医院规章制度有哪些

㈠ 医院疫情防控有哪些规章制度

法律分析：依据中华人民共和国国家卫生健康委员会2020年第1号公告，将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施，并将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。

法律依据：《中华人民共和国刑法》 第三百三十条 违反传染病防治法的规定，有下列情形之一，引起甲类传染病以及依法确定采取甲类传染病预防、控制措施的传染病传播或者有传播严重危险的，处三年以下有期徒刑或者拘役；后果特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑：（一）供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准的；（二）拒绝按照疾病预防控制机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品进行消毒处理的；（三）准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作的；（四）出售、运输疫区中被传染病病原体污染或者可能被传染病病原体污染的物品，未进行消毒处理的；（五）拒绝执行县级以上人民政府、疾病预防控制机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施的。单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。甲类传染病的范围，依照《中华人民共和国传染病防治法》和国务院有关规定确定。

㈡ 谁有完整的医院规章制度啊！！！

参照一下武汉总医院的制度吧

武汉总医院网站管理暂行规定

第一章 总 则

第一条 为了加强武汉总医院网站（以下简称网站）的使用与管理，进一步扩大医院影响，加强对外宣传和交流，拓展医疗业务，保证网络安全稳定的运行，根据《中国人民解放军计算机信息网络国际互联网管理暂行规定》、《中国人民解放军计算机信息系统技术安全保密规定》、《中国人民解放军宣传文化信息系统使用管理规定》和《武汉总医院机关办公保密秩序若干规定》的要求，结合医院实际，制定本规定。

第二条 本规定是医院网站管理的基本依据。

第二章 机构设置及职能分工

网站管理实行管用结合的运行体制。设立“武汉总医院网站”管理委员会，下设办公室。管理委员会由医院分管信息化建设的领导任主任，四部机关领导任副主任，副主任分别管理网站的相应业务。网站管理办公室配备专职人员及所需办公设施，办公室设在信息科，专职工作人员在信息科主任领导下开展各项业务工作。四部机关及医疗科室各指定一名信息联络员。

第四条 管理委员会及办公室负责网站的建设规划和上网信息资料的审查及发布。

第五条 网站管理办公室人员职责：

1、遵守上级、医院的各项法规和网络管理制度。

2、负责对网站的建设、规划与页面的设计制作。

3、负责对网站的管理及维护，对出现的问题及时汇报、解决。

4、积极探索网页设计，定时对网页界面进行升级、维护。

5、做好上网信息的编辑，及时更新网站上的信息资料，做好消息发布。

6、协调好与各信息联络员的关系。

7、承办领导赋予的其它工作。

第三章 网站安全保密及管理规定

第六条 网站的安全保密工作，在医院保密委员会的领导下，实行归口管理，分级负责制。网站管理委员会办公室负责网站的保密管理工作。政治部宣保科及院务部军务科负责网站的失泄密案件的查处工作。

第七条 严格执行安全保密制度，各单位上网发送的信息需经网站管理委员会相应业务主管副主任同意；密级以上信息上网需报院保密委员会审批，未经审批或未予批准的，严禁上网发布。

第八条 任何人严禁利用网站从事危害国家、军队、医院安全，泄露国家、军队和医院秘密的非法活动。

第九条 严格遵守保密规定，做到不该看的秘密不看，不该传的秘密信息不传。实行安全等级保护和用户权限划分制度。严格用户口令，登陆密码的管理。安全等级、用户权限的划分、设置以及用户名的注册经委员会核准后由网站负责制定和实施。网站管理办公室工作人员必须严格遵守计算机安全使用规则，以及相应的软硬件操作规程和规章制度。严禁利用网站进行各种与工作无关的操作，严禁发布任何可能产生不良影响的言论。

第四章 网站信息的发布

第十条 根据网站的服务宗旨，医院网站分为首页、医院简介、特色技术、专家介绍、科研教学、健康宣教、就医导航、信息查询、联系我们共九个部分。上网信息以介绍医院专业人才，专科技术，科研成果为主；以医疗信息咨询，健康宣教为辅。

第十一条 四部机关及医疗科室各指定一名信息联络员，负责本部门或单位的信息的收集、整理及提供。各部门负责对各业务口资料的保密审核。

第十二条 各单位原则上每月提供一份上网信息资料到网站管理机构。

第五章 奖励与惩罚

第十三条 具备下列条件之一的单位和个人，医院将给予表彰或奖励：

1、模范遵守网站管理规定，并认真执行的单位和个人。

2、为网站的建设、管理积极提出合理化建议并被采用且有显著效益的单位和个人。

3、积极进行网站系统开发的科室个人，积极为网站提供有效信息资料的单位和个人。

第十四条 具有下列行为之一的单位和个人，根据情节轻重，分别给予批评教育、经济处罚、纪律处分或根据有关保密规定进行处理；对严重违反国家、军队的法律法规，触犯刑法的，在追究当事人刑事责任的同时，还要追究主管领导责任。

1、造成失泄密事故的单位和个人。

2、破坏网站系统或造成网站设备、资源损坏的单位和个人。

3、其他违反本条例之规定的单位和个人。

第六章 附 则

第十五条 本规定由医务部医疗科负责解释。

第十六条 本规定自发布之日起施行。

㈢ 医院规章制度包括那些

一、"烫火炉"原则与医院制度建设：
制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。
1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。
2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除）
3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。
4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。
二、规章制度分三大部分：
第一部分：行政管理制度
第二部分：医疗工作制度
第三部分：岗位责任制
第一部分 行政管理制度（共19章）
第一章 工作人员行为准则
第二章 医德规范要求
第三章 会议制度
第四章 请示报告制度
第五章 文书档案、管理制度
第六章 硬件的使用管理
第七章 办公用品的管理
第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度
第九章 药品采购制度
第十章 药品、物品、器械管理制度
第十一章 物资、库房管理制度
第十二章 员工的住宿、交通制度
第十三章 食堂的管理制度
第十四章 车辆服务制度
第十五章 维修组的工作制度
第十六章 安全、保卫制度
第十七章 卫生、清洁制度
第十八章 洗衣房的管理制度
第十九章 咨询中心的管理制度
工作人员的行为准则：
1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。
2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。
3、服务语言：
（1）称谓：按职业、职位、统称。
（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。
（3）常用的谦语。
（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。
4、行为规范：
（1）服从领导，听从指挥。
（2）严于职守，认真工作。
（3）优质服务，礼貌待人。
（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。
5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。
6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。
7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。
第二部分 医疗工作制度（共44章）
第一章 行政总值班制度
第二章 病例书写制度
第三章 查房制度
第四章 查对制度
第五章 医嘱制度
第六章 会诊制度
第七章 转院、转科制度
第八章 病例讨论制度
第九章 病房管理制度
第十章 护理工作制度
第十一章 分级护理制度
第十二章 护理文件书写
第十三章 护理差错事故登记
第十四章 值班、交接班制度
第十五章 消毒、隔离制度
第十六章 处方制度
第十七章 病案管理制度
第十八章 差错事故登记报告纠纷制度
第十九章 医疗登记统计制度
第二十章 探视陪伴制度
第二十一章 病人出入院管理制度
第二十二章 赔偿制度
第二十三章 抗生素使用制度
第二十四章 医院感染管理制度
1、医院感染登记报告制度
2、监控示意图
第二十五章 门诊工作制度
第二十六章 治疗室工作制度
第二十七章 注射室工作制度
第二十八章 换药室工作制度
第二十九章 腹泻病门诊工作制度
第三十章 挂号室收费工作制度
第三十一章 急诊科工作制度
第三十二章 抢救室工作制度
第三十三章 麻醉科工作制度
第三十四章 理疗科工作制度
第三十五章 检验科工作制度
第三十六章 功能检查科工作制度
第三十七章 住院处工作制度
第三十八章 手术室工作制度
第三十九章 药剂科工作制度
第四十章 供应室工作制度
第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度
第四十二章 放射科工作制度
第四十三章 麻醉药品的管理工作制度
第四十四章 精神药品的管理工作制度
第三部分 岗位责任制（共52章）
第一章 院长的岗位职责
第二章 业务副院长的岗位职责
第三章 办公室主任的岗位职责
第四章 首诊医师负责制
第五章 三级医师责任制
第六章 各级护理人员的岗位职责
第七章 挂号员、收费员岗位职责
第八章 临床科主任岗位职责
第九章 临床主任或副主任医师岗位职责
第十章 临床主治医师岗位职责
第十一章 药剂科主任岗位职责
第十二章 中药师岗位职责
第十三章 药剂士岗位职责
第十四章 检验科主任岗位职责
第十五章 主管检验师、士岗位职责
第十六章 放射科主任岗位职责
第十七章 放射科医师、士岗位职责
第十八章 理疗科医师、士岗位职责
第十九章 功能检查科医师、士岗位职责
第二十章 麻醉医师岗位职责
第二十一章 住院医师岗位职责
第二十二章 门诊部护士长岗位职责
第二十三章 门诊护理人员岗位职责
第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责
第二十五章 手术室护士岗位职责
第二十六章 治疗室医护人员岗位职责
第二十七章 病房护士长岗位职责
第二十八章 病房护士岗位职责
第二十九章 供应室护士岗位职责
第三十章 急诊室护士岗位职责
第三十一章 巡回护士岗位职责
第三十二章 洗手护士岗位职责
第三十三章 器械护士岗位职责
第三十四章 病案管理人员岗位职责
第三十五章 计算机室工作人员岗位职责
第三十六章 后勤保障部人员岗位职责
第三十七章 汽车驾驶员岗位职责
第三十八章 厨师岗位职责
第三十九章 洗衣工岗位职责
第四十章 维修人员岗位职责
第四十一章 保安人员岗位职责
第四十二章 导医岗位职责
第四十三章 库管人员岗位职责
第四十四章 医疗统计人员岗位职责
第四十五章 人事科科长岗位职责
第四十六章 人事科干事岗位职责
第四十七章 医院感染管理领导小组岗位职责
第四十八章 医院感染管理兼职人员岗位职责
第四十九章 医院质量管理小组岗位职责
第五十章 医院医疗事故签定小组岗位职责
第五十一章 咨询中心工作人员守则
第五十二章 咨询中心工作人员职责

㈣ 病区的管理制度都有什么

病区管理制度也是非常的严格的，一般来说无论是护士的素质还是病区环境，都有着非常严格的要求，对于护士来说仪表一定要端庄，淡妆挂牌之后才可以上岗，在日常工作中态度一定要和爱城，魏也要尊重才行，千万不可以与病人产生矛盾，一般来说护士需要执行保护性医疗护理制度，如果出现问题的话可以寻求上级领导的帮助，只有这样才可以更好的保障我们的生活不受影响，同时对于护士的日常管理来说，也要严格遵守相应的劳动纪律，迟到，早退现象，以及脱岗，睡岗，玩游戏现象都是不可以有的，希望每个人都能够知道这一点。对于病区环境来说，一定要保证整洁，安静舒适安全才行，对于查房记录一定要做好相应的资料拍卖，只有这样才可以更好的完成自己的本职工作。

(4)医院规章制度有哪些扩展阅读：

1、生活垃圾、医疗垃圾按要求分类放置、及时正确处理。

2、应告知住院患者遵守院内规章制度，服从医护人员安排，携带必要生活用品，更换患者服。严禁携带危险品，贵重物品自行妥善保管，未经许可不得进入诊疗场所，不得自行翻阅病案及其他医疗资料，不得随意更换床位，不得私自离开病区。

3、医疗文件妥善保管，未经许可，不得将病历等医疗文件交给非医护人员，病历车随时上锁。

4、按规定加强探视和陪护人员管理，病区23：00锁大门；发现可疑人员，及时通知保卫科。

5、病区内禁止吸烟，禁止使用电器及点燃明火；保证防火通道畅通，不堆、堵杂物；保持消防设施完好、齐全、周围无杂物。

6、保持病区环境安静、整洁、舒适、有序、安全，空气清新。工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻；合理安排工作时间，在不影响医疗效果的情况下，8：00前、21：00后及午睡期间，尽量不安排处置；条件允许时，对危重和痛苦呻吟的患者分别安置。

㈤ 国家建立现代医院管理制度包括哪些内容

法律分析：（一）制定医院章程。

（二）健全医院决策机制。

（三）健全民主管理制度。

（四）健全医疗质量安全管理制度。

（五）健全人力资源管理制度。

（六）健全财务资产管理制度。

（七）健全绩效考核制度。

（八）健全人才培养培训管理制度。

（九）健全科研管理制度。

（十）健全后勤管理制度。

（十一）健全信息管理制度。

（十二）加强医院文化建设。

（十三）全面开展便民惠民服务。

法律依据：《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》 第一条 指导思想。全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会以及全国卫生与健康大会精神，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神和治国理政新理念新思想新战略，认真落实党中央、国务院决策部署，统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，坚持党的领导，坚持正确的卫生与健康工作方针，坚持中国特色卫生与健康发展道路，不断提高医疗服务质量，努力实现社会效益与运行效率的有机统一，充分调动医务人员积极性，实行民主管理和科学决策，强化公立医院引领带动作用，完善多元办医格局，加快医疗服务供给侧结构性改革，实现医院治理体系和管理能力现代化，为推进健康中国建设奠定坚实基础。

㈥ 医院常用管理制度有哪些

治疗室保洁措施

一、做各种治疗前要洗手，戴口罩、帽子。

二、消毒液每天更换一次。

三、用过的器械、针头、头皮针，分别按规定消毒。

四、每天紫外线按时照射。

五、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，每日用“84”消毒液擦地两次，开窗通风，保持室内清洁卫生。每月做细菌培养一次。

六、室内禁止其它人员或家属随便出入，个人物品不准在室内放置。出入带门。

七、严格区分清洁区、污染区，物品放置要清楚。无菌物品包装要严密，无菌包内取出物品要注意开包时间。

八、污物与垃圾分开，即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。

九、污物用消毒液消毒后弃之。

十、有专用拖把和抹布，用后按常规消毒。

产房保洁措施

一、每天湿式清扫地面，然后用1：2000优氯净擦拭两次，室内每日通风换气，用1：2000优氯净擦拭门把手、桌面、产床、平车等。

二、每天晚上用紫外线消毒2小时，周五下午乳酸薰蒸空气消毒一次，每月做空气细菌培养一次。

三、进入产房的工作人员要更换工作鞋，戴好帽子、口罩。进入产房的产妇更换产房拖鞋。

四、禁止家属或非本室工作人员随便进入产房，否则按违章处理。

五、有传染病的产妇，分娩后及时消毒处理，人工流产后的吸出物，用1：2000优氯净消毒处理（2小时）弃之。

六、使用一次性会阴垫布 ，用后消毒弃之。

七、值班人员互相监督，确保产房清洁卫生，避免交叉感染。

手术室保洁措施

一、每天由清洁员擦拭地面用1：2000优氯净和无菌区以外的门窗。

二、凡进入手术室的人员必须换手术室的拖鞋。进入无菌区的人员，必须再更换隔离衣或手术衣裤。

三、每天清晨，无菌区以内的各手术间，由清洁员负责擦拭，包括无影灯、窗台、门、操作台，各种容器盖由巡回护士擦拭。

四、每例手术完毕后，由清洁员搞好手术间的空气消毒及地面清洁消毒，手术后各种用物，巡回护士做好整理和消毒。

五、特殊感染的手术，按消毒隔离制度执行。

六、每周一次彻底大扫除，进行全面的各种物品消毒及各种消毒液的处理。

换药室保洁措施

一、换药前洗手、戴口罩、帽子。

二、每日更换消毒液一次，无菌容器每周更换一次。

三、保持室内清洁，室内物品及无菌容器面每日用1：200的“84”消毒液擦拭1~3次；地面擦拭2次，有专用拖把及抹布，用后消毒。

四、每日紫外线照射消毒1~2小时，每月做空气及特殊物品细菌培养一次。

五、室内禁止放其它物品。

六、污物每日用消毒液浸泡消毒后弃之。

供应室保洁措施

一、每日用清水、无菌橱、门把手1~2次。1：2000的优氯净擦拭。

二、严格区分有菌区、无菌区。

三、接收口、发放口分开。

四、由污到净的流水作业路线不逆行。

五、工作间、生活间分开。

六、无菌室、操作间每日用紫外线照射1~2小时。

七、无菌室每月做空气培养1次。

八、每周六打扫卫生，保持室内外清洁。

九、进出无菌室更换拖鞋。

十、控制进出无菌室人员。

十一、无菌室内物品摆放分类整齐

监护病房保洁措施

一、保持室清洁，每日通风换气，保持室内空气新鲜。

二、每日用消毒液擦拭地面两次，物体表面如门把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。

三、严格无菌操作，用完的各种器械及管道进行双消毒。

四、杜绝个人的物品、行李等带入室内。

五、每周紫外线消毒两次，每次1~2小时。

六、每周六大搞卫生一次，并设有专用卫生用具。病人出院后，做好终末消毒。

门诊化验室保洁措施

一、保持室内清洁卫生，地面应湿式清扫。

二、凡经常接触病人及工作人员的物品及物品表面、用具、地面等，应每日用1：200的“84”消毒液擦拭两遍，如桌面工作台，操作台、采血台、采血内外窗口等等。

三、凡给病人采血的工作人员，应做到每抽一次血，严格进行一次手的清洗和消毒。

四、凡抽过查肝功用血的注射器，用后应及时消毒，消毒液每日更换并交院有关部门毁形回收。

五、凡剩余的各种标本，应用“84”消毒液浸泡后弃之。

新生儿病房保洁监控措施

一、新生儿病房应保持清洁卫生，空气新鲜，每日开窗通气三次，每次15分钟。

二、工作人员进入病室要戴口罩、帽子，穿洁净工作服，每次工作前应认真洗手。非本室工作人员不得随意入内。

三、新来工作人员需做咽拭子培养，全体工作人员每三个月做咽培养一次，带菌者不得在本病室工作。

四、新生儿病房空气细菌总数＜200个/m 3，物体表面细菌总数＜5个/cm 2，每日用紫外线空气消毒一次。

五、每天用1：200的“84”液喷洒地面，擦拭所有用具1~2次（门把手、窗台、桌凳等）。

六、新生儿所用尿布、衣服、被子、被单等，应用消毒灭菌的棉织品、使用前应高压灭菌，设专用柜存放。

七、尿布 、污物用后切勿随意抛落地面，换下的尿布 、衣物及时放入污物袋，污物袋每8小时更换一次。

八、新生儿患传染病者，应分室隔离。需床边隔离者，床栏应挂标记。

九、严格执行各项消毒隔离制度和操作规程

㈦ 2021年医院感染管理规章制度

《2021年医院感染管理规章制度》的目的是完善医院感染管理委员会，并进一步加大监管力度，认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。
《中华人民共和国刑法》第三百三十条 违反传染病防治法的规定，有下列情形之一，引起甲类传染病以及依法确定采取甲类传染病预防、控制措施的传染病传播或者有传播严重危险的，处三年以下有期徒刑或者拘役；后果特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑：
（一）供水单位供应的饮用水不符合国家规定的卫生标准的；
（二）拒绝按照疾病预防控制机构提出的卫生要求，对传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品进行消毒处理的；
（三）准许或者纵容传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作的；
（四）出售、运输疫区中被传染病病原体污染或者可能被传染病病原体污染的物品，未进行消毒处理的；
（五）拒绝执行县级以上人民政府、疾病预防控制机构依照传染病防治法提出的预防、控制措施的。单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。甲类传染病的范围，依照《中华人民共和国传染病防治法》和国务院有关规定确定。