧醫患關系。在醫療工作中，溝通也是一門藝術。希臘名醫希波克拉底曾經說過:「醫生有兩種東西能治病，一是葯物，二是語言。」可見醫患交流是多麼重要!醫生應尊重病人對疾病的知情權和選擇權，對治療方案、手術方案，使用特殊葯品、特殊檢查和特殊材料以及疑難危重病人的病情等方面，都要及時與病人或其家屬進行充分的溝通以取得患方的配合。醫患溝通是對醫學理解的一種信息傳遞過程，是為病人的健康需要所進行的，它使醫患雙方能充分、有效地表達對活動的理解、意願和要求，這里泛指的醫患溝通還應當包括護患溝通和醫護溝通。良好的醫患溝通有助於醫務人員調整自己或病人的醫學觀念，也有助於醫患相互正確地理解對方，協調關系，保證醫療活動的順利進行。患方在建立良好的醫患關系中所做的第一，是應對疾病有一個正確的心態，生老病死是自然規律。不管現代醫學如何發達，醫院或是醫生對疾病都沒有百分之百的治療把握。患者只有在一個理性的認識基礎......>>

問題二：醫患關系你怎麼看待？遇到醫患矛盾時你如何處理？ 多聽患者的意見，對患者溝通一下。用思想和整改體制問題，醫患矛盾激化的根源正在探索。見證各國醫改的方案五花八門，但是找不到總最好的答案。不管正確的決策還是決策失誤，要智慧的人治理能力。

問題三：醫患矛盾該如何解決？ 大家都在討論如何解決醫患矛盾。我的觀點還是醫院方面作為主導地位的一方，一定要向病人及家屬如實說清楚：對於很多疾病，醫生也是無能為力的，不是什麼病都能看好。事實上，對於癌症、一些免疫系統方面的疾病、甚至於一些心血管突發性的疾病，醫院的治療手段有限，很多疾病的治療基本上是瞎貓碰到死老鼠，治好了是運氣，治不好也是病人倒霉。只要醫院把這種情況告訴病人及家屬，並且確實努力的救治了，我相信大部分病人及家屬是一定會理解的。再有，醫院真的應該把更多的精力放在總結檢查治療過程上，看看是否有需要改進的方面，不要再一味的只顧賺錢而對病人亂檢查、亂治療。當然，作為病人，也不要一味的緊盯醫務人員，雖然相對於患者來說，他們是專業人士，但現在的疾病也確實是越來越復雜，病人真的要知道，很多疾病對於醫生來說是看不好的，更多時候，醫生只能算是一個專業咨詢師，他們只能告訴你一些專業知識，而最後的判斷還是要靠病人自己。我知道這種話，大多數人是接受不了的，因為病人不懂專業知識，如何才能判斷呢？但這就是中國的現狀，因為醫生和病人一樣，對醫學這門科學也越來越不專業了，他們知道的東西，你在電腦上隨便查下，能都找到。但毛病在病人自己身上，准確的感受只有病人自己知道，因此最後的判斷也只能靠病人自己了。否則的話，你對醫生的期望值越高，可能以後的失望就越大。特別像癌症這一類的疾病，如果你完全聽從醫生的指導，那最後的結果就是人財兩空！只有醫生不再單純的為掙錢而行醫，患者也能理性的對待自己生病這一客觀事實，那醫患關系才能真正的緩解。

問題四：當下醫患矛盾的根源是什麼，怎麼解決 人的心理、精神、文化、經濟、社會的需要被弱化，以及醫方的單向固化思維。還有，患方感受度高，醫方主觀度感受不高。加上惡性傷醫事件頻發、網路媒體為主的非客觀報道、大中型公立醫院醫療負荷過重。而患方把很多因素都集中到你醫務人員的身上，醫方和患方的溝通不暢，不能相互理解和信任所致。
注重人文關懷，醫患關系不是虛空，不是別人的，而是現實的，多注重患者及患者家屬的心理需求，多了解和多感受，多思考和多領悟，給予關懷，再圍繞診療技術性的問題建立信任合作的關系。

問題五：如何有效解決我國醫患矛盾 今年以來，醫患暴力沖突惡性事件頻頻發生，引起了社會各界的憂慮。9月15日，北京同仁醫院發生一起慘烈血案，43歲的女醫生徐文被一名患者連刺17刀，倒在血泊中。此後一周，又有一名眼科醫生被患者打傷。9月21日，湖北武漢協和醫院發生一起暴力沖突。一名七旬患者因病情復雜，搶救無效死亡，家屬因不認同醫院的結論，糾集數十人持械沖擊醫院。8月23日，江西南昌市第一醫院發生一起血腥械鬥。上百人手持棍棒、漁叉、鋼管到醫院鬧事，與保安發生沖突。近段時間，醫患矛盾問題倍受矚目，我們深思：為何我國醫患矛盾一波未平，一波又起？該如何解決我國的醫患矛盾呢？醫患關系是醫務人員與病人在醫療過程中產生的特定醫治關系，是醫療人際關系中的關鍵。
著名醫史學家西格里斯曾經說過：「每一個醫學行動始終涉及兩類當事人：醫師和病員，或者更廣泛地說，醫學團體的社會，醫學無非是這兩群人之間多方面的關系」。這段話精闢地闡明了整個醫學最本質的東西是醫師與病員的關系，著名企管專家譚小芳老師認為，現代醫學的高度發展更加擴充了這一概念，「醫」已由單純醫學團體擴展為參與醫療活動的醫院全體職工；「患」也由單純求醫者擴展為與相關的每一種社會關系。醫患關系在醫療活動中由技術性關系和非技術性關系兩大部分組成。非技術性關系是指求醫過程中醫務人員與病員的社會、心理等方面的關系，在醫療過程中對醫療效果有著無形的作用。
著名企管專家譚小芳老師表示，醫患關系的實質是「利益共同體」。因為「醫」和「患」不僅有著「戰勝病魔、早日康復」的共同目標，而且戰勝病魔既要靠醫生精湛的醫術，又要靠患者戰勝疾病的信心和積極配合。對抗疾病是醫患雙方的共同責任，只有醫患雙方共同配合，積極治療，才能求得比較好的治療效果。醫患雙方在抵禦和治療疾病的過程中都處於關鍵位置，患者康復的願望要通過醫方去實現，醫方也在診療疾病的過程中加深對醫學科學的理解和認識，提升診療技能。在疾病面前，醫患雙方是同盟軍和統一戰線，醫患雙方要相互鼓勵，共同戰勝疾病。
維護醫患這對利益共同體的良好關系，需要醫患雙方的共同努力。一則有趣的民間傳說可作為注腳。唐朝葯王孫思邈外出采葯，遇一隻母虎張口攔路，隨從以為虎欲噬人而逃，孫思邈卻看出虎有難言之疾。原來這母虎被一長骨卡住了喉嚨，是來攔路求醫。孫思邈為其將異物取出，虎欣然離去。數日後孫思邈在返程中途經此地，那虎偕虎崽恭候路旁向他致意。
譚小芳老師認為，這個故事起碼說明了兩個道理：第一，即使是吃人的猛虎患病，醫生也應本著仁義之心為它治療，何況生了病的人呢；第二，即使是吃人的猛虎對於為它解除病痛的醫生也懷有感恩之心，有禮貌地回應。從某種意義上說，相互尊重、相互配合、相互依存正是醫患關系的最基本特點。
以前醫生和患者真是親如家人。看病是 *** 全包，醫生看病不用想著賺錢，該用什麼葯就開什麼葯，病人也沒現在這么多，醫生出診可以問得很仔細，不像現在幾分鍾就「搞掂」一個病人。過年過節，醫院有不少老病號都會回來『走親戚』，給一些老中醫送點芋頭、雞鴨，非常親密。新醫改重點是讓醫療事業回歸公益性， *** 要加大對衛生事業的投入和監督，醫生不能只盯著錢，要大力提倡「仁心仁術」，促進醫患和諧。
譚老師了解到， *** 正在推動新醫改，加大衛生投入，改革「以葯養醫」體制，實現醫保全覆蓋，逐步讓群眾享受到基本醫療衛生服務。除了醫療體制改革，醫德醫風也要常抓不懈，「以人為本、醫乃仁術、大醫精誠」是中國傳統醫學文化核心價值，這些原則不僅僅是簡單地刻在匾上，更要牢記於心。這樣才能有效緩解緊張的醫患關系。
隨著生物心理社會醫學模式的普及和新世紀......>>

問題六：當下醫患矛盾的根源是什麼，如何解決 當下醫患矛盾的根源就是國家對醫療的投入不足
用教科書式的語言來說就是：人民群眾日益增長的物質文化需求同落後的社會生產之間的矛盾在醫療領域上的反映。
解決的方法無非兩種，一種是提高社會生產力，把餅做大，另一種就是在分餅時給醫療多分一點

問題七：如何加強醫患溝通，減少醫患矛盾 提高醫患溝通技巧，減少醫患矛盾，營造和諧醫療環境
世界衛生組織一項調查發現，當病人訴說病情時，平均18秒鍾就被醫生打斷了。當患者欲對治療發表看法時，醫生已先入為主開好了葯方……合肥壹加壹**醫院資深專家表示，九成以上醫患糾紛源自醫患間不當溝通，因此每名醫務人員都應掌握與患者溝通的技巧，加強對患者社會與心理需求等方面的人文關注。研究表明，患者與公眾對醫生最不滿意的地方，往往是他們糟糕的溝通能力，而不是他們的專業技能。據介紹，一些醫生在診療時往往從自身角度出發，很少考慮患者的想法；甚至在診療中過分依賴一些高科技儀器，而不願花時間與病人進行溝通。
除了要與患者多溝通外，醫務人員還應掌握溝通的技巧。醫患之間的溝通帶有專業性，因此，醫生應該起主導作用，埋怨病人拙於表達是錯誤的。醫生必須誠懇、平易近人，有幫助病人減輕痛苦和促進康復的願望和動機。說溝通能力是醫生必不可少的能力並不為過。下面談的側重在交流技巧：
1.傾聽：這是最重要也最基本的一項技巧，但遺憾的是，它常常被繁忙的醫生所忽視。醫生必須盡可能耐心、專心和關心地傾聽病人的主訴，並有所反應，如變換表情和眼神，點頭作「嗯、嗯」聲，或簡單地插一句「我聽清楚了」等等。特別是飽受牙痛折磨的病人，往往擔心醫生治療時會疼痛，特別是對牙鑽的聲音和牙科器械恐懼和疑慮，醫生需要耐心解釋，說清楚現在正規醫院治牙已從「無痛治療」到「舒適治療」，消除不必要的恐懼。當然，病人敘述也不能扯得離題太遠，醫生可以禮貌地提醒病人，請他回到主題上來。總之，傾聽是發展醫患間良好關系最重要的一步。診斷的錯誤，常常是醫生傾聽不夠所致。
2.接受：信者為醫，患者應信任醫生，接受醫生，病人或其家屬不信任醫生而接受醫生的診治最容易出現糾紛。醫生也應無條件地接受病人，不能有任何拒絕、厭惡、嫌棄和不耐煩的表現。
3.肯定:這里指的是肯定病人感受的真實性，切不可妄加否定。例如，病人訴述「我這邊牙齒老在一跳一跳的疼」。醫生首先必須肯定病人這種跳動感的真實性，並且對病人的不適感和擔心表示理解。至於病人的想法，即使明顯地是病態的，也不可採取否定態度，更不要與病人爭論。
4.鼓勵:適當的贊賞和鼓勵可以拉近醫患之間的距離。
5.選擇：俗話說，條條大路通羅馬。醫生可能有很多種治療方案，將其優缺點告訴病人，病人可根據自身的想法、時間安排、經濟情況等進行不同的選擇，醫生在治療效果的基礎上充分尊重病人的選擇。當然醫生也不能遷就病人提出的不合理或不切實際的要求，因為醫生無法准確預測「未來」。
要想使醫患溝通更加順利並想獲得比較全面的信息，醫生應主要做好以下幾個方面的工作：(1)提高自身素質，增加溝通的知識性和通俗性；(2)因人而異，增加溝通的靈活性和親切感；(3)認真傾聽，鼓勵病人積極提供信息；(4)實事求是，確保溝通信息的真實性（5）要樹立良好的醫德醫風，自覺 *** 有損醫療機構形象的不正之風，尊重患者的權益，從自己做起，提高與患者溝通的語言藝術，共同營造和諧的醫患關系。
醫療機構也應嚴格自律，首先要帶好隊伍，要對近年來本單位發生的醫療糾紛認真疏理，從中吸取經驗教訓，完善措施辦法，採取多種形式加強職工法律法規和職業道德教育，要真正把開展「以病人為中心」的活動落到實處，進一步提高醫療質量，改進服務態度。二是加強廣大醫務工作者溝通交流培訓工作，多辦講座和研討會。三是 *** 相關職能部門要為醫院創造一個良好的執業環境提供保障和支持，各醫療單位要主動與有關部門溝通，求得社會的理解和支持。四是加大 *** 對衛生事業投入，增加先進設備，特別是......>>

問題八：醫患矛盾：怎麼看與怎麼辦 醫患矛盾，這是一個很大的社會問題，需要全社會共同來解決。

E. 打擊涉醫違法的兩部法律

關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見
最高人民法院 最高人民檢察院 公安部 司法部 國家衛生和計劃生育委員會印發《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》的通知
法發〔2014〕5號
各省、自治區、直轄市高級人民法院、人民檢察院、公安廳（局）、司法廳（局）、衛生計生委（衛生廳局），解放軍軍事法院、軍事檢察院，新疆維吾爾自治區高級人民法院生產建設兵團分院，新疆生產建設兵團人民檢察院、公安局、司法局、衛生局：
為依法懲處涉醫違法犯罪，維護正常醫療秩序，構建和諧醫患關系，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛生和計劃生育碧脊委員會經深入調查研究，廣泛徵求意見，制定了《關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見》。現印發給你們，請認真組織學習，切實貫徹執行。
最高人民法院 最高人民檢察院
公安部 司法部 國家衛生和計劃生育委員會
2014年4月22日
最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、司法部、國家衛生和計劃生育委員會關於依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的意見
為依法懲處涉醫違法犯罪，維護正常醫療秩序，構建和諧醫患關系，根據《中華人民共和國刑法》《中華人民共和國治安管理處罰法》等法律法規，結合工作實踐，制定本意見。
一、充分認識依法懲處涉醫違法犯罪維護正常醫療秩序的重要性
加強醫葯衛生事業建設，是實現人民群眾病有所醫，提高全民健康水平的重要社會建設工程。經過多年努力，我國醫葯衛生事業發展取得顯著成就，但醫療服務能力、醫療保障水平與人民群眾不斷增長的醫療服務需求之間仍存在一定差距。一段時期以來，個別地方相繼發生暴力殺醫、傷醫以及在醫療機構聚眾滋事等違法犯罪行為，嚴重擾亂了正常醫迅慧羨療秩序，侵害了人民群眾的合法利益。良好的醫療秩序是社會和諧穩定的重要體現，也是增進人民福祉的客觀要求。依法懲處涉醫違法犯罪，維護正常醫療秩序，有利於保障醫患雙方的合法權益，為患者創造良好的看病就醫環境，為醫務人員營造安全的執業環境，從而促進醫療服務水平的整體提高和醫葯衛生事業的健康發展。
二、嚴格依法懲處涉醫違法犯罪
對涉醫違法犯罪行為，要依法嚴肅追究、堅決打擊。公安機關要加大對暴力殺醫、傷醫、擾亂醫療秩序等違法犯罪活動的查處力度，接到報警後應當及時出警、快速處置，需要追究刑事責任的，及時立案偵查，全面、客觀地收集、調取證據，確保偵查質量。人民檢察院應當及時依法批捕、起訴，對於重大涉醫犯罪案件要加強法律監督，必要時可以對收集證據、適用法律提出意見。人民法院應當加快審理進度，在全面查明案件事實的基礎上依畝拍法准確定罪量刑，對於犯罪手段殘忍、主觀惡性深、人身危險性大的被告人或者社會影響惡劣的涉醫犯罪行為，要依法從嚴懲處。
（一）在醫療機構內毆打醫務人員或者故意傷害醫務人員身體、故意損毀公私財物，尚未造成嚴重後果的，分別依照治安管理處罰法第四十三條、第四十九條的規定處罰；故意殺害醫務人員，或者故意傷害醫務人員造成輕傷以上嚴重後果，或者隨意毆打醫務人員情節惡劣、任意損毀公私財物情節嚴重，構成故意殺人罪、故意傷害罪、故意毀壞財物罪、尋釁滋事罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（二）在醫療機構私設靈堂、擺放花圈、焚燒紙錢、懸掛橫幅、堵塞大門或者以其他方式擾亂醫療秩序，尚未造成嚴重損失，經勸說、警告無效的，要依法驅散，對拒不服從的人員要依法帶離現場，依照治安管理處罰法第二十三條的規定處罰；聚眾實施的，對首要分子和其他積極參加者依法予以治安處罰；造成嚴重損失或者擾亂其他公共秩序情節嚴重，構成尋釁滋事罪、聚眾擾亂社會秩序罪、聚眾擾亂公共場所秩序、交通秩序罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
在醫療機構的病房、搶救室、重症監護室等場所及醫療機構的公共開放區域違規停放屍體，影響醫療秩序，經勸說、警告無效的，依照治安管理處罰法第六十五條的規定處罰；嚴重擾亂醫療秩序或者其他公共秩序，構成犯罪的，依照前款的規定定罪處罰。
（三）以不準離開工作場所等方式非法限制醫務人員人身自由的，依照治安管理處罰法第四十條的規定處罰；構成非法拘禁罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（四）公然侮辱、恐嚇醫務人員的，依照治安管理處罰法第四十二條的規定處罰；採取暴力或者其他方法公然侮辱、恐嚇醫務人員情節嚴重（惡劣），構成侮辱罪、尋釁滋事罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（五）非法攜帶槍支、彈葯、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫療機構的，依照治安管理處罰法第三十條、第三十二條的規定處罰；危及公共安全情節嚴重，構成非法攜帶槍支、彈葯、管制刀具、危險物品危及公共安全罪的，依照刑法的有關規定定罪處罰。
（六）對於故意擴大事態，教唆他人實施針對醫療機構或者醫務人員的違法犯罪行為，或者以受他人委託處理醫療糾紛為名實施敲詐勒索、尋釁滋事等行為的，依照治安管理處罰法和刑法的有關規定從嚴懲處。
三、積極預防和妥善處理醫療糾紛
（一）衛生計生行政部門應當加強醫療行業監管，指導醫療機構提高醫療服務能力，保障醫療安全和醫療質量。醫療機構及其醫務人員要嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范，加強醫德醫風建設，改善服務態度，注重人文關懷，尊重患者的隱私權、知情權、選擇權等權利，根據患者病情、預後不同以及患者實際需求，採取適當方式進行溝通，做好解釋說理工作，從源頭上預防和減少醫療糾紛。
（二）衛生計生行政部門應當指導醫療機構加強投訴管理,設立醫患關系辦公室或者指定部門統一承擔醫療機構投訴管理工作，建立暢通、便捷的投訴渠道。
醫療機構投訴管理部門應當在醫療機構顯著位置公布該部門及醫療糾紛人民調解組織等相關機構的聯系方式、醫療糾紛的解決程序，加大對患者法律知識的宣傳，引導患者依法、理性解決醫療糾紛。有條件的醫療機構可設立網路投訴平台，並安排專人處理、回復患者投訴。要做到投訴必管、投訴必復，在規定期限內向投訴人反饋處理情況。
對於醫患雙方自行協商解決不成的醫療糾紛，醫療機構應當及時通過向人民調解委員會申請調解等其他合法途徑解決。
（三）司法行政機關應當會同衛生計生行政部門加快推進醫療糾紛人民調解組織建設，在醫療機構集中、醫療糾紛突出的地區建立獨立的醫療糾紛人民調解委員會。
司法行政機關應當會同人民法院加強對醫療糾紛人民調解委員會的指導，幫助完善醫療糾紛人民調解受理、調解、回訪、反饋等各項工作制度，加強醫療糾紛人民調解員隊伍建設和業務培訓，建立醫學、法律等專家咨詢庫，確保調解依法、規范、有效進行。
司法行政機關應當組織法律援助機構為有需求並符合條件的醫療糾紛患者及其家屬提供法律援助，指導律師事務所、公證機構等為醫療糾紛當事人提供法律服務，指導律師做好代理服務工作，促使醫療糾紛雙方當事人妥善解決爭議。
（四）人民法院對起訴的醫療損害賠償案件應當及時立案受理，積極開展訴訟調解，對調解不成的，及時依法判決，切實維護醫患雙方的合法利益。在訴訟過程中應當加強訴訟指導，並做好判後釋疑工作。
（五）衛生計生行政部門應當會同公安機關指導醫療機構建立健全突發事件預警應對機制和警醫聯動聯防聯控機制，提高應對突發事件的現場處置能力。公安機關可根據實際需要在醫療機構設立警務室，及時受理涉醫報警求助，加強動態管控。醫療機構在診治過程中發現有暴力傾向的患者，或者在處理醫療糾紛過程中發現有矛盾激化，可能引發治安案件、刑事案件的情況，應當及時報告公安機關。
四、建立健全協調配合工作機制
各有關部門要高度重視打擊涉醫違法犯罪、維護正常醫療秩序的重要性，認真落實黨中央、國務院關於構建和諧醫患關系的決策部署，加強組織領導與協調配合，形成構建和諧醫患關系的合力。地市級以上衛生計生行政部門應當積極協調相關部門建立聯席會議等工作制度，定期互通信息，及時研究解決問題，共同維護醫療秩序，促進我國醫葯衛生事業健康發展。