西醫道德規范

㈠ 我國醫學道德的形成與發展

一般說來，我國古代的倫理學傳統的特點是：道德與政治緊密結合，為宗法等級制度服務；道德法律化，法律道德化；注重醫德和醫術的統一、醫德規范與醫德實踐相結合；強調主體的道德修養；強調天人合一，人際關系和諧，講究中庸之道；受儒家思想影響較深，儒家倫理道德對中國古代醫德起著支配作用。

具體來說，我國古代醫德有以下主要內容：

1、尊重和珍視生命的「貴人」思想

我國第一部醫學典籍《黃帝內經》中說：「天覆地載，萬物悉備，莫貴於人。

」《內經·素向》中的《疏五過論》和《征四失論》篇也提到醫生應避免五種過錯、四種過失，告誡醫生要從病理、心理等方面分析病因，這樣才能為病人解除疾病。

唐代孫思邈的「人命至重，有貴千金，一方濟之，德逾於此」的名言更說明了重視生命的珍貴和醫德的重要性。

2、「醫乃仁術」的行醫宗旨

「醫乃仁術」意為醫學是施行仁道主義的術業，它是儒家的仁義與醫學本質的完美結合。

我國儒家文化一直強調要「先知儒理」，「方知醫理」。

「儒醫」代表了一般倫理學與醫學密切結合的結果，仁既是一般倫理學的核心，也是醫學倫理學的核心。

《孟子·梁惠王上》稱：「無傷也，是乃仁術也。

」歷代醫家皆以「醫乃仁術」為行醫宗旨、為醫德的基本原則。

唐代名醫孫思邈強調醫生必須「先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦」。

明代龔廷賢在《萬病回春》中的「醫家十要」篇中說：「一存仁心，……二通儒道，……三通脈理，……四識病原，……十勿重利」。

明代陳實功《外科正宗》中的「醫家五戒十要」篇中，提出第一「要」為：先知儒理，然後方知醫理。

「醫乃仁術」的命題即使在今天仍具有重要現實意義，它提示醫學在任何時候都要堅持以人為本，要做到「仁」與「醫」相結合，醫患相互合作。

3、「普同一等」的行醫原則

古代醫家從「仁愛救人」、「醫乃仁術」的道德觀念出發，強調對病人一視同仁，「普同一等」，「一心赴救」。

孫思邈提出：作為一個醫生要做到「若有疾厄來求救者，不得問其貴賤貧富，長幼妍媸，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想。

㈡ 中華人民共和國醫師法

第一章總則第一條為了保障醫師合法權益，規范醫師執業行為，加強醫師隊伍建設，保護人民健康，推進健康中國建設，制定本法。第二條本法所稱醫師，是指依法取得醫師資格，經注冊在醫療衛生機構中執業的專業醫務人員，包括執業醫師和執業助理醫師。第三條醫師應當堅持人民至上、生命至上，發揚人道主義精神，弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆的崇高職業精神，恪守職業道德，遵守執業規范，提高執業水平，履行防病治病、保護人民健康的神聖職責。

醫師依法執業，受法律保護。醫師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。第四條國務院衛生健康主管部門負責全國的醫師管理工作。國務院教育、人力資源社會保障、中醫葯等有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫師管理工作。

縣級以上地方人民政府衛生健康主管部門負責本行政區域內的醫師管理工作。縣級以上地方人民政府教育、人力資源社會保障、中醫葯等有關部門在各自職責范圍內負責有關的醫師管理工作。第五條每年8月19日為中國醫師節。

對在醫療衛生服務工作中做出突出貢獻的醫師，按照國家有關規定給予表彰、獎勵。

全社會應當尊重醫師。各級人民政府應當關心愛護醫師，弘揚先進事跡，加強業務培訓，支持開拓創新，幫助解決困難，推動在全社會廣泛形成尊醫重衛的良好氛圍。第六條國家建立健全醫師醫學專業技術職稱設置、評定和崗位聘任制度，將職業道德、專業實踐能力和工作業績作為重要條件，科學設置有關評定、聘任標准。第七條醫師可以依法組織和參加醫師協會等有關行業組織、專業學術團體。

醫師協會等有關行業組織應當加強行業自律和醫師執業規范，維護醫師合法權益，協助衛生健康主管部門和其他有關部門開展相關工作。第二章考試和注冊第八條國家實行醫師資格考試制度。

醫師資格考試分為執業醫師資格考試和執業助理醫師資格考試。醫師資格考試由省級以上人民政府衛生健康主管部門組織實施。

醫師資格考試的類別和具體辦法，由國務院衛生健康主管部門制定。第九條具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試：

（一）具有高等學校相關醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療衛生機構中參加醫學專業工作實踐滿一年；

（二）具有高等學校相關醫學專業專科學歷，取得執業助理醫師執業證書後，在醫療衛生機構中執業滿二年。第十條具有高等學校相關醫學專業專科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療衛生機構中參加醫學專業工作實踐滿一年的，可以參加執業助理醫師資格考試。第十一條以師承方式學習中醫滿三年，或者經多年實踐醫術確有專長的，經縣級以上人民政府衛生健康主管部門委託的中醫葯專業組織或者醫療衛生機構考核合格並推薦，可以參加中醫醫師資格考試。

以師承方式學習中醫或者經多年實踐，醫術確有專長的，由至少二名中醫醫師推薦，經省級人民政府中醫葯主管部門組織實踐技能和效果考核合格後，即可取得中醫醫師資格及相應的資格證書。

本條規定的相關考試、考核辦法，由國務院中醫葯主管部門擬訂，報國務院衛生健康主管部門審核、發布。第十二條醫師資格考試成績合格，取得執業醫師資格或者執業助理醫師資格，發給醫師資格證書。第十三條國家實行醫師執業注冊制度。

取得醫師資格的，可以向所在地縣級以上地方人民政府衛生健康主管部門申請注冊。醫療衛生機構可以為本機構中的申請人集體辦理注冊手續。

除有本法規定不予注冊的情形外，衛生健康主管部門應當自受理申請之日起二十個工作日內准予注冊，將注冊信息錄入國家信息平台，並發給醫師執業證書。

未注冊取得醫師執業證書，不得從事醫師執業活動。

醫師執業注冊管理的具體辦法，由國務院衛生健康主管部門制定。第十四條醫師經注冊後，可以在醫療衛生機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療衛生服務。

中醫、中西醫結合醫師可以在醫療機構中的中醫科、中西醫結合科或者其他臨床科室按照注冊的執業類別、執業范圍執業。

醫師經相關專業培訓和考核合格，可以增加執業范圍。法律、行政法規對醫師從事特定范圍執業活動的資質條件有規定的，從其規定。

經考試取得醫師資格的中醫醫師按照國家有關規定，經培訓和考核合格，在執業活動中可以採用與其專業相關的西醫葯技術方法。西醫醫師按照國家有關規定，經培訓和考核合格，在執業活動中可以採用與其專業相關的中醫葯技術方法。