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沖擊療法治特殊細菌肺炎

發布時間: 2022-04-12 08:25:28

❶ 請問間質性肺炎怎麼辦,,那些好方法在那裡

間質性肺炎在臨床上分為很多組,有一些間質性肺炎原因是不明確的,例如特發性肺凈化,有一些是由一些致病菌引起的間質性肺炎,例如細菌,病毒,非典型致病菌,真菌均可導致間質性肺炎。

不同類型的間質性肺炎治療方法也是不一樣的,特發性肺間質纖維化以使用技術為主,臨床上常用甲潑尼龍,潑尼松等葯物進行治療,如果患者是由於病原體導致的間質性肺炎,我們要根據不同的病原體,採取不同的治療方法。

細菌感染者需要使用抗生素治療,常用的抗生素包括了頭孢,青黴素,阿奇黴素等,如果患者是由於病毒引起的間質性肺炎,需要進行抗病毒的治療,常用的抗病毒葯物包括奧斯他韋等。

❷ 間質性肺炎怎樣治療

常規治療
特發性肺間質纖維化是一種進展性的疾病,未經治療的患者其自然病程平均2~4 年,自從應用腎上腺皮質激素後可延長到6 年左右。不論是早期還是晚期,都應立即進行治療,使新出現的肺泡炎吸收好轉,部分纖維化亦可改善並可阻止疾病發展,首選葯物為皮質激素,其次為免疫抑制劑及中葯。腎上腺皮質激素可調節炎症和免疫過程,降低免疫復合物含量,抑制肺泡內巨噬細胞的增殖和T 淋巴細胞因子功能,在肺泡炎和細胞滲出階段應用,可使部分患者的肺部X 線陰影吸收好轉,臨床症狀有顯著改善,肺功能進步。如在晚期廣泛間質纖維化和蜂窩肺階段開始治療,臨床症狀亦可有不同程度的改善,但肺部陰影和肺功能無明顯的進步。慢性型常規起始劑量為潑尼松40~60mg/d,分3~4 次服用。待病情穩定,X 線陰影不再吸收可逐漸減量,維持4~8 周後每次減5mg,待減至20mg/d 時,每周每次減2.5mg,以後10mg/d維持應短於1 年。如減量過程中病情復發加重,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效。療程可延長至兩年,如病情需要可終身使用。應注意檢測葯物副作用,盡可能以最小的劑量,最少的副作用達到最好的效果。應用糖皮質激素時應注意機會致病菌感染,注意肺結核的復發,必要時聯合應用抗結核葯物,長期應用糖皮質激素應注意真菌的感染。如病情進展凶險或急性型發病者,可用糖皮質激素沖擊療法,如甲潑尼龍(甲基潑尼松)500mg/d,持續3~5 天,病情穩定後改口服。最後根據個體差異找出最佳維持量,避免復發。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑制劑,或減少皮質激素量加用免疫抑制劑。中葯如川芎嗪、刺五加、丹參都具有活血化瘀的作用,有一定的預防間質纖維化的作用,雷公藤多甙具有確切的抗炎、免疫抑製作用,能抑制輔助T 淋巴細胞,間接地抑制了體液免疫,對預防肺間質纖維化有一定的作用,可作為重要的輔助葯物。
青黴胺與激素和單用激素治療肺間質纖維化,療效比較無明顯差異,但青黴胺+激素組副作用明顯少於單用激素組,但青黴胺應用前應做青黴胺皮試,注意其副作用,主要副作用為胃腸道反應和過敏反應。尚在實驗研究階段的抗細胞因子療法,尚無定論。其他對症治療包括糾正缺氧,改善心肺功能,控制細菌感染等。肺移植技術在一些技術先進的國家已開展並收到一定療效,單肺移植1 年存活率達73.1%,3 年存活率62.7%,雙肺移植1 年存活率70%,3 年存活率55%。
葯物治療
西葯治療
IPF是一種持續發展的疾病,治療原則主要在於積極控制肺泡炎並使之逆轉,進而防止發展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法。糖皮質激素仍為首選葯物,其次為免疫抑制劑等。
⒈皮質激素慢性型常規起始劑量為強的松30~40mg/日,分3~4次服用。待病情穩定,X線陰影不再吸收可逐漸減量,約持續4~6周後每次減5mg,待減至20mg/日,每次減2.5mg,如患者感病情不穩定,減量更應緩慢,甚至每次僅減1mg。維持量不小於10mg/日,療程不應少於1年。如減量過程中病情反復,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效。如病情需要,可終身服用。治療開始後絕大多數病人於短期內臨床症狀好轉或明顯好轉,而肺部X線陰影變化不明顯。如為急性型或已發展到嚴重缺氧階段則激素應自大劑量開始,以便迅速扭轉病情。強的松60~80mg/日,分3~4次應用。如病情凶險開始即用沖擊療法,靜脈注射甲基強的松龍500~1000mg/日,持續3~5天,病情穩走即改為口服,最後根據個體差異找出最佳維持量,避免復發。
⒉免疫抑制劑 皮質激素療效不理想時,可改用免疫抑制劑或聯合用葯,但效果待定。
⑴硫唑嘌呤:為首選葯物,劑量為100mg/日,每日一次口服,副作用小。
⑵環磷醯胺:劑量為100mg/日,口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等,故應嚴密觀察。
⑶雷公藤多甙:具有確切的抗炎、免疫抑製作用,與激素或免疫抑制劑聯合應用可減少上述兩葯的劑量並增加療效,劑量為10~20mg,每日3次,口服。
⒊對症治療 如出現繼發感染時應根據細菌類型選擇抗菌素;低氧血症可給予低流量氧吸入。
中葯治療
間質性肺炎中醫屬於「肺痹」范疇。肺為邪痹,氣血不通,絡脈瘀阻,並存在著由肺痹→肺痿的臨床演變過程;肺纖維化病程日久,肺葉萎弱不用,氣血不充,絡虛不榮,則可屬「肺痿」。部分學者認為,「肺痹」與「肺痿」均可作為其病名,二者反映了病程發生發展的不同階段的病機特點,故臨證應正確處理二者之間的辯證關系,分別虛實主次、輕重緩急,從而確定病名歸屬。
間質性肺炎選擇中醫葯治療時,應著眼整體調整,給予個體化的辨證論治,而迄今不存在能「通治」本病的固定方葯。
間質性肺炎生活注意事項:
⒈要保證有足夠的休息,還要注意保暖,避免受寒,預防各種感染。注意氣候變化,特別是冬春季節,氣溫變化劇烈,及時增減衣物,避免受寒後加重病情。
⒉要有舒適的居住環境。房間要安靜,保持清潔衛生,空氣要清新、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,也要避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。
⒊飲食方面,飲食上要清淡、易消化,以流質或半流質為主,多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。總的說來飲食特點應是:飲食必須做到多樣化,合理搭配、富有營養、比例適宜,並且宜於消化吸收。
⒋精神上應保持愉快樂觀的情緒,防止精神刺激和精神過度緊張。這就要求你要有一個豁達開朗的生活態度,也就是說要保持精神愉快,就要培養「知足常樂」的思想,不過分追求名利和享受要體會「比上不足,比下有餘」的道理,這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快,還要把日常生活安排得豐富多彩。
⒌遠離外源性過敏原,諸如:一些花草(尤其對花粉過敏者)、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動物(寵物或實驗飼養者)、木材(紅杉塵、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養殖、乳酪、釀酒加工、發霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調,濕化器,桑那浴)以及農業殺蟲劑或除莠劑等。
擇優方案
糖皮質激素治療,潑尼松(強地松)40~60mg/d,待病情穩定4~8 周逐漸減量,每次減5mg,減至20mg/d,每周每次減2.5mg,減至10mg/d,維持不應短於1 年。
康復治療
肺間質纖維化患者的康復也是非常重要的,包括:
①營養支持療法:隨病情的進展,缺氧狀況的進一步加重,患者的活動量明顯減少,肌肉組織明顯萎縮,加之反復合並感染,食慾減退,常常伴有體重進行性下降,最後導致呼吸肌衰竭,加重病情甚至死亡。故營養支持治療尤為重要,其目的是給病人提供合理的營養,保證機體細胞的代謝,維持器官組織的結構,參與機體的生理、免疫機能的調控與組織的修復,促進病人康復。
②氧療:家中應備有氧氣瓶或小型制氧機,可隨時緩解呼吸困難症狀。
③運動:病情輕者最適宜應用康復治療如醫療體育,效果較好,能顯著改善肺功能和自覺症狀,預防病變的進一步發展。病情較重者可謹慎地鍛煉,使能適應日常輕微的活動。
④預防感染:按氣候變化增減衣服,可應用免疫抑制劑,提高機體免疫力。
生活護理:
偏方
從中醫學的角度來說,應當是望問聞切四診合參,四診不全,只能是對症治療.從中醫學的理論上思考,可以認為是肺腎陰虛.治宜滋陰補腎,宣肺化痰.
取黃精30克,熟地黃,生地黃,門冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山葯,紅藤,麥川牛膝,全蕎麥,黃芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續服用,同時服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用1--3個月,可以緩解.
出現心臟症狀,可配用丹參滴丸.
葯膳
肺炎按病理解剖可分為大葉肺炎,支氣管肺炎和間質性肺炎.主要臨床表現為咳嗽,咳痰,喘促,胸悶等,可選擇適當葯膳作為輔助治療.
以下給你介紹幾則食療葯膳的單方,復方,供選擇使用:
1. 單方
在上述感冒,支氣管炎的食療中葯中,能疏散風熱的菊花,淡豆豉等,均可適用於肺炎初期證屬風熱犯肺者;能清熱化痰或養陰潤肺的荸薺,百合,梨,藕,蜂蜜等,亦可用於肺炎證屬肺熱壅盛或肺陰耗傷者.
① 大蒜
取5%大蒜汁.每次可服20毫升,每日4次;或服10%的大蒜糖漿,每次15--20毫升,每4小時1次.
本方中其有效成分大蒜素有很強的抗菌作用,故大蒜汁,大蒜糖漿均可適用於治療肺炎.
② 馬齒莧
用粳米50克,馬齒莧30克.共煮為粥,每日服食1--2次,可作為肺炎的輔助治療.
本方中為一年生草本植物馬齒莧的全草,是一種可食用的野菜,有清熱,涼血,解毒作用,對多種細菌有抑製作用.
2. 復方
肺炎初起證屬風熱犯肺者,可參照風熱型感冒或風熱型急性支氣管炎的葯膳復方應用.隨著肺炎地進一步發展,當呈現肺熱壅盛症狀時,可配用痰熱型支氣管炎的葯膳復方.肺炎恢復期出現氣陰兩傷者,可參照肺虛型慢性支氣管炎的葯膳復方應用.下面再選介幾個膳方:
① 復方銀菊茶
取蘆根30克(鮮者加倍),金銀花21克,菊花,桑葉各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克.代茶飲
本方適用於肺炎初起證屬風熱犯肺者.
② 蘆根竹瀝粥
用蘆根60克(鮮者加倍),水煎,濾汁去渣,加粳米50克和適量水.共煮為稀粥,加入竹瀝30克,冰糖15克,稍煮後即可服食,每日1--2次.肺炎證屬肺熱壅盛者,可服此粥.
本方可作為輔助治療. [1]

❸ 細菌性肺炎的治療

抗菌治療是決定細菌性肺炎預後的關鍵。
抗感染治療3~5天後,病情仍無改善甚或惡化,應調換抗感染葯物。已有病原檢查結果時,應根據葯敏試驗選擇敏感的葯物。無病原學資料可依,則應重新審視肺炎的可能病原,進行新一輪的經驗性治療。輕、中度肺炎總療程可於症狀控制如體溫轉為正常後3~7天結束;病情較重者為1~2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎,療程宜適當延長;吸入性肺炎或肺膿腫,總療程須數周至數月。
其他治療應根據病情選用,如吸氧、止咳化痰、輸液與抗休克等。
1.一般性治療
卧床休息,進易消化富蛋白質、電解質,維生素食物,注意水分的補充。高熱者給予物理降溫,必要時給解熱葯物。
2.促進排痰
鼓勵患者咳嗽、翻身,或拍背促進排痰。給予祛痰解痙葯,必要時生理鹽水霧化吸入。
3.抗生素的應用
根據患者的疾病嚴重程度、可能的病原體感染情況,根據指南推薦合理應用抗菌葯物。
4.免疫治療
免疫球蛋白、轉移因子、胸腺肽等免疫調節劑可輔助治療,有一定幫助。
5.並發症治療
合並呼吸衰竭給予氧療及呼吸支持。有電解質紊亂,肝、腎功能損害者給予相應治療。膿胸應予引流或外科處理。

❹ 間質性肺炎是什麼呢,怎麼辦啊

間質性肺炎,間質性肺病是以彌漫性肺實質、肺泡炎和間質纖維化為病理基本改變,以活動性呼吸困難、X 線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血症為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。
通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。繼發感染時可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關節痛等全身症狀,急性期可伴有發熱。
起病可急可緩,但以急性為多見,多為上呼吸道感染和支氣管炎蔓延的結果,亦可繼發於麻疹、百日咳等呼吸道感測染病之後,本病對患者的健康威脅很大,一般需要輸液治療,可以試試磷黴素。

❺ 間質性肺炎最新的治療方法是什麼

間質性肺病(Interstitial lung Disease,簡稱ILD) 是以彌漫性肺實質、肺泡炎和間質纖維化為病理基本改變,以活動性呼吸困難、X 線胸片示彌漫陰影、限制性通氣障礙、彌散功能(DLCO)降低和低氧血症為臨床表現的不同類疾病群構成的臨床病理實體的總稱。ILD 通常不是惡性的,也不是由已知的感染性致病源所引起的。繼發感染時可有黏液濃痰,伴明顯消瘦、乏力、厭食、四肢關節痛等全身症狀,急性期可伴有發熱。

間質性肺炎是肺的間質組織發生炎症。炎症主要侵犯支氣管壁肺泡壁,特別是支氣管周圍血管周圍小葉間和肺泡間隔的結締組織而且多呈壞死性病變。

間質性肺炎大多由於病毒所致,主要為腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的間質性肺炎較多見,也較嚴重,常形成壞死性支氣管炎及支氣管肺炎,病程遷延易演變為慢性肺炎。

肺炎支原體也能引起間質性肺炎。支原體經呼吸道侵入後主要侵犯細支氣管和支氣管周圍組織,由於無破壞性病變故能完全恢復。

治療方案

常規治療

特發性肺間質纖維化是一種進展性的疾病,未經治療的患者其自然病程平均2~4 年,自從應用腎上腺皮質激素後可延長到6 年左右。不論是早期還是晚期,都應立即進行治療,使新出現的肺泡炎吸收好轉,部分纖維化亦可改善並可阻止疾病發展,首選葯物為皮質激素,其次為免疫抑制劑及中葯。腎上腺皮質激素可調節炎症和免疫過程,降低免疫復合物含量,抑制肺泡內巨噬細胞的增殖和T 淋巴細胞因子功能,在肺泡炎和細胞滲出階段應用,可使部分患者的肺部X 線陰影吸收好轉,臨床症狀有顯著改善,肺功能進步。如在晚期廣泛間質纖維化和蜂窩肺階段開始治療,臨床症狀亦可有不同程度的改善,但肺部陰影和肺功能無明顯的進步。慢性型常規起始劑量為潑尼松40~60mg/d,分3~4 次服用。待病情穩定,X 線陰影不再吸收可逐漸減量,維持4~8 周後每次減5mg,待減至20mg/d 時,每周每次減2.5mg,以後10mg/d維持應短於1 年。如減量過程中病情復發加重,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效。療程可延長至兩年,如病情需要可終身使用。應注意檢測葯物副作用,盡可能以最小的劑量,最少的副作用達到最好的效果。應用糖皮質激素時應注意機會致病菌感染,注意肺結核的復發,必要時聯合應用抗結核葯物,長期應用糖皮質激素應注意真菌的感染。如病情進展凶險或急性型發病者,可用糖皮質激素沖擊療法,如甲潑尼龍(甲基潑尼松)500mg/d,持續3~5 天,病情穩定後改口服。最後根據個體差異找出最佳維持量,避免復發。因特殊原因不能接受激素及不能耐受激素者可改用免疫抑制劑,或減少皮質激素量加用免疫抑制劑。中葯如川芎嗪、刺五加、丹參都具有活血化瘀的作用,有一定的預防間質纖維化的作用,雷公藤多甙具有確切的抗炎、免疫抑製作用,能抑制輔助T 淋巴細胞,間接地抑制了體液免疫,對預防肺間質纖維化有一定的作用,可作為重要的輔助葯物。

青黴胺與激素和單用激素治療肺間質纖維化,療效比較無明顯差異,但青黴胺+激素組副作用明顯少於單用激素組,但青黴胺應用前應做青黴胺皮試,注意其副作用,主要副作用為胃腸道反應和過敏反應。尚在實驗研究階段的抗細胞因子療法,尚無定論。其他對症治療包括糾正缺氧,改善心肺功能,控制細菌感染等。肺移植技術在一些技術先進的國家已開展並收到一定療效,單肺移植1 年存活率達73.1%,3 年存活率62.7%,雙肺移植1 年存活率70%,3 年存活率55%。

葯物治療

西葯治療

IPF是一種持續發展的疾病,治療原則主要在於積極控制肺泡炎並使之逆轉,進而防止發展為不可逆的肺纖維化,但迄今尚無特效療法。糖皮質激素仍為首選葯物,其次為免疫抑制劑等。

⒈皮質激素慢性型常規起始劑量為強的松30~40mg/日,分3~4次服用。待病情穩定,X線陰影不再吸收可逐漸減量,約持續4~6周後每次減5mg,待減至20mg/日,每次減2.5mg,如患者感病情不穩定,減量更應緩慢,甚至每次僅減1mg。維持量不小於10mg/日,療程不應少於1年。如減量過程中病情反復,應再重新加大劑量控制病情,仍然有效。如病情需要,可終身服用。治療開始後絕大多數病人於短期內臨床症狀好轉或明顯好轉,而肺部X線陰影變化不明顯。如為急性型或已發展到嚴重缺氧階段則激素應自大劑量開始,以便迅速扭轉病情。強的松60~80mg/日,分3~4次應用。如病情凶險開始即用沖擊療法,靜脈注射甲基強的松龍500~1000mg/日,持續3~5天,病情穩走即改為口服,最後根據個體差異找出最佳維持量,避免復發。

⒉免疫抑制劑 皮質激素療效不理想時,可改用免疫抑制劑或聯合用葯,但效果待定。

⑴硫唑嘌呤:為首選葯物,劑量為100mg/日,每日一次口服,副作用小。

⑵環磷醯胺:劑量為100mg/日,口服。效果不及硫唑嘌呤。其副作用力骨髓抑制等,故應嚴密觀察。

⑶雷公藤多甙:具有確切的抗炎、免疫抑製作用,與激素或免疫抑制劑聯合應用可減少上述兩葯的劑量並增加療效,劑量為10~20mg,每日3次,口服。

⒊對症治療 如出現繼發感染時應根據細菌類型選擇抗菌素;低氧血症可給予低流量氧吸入。

中葯治療

間質性肺炎中醫屬於「肺痹」范疇。肺為邪痹,氣血不通,絡脈瘀阻,並存在著由肺痹→肺痿的臨床演變過程;肺纖維化病程日久,肺葉萎弱不用,氣血不充,絡虛不榮,則可屬「肺痿」。部分學者認為,「肺痹」與「肺痿」均可作為其病名,二者反映了病程發生發展的不同階段的病機特點,故臨證應正確處理二者之間的辯證關系,分別虛實主次、輕重緩急,從而確定病名歸屬。

間質性肺炎選擇中醫葯治療時,應著眼整體調整,給予個體化的辨證論治,而迄今不存在能「通治」本病的固定方葯。

間質性肺炎生活注意事項:

⒈要保證有足夠的休息,還要注意保暖,避免受寒,預防各種感染。注意氣候變化,特別是冬春季節,氣溫變化劇烈,及時增減衣物,避免受寒後加重病情。

⒉要有舒適的居住環境。房間要安靜,保持清潔衛生,空氣要清新、濕潤、流通,避免煙霧、香水、空氣清新劑等帶有濃烈氣味的刺激因素,也要避免吸入過冷、過干、過濕的空氣。

⒊飲食方面,飲食上要清淡、易消化,以流質或半流質為主,多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發哮喘的食物。不要吃刺激性的食物。總的說來飲食特點應是:飲食必須做到多樣化,合理搭配、富有營養、比例適宜,並且宜於消化吸收。

⒋精神上應保持愉快樂觀的情緒,防止精神刺激和精神過度緊張。這就要求你要有一個豁達開朗的生活態度,也就是說要保持精神愉快,就要培養「知足常樂」的思想,不過分追求名利和享受要體會「比上不足,比下有餘」的道理,這樣可以感到生活和心理上的滿足。保持精神愉快,還要把日常生活安排得豐富多彩。

⒌遠離外源性過敏原,諸如:一些花草(尤其對花粉過敏者)、用羽毛或陳舊棉絮等易引起過敏的物品填充的被褥、枕頭、鳥類、動物(寵物或實驗飼養者)、木材(紅杉塵、軟木加工)、蔗糖加工、蘑菇養殖、乳酪、釀酒加工、發霉稻草暴露、水源(熱水管道、空調,濕化器,桑那浴)以及農業殺蟲劑或除莠劑等。

擇優方案

糖皮質激素治療,潑尼松(強地松)40~60mg/d,待病情穩定4~8 周逐漸減量,每次減5mg,減至20mg/d,每周每次減2.5mg,減至10mg/d,維持不應短於1 年。

康復治療

肺間質纖維化患者的康復也是非常重要的,包括:

①營養支持療法:隨病情的進展,缺氧狀況的進一步加重,患者的活動量明顯減少,肌肉組織明顯萎縮,加之反復合並感染,食慾減退,常常伴有體重進行性下降,最後導致呼吸肌衰竭,加重病情甚至死亡。故營養支持治療尤為重要,其目的是給病人提供合理的營養,保證機體細胞的代謝,維持器官組織的結構,參與機體的生理、免疫機能的調控與組織的修復,促進病人康復。

②氧療:家中應備有氧氣瓶或小型制氧機,可隨時緩解呼吸困難症狀。

③運動:病情輕者最適宜應用康復治療如醫療體育,效果較好,能顯著改善肺功能和自覺症狀,預防病變的進一步發展。病情較重者可謹慎地鍛煉,使能適應日常輕微的活動。

④預防感染:按氣候變化增減衣服,可應用免疫抑制劑,提高機體免疫力。

生活護理:

偏方

從中醫學的角度來說,應當是望問聞切四診合參,四診不全,只能是對症治療.從中醫學的理論上思考,可以認為是肺腎陰虛.治宜滋陰補腎,宣肺化痰.

取黃精30克,熟地黃,生地黃,門冬,杏仁,甘草各15克,生石膏(先煎),知母,山葯,紅藤,麥川牛膝,全蕎麥,黃芩,地骨皮,紫草各10克.水煎服.每日1劑,先連用7劑,如有效,可以繼續服用,同時服用六味地黃丸,每次30粒(水丸),每日2服次,連用1--3個月,可以緩解.

出現心臟症狀,可配用丹參滴丸.

葯膳

肺炎按病理解剖可分為大葉肺炎,支氣管肺炎和間質性肺炎.主要臨床表現為咳嗽,咳痰,喘促,胸悶等,可選擇適當葯膳作為輔助治療.

以下給你介紹幾則食療葯膳的單方,復方,供選擇使用:

1. 單方

在上述感冒,支氣管炎的食療中葯中,能疏散風熱的菊花,淡豆豉等,均可適用於肺炎初期證屬風熱犯肺者;能清熱化痰或養陰潤肺的荸薺,百合,梨,藕,蜂蜜等,亦可用於肺炎證屬肺熱壅盛或肺陰耗傷者.

① 大蒜

取5%大蒜汁.每次可服20毫升,每日4次;或服10%的大蒜糖漿,每次15--20毫升,每4小時1次.

本方中其有效成分大蒜素有很強的抗菌作用,故大蒜汁,大蒜糖漿均可適用於治療肺炎.

② 馬齒莧

用粳米50克,馬齒莧30克.共煮為粥,每日服食1--2次,可作為肺炎的輔助治療.

本方中為一年生草本植物馬齒莧的全草,是一種可食用的野菜,有清熱,涼血,解毒作用,對多種細菌有抑製作用.

2. 復方

肺炎初起證屬風熱犯肺者,可參照風熱型感冒或風熱型急性支氣管炎的葯膳復方應用.隨著肺炎地進一步發展,當呈現肺熱壅盛症狀時,可配用痰熱型支氣管炎的葯膳復方.肺炎恢復期出現氣陰兩傷者,可參照肺虛型慢性支氣管炎的葯膳復方應用.下面再選介幾個膳方:

① 復方銀菊茶

取蘆根30克(鮮者加倍),金銀花21克,菊花,桑葉各9克,杏仁6克,水煎,去渣,加入蜂蜜30克.代茶飲

本方適用於肺炎初起證屬風熱犯肺者.

② 蘆根竹瀝粥

用蘆根60克(鮮者加倍),水煎,濾汁去渣,加粳米50克和適量水.共煮為稀粥,加入竹瀝30克,冰糖15克,稍煮後即可服食,每日1--2次.肺炎證屬肺熱壅盛者,可服此粥.

本方可作為輔助治療.[1]

預後預防

預後

對於間質性纖維化的預後估計,絕大部分預後不佳,其病程長短依賴於病情的進展,急性期最短兩周內死亡,發展慢者可長達20 年以上。自從應用糖皮質激素及免疫抑制劑及中葯後,病程已明顯延長。但多數患者最終死於呼吸衰竭。極少數患者經治療後病情穩定,長期緩解。

預防

肺炎預防

對於病因未明的ILD尚無法預防。但吸煙者發展為特發性肺間質纖維化的危險性增加,且隨吸煙者的增加,危險性增加。病因已明的ILD 的預防應該是對於凡是在大粉塵量工作環境中的各類人員,長期接觸刺激性強的氣體如氯氣、氨、二氧化碳、甲醛和各類酸霧、放射性損傷者以及養鳥人群等進行重點監測,定期進行肺功能測定、血氣分析及常規的X 線檢查,及時早期發現疾病,及時診治。

另外空氣中各種微生物、微粒、異性蛋白過敏原、有害刺激性氣體的吸入也可引起肺損害。通過臨床觀察,ILD 的發病過程有時是很緩慢的,臨床上經常會遇到青年時曾接觸粉塵或毒物而到老年時期才出現明顯症狀的患者,而對於這些老年患者由於免疫功能低下,營養狀態差以及心、肺、腎等基礎疾病的存在,治療上是非常困難的,病死率甚高。

老年人體力活動少可能掩蓋由於此病造成的呼吸困難、氣短等症狀,故對於此病的高危人群應以家庭為單位,以社區為范圍承擔保健職能,定期開展健康教育和保健咨詢。

飲食調理

芹菜熘鯉魚:鯉魚250克,鮮芹菜50克,澱粉、姜絲、蒜絲、醬油、白糖、醋、精鹽、味精、黃酒、泡酸辣椒、菜油適量。將鯉魚切成絲,芹菜切段,把醬油、白糖、醋、味精、黃酒、鹽、澱粉,上湯調成汁。炒鍋置旺火上,下油燒至5成熱,放人魚絲熘散,瀝去余油,放姜絲、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味,而後烹入芡汁,放人亮油,起鍋即可。鯉魚有清熱解毒、利尿消腫、止咳下氣等功效;芹菜有平肝清熱、祛風利濕、養神益氣等功效。鯉魚芹菜合食,適用於急慢性肺炎的輔助治療。

兔肉蘑菇絲:熟兔肉100克,蘑菇50克,蔥白25克,辣椒油、醬油、醋、白糖、香油、芝麻醬、花椒粉、味精適量。將熟兔肉、蔥白分別切絲,蘑菇煮熟。蔥、蘑菇墊底,兔絲蓋面,盛入盤內。用醬油把芝麻醬分次調散,香油調勻成味汁,淋於兔絲卜即可食用。免肉有清熱解毒、益氣健脾、祛濕涼血、利便等功效,蘑菇有解毒潤燥、益氣補脾、化濕止瀉等功效。兔肉蘑菇合食,適用於治療急性肺炎。

鵪鶉百合湯:鵪鶉1隻,百合25克,生薑、蔥、味精、細鹽適量。將鵪鶉殺後去毛、去腳爪、去內臟洗凈,放人開水中焯一下,撈出切塊;將百合掰瓣,洗凈,備用。將姜、蔥洗凈,姜拍破,蔥切段。鍋置於旺火上,倒入適量清水,放人鵪鶉,燒開,下百合、姜塊、蔥段,改 用小火燉至鵪鶉熟時,加入鹽、味精燜數分鍾,入湯碗即可食用。鵪鶉肉有補五臟、益肝清肺、清熱利濕、消積止瀉等功效;百合有潤肺止咳、養陰清熱、清心安神等功效。二者同食,適用於急慢性肺炎。

瘦肉白菜湯:瘦肉、大白菜心各100克,姜、蒜、鹽、味精、雞油少許。瘦肉切絲,白菜洗凈、切絲,放入沸水中,剛熟時撈出,放清水漂凈,濾干水分待用;鍋置於旺火上,下雞油燒五成熟,放人蒜,炒金黃色,再加瘦肉合炒,加入細鹽,人湯煮熟,再加白菜心煮沸,放入味精即可食用。瘦肉有補中益氣、生津潤腸功效;大白菜性平,味甘,有清熱解毒、化痰止咳、除煩通便等功效。瘦肉、白菜合食,適應於急慢性肺炎引。

❻ 得了間質性肺炎了怎麼辦,有高人懂得嗎

間質性肺炎首先應該積極的治療,一般情況下治療方法也主要是依據病情而定。如果原因比較明確的間質性肺炎,主要就是脫離相關的職業環境,脫離外源性的致敏原以及相關葯物放射性物質的,必要的時候應用腎上腺皮質激素可以取得較好的效果。而原因不明的間質性肺炎,沒有理想的治療方法,效果也不理想。
一般常用的葯物主要就是腎上腺皮質激素,腎腺皮質激素能夠抑制炎症已經免疫過程。對以肺泡炎為主的病變的間質性肺炎會有效果,能夠改善症狀,改善肺功能。對有廣泛簡直纖維化的病例基本上沒有效果。還有就是應用白介素,腫瘤壞死因子轉化生長因子,也有一定的效果。
對於急性期可以採用大劑量的沖擊療法。一般都是應用甲基強的松龍,由靜脈應用以後,逐漸的改為口服,總療程一般不少於一年。另外應用免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,環磷醯胺等,再就是抗纖維化治療吸氧。
1、感染性肺炎:像病毒肺炎,包括流感性肺炎、流感病毒性肺炎、新冠病毒肺炎、SARS及其它各種病毒性肺炎,主要影響間質,主要針對感染性病原體治療,包括抗病毒、真菌。細菌性肺炎一般影響間質相對較少,結核病也可以影響間質,根據病原學不同針對性進行治療;
2、非感染性肺炎:最常見的是自身免疫疾病,最大一類是風濕病,如系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、乾燥綜合征等造成間質性改變,甚至引起間質性肺炎。其他還包括特發性間質性肺炎、葯物中毒或中毒性間質性肺炎,如治療心血管葯物、化療葯、肺癌靶向葯物,都可以引起間質性改變,放射性肺炎也是間質性肺炎,應針對不同病因進行治療。如果以自身免疫為主,主要給予免疫抑制治療,最常用為激素治療,再加免疫抑制劑。

❼ 肺炎的治療

患者除了卧床休息、大量飲水、吸氧、積極排痰外,肺炎治療的最主要環節是抗感染。細菌性肺炎的治療包括針對病原體治療和經驗性治療。前者根據痰培養和葯物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌葯物;後者主要根據本地區肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌葯物。此外,還根據患者的年齡、基礎疾病、疾病嚴重程度、是否有誤吸等因素,選擇抗菌葯物和給葯途徑。疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌葯物。病情穩定後可將靜脈途徑改為口服治療。肺炎抗菌葯物療程至少5天,多數患者要7~10天或更長療程,體溫正常48~72小時,無肺炎任何一項臨床不穩定徵象可停用抗菌葯物。肺炎臨床穩定標准為:①體溫≤37.8℃;②心率≤100次/分;③呼吸頻率≤24次/分;④血壓:收縮壓≥90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動脈血氧飽和度≥9O%或PaO2≥60mmHg;⑥能夠經口進食;⑦精神狀態正常。治療有效的臨床表現為體溫下降、症狀改善、臨床狀態穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常,而X線胸片病灶吸收較遲。如72小時後症狀無改善,其原因可能有:①葯物未能覆蓋致病菌,或細菌耐葯。②特殊病原體感染如結核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現並發症或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤葯物熱。需仔細分析,作必要的檢查,進行相應處理。1.青壯年和無基礎疾病的社區獲得性肺炎選用青黴素類、第一代頭孢菌素類等抗生素,因我國肺炎鏈球菌對大環內酯類抗菌葯物耐葯率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環內酯類抗菌葯物治療,對耐葯肺炎鏈球菌可使用對呼吸道感染有特效的氟喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。2.老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎選用氟哇諾酮類、第二/三代頭孢菌素、β-內醯胺類/β-內醯胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯合大環內醋類。3.醫院獲得性肺炎選用第二/三代頭孢菌素、β-內醯胺類/β-內醯胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青黴烯類。4.重症肺炎首選廣譜的強力抗菌葯物,足量、聯合用葯。初始經驗性治療不足或不合理,而後根據病原學結果調整抗菌葯物,其病死率均高於初始治療正確者。重症社區獲得性肺炎選用β-內醯胺類聯合大環內醋類或氟喹諾酮類;青黴素過敏者用氟喹諾酮類和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用氟喹諾酮類或氨基糖苷類聯合抗假單胞菌β-內醯胺類、廣譜青黴素/β-內醯胺酶抑制劑、碳青黴烯類的任何一種,必要時可聯合萬古黴素、替考拉寧或利奈唑胺。

❽ 細菌性肺炎如何治療

肺炎是由多種病源菌引起的肺充血,水腫,炎性細胞浸潤和滲出性病變.臨床上常見,可發生於任何的人群.臨床表現主要有發熱,咳嗽,咳痰,呼吸困難,肺部X線可見炎性浸潤陰影. 肺炎是指肺實質的炎質,按病因可分為細菌性、黴菌性、病毒性和支原體性肺炎。臨床常見的是細菌性肺炎,其中約90%~95%是由肺炎球菌引起。臨床有突發的寒顫、高熱、咳嗽、血痰、胸痛等症狀。肺炎的誘發因素有受寒、病毒感染、酒醉、全身麻醉、鎮靜、麻劑過量等。此外,心力衰竭、有害氣體的吸入、長期卧床的肺水腫、肺淤血、以及腦外傷等都有利於細菌的感染和生長繁殖,導致肺炎。 要避免肺炎侵襲,必須先了解肺炎,方可做到「知己知彼,百戰不殆」。 症狀: 發高熱,呼吸十分急促 持久乾咳 可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛 有小量痰或大量痰,可能含有血絲 按內科及本系統疾病的一般護理常規。 1病情觀察〕 1.定時測血壓、體溫、脈搏和呼吸。 2.觀察精神症狀,是否有神志模糊、昏睡和煩躁等。 3.觀察有無休克早期症狀,如煩躁不安、反應遲鈍、尿量減少等。 4.注意痰液的色、質、量變化。 5.密切觀察各種葯物作用和副作用。」 【對症護理】 1.根據病情,合理氧療。 2.保證靜脈輸液通暢、無外溢,必要時置中心靜脈壓了解血容量。 3.按醫囑送痰培養2次,血培養五次(用抗生素前)。 4.高熱護理見高熱護理常規。 5.胸痛、咳嗽、咳痰可採取對症處理。 [一般護理】 1.飲食護理,給予高營養飲食,鼓勵多飲水,病情危重高熱者可給清淡易消化半流質飲食。 2.注意保暖,盡可能卧床休息。 預防 1.鍛煉身體,增強機體抵抗力。 2.季節交換時避免受涼。 3.避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。 4.盡早防治上呼吸道感染。 肺炎患者的飲食調理 肺炎患者宜多吃(喝): 1、流質,尤其是果汁; 2、新鮮水果和蔬菜; 3、多油魚、蛋和其他富含維生素A的食物。

❾ 03年的非典是怎麼消失的怎麼治癒好的

非典是「突然出現,突然消失」的。

這個可能很多人基本都不知道的,那就是天氣回暖也很重要。SARS病毒在高溫高濕度的環境里死得快,所以當年的天氣也是幫了非常大的忙。

❿ 肺炎的治療是什麼

抗感染治療是肺炎治療最主要的環節。細菌性肺炎的治療包括經驗性治療和針對病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇可能覆蓋病原體的抗菌葯物;後者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和葯物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗菌葯物。此外,還應該根據患者的年齡、有無基礎疾病、是否有誤吸、住普通病房或是重症監護病房、住院時間長短和肺炎的嚴重程度等,選擇抗菌葯物和給葯途徑。青壯年和無基礎疾病的社區獲得性肺炎患者,常用青黴素類、第一代頭孢菌素等,由於我國肺炎鏈球菌對大環內酯類抗菌葯物耐葯率高,故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環內酯類抗菌葯物治療,對耐葯肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的喹諾酮類(莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星)。老年人、有基礎疾病或需要住院的社區獲得性肺炎患者,常用哇諾酮類、第二、三代頭孢菌素、β - 內醯胺類/β - 內醯胺酶抑制劑,或厄他培南,可聯合大環內酯類。醫院獲得性肺炎常用第二、三代頭孢菌素、β - 內醯胺類β - 內醯胺酶抑制劑、喹諾酮類或碳青黴烯類。重症肺炎的治療首先應選擇廣譜的強力抗菌葯物,並應足量、聯合用葯。初始經驗性治療不足或不合理,而後根據病原學結果調整抗菌葯物,其病死率均明顯高於初始治療正確者。重症社區獲得性肺炎常用β - 內醯胺類聯合大環內酯類或喹諾酮類葯物治療;青黴素過敏者用喹諾酮類葯品和氨曲南。醫院獲得性肺炎可用喹諾酮類或氨基糖苷類聯合抗假單胞菌的β - 內醯胺類、氨苄西林、β - 內醯胺酶抑制劑、碳青黴烯類的任何一種,必要時可聯合萬古黴素、替考拉寧或利奈唑胺。

肺炎的抗菌葯物治療應盡早進行,一旦懷疑為肺炎即馬上給予首劑抗菌葯物。病情穩定後可從靜脈途徑轉為口服治療。肺炎抗菌葯物療程至少5 天,大多數患者需要7 ~ 10 天或更長療程,如體溫恢復正常48 ~ 72 小時,無肺炎任何一項臨床不穩定徵象可停用抗菌葯物。肺炎臨床穩定標准為① T ≤ 37.8℃;②心率≤ 100 次/分;③呼吸頻率≤ 24 次/分;④血壓:收縮壓≥ 90mmHg;⑤呼吸室內空氣條件下動脈血氧飽和度≥ 90% 或PaO2 ≥ 60mmHg;⑥能夠口服進食;⑦精神狀態正常。

抗菌葯物治療48 ~ 72 小時應對病情進行評價,治療有效的表現為體溫下降、症狀改善、臨床狀態穩定、白細胞逐漸降低或恢復正常,但X 線胸片病灶吸收較遲。如72 小時後症狀無改善,原因可能有①葯物未能覆蓋致病菌,或細菌耐葯。②特殊病原體感染如結核分枝桿菌、真菌、病毒等。③出現並發症或存在影響療效的宿主因素(如免疫抑制)。④非感染性疾病誤診為肺炎。⑤葯物熱。需仔細分析,做必要的檢查,進行相應處理。

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