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非典沒法治

發布時間: 2022-06-15 15:15:25

① 非典患者要怎麼治療

雖然SARS的致病原已經基本明確,但發病機制仍不清楚,目前尚缺少針對病因的治療。基於上述認識,臨床上應以對症治療和針對並發症的治療為主。在目前療效尚不明確的情況下,應盡量避免多種葯物(如抗生素、抗病毒葯、免疫調節劑、糖皮質激素等)長期、大劑量地聯合應用。
(一)一般治療與病情監測
卧床休息,注意維持水電解質平衡,避免用力和劇烈咳嗽。密切觀察病情變化(不少患者在發病後的2~3周內都可能屬於進展期)。一般早期給予持續鼻導管吸氧(吸氧濃度一般為1~3L/min).
根據病情需要,每天定時或持續監測脈搏容積血氧飽和度(SpO2)。
定期復查血常規、尿常規、血電解質、肝腎功能、心肌酶譜、T淋巴細胞亞群(有條件時)和X線胸片等。
(二)對症治療
1、發熱>38.5℃,或全身酸痛明顯者,可使用解熱鎮痛葯。高熱者給予冰敷、酒精擦浴、降溫毯等物理降溫措施,兒童禁用水楊酸類解熱鎮痛葯。
2、咳嗽、咯痰者可給予鎮咳、祛痰葯。
3、有心、肝、腎等器官功能損害者,應採取相應治療。
4、腹瀉患者應注意補液及糾正水、電解質失衡。
(三)糖皮質激素的使用
應用糖皮質激素的目的在於抑制異常的免疫病理反應,減輕全身炎症反應狀態,從而改善機體的一般狀況,減輕肺的滲出、損傷,防止或減輕後期的肺纖維化。應用指征如下:①有嚴重的中毒症狀,持續高熱不退,經對症治療3天以上最高體溫仍超過39℃;②X線胸片顯示多發或大片陰影,進展迅速,48小時之內病灶面積增大>50%且在正位胸片上占雙肺總面積的1/3以上;③達到急性肺損傷(ALI)或ARDS的診斷標准。具備以上指征之一即可應用。 成人推薦劑量相當於甲潑尼龍80~320mg/d,靜脈給葯具體劑量可根據病情及個體差異進行調整。當臨床表現改善或胸片顯示肺內陰影有所吸收時,逐漸減量停用。一般每3~5天減量1/3,通常靜脈給葯1~2周後可改變 口服潑尼松或潑尼龍。一般不超過4周,不宜過大劑量或過長療程,應同時應用制酸劑和胃黏膜保護劑,還應警惕繼發感染,包括細菌或/和真菌感染,也要注意潛在的結核病灶感染擴散。
(四)抗病毒治療
目前尚未發現針對SARS-CoV的特異性葯物。臨床回顧性分析資料顯示,利巴韋林等常用抗病毒葯對本病沒有明顯治療效果。可試用蛋白酶抑制劑類葯物Kaletra咯匹那韋(Lopinavir)及利托那韋(Ritonavir)等。
(五)免疫治療
胸腺肽、干擾素、用丙種球蛋白等非特異性免疫增強劑對本病的療效尚未肯定,不推薦常規使用。SARS恢復期血清的臨床療效尚未被證實,對診斷明確的高危患者,可在嚴密觀察下試用。
(六)抗菌葯物的使用
抗菌葯物的應用目的是主要為兩個,一是用於對疑似患者的試驗治療,以幫助鑒別診斷;二是用於治療和控制繼發細菌、真菌感染。
鑒於SARS常與社區獲得性肺炎(CAP)相混淆,而後者常見致病原為肺炎鏈球菌、支原體、流感嗜血桿菌等,在診斷不清時可選用新喹諾酮類或β-內醯胺類聯合大環內酯類葯物試驗治療。繼發感染的致病原包括革蘭陰性桿菌、耐葯革蘭陽性球菌、真菌及結核分枝桿菌,應有針對性地選用適當的抗菌葯物。
(七)心理治療
對疑似病例,應合理安排收住條件,減少患者擔心院內交叉感染的壓力;對確診病例,應加強關心與解釋,引導患者加深對本病的自限性和可治癒的認識。
(八)中醫葯治療
本病符合《素問×刺法論》「五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似」的論述,屬於中醫學瘟疫、熱病的范疇。其病因為疫毒之邪,由口鼻而入,主要病位在肺,也可累及其他臟腑;基本病機為邪毒壅肺、濕痰瘀阻、肺氣郁閉、氣陰虧虛。中醫葯治療的原則是早治療、重祛邪、早扶正,防傳變。
1、辨證論治
(1)疫毒犯肺證:多見於早期。
症狀:初起發熱,或有惡寒;頭痛,身痛,肢困;乾咳,少痰,或有咽痛;氣短,乏力,口乾。舌苔白或黃,脈滑數。
治法:清肺解毒,化濕透邪。
基本方及參考劑量:
銀花15g 邊翹15g 黃芩10g 柴胡10g 青蒿15g 白蔻6g(打)炒杏仁9g 生薏苡仁15g 沙參15g 蘆根15g
加減:
(1)無汗者加薄荷;
(2)熱甚者加生石膏、知母;
(3)苔膩者加蕾香、佩蘭;
(4)腹瀉者去知母,加黃連、炮姜;
(5)惡心嘔吐者加制半夏、竹茹。
(2)疫毒壅肺證:多見於早期、進展期。
症狀:高熱,汗出熱不解,身痛;咳嗽,少痰,胸悶,氣促;腹瀉,惡心嘔吐,或脘腹脹滿,或便秘,或便溏不爽;口乾不欲飲,氣短,乏力;甚則煩躁不安。舌紅或絳,苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱解毒,宣肺化濕。
基本方及參考劑量:
生石膏45g(先煎) 知母10g 灸麻黃6g 銀花20g 炒杏仁10g 生薏苡仁15g 浙貝10g 太子參10g 生甘草10g
加減:
(1)煩躁不安、舌絳口乾者加生地、赤芍、丹皮;
(2)氣短、乏力、口乾重者去太子參加西洋參;(3)惡心嘔吐者加制半夏;(4)便秘者加全瓜蔞、生大黃;(5)脘腹脹滿,便溏不爽者加焦檳榔、木香。
(3)肺閉喘憋證:多見於進展期及重症SARS。
症狀:高熱不退或開始減退;呼吸困難,憋氣胸悶,喘息氣促;或有乾咳,少痰,或痰中帶血;氣短,疲乏無力。口唇紫暗,舌紅或暗紅,苔黃膩,脈滑。
治法:清熱瀉肺,祛瘀化濁,佐以扶正。
基本方及參考劑量:
葶藶子15g 桑白皮15g 黃芩10g 全瓜蔞30g 鬱金10g 萆解12g 蠶砂10g(包)丹麥15g 敗醬草30g 西洋參15g
加減:
(1)氣短、疲乏、喘重者加山萸肉;
(2)脘腹脹滿、納差者加厚朴、麥牙;
(3)口唇發紺加三七、益母草。
(4)內閉外脫證:見於重症SARS。
症狀:呼吸窘迫,憋氣喘促,呼多吸少;語聲低微,燥擾不安,甚則神昏,汗出肢冷。口唇紫暗,舌暗紅,苔黃膩,脈沉細欲絕。
治法:益氣斂陰,回陽固脫,化濁開閉。
基本方及參考劑量:
紅參10~30g(另煎兌服) 炮附子10g 山萸肉30g 麥冬15g 鬱金10g 三七6g
加減:1神昏者上方送服安宮牛黃丸;2冷汗淋漓者加煅龍牡;3肢冷者加桂枝、乾薑;4喉間痰鳴者加用猴棗散。
(5)氣陰虧虛、痰瘀阻絡證:多見於恢復期。
症狀:胸悶、氣短,補疲乏力,動則氣喘;或見咳嗽;自覺發熱或低熱,自汗,焦慮不安,失眠,納呆,口乾咽燥。舌紅少津,舌苔黃或膩,脈象多見沉細無力。
治法:益氣養陰,化痰通絡。
基本方及參考劑量:
黨參15g 沙參15g 麥冬15g 生地15g 赤芍12g 紫菀15g 浙貝10g 麥芽15g
加減:(1)氣短氣喘較重、舌質暗者加三七、五味子、山萸肉;(2)自覺發熱或心中煩熱、舌暗者加青蒿、山梔、丹皮;(3)大便偏溏者加茯苓、白術;(4)焦慮不安者加醋柴胡、香附;(5)失眠者加炒棗仁、遠志;(6)肝功能損傷轉氨酶升高者加茵陳、五味子。
2、中成葯的應用
應當辨證使用中成葯,可與中葯湯劑聯合應用。
(1)退熱類:適用於早期、進展期發熱,可選用瓜霜退熱靈膠囊、紫雪、新雪顆粒、小紫胡片(或顆粒)、紫銀口服液等。
(2)清熱解毒類:適用於早期、進展期的疫毒卯肺證、疫毒壅肺證、肺閉喘憋證。注射劑可選用清開靈注射液、魚腥草注射液、雙黃連粉針劑、復方苦參注射液等。口服劑可選用清開靈口服液(膠囊)、清熱解毒口服液(顆粒)、雙黃連口服液、金蓮清熱顆粒、苦某顆粒、葛根芩連微丸、梅花點舌丹、紫金錠等。
(3)活血化瘀、祛濕化痰類:適用於進展期和重症SARS的肺閉喘憋證。注射劑可選用丹參注射液、香丹注射液、川芎注射液、燈盞細辛注射液等。口服劑可選用血府逐瘀口服液(或顆粒)、復方丹參滴丸、藿香正氣口服液(膠囊)、猴棗散等。
(4)扶正類:適用於各期有正氣虧虛者。注射劑可選用生脈注射液、參麥注射液、參附註射液、黃芪注射液等。口服劑可選用生脈飲、百令膠鎘、金水寶膠囊、寧心寶膠囊、諾迪康膠囊、六味地黃丸、補中益氣丸等。 重症SARS的治療原則 盡管多數SARS患者的病情可以自然緩解,但大約有30%的病例屬於重症病例,其中部分可能進展至急性肺損傷或ARDS,甚至死亡。因此對重症患者必須嚴密動態觀察,加強監護,及時給予呼吸支持,合理使用糖皮質激素,加強營養支持和器官功能保護,注意水電解質和酸鹼平衡,預防和治療繼發感染,及時處理合並症。

② 非典既然是不治之症,那麼有些非典病人是如何治好的

非典並非不治之症,它是可防可治的!
非典之所以可怕,是它的傳播途徑簡單,傳染速度迅速。病情發展迅速,很多人是沒得到及時治療就已經死亡了

③ 非典有治沒怎樣結束的

好象是自己消失的,突然就沒有了
有個中醫分析說,是和環境天氣等等有關的,環境變了以後,非典就結束了.
治療非典主要靠中醫的,中醫治療的費用少,治癒率高,幾乎沒有副作用.

④ 非典能自愈嗎

非典可以治好,但它所引起的後遺症情況比較嚴重。非典又叫嚴重急性呼吸綜合征,是由SARS冠狀病毒感染引起的烈性傳染病。SARS冠狀病毒可以感染人或動物,具有高度的傳染性和致死性。SARS患者通常在感染後2~7天出現流感樣症狀,如果病情未得到有效控制,可迅速進展,發生呼吸困難、心肺功能衰竭、肝功能衰竭,部分患者可在短期內死亡。如果出現高燒、胸痛或呼吸困難等症狀,尤其是剛從疫區回來的人,應該盡快就診,制定相應的救治措施。非典治癒後,患者的肺功能會有一定程度的損害,而搶救時使用大劑量激素也可能造成某些後遺症,這些後遺症是不容易恢復的。建議平時要做好自我防護,一旦有不適,要及時就診檢查。

⑤ 非典能治好嗎

非典過去能治,只是當時大家對它認識不夠,死亡率較高.現在當然能治,不過任何時候它一旦流行起來還是有輕有重,重的就有一定死亡率.

⑥ 03年的非典是怎麼消失的,怎麼治癒好的

2003年時,SARS在中國的傳播有充分的基礎,當時,各種各樣的工廠都被關閉了,到處都是隔離區和檢查站,經歷過那段特殊時期的人至今仍有深刻的印象,非典消失主要是由於夏季氣溫高難以存活,以及積極有效地應對措施。而治癒方面主要採用肺炎的治療方法,進行綜合治療。

三、非典型肺炎的治癒

非典治療現狀是,目前還沒有針對SARS病毒的特效葯,我們只能用常規方法治療肺炎,我們可以進行綜合治理,在外力和我們自身的抵抗下,很多人都用這種方法治好了,然而,由於免疫力差,抵抗力不足,許多人仍然永遠卧床不起,換句話說,只要他們被感染,就會有死亡的危險,死亡患者多為免疫力低下的中老年人,年輕病人的治癒率很高。

我們十七年前已經順利通過了非典型肺炎的大關,在2020年的今天我們通過借鑒抗擊非典時的經驗教訓,我們一定能度過,而且幫助其他的國家度過,一起克服困難。

⑦ 非典治療方法有哪些

非典的治療方法有很多種,臨床通常根據每個患者不同的症狀來選擇對應的治療方法,當發熱高於三十八點五攝氏度或全身酸痛明顯者,可使用解熱鎮痛葯。高熱者給予冰敷、酒精擦浴、降溫毯等物理降溫措施,兒童禁用水楊酸類解熱鎮痛葯。咳嗽、咯痰者可給予鎮咳、祛痰葯。有心、肝、腎等器官功能損害者,應採取相應治療。
腹瀉患者應注意補液及糾正水、電解質失衡。胸腺肽、干擾素、用丙種球蛋白等非特異性免疫增強劑對本病的療效尚未肯定,不推薦常規使用。SARS恢復期血清的臨床療效尚未被證實,對診斷明確的高危患者,可在嚴密觀察下試用。抗菌葯物的應用目的是主要為兩個,一是用於對疑似患者的試驗治療,以幫助鑒別診斷;二是用於治療和控制繼發細菌、真菌感染。
做好個人防護:個人防護用品包括口罩、手套、防護服、護目鏡或面罩、鞋套等。其中以防護口罩與手套最為重要,一般接觸患者者在戴由12層以上紗布製成的口罩,有條件的或在SARS感染區則應佩戴N95口罩。在對危重患者進行搶救、插管、口腔護理等近距離接觸時,基護人員還應佩戴護目鏡或面罩。

⑧ 非典現在能治療嗎

現在可以了.現在有治療非典的疫苗了

⑨ 非典能不能治療

當然能治,早在2003年非典最厲害的時候都可以治,現在都2005年了,應該有疫苗出了,但有一點要注意:有發燒到38度5以上的要及時到醫院看病,因為什麼病拖久了都有麻煩。

⑩ 03年的非典是怎麼消失的怎麼治癒好的

非典還有一個十分奇怪的特徵,感染者基本都是黃種人,全球九成感染者都為中國人,中國最危機的時刻,歐洲等西方國家基本無感。

至於最關鍵的問題就是,這個傳染病是怎麼來的,最後又是怎麼消失的,這才是大家最關心的地方。

據查,非典最早可能是一位廣東順德人吃了野生果子狸,才感染上了病毒,還有人說非典是一種病毒武器,是人為製造出的有針對性的武器,畢竟感染人群具有特定性,受害者也大多為中國人。至於這個病毒到底是怎麼來的,至今也沒有定論。



通過非典的一些往事,我們必須要謹記以下幾點:

1、一定要重視防疫工作,出門戴醫用口罩,日常家庭消毒也要重視起來。

2、一定要重視交叉感染,杜絕聚會,減少出門次數,做到主動隔離。

3、不要抱有僥幸心理,淹死的都是會游泳的人,易感染的人群都是不重視的人。

無知者無畏的人群,也是最危險的人群,尤其是中年人對這些東西最不感冒,家中子女一定要及時提醒,申明厲害

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