華林法治療

㈠ 華法林的作用機制是什麼

作用機制

華法林是雙香豆素衍生物，化學結構為3-（a-苯基丙酮）-4-羥基香豆素。在試管內無抗凝血作用，即不參與體外抗凝血，主要在肝臟微粒體內抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，但作用發生緩慢，最大效應在3-5d內產生。維生素K能促使維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化轉變成γ-羧基谷氨酸，羧基化能夠促進維生素K依賴性凝血因子結合到磷脂表面，因此可以加速血液凝固。γ-羧基化需要還原型維生素K（維生素KH2）的參與。雙香豆素通過抑制維生素K環氧化物還原酶的活性從而阻斷維生素KH2的生成華法林分子，進而抑制維生素K依賴性凝血因子的γ-羧基化作用。此外，維生素K拮抗劑可以抑制抗凝蛋白C和S的羧基化。

華法林的抗凝效應能被小劑量維生素K1（植物甲萘醌）所拮抗，大劑量維生素K1（通常大於5mg）可以抵抗華法林的作用達一周以上，因為聚集在肝臟的維生素K1可以通過旁路而被維生素K環氧化物還原酶所還原。

華法林也可以干擾在骨中合成的γ-羧基谷氨酸蛋白的羧基化。孕期婦女接受華法林治療可導致胎兒嚴重的骨骼發育異常，但尚無證據表明成人或兒童應用華法林會直接影響骨代謝。

華法林通過抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成，限制血栓的擴大和延展，抑制在血栓的基礎上形成新的血栓，抑制血栓脫落和栓塞的發生，有利於機體纖溶系統清除已經形成的血栓。華法林沒有溶栓（化栓）的作用，使用華法林後血栓減小甚至消失是華法林在抑制新的血栓形成的同時，機體清除血栓的機制（纖溶）作用的結果。

㈡ 長期服用華法林對身體有哪些副作用

長期服用華法林的副作用如下：

一，出血，出血可以表現為輕微出血和嚴重出血，輕微出血包括：鼻出血、牙齦出血、皮膚粘膜的瘀斑、月經過多等，嚴重出血可表現為肉眼血尿、消化道出血，最嚴重的可發生顱內的出血。

二，罕見的不良反應，急性血栓形成可表現為皮膚壞死和肢體壞疽，通常在用葯的第三到八天出現，可能與蛋白c蛋白s缺乏有關，此外華法林還能幹擾骨蛋白質的合成，導致骨質疏鬆和血管鈣化。

㈢ 華法林有啥作用

華法林是一種抗血栓葯物，作用：
適用於預防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效，奏效慢而持久，對需長期維持抗凝者才選用本品，需要迅速抗凝時，應選用肝素，或在肝素治療基礎上加用本品。
1.防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成與發展，如治療血栓栓塞性靜脈炎，降低肺栓塞的發病率和死亡率，減少外科大手術，風濕性心臟病、髖關節固定術、人工置換心臟瓣膜手術等的靜脈血栓發生率。
2.心肌梗塞的輔助用葯。

詳細介紹：
華法林：香豆素類抗凝劑的一種，在體內有對抗維生素K的作用。可以抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成。對血液中已有的凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ並無抵抗作用。因此，不能作為體外抗凝葯使用，體內抗凝也須有活性的凝血因子消耗後才能有效，起效後作用和維持時間亦較長。主要用於防治血栓栓塞性疾病。

葯理作用：
本葯為間接作用的香豆素類口服抗凝葯，通過抑制維生素 K 在肝臟細胞內合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，從而發揮抗凝作用。肝臟微粒體內的羧基化酶能將上述凝血因子的谷氨酸轉變為γ-羧基谷氨酸，後者再與鈣離子結合，才能發揮其凝血活性。本葯的作用是抑制羧基化酶，對已經合成的上述因子並無直接對抗作用，必須等待這些因子在體內相對耗竭後，才能發揮抗凝效應，所以本葯起效緩慢，僅在體內有效，停葯後葯效持續時間較長(直到維生素 K 依賴性因子逐漸恢復到一定濃度後，抗凝作用才消失)。此外，本葯尚能誘導肝臟產生維生素 K 依賴性凝血因子前體物質，並使之釋放入血，該物質抗原性與有關凝血因子相同，但並無凝血功能，反而具有抗凝血作用，並能降低凝血酶誘導的血小板聚集反應。因此，在本葯作用下，凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、蛋白 S和蛋白 C 合成減少，而"假凝血因子"亦即"維生素 K 拮抗葯誘導蛋白質"增多，達到抗凝效應。本葯的葯動學參數較穩定，優於其它口服抗凝葯(如茴茚二酮、苯丙羥香豆素和雙香豆素等)。只有當患者對本葯不耐受時，才選用其它口服抗凝葯。在非風濕性心房顫動患者預防腦卒中時，本葯療效明顯優於阿司匹林。在治療或預防妊娠患者血栓或栓塞形成時，皮下或靜脈注射肝素療效則優於本葯(因肝素分子量大，不易透過胎盤影響胎兒)。

㈣ 我能夠應用華法林進行抗凝治療嗎

可以的，華法林是一種抗凝葯物，但是具體的治療方式要根據您的具體情況，例如胃部不好或有出血傾向的患者需要酌情調整。
不建議自行用葯，請遵醫囑後再行運用，安全為先。

㈤ 如何安全使用華法林

安全使用華法林(抗凝血葯)
華法林(Warfarin)屬於抗凝血葯類別的葯物(俗稱「薄血丸」)。它能減低血液的凝固功能，並防止有害血塊於血管內形成或已形成的血塊增大，預防血管栓塞。患有心臟病如心律不正或裝有人工心瓣的病人，便須要服用華法林來預防中風；患有靜脈血栓症或肺栓塞的病人，亦須服用華法林來防止更多血塊形成。每個病人對華法林的反應都不同。醫生可按凝血指數（INR－國際標准化凝血�7�8原時間比值）為病人調校服葯的劑量。凝血指數可從驗血得知，病人必須按醫生指示定期驗血來調校服葯劑量。服葯時應注意的事項按照醫生指示服用適當劑量。 每日定時服葯一次。 定期覆診及驗血。 多種葯物，包括西葯及中葯（如亞士匹靈、當歸），會與華法林產生相互作用，影響華法林的功效。正服用華法林的病人在服用新的葯物(包括成葯、中葯、補充劑或其他產品)之前，必須先請教醫生。 華法林可能導致胎兒先天缺陷。服用華法林的病人如計劃懷孕或已懷孕，應立即告訴醫生。 常見的副作用服用華法林最常見的副作用是出血，情況可能很嚴重。病人必須留意不正常的出血，例如割傷流血不止、不停流鼻血或擦牙時出血比平常多 不正常的瘀痕 女士月經時的流血量比正常多(或有其他不正常陰道出血) 大便帶血或呈黑色 血尿、紅色或暗棕色尿 腹痛或腫脹 頭痛、視力模糊、虛弱、說話不清、暈眩 若有不正常的出血或病徵，就應立即求診。忘記服葯的處理方法若你忘記服葯，就應在當日盡快補服。 若在次日才發現忘記服葯，就不應補服，只需服用當日的份量。 將忘記服用的劑量及時間記錄下來，覆診時告訴醫生。 貯存葯物須知把葯物放置在陰涼乾爽處。 放在小孩子拿不到的地方。 即使其他病人的情況與你相若，切勿將自己的葯物給予他人服用。 生活上要注意的預防措施請告訴所有醫生(內科或外科)或牙醫你正在服用華法林，以便作出適當的安排。 應盡量避免參與一些容易引致身體嚴重受傷的活動或運動。 如不慎跌倒或撞傷，必須通知你的醫生。 在刷牙、使用牙線或剃須時，應加倍小心。盡可能使用軟毛牙刷及電動須刨。 不可隨意服用含有維他命K的補充劑，因為維他命K會減低華法林的功效。日常很多食物含有維他命K，例如綠葉蔬菜等等。為免影響華法林的葯效，病人應保持穩定的飲食習慣。 某些食物(例如奶類)含添加維他命K，在食用前或計劃更改食用此類食品的習慣時，應事先請教你的醫生。 避免飲酒。 常見的問題問：我擔心華法林會有出血的副作用，可否停止服用此葯？
答：醫生在你服用華法林之前，會衡量葯物的風險。定期覆診和驗血可確保劑量合適。問：如果沒有感到不適，我可否自行停葯或減少劑量？
答：若你服用的劑量不足，可能會增加血塊形成的風險。你必須按醫生的處方服用適當的劑量。問：蔬菜所含的維他命K會影響華法林的功效，在服用華法林期間，我是否要停止進食蔬菜類食物？
答： 你不需要停止進食蔬菜類食物。正常及均衡的飲食可維持體內穩定的維他命 K 之水平。病人應避免飲食上重大的改變，例如進食大量綠葉蔬菜。問：如果我正在服用華法林，可否服用其他葯物，例如止痛葯或亞士匹靈？
答：很多葯物包括止痛葯(例如非類固醇消炎葯)，都可能與華法林產生相互作用，所以在服用任何葯物前，包括成葯及維他命補充劑，必須徵詢醫生或葯劑師的意見。正確地服用華法林，可防止有害血塊在血管內形成。必須按醫生指示服葯，定期覆診及驗血，以確保華法林的劑量合適。如有疑問，請向你的醫生或葯劑師查詢。

㈥ 高血壓可以吃華法林嗎

華法林，這屬於是降血脂，預防栓塞，預防動脈硬化，預防血小板聚集的葯物。有高血壓的病人吃這個葯是不會有影響的，只要血脂高，血粘稠度高就可以吃，和高血壓沒有太大的關系。有這種病就是需要和高血壓一樣保養，不要吃太油膩的食物，應該做到低鹽低脂肪飲食。應用是持續抗凝治療的病人，比如冠心病介入治療，風濕性心臟病，換瓣膜的病人，主要是防止血栓形成的對於高血壓病人。沒有房顫，高凝狀態的情況，沒有必要吃華法林；如果是使用不當，可能會造成腦出血的情況，建議在臨床醫生指導下服葯治療。

㈦ 華法林的作用

本品是香豆素類抗凝劑的一種，在體內有對抗維生素K的作用。可以抑制維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成。對血液中已有的凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ並無抵抗作用。因此，不能作為體外抗凝葯使用，體內抗凝也須有活性的凝血因子消耗後才能有效，起效後作用和維持時間亦較長。主要用於防治血栓栓塞性疾病。
適用於預防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效，奏效慢而持久，對需長期維持抗凝者才選用本品，需要迅速抗凝時，應選用肝素，或在肝素治療基礎上加用本品。
1.防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成與發展，如治療血栓栓塞性靜脈炎，降低肺栓塞的發病率和死亡率，減少外科大手術，風濕性心臟病、髖關節固定術、人工置換心臟瓣膜手術等的靜脈血栓發生率。
2.心肌梗塞的輔助用葯。

㈧ 華法林能長期服用嗎

華法林作為一種特殊葯物，是否需要長期使用一定要在醫生的指導下來進行正確的使用，長期應用這些葯物一定要注意監測凝血功能，否則因長期用葯導致出現凝血功能障礙。
從而增加了出血的風險，很有可能會造成誘發腦出血的危險。因此，在治療一段時間以後就應該及時前往當地醫院抽血化驗凝血功能。
同時長期應用這類葯物還可能會導致葯物性肝臟和腎臟的損傷，影響造血功能，因此也應一遍做一下進一步的檢查，當引起凝血功能紊亂或超出正常上限較多的時候，就應該及時選擇停葯或減葯。

㈨ 華法林鈉片主治什麼 適合治療什麼樣的患者

華法林鈉片￥51.90 華法林沒有溶栓(化栓)的作用，使用華法林後血栓減小甚至消失是華法林在抑制新的血栓形成的同時，機體清除血栓的機制(纖溶)作用的結果。華法林鈉片主治什麼?適合治療什麼樣的患者? 華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用，抑制肝細胞中凝血因子的合成，還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用，因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。 華法林鈉片用於適用於需長期持續抗凝的患者： ①能防止血栓的形成及發展，用於治療血栓栓塞性疾病華法林鈉片 ②治療手術後或創傷後的靜脈血栓形成，並可作心肌梗死的輔助用葯; ③對曾有血栓栓塞病患者及有術後血栓並發症危險者，可予預防性用葯 康愛多葯店是經過國家葯監局認證的網上葯店，所銷售的葯品均為正品，而且價格更低，消費者可放心購買。