病歷書寫上存在不足的法律責任
Ⅰ 醫院在病歷上虛構患者病史應承擔什麼責任
摘要 1、承擔相應的民事責任。
Ⅱ 醫生寫錯病歷負什麼責任
法律分析：醫生寫錯病歷要承擔的法律責任主要有民事責任和行政責任。醫生寫錯病例首先要承擔修改的民事責任，另外，如果患者要求醫生修改，醫生拒不改正而被患者投訴了的，可能還要承擔被衛生行政部門處罰的行政責任。
法律依據：《中華人民共和國民法典》第一千二百二十二條 患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：
（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；
（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。
Ⅲ 醫院更改病歷承擔什麼樣責任
【法律分析】
其一是行政處罰的責任：
病歷書寫的基本要求是客觀、真實、准確、及時、完整，塗改病例行為破壞了病歷的客觀性、真實性、准確性和完整性，違反《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構病歷管理規定》的規定：嚴禁任何人塗改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。因此塗改病歷是一種違反衛生行政法規的行為，不管其塗改病歷的目的是什麼，醫方都應當都到行政管理部門的處罰。
其二是刑事處罰的責任：
塗改病歷不僅是違反衛生行政法的行為，還可能觸犯刑法。如果其塗改目的是隱匿患者診治的真實情況或者掩蓋其失誤，就可涉嫌刑法上的偽證罪果其單位管理人涉嫌指使、幫助當事人塗改病歷，就可以被人認定為「幫助當事人毀滅、偽造證據」，可能因此被定為幫助毀滅、偽造證據罪。
其三是《中華人民共和國執業醫師法》第37條也規定隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的，構成犯罪的，依法追究刑事責任。如果醫師篡改病歷會被人民政府衛生行政部門警告或者暫停6個月到1年的執業活動；如果情節嚴重的話會被吊銷執業證書；構成犯罪的話會依法追究相應的刑事責任。
【法律依據】
《中華人民共和國執業醫師法》 第二十三條 醫師實施醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明文件，必須親自診查、調查，並按照規定及時填寫醫學文書，不得隱匿、偽造或者銷毀醫學文書及有關資料。醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。
Ⅳ 診斷書造假應負什麼法律責任
法律分析：其一是行政處罰的責任：
病歷書寫的基本要求是客觀、真實、准確、及時、完整，塗改病例行為破壞了病歷的客觀性、真實性、准確性和完整性，違反《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》和《醫療機構病歷管理規定》的規定：嚴禁任何人塗改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。因此塗改病歷是一種違反衛生行政法規的行為，不管其塗改病歷的目的是什麼，醫方都應當都到行政管理部門的處罰。這種處罰的依據是《醫療事故處理條例》第58條和《中華人民共和國執業醫師法》第37條規定，前者規定：塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫療機構或者其他有關機構應「由衛生行政部門責令改正，給予警告;對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分;情節嚴重的，由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書」，這主要是對醫療機構做出的處罰。後者規定主要針對執業醫師個人的處罰：隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的，應由衛生行政部門給於警告或者責令暫停6個月以上1年以下執業活動;情節嚴重的，吊銷其執業證書。
其二是刑事處罰的責任：
塗改病歷不僅是違反衛生行政法的行為，還可能觸犯刑法。如果其塗改目的是隱匿患者診治的真實情況或者掩蓋其失誤，就可涉嫌刑法上的偽證罪;如果其單位管理人涉嫌指使、幫助當事人塗改病歷，就可以被人認定為「幫助當事人毀滅、偽造證據」 ，可能因此被定為幫助毀滅、偽造證據罪。(307條)
法律依據：《中華人民共和國刑法》
第三百零五條 在刑事訴訟中，證人、鑒定人、記錄人、翻譯人對與案件有重要關系的情節，故意作虛假證明、鑒定、記錄、翻譯，意圖陷害他人或者隱匿罪證的，處3年以下有期徒刑或者拘役;情節嚴重的，處3年以上7年以下有期徒刑。(偽證罪)
第三百三十五條 醫務人員由於嚴重不負責任，造成就診人死亡或者嚴重損害就診人身體健康的，處3年以下有期徒刑或者拘役。(醫療事故罪)
《中華人民共和國執業醫師法》 第三十七條 也規定隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的，構成犯罪的，依法追究刑事責任。
Ⅳ 醫生寫錯病歷要承擔什麼法律責任
法律分析：醫生寫錯病歷一般要承擔民事賠償法律責任。但如該行為造成嚴重後果（篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料），由縣級以上人民政府衛生主管部門對直接責任人員處以降低崗位等級或者撤職的處分，對有關醫務人員責令暫停6個月以上1年以下執業活動的行政處分。若構成犯罪的，還應當依法追究刑事責任。
法律依據：《中華人民共和國民法典》 第一千二百一十八條 患者在診療活動中受到損害，醫療機構或者其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。
《醫療糾紛預防和處理條例》 第四十五條 醫療機構篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，由縣級以上人民政府衛生主管部門給予或者責令給予降低崗位等級或者撤職的處分，對有關醫務人員責令暫停6個月以上1年以下執業活動；造成嚴重後果的，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員給予或者責令給予開除的處分，對有關醫務人員由原發證部門吊銷執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
Ⅵ 因病歷記錄缺陷引起的醫療糾紛有哪些
《侵權責任法》第58條規定，患者有損害，因下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料。
除了醫務人員故意修改、匿藏病歷的，還有其它書寫缺陷導致的糾紛：
知情同意書，尤其是手術知情同意書未讓家屬簽字，侵犯知情同意權。
重大病情變化未及時書面告知，侵犯知情權。
醫療行為記錄的各種錯誤。如對一個醫療行為用多個名稱記錄、對個別醫療行為未予記錄、病歷記錄與實際醫療行為情況不符、病歷中有相互矛盾的內容、檢查結果沒有相應的報告單、化驗單對應等。這些問題有的可能僅僅是筆誤，有的則確實會對鑒定和確認案件事實產生實質影響，而不管屬於那種情況，都會或多或少使患者和家屬對醫護行為產生質疑和不信任。
病例保管和整理的錯誤。比如在病歷中夾雜其他患者的病歷、病歷內容缺少《病歷書寫基本規范（試行）》所確定的項目等。雖然醫療機構一般解釋為病歷在裝訂過程中存在遺漏，而患方則認為醫療機構在故意隱藏有問題的病歷。
診斷結果錯誤。醫療機構對病情的判斷出現錯誤是病歷錯誤中的實質性問題。
病歷塗改錯誤。《病歷書寫基本規范（試行）》對病例的塗改做了細致的規定，「書寫過程中出現錯字時，應當用雙線劃在錯字上，不得採用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡」。但在審判實踐中不符合規范要求的情況仍比較常見。
病歷製作人員的資質問題。《病歷書寫基本規范（試行）》規定，實習醫務人員、適用期醫務人員書寫的病歷，應當經過在本醫療機構合法執業的醫護人員審閱、修改並簽名。而在實踐中確能見到上述兩類人員所書寫的病歷，未經審閱變直接成為病歷的情況。由於這種做法有悖於《中華人民共和國執業醫師法》第十四條的規定，往往成為患者最重要的質疑對象。
病歷上的簽名問題。包括患方的簽名和醫護人員的簽名兩類異議。關於醫護人員的簽名，有的患者提出簽名非其本人所簽，有的則對機打簽名提出異議。
醫囑問題。
其它問題。
Ⅶ 我國的法律對於醫院/醫生給病人寫病歷、檢查結果、葯方等問題，有沒有約束性的規定
你問的這個幾個問題，據我所知，並沒有法律法規禁止。
1醫患雙方是醫療服務合同關系，葯方寫的潦草或代碼並不影響醫院的醫療服務，因此，是合法的。2你的理解有偏差。一般的檢查都是對特定目的進行檢查的，是排除性的，寫成XXX未見異常是符合醫療常規的，排除某種或多種疾病並不等於沒有疾病。3 處方、病歷明顯潦草，造成醫療事故的，醫療機構應當賠償。
Ⅷ 醫院塗改病歷承擔責任
法律分析：病歷書寫的基本要求是客觀、真實、准確、及時、完整，塗改病例行為破壞了病歷的客觀性、真實性、准確性和完整性，違反法律規定的嚴禁任何人塗改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。
法律依據：《中華人民共和國執業醫師法》 第三十七條 前者規定：塗改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的醫療機構或者其他有關機構應「由衛生行政部門責令改正，給予警告負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分節嚴重的，由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書」，這主要是對醫療機構做出的處罰。
Ⅸ 醫生寫病歷不符合事實起訴
法律分析：可以先要求醫院對病歷進行封存、復印，以防止醫院再次改動病歷。同時，如果因為醫院的診療對患者造成了損害，向人民法院起訴申請賠償。
法律依據：《中華人民共和國民法典》 第一千二百二十二條 患者在診療活動中受到損害，有下列情形之一的，推定醫療機構有過錯：
（一）違反法律、行政法規、規章以及其他有關診療規范的規定；
（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料；
（三）遺失、偽造、篡改或者違法銷毀病歷資料。
《中華人民共和國執業醫師法》 第三十七條 醫師在執業活動中，違反本法規定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）違反衛生行政規章制度或者技術操作規范，造成嚴重後果的；
（二）由於不負責任延誤急危患者的搶救和診治，造成嚴重後果的；
（三）造成醫療責任事故的；
（四）未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的；
（五）隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的；
（六）使用未經批准使用的葯品、消毒葯劑和醫療器械的；
（七）不按照規定使用麻醉葯品、醫療用毒性葯品、精神葯品和放射性葯品的；
（八）未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫療的；
（九）泄露患者隱私，造成嚴重後果的；
（十）利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的；
（十一）發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛生行政部門調遣的；
（十二）發生醫療事故或者發現傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規定報告的。