急性腰痛手法治療
『壹』 腰痛的治療方法有哪些
1.敷貼法
吳茱英、附片、肉桂、乾薑、川芍、蒼術、獨活、靈仙、地鱉蟲、全蠍、羌活各10克,細辛6克,紅花15克,冰片10克,皂角刺9克,川椒30克,共研細末,過篩,每穴取葯粉10克,置8厘米*8厘米膠布中間,貼敷腰眼、腎俞、脾俞穴,每日1次。適用於寒濕腰痛。
2.熱敷法
當歸50克,紅花30克,乳香20克,沒葯20克,川牛膝15克,醋300毫升,將諸葯放醋內,浸泡4小時,放鍋內加熱數十沸,以紗布放醋內浸泡,乘熱漬塌腰眼穴,如冷再換。適用於疲血腰痛。
3.敷臍法
生薑搗汁120克,水膠30克,共煎成膏,以厚紙攤貼肚臍。適用於寒濕腰痛。
4.葯熨法
(1)草烏1個,生薑1塊,礦鹽10克,將葯和礦鹽研細,用酒炒熱,用布包圍腰,冷後炒熱再用。適用於風寒濕腰痛。
(2)肉桂30克,吳茱英90克,生薑120克,蔥頭30克,花椒60克,炒熱,用紗布包裹,熨痛處。適用於腎虛精虧腰痛。
(3)生薑自然汁150毫升,黃明膠90克,乳香末6克,沒葯末6克,川椒末12克,先將前2味入鍋內加熱熔化,再放入乳香、沒葯,熬2-3沸取下,放在沸湯上燉,以柳條不停地攪動,成膏後放入川椒末再攪勻,取下鍋,待溫時以牛皮紙攤貼腎俞、脾俞、腰眼穴,以醋炒鼓皮,布包放膏葯上熨之,5-9日取下,穴起小泡為度。適用於寒濕腰痛。
5.熏洗法
桃仁、紅花、乳香、沒葯、五倍子(砸碎)、黑豆各20克,赤芍、甘草各15克,加水3000毫升,煎至一半,加人白酒30克,趁熱熏洗患處,每次30分鍾,1劑葯洗4次。適用於外傷或急性腰扭傷疼痛。
6.搽葯法
參三七7克,三棱7克,紅花12克,生川、草烏各5克,歸尾7克,樟腦12克,五加皮5克,木瓜5克,六軸子2克,牛膝5克,浸於70%的酒精600毫升中備用,使用時取適量塗搽患處,每日2-3次。適用於腰部軟組織損傷之腰痛。
『貳』 腰痛治療方法(具體見補充)
估計你的是急性腰扭傷,建議按摩治療。
疼痛劇烈可服用些止痛葯。
『叄』 治療腰痛好方法
腰肌勞損,系急性腰扭傷未能徹底有效的治療,損傷未修復,或受輕微多次反復的損傷,以及靜力性勞傷等造成。腰部疼痛,勞累後加重,休息後減輕。彎腰工作疼痛加重,改變體位疼痛減輕。腰痛時用拳叩擊腰部疼痛減輕,睡覺時用小枕墊於腰部疼痛緩解。腰部偶有壓痛點,可位於腰背肌的起止點處,如椎旁、橫突、及骼骨、骶骨後面的腰背肌止點。但多呈模糊的酸脹痛,且范圍較廣。用中葯接骨散外敷治療.
『肆』 陝腰有什麼辦法快速止痛
「閃腰」在醫學上稱為急性腰扭傷,是日常生活中經常出現的一種急性腰痛,疼痛學上稱之為腰脊神經後支痛,還有人稱為「非特異性腰痛」、「小關節綜合
征」、「腰肌勞損」等。多發生於老年人、勞動強度大的工人、農民、久坐的辦公人員等「閃腰」多由姿勢不正、用力過猛、超限活動及外力碰撞等造成軟組織受損
所致。
方法/步驟
閃腰」是日常生活中經常出現的一種急性腰痛,疼痛學上稱之為腰脊神經後支痛,還有人稱為「非特異性腰痛」、「小關節綜合征」、「腰肌勞損」等。多發
生於老年人、大勞動量的工人、農民、久坐的辦公人員等,可反復發作,發作時腰骶部疼痛劇烈,並可過電到大腿(不過膝蓋),給患者帶來了無法言表的痛苦,也
使患者行動不便,影響了患者的日常生活。疼痛專科醫師提醒大家,在疼痛發作的急性期,患者要注意卧硬板床休息,傷後1~2天用冷毛巾濕敷腰部,此後改用熱
毛巾濕敷,促進血腫吸收。
同時注意腰部保溫,不要受涼,不要做腰部旋轉活動。物理治療也可以有效的改善腰部僵硬感,如激光或超激光磁療等,磁療是一種比較安全方便的一種物理
治療方式。在日常生活中不要盲目選擇,建議患者在日常居家治療時多關注國內常用的一些醫療器械,比如,腰痛治療帶,腰痛固定帶等都屬於國內多功能治療的常
用方法。
手法治療腰部扭傷,首先應舒筋活絡,點按有關穴位,如腎俞、陽關、委中,手法以接、推、滾、揉為主,當肌肉鬆弛後,令病人側卧,先搖動腰部,再側搬按。病人經過治療,腰部即覺鬆弛,審病人受傷程度,配合內服中葯,或者外敷,一般腰部扭傷一個療程可愈。
針灸治療
近二十年來針灸治療急性腰扭傷有幾個特點,其一是,各種穴位刺激法的廣泛應用,除傳統的
刺灸拔罐外,耳針、電針、穴位激光針灸、火針、穴位微波針灸等幾乎都用於治療本病,並取得較好的效果;其二,在大量病例的對比觀察基礎上,篩選有效穴位和
配方。最近有人分析驗證,發現損傷在足太陽經的以後溪療效最好;傷在督脈,水溝效果明顯;傷在足太陽和足少陽的,取腰痛穴最理想。另外,強調針灸同時配合
自身運動,取同樣的穴位,配合自身運動者療效明顯高於不配合者。以上這些,都使針灸治療急性腰扭傷的效果不斷提高。
按摩法
俯卧,家人用雙手手掌在脊柱兩旁,從上往下,邊揉邊壓,至臀部向下按摩到大腿下面、小腿後面的肌群。按摩幾次後,用拇指按壓最明顯的痛點,由輕漸重,直到感覺酸脹後,持續1—3分鍾,再緩慢放鬆,減輕壓力。稍停片刻後,如此反復5—7次,再用拇指指尖掐痛處。
熱敷法
在腰部蓋一層薄布,將擰乾的熱毛巾敷在患處,上面再加蓋一層浸濕的熱毛巾以保持熱度。每3分鍾更換一次,每次持續熱敷20—30分鍾。還可將炒熱的鹽或沙子包在布袋裡熱敷扭傷處,每次半小時,早晚各一次,注意不要燙傷皮膚。但注意溫度以能耐受為限。
『伍』 腰疼怎麼辦
腰疼大部分是因為脊椎柱的失衡、肌肉的勞損造成的,對於這些疾病引起的腰疼要尤為注意,因為這類腰疼不僅會影響我們的健康,可能還會導致其他的並發症,下面我們就來看一看常見的腰疼的具體處理方法。
1、避免長時間的站立或久坐
很多腰疼患者的工作性質是長時間的站立或者久坐,這部分患者要注意變換姿勢,多活動腰部,久站的患者經常讓後伸腰,久坐的患者可以在椅子上放一個靠墊,都能使得腰部肌肉得到放鬆。
2、中醫理療法
早期的腰疼症狀可以多卧床休息,熱毛巾以舒宜為佳敷於痛處,或請專業的醫生進行推拿按摩等。這樣可以舒筋活血,促進局部血液循環,對緩解疼痛有一定好處。
3、積極治療原發疾病
腰疼也有可能是由於內臟疾病、婦科疾病、脊髓和脊椎神經疾病所引起的腰痛。對於這種類型的腰痛要積極治療原發病灶,抗菌消炎,必要時採取手術治療以徹底治癒原發病灶為原則。
4、加強營養,補充鈣質
老年人腰疼可能是因身體中鈣流失嚴重導致骨質疏鬆,骨質疏鬆由於骨密度降低容易引發腰部疼痛。這種情況要合理飲食,多吃含鈣、磷、維生素及蛋白質的食物。如牛奶、排骨湯、蝦皮、豆類等食物。也可以在醫生的指導下服用含鈣葯劑。
5、避免過度勞累
為避免腰肌勞損嚴重,患者要少乾重活少彎腰,搬比較重的物體時先蹲下,緩慢用力。不可直接性的提起重物,如果長時間彎腰可致腰肌勞損、繼而發展為脊柱的勞損退變。
總而言之,對於腰疼,首先必須做必要的檢查,查清病史,病情的發展變化情況等等,對症治療。生活中要合理飲食,勤做腰部鍛煉。
『陸』 腰酸痛有什麼治療的方法
腰部疼痛通常由軟組織、勞損或炎症引起。尤其是腰肌拉傷、腰肌筋膜炎、核上韌帶炎症或韌帶拉傷引起的疼痛,主要以暖和、休息、熱敷、物理治療為主,必要時可用肌肉鬆弛劑和血瘀治療。如果是神經壓迫引起的腰痛,這種情況必須基於病人的臨床症狀和程度的壓縮,選擇治療方法,如果炎症引起的腰痛,治療主要是消炎葯,如果它是由創傷引起的,必須基於創傷性組織損傷程度來選擇治療。
『柒』 腰痛怎麼急治
http://dep.daifumd.com/_daifumd/blog/html/313/article_36555.html
各種各樣原因引起的腰痛發病率很高,幾乎每一個人都曾有過腰痛的歷史。腰痛的治療方法雖然較多,但目前尚缺乏「靈丹妙葯」。對於這一點,正在飽受腰痛疾苦的患者可能感觸更深。此外,腰痛具有一定的復發率,不少患者雖然不情願,但又時常成為「拜訪」醫生的「回頭客」。那麼腰痛是否就沒法治了呢?對此不僅患者深有疑慮,而且醫生也倍感棘手,不免有「病人腰痛,醫生頭痛」的感嘆。我們治療腰痛並不是束手無策,採用推拿為主綜合療法在臨床上已經取得顯著療效。
對腰腿痛、頸椎病等患者採用推拿為主配合針灸、拔罐、牽引、微波治療、半導體激光治療以及中葯汽療等綜合療法,療效顯著。如採用推拿運動療法,或芒針透刺加腰椎整復手法治療急性腰扭傷;採用手法、針刺、頸椎牽引配合中葯內服治療頸椎病;採用常規推拿手法加腰椎後扳拔伸法,配合針刺、拔罐、腰椎牽引、中葯葯浴等綜合治療腰椎間盤突出症;並成為推拿科的治療優勢。推拿科的整體推拿技術水平在不斷提高,贏得了患者的信譽,在老百姓中形成了「推拿到省中」的良好影響。
中醫學一直強調「未病先防,防重於治」。解決腰痛最為重要的措施是預防。預防在任何疾病的醫療措施中都佔有重要地位。把疾病扼制在「萌芽」狀態,防患於未然,這是一種積極的主動的醫療手段。人體的腰部結構復雜,軟組織較多,活動范圍廣,負荷相當大,從事各種活動時腰部的運動較多,這是容易導致腰部扭傷,產生腰痛的原因。如果我們根據個人的不同年齡、性別、體質及工作情況在多方面加以注意,很好地保護腰部,那麼腰痛的發病率、病情嚴重程度及復發率將回明顯降低。
許多腰痛患者,甚至是較為嚴重的腰椎間盤突出症患者,在了解發病過程時,常會說腰痛是在沒有任何原因的情況下發生的,而事實上,真正沒有任何誘因是不可能的,絕大多數患者雖然沒有突然的外力致傷原因,也往往是由於日常的站、坐、卧、行等活動不科學,使腰部處於一種不正常的生理狀態而造成的。實際上,一種不良的姿勢狀態,日積月累產生的副作用比外力致傷有過之而無不及。因此,腰痛預防的措施不僅要放在勞動保護等方面,更重要的要放在站、坐、卧、行等日常的點滴活動中去。
正確的站立姿勢應該是兩眼平視,下頜稍內收,胸部挺起,腰背平直,小腿微收,兩腿直立,兩腳距離約與骨盆寬度相同。當然,長時間的一個姿勢站立是不能持久的,可該為「稍息」的姿勢,雙腳互換。此外站立也不應過久,站立一會兒可適當進行原地活動,特別是腰背部位的活動,以消除腰背肌的疲勞。
正確的坐姿應該上身挺直,收腹,下頜微收,雙下肢並攏。如果可能的話,在雙腳下墊一踏腳或腳凳,使膝關節微微高出髖部,這樣可以讓腰背部更加平直而不易彎曲。這種坐姿由於腰骶部韌帶、肌肉等不受到過度的牽拉,所以能使腰椎保持正直,而且身體消耗的能量也較少,坐在有靠背的椅子上時,則應在上述姿勢的基礎上,盡量將腰背緊貼並倚靠於椅背,使腰骶部的肌肉不致於太疲勞。
在睡眠時我們雖不能「卧如弓」,但從生物力學角度出發,也同樣要注意姿勢。如果睡眠姿勢不當,不僅可誘發腰腿痛,而且會引起頸椎病。我國古代十分講究睡眠的姿勢。宋人蔡季通在他的《睡訣》中提出:「睡側而屈,覺正而伸。」意思是側卧睡眠應略微屈著點身子,仰卧睡眠應伸展身子。這樣可以使肌肉,尤其是腰背肌處於鬆弛狀態,不僅有利於入睡及睡眠,而且還可緩解或預防腰痛。此外,床鋪應選擇木板床加厚墊,而鋼絲床、席夢思等軟床容易使腰椎生理曲度改變,導致腰部肌肉及其他軟組織勞損。
正常的步行是一種自然的、有節律的、看似輕松、不費力的下肢運動。但人在行走過程中,除了下肢、骨盆的運動外,脊柱尤其是腰椎也同樣起著重要的作用。在行走中,腰椎不能偏向任何一邊,應保持中立位,否則就易造成腰部過度的負擔。患有腰痛的女性不宜穿高跟鞋行走,鞋跟高度3厘米左右較合適。因為鞋跟高度增加1厘米,腰椎的後伸及腰背肌的收縮就會成倍增加許多,這樣腰痛的機會就大大增加。此外,上、下樓時如果行走姿勢不當,會出現腳「踏空」而閃腰的情況。良好的行走姿勢可以預防、治療腰痛。
同時,可開展一些力所能及的體育運動,如游泳較為適合腰痛患者,而且自由泳和仰泳更為合適;進行醫療體操鍛煉,如仰卧屈腿挺腹運動、俯卧燕飛式運動等,量力而行,循序漸進;倒走鍛煉,一般早晚進行2次,每次20分鍾,鍛煉時要盡量挺胸並盡量後抬大腿;還可配合自我按摩腰部,增強腰部血液循環,加強腰背肌力量,從而減少腰痛症狀的復發。
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引起腰痛的原因有哪些?�
腰痛是一個症狀,不是一個獨立的疾病,引起腰痛的原因很多,絕大多數的原因已經知道,但仍有少數病因尚未明確。常見的病因可概括為四大類:①由於脊柱骨關節及其周圍軟組織的疾患所引起。如挫傷、扭傷所引起的局部損傷、出血、水腫、粘連和肌肉痙攣等。②由於脊髓和脊椎神經疾患所引起。如脊髓腫瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由於內臟器官疾患所引起。如子宮及其附件的感染、腫瘤可引起腰骶部疼痛,這種病人往往同時伴有相應的婦科癥候。④ 由於精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病為主訴,但並無客觀體征,或客觀檢查與主觀敘述不能以生理解剖及病理知識來解釋的病,這種腰痛常為癔病的一種表現。
腰痛患者能穿高跟鞋嗎?�
日常生活中,很多人喜歡穿高跟鞋,特別是年輕女性。高跟鞋的高度一般約4~6厘米,甚至更高。穿上高跟鞋後,鞋跟的高度使身體重心相應提高,為了穩定由身體重心改變而失去的原有平衡,身體的肌肉張力,特別是腰背肌肉張力會重新調整,創造新的平衡狀態。
人穿上高跟鞋後,因骨盆的前傾增強,重力線通過骨盆後方,使腰部為支撐體重而增加負擔,隨之後伸增強,長期持續,會因腰背肌過度收縮而出現腰痛。鞋跟高度每增加1厘米,腰椎的後伸及腰背肌的收縮就會成倍增加,腰痛的機會就會越來越大。
由此可見,腰痛患者穿高跟鞋是不合適的,為了防止腰痛,一般人也最好不經常穿高跟鞋。那麼腰痛患者是不是穿平底鞋才好呢?其實,平底鞋也不見得絕對有利,選擇鞋跟高度為3厘米左右較為適宜。所以,有腰痛的病人不妨換一雙合適的鞋,也許會使腰痛有所緩解。
「退著走」能治療慢性腰痛嗎?�
「退著走」就是連續地向後退著走路,在晨起鍛煉的人群中,我們經常會看到有些人在「退著走」。慢性腰痛很多是因為腰部肌肉力量、韌帶強度不夠,腰椎穩定性差引起的。 「退著走」的鍛煉可增強腰背肌群力量,加強腰椎的穩定性及靈活性。在退著走的時候,腰部肌肉有節律地收縮和放鬆,使腰部血液循環得以較好地改善,提高腰部組織的新陳代謝,起到一定的治療作用。
「退著走」動作簡單易學,中老年人可根據個人情況,掌握活動量,下面介紹兩種具體方法,供大家參考:
(1)叉腰式:預備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙手叉腰,拇指在後,其餘4指在前。拇指點按腰部雙側「腎俞」穴。(該穴在第二腰椎棘突下,旁開1.5寸處)。動作:退著走時先從左腿開始,左腿盡量後抬,向後退出,身體重心後移。先左前腳掌落地,隨後全腳著地,重心移至左腿後再換右腿,左右腿交替退著走。每退1步,用雙手拇指按揉「腎俞」穴1次。
(2)擺臂式:預備姿勢:直立,挺胸抬頭,雙目平視,雙臂自然下垂。動作:雙腿動作同叉腰式,退著走時雙臂配合雙腿的動作進行前後擺動。
「退著走」鍛煉可每天早晚各進行1次,每次20分鍾,一般以每次鍛煉後,稍事休息,疲勞感即逐漸消失為宜。場地要選擇平坦、無障礙的地方,鍛煉時要盡可能挺胸,盡量後抬大腿。
天氣寒冷與腰痛有關嗎?�
有一部分人會因天氣變化而出現腰痛或腰痛加重,而且有的患者腰痛症狀會象天氣預報一樣准確,寒冷就是導致、誘發腰痛的一個原因。寒冷主要是通過腰背部血管收縮、缺血、淤血、水腫等血液循環方面的改變而使患者產生腰痛的。患者多是由於在寒冷地區長時間停留,或在寒冷地面、風口處睡覺而出現腰痛。寒冷可導致肌肉收縮,在一定程度上影響身體動作,另外,為了禦寒,衣服穿得較多,行動不靈活,若進行腰部急劇運動,就容易造成腰部損傷。
打麻將會引起腰痛嗎?�
長時間地打麻將,腰背挺直、椎間盤和棘間韌帶長時間地處於緊張僵直狀態,日久就易使腰背疼痛僵硬,不能仰卧和轉身。而且久坐會使骨盆和骶髂關節長時間負重,腰部缺少活動,氣血易在腰部凝滯而出現氣滯血瘀,影響下肢血液循環,而出現兩腿麻木,久之可導致肌肉萎縮。在這種情況下,肌肉僵硬,稍一活動就可能扭傷或引起其他損傷,而導致腰痛。
吸煙與腰背痛有關系嗎?�
許多吸煙的人容易患腰背痛,其原因尚不明確,可能是吸煙引起慢性支氣管炎,而咳嗽時引起椎間盤內壓及椎管內壓增高之故,將動物注以尼古丁,可減低椎體血容量,從而影響椎間盤的營養,使椎間盤容易發生退變。這也許是吸煙者易患腰背痛的原因。另外,吸煙者易患肺癌,而肺癌經常轉移到椎體上,由於椎體上有了腫瘤,腰背痛就不可避免地發生了,且逐漸加重,到最後無法治療。可見,吸煙與腰背痛是有關系的,吸煙是百害而無一利。
下腰痛一定是腰椎間盤突出症嗎?
下腰部主要是指腰椎、骶椎、雙側骶髂關節及其鄰近的組織,可涉及肌肉、韌帶、筋膜、後關節、腰骶關節或骶骼關節。每一個人都或多或少、或輕或重地有過下腰痛的歷史。經常有人發生下腰痛後就說得了腰椎間盤突出症,實際上並不是所有下腰痛症狀都是腰椎間盤突出症引起的。
引起下腰痛的原因很多,大致可分為以下幾類:
(1)腰椎先天性或發育的異常:包括先天性的腰椎融合、半椎體畸形、隱性脊柱裂、腰椎骶化、骶椎腰化、脊椎峽部不連或滑脫症、脊柱側彎、第三腰椎橫突肥大、游離棘突、棘突過大或過小、鉤狀棘突、先天性腰椎管狹窄症等。
(2)腰椎退行性改變:包括腰椎肥大性脊柱炎、老年性骨質疏鬆症、腰椎間盤突出症、繼發性腰椎管狹窄症、假性腰椎滑脫、老年性駝背、腰椎退行性骨關節病、下腰椎失穩症等。
(3)下腰部炎症:包括腰背部筋膜纖維織炎、腰椎結核、骶髂關節炎、強直性脊柱炎、類風濕性關節炎、化膿性脊柱炎、腰3橫突滑囊炎、腰椎間盤炎等。
(4)下腰部損傷:包括急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎韌帶損傷、腰椎骨折、脫位、骶尾部損傷、骶髂關節扭傷等。
(5)下腰部腫瘤:包括原發性和繼發性腫瘤①原發的良性腫瘤:如骨樣骨瘤、骨囊腫、骨母細胞瘤、骨軟骨瘤、骨纖維異樣增殖症等。②原發的有惡性病變傾向的腫瘤:如脊索瘤、骨巨細胞瘤、骨母細胞瘤等。③原發惡性腫瘤:如惡性淋巴瘤、骨母細胞瘤、腰骶部肉瘤等。④乳腺癌、前列腺癌、子宮癌等惡性腫瘤轉移至腰骶部都可產生下腰痛症狀。
(6)鄰近組織的疾患:如坐骨神經痛、梨狀肌綜合征等;泌尿系統的結石、腎盂腎炎、腎周圍膿腫等;消化系統的消化性潰瘍、慢性胰腺炎等;婦產科的子宮體炎、附件炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤等;腹膜後的腫瘤侵蝕脊柱也可以產生下腰痛。
(7)功能性缺陷:如體勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長、腰臀肌力不足等。
(8)其他:中毒性疾病,如氟骨症等;營養性疾病,如骨質軟化症等;神經系統疾病,如癔病等。
骨質疏鬆症引起的腰痛與腰椎間盤突出症所致的腰痛有何區別?
骨質疏鬆症是指各種原因所引起的全身性骨數量減少,骨小梁間隙增大,骨基質減少和重量降低,骨的機械強度減低導致非外傷性骨折,或輕微外力即可發生某些部位骨折的一種臨床綜合征。
骨質疏鬆症的病因與發病機制目前尚未完全清楚。目前,比較公認的致病原因主要有以下幾個方面:
(1)內分泌紊亂:眾所周知,本病多見於老年人,尤其是更年期以後的女性患者尤為多見。這表明:性激素對骨質的代謝有直接關系。當腎上腺皮質機能亢進時可引起骨質疏鬆,不僅是柯興氏綜合征的主要特徵,而且在臨床治療上長期向病人使用腎上腺皮質激素亦可同樣引起這一後果。這表明:腎上腺皮質激素可加速骨質疏鬆的過程。而性激素能抑制垂體前葉素,間接抑制腎上腺皮質激素。所以,老年人性激素分泌減少,尤其是更年期後的女性,則更易出現骨質疏鬆。
(2)鈣代謝失調:毫無疑問,鈣缺乏是成年人骨質疏鬆症的原因之一。正常人每日攝入鈣量約為10mg/kg體重,其中少量為人體所利用,大部分隨尿及大便排出,以維持鈣的代謝平衡。如果攝入的鈣量減少,或是腸吸收功能障礙,或是從尿及大便中排泄量增加,則易引起由於缺鈣所造成的骨質疏鬆。此時,如果再加上內分泌紊亂因素的影響,則更易引起骨質疏鬆。
(3)廢用因素:正常情況下,由於肌肉的舒張收縮及各種應、壓力而刺激骨骼組織保持正常的鈣代謝平衡。但當肢體或全身一旦失去生理性活動及體力勞動或鍛煉,則容易引起骨組織內的一系列改變而引發脫鈣及尿鈣排出量增加,導致骨質疏鬆。長期卧床者表現為全身性骨質疏鬆,而肢體石膏夾板固定或神經過敏性廢用,則表現為局部骨質疏鬆。
骨質疏鬆症多見於老年人,尤其以60歲以上女性多見。患者多訴全身疲乏,喜卧床或仰坐位而不願活動;全身酸痛,尤以腰部為明顯,可由腰向臀部和下肢放散,亦可由背部向肋骨和腹部放散。患者自己感覺身高逐漸變矮,除因椎間盤退變原因外,與椎體骨質疏鬆易引起壓縮骨折有關。同樣原因可使駝背畸形逐漸加重。
X線表現:脊柱骨質疏鬆,骨小梁減少,椎體中間凹陷,呈魚尾巴狀。
骨質疏鬆症所引起疼痛的程度遠不如腰椎間盤突出症嚴重,且X線表現截然不同,應用性激素、高蛋白、高鈣治療後,腰痛症狀可減輕。
什麼叫牽扯性腰痛?哪些內臟疾病可引起腰痛?
牽扯性腰痛是指腰痛不是由於腰椎的原因所致,而是由於某一內臟器官的疾病表現出來的一種腰痛臨床症狀。既然產生腰痛的原因並非脊柱的骨骼、關節、肌肉、韌帶等脊椎本身組織,故又稱非脊柱源性腰痛。具體地說,可引起腰痛症狀的內臟疾患有:
(1)泌尿系統疾患:如急慢性腎盂腎炎、腎腫瘤、腎結石、輸尿管結石、腎結核、腎下垂、腎周圍膿腫、前列腺炎、前列腺瘤等。
(2)消化系統疾患:如消化道潰瘍、慢性膽囊炎、膽結石、胰腺癌、直腸癌等。
(3)婦科疾患:如附件炎、子宮體炎、子宮後傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂、盆腔充血、經期緊張等。
(4)另外如膈下膿腫、腹膜後腫瘤等也可引起腰痛。正如頭痛一樣,頭痛的原因不一定就在頭內。有些腰痛只不過是某一臟器或全身疾病的一個症狀而已,內臟疾患引起腰痛的原因主要有以下二個方面:①病變累及腰部或其鄰近組織:當內臟疾患的病變累及脊柱周圍組織與後腹膜時,腰部可感到疼痛,且同時多伴有腰背肌痙攣。例如,腹膜後腫瘤、腎周圍膿腫等所引起的腰痛。②通過神經纖維傳導,反射性地引起腰痛:由於某些臟器的病變刺激感覺神經纖維,傳入後根或脊髓的某一階段,將刺激轉移、擴散到這一節段脊髓和神經根所支配的腰部皮膚、筋膜等組織,產生腰部疼痛。
對於牽扯性腰痛即非脊柱源性腰痛病的治療,應按其發病的原因給予對症治療。確切地說,必須先找出原發病,在治療原發病的基礎上,可適當選用中葯、針灸、理療、按摩等方法配合治療,並可進行腰背肌功能鍛煉,這些方法皆可奏效。
婦科疾患所致的下腰痛有什麼特點?
女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病,如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。患有這些疾病的婦女,常會有下腰痛症狀。此外,月經期間、盆腔充血、經期緊張、懷孕期間均可致下腰部疼痛。但婦科疾患所致的下腰痛與其他原因所引起的下腰痛並不相類似,它有如下特點:
(1)婦科疾患引起的疼痛部位較為局限,一般常位於腰骶部,很少有下肢症狀。
(2)婦科疾患引起的疼痛性質一般為脹痛、鈍痛、酸痛或隱痛,無明顯的放射性疼痛。
(3)下腰痛的症狀與月經期或原發的婦科疾患有密切關系。如:子宮後傾的婦女,在月經來潮時出現下腰痛症狀。
(4)除下腰痛症狀外,主要表現為婦科的症狀,如:下腹部脹痛、墜痛、白帶的增多、痛經、月經不規律等。
(5)骨傷科方面的檢查腰骶部無陽性體征發現,壓痛不明顯,壓痛點不局限,直腿抬高試驗為陰性,叩痛不明顯,叩後有舒適感;婦科方面檢查可有子宮後傾、子宮脫垂等陽性體征發現。
(6)盆腔部位、子宮及附件的B超等檢查可有影像學方面的改變,而腰骶部的X線等輔助檢查無陽性徵象。
婦科疾患之所以能導致下腰痛的原因是:子宮及附件的神經來自腹下與卵巢交感神經叢和副交感神經的盆內神經,這些神經又起自第2~4骶神經,當病變累及這些神經,就可反射性地引起下腰痛症狀。
內臟疾病所致的腰痛與其它腰痛有何區別?
腹腔及盆腔內的臟器疾患所致的下腰痛與腰椎自身疾患造成的腰痛,雖然籠統地講都是腰痛,但還是有一定的區別,其區別如下:
(1)內臟疾病所致腰痛的性質大多屬牽扯性疼痛:這種腰痛的病變不在脊柱,所以脊柱的活動不受影響。查體時,發現病人腰部的活動性良好。牽扯性腰痛究竟佔全部腰痛病人的比例有多少?目前還沒有這方面的統計數字,但患有這種腰痛的病人為數不少。
(2)內臟疾病所致的腰痛大多為繼發性:主要表現為軀乾的前面,一般為繼發性,而且遠沒有腹部的疼痛程度嚴重。雖然極少數情況下,某些內臟疾患首先引起腰部疼痛,但隨之而來的是劇烈的腹部疼痛,且程度更嚴重。
(3)內臟疾病所致的腰痛一般不是唯一的症狀:除了腰痛症狀外,一般有內臟疾病的其他臨床表現。例如:腎結核患者可有低燒、盜汗、消瘦等;胰腺瘤患者可有食慾減退、體重減輕等惡病質表現;消化道潰瘍的腰痛發作多與飲食有關等。
(4)下腰部骨傷科方面的檢查無陽性體征,如壓痛點不集中,壓痛不明顯,直腿抬高試驗陰性等。病變臟器本身可有陽性體征。
(5)腰椎影像學檢查可無明顯改變,內臟疾病所致的腰痛,臟器自身可有陽性結果,如輸尿管結石,X線平片或造影片可見結石影,胰腺癌CT或核磁共振可顯示腫瘤大小等。
不同人群下腰痛的種類有何不同?
下腰痛的發病率很高,導致下腰痛的疾病又很多,但就不同人群而言,其導致下腰痛的疾病種類又有所不同。
(1)不同年齡導致下腰痛疾病的種類不同。
少兒或青少年導致下腰痛疾病的常見原因,主要是先天性畸形,如隱性脊柱裂、移行脊椎等;姿勢性的疾病,如腰椎側彎等;炎症性的疾病,如腰椎結核等。
青壯年引起下腰痛的常見原因,主要是損傷性的疾病,如腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出症、腰椎壓縮性骨折等。此外,免疫系統方面的疾病,如強直性脊柱炎等也是導致青壯年下腰痛的比較常見的原因。
中老年引起下腰痛的常見原因,主要是退行性改變,如腰椎增生性脊柱炎、腰椎管狹窄症、骨質疏鬆症等,其次可能是腰骶部的各種腫瘤。
(2)不同性別導致下腰痛疾病的種類不同。
男性一般在日常生活和工作中腰部的活動量較大,當負荷過大、姿勢不當、保護欠缺等原因,就可能造成腰骶部軟組織及骨與關節損傷,因此,男性的下腰痛以損傷因素為主。
女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病,如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、子宮脫垂、盆腔腫瘤等。這些疾病均可引起下腰痛。此外,月經期可致下腰痛;懷孕期由於腰椎負荷加大而導致下腰痛;產後由於內分泌的改變,致使關節囊、韌帶鬆弛,也可導致下腰痛。
(3)不同職業導致下腰痛疾病的種類不同。
體力勞動者,尤以重體力勞動者、運動員等引起下腰痛的原因,主要是損傷性的疾病;長期在空調、潮濕、寒冷環境下工作者,易患腰背部筋膜纖維組織炎;腦力勞動者由於缺乏鍛煉,腰背部肌肉力量薄弱,極易發生腰肌勞損及腰扭傷。
由此可見,不同人群導致下腰痛疾病的種類不同。
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『捌』 腰痛怎麼辦
腰痛的治療
腰椎手術是最後不得不用的法寶。腰椎在人們一生中活動較多,經過手術後,這個部位會變得相對脆弱,更容易受到傷害。而且一旦做了「錐體融合術」,就會成為一個為「五斗金」也不折腰的人——已經失去了彎腰的權利。。
如果發生急性腰痛,第一時間就要採取讓身體舒服的姿勢,安靜修養。橫躺、像蝦米一樣弓起身體、抱膝等都是可以選擇的姿勢。然後在疼痛的部位敷上濕布或者冷毛巾,以緩解疼痛。要根據情況冷敷3天左右,此期間注意不要淋浴和泡澡。
腰痛的80%-90%都是由於肌肉疼痛引起。在肌肉的周圍覆蓋著叫「肌膜」的物質,相當於我們常見的雞肉的那層白色薄膜。腰痛的時候,肌肉突然收縮傷及肌膜,引發肌膜炎,就產生疼痛。這種疼痛大概一周左右就可以治癒,此期間注意不要給腰部施加壓力。治癒急性腰痛大概需要1-2周的時間,但是發生疼痛的這個部位的肌肉彈性下降,一旦不注意,疼痛又會發作。所以,日常腰不痛的時候要注意鍛煉腰肌,促進腰部血液循環,及時排出腰部老舊廢物,並且腰肌在鍛煉的時候,不宜太過激烈,以免損傷加重腰痛,所以日常居家治療鍛煉都是離不開腰痛治療帶的它本身是帶有通絡活血、消炎鎮痛 的作用屬於醫療器械,日常居家方便使用,關鍵對腰痛的治療,保護預防都有重要的意義。
腰痛反復發作的常見治療措施
1、腰痛。用橘核、杜仲各二兩,炒、研為末。每服二錢,鹽酒送下。又方:用檳榔為末,酒送服一錢。再方:用絲瓜子炒焦,搗爛,酒送服。以渣敷痛處。
2、跌墜腰痛。瘀血凝滯。用破故紙(炒)、茴香(炒)、辣桂,等分為末。每服二錢,熱酒送下。
3、老人腰痛。用山楂、鹿茸(炙),等分為末,加蜜做成丸子,如梧子大。每服百丸,一天服二次。
4、治腰痛難轉。煎茶五合,加醋二合,一次服下。
5、閃挫腰痛。用西瓜青皮陰干,研為末,鹽酒調服三錢。[3]
10飲食療法
(1)杜
腰痛
仲煲豬腰:杜仲30克,豬腰1—2個,加適量水共煲湯服用。適用於腎虛腰痛。
(2)胡椒根蛇肉煲:胡椒根50克,蛇肉250克,共煲湯,調味服食。適用於寒濕腰痛。
(3)海帶25g,荔枝15g,小茴香15g。加水共煮,每日飲服一次。
(4)生韭菜(或根)500g。搗汁溫服,每次500ml,每日2次。
(5)淡菜300g。烘乾研末,與黑芝麻150g炒熟,拌勻,早晚各服一匙。
(6)芝麻15g,大米100g。將芝麻用水淘凈,輕微炒黃後研成泥狀,加大米煮粥。每日一劑,供早餐食用。
11腰部保健運動療法
腰
腰痛
部勞損的病理機制緣由日常勞務工作中,長期處於不適當勞動體位引起的姿勢性勞損和急性軟組織損傷,未能及時治癒而誘發腰肌疼痛、功能下降等症狀。臨床醫學驗證,不正確的勞動姿勢,可引起肌力失調,繼而使脊柱形態改變。運動療法的療效旨在緩解肌肉痙攣,牽伸粘連和攣縮組織的作用;可以發展和助進腰腹肌力,糾正脊柱形態,調節內在平衡。進行持恆輕負荷有氧體療,可收預防復發功效。
控制改善腰部勞損病情發展運動療法眾多,簡便易學。按摩療法和有氧醫療體操已成為腰部勞損專門性功能療法。
按摩療法按摩操作手法用於皮膚肌肉,可促進患部血流,加速代謝功能,增強肌腱和韌帶彈性。按摩分為自我按摩和被動按摩,後者用於患者接受別人的按摩(也稱助力按摩)。
早期勞損——腰部勞損早期療法可用推、揉等按摩手法(也可電振器取代)。
推摩法:自我按摩時,四指並攏,拇指分開,手掌平穩地緊貼腰椎兩側的骶棘肌體位上,有節奏地慢速推動,推力由輕到重,漸次遞增。
揉捏
腰痛
法:自我按摩腰部腎俞穴(第二腰椎下旁開1.5寸處)和志室穴(第二腰椎棘突下旁開3寸處)。拇指和四指成鉗形,將肌束向上微微提拉。揉動時,使用指腹和手掌力量向前作旋轉或扭動。
療法提示:按摩沿血液流進方向操作,按摩肌區宜放鬆。操作手法力求柔和、輕緩。要求用力均勻,動作宜協調,有節律感;切忌療法粗獷和疼痛反應。
後期勞損——後期則需用按壓、拍擊和揪扭等腰骶部按摩手法。
按壓法:並腿俯卧,採用手掌、掌根或兩掌重疊按貼在患者按摩體位,兩掌使用下壓力量向前移動按壓(每次按壓可靜止2~3秒)。
拍擊法:卧姿同上。採用手背或彎曲手指的手掌在患者按摩體位上,有節奏地持續拍擊。手指關節和手腕要放鬆,拍擊的速度宜輕快。
揪扭法:卧姿同上。常用拇指和食指指腹揪提患者腰骶部按摩體位,反復揪扭膚體,以呈紫紅色為度,持續操作2~3分鍾。
療法提示:後期按摩操作刺激強度較大,可引起患者較大的酸脹感。操作手法力求協調有力,節奏宜均勻平穩。
12保健
預防調護
預防腰痛應避免坐卧濕地,若涉水、淋雨或身勞汗出後即應換衣擦身,暑天濕熱鬱蒸時應避免夜宿室外或貪冷喜水。勿事勉力舉重,不作沒有準備動作的暴力運動。 本證本在腎虛,故應避免房事及勞役過度。腰痛的護理,可作自我按摩,活動腰部,打太極拳,勤洗澡或用熱水洗澡。
慢性腰痛按摩手法
揉:取坐姿,兩手五指並攏,分別放在左右後腰椎部,掌心向內,上下緩慢揉搓,至發熱為止。
滾:兩手握拳,放腰部向四周滾動、按摩,自下而上,自上而下,反復多次進行。頭部可配合前傾後仰。
推:兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上而下推搓30-50次,至局部產生發熱感。
壓:兩手叉腰,大拇指分別按於腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針各36圈。
捏:兩腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15-20次。
叩:雙手握拳,兩拳手心向外,輕叩腰部以不引起疼痛為宜,左右同時進行,各叩30次。
抓:雙手反叉腰,拇指在前,按壓於腰側不動,其餘四指從腰椎兩側處,用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼抓到尾部,兩手同時進行,各抓36次。
抖:兩手置腰部,以掌根按腰眼處,手心向內快速上下抖動15-20次。
按:取坐位,以左手或右手中指尖按揉人中穴1-2分鍾。
點:取坐位,以兩手中指尖分別點按兩腿上的委中穴(膝關節後),點按1-2分鍾,直至被按部出現酸、麻、脹的感覺。
康復醫學小知識
通過「走路」也能看毛病
步態是人通過雙腳交替動作使身體發生位移的行為特徵,步態分析是通過對步行規律的研究,揭示步態異常的原因及規律,評估損傷的程度以及康復狀態。康復科醫生已經可以通過特殊的機器,讓病人邊「走路」邊看病!通過步態分析,醫生可以對患者是否健康、亞健康狀態以及患有骨科、神經內、外科等骨骼、肌肉、神經系統疾病提供客觀的診斷依據,同時可為手術方案的制定、手術後效果的評價及康復治療效果的評價等提供客觀真實的依據。
骨科康復醫學四大新理念
不僅對恢復後期或後遺症期的患者進行康復,而且要從臨床早期就開始進行康復治療,要強化臨床康復意識。
不僅要掌握康復治療專業本身的技術,也要熟悉相關疾患,如相關的骨科損傷和疾患的臨床處理的原則,以便配合進行康復。
不僅要與康復醫學科內各個治療部門的治療師聯合組成「科內團隊」進行康復治療,也要與骨科和其他相關臨床科的醫師緊密聯系,組成「跨科團隊」為患者提供最佳的康復治療。
不僅充分發揮非手術康復療法在功能康復中的作用,也要充分認識必要的骨科手術對功能康復的價值和作用,及時介紹應做康復性手術的患者到骨科進行手術治療,糾正畸形,增進功能。
他們的專家認為床墊產品如果沒能有效的支撐身體骨骼,那麼再硬的床墊也是軟的。研究人員解釋說,由於硬床墊能為整個身體提供較好的支撐,所以醫生一般會建議腰疼者使用硬床墊。然而,實驗證明,對於減輕腰疼本身來講,所選用的床墊硬度應適中,不能太硬。研究人員說,腰部是人體各部位中最容易出毛病的地方之一。大多數人在自己生命的某個階段,或因受傷,或因用腰不慎,或因事故,都會留下腰疼的病症。同時,很少人知道,人們花在治療腰疼上的費用是十分驚人的。
司機怎樣預防腰痛
開車時的姿勢很重要,坐得太直或者太靠前、靠後都會使肩頸部緊張,再加上長時間的開車,肩頸部的壓力會更大。所以最好的做法就是,將坐姿調整到最適合放鬆肩頸部的狀態;趁等紅燈時,稍稍伸展一下上肢或腰身;如果是長途駕車,還可以在肩頸部感到不適時靠路邊停車,下車做一些簡單的扭脖子、扭腰、伸腿的全身運動。千萬不要強忍肩頸部的不適,幾小時或更長時間的持續駕車。