法律援助醫保
㈠ 尋求法律援助,醫保卡被盜用該怎麼辦
報警
縱橫法律網-北京市國韜律師事務所-盧志紅律師
㈡ 法律援助 走投無路 私人公司扣押打工仔醫保社保怎麼辦
1、沒必要直接申請仲裁(耗時太長),可以先找公司所在地的勞動監察大隊舉報,請求查處,這樣可能快一些。如果沒有效果再提起仲裁。
依據是:
(1)《勞動合同法》第五十條:「用人單位應當在解除或者終止勞動合同時出具解除或終止勞動合同的證明,並在十五日內為勞動者辦理檔案和社會保險關系轉移手續
勞動者應當按照雙方約定,辦理工作交接。用人單位依照本法有關規定應當向勞動者支付經濟補償的,在辦結工作交接時支付。
用人單位對已經解除或者終止的勞動合同的文本,至少保存二年備查。」
(2)第八十四條:「用人單位違反本法規定,扣押勞動者居民身份證等證件的,【由勞動行政部門責令限期退還】勞動者本人,並依照有關法律規定給予處罰。
用人單位違反本法規定,以擔保或者其他名義向勞動者收取財物的,由勞動行政部門責令限期退還勞動者本人,並以每人五百元以上二千元以下的標准處以罰款;給勞動者造成損害的,應當承擔賠償責任。
勞動者依法解除或者終止勞動合同,用人單位扣押勞動者檔案或者其他物品的,依照前款規定處罰」。
2、如果仲裁:應在你知道公司不給你醫保卡社保卡之後1年內提起。
3、程序是:收集你相關證據(老闆的承認、醫保社保機構的證明等),到公司所在地勞動仲裁委提交仲裁申訴書。
㈢ 交通事故!我是全責!法院判我賠償全部醫葯費!但是對方用的是醫保!我的保險公司不給賠償了怎麼辦
1、發生交通事故後及時報案並通知保險公司,通常是保險合同中明確約定的條款,若你與保險公司的合同也是如此,保險公司會依照合同約定,以你沒有履行合同約定的義務而對你的賠付請求予以拒絕,所以我認為你將不會得到賠付。 2、病人未經醫院同意私自離院,若在別處醫院所作花費或發生病情加重,你可以拒絕承擔,由其本人承擔有關費用,不過建議請醫生就此情況給予證明。
㈣ 醫療保險糾紛能向12348申請調解嗎
你說的情況,可以考慮做醫療過錯的司法鑒定。對方有過錯的,可以向法院提起版起訴訟。12348是公共法律服務熱線權。如果你得法律問題的解決,有經濟上的困難,可以申請法律援助。法律選修機構受理後,會指派律師為你無償提供法律服務。
㈤ 單位沒交醫保怎麼賠償
用人單位沒有繳納、沒有足額繳納、沒有按時繳納社會保險費,所應承擔的責任包括:
(一)賠償勞動者少得或者未得的失業保險金損失。
(二)承擔應當由生育基金支付的女職工生育保險待遇費用。
(三)承擔工傷保險費有關的罰款、滯納金等費用。
(四)承擔基本養老保險有關的罰款等費用。
(五)賠償給勞動者造成的其它費用。
《社會保險法》第六十三條
用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足。 用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費徵收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;並可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。用人單位賬戶余額少於應當繳納的社會保險費的,社會保險費徵收機構可以要求該用人單位提供擔保,簽訂延期繳費協議。 用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費徵收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當於應當繳納社會保險費的財產,以拍賣所得抵繳社會保險費。
㈥ 尋求法律援助!醫保卡被公司領導盜用了 怎麼辦
首先 這個是邏輯處理的問題
1,醫保局告訴你 已經有人領走了,那麼你得讓他們幫你查是誰領走的。這個時候要和醫保局的人好話說盡---這個世道就這樣
2,咨詢一下其他同事 是否也有這個情況
3,再讓社保局幫你查下 余額是否少 。。如果都不少 那麼申請重新辦理。
4,關鍵點 以後身份證不要亂拿出去,即使公司說幫你辦卡 你要當著他面復印 ,復印後寫上 身份證 只用於辦理 什麼什麼用途。
㈦ 異地就醫回本地報銷需要什麼材料
1.參保人員帶有效報銷材料(身份證或戶口薄、城鄉居民醫療保障卡(合作醫療卡)及復印件、相關銀行卡(存摺)單及復印件、出院小結、票據、費用總清單。醫院要提供證明該醫院是否是當地的社保定點醫療單位。
2.報銷材料交送市城鄉居民醫保經辦機構報銷。市城鄉居民醫保經辦機構完成報銷手續後,將報銷款直接打入相關銀行賬戶內。
3.在外地醫療機構住院的,住院報銷起付費1000元,醫保基金支付可報金額的60%,個人自負可報金額的40%(具體報銷比例各地有所差異,並且每年都可能調整)。
所有病人必須在規定的時間內辦理補償手續:
市內定點醫療機構實行「即生即補」,即在出院窗口辦理出院,立即到醫院農合辦辦理補償(特殊情況不超過五天);在地市級以上醫院,出院後十天內必須到市合醫局辦理補償手續(特殊情況不超過二十天)。逾期未辦理者,不再辦理補償(意外傷害除外)。
㈧ 求法律援助:工傷在醫院花費65000元,其中有18000屬於非醫保范圍。公司說這18000不給我們報銷我們必須自...
工傷保險只報銷受傷基本治療葯物,比如腳被砸,你開治療腰肌勞損的葯,這樣就不能報銷!工傷受傷過程中的用葯,要遵循合理用葯范圍,最好聲明是工傷治療,別以為能報銷就亂用,這樣需要自己承擔非必用葯的費用。
㈨ 國家醫保服務平台添加我的庭成員時為什麼總是驗證失敗呢
身為社區衛生服務站的站長,羅永娟本該滿腦子想著如何為社區居民的健康服務,可她的腦筋卻動歪了。她帶領著服務站的葯房主管、辦公室主任、醫師、護士、會計等,收集親友病友的醫保卡,虛開葯品為自己「創收」,幾年間騙取國家醫保資金高達3000餘萬元。近日,北京市法律援助中心披露了此案的辦理過程。
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衛生站找到「創收」新路
全員發動騙取醫保資金
2011年1月,某社區衛生服務站的葯房主管李曉燕發現了現行醫保政策的「漏洞」,她和親屬用醫保卡讓醫生多開葯,然後只拿自己需要的葯,通過醫保報銷之後,虛開的那部分就能把自己拿葯的錢抵消了。這個所謂的政策「漏洞」,更准確地說是身為醫務人員的李曉燕利用職務便利,撈取不義之財的歪門邪道。
李曉燕將自己的發現告訴了社區衛生服務站站長羅永娟,認為可以利用這個漏洞為服務站創收,提高大家的待遇。
隨後,羅永娟在社區衛生站全體員工會議上,公然讓員工們在生活和工作中,多收集親友、病友們的醫保卡。「你們可以跟有醫保卡的人說,只要把醫保卡放在咱們社區衛生站,就可以免費在社區拿葯,如果不想取葯可以換小家電或者食用油等家庭用品。」羅永娟向大夥兒面授機宜。
當時,邱才健是社區衛生服務站皮膚科和泌尿科的醫生。接到通知後,他在兩個月的時間里,收取了3張醫保卡。
臨近春節,葯房主管李曉燕給收集到醫保卡的員工包了紅包,並告訴大家,這是站長給大家發的獎金。邱才健因收集了3張醫保卡得到2000元獎金。員工們看到了真金白銀,積極性一下子提高了。
羅永娟為了進一步激勵員工,制定了明確的醫保卡獎金提成制度。每張醫保卡先刷出1800元自付金額3倍的葯品,用於抵消這1800元底錢,之後醫保卡持有人自己再開葯就基本免費,而利用醫保卡虛開的葯品報銷,服務站留一半,再除去稅點之後,收集醫保卡的員工可以分到30%左右。
自2012年開始,上至站長、主管,下至護士、收費員,社區衛生服務站的員工們開始大量囤積醫保卡。截至2014年,已收集超過700張醫保卡。
收集到醫保卡後,站長羅永娟負責統籌指揮,葯房主管李曉燕負責虛增葯品和管理醫保卡,邱才健等醫生們負責開處方,收費處負責掛號出票,會計、出納負責統計賬目、取錢發錢……社區衛生服務站幾乎各個崗位的人都牽涉其中,建立了一條完整的醫保詐騙流水線,利用社區衛生服務站是北京市定點醫療保險機構的便利,通過虛開處方、葯品的方式,騙取國家醫保資金。
羅永娟無疑是最大受益者,她將所獲贓款用於社區衛生站日常運轉,還拿了幾百萬給自己經營的一家護理院購置設備。另外,她還購買了位於河北和海南的兩套房產。
同夥「反水」勒索揭發
牽出醫保詐騙窩案
俗話說,一根繩上的螞蚱,誰也跑不了。這句話經常被犯罪團伙成員用來相互牽絆制約。羅永娟、李曉燕和邱才健等人就是被詐騙鏈條緊緊拴在一起的螞蚱。可是,本就是用利益捆綁起來的犯罪關系,隨時也可能因利益而瓦解。
2016年,一個意外破壞了原本緊密的成員關系。
因為邱才健沒有醫師執業資格證,一直都是手寫處方。而國家進行醫療改革後,醫生都需要通過電腦給病人開葯,邱才健便不能再在一線承擔醫師工作。羅永娟只好讓邱才健去負責考勤、食堂衛生等後勤工作。雖然邱才健在此前5年間收集了20多張醫保卡,但因為不能再開葯,他的提成也從30%直降至15%。
邱才健對此十分不滿,向同事抱怨羅永娟假公濟私,剋扣他們應有的提成。2016年1月底,邱才健帶著對羅永娟的不滿離開了社區衛生服務站。離職之後,邱才健一直沒有找到合適的工作,又對羅永娟的過河拆橋懷恨在心。氣急敗壞的邱才健便以揭露社區衛生服務站利用醫保卡詐騙相威脅,敲詐勒索羅永娟80萬元。
羅永娟也是個狠角色,付錢之後,向警方報了案。2017年6月,法院以敲詐勒索罪,判處邱才健有期徒刑10年,剝奪政治權利2年,並處罰金1萬元。
本以為邱才健進了監獄就除了後患,可羅永娟沒想到的是,邱才健開始服刑後,立即在監所里瘋狂舉報羅永娟,他寧可給自己加刑,也要把羅永娟拉下水。邱才健揭發出了自己在社區衛生服務站任職時,參與羅永娟夥同其他員工詐騙國家醫保資金的事實。
2017年9月,羅永娟、李曉燕及其他涉案員工相繼落網。
原始憑證被銷毀
3000萬詐騙數額照樣能認定
事實上,在邱才健離職後,羅永娟等人也感到邱才健的離開對他們是個威脅,於是漸漸收手不幹了。同時,羅永娟安排親屬從衛生服務站拉走了兩個大紙箱子,裡面都是服務站的葯品入庫單、采買發票等。這些本該是服務站依法妥善保存的記賬憑證,最終全部下落不明。而這些原始憑證的滅失,也給認定羅永娟等人詐騙醫保資金准確數額的工作帶來了一定困難。
最終,檢方調查了羅永娟等人作案期間,幾家葯品公司給社區衛生服務站出售葯品的底賬,確定了社區衛生服務站實際進葯的金額,再用人社局提供的衛生服務站報賬的葯品銷售總額減去衛生服務站實際進貨金額,得出衛生服務站虛假銷售葯品的金額,再以該數額乘以報銷比例,確定了詐騙的醫保報銷款為3000餘萬元。
同時,檢方認為此案是以羅永娟為首的共同詐騙犯罪,團伙成員分工合作,或決策指揮、或組織實施、或積極參與,因此均應對其在衛生服務站工作期間共同的詐騙數額承擔責任。因此,根據羅永娟、李曉燕、邱才健等共9名被告人的工作時間計算出了他們涉嫌詐騙的數額,其中羅永娟參與金額3000餘萬元,李曉燕參與金額2900餘萬元,邱才健參與金額2700餘萬元。
貪心站長被處無期
揭發人獲從輕處罰
此案進入審理程序後,北京市法律援助中心接法院通知,指派北京邦洋律師事務所承辦此案,由張冬梅律師作為被告人邱才健的辯護人。
張律師接到指派之後,第一時間查閱了相關的案卷材料,在開庭之前會見了邱才健,針對涉案問題進行了詳細的詢問,有了自己的辯護思路。
開庭時,邱才健向因他的揭發而一同受審的老同事們道歉。「我對不住大家了,我只是想舉報羅永娟,沒想累及別人。」而羅永娟和李曉燕則在庭上互相推諉主使責任。
張律師對檢方指控邱才健犯詐騙罪這一基本事實沒有異議,但就邱才健的量刑問題提出三點辯護意見:
第一,邱才健構成自首,可以從輕或者減輕處罰。邱才健在服刑期間,如實供述了自己在社區衛生服務站參與詐騙國家醫保資金的事實,避免特別嚴重的後果發生,可以減輕處罰。
第二,邱才健詳細揭發了其同案羅永娟等人騙取國家醫保資金的全部報銷流程。依據最高人民法院《關於處理自首和立功具體應用法律若干問題的解釋》的規定,共同犯罪案件的犯罪分子到案後,揭發同案犯共同犯罪事實的,可以酌情予以從輕處罰。
第三,邱才健在共同犯罪中起次要或者輔助作用,應認定為從犯。
今年7月底,法院對此案作出一審判決,也採納了張律師的辯護意見,以犯詐騙罪判處邱才健有期徒刑5年,並處罰金5萬元,與之前敲詐勒索罪所判處的有期徒刑10年,剝奪政治權利2年,並處罰金1萬元並罰,決定執行有期徒刑14年,剝奪政治權利2年,並處罰金6萬元。
而羅永娟作為此次共同犯罪的決策者和指揮者,同時又有隱匿會計憑證的罪過,因此刑期也最長。一審法院對羅永娟兩罪並罰,決定執行無期徒刑,剝奪政治權利終身,並處沒收個人全部財產。葯房主管李曉燕作為主犯之一,被判有期徒刑14年,剝奪政治權利3年,處罰金14萬元。其他共同參與人也分獲有期徒刑11年,剝奪政治權利2年至有期徒刑三年,緩刑三年不等的刑罰。
張冬梅律師說,衛生服務站的工作人員合夥詐騙巨額醫保資金的行為令人發指,應該在行業內敲響警鍾。但同時,醫保卡的持有人也應分清是非,不能為蠅頭小利,將只能本人就醫使用的醫保卡出借他人。從法律上來說,如果醫保卡持有人明知他人利用自己的醫保卡實施詐騙仍然出借,客觀上起到了幫助作用,同樣涉嫌詐騙。
(文中涉案被告人為化名)
來源:北京晚報 記者 孫瑩
流程編輯:tf10
㈩ 需要法律援助。。有關醫療方面。。
先告訴你分析上述問題依據的法律、文件:
《關於職工醫療保障制度改革擴大試點的意見》、國務院關於建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定、《城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理暫行辦法》(勞社部發[1999]14號)、《安徽省實施城鎮職工醫療保險制度改革的若干意見》(皖政[1999]27號)和《安徽省城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理實施細則》(皖勞字[1999]69號)以及安徽省《具備資格的定點醫療機構名單的公告》(在此網址可以查到該規定http://www.lawyers.org.cn/laws/laws_16798746.html#m_font_0)等。另外原工作地的市政府也應該有自己的具體規定,可以查查。
依據以上規定,職工醫療保險實行定點就醫的制度,但是定點醫療機構不是一家,而是《公告》公布的所有機構,可以自主選擇。對於在外地居住或工作的人員,經統籌地區的勞動保障部門批准,可以在工作地或居住地就醫。
因此,你可以代替你爺爺到原工作地的勞動保障局辦理相關手續,如果對方不給辦理,直接到安徽省監察廳投訴他們。