手法治療頸椎病

A. 怎樣運用扳法治療頸椎病

扳法主要用於頸椎小關節紊亂的治療，這種手法如運用得當，常可收到立竿見影的效果。但此類手法動作要求嚴格，使用時必須謹慎，一定要在生理活動的范圍之內進行。

（1）頸椎定位旋轉復位法。患者正坐位，醫生站在患者身後，一手拇指頂住患病棘突或偏歪棘突，另一手托住患者面頰，令患者低頭45 度，再向患側旋轉45 度，同時令一助手用雙手緩緩用力壓住患者頭頂，保持45 度低頭位，醫者扶面頰之手用力向患側旋轉30度左右。頂棘突之手拇指用力向對側推按，如聽到「喀」的一聲，或有拇指下的棘突跳動感，說明復位成功。

（2）頸椎快速旋轉復位法。患者正坐位，醫生站在患者身後，一手扶握後枕部，一手扶握下頜部，兩手在輕提下，環轉搖晃頸部6 ～ 7 次。待感到患者頸部肌肉已完全放鬆後，兩手突然交錯用力，快速旋轉頸部，同時兩手馬上放鬆，讓其頸部的活動自動停止。這種扳法要待患者頸部完全放鬆後方可用力，初學者應謹慎使用。

（3）頸椎拔伸旋轉復位法。患者正坐位，醫生站在患者身後，一手扶握枕後，另一手以肘部托起患者下頜，然後用力輕輕拔伸頸部，並環轉搖晃頸椎5 ～ 7 次，再在拔伸的基礎上旋轉頸椎，當感到有阻力時，在有控制的情況下突然加大旋轉幅度，此時常可聽到多個椎體的「喀喀」聲，左右各旋轉一次。此手法比較穩妥，因為拔伸時頸椎處於一種失穩狀態，這時不易損傷脊髓。

（4）寰樞椎旋轉復位法。患者仰卧位，頭部伸出床邊，助手用雙手扶按患者雙肩，醫生坐在患者頭前，一手托扶患者枕後，一手扶握下頜部，在拔伸下環轉搖晃頸椎6 ～ 7 次。然後做前屈後伸活動各一次，先向健側旋轉頸椎，再向患側旋轉頸椎。這一扳法主要用於寰樞椎半脫位，操作手法要輕巧，不可超過頸椎的生理活動范圍。

B. 頸椎病各型的手法治療怎樣進行

對於頸椎病的按摩手法，有一些通用的手法，如揉按頸肌，提拿斜方肌，沿棘突和椎回板方向的分筋和答理筋手法，點按風池和肩井等穴位。但由於頸椎的分型不同，各型頸椎病的手法亦有不同。

（1）神經根型。應主要以上肢手法為主，根據神經孔狹窄的位置，沿上肢的三陽經或三陰經循經推按；牽抖上肢；點按臂月需，手三里，小海，外關，陽溪等穴位；彈拔、牽抖指間關節；彈響各指末端。

（2）椎動脈型。應主要在椎板和橫突孔周圍施以手法，沿椎板與關節突之間的間隙行拔筋、分筋手法；從頸6 橫突開始深按，沿椎動脈走行方向向頭部方向推分，刺激椎動脈起始部位，增加椎動脈血流量。上述手法效果不佳時，可以施以扳法治療。

（3）交感型。主要手法在頭部和頸前部。伴有頭暈、耳鳴、失眠、煩躁等症狀者，主要在頭部施以手法，開天門，推坎宮，揉印堂，分推高骨，點按風池、頭維、安眠、神門、內關等穴位；同時沿胸鎖乳突肌前緣按揉，通過刺激頸部交感神經節和小關節囊的深部感受器，達到調節自主神經的功能。

（4）脊髓型。主要以下肢手法為主，以強筋健骨，滋肝益腎為法，主要點按和推擦昆侖、絕骨、承山、陽陵泉、腎俞、膈俞，至這些穴位感到發熱為度。

C. 頸椎病的治療方法有哪些呢

對於我們來說頸部是我們全身上下非常重要的一個部位，不僅能夠支撐我們的身體，在一定程度上起到了保護我們的作用。但是很多人對於長期的工作和學習，就會導致他們的頸部受到一些影響不僅非常危害他們的健康，而且還會對頸部造成一些不可磨滅的傷害。如果發現我們患上了頸椎病的話，不僅要改變我們的生活習慣，還要對待它進行有效的治療。

除了一些改善和推拿的治療方法我們還可以選擇葯物的治療，比如說我們在一些比較嚴重的頸椎病症狀的時候需要用到一些鎮靜劑和止痛劑，這樣才能夠有效的緩解疼痛。但是對於很多患者來說他們可能對葯物會產生一些敏感的程度，所以我們需要對醫生的囑咐進行有效的對症治療，這樣才能夠緩解我們頸椎病的問題。

D. 頸椎病，哪種方法治療效果最好

頸椎病對我們生活和工作的影響仍然很大。需要及時治療。很多人在尋找頸椎病的最佳治療方法。頸椎病是一種比較嚴重的疾病，治療比較困難，需要多種方法一起治療才能見效快，所以沒有所謂的最佳方法，患者可以根據自己的病情制定自己的治療計劃。

6.溫熱敷法

在熱療頸椎中，可以很好地改善頸椎的血液循環，緩解頸椎的肌肉痙攣，緩解和消除頸椎引起的疼痛和疼痛。熱敷法操作簡單，可以用熱毛巾或溫水袋外敷貼在頸椎周圍，每天都要堅持進行。但是要注意，急性期患者的疼痛症狀嚴重時，不能用溫熱熱敷治療。

結論：以上是對頸椎病治療的最佳介紹。事實上，頸椎病的治療方法仍然很多。由於每個人的狀態不同，頸椎病的治療也不同。頸椎病患者應該根據自己的實際情況選擇適合自己的方法。頸椎病是慢性病，治療時間長，需要患者長期堅持才能治療頸椎病。

E. 頸椎病的治療方法有哪些

頸椎病的保守治療
中葯離子導入療法
本法用於頸椎病急性症狀明顯時效果較好。可以消除神經根炎性水腫，改善局部的血液循環和代謝狀態，從而解除頸椎間盤退變、椎體骨質增生及頸部軟組織勞損等引起的一系列症狀。臨床觀察，本法對各型頸椎病均有一定療效，尤其對頸型頸椎病、神經根型頸椎病效果更好。
小針刀療法
具有針和刀的兩種作用，尤其是對於合並有項韌帶鈣化、棘上韌帶和棘間韌帶慢性損傷粘連以及伴有頸椎旁伴有條索狀物的頸椎病，使用小針刀可以松解粘連組織，達到通而不痛的即刻療效，這種療效是其他療法無法相比的。此外，利用小針刀松解棘間韌帶和橫突間韌帶，有協助推拿手法糾正頸椎滑脫的的作用
針灸療法
針灸療法是治療頸椎病的重要方法之一。尤其是在治療頸型頸椎病、神經根型頸椎病和椎動脈型頸椎病方面，皆有肯定的療效。針灸療法，有「簡（簡單）、便（方便）、廉（廉價）」的特點，適宜大多數患者的臨床治療。既可作用於局部，又可作用於全身，有較好的調整陰陽、活血通絡止痛的作用。
推拿療法
一方面其理筋手法可以改善頸椎周圍軟組織，包括神經、血管等的血液循環，達到活血通絡止痛的目的；另一方面，頸椎扳法可能部分，或完全改變骨損筋傷對神經、血管和脊髓的壓迫。推拿治療為保守療法首選，對頸型及神經根型頸椎病療效最好，椎動脈型次之。在採用推拿治療的同時，可配合牽引、針灸、理療等以加強療效。
硬膜外腔灌注療法
頸部硬膜外腔注葯治療頸椎病，其最初是受到治療腰椎間盤突出症的啟發而應用於治療頸椎病的。針對頸椎病的病理特點，在治療時不僅要考慮手法復位、小針刀等療法對其生物力學上的調整，更要注重對其病變周圍無菌性炎症的治療，消除椎管內外的充血、水腫、粘連，解除椎旁肌肉的痙攣、改善局部的微循環，恢復病變組織的生理狀態。該療法可以把治療葯物注射到頸部硬膜外腔中直接發揮作用或通過散布途徑彌散到病變組織後發揮作用。
牽引
可使肌肉逐漸放鬆，在牽引力的作用下，可有患節椎間隙逐漸被牽開，其范圍約0.5～3mm。這有利於突出物的還納，尤其是早期及輕型病例，突出物尚未與周圍組織形成粘連，就有可能向原位還納。
隨著椎間關節的牽開，兩側狹窄的椎間孔亦可以同時被牽開，從而緩解了其對神經根的壓迫與刺激作用，對腦脊膜返回神經支及根管內的血管支亦起到減壓作用，從而使局部疼痛減輕。同時使頸椎外平衡得到一定程度的恢復，並糾正頸椎的列線，有可能使頸椎不正的列線完全恢復正常（但病程過久者不易恢復），從而達到一定的治療作用。通過牽引，還可緩解、糾正椎動脈的折曲、痙攣，緩解和解除椎-基底動脈缺血，同時小關節的嵌頓和錯位也可因牽引而得到糾正。在患頸椎病急性期的情況下，或是伴有患節局部外傷，多伴有創傷性反應，表現為水腫、充血、滲出增加等。通過牽引所產生的固定和制動作用，局部疼痛得以緩解，同時創傷部位的血液循環也得以改善，使局部滲出、水腫和充血得以消退

F. 頸椎病用什麼按摩手法治療

有的可以按摩，有的脊髓型可不能按摩。

一般來說，在三十歲以後，人的骨關節開始老化，大約有50%的成年人的軟組織，骨椎以及椎間盤都會有不同程度的退化、突出，骨刺形成。有的人沒有任何症狀，有的人因為勞累或風寒誘發疼痛。在骨病治療上，首選保守治療，可以明確的告訴大家，80%的風濕骨病通過保守治療就能臨床治癒。僅有10%的患者需要手術治療。說到手術,順便說一點,不到萬不得已,千萬不要輕易做,這種病不是一做了手術就萬事大吉了的，風險也是很大的。好比一座大樓，把中間一層鑿空，樓房還穩固的了嗎？很可能相鄰椎間盤將再次突出。其實,只要讓因椎間盤的突出或增生而被壓迫的神經根部位舒筋活絡、消炎消腫，神經微小移位，避免受壓，軟化粘連，鈍化骨刺即可消除疼痛症狀，便能康復如初。還可以明確的告訴大家，我們的身體本身就有一定的吸收能力，隨著時間的推移粘連的軟組織、骨刺或突出的椎間盤會被自然吸收一部分，這就是貼膏葯等保守治療都可以治療軟組織疼痛、骨刺椎間盤突出的道理。因為這種方法都能消炎消腫,放鬆痙攣的肌肉,松解粘連，消除疼痛，治癒骨病。這就是治根治本。所以我對廣大突友刺友說一句，我們要堅信大部分軟組織疼痛或突出骨刺是可以臨床治癒的，而且是通過保守治療的方法治療好的

G. 頸椎病的治療方法有哪些

頸椎病自我療法大全
1、保持良好坐姿
糾正改善工作中的不良習慣性體位

不良的工作體位，不僅影響治療效果，而且是本病發生、發展與復發的主要原因之一，放必須引起重視。故此類工作人員應定期或及時糾正頭頸部的不良體位，其時間間隔不應超過半小時，並且做一些領部保健操，使頸椎各方向得以活動及休息。並且注意要改變自己不良的讀書、寫字或工作的姿勢。
辦公室人員：正確的坐姿應該是頸、腰、背挺直，下頜回縮，眼睛平視前方，肩部放鬆，肘關節屈曲90度，給予前臂和手腕足夠的支持，髖、膝關節保持屈曲90度及雙足平放於地面。
2、選對枕頭，舒適睡眠改善與調整睡眠狀態
睡眠姿勢不當，不僅易引起腰腿痛，而且更容易引起或加劇頸椎病。因此注意改善與調整頸椎在睡眠中的體位及枕頭的軟硬高低等，則可起到預防及治療作用。枕頭的高低應以仰卧時頸不過屈，側卧時無側屈為宜，枕頭以放置在枕頸部後方為好，這樣可以維持頭頸部生理曲線，使椎節內外處於平衡放鬆狀態。或者挑一個薄、軟的枕頭，豎放，三分之一向上疊，頭部位於三分之二處，此法也能改變頭頸部的生理曲線。
3、自我牽引療法
這是一項可立即見效的措施。如你突然感到頸部酸痛，或肩背部及上肢有放射痛時，可將雙手十字合攏交叉，將其舉過頭頂置於枕頸部，之後將頭後仰，雙手逐漸用力向頭方向牽引5～10秒鍾，如此連續3～4次即可起到緩解椎間隙壓力的作用。其原理是利用雙手向上牽引之力，使頸椎間隙李開，使後突之髓核有可能還納，也可改變頸椎關節列線而起到緩解症狀之作用。
4、頸椎牽引治療
可用市面出售的或自製的四頭帶進行牽引，可坐位也可卧位牽引，牽引重量一般為1.5～6公斤，可根據情況自己選擇，若有時間則可較輕一點長時間牽引(30分鍾以上)，若時間緊張可以大重量短時間牽引，牽引時注意頸部和身體縱軸相一致，不要扭轉或過伸、過屈。
每工作1個小時適當休息活動工作1小時左右，應起身活動一下，尤其是頭頸肩部，以放鬆緊張的肌肉和關節。站在窗前抬頭遠眺，利於頸椎的保健。

H. 如何用按摩手法治療頸椎病

按摩治療頸椎病屬於患者可以接受，具有舒筋通絡、活血散瘀、消腫止痛、滑利關節、整復錯縫等作用，對神經根型的效果較為明顯，對椎動脈型和交感神經型也有一定的療效。對脊髓型頸椎病，按摩療法應慎用。

（1）患者正坐，醫者站在背後施按揉法於風府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通絡，使頸肩部痙攣的肌肉得以放鬆。再用按揉法於頸肩部，以斜方肌為重點，施法3 ～ 5 分鍾後，醫者一手扶頭頂，一手施法於頸胸椎部，在施法的同時，配合頸椎屈伸被動運動3 ～ 5次。接著按揉頸及患側肩部，配合頸椎側屈被動運動3 ～ 5 次。最後醫者一手托住健側下頜，一手按揉頸肩部，配合頸椎旋轉被動運動。本法是治療頸椎病的主要手法，其功能為舒筋通絡，活血散瘀，消腫止痛，使局部血液循環加速，促進新陳代謝，有利於消除神經根炎症和水腫，改善局部組織的營養供應，改善病灶部的缺氧狀態。

（2）坐位，醫者立於患者後方，施拿法於風池、風府、肩井部以舒筋通絡，進一步緩解痙攣的肌肉，能通經絡而行氣血，使頸肩部僵硬痙攣的肌肉逐漸趨於柔軟。

（3）坐位，醫者立於患者側方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘部托住其下頜，手掌環抱其頭部向上牽引，利用患者的體重對抗，使椎間隙增寬，椎間孔擴大。

（4）坐位，醫者一手扶住頭頂，一手托住患者下頜作抱球勢，徐徐搖動頸椎，待患者肌肉放鬆後，突然作頸椎伸位斜扳法，往往可聽到彈響聲。本法功能為滑利關節，整復錯縫，扳法拉開椎間隙，突發性動作可糾正後關節錯縫，增加頸椎的活動范圍，同時能改變骨贅和神經根的相對位置，以減少刺激和壓迫，從而緩解和消除臨床症狀。

I. 頸椎病的治療方法有哪幾種

頸椎病可用以下一些方法治療：（一）葯物。頸部與上肢麻木、疼痛症狀明顯時內，可容服用消炎痛，每次二十五毫克，每日三次；或維生素B1，每次十毫克，每日三次；也可用阿斯匹林、維生素B12等葯物。

舒筋活血的中葯，如白芍、川斷、木瓜、甘草、伸筋草、川桂枝、炒丹參、川木瓜、乳香炭、炙甘草等均有一定療效。

（二）針刺。取穴下頸椎夾椎穴、風池、合谷和頸部阿是穴等。

（三）推拿。輕柔地牽拉頸部和按摩頸部肌肉，讓頸部放鬆，並在此基礎上緩慢地轉動頸部。

（四）牽引。用布制頸托作頸椎牽引，方法是平卧床上，床腳抬高二十厘米，牽引重量二至三公斤，每天三次，每次兩小時。頸椎病是一種慢性疾病，應該堅持長期治療。