護理道德教育原則

A. 護理倫理學的基本原則

一、不傷害

不傷害原則指在診治過程中不使病人的身心受到損傷，這是醫務工作者應遵循的基本原則。一般地說，凡是醫療上必需的，屬於醫療的適應證，所實施的診治手段是符合不傷害原則的。相反，如果診治手段對病人是無益的、不必要的或者禁忌的，而有意或無意的強迫實施，使病人受到傷害，就違背了不傷害原則。

不傷害原則不是絕對的，因為很多檢查和治療，即使符合適應證，也會給病人帶來生理上或心理上的傷害。如腫瘤的化療，雖能抑制腫瘤，但對造血和免疫系統會產生不良影響。臨床上的許多診斷治療具有雙重效應。如果一個行動的有害效應並不是直接的、有意的效應，而是間接的、可預見的。如當妊娠危及胎兒母親的生命時，可進行人工流產或引
二、有利

有利原則是指醫務人員的診治行為以保護病人的利益、促進病人健康、增進其幸福為目的。

有利原則要求醫務人員的行為對病人確有助益，必須符合以下條件：病人的確患有疾病；醫務人員的行動與解除病人的疾苦有關；醫務人員的行動可能解除病人的疾苦；病人受益不會給別人帶來太大的損害。
三、尊重

尊重原則是指醫務人員要尊重病人及其做出的理性決定。

醫務人員尊重病人的自主性絕不意味著放棄自己的責任，必須處理好病人自主與醫生之間的關系。尊重病人包括幫助、勸導、甚至限制患者進行選擇。醫生要幫助患者選擇診治方案，必須向患者提供正確，易於理解，適量，有利於增強病人信心的信息。當患者充分了解和理解了自己病情的信息後，患者的選擇和醫生的建議往往是一致的。當患者的自主選擇有可能危及其生命時，醫生應積極勸導患者做出最佳選擇。當患者（或家屬）的自主選擇與他人或社會的利益發生沖突時，醫生既要履行對他人、社會的責任，也要使患者的損失降低到最低限度。對於缺乏或喪失選擇能力的患者，如嬰幼兒和兒童患者、嚴重精神病和嚴重智力低下等患者，其自主選擇權由家屬或監護人代理。

四、公正

醫療公正系指社會上的每一個人都具有平等合理享受衛生資源或享有公平分配的權利，享有參與衛生資源的分配和使用的權利。在醫療實踐中，公正不僅指形式上的公正，更強調公正的內容。如在稀有衛生資源分配上，必須以每個人的實際需要、能力和對社會的貢獻為依據。

B. 如何提高護理道德教育與道德修養

1護理道德教育過程

1.1構成護士道德品質的要素是護理道德認識、護理道德情感、護理道德意志、護理道德信念以及護理道德行為和習慣。

1.2護理道德認識是護士對護理道德關系及調節這些關系的護理道德原則、規范的理解和接受，
提高護士的道德認識是護理道德教育的首要環節。護理道德情感是護士在護理道德活動中對護理道德關系和護理道德行為的內心感受及其態度的體驗，情感是形成護理道德行為的內在動力，陶冶護士的道德情感是護理道德教育的重要環節。護理道德意志是護士選擇護理道德行為的決斷能力和履行護理道德義務中自覺克服困難、障礙的毅力，意志是護理道德行為的杠桿，磨練護士的道德意志是護理道德教育的關鍵環節。護理道德信念是護士對護理道德目標、理想堅定不移的信仰和追求，信念是護理道德認識轉化為行為的重要因素和精神動力，使護士逐漸樹立起護理道德信念是護理道德教育的中心環節。護理道德行為是護士在人際交往中所採取的有意識、經過選擇、能夠進行善惡評價的護理行為，護理道德習慣是建立在高度自覺基礎上的自然而然、經常持續的護理道德行為，這是護理道德教育的根本目的和最終環節。
1.3護理道德教育是動之以情、曉之以理、煉之以志、篤之以念、導之以行的過程

2護理道德教育特點
2.1理論性與實踐性
理論是實踐的指南，只有運用護理道德的理論指導護士才能達到規范化的護理行為以及正確處理護理實踐中的各種倫理關系。引導護士理論聯系實際，聯系當時社會和護理事業的需要，聯系醫學、護理學發展提出的新道德問題。只有理論聯系實際才能使護理道德教育收到良好的效果和到達預期的目的。

2.2
同時性與選擇性在護理道德教育過程中，應對形成護士道德品質的諸因素同時開展教育、共同提高，應因時因地因人區別對待，選擇最適合受教育者的內容進行教育。對道德判斷力低的護士應以提高護理道德認識為重點，對缺乏情感的護士應以培養道德情感為重點，對意志薄弱的護士應把鍛鑄道德意志為重點，對專業思想不牢固的護士應以增強觀念為重點。

2.3長期性與漸進性
由於外界環境的影響和護士自身的思想矛盾斗爭，護士向道德高峰攀登的過程中總會出現反復，這就需要教育者堅持反復、長期地進行護理道德教育，要針對護士的道德問題及相應的
道德品質由微見著、積小善成大德的規律，由淺入深、循序漸進地進行才能收到良好的效果。

3護理道德教育方法
3.1與思想政治教育、專業教育相結合，以理導人的方法 護理道德教育與日常思想政治教育有著共同點，但護理道德教育具有職業特徵，護理道德教育與專業教育密不可分，寓護理道德於智育之中，體現了科學與道德的統一性，在護理道德教育中要以理導人，即以深刻的道理、理論的力量教導人、引導人，可收到明顯的效果。
3.2說服教育，以情動人的方法
護理道德教育要滲透護理實踐的全過程，是一項長期性的任務。護理道德教育需要以真摯的情感耐心、細致地進行說服、誘導，堅持鼓勵、表揚為主，輔之以批評。在幫助教育中注意以情感打動人心，使廣大護士自覺自願地接受護理道德教育，並踐行在護理實際中。
3.3典型引導，以形感人的方法
榜樣不僅指明了前進方向，而且有一定的群眾基礎。典型引導就是運用醫療衛生戰線的英模人物的光輝事跡對護士進行引導教育，以良好的形象感人，使之學有榜樣，趕有方向，這是護理道德教育的行之有效的方法。

3.4輿論揚抑，以境育人的方法
輿論揚抑是利用良好的護理道德輿論，弘揚先進人物事跡和崇高理想，抑制不良的思想和行為，並在護理集體中形成互相學習、互相鼓勵，好人好事有人誇，不正之風有人抓的良好環境。以境育人創造良好護理道德風尚的環境是進行護理道德教育的重要途徑和方法。
4護理道德修養途徑和方法
4.1在護理實踐中加強護理道德修養 護士的護理道德修養是在與患者、與社會的各種關系中表現出來的，要在護理實踐中檢驗自己的言行，正確的認識衡量自己，克服不足明確方向。隨著醫學護理學的發展，也賦予護理道德以新的內容，適應高技術發展帶來的護理道德觀念的變化。護理道德的內容及其修養是無止境的，因此護士要堅持「活到老，學到老，修養到老」。

4.2自覺地堅持兩種護理道德觀的斗爭

正確的護理道德觀佔主導地位，但也存在著利己主義的護理道德觀。護士要堅持全心全意為人民服務的正確護理道德觀，並同腐朽的護理道德觀作斗爭，自覺抵制錯誤思想，自覺接受群眾、同行和社會的監督，嚴格按照護理道德原則及規范要求自己，不斷向崇高的護理道德境界攀登。
4.3持之以恆，努力達到「慎獨」境界
「慎獨」作為修養的途徑和方法，是指護士在個人獨處的時候，仍自覺地堅持護理道德信念，恪守護理道德規。
慎獨」是護理道德修養的最高境界，要達到這一境界就必須增強護理的修養的自覺性，持之以恆，堅持到底。培養「慎獨」精神必須打消一切僥幸省事的念頭，當工作平淡厭煩時或
當工作繁忙勞累時，越發要以
「慎獨」精神要求自己。要從小事入手，從細心做起，久而久之養成良好習慣，就會逐步達到「慎獨」境界。

C. 簡述護理道德教育的意義

一：護理道德的基本原則有以下幾點：

1、自主原則：強調每個人都有權利根據自己的價值觀和所掌握的信息與資料，不受外界干擾，自由地做出決定並採取行動，其實質是對人的尊重。

2、有利原則：強調一切為病人的利益著想，盡量做對病人有益的事情。同時也要盡量避免對病人的傷害。（一切為病人的利益著想、避免或消除對病人的傷害時護士最主要的職責之一。）

3、無害原則：不要做有害於病人身心的事，而且強調了護士的品德，應做到有同情心、仁慈和藹。

4、公正原則：要求護士面對各種不同種族、膚色、年齡、職業、社會地位、經濟狀況、文化水平的人，給予公正的護理。公正的實質是平等，即護士應對病人一視同仁，平等待人。
是：

對護理的道德要求是：

（1）刻苦鑽研的進取性。護士不僅需要掌握一定的生理、病理、診斷、治療、心理、倫理、社會學等方面的知識，而且需要具有觀察、表達、分析、解決的能力。

（2）承擔責任的自覺性。護理程序是一個動態的、具有決定和反饋功能的過程，護理程序的每個步驟是相互關聯、相互影響的，每個步驟都有賴於前一步的正確性，而每一步驟的落實，離不開護士承擔責任的自決權。

（3)獨立思考的主動性；整體護理提出了可以用護理方法獨立解決的諸多課題，如疾病治療以外的病人健康問題等，要求護士重新學習，更新知識，善於主動地獨立思考，並推動護理科研的發展。

基礎護理道德是指相應於基礎護理工作的道德要求。基礎護理是指實施臨床護理的基本理論、基本知識和基本技能，醫科護理的基礎。

其內容主要包括：觀察病情，監測病人的生命體征和生理信息，滿足病人的身心需要，危重病人的搶救，基本診療技術，消毒隔離，病人護理管理等基礎護理具行經常性與周期性、連續性、值勤性、整體性與協調性、科學性與普及性等特點。

因此基礎護理應遵循以下道德要求：

（1)提高認識，默默奉獻；

（2)嚴守紀律，堅守崗位；

（3)工作嚴謹，嚴防事故；

（4）團結合作，協同一致。

D. 護理人員的道德准則

一、護理人員行為准則1、熱愛本職工作，愛崗敬業，忠於職守，維護患者利益。2、恪守護理制度和規程，操作時要做到嚴謹、准確、精益求精。3、衣著整潔，儀表端正，上班佩戴胸牌，長發戴統一發結，淡妝上崗，不戴耳環、手鐲、腳鏈、不留長指甲,不穿高跟響底鞋，不穿花褲，不染發，穿肉色襪，衣袖、衣領、裙擺不能露出工作服。4、語言文明、親切、禮貌待人。5、主動服務，團結協作，維護集體榮譽，刻苦鑽研，虛心好學，勤奮務實，不斷創新。6、樹立良好職業道德，廉潔奉公，不謀私，不勒索，不收受紅包回扣。7、護理行為與護理措施必須是在法律法規允許范圍內執行，實施各項護理措施時必須尊重病人的權利，履行告知義務。8、上班提前10—15分鍾到崗到位，嚴禁脫崗、串崗，不在上班時間從事與本職工作無關的事。二、護理人員語言行為規范1、使用文明用語，微笑服務，在視線可及范圍3米內主動問候「早上好」、「您好」並點頭示意，遇院領導及專家路過時主動招呼。行動不便者10秒鍾內主動上前挽扶，說活清晰、聲調溫和，嚴禁命令式訓誡語言，多使用請字，如：「您好！」「對不起」「請稍候」。2、說話時應帶著微笑面對詢問者，與顧客交談時站立作答，不能邊低頭做事邊回答顧客。3、注意公共環境和氣氛，不要大聲喧嘩。4、聽電話鈴響2聲需開始接聽，首先應自報部門或科室，然後仔細聆聽，介紹，找人或記錄，避免不熟悉本科室的人員接聽（如實習生），接聽電話時間不超過三分鍾，上班不打手機。5、詢問病史時注意患者隱私，耐心解釋。三、勞動紀律1、遵守院紀院規，堅守崗位，服從分配，不私自換崗、遲到、早退、脫崗。2、上班做到「四輕」、「十不」。3、認真執行工作人員外出登記報告制度，臨時需離工作現場時須留去向及聯系方式。四、首問負責制1、主動、熱情接待每一位病人及其家屬、上級領導及聯系單位來訪者、院內各部門每一位辦事者。2、嚴禁推諉或不予理睬，在首問中不能說「不行」或「不知道」。五、護理服務（一）導診咨詢台1、負責協調門診大廳窗口，掛號、收費，取葯的排隊，咨詢和現場處理。2、及時發現和安排危重患者優先或送急診，做好護送工作。3、為病人在就診過程中遇到的困難，盡其所能給予幫助，如老年人、體弱、殘疾，為其代排隊、提供開水、輪椅等。4、充分遵重病人選擇醫生。5、發放健康教育資料，醫院活動宣傳資料，檢驗單，為病人講解檢查目的，注意事項，異常報告單指導到就診醫生處咨詢。（二）入院流程1、新病人到科室後，護士起立迎接新病人，主動協助病人提行李，接過住院證，稱體重，將住院證交主班護士後送病人至病床，並通知醫生看病人。2、送上開水和設施，搶救病人需做好搶救准備。3、責任護士在床旁進行入院接待處置，徵求對生活用品的需要，介紹住院須知，發放入院告知書和健康教育資料等，三測結果及時回報主班，於本班完成入院評估。4、病情危重的病人由醫護人員送至病房搶救，後進行入院常規處置。（三）治療處置規范①顧客向任何護士提出幫助請求，應直接或幫助協商解決（5分鍾以內），不能指使顧客來回另找他人。②2次靜脈穿刺不成功，主動請他人幫助。③一般病情新病人醫囑開出後20分鍾內上治療，病情危重的新病人5分鍾內進行搶救處置。入院接待15分鍾內完成。臨時執行的醫囑15分鍾內完成，急診應立即執行。④嚴格執行等級護理。⑤按標准收費，實行清單制，不多收、少收、錯收、漏收和巧立名目亂收費。⑥晨會交接班應准時（不超過10分鍾）、規范，重點突出、熟練流利。（四）出院流程1、預約出院時，主動做好出院病人登記，整理好出院病歷。2、電腦結帳完畢與葯房和住院處取得聯系，通知家屬到住院部辦理現金結帳的時間。3、預約出院後由責任護士進行床旁指導，發放出院隨訪卡，徵求意見。協助病人清理物品，收回醫院物品，並送病人至電梯口。4、轉科病人時，主動整理好病歷，通知轉入科室作好接收病人的准備，由轉出科室送病人至轉入科室，並作好交接。5、做好床單位終未處理。（五）外出檢查流程1、責任護士發放檢查通知單，落實檢查前准備情況，並向病陪人詳細交待檢查的准備事項，檢查目的，簡要程序等，並確認其理解掌握。2、一般病情的病人需做醫技檢查，由外勤衛生員預約記帳或陪送檢查，病情危重者由醫護人員陪送。3、檢查完畢回病房，陪送人員通知責任護士接病人。（六）手術護理流程1、醫生開出手術醫囑後，主班通知責任護士進行術前准備。2、責任護士告知術前准備事項，指導練習術後訓練方法，並確認其理解掌握，給予疏導。3、疑難復雜大手術和新開展手術，病室護士長、手術室護士長、責任護士必須參加術前討論和床旁指導。4、術前一日，手術室責任護士到病室與病人溝通，進行術中健康宣教，使病人基本了解術中的配合。5、手術當日晨換病人服，作好術前准備工作及病歷，寫好去手術室的時間。6、手術室衛生員到病房與責任護士接病人及病歷、檢查和交接病人術前准備情況，並嚴格核對後接病人，接送雙方給病人以鼓勵語言。7、手術完畢，手術室護士送病人到病房與責任護士嚴格交接病人術中情況，治療用葯，管道，麻醉方式，注意事項等。8、責任護士告知術後護理事項，密切觀察病情，指導護理方法。六、崗位職責（一）主班兼電腦班1、參加晨會交接班，檢查標本留取情況，進行床旁交接，參加晨間護理。2、列印核對費用清單，錄入各班醫囑並通知各班執行，辦理出院，轉科電腦結帳手續，與葯房、住院部取得聯系，通知病陪人結帳。3、核對上一班醫囑，負責每天的醫囑總對，並做好記錄。4、接待新病人，負責在架病歷管理，書寫交班志。5、負責科間科內各種信息的傳遞（2分鍾以內），醫患關系的協調。6、病人臨時急出院，接醫囑後15分鍾完成電腦結帳。7、清理領取葯品和物品。8、及時接應紅燈。（二）責任護士1、做好床頭交接和晨晚間護理。2、負責與病人（家屬）溝通和健康教育，發放清單和費用解釋，督促病人繳納住院費。3、本組的輸液治療。4、巡視觀察病情，做好護理記錄。5、核對全天口服葯，發中餐、晚餐口服葯並督促服入。6、發放特殊檢查督促病人治療完成情況。（三）中班1、負責配置輸液病人液體並留安瓿以備查，及時備好1—2組液體，協助換液體。2、每日與主班總對醫囑。3、負責治療室的清潔，清理領取一次性物品，做好器械、物品的交接。4、中餐後與責任護士交接治療和危重病人。5、負責中午的一切治療，護理和病情觀察，做好各項記錄。6、接待處理中午新病人，核對上班醫囑，及時接應紅燈。（四）護理班1、負責本組病人的基礎護理工作，參加晨晚間護理。2、巡視全病房，負責更換液體 ，發現輸液故障及時處理，為病人提供及時便捷的床旁幫助，稱體重2分鍾內完成，輸液0呼叫。3、作好護患溝通協調，及時反饋護士長，30分鍾巡視1次，接病人呼叫1分鍾至床旁。4、負責病人生命體征監測，做好三測。5、負責搶救車上各種葯品、器械、消毒包的清點及保管工作，每周二、五消毒與更換絡合碘瓶，准備外科換葯器械包、治療包等用物。（五）晚班護士1、床頭交接病人，核對下午醫囑，抄寫治療卡，巡視病房，觀察病情，盡量不打擾病人的休息，巡視病房做到四輕。2、接待新病人，按時執行晚班各項治療、護理、測三測，做好各項記錄。3、寫第二天輸液瓶簽，貼血標本容器標簽。4、水電、安全、環境管理，晚10：00熄燈，清理陪人。5、書寫交班志，填寫病室日誌，整理在架病歷。6、及時接應紅燈。（六）夜班護士1、床頭交接病人，核對晚班醫囑，核對輸液卡。2、接待新病人，巡視病房，觀察病情，按時執行夜班各項治療、護理，做好各項記錄。3、核對血標本容器，抽血，測三測。4、發早餐口服葯，書寫交班志。5、負責各種消毒液的更換，治療室的消毒

E. 簡述護理道德種尊重原則的主要內容

簡述護理道德中中中原則的主要內容，簡述護理道德護理道德就是要尊重你護理的人。

F. 護理道德教育的名詞解釋

護理道德教育：就是為了使護士接受和遵循護理道德規范體系的要求，而有計劃，有組織的對護士施加一系列護理道德影響的活動。

G. 護理健康教育的基本原則是什麼

（1）護士與學員之間必須建立融洽的關系。在健康教育過程中，護士與學員之間彼此了解，相互信任和尊重，對於教育效果有很大的影響。護士在進行正式的健康教育之前應先了解學員，與學員建立良好的關系，贏得學員的信任及配合。

（2）在健康教育中護士能清楚、准確地表達健康知識，保證學員能完全理解和掌握。

（3）護士與學員共同制定學習目標，並通過健康教育幫助其達到預定目標醫學教育`網搜集整理。

（4）健康教育中要選用學員樂於接受的教學方法，可使用現代化的教具，增強教學的生動感。

（5）護士應全面了解學員，並根據每個學員的不同情況制定個案化的教學計劃。

(7)護理道德教育原則擴展閱讀：

健康教育的性質：

(1) 實用性:健康教育的內容十分廣泛，護士在對病人或 健康人進行健康教育時，選擇對受教育者實用的內容，從而增 加接受健康教育的興趣。

(2) 可行性:護士執行健康教育計劃時，必須考慮病人的 狀態能否接受，實施教育的方式、方法應具可行性，確保教育 內容和目的達成。

(3) 針對性:不同的教育對象，其接受能力和行為習慣都 可能不同，有針對性的教育內容和教育手段，將使受教育者更 容易接受，並獲得教育效果。

(4) 保護性:任何護理措施都必須注意對病人及家屬的身 心保護。如對癌症的初期病人，護士可通過保護性健康教育 措施，增加病人的適應性，使病人安全度過心理危險期。

(5) 階段性:要根據病人的疾病發展或健康人的身心發展 的不同階段，採取相應的護理健康教育措施。

H. 護理倫理學基本原則有哪些

護理倫理學的具體原則是基本原則的體現，主要有

一、自主原則

二、不傷害原則

三、公正原則

四、行善原則

I. 簡述護理倫理學的具體原則

護理的基本准則的具體內容：救死扶傷、防治和護理疾病，(最基本的)實行社會主義的醫學人道主義，全心全意為人民的健康服務。
護理道德的具體原則：不傷害原則、有利原則、尊重原則、公正原則。