什麼方法治回蟲
『壹』 肚裡有蛔蟲了怎麼辦,除了吃打蟲葯,有沒有其它的方法
吃打蟲葯是比較方便且有效的方法,或是打針也是可以的。肚子里有蛔蟲一定要及時治療哦,以免蛔蟲繁衍了長多,對身體很不好的。蛔蟲葯不難吃的呀,幾天就好了。
『貳』 怎麼治蛔蟲
治療
(一)普通康復療法
注意休息,加強營養。貧血較重者,驅蟲前先給予富有營養的飲食,維生素和鐵劑。
(二)中醫分型與中葯治法
1.蟲積腸道
臍周腹痛,時作時止。嘈雜易飢,甚則吐蟲、排蟲、寐中磨牙,流涎,鼻癢。苔薄黃或白,脈沉弦。
[治法] 安蛔止痛。
[方葯] 烏梅丸加減:烏梅45克,川椒8克,細辛3.5克,肉桂5克,乾薑5克,附子5克,黃連6克黃柏7克,人參8克,當歸7克,甘草4克。
2.脾胃虛弱
蟲病已久,面黃肌瘦,鞏膜、面頰、指甲蟲斑累累,精神不振,食慾減退,煩躁不安。舌淡紅,苔薄白脈細弱。
[治法] 健脾和胃。
[方葯] 五味異功散加減:黨參12克,炒白術8克,茯苓12克,陳皮10克,甘草4克。
(三)現代西醫西葯治療方法
1.綜合治療
(1)哌嗪枸櫞酸鹽(驅蛔靈):成人每日4克,兒童o.1~o.15克/千克體重,最大量3克,清晨空腹或睡前1次服下,連服2天。(寶塔糖每粒含囑枸櫞酸200毫克,驅蛔糖漿每毫升含160毫克).
(2)左旋咪唑:1.5~2.5毫克/千克體重,空腹服或睡前頓服,若排蛔不全,1周後再服1次.
(3)腸蟲清:200~400毫克,頓服,在體內可使蛔蟲粉碎,故服葯後沒有完整蛔蟲排出。
(4)抗蟲靈:10毫克/千克體重,頓服。
2.並發病症的治療
(1)膽道蛔蟲病:解痙止痛:阿司匹林o.5克,每日3次,首次1克,連服3天,阿托品o.5毫克,肌注,度冷丁50毫克肌註:亞硝酸異戊酯o.2毫升,打破後每隔半分鍾吸人1次,連用3~4次,維生素K8毫克,肌注,每日2次。並發感染者加用抗菌素。可早期驅蟲以防止膽道感染、膽管壞死。
(2)蛔蟲性腸梗阻:不完全梗阻可用內科療法:包括禁食、靜脈補液,注意水電解質與酸鹼平衡時胃腸減壓,鎮靜、解痙止痛。腹痛緩解後驅蟲,服用豆油或花生油80~150毫升可使蛔蟲團松解緩解。內科治療無效可考慮手術。
(四)單味葯與經驗方治法
(1)生絲瓜子,以黑色為佳,剝殼取肉搗爛,成人海服40一50粒,小兒30粒,空腹溫水送服,連服2日.
(2)苦楝根皮50克水煎晨空服.
(3)陳(米)醋65毫升,用鐵勺將醋加熱,頻頻服之。治療蛔蟲性腹痛及膽絞痛.
(五)手術療法
(1)蛔蟲性腸梗阻內科治療無效,出現完全性腸梗阻或腹膜刺激症狀時,應及早手術治療。
(2)蛔蟲性腸穿孔出現腹膜炎症狀或體征診斷明確者應及早手術治療。
(3)膽道蛔蟲病合並膽道系統嚴重感染、並發膽管大出血、腹膜炎、中毒性休克、疼痛持續存在並伴有感染症狀1周以上或經膽道造影,證明蛔蟲已完全鑽進膽道而死蟲長期不能排出時,均應及早手術治療。
蛔蟲不完全性腸梗阻時可用氧氣療法:用胃管將氧氣緩慢通人胃內,兒童每歲100—150毫升可使蛔蟲麻痹,蛔蟲團松解排出。胃腸潰瘍及老年人不宜使用。
(七)艾灸療法
神闕,百蟲窩。
方法:①艾條懸炙每穴每次灸治10~15分鍾,每日灸治1次,10次為1個療程;②艾炷無顏痕炙每穴每次灸治5~7壯,每日灸治1次,7次為1個療程。
(八)足底反射區按摩療法
選取腎,輸尿管、膀胱、脾、胃腸、肝、膽囊、淋巴腺、甲狀旁腺、腎上腺反射區分別按摩3分鍾,每日2次。
(九)臍部敷葯療法
(1)使君子20克.上葯研末,調拌濃茶,外敷貼臍部.本方主治小兒蟲積.
(2)大蔥白3根,蜂蜜lo克。共搗如泥,敷臍,紗布覆蓋,膠布固定.每日1次.本方主治蟲積。
(3)山胡椒3克,鮮苦楝根皮27克,蘸白、雞蛋清各適量。將山胡椒,鮮苦楝根皮和蔥白共搗爛,用雞蛋清調和均勻,再用茶油煎成葯餅,敷於患者肚臍上,冷則再煎再敷.本方適用於膽道蛔蟲、蛔蟲性腸梗阻,可緩解疼痛。
(1)使君子散:使君子適量。將使君子炒熟後研成細末,裝瓶備用。每天劑量為年齡+1=服用克數,總量不超過10克,早晨空腹時1次服完,再隔2小時服瀉葯,連服2天,停葯7天,再服3天。本方具有殺蟲消積的作用,適用於蛔蟲病。
(2)百部根散:百部根適量.先將百部根炒熟後研成粉末,裝瓶備用.劑量為每歲1克,每日1次,最大劑量不超過8克,服法同使君子散。同使君子散.
(3)絲瓜子:黑色生絲瓜子20一30粒。將絲瓜子去殼即可.空腹時嚼爛咽下,每日1劑,連服3天。同使君子散。
(4)烏梅飲:青烏梅l0個,川椒6克,生薑3片,先將三者分別洗凈後,加水煎煮,取汁去渣即可。分2次空腹時服下,每日1劑,連服2~3劑。本方具有殺蟲安蛔的作用,可用於蛔蟲所致的腹痛或膽絞痛.
預防與護理
(1)加強糞便管理,禁止隨地大小便,消除傳染源。
(2)養 成良好的衛生習慣。飯前便後洗手,生吃的水果或蔬菜要用清水沖洗干凈。要教育小兒不要在地上玩耍,不要吮手指,,以免蛔蟲卵在手上吃到肚裡,引起蛔蟲病。
『叄』 有蛔蟲怎麼治療
[臨床表現]
⒈ 幼蟲移行症
見於短期內生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者。潛伏期7—9日。出現低熱、乏力,少數伴蕁麻疹或皮疹。咽部異物感,陣咳,常呈哮喘樣發作,痰少,偶爾痰中帶血絲,胸部聞及干羅音。胸片雙側肺門陰影增深,肺紋理增多,點、片狀或絮狀浸潤陰影,於1—2周消失。痰液檢查可有嗜酸性粒細胞與夏科—萊登晶體,偶發現幼蟲,病程持續7—10日,逐漸緩解。
⒉ 腸蛔蟲病
絕大多數病例無任何症狀。兒童常有腹痛,為臍周不定時反復腹痛,無壓痛及腹肌緊張,伴食慾減退、惡心、腹瀉或便秘,大便中排出蛔蟲。兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。
並發症
⒈ 膽道並發症 臨床上表現為膽絞痛型、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎與肝膿腫五型。
⒉ 腸道並發症 表現為機械性腸梗阻,多為不完全性。陣發性臍周痛,頻繁嘔吐,明顯腹脹,腸型及蠕動波。腹部觸及條索狀腫塊為本病特徵。X線腹平片見液平面與腸充氣。梗阻時間過長可並發腸穿孔、腸扭轉。蛔蟲鑽入闌尾可引起闌尾炎。
⒊ 蛔蟲性腹膜炎 蛔蟲可穿過小腸壁進入腹腔,引起腹痛、腹脹、全腹壓痛等腹膜炎症狀。手術時可發現蛔蟲及蟲卵肉芽腫。
[診斷]
[治療]
⒈ 驅蟲治療
苯咪唑類 是廣譜驅線蟲葯。阿苯達唑400mg,頓服。甲苯咪唑為C型晶體微粒劑,500mg頓服。2—4日可排除蛔蟲。療效均達90%以上,一般無副作用。
噻嘧啶 廣譜驅線蟲葯。成人500mg,頓服。兒童每次10mg/kg,頓服。孕婦、肝、腎、心臟疾病患者暫緩給葯。
哌嗪 有抗膽鹼能作用,使蟲體肌肉麻痹。成人3g,兒童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次頓服,連服2日。肝、腎疾病及癲癇患者禁服。一次治癒率70%—80%。
左旋咪唑 成人150—200mg,頓服。偶引起中毒性腦病,應慎用。
⒉ 膽道蛔蟲病治療
原則為解痙止痛,早期驅蟲抗感染。阿托品0.5mg加異丙嗪25mg,肌注或靜滴。蛔蟲大多從膽道退出。驅蟲可用阿苯咪唑或甲苯達唑口服。發熱者適當應用抗感染葯物。ERCP有診斷及取蟲效果。並發急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎者需外科治療。
⒊ 蛔蟲性腸梗阻
應禁食,胃腸減壓,解痙止痛,補液,糾正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔蟲團的作用。腹痛緩解後驅蟲。並發腸壞死、穿孔、腹膜炎及完全性腸梗阻者應及時手術。
[預後]
[預防]
一.注意飲食衛生,不吃不潔的生冷食物,生食的蔬菜瓜果一定要洗凈後才能食用。
二.養成良好的衛生習慣,不可隨地大便。蛔蟲病的傳播途徑為蛔蟲排出的蟲卵隨大便排出體外,繼而污染周圍環境,又可污染蔬菜瓜果等。一旦吞食,即可感染。要做到飯前便後洗手,勤剪指甲。兒童不要吮吸指頭。
參考資料:
蛔蟲病是吞食蛔蟲蚴卵後感染的一種最常見的腸道寄生蟲病。其臨床表現有發熱、咳嗽、皮膚瘙癢、上腹部或臍周陣發性疼痛、時有嘔吐或腹瀉、睡眠時磨牙、面部有色素變淺的環狀蟲斑等。蛔蟲又具有攻竄的特性,可到處亂竄而導致多種並發症,如膽道蛔蟲症等。
一條成熟的雌性蛔蟲寄生在人體的小腸中,每天能產卵達二十萬個之多。但這些蟲卵並不能在人體內發育成熟,而必須隨糞便排出體外,在體外發育成熟。蛔蟲卵對外界環境的抵抗力很強,在泥土中它甚至能生存3-5年。當人們吃了含有被蟲卵污染的蔬菜、喝了生水以後,便可能吞下活的蛔蟲卵。這種發育成熟的蛔蟲卵,到人體小腸中脫殼而出,逐步發育成為一條條蛔蟲。蛔蟲在人體內寄生,它的壽命為一年左右。
蛔蟲病在我國流行相當廣泛,農村高於城市,兒童多於成人,其感染率可達85%以上。
有人誤認為人體內應該有蛔蟲寄生,把它稱為「消食蟲」,似乎有蛔蟲寄生,才能有助於消化。事實上蛔蟲寄生,對人體有許多危害:
1.蛔蟲的幼蟲從卵中脫殼而出,侵入腸粘膜血管進入門靜脈,經肝臟、心臟至肺泡,再由氣管到喉頭,被重新吞下至小腸中,才正式發育成為一條成蟲。在這個過程中,如有大量蛔蟲的幼蟲經過肺部,可以引起病人發熱、咳嗽,肺部透視有陰影,稱為過敏性肺炎。蛔蟲的幼蟲如果誤入歧途,進入眼部,可能引起失明;進入腦部,可能引起癲癇。
2.蛔蟲寄生在人體可以引起病人營養不良,尤其在大量寄生時更為明顯。病人面黃肌瘦、食慾不振,並常失眠,兒童夜間睡眠多夢,並常磨牙。
3.蛔蟲有鑽孔的習性。當服用驅蟲葯時,或有發熱及腹瀉時,蛔蟲可以鑽入膽道,引起膽道蛔蟲症。蛔蟲成團可能引起腸梗阻等。
蛔蟲寄生給人體造成許多危害,所以對蛔蟲病千萬不可等閑視之。
診斷蛔蟲病,只要化驗糞便,如果在其中發現有蛔蟲卵,便可以確診為蛔蟲病。
治療蛔蟲病的葯物很多,近年來又有許多新葯,療效很高,而副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的人,可以在醫生指導下服用這類葯物治療。有人服葯後雖然驅出很多蛔蟲,但仍然不能根治,因此重點在於預防蛔蟲的再感染,它的關鍵是把好飲食衛生關。蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便後要洗手。勤剪指甲也很重要,因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。
驅除蛔蟲二法
取石榴樹皮15克,洗凈入鍋,加水500克,煎濃汁約半碗,清晨空腹服用,除蛔蟲有特效。
食醋2湯匙,6小時服1次,連服2日,可驅蛔蟲。
蛔蟲是如何進入人體的
蛔蟲病是獐最覺的寄生蟲病,農村患病率比城市高。蛔蟲孵被人吞食後,大部分被胃酸殺死,部分進入小腸,在人體內發育成成蟲,產卵。雌蛔蟲體內有大量蟲卵,每條雌蛔蟲約含蟲卵2000萬個以上,通過人的大便每天約20萬個。蟲卵隨烘便後廣泛分面在廁所、烘坑和土壤中,通過施肥、塵土飛揚及蒼蠅、蟑螂、獵、雞、狗等的攜帶使蛔蟲散布在蔬菜、食物、水及生活環境中。蛔言在壤內可以生存1-2年,甚至更長。蛔早人體主要通過以下幾個途徑:1、食物感染主要是吃附有蟲卵的生菜、水果,或食入被帶有蛔蟲卵的蒼蠅和塵土污染的食物。2、經手感染小兒生性婦動,對一些新鮮的喜歡東摸摸、本抓抓,同時又喜歡在地玩耍,蛔蟲卵很容易沾在手上和指甲疑內。而且小兒又不易做到飯前便後洗手,有些嬰幼兒還有手指的飛快,因此蛔蟲卵很容易被帶進口中,得蛔蟲病的機會要比成人多。3、飲水感染一些農村飲用澆水或池塘水,容易到蟲孵的污染。有些農村的孩子有喝生水的飛快,因而這也是一條主要的感染途徑。4、呼吸道感染塵土中的蛔蟲卵可被吸入呼吸道,然後再被吞入消化道感染人體,國外有人調查發現3.2%的小兒鼻內有蛔蟲卵。 早剛的卵必須土壤中成內含幼蟲 的蟲留言,變成具有感染能力的蟲卵,蛔蟲留
蛔蟲對人體危害
蛔蟲 的可怕之處在含有幼蟲的蛔蟲卵被吞入人體後並不是直接 腸道內生長發育,而是由蟲卵變成幼蟲後,通過人的血循壞,經過心、肺等重要器官再回到腸道發育成成蟲。蛔蟲在人體內的漫遊和發育會對會造成嚴重的危害。
1、幼蟲移行症短期內天入大量蛔蟲卵後經8-9天,幼蟲進入肺泡可引起發熱、咳融洽、哮喘、蕁麻疹等。重症有氣急或痰中帶血,血中酸懷粒細胞明顯增高。病程短,大多經2周左右完全恢復。幼蟲還可侵入肝、腦、眼等器官,引起相應器官的損害,如肝大、癲癇、眼瞼浮腫等。
2、成蟲引起的症狀輕度感染者無明顯症狀,嚴懲者引起營養不良、消瘦、多食、異食癖、發育障礙等。常伴有上部或臍周陣發性疼痛,可自行緩解,與飲食無關。
3、膽道蛔蟲症蛔蟲有喜歡鑽孔的特性,當愛到葯物、濕度或其他因素刺激時會亂鑽一通。若鑽入膽道,刺激膽總管括約肌產生強列痙攣,出現劇列的右上腹疼痛,常伴嘔吐,有時吐出蛔蟲。體檢僅在右上腹 有輕度壓痛,腹 部體征劇列腹痛不一致為本病的特徵。當蛔蟲自行退出後,腹痛即緩解。
4、蛔蟲性腸梗陰發病僅次於膽道蛔蟲症。由於蛔蟲成團阻塞腸腔,或蛔蟲毒素剌激引起腸壁痙攣所造成。表現為劇烈腹痛、伴嘔吐,往往吐出膽汁或蛔蟲。腹脹明顯,腹部可摸到包塊或有條索感。如果治療不及時,可因腸壁血液循環的阻斷而發生腸壞死;腸穿孔,繼發腹膜炎。因嘔吐嚴重可出現電解質紊亂。 5、其他 蛔蟲還可鑽入闌尾或肝臟,導致蛔蟲性闌尾炎或"肝膿腫"。昏迷的病人,蛔蟲會從喉部鑽入氣管,引起窒息。蛔蟲病的診斷主要根據大便中找到蟲卵或大便中排出成蟲為根據。至於面部的白斑'指甲內的白點、晚上磨牙等都不能作為診斷蛔蟲病的依據。
治療蛔蟲病有啥訣竅
常聽一些家長反映,小兒打蟲葯也服過了,但不見蛔蟲打出,到底應該如何治療蛔蟲病呢?
1、合理選擇葯物
(1)甲苯咪唑為廣譜驅蟲葯,目前常用的驅蟲葯的主要成分就是甲苯咪唑 ,服用時不必忌油和空腹。
(2)枸櫞酸哌嗶嗪(驅蛔靈),它的作用是麻痹蛔蟲肌肉,使蛔蟲失去活動能力,最後隨糞便排出體外。每日每公斤體重0.15克,睡前一次服,連服2天。 2、判斷腸內蛔蟲是否全部排出 服葯7-10天後再次查大便,若未找到蟲卵,說明驅蟲徹底。千萬不能認為服葯1-2天後大便中找不到蟲卵就以為蛔蟲已經驅凈。因為附著在腸壁的蟲卵1-2天內不可能完全排出,需7-10天才能排盡。
以上是徹底治療蛔蟲病的關鍵。此外,在臨床上常會遇到這樣的情況,有些小兒從臨床症狀看可能是腸蛔蟲病,但大便化驗卻找不到蟲卵,這是為什麼呢?我們說,大便化驗只是在一份大便標本中挑取綠豆大小的一塊進行塗片檢查,找不到蟲卵不能完全排除蛔蟲病的可能,如能用大便沉澱濃縮找蟲卵,則可大大提高陽性率。
什麼是蛔蟲病?應如何治療?
蛔蟲是人體中最常見的一種腸道寄生蟲,兒童感染率最高。其主要表現是食慾不好,腹痛,或腹瀉、便秘,甚至可以造成小兒營養不良、貧血、智力發育差等症狀。由於毒素的刺激,小兒可出現不安、易怒、易驚、磨牙等症,甚至引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症,蛔蟲性闌尾炎、腹膜炎、過敏性肺炎等嚴重的並發症。因此,小兒蛔蟲病要及時檢查和治療。治療小兒蛔蟲病的葯物種類較多,比較完全的有驅蛔靈、腸蟲清等。中葯有使君子、南瓜子、烏梅等葯,但要在醫生的指導下用。還用一種方法是將花椒與雜質及椒籽,取9克,麻油取120克,置於鍋內加熱,再將花椒倒入油中煎熬,至微焦時停火,待涼後濾除花椒,此油即為一劑量,如一次服不下,間隔2~3小時後繼續服用。治療小兒蛔蟲性腸梗阻,服後2小時腹痛即會明顯減退,半天後自動排蟲。
如何預防蛔蟲病?
首先應了解人體是如何感染蛔蟲病的。寄生於人體內的蛔蟲每天都要從大便中排出大量蟲卵,剛剛排出的蟲卵並無感染力,在適當的條件下,變為具有感染力的蟲卵,並散布於食物、水源及生活環境之中。它在土壤中可生存1~5年。這些具有感染力的蛔蟲卵又會以多種渠道進入人體。如,小兒可能吃了附有蟲卵的生菜、水果等污染食品受到感染;也可能小兒受到蟲卵的污染而感染,因為小兒經常在地上玩鬧,雙手哪兒都摸,加上飯前便後不洗手;水源受到蟲卵的污染也是感染蛔蟲的途徑之一。小兒感染蛔蟲後,因蟲體刺激腸壁、分泌毒素、消耗營養,從而影響小兒生長發育。因此,對於小兒蛔蟲病,應以預防為主。方法就是阻止蟲卵進入人體。蛔蟲寄生在體內一般多在1~2年內即死亡,也就是說,如果感染了蛔蟲病,不經任何治療,只要做到不再重復感染,過1~2年蟲體可自行排出。另一方面,蛔蟲病雖經有效的治療,但如果不注意衛生,使蟲卵再進入人體,兩個月後在腸道內又會發育為成蟲。因此預防初次感染和再次感染是非常重要的。教育小兒養成良好的衛生習慣,不生吃瓜果,蔬菜要洗干凈,飯前便後要洗手,要常剪指甲,不吮手指頭。另外還要消滅蒼蠅、蟑螂,做好糞便和水源管理,搞好環境衛生,就能避免蟲卵進入人體內。
蛔蟲是怎樣進入人體的?�
蛔蟲成蟲,一般生活在小腸,每條雌蟲每次產卵約20萬,這些蟲卵隨糞便排出體外。受精卵在合適的條件下,逐漸變為有感染力的蟲卵,通過各種途徑,被人吃到肚裡,在小腸裡面蟲卵脫殼,變為幼蟲,穿過腸壁進入血流,長途跋涉,移行到肺,穿過微血管進入肺泡,然後沿支氣管樹向上逆行,抵達咽喉,被人咽下,經胃到小腸定居。從蟲卵進入人體,到成蟲產卵約60~75天。幼蟲在移行的過程中也不是一帆風順的,有部分的幼蟲在胃腸被消滅掉。
蛔蟲病有什麼表現?�
蛔蟲生活在人的小腸裡面,由於蟲體活動刺激腸壁,小兒經常發生腹痛,多在臍周,疼痛不定時,疼時喜歡揉按。由於很多蟲子在腸道內與小兒爭奪營養,小兒營養就不足了,從而影響小兒的生長發育,可以導致營養不良和貧血。由於蛔蟲的毒素和代謝產物的影響,患兒食慾不振,個別孩子發生偏食或異食,患兒喜歡吃煤渣、牆灰等非食用物。有的孩子出現低熱、易怒、磨牙、易驚。幼蟲移行的時候,可出現咳嗽、胸痛、哮喘、呼吸困難、體溫升高、皮膚瘙癢、血液中嗜酸性白細胞增多等過敏現象。腸道中的成蟲可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症、蛔蟲性闌尾炎、蛔蟲性腹膜炎等合並症。
怎樣能知道寶寶腸內有蛔蟲?�
許多家長,特別重視孩子面部上的蟲斑(單純糠疹)、眼睛上的鞏膜藍斑、手指甲上的白斑,和嘴唇內側面的粟粒點,其實這些局部改變與腸蛔蟲病的關系不大,不能僅憑這些改變就認定孩子腸內有蛔蟲。最可靠的證據,是孩子近期排過蛔蟲或吐過蛔蟲。如果沒有排出蛔蟲或吐蛔的病史,那就得做糞便顯微鏡的檢查,如果發現有蛔蟲卵,即使只有一個,也應該定為孩子腸內有蛔蟲。但一二次檢不到蛔蟲卵,也不能否定腸蛔蟲症的存在。
怎樣防治蛔蟲病?�
蛔蟲症好治不好防。好治是說優質的驅蟲葯療效好,副作用少。不好防是說蛔蟲卵經過許多途徑都能進入人的腸道,例如經過污染的食物、污染的雙手、污染的水源,都能造成感染。所以預防初次感染、重復感染都很重要。因此要做大量的工作,才能杜絕蛔蟲病,如消滅蒼蠅、蟑螂,做好糞便的管理、水源管理和食物管理,教育孩子不要隨地大小便,飯前便後堅持洗手,常剪指甲,不吮手指,生吃瓜果蔬菜要洗凈,或用消毒液浸泡。如能認真做到這些,就不會再感染蛔蟲卵。
驅蛔葯物選用:①丙硫咪唑(史克腸蟲清),每片200毫克,每次吃2片(嬰兒驅蛔蟲,不能吃這種葯)。治癒率96%,蟲卵轉陰率100%。②甲苯咪唑( 安樂士)有兩種劑型:片劑,每片100毫克;安樂士口服混懸液,每瓶30毫升,每毫升含葯20 毫克。服法是每日200毫克,1次頓服,或每次服100毫克,每天2次,連續服3天。治癒率87%~100%,蟲卵轉陰率90%~100%。
中葯如何治療蛔蟲病 ?�
(1)一般蛔蟲症
表現為反復陣發性繞臍腹痛或反復臍周隱痛,喜揉按,食量或多或少,或嗜食異物,夜寐不安,磨牙,挖鼻,咬指甲,有吐蛔、大便排蟲史,甚者嗜食泥土、生米炭灰等物。多數患兒面部有淡白斑跡,鞏膜有藍色斑點,或唇下有細顆粒點狀隆起,舌淡紅苔白,脈弦細。周圍血象檢查,嗜酸性粒細胞增多。治法:驅蛔醒脾。以四君子湯煎送追蟲丸,葯用:黨參、白術、茯苓、甘草、檳榔、雷丸、苦楝皮、黑丑、木香、茵陳、皂角。
(2)蛔阻症
平素有吐蛔或便蛔史,時有臍腹疼痛,突發腹痛劇烈,腹部包塊隆起,或可觸及團塊,按之軟而可移動,嘔吐,大便不通,面色蒼白,脈弦。治法:安蛔潤下驅蟲。方選油椒飲,即以豆油100毫升,油炸川椒4~6克,以焦為度,去川椒喝油,分1~2次喝下。
(3)蛔厥症
有蛔蟲病史及蛔蟲症的一般症狀,突發上腹或偏左腹部絞痛,彎腰曲背,肢冷汗出,嘔吐常吐蛔,腹痛時作時止,可以突然痛失如常人,重者腹痛持續,時輕時劇,或有畏寒發熱,苔黃膩,脈弦數或滑數。治法分三步:①安蛔。②驅蛔。③調補。方葯:陳米醋口服20~30毫升,半小時後可再服一次。疼痛緩解後作常規驅蟲治療,治以安蛔驅蟲。方選烏梅丸加減,葯用烏梅、川椒、黃柏、檳榔、苦楝皮、乾薑、細辛。水煎服。蟲體排出,腹痛緩解,宜安蛔補脾胃,用五味異功散:黨參、白術、茯苓、陳皮、甘草。水煎,日分 3次服。
小兒蛔蟲病會發熱嗎?�
蛔蟲病在兒童中發病較多,尤其在學齡期與學齡前期兒童發病率最高。蛔蟲是一種大型的蚯蚓狀線蟲,寄生在小腸上段。人經口攝入感染期蟲卵後,其幼蟲在小腸上段孵出,經過體內移行,最後在小腸發育為成蟲。
蛔蟲病在病程早期,當幼蟲在體內移行時,幼蟲經過肺臟,由於其代謝產物或幼蟲本身死亡,可引起炎症反應。這時患兒可出現低熱、陣發性咳嗽、咽部有異物感。當成蟲在小腸內寄生時,多數患兒可無任何臨床症狀,有的患兒可出現腹痛等腸道功能紊亂,但一般都沒有發熱等全身症狀。
小腸內寄生的蛔蟲通常處於安靜狀態,但如果受到發熱、腹瀉等刺激後可引起騷動。由於蛔蟲有鑽孔習性,因而可產生各種並發症。當蛔蟲鑽入膽道,可引發急性膽囊炎、急性膽管炎,甚至可引起急性胰腺炎或肝膿腫等。當蛔蟲引起膽道並發症時,由於繼發感染,可出現高熱、腹痛等症狀。當蛔蟲大量在小腸內纏結成團時,可引起腸梗阻。這時,患兒除有劇烈腹痛症狀外,一般都可能出現發熱。當蛔蟲從小腸或闌尾穿孔進入腹腔後,可引起蛔蟲性腹膜炎,也會出現腹痛和發熱等症狀。
總之,小兒腸蛔蟲病一般沒有發熱症狀。在幼蟲移行至肺臟時,由於代謝產物的刺激引起炎症反應,可出現發熱,但發熱症狀一般輕微,多表現為低熱。而只有在出現各種並發症時,由於繼發感染,才會引起高熱。因此,當患兒突然出現腹痛、高熱時,家長一定要及時請醫生診治。
驅蛔靈中毒對小兒智力發育有影響嗎?
驅蛔靈為廣泛應用的驅腸蟲葯物,驅蛔蟲、蟯蟲效果良好。其價格便宜,毒性較小,但誤服過量可發生中毒。原有腎臟疾病或對本葯敏感的小兒應用治療劑量也可發生嚴重反應。
驅蛔靈中毒一般在服葯7~8小時出現症狀,也有遲到2天以後出現症狀者。病兒有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,也可導致中毒性肝病,還可有頭痛、頭暈、精神不振、聽力減退、視物不清、運動不協調、步態不穩、舞蹈樣動作、震顫、記憶力減退,嚴重者引起中毒性精神病、驚厥、嗜睡、昏迷、癱瘓,並可因呼吸麻痹而死亡。此外還可能出現血尿、蛋白尿等。對本葯敏感的小兒可出現高熱、惡心、嘔吐、腹痛、面色蒼白、紫紺、四肢冰冷、哮喘發作、脈搏減弱、血壓下降等嚴重反應。
由於驅蛔靈中毒可引起記憶力減退、中毒性精神病、昏迷、驚厥、呼吸麻痹,說明該病對大腦中樞神經系統影響大,如不能及時搶救,對小兒智力影響是可想而知的。另外還可引起聽力減退,視物不清,可間接影響小兒的智力發育。因此給小兒服用驅蛔靈應遵照醫囑,一次用量不能過大,而且兩次用葯要間隔一定的時間,以防中毒。
服驅蛔蟲葯而引起中毒的小兒,應立即送往醫院,先催吐,後洗胃,然後導瀉。出現驚厥、昏迷時應給氧、止驚,呼吸麻痹時應用人工呼吸器輔助呼吸,還要注意保護肝、腎功能等。對本葯過敏的小兒應立即使用激素抗過敏。
以上回答你滿意么?
『肆』 有沒有什麼偏方可以殺死肚子里的蛔蟲的
腸蟲清可以把蟲子殺死在肚子里.
蛔蟲病是蛔蟲寄生於人體小腸所致的疾病。經口吞入感染期幼蟲卵是人體感染蛔蟲的主要方式。
[病原學]
[流行病學]
[臨床表現]
⒈ 幼蟲移行症
見於短期內生食了含有大量受精蛔蟲卵的蔬菜、瓜果者。潛伏期7—9日。出現低熱、乏力,少數伴蕁麻疹或皮疹。咽部異物感,陣咳,常呈哮喘樣發作,痰少,偶爾痰中帶血絲,胸部聞及干羅音。胸片雙側肺門陰影增深,肺紋理增多,點、片狀或絮狀浸潤陰影,於1—2周消失。痰液檢查可有嗜酸性粒細胞與夏科—萊登晶體,偶發現幼蟲,病程持續7—10日,逐漸緩解。
⒉ 腸蛔蟲病
絕大多數病例無任何症狀。兒童常有腹痛,為臍周不定時反復腹痛,無壓痛及腹肌緊張,伴食慾減退、惡心、腹瀉或便秘,大便中排出蛔蟲。兒童有時有驚厥、夜驚、磨牙、異食癖。
並發症
⒈ 膽道並發症 臨床上表現為膽絞痛型、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性胰腺炎與肝膿腫五型。
⒉ 腸道並發症 表現為機械性腸梗阻,多為不完全性。陣發性臍周痛,頻繁嘔吐,明顯腹脹,腸型及蠕動波。腹部觸及條索狀腫塊為本病特徵。X線腹平片見液平面與腸充氣。梗阻時間過長可並發腸穿孔、腸扭轉。蛔蟲鑽入闌尾可引起闌尾炎。
⒊ 蛔蟲性腹膜炎 蛔蟲可穿過小腸壁進入腹腔,引起腹痛、腹脹、全腹壓痛等腹膜炎症狀。手術時可發現蛔蟲及蟲卵肉芽腫。
[診斷]
[治療]
⒈ 驅蟲治療
苯咪唑類 是廣譜驅線蟲葯。阿苯達唑400mg,頓服。甲苯咪唑為C型晶體微粒劑,500mg頓服。2—4日可排除蛔蟲。療效均達90%以上,一般無副作用。
噻嘧啶 廣譜驅線蟲葯。成人500mg,頓服。兒童每次10mg/kg,頓服。孕婦、肝、腎、心臟疾病患者暫緩給葯。
哌嗪 有抗膽鹼能作用,使蟲體肌肉麻痹。成人3g,兒童每次80—100mg/kg,空腹或晚上1次頓服,連服2日。肝、腎疾病及癲癇患者禁服。一次治癒率70%—80%。
左旋咪唑 成人150—200mg,頓服。偶引起中毒性腦病,應慎用。
⒉ 膽道蛔蟲病治療
原則為解痙止痛,早期驅蟲抗感染。阿托品0.5mg加異丙嗪25mg,肌注或靜滴。蛔蟲大多從膽道退出。驅蟲可用阿苯咪唑或甲苯達唑口服。發熱者適當應用抗感染葯物。ERCP有診斷及取蟲效果。並發急性化膿性膽管炎、肝膿腫、出血壞死性胰腺炎者需外科治療。
⒊ 蛔蟲性腸梗阻
應禁食,胃腸減壓,解痙止痛,補液,糾正失水及酸中毒,服豆油及花生油60ml,有松解蛔蟲團的作用。腹痛緩解後驅蟲。並發腸壞死、穿孔、腹膜炎及完全性腸梗阻者應及時手術。
[預後]
[預防]
一.注意飲食衛生,不吃不潔的生冷食物,生食的蔬菜瓜果一定要洗凈後才能食用。
二.養成良好的衛生習慣,不可隨地大便。蛔蟲病的傳播途徑為蛔蟲排出的蟲卵隨大便排出體外,繼而污染周圍環境,又可污染蔬菜瓜果等。一旦吞食,即可感染。要做到飯前便後洗手,勤剪指甲。兒童不要吮吸指頭。
參考資料:
蛔蟲病是吞食蛔蟲蚴卵後感染的一種最常見的腸道寄生蟲病。其臨床表現有發熱、咳嗽、皮膚瘙癢、上腹部或臍周陣發性疼痛、時有嘔吐或腹瀉、睡眠時磨牙、面部有色素變淺的環狀蟲斑等。蛔蟲又具有攻竄的特性,可到處亂竄而導致多種並發症,如膽道蛔蟲症等。
一條成熟的雌性蛔蟲寄生在人體的小腸中,每天能產卵達二十萬個之多。但這些蟲卵並不能在人體內發育成熟,而必須隨糞便排出體外,在體外發育成熟。蛔蟲卵對外界環境的抵抗力很強,在泥土中它甚至能生存3-5年。當人們吃了含有被蟲卵污染的蔬菜、喝了生水以後,便可能吞下活的蛔蟲卵。這種發育成熟的蛔蟲卵,到人體小腸中脫殼而出,逐步發育成為一條條蛔蟲。蛔蟲在人體內寄生,它的壽命為一年左右。
蛔蟲病在我國流行相當廣泛,農村高於城市,兒童多於成人,其感染率可達85%以上。
有人誤認為人體內應該有蛔蟲寄生,把它稱為「消食蟲」,似乎有蛔蟲寄生,才能有助於消化。事實上蛔蟲寄生,對人體有許多危害:
1.蛔蟲的幼蟲從卵中脫殼而出,侵入腸粘膜血管進入門靜脈,經肝臟、心臟至肺泡,再由氣管到喉頭,被重新吞下至小腸中,才正式發育成為一條成蟲。在這個過程中,如有大量蛔蟲的幼蟲經過肺部,可以引起病人發熱、咳嗽,肺部透視有陰影,稱為過敏性肺炎。蛔蟲的幼蟲如果誤入歧途,進入眼部,可能引起失明;進入腦部,可能引起癲癇。
2.蛔蟲寄生在人體可以引起病人營養不良,尤其在大量寄生時更為明顯。病人面黃肌瘦、食慾不振,並常失眠,兒童夜間睡眠多夢,並常磨牙。
3.蛔蟲有鑽孔的習性。當服用驅蟲葯時,或有發熱及腹瀉時,蛔蟲可以鑽入膽道,引起膽道蛔蟲症。蛔蟲成團可能引起腸梗阻等。
蛔蟲寄生給人體造成許多危害,所以對蛔蟲病千萬不可等閑視之。
診斷蛔蟲病,只要化驗糞便,如果在其中發現有蛔蟲卵,便可以確診為蛔蟲病。
治療蛔蟲病的葯物很多,近年來又有許多新葯,療效很高,而副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔蟲病的人,可以在醫生指導下服用這類葯物治療。有人服葯後雖然驅出很多蛔蟲,但仍然不能根治,因此重點在於預防蛔蟲的再感染,它的關鍵是把好飲食衛生關。蔬菜要洗凈煮熟,瓜果要洗凈去皮,不喝生水,飯前便後要洗手。勤剪指甲也很重要,因為指甲下面的污垢中常含有許多蛔蟲卵。
驅除蛔蟲二法
取石榴樹皮15克,洗凈入鍋,加水500克,煎濃汁約半碗,清晨空腹服用,除蛔蟲有特效。
食醋2湯匙,6小時服1次,連服2日,可驅蛔蟲。
蛔蟲是如何進入人體的
蛔蟲病是獐最覺的寄生蟲病,農村患病率比城市高。蛔蟲孵被人吞食後,大部分被胃酸殺死,部分進入小腸,在人體內發育成成蟲,產卵。雌蛔蟲體內有大量蟲卵,每條雌蛔蟲約含蟲卵2000萬個以上,通過人的大便每天約20萬個。蟲卵隨烘便後廣泛分面在廁所、烘坑和土壤中,通過施肥、塵土飛揚及蒼蠅、蟑螂、獵、雞、狗等的攜帶使蛔蟲散布在蔬菜、食物、水及生活環境中。蛔言在壤內可以生存1-2年,甚至更長。蛔早人體主要通過以下幾個途徑:1、食物感染主要是吃附有蟲卵的生菜、水果,或食入被帶有蛔蟲卵的蒼蠅和塵土污染的食物。2、經手感染小兒生性婦動,對一些新鮮的喜歡東摸摸、本抓抓,同時又喜歡在地玩耍,蛔蟲卵很容易沾在手上和指甲疑內。而且小兒又不易做到飯前便後洗手,有些嬰幼兒還有手指的飛快,因此蛔蟲卵很容易被帶進口中,得蛔蟲病的機會要比成人多。3、飲水感染一些農村飲用澆水或池塘水,容易到蟲孵的污染。有些農村的孩子有喝生水的飛快,因而這也是一條主要的感染途徑。4、呼吸道感染塵土中的蛔蟲卵可被吸入呼吸道,然後再被吞入消化道感染人體,國外有人調查發現3.2%的小兒鼻內有蛔蟲卵。 早剛的卵必須土壤中成內含幼蟲 的蟲留言,變成具有感染能力的蟲卵,蛔蟲留
蛔蟲對人體危害
蛔蟲 的可怕之處在含有幼蟲的蛔蟲卵被吞入人體後並不是直接 腸道內生長發育,而是由蟲卵變成幼蟲後,通過人的血循壞,經過心、肺等重要器官再回到腸道發育成成蟲。蛔蟲在人體內的漫遊和發育會對會造成嚴重的危害。
1、幼蟲移行症短期內天入大量蛔蟲卵後經8-9天,幼蟲進入肺泡可引起發熱、咳融洽、哮喘、蕁麻疹等。重症有氣急或痰中帶血,血中酸懷粒細胞明顯增高。病程短,大多經2周左右完全恢復。幼蟲還可侵入肝、腦、眼等器官,引起相應器官的損害,如肝大、癲癇、眼瞼浮腫等。
2、成蟲引起的症狀輕度感染者無明顯症狀,嚴懲者引起營養不良、消瘦、多食、異食癖、發育障礙等。常伴有上部或臍周陣發性疼痛,可自行緩解,與飲食無關。
3、膽道蛔蟲症蛔蟲有喜歡鑽孔的特性,當愛到葯物、濕度或其他因素刺激時會亂鑽一通。若鑽入膽道,刺激膽總管括約肌產生強列痙攣,出現劇列的右上腹疼痛,常伴嘔吐,有時吐出蛔蟲。體檢僅在右上腹 有輕度壓痛,腹 部體征劇列腹痛不一致為本病的特徵。當蛔蟲自行退出後,腹痛即緩解。
4、蛔蟲性腸梗陰發病僅次於膽道蛔蟲症。由於蛔蟲成團阻塞腸腔,或蛔蟲毒素剌激引起腸壁痙攣所造成。表現為劇烈腹痛、伴嘔吐,往往吐出膽汁或蛔蟲。腹脹明顯,腹部可摸到包塊或有條索感。如果治療不及時,可因腸壁血液循環的阻斷而發生腸壞死;腸穿孔,繼發腹膜炎。因嘔吐嚴重可出現電解質紊亂。 5、其他 蛔蟲還可鑽入闌尾或肝臟,導致蛔蟲性闌尾炎或"肝膿腫"。昏迷的病人,蛔蟲會從喉部鑽入氣管,引起窒息。蛔蟲病的診斷主要根據大便中找到蟲卵或大便中排出成蟲為根據。至於面部的白斑'指甲內的白點、晚上磨牙等都不能作為診斷蛔蟲病的依據。
治療蛔蟲病有啥訣竅
常聽一些家長反映,小兒打蟲葯也服過了,但不見蛔蟲打出,到底應該如何治療蛔蟲病呢?
1、合理選擇葯物
(1)甲苯咪唑為廣譜驅蟲葯,目前常用的驅蟲葯的主要成分就是甲苯咪唑 ,服用時不必忌油和空腹。
(2)枸櫞酸哌嗶嗪(驅蛔靈),它的作用是麻痹蛔蟲肌肉,使蛔蟲失去活動能力,最後隨糞便排出體外。每日每公斤體重0.15克,睡前一次服,連服2天。 2、判斷腸內蛔蟲是否全部排出 服葯7-10天後再次查大便,若未找到蟲卵,說明驅蟲徹底。千萬不能認為服葯1-2天後大便中找不到蟲卵就以為蛔蟲已經驅凈。因為附著在腸壁的蟲卵1-2天內不可能完全排出,需7-10天才能排盡。
以上是徹底治療蛔蟲病的關鍵。此外,在臨床上常會遇到這樣的情況,有些小兒從臨床症狀看可能是腸蛔蟲病,但大便化驗卻找不到蟲卵,這是為什麼呢?我們說,大便化驗只是在一份大便標本中挑取綠豆大小的一塊進行塗片檢查,找不到蟲卵不能完全排除蛔蟲病的可能,如能用大便沉澱濃縮找蟲卵,則可大大提高陽性率。
什麼是蛔蟲病?應如何治療?
蛔蟲是人體中最常見的一種腸道寄生蟲,兒童感染率最高。其主要表現是食慾不好,腹痛,或腹瀉、便秘,甚至可以造成小兒營養不良、貧血、智力發育差等症狀。由於毒素的刺激,小兒可出現不安、易怒、易驚、磨牙等症,甚至引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症,蛔蟲性闌尾炎、腹膜炎、過敏性肺炎等嚴重的並發症。因此,小兒蛔蟲病要及時檢查和治療。治療小兒蛔蟲病的葯物種類較多,比較完全的有驅蛔靈、腸蟲清等。中葯有使君子、南瓜子、烏梅等葯,但要在醫生的指導下用。還用一種方法是將花椒與雜質及椒籽,取9克,麻油取120克,置於鍋內加熱,再將花椒倒入油中煎熬,至微焦時停火,待涼後濾除花椒,此油即為一劑量,如一次服不下,間隔2~3小時後繼續服用。治療小兒蛔蟲性腸梗阻,服後2小時腹痛即會明顯減退,半天後自動排蟲。
如何預防蛔蟲病?
首先應了解人體是如何感染蛔蟲病的。寄生於人體內的蛔蟲每天都要從大便中排出大量蟲卵,剛剛排出的蟲卵並無感染力,在適當的條件下,變為具有感染力的蟲卵,並散布於食物、水源及生活環境之中。它在土壤中可生存1~5年。這些具有感染力的蛔蟲卵又會以多種渠道進入人體。如,小兒可能吃了附有蟲卵的生菜、水果等污染食品受到感染;也可能小兒受到蟲卵的污染而感染,因為小兒經常在地上玩鬧,雙手哪兒都摸,加上飯前便後不洗手;水源受到蟲卵的污染也是感染蛔蟲的途徑之一。小兒感染蛔蟲後,因蟲體刺激腸壁、分泌毒素、消耗營養,從而影響小兒生長發育。因此,對於小兒蛔蟲病,應以預防為主。方法就是阻止蟲卵進入人體。蛔蟲寄生在體內一般多在1~2年內即死亡,也就是說,如果感染了蛔蟲病,不經任何治療,只要做到不再重復感染,過1~2年蟲體可自行排出。另一方面,蛔蟲病雖經有效的治療,但如果不注意衛生,使蟲卵再進入人體,兩個月後在腸道內又會發育為成蟲。因此預防初次感染和再次感染是非常重要的。教育小兒養成良好的衛生習慣,不生吃瓜果,蔬菜要洗干凈,飯前便後要洗手,要常剪指甲,不吮手指頭。另外還要消滅蒼蠅、蟑螂,做好糞便和水源管理,搞好環境衛生,就能避免蟲卵進入人體內。
蛔蟲是怎樣進入人體的?�
蛔蟲成蟲,一般生活在小腸,每條雌蟲每次產卵約20萬,這些蟲卵隨糞便排出體外。受精卵在合適的條件下,逐漸變為有感染力的蟲卵,通過各種途徑,被人吃到肚裡,在小腸裡面蟲卵脫殼,變為幼蟲,穿過腸壁進入血流,長途跋涉,移行到肺,穿過微血管進入肺泡,然後沿支氣管樹向上逆行,抵達咽喉,被人咽下,經胃到小腸定居。從蟲卵進入人體,到成蟲產卵約60~75天。幼蟲在移行的過程中也不是一帆風順的,有部分的幼蟲在胃腸被消滅掉。
蛔蟲病有什麼表現?�
蛔蟲生活在人的小腸裡面,由於蟲體活動刺激腸壁,小兒經常發生腹痛,多在臍周,疼痛不定時,疼時喜歡揉按。由於很多蟲子在腸道內與小兒爭奪營養,小兒營養就不足了,從而影響小兒的生長發育,可以導致營養不良和貧血。由於蛔蟲的毒素和代謝產物的影響,患兒食慾不振,個別孩子發生偏食或異食,患兒喜歡吃煤渣、牆灰等非食用物。有的孩子出現低熱、易怒、磨牙、易驚。幼蟲移行的時候,可出現咳嗽、胸痛、哮喘、呼吸困難、體溫升高、皮膚瘙癢、血液中嗜酸性白細胞增多等過敏現象。腸道中的成蟲可引起蛔蟲性腸梗阻、膽道蛔蟲症、蛔蟲性闌尾炎、蛔蟲性腹膜炎等合並症。
怎樣能知道寶寶腸內有蛔蟲?�
許多家長,特別重視孩子面部上的蟲斑(單純糠疹)、眼睛上的鞏膜藍斑、手指甲上的白斑,和嘴唇內側面的粟粒點,其實這些局部改變與腸蛔蟲病的關系不大,不能僅憑這些改變就認定孩子腸內有蛔蟲。最可靠的證據,是孩子近期排過蛔蟲或吐過蛔蟲。如果沒有排出蛔蟲或吐蛔的病史,那就得做糞便顯微鏡的檢查,如果發現有蛔蟲卵,即使只有一個,也應該定為孩子腸內有蛔蟲。但一二次檢不到蛔蟲卵,也不能否定腸蛔蟲症的存在。
怎樣防治蛔蟲病?�
蛔蟲症好治不好防。好治是說優質的驅蟲葯療效好,副作用少。不好防是說蛔蟲卵經過許多途徑都能進入人的腸道,例如經過污染的食物、污染的雙手、污染的水源,都能造成感染。所以預防初次感染、重復感染都很重要。因此要做大量的工作,才能杜絕蛔蟲病,如消滅蒼蠅、蟑螂,做好糞便的管理、水源管理和食物管理,教育孩子不要隨地大小便,飯前便後堅持洗手,常剪指甲,不吮手指,生吃瓜果蔬菜要洗凈,或用消毒液浸泡。如能認真做到這些,就不會再感染蛔蟲卵。
驅蛔葯物選用:①丙硫咪唑(史克腸蟲清),每片200毫克,每次吃2片(嬰兒驅蛔蟲,不能吃這種葯)。治癒率96%,蟲卵轉陰率100%。②甲苯咪唑( 安樂士)有兩種劑型:片劑,每片100毫克;安樂士口服混懸液,每瓶30毫升,每毫升含葯20 毫克。服法是每日200毫克,1次頓服,或每次服100毫克,每天2次,連續服3天。治癒率87%~100%,蟲卵轉陰率90%~100%。
中葯如何治療蛔蟲病 ?�
(1)一般蛔蟲症
表現為反復陣發性繞臍腹痛或反復臍周隱痛,喜揉按,食量或多或少,或嗜食異物,夜寐不安,磨牙,挖鼻,咬指甲,有吐蛔、大便排蟲史,甚者嗜食泥土、生米炭灰等物。多數患兒面部有淡白斑跡,鞏膜有藍色斑點,或唇下有細顆粒點狀隆起,舌淡紅苔白,脈弦細。周圍血象檢查,嗜酸性粒細胞增多。治法:驅蛔醒脾。以四君子湯煎送追蟲丸,葯用:黨參、白術、茯苓、甘草、檳榔、雷丸、苦楝皮、黑丑、木香、茵陳、皂角。
(2)蛔阻症
平素有吐蛔或便蛔史,時有臍腹疼痛,突發腹痛劇烈,腹部包塊隆起,或可觸及團塊,按之軟而可移動,嘔吐,大便不通,面色蒼白,脈弦。治法:安蛔潤下驅蟲。方選油椒飲,即以豆油100毫升,油炸川椒4~6克,以焦為度,去川椒喝油,分1~2次喝下。
(3)蛔厥症
有蛔蟲病史及蛔蟲症的一般症狀,突發上腹或偏左腹部絞痛,彎腰曲背,肢冷汗出,嘔吐常吐蛔,腹痛時作時止,可以突然痛失如常人,重者腹痛持續,時輕時劇,或有畏寒發熱,苔黃膩,脈弦數或滑數。治法分三步:①安蛔。②驅蛔。③調補。方葯:陳米醋口服20~30毫升,半小時後可再服一次。疼痛緩解後作常規驅蟲治療,治以安蛔驅蟲。方選烏梅丸加減,葯用烏梅、川椒、黃柏、檳榔、苦楝皮、乾薑、細辛。水煎服。蟲體排出,腹痛緩解,宜安蛔補脾胃,用五味異功散:黨參、白術、茯苓、陳皮、甘草。水煎,日分 3次服。
小兒蛔蟲病會發熱嗎?�
蛔蟲病在兒童中發病較多,尤其在學齡期與學齡前期兒童發病率最高。蛔蟲是一種大型的蚯蚓狀線蟲,寄生在小腸上段。人經口攝入感染期蟲卵後,其幼蟲在小腸上段孵出,經過體內移行,最後在小腸發育為成蟲。
蛔蟲病在病程早期,當幼蟲在體內移行時,幼蟲經過肺臟,由於其代謝產物或幼蟲本身死亡,可引起炎症反應。這時患兒可出現低熱、陣發性咳嗽、咽部有異物感。當成蟲在小腸內寄生時,多數患兒可無任何臨床症狀,有的患兒可出現腹痛等腸道功能紊亂,但一般都沒有發熱等全身症狀。
小腸內寄生的蛔蟲通常處於安靜狀態,但如果受到發熱、腹瀉等刺激後可引起騷動。由於蛔蟲有鑽孔習性,因而可產生各種並發症。當蛔蟲鑽入膽道,可引發急性膽囊炎、急性膽管炎,甚至可引起急性胰腺炎或肝膿腫等。當蛔蟲引起膽道並發症時,由於繼發感染,可出現高熱、腹痛等症狀。當蛔蟲大量在小腸內纏結成團時,可引起腸梗阻。這時,患兒除有劇烈腹痛症狀外,一般都可能出現發熱。當蛔蟲從小腸或闌尾穿孔進入腹腔後,可引起蛔蟲性腹膜炎,也會出現腹痛和發熱等症狀。
總之,小兒腸蛔蟲病一般沒有發熱症狀。在幼蟲移行至肺臟時,由於代謝產物的刺激引起炎症反應,可出現發熱,但發熱症狀一般輕微,多表現為低熱。而只有在出現各種並發症時,由於繼發感染,才會引起高熱。因此,當患兒突然出現腹痛、高熱時,家長一定要及時請醫生診治。
驅蛔靈中毒對小兒智力發育有影響嗎?
驅蛔靈為廣泛應用的驅腸蟲葯物,驅蛔蟲、蟯蟲效果良好。其價格便宜,毒性較小,但誤服過量可發生中毒。原有腎臟疾病或對本葯敏感的小兒應用治療劑量也可發生嚴重反應。
驅蛔靈中毒一般在服葯7~8小時出現症狀,也有遲到2天以後出現症狀者。病兒有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀,也可導致中毒性肝病,還可有頭痛、頭暈、精神不振、聽力減退、視物不清、運動不協調、步態不穩、舞蹈樣動作、震顫、記憶力減退,嚴重者引起中毒性精神病、驚厥、嗜睡、昏迷、癱瘓,並可因呼吸麻痹而死亡。此外還可能出現血尿、蛋白尿等。對本葯敏感的小兒可出現高熱、惡心、嘔吐、腹痛、面色蒼白、紫紺、四肢冰冷、哮喘發作、脈搏減弱、血壓下降等嚴重反應。
由於驅蛔靈中毒可引起記憶力減退、中毒性精神病、昏迷、驚厥、呼吸麻痹,說明該病對大腦中樞神經系統影響大,如不能及時搶救,對小兒智力影響是可想而知的。另外還可引起聽力減退,視物不清,可間接影響小兒的智力發育。因此給小兒服用驅蛔靈應遵照醫囑,一次用量不能過大,而且兩次用葯要間隔一定的時間,以防中毒。
服驅蛔蟲葯而引起中毒的小兒,應立即送往醫院,先催吐,後洗胃,然後導瀉。出現驚厥、昏迷時應給氧、止驚,呼吸麻痹時應用人工呼吸器輔助呼吸,還要注意保護肝、腎功能等。對本葯過敏的小兒應立即使用激素抗過敏。
『伍』 蛔蟲病的治療方法有哪些
(一)治療
本病分為驅蟲治療和並發症的處理,最基本的是驅蟲治療。
1.驅蟲治療目前常選用下列驅蟲葯物治療。
(1)阿苯達唑:是廣譜、高效、低毒的苯咪唑類抗蟲葯物之一。其作用機制主要是阻斷蟲體對葡萄糖的攝取,導致糖原耗竭與腺苷三磷酸生成減少,使蟲體麻痹。驅蛔蟲作用較緩慢,常於用葯後2~4天蛔蟲才從糞便排出。嚴重感染者需多次治療方可治癒。治療過程中可因蛔蟲躁動而並發膽道蛔蟲病。阿苯達唑對成蟲、蚴蟲及蟲卵均有殺滅作用,成人及2歲以上兒童劑量為400mg(200mg/片),頓服,或l天內分2次服。可於驅蟲後10天重復給葯1次。本品不良反應發生率為6%~10%,多於服葯後2~3天出現頭昏、失眠、惡心、嘔吐、口乾、食慾下降及乏力等,可於48h內自行消失。有癲癇史者慎用,孕婦、哺乳期婦女及2歲以下幼兒禁用本品。
(2)甲苯達唑:本品為廣譜驅蟲劑,對蛔蟲有較好療效。其作用機制與阿苯達唑相似。用法為200mg,頓服,蟲卵陰轉率可達80%;或100mg/次,3次/d,連服3天,蟲卵陰轉率可達95%以上。不良反應少,僅少數患者出現頭昏及輕微胃腸道反應,無須處理可自行消失。孕婦禁用,2歲以下幼兒不宜服用。
本品與左旋咪唑的復合制劑甲苯達唑/左旋咪唑又稱復方甲苯達唑(速效腸蟲凈)。每片含甲苯達唑100mg、左旋咪唑25mg。成人2片,頓服,可增強療效,減少不良反應。
(3)噻嘧啶(雙萘羥酸噻嘧啶):該葯為廣譜驅線蟲葯,可抑制神經肌肉傳導,引起蛔蟲痙攣性收縮而麻痹,安全排出體外,驅蟲作用快。劑量為500mg,兒童劑量(基質)10mg/kg體重,頓服,蟲卵陰轉率超過90%。不良反應輕微。
(4)哌嗪(piperazine):具有抗膽鹼能作用,可阻止蛔蟲肌肉神經傳導。有毒性低、療效好、安全范圍大等特點。劑量為3g/次,1次/d,連服2天或3天;兒童為80~150mg/(kg·d),分2次服,或晚上頓服,連服2天。服葯後排蟲率超過90%。嚴重感染者可連續用葯3天或4天,1周後還可重復治療。不良反應輕微,少數患者可出現頭昏、頭暈、惡心、嘔吐或腹瀉等,常不必處理而在短期自行消失。過量服用後可有肌無力,或四肢肌肉強直、過敏性紫癜、血清病及神經精神症狀等嚴重不良反應。肝腎功能不全者不宜使用本品。
(5)左旋咪唑:左旋咪唑可抑制蛔蟲肌肉中琥珀脫氫酶活性,導致肌肉能量產生減少,蟲體麻痹而被排出體外。劑量為150~200mg,兒童為2.5mg/kg體重,頓服。服本葯後偶可出現中毒性腦病,故應慎用。
(6)伊維菌素:本品是阿弗米丁鏈黴菌產生的一種抗生素,屬大環內酯結構,可抑制蛔蟲神經肌肉信息傳遞,導致蟲體麻痹因而有驅蟲作用。口服吸收好,半衰期為12h,其代謝產物於2周內從糞便排出。用法為100μg/(kg·d),連服2天,治癒率近100%。不良反應很少。
近年用哌嗪或吡喹酮等治療蛔蟲的療效也較好,糞便檢查蟲卵陰轉率超過80%,有報道達100%。苦楝根皮提取的川楝素和使君子仁也有驅蟲作用。
2.並發症的處理
(1)膽道蛔蟲病:可採用中西醫結合治療,以解痙、止痛、驅蟲或纖維內鏡取蟲為主。解痙止痛常用阿托品1mg,異丙嗪25~50mg,肌內注射;必要時可用哌替啶50mg,肌內注射。口服食醋100~200ml也可緩解疼痛。早期及時有效使用驅蟲葯物,可防止復發,減少嚴重並發症。近年有報道用蟲體肌肉麻痹驅蟲劑,在止痛治療的同時也可驅蟲。也有用阿苯達唑加維拉帕米治療,達到迅速止痛與完全殺蟲的顯著效果。內科治療24h無效,或病情加重;膽道蛔蟲嵌頓者,需外科手術治療。也可藉助於內鏡緊急取蟲,效果好,住院時間短。有發熱者可能有繼發細菌性感染,應適當加用抗菌葯物。
(2)蛔蟲性腸梗阻:按照一般腸梗阻治療原則處理,包括禁食、胃腸減壓、解痙止痛、靜脈補液、糾正脫水與代謝性酸中毒。不全性腸梗阻者,腹痛緩解後服豆油或花生油可鬆懈蛔蟲團,然後再驅蟲治療。如積極內科治療1~2天無好轉,不完全性腸梗阻發展為完全性腸梗阻者,應立即手術治療。
(3)其他:並發蛔蟲性闌尾炎、腸穿孔、急性化膿性膽管炎、單發性肝膿腫、出血性壞死性胰腺炎者,均應盡早手術治療。
3.其他治療蛔蟲幼蟲移行症時以對症治療為主,用氨茶鹼等解除支氣管痙攣,可待因等鎮咳。重症(呼吸困難、發紺)者,應予吸氧,並用氫化可的松100~200mg靜脈滴注,療程3~5天。合並細菌感染時給予抗菌葯物治療。枸櫞酸乙胺嗪(海群生)可使症狀較快緩解或消失,用量為8~10mg/(kg·d),分3次服,療程7~10天。可與抗組胺葯物合用。
(二)預後
蛔蟲病一般預後良好。有膽道蛔蟲病等嚴重並發症可影響健康。幼兒蛔蟲性腸梗阻、蛔蟲性窒息等未能及時診斷與治療者可危及生命。
『陸』 怎樣才能去蛔蟲
蛔蟲病是蛔蟲寄生在人體腸道所引起的疾病。蛔蟲卵污染泥土、水或食物,如果人吃了被污染的食物就會患病。兒童容易玩泥土,如果手上沾了蛔蟲卵,飯前又沒洗手,就易患上蛔蟲病。
【症狀】
蛔蟲病人多沒有症狀,有的常有臍周有陣發性腹馮,有的食慾不好,有的食慾很好卻日漸消瘦,有的伴有腹瀉,大便中帶有不消化的食物並排出蛔蟲;有的有低熱,煩躁不安,晚上易驚醒、磨牙,蛔蟲常引起嚴重的並發症,諸如腸梗阻、急性闌尾炎、膽道蛔蟲症和急性膽道炎、急性腹膜炎等疾病都有可能由蛔蟲引起。
【西葯治療】
1.丙硫咪唑400毫克頓服。
2.噻嘧啶成人每次劑量10毫克/公斤,晚間頓服,療程1~2天。
3.甲苯咪唑成人每次200毫克頓服,療程1~2天。
4.左旋咪唑成人一次口服150毫克,兒童2~3毫克/公斤,臨睡前1次頓服。
5.哌嗪每人每次3~3.5克,連服2天。兒童按每日150毫克/公斤計算,每日總量不超過3克。
6.膽道蛔蟲病的治療原則為解痙止痛、早期驅蟲與防治感染。
7.蛔蟲性腸梗阻的主要治療措施為禁食、胃腸減壓、解痙止痛、靜脈補液、糾正失水與酸中毒。如並發腸壞死、穿孔等,應及時手術治療。
【食療】
1.陳醋30~60毫升。視年齡大小,適量頓服,至痛止為度,疼痛緩解後再服驅蟲葯。用治膽道蛔蟲症之腹痛。
2.豆油、藕粉適量。用豆油將藕粉調為糊狀,每次60毫升,日服三次。驅蛔通腑。用治蛔蟲性腸梗阻。
3.菜油50~250毫升。按患者年齡大小,適量頓服,或分二次服下。潤腸通便。用治蛔蟲性或糞塊性腸梗阻。
4.大蔥30克,菜油15克。將油鍋置於旺火上,待油熱冒煙,倒入蔥段爆炒即成,不加任何調料,每日晨起空腹一次吃完,連用三天。服後二個小時再進飲食。驅蛔蟲,止腹痛。用治蛔蟲病。
5.鮮草莓、余甘子量可大些,每天約150~500克,生吃。
6.石榴根皮10克,烏梅15克,水煎飲用,治膽道蛔蟲症。
7.生食南瓜子250克,可治蛔蟲病,同時還可治蟯蟲、絛蟲、血吸蟲、鉤蟲。
8.食醋60毫升中入花椒少許,加水煮開,除掉花椒後頓服。
9.生絲瓜子20~30粒(以色黑者有效),去殼,每日1次,空腹嚼爛咽下,連服三五次。
10.大蒜適量,菜油少許。將蒜去外皮搗爛,加菜油少許攔勻,臨睡前塗拭肛門周圍,連用7天。殺蟲止癢。
11.韭菜適量。每晚臨睡前將韭菜煎湯,待溫後洗肛門。也可將韭菜用涼開水洗凈搗爛絞汁,滴入肛門,每次3~5滴。驅蟲止癢。
『柒』 蛔蟲怎麼治療
你好,我是兒科魏主任。蛔蟲是兒童腸道最常見的寄生蟲病,雌性蛔蟲每天可以產20萬的蟲卵,但只有受精卵發育成感染性蟲卵才可以感染給人,多半是不潔飲食所造成的,治療方法有多種廣普的驅蟲葯,常用的是阿苯達唑(腸蟲清),兒童吃一片,一次服即可。
『捌』 如何防治蛔蟲病
什麼是蛔蟲病人體內最大的寄生線蟲之一。又幼兒最常見的腸道寄生蟲病。感染性的蛔蟲卵通過被污染的手、食物或生水經口傳入。蛔蟲卵被吞入幼兒體內,大部分在胃中被胃酸殺死,少數在小腸孵化為幼蟲,再經腸道小血管及淋巴管依次進入肝臟、右心、肺、呼吸道、咽喉。再吞下,回到小腸。蛔蟲病的症狀輕重不一。一種是幼蟲在體內遊走時出現蕁麻疹、顏面浮腫、鼻、喉部瘙癢;幼蟲經過肺部時會令患者咳嗽、氣喘、發熱等。另一種是成蟲在腸道時,患者會有厭食、多吃易餓、輕瀉、便秘及腹痛的症狀。腹痛以臍部四周或上腹部為主,不定時。蛔蟲長期寄居腸道會引起營養不良、貧血、發育遲緩、精神不寧、睡眠不安、磨牙。另一種是引起並發症,蛔蟲鑽到膽管、盲腸,或阻塞腸道,會引起劇痛。
如何防治蛔蟲病對蛔蟲病的防治,應注重幼兒飲食衛生和個人衛生,如飯前、便後要洗手,不吃生冷、不潔的食物。在蛔蟲病流行的地區,應為幼兒每半年驅蟲一次,以免引起並發症。市面上有多種驅蟲葯,常用的有驅蛔靈、驅蟲凈等。服用上述葯物時可能會引起惡心、嘔吐等副作用,但為時短暫,可以給幼兒喝些糖水或白粥。
『玖』 肚子里有蛔蟲怎麼辦
驅蛔治療
可選用①枸櫞酸哌嗶嗪(驅蛔靈):療效高,毒性低,較安全。臨床用於腸蛔蟲病及蛔蟲所致的不完全性腸梗阻和膽道蛔蟲絞痛的緩解期。驅除蟯蟲亦有顯著作用。不需服用瀉葯。副作用偶有惡心、嘔吐、嗜睡等;②左旋咪唑(驅鉤蛔):療效高,毒性較低,不引起蛔蟲騷動。對鉤蟲、蛔蟲、蟯蟲感染均有良好的效果;③噻嘧啶(抗蟲靈):對蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲均有良效。副作用輕,偶有頭昏、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹等;④鹽酸四咪唑(驅蟲凈):對蛔蟲療效高,毒性較低。偶有頭昏、頭痛、惡心、嘔吐、心悸、出汗、失眠等副作用。肝功能不良者慎用;⑤阿苯噠唑(腸蟲清):可用於治療蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲和鉤蟲。極少數病例伴有胃腸不適或頭痛,停葯後可自行消失。
2.並發症
①膽道蛔蟲症(蛔蟲進入膽道後引起,突然發作的劍突下鑽頂樣絞痛,病人轉碾不安、呻吟不止、大汗淋漓,十分痛苦。常伴有惡心嘔吐,有時可吐出蛔蟲。絞痛為陣發性,可突然緩解,緩解期病人無明顯痛苦。緩解時間長短不一,絞痛一日可發作數次。合並感染時,可出現畏寒、高熱或輕度黃疸)。②蛔蟲性腸梗阻(大量蛔蟲在腸管內扭結成團,可致腸腔堵塞,或因蛔蟲刺激發生痙攣性腸梗阻。多有便蟲或吐蛔蟲史。驅蟲治療不當可誘發此病。表現為陣發性腹痛和嘔吐)。③闌尾蛔蟲征、腸穿孔、腹膜炎。均應及時送醫院急診治療,切不可因服用了驅蟲葯,而麻痹大意,出現了異常的嚴重並發症而延誤。
『拾』 蛔蟲病怎麼用偏方治療
蛔蟲病多因進食被蛔蟲卵污染的食物所致。其主要症狀為營養不良,面黃肌瘦,臍周圍發生陣發性疼痛,易飢餓,對食物可有反常嗜好,喜吃異物(如生米、泥土、灰渣等),夜間磨牙,躁擾易驚,或便秘腹瀉,面部皮膚常見如銅錢大小的白色塊斑,醫學上稱為「蛔蟲斑」,鞏膜上可見到藍斑,下口唇內有淡紅顆粒,舌表面兩側有紅點,稱為紅花舌,尤其小兒表現更為明顯。治宜溫胃安蛔,清熱驅蟲為主。
【方一】檳榔建君肉丸【來源】《中國民間名醫偏方》【組成】建君肉10枚(炒)、檳榔3克,榧子肉10個,甘草3克【主治】用治小兒蟲積。
【用法】共研細末,米飯為丸,如梧子大。每服10丸,連服3~5天。
【療效】服後隔日蟲出,5日而愈。
【方二】安蛔合劑【來源】《神效奇方》【組成】烏梅肉30克,炒川椒9克,川黃連5克,金鈴子15克,全當歸12克【主治】治膽道蛔蟲症方【用法】水煎服,每日1~2劑。
【方三】烏梅汁【來源】《中醫臨床驗方集》【組成】烏梅10枚【主治】膽道蛔蟲病。
【用法】將烏梅水煎濃汁一次內服。過半小時後再服200克食醋,以鞏固葯效。
【方四】薏苡仁方【來源】《古今奇葯奇方》【組成】薏苡仁600克【主治】驅蛔蟲。
【用法】取薏苡仁600克,水煎,1日服3次,服3~7天。
【方五】鮮青梅方【來源】《偏方大全》【組成】鮮青梅【功用】驅蟲殺菌。
【主治】治蛔蟲病。
【用法】將鮮青梅洗凈,去核,搗爛,絞出汁不用,將其殘渣曬干,研末。小兒每服5克,成人每服10~15克,早晚各服1次。
【療效】治蛔蟲極驗。
【方六】無花果方【來源】民間。
【組成】無花果果實及根莖100~150克【功用】驅蟲。
【主治】用治小兒蛔蟲、鉤蟲。
【用法】將無花果果實及根莖洗凈,煎濃湯。早晨空腹頓服。
【方七】苦楝皮方【來源】張登木。陝西中醫,1980,4。
【組成】鮮苦楝皮30克,苦楝子10克,花椒6克【主治】腸道蛔蟲症。
【用法】每日1劑,水煎分3次服,小兒用量酌減。服時加食醋10~15毫升。
【療效】用上方治療20餘例,均獲滿意效果。