神经外科规章制度

『壹』 医疗活动是如何规范执行的

由于健康概念的扩展、医学模式的变革，疾病范围也随之扩大，不再局限于传统意义生理上“不正常”。科技的发展、医学的进步，使医疗工作由以往的 “治病为主”，医疗活动的外延也不断扩展。归纳起来，包括以下方面：

1、医学检查：

在中医中主要指医师对患者的“望”、（外表）“闻”（声音）、“问”（病史）、“切”（脉搏）。

在西医中，主要包括问诊、体格检查、实验室检查、医学仪器检查等。

问诊：询问患者主观上感觉有哪些不适（症状）、现病史、即往史、家族史、药物过敏史等；

体格检查：指医生用自己的感观或简单的辅助工具（听诊器、叩诊锤），对患者进行细致的观察与系统的检查，发现异常征象（体征）。包括“望”、 “闻”、“问”、“切”四种方式。

实验室检查：指通过物理、化学和生物学等实验室方法对病人的血液、排泄物、分泌物、体液、组织细胞等标本进行检查，从而获得的病原体、病理改变或器官功能状态等资料。

医学仪器检查：如心电图、心电向量图、心音图检查，超声检查，肺功能检查，纤维内窥镜检查，CT，核磁共振等检查。随着现代自然科学如量子生物学、生物工程学、遗传工程学、免疫学、核医学、电子计算机、核磁共振、PET、激光技术、自动检测仪器、光导纤维内窥镜、多项微量元素检测仪器等迅速发展，不断丰富了临床检查手段。

2、诊断：
指通过病情学、体征学及其他检查手段来判断疾病本质和确定疾病的名称，也就是表示通过疾病的表现来认识疾病属性的一道程序。

一个完善的临床诊断除了反映确切的疾病性质、名称以外，还要反映病人机体的全面状态。临床诊断一般可分为四类，即“病因诊断、病理解剖诊断、症状诊断和病理生理诊断等。

病因诊断：是根据致病因素所提出的诊断。致病因素大体可分为内因与外因两个方面。病因诊断对疾病的防治具有指导意义，是最理想的临床诊断。

病理解剖诊断：又称病理形态学诊断。其内容包括病变部位、范围、器官和组织以至细胞水平的病变性质。病理形态诊断在临床诊断上并不意味着每个病人皆需进行病理形态学检查。临床上的病理解剖诊断多是通过询问病史、体格检查、实验室检查以及特殊检查等间接方法提出的，只有在以上方法不能肯定诊断时，才采取各种内窥镜，取活标本做病理组织学检查，以作出诊断。

症状诊断：是根据尚未查明原因的症状或体征提出的诊断。如发热、胸痛腹泻、黄疸、水肿等，症状诊断由于原因未明，故临床上一般又称为印象或初步诊断，这类诊断只是提供诊断方向，待原因查明时修正。

病理生理学（功能）诊断：是以各系统器官功能的改变，以及机体与周围环境相互关系的改变为基础的。由于检测手段的完善，功能的改变可以追溯到体内超微量物质的水平，因而使许多功能改变获得了进一步的认识。

3、治疗：
治疗是指解除病痛所进行的活动。医学中的药品治疗与手法治疗现在已经形成了两个十分庞大的学科群，即内科学作为基础的药品治疗为主的学科群，与外科学作为基础的手术治疗学科群。此外，还出现了物理治疗、放射治疗、核医学、心理治疗、体育治疗、生物反馈，器官移植、医学工种等新的治疗手段。新的疗法还在不断涌现。但就其临床选用各种疗法的目的而言，不外乎三种情况：

①消除病因。对因治疗又称物资疗法，即治疗目的是消除病因，常可达到根治的目的，被视为较理想的治疗（如用氯霉素治疗伤寒病人和手术矫正畸形等）。

②对症治疗。治疗的目的不在于消除病因，而在于解除某些症状，或称姑息疗法。应当说，许多疾病在病因未被认识时，所采取的治疗措施都属于对症治疗的范围，如古代医学所采用的导泻、止痛药物及拔火罐、按摩手法治疗等。在现代医学中，虽然有时病因不明或虽已知，但无法消除，或症状本身构成对生命的威胁时，对症治疗就是必要的正确的选择。前者如肿瘤的切除，后者如休克的纠正、器官移植等。

③支持治疗。即治疗的目的既不是消除病因，也不针对某些症状，而是为了改善病人的一般情况，如营养、精神状态等。严格地说，一切治疗都必须以支持治疗为基础，这点容易被医务人员忽略，特别是在精神上对病人的支持。当病人的一般情况不允许接受其他治疗时，支持疗法就具有主要的意义。有时改善病人的一般情况本身就具有治疗意义，如营养不良患者的一些合并症，在改善营养状况后，往往可以自愈。

在实际工作中这三种治疗需要结合具体情况灵活选用或联合运用，因病、因人、因时、因地制宜，为病人谋取量的利益，是一个很严肃的任务，有时还是很复杂的思维过程。治疗效果也是一个临床医生水平高低的主要的标志。

4、临床护理：
护理是指帮助病人或健康人保持、恢复、增进健康的医疗技术服务，是医疗卫生工作不可缺少的部分。临床护理是狭义上护理，指由护士担任的医疗技术工作。临床护理可包括基础护理和专科护理。

基础护理：包括观察和记录病情，执行医嘱给药注射，进行其他治疗措施，测量体温、脉搏、呼吸、血压，进行病人卫生护理、精神护理、饮食护理、排便护理、病室管理，对病人及家属进行卫生保健指导等，危害病人护理要求更严。内容大致包括：（1）为病人准备舒适安静清洁安全的治疗及休养环境；（2）病人的清洁卫生；（3）生命体征的观察；（4）对胃肠及排尿活动的观察及护理；（5）给药——口服药物，自皮内、皮下，肌肉静脉注射；动静脉输液输血；（6）氧气的应用，包括高压氧仓护理；（7）各种标本采集；（8）吸入法——蒸气吸入、雾化吸入；（9）冷热疗法；（10）医疗文件的书写及处理；（11）人体力学在护理学中的应用；（12）临终病人护理等。

专科护理：包括内、外、妇、儿神经精神、皮肤、五官等科。内科除呼吸、循环、消化、泌尿等系统的护理外，并将传染病及流行病的护理列入。外科除基本外科、脑及神经外科、骨科、烧伤科、泌尿外科、整形外科之外，近年脏器移植、显微外科均有新的进展。外科护理以手术前、手术中及手术后的护理为主，其中防休克、防出血、防交*感染、维持水电解质平衡也是外科护理的核心工作。护理学科的发展和医学发展同样有互相渗透、交*、重叠的情况，一些共性的内容往往由专家将之合并撰写成书，如肿瘤护理、重症监护护理、新业务新技术的应用、疼痛护理、安息护理等，均有其新的理论及技术操作。

5、医疗保健：
保健医学是保护或保障人类健康的医学。医疗保健包括以下几个方面的内容：

老年保健：当人步入老年，各种器官逐渐衰老的基础上发生各种老年病，多为慢性退行性病变。因此，需要由医务人员给予的健康指导、定期健康检查，辅之以药物、理疗等方法，延缓衰老、保持健康。

康复医疗保健：其服务对象包括创伤、疾病，先天性和发育障碍所造成的残疾。比较普遍的康复医疗多数与运动功能障碍有关，如脑血管意外所致的偏瘫，脊髓损伤所致的截瘫等。卫生部1996年4月2日发布的《综合医院康复医学科管理规范》中明确了综合医院康复医学科，是在康复医学理论指导下应用功能测评和物理治疗、作业治疗、传统康复治疗、言语治疗、、心理治疗、康复工程等康复医学的诊断、治疗技术，与相关临床科学室密切协作，着重为病伤急性期、恢复早期的有关躯体或内脏器官功能障碍的患者，提供临床早期的康复医学专业诊疗服务，同时，也为其他有关疑难的功能障碍患者提供相应的后期康复医学诊疗服务，并为所在社区的残疾人康复工作提供康复医学培训和技术指导的临床科室。康复医疗保健应属于医疗活动的范畴。

6、医疗美容：
根据卫生部2002年1月22日公布的《医疗美容服务管理办法》的规定：医疗美容，是指运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。美容医疗机构，是指以开展医疗美容诊疗业务为主的医疗机构。医疗美容科为一级诊疗科目，美容外科、美容牙科、美容皮肤科和美容中医科为二级诊疗科目。本办法所称主诊医师是指同时具备下列条件，负责实施医疗美容项目的执业工程师：（1）具有执业工程师资格，经执业医师注册机关注册；（2）具有从事相关临床学科工作经历。其中，负责实施美容外科项目的应具有6年以上从事美容外科或整形外科等相关专业临床工作经历；负责实施美容牙科项目的应具有5年以上从事美容牙科或口腔科专业临床工作经历；负责实施美容中医科和美容皮肤病专业临床工作经历；（3）经过医疗美容专业培训或进修并合格，或已从事医疗美容临床工作1年以上；（4）省级人民政府卫生行政部门规定的其他条件。

7、职业病防治：
职业病学是预防医学与临床医学之间的边缘学科，重点在于解决职业性肺部疾病、职业性中毒性神经系统疾病、职业性中毒性肝病、职业性中毒性血液病、职业性中毒性肾病、职业性肿瘤、职业性皮肤病、物理因素职业病等的诊断、治疗及预防。国家颁布有《中华人民共和国职业病防治法》，2002年3月8日卫生部又颁布了《职业病诊断与鉴定管理办法》、《国家职业卫生标准管理办法》和《建设工项目职业病危害分类管理办法》等三个行政规章，并于2002年5月1日开始实施。根据上述法律、法规、规章等的规定，目前的职业病防治机构都是医疗机构，从事职业病的诊断、治疗、预防、科研等工作。

8、妇幼卫生：
根据卫生部1986年4月20日颁布实施的《妇幼卫生工作条例》中的有关规定，妇幼卫生行政部门要组织妇幼卫生专业机构、综合医院妇产科、儿科、保健科等科室和厂矿企业等有关部门共同实施本条例。妇幼卫生工作任务包括：（1）开展优生、优育工作，提高民族健康素质；进行婚前检查，围产保健，产前诊断，优生遗传疾病咨询和出生缺陷的监测等，预防和减少先天性、遗传性疾病。（2）妇女保健：推广科学接生，实行孕产妇系统管理，做好围产期保健工作，提高住院率，提高产科质量，防治妊娠并发症，降低孕产妇和围产儿死亡率；积极防治妇女常见病、多发病，调查分析发病因素，制定防治措施，降低发病率，提高治愈率；做好妇女经、孕、产、哺乳、更年期的卫生保健；协同有关部门对农村、厂矿、企业、事业单位妇女的劳动环境和劳动条件进行卫生学调查，提出劳动保护和卫生保健的建议，并督促实施；（3）儿童保健：做好7岁以下儿童保健工作；对婴幼儿死亡率；积极防治儿童常见病、多发症，调查分析发病因素，制定防治措施，降低发病率，提高治愈率；做好托儿所、幼儿园卫生保健的业务指导；推广科学育儿，提倡母乳喂养，会同有关部门做好婴幼儿早期教养工作；配合卫生防疫部门，做好预防接种及传染病管理工作。（4）计划生育技术指导：推广以避孕为主的综合节育措施，对育龄夫妇指导和实施安全有效的节育方法，降低人工流产、引产率；执行《计划生育技术工作管理条例》和《节育手术常规》，提高手术质量，杜绝事故，减少和防止手术并发症，确保受术者的安全与健康。

9、计划生育：
根据卫生部1983年12月15日颁布实施的《计划生育技术管理工作条例（试行）》中的有关规定，计划生育技术工作，主要由各级医疗保健部门的计划生育科、妇产科、外科（泌尿科）、妇幼保健组及其从事计划生育工作的医务人员承担。人员要保持稳定，做到队伍专业化。从事节育技术工作的中、初级医务人员必须经过本专业的培训考核，合格者方能从事这项工作。计划生育技术工作的主要内容是：（1）宣传节育、优生的科学知识，进行避孕技术指导；（2）开展节育手术和有关业务；（3）防治和鉴定节育手术并发症；（4）组织业务培训考核和技术交流；（5）进行节育方法、优生调查等临床科学研究工作。严格执行《节育手术常规》，保证手术质量，做好手术后随访观察，减少和防止并发症发生，确保受术者的安全与健康。要建立健全各项规章制度，如宣教、门诊登记、手术记录、差错事故、咨询登记、出入院、转诊、会诊、抢救、随访、病历管理、考核及奖惩和业务学习等，以不断提高警惕工作质量和工作效果。根据《医疗事故处理条例》第六十一条的规定：本条例所称医疗机构，是指依照《医疗机构管理条例》的规定：本条例所称医疗机构，是指依照《医疗机构管理条例》的规定取得《医疗机构执业许可证》的机构。胰级以上城市从事计划生育技术服务的机构依照《计划生育技术服务管理条例》的规定开展与计划生育有关的临床医疗服务，发生的计划生育技术服务事故，依照本条例的有关规定处理；但是，其中不属于医疗机构的县级以上城市从事计划生育技术服务的机构发生的计划生育技术服务事故，由计划生育行政部门行使依照本条例有关规定由卫生行政部门承担的受理、交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学组织鉴定和赔偿调解的职能；对发生计划生育技术服务事故的该机构及其有关责任人员，依法进行处理。

10、预防接种：
《医疗机构管理条例》第三十五条规定：医疗机构对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，应当按照国家有关法律、法规的规定办理。《医疗机构管理条例实施细则》第四条规定：卫生防疫、国境卫生检疫、医学科研和教学等机构在本机构业务范围之外开展诊疗活动以及美容服务机构开展医疗美容业务的，必须依据条例及本细则，申请设置相应类别的医疗机构。《中华人民共和国传染病防治法》第十二条规定：国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。《中华人民共和国传染病防治法实施办法》第十一条规定：国家实行有计划的预防接种制度。中华人民共和国境内的任何人均应按照有关规定接受传染病的流行情况，增加预防接种英目。第十二条规定：国家对儿童实行预防接种证制度。适龄儿童应当按照国家有关规定，接受预防接种。适龄儿童的家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证。托幼机构、学校在办理儿托、入学手续时，应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时补种。可见预防接种是预防传染病发生的医疗活动。

11、国境卫生检疫：
国境卫生检疫是为了防止传染病由国外传入或者由国内传出，保护人体健康，而对出入境人员和交通工具等采取的查验（即国境卫生检疫机关实施的医学检查和卫生检查），对正在患检疫传染病的人，或者经卫生检疫机关初步诊断，认为已经感染检疫传染病或者已经牌检疫传染病潜伏期的人进行“隔离”（指将染疫人收留在指定的处所，限制其活动并进行治疗，直到消除传染病传播的危险），对接触过检疫传染病的感染环境，并且可能传播检疫传染病的人进行“留疫”（指将染疫嫌疑人收留在指定的处所进行诊察和检验）。可见，国境卫生检疫包括对已患或可能患有检疫传染病的人进行检查、诊断和治疗等的医疗活动。

12、与医疗有关的管理活动：
医疗工作是一个多个科室、多种技术涉及到方方面面的系统工程，需要严格的工作规章制度，需要从人事、科教、党群等多个方面的管理。这些工作虽不直接涉及患者的疾病的诊治，但去关系到医疗服务的质量和效率，关系到患者的生命健康。因此，医疗机构内的管理活动也是医疗活动的重要组成部分。

13、与医疗有关的后勤服务：
医疗机构同其他行业一样需要有力的后勤保障体系，需要水、电、气、热、食堂等方面工作的配合。很难想象当一台外科手术正在进行时突然停电会造成怎样的后果。因此，与医疗有关的后勤服务也是医疗活动的重要组成部分。

14、急诊抢救：
随着我国人口老龄化的发展和疾病谱的改变，以及工业、交通的迅速发展，急救病人和各种灾害、事故造成的伤亡人数逐年增加。有的重大灾害、事故导致成批人员伤亡。急诊抢救成为医疗工作的最前线。为此，卫生部先后颁布了多份文件，如1986年9月18日颁布实施的《关于进一步加强急诊抢救工作的补充规定》，1987年7月9日颁布实施的《卫生部关于加强急诊抢救和提高应急

『贰』 山西省卫生厅关于神经外科手术前后有哪些法律法规

卫生厅只能出规章制度，出不了法律法规的！

『叁』 实习护士神经外科实习计划

你好,自己去修改. 本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解． 通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努 力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．

『肆』 手术室护理管理制度培训计划

一、培训目标
通过专科护士培训，提高护士专业技术及管理水平。培养具有较高业务水平和专长，能较好地解决手术室护理问题并指导其他护士开展相关工作，有良好的职业道德，热爱护理事业，全心全意为患者服务的临床专业化护理骨干。具体内容如下:
(一)掌握手术室护理工作的范围、特点及发展趋势;
(二)掌握手术室管理的基本内容及规章制度;
(三)掌握手术室医院感染预防与控制的原则和措施;
(四)掌握手术室患者围手术期护理要点;
(五)掌握手术室患者安全管理;
(六)掌握手术配合技术和护理操作技术;
(七)掌握手术室的职业安全与防护措施;
(八)掌握手术室突发事件的应急处理。
(九)掌握麻醉与监护技术
二、招收对象及报名条件
中华人民共和国执业护士，护理专业大专以上学历，具有8年以上临床护理实践经验，在手术室工作5年以上，热爱护理事业，有一定的外语基础，本人自愿并经单位选拔、推荐。
三、培训时间及内容
20XX年7-10月举办第一期培训班。学习时间3个月。集中理论学习(1个月);临床实践学习(2个月)。临床实践学习在三个省手术室专科护士培训基地(人民医院、医学院附属、)中选择一所医院。
培训内容:紧扣卫生部手术室专科护士培训大纲，采取理论授课与临床实践相结合的教学模式，着重讲授手术室护理专业理论知识及相关医学知识，规范手术室常用护理技术操作，重点强化手术室专科护理技术操作。采用演讲、视频教学、演示、实验室实践、特邀授课等多种教学方法。
(一)理论学习内容:
(1)手术室护理发展史及围手术期护理概论
(2)手术室专科护士相关概念
(3)手术室管理及规章制度
(4)手术室医院感染预防与控制
(5)洁净手术部(室)的设计和管理
(6)手术患者围手术期护理
(7)患者安全管理
(8)手术配合技术和护理操作技术
(9)手术室新技术和新业务
(10)手术室的职业安全与防护
(11)手术室突发事件的应急处理等
(12)护士资质和教育
(13)相关护理法规和伦理
(14)质量管理
(15)麻醉与护理
(16)护理科研及论文撰写
(17)手术切口与缝合技术
(18)手术室仪器设备及安全使用
(19)手术体位的安置
(20)各外科手术新进展及护理
(二)临床实践学习内容:各专科手术轮转，其中手术供应中心轮转1周。
(1)胸外科:肺手术、食道手术
(2)神经外科:颅脑肿瘤手术、颅内血管瘤手术、颅脑损伤手术
(3)骨科:内固定手术、脊柱手术、人工关节置换手术、膝关节手术

『伍』 如何做好一名神经外科责任护士 沟通

热爱护理工作，具有良好的医德医风护理工作是一门科学性、技术性、服务性很强的专业，护理工作是保护人民健康、预防疾病、护理病人、恢复健康、救死扶伤的一门科学，因此，责任护士要热爱护理专业，正确对待本职工作，不怕脏、不怕累、全心全意为病人服务，努力钻研业务技术，不断改进和提高护理质量。作为一名责任护士，要有良好的职业道德，严格执行各种规章制度及技术操作规程，急病人之所急，想病人之所想，不断丰富、更新自己的理论知识，熟练、规范的技能操作。高度责任心，娴熟的护理操作技能作为一名责任护士，必须具有高度的责任心，全面掌握病人病情、护理和治疗。病人的一些细小微妙的变化，反映着某种疾病的发展趋势，责任护士必须深入病房密切接触病人，仔细连续地观察病人症状和体征，及时、准确地发现病情的变化，为医疗诊断提供有效依据。护理技术操作是护士必须具备的基本功，作为责任护士必须熟练地掌握各项护理技术操作，在减轻病人痛苦的同时，也获得病人的信任，给病人以安全感。护士的熟练操作技术是一种综合性的非语言交流，是维系护患关系建立护患和谐的桥梁。爱心、耐心、细心、同情心作为一名责任护士，不仅有娴熟的护理操作技能和高度的责任心，对病人还要有一片爱心，用辛勤的劳动、美好的心灵去维护白衣天使的光辉形象；视病人如亲人，态度和蔼，服务细心周到，富有真挚的同情心，尽量满足病人的需求，视病人生命和减轻痛苦高于一切。护士的工作辛苦又琐碎，要想做好护理工作，满足病人的每一个合理要求，就必须有爱心、耐心和细心。病人来医院治疗，他们需要医护人员的同情和关爱，作为责任护士，对病人要有同情心，关心体贴爱护他们，说话温和，表情亲切，耐心听病人讲解病情，细心观察病人病情的变化，给医生提供病情信息。同时，让病人体会到护士的无微不至的关心，消除他们的各种恐惧感。良好的沟通能力作为一名责任护士应有良好的沟通能力。与病人交流沟通，才能获得更多有关病人病情的信息，了解病人的需要，及时解决病人存在的问题，向家属和病人解释病症的原因、治疗原则、注意事项，并进行饮食、生活及健康教育指导。与病人建立感情，生活上给予关心和帮助，才能使病人积极配合治疗，收到良好的治疗效果。在病人入院的第一天，责任护士必须熟悉掌握自己所管病人的病情。与病人的第一次沟通，要做完整的自我介绍，给为病人留下美好的第一印象，及时做好病人的入院宣教。作为一名责任护士，需要经常深入病房，跟病人交流，了解病人的心理需求，有利于身心的恢复。同时认真观察病情，及时将患者的病情反馈给医生，做好医生与患者之间的桥梁。在病人离院时，责任护士最好送送病人。告知病人回家后注意的事项，嘱病人遇到不懂的问题及时打电话询问，提醒病人定期复查等。出院礼貌相送，给病人留下美好的回忆，增加医患之间的和谐。提高业务水平，注重心理护理责任护士对自己所管的病人要认真负责，根据病人具体病情，提出护理计划，制定护理措施等，单凭在学校掌握的知识是不够的，不找资料，不学习，是很难写出明确完整的护理计划，这就促使责任护士带着问题学习，不断提高专业技术。整体护理是以病人为中心实施护理程序，重视心理因素、社会因素和环境因素在疾病发生，发展和转归中的作用，护理人员必须用整体的概念来考虑问题，要对患者进行系统的、全面的护理。它要求责任护士注重病人的身心健康，通过同病人密切接触，连续观察，根据病人的文化层次、年龄的不同，对疾病的理解不同，掌握患者的心理状态，情绪变化，针对性地与患者交流、沟通，进行心理护理。心理护理是责任护士帮助患者与疾病斗争的辅助手段。护理学的发展经历“以疾病为中心”到“以病人为中心”再到“以人的健康为中心”三个阶段，它要求我们护理人员的思想观念及时转变和更新，因此，护理人员不仅要掌握基础护理知识，还要学习掌握心理学、伦理学、社会教育学等，特别是责任护士更需要全面掌握知识，才能为病人提供更好的健康教育，适应新形势下的医疗行业。无论是普通护士，还是责任护士，只有不断提高文化素质，注重专业技术的培养和学术理论水平，才能赢得病人的信赖。

『陆』 手术医师资格准入、手术分级管理的授权管理程序和机制

医院手术分级管理制度
第一章 总则
第一条 为加强医院手术技术临床应用管理，保障医疗安全，提高医疗质量，加强各外科科室和医师的手术管理，制定本规范制度。
第二条 本规范根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》和《侵权责任法》，结合我院实际而制定。
第三条 本规范适用于全院各临床手术科室。
第二章 临床手术分级
第四条 手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗（以下统称手术）。依据其技术难度、复杂程度和风险水平，将手术分为四级：
一类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。
二类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术；
三类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术；
四类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。
第三章 手术医师分级
第五条 所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。
(一)住院医师
1、低年资住院医师：从事住院医师工作3年以内，或硕士生毕业，从事住院医师2年以内者。
2、高年资住院医师：从事住院医师工作3年以上，或硕士生毕业取得执业医师资格，并从事住院医师2年以上者。
(二)主治医师
1、低年资主治医师：担任主治医师3年以内者。
2、高年资主治医师：担任主治医师3年以上者。
(三)副主任医师
1、低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
2、高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上者。
(四)主任医师
第四章 手术医师分级及准入
第六条 所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。
1、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握一类手术。
2、主治医师：熟练掌握一、二类手术，并在上级医师指导下，逐步开展三类手术。
3、低年资副主任医师：熟练掌握一、二、三类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展四类手术。
4、高年资副主任医师：熟练完成一、二、三类手术，在主任医师指导下，开展四类手术。亦可根据实际情况单独完成部分四类手术、开展新的手术。
5、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。
第七条 根据手术医师从事专业、手术资格以及实际操作技能等，应明确手术医师可主持开展的手术项目，并实行动态管理。
1、资格准入：各级医师在规定的具有申报资格的相应手术分类中同时具备下列条件者可获得相应手术资格准入：做为一助完成例数＞15例；在上级医师指导下作为术者完成例数＞5例者；该类手术操作及治疗过程中无严重并发症及医疗纠纷；经病区、科室两级评议通过者。
2、资格取消：对于同一项手术操作一年内连续发生两起及以上严重并发症或医疗纠纷者，取消其该项手术资格。
3、对取消资格者，当其在上级医师指导下作为术者完成例数＞5例；该类手术操作及治疗过程中无严重并发症及医疗纠纷时，再次经评定获得资格准入。
第五章 手术审批权限
第八条 手术审批权限是指对各类手术的审批权限，是控制和手术质量的关键。
（一）正常择期手术
1、一般手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科室副主任审批。
2、四类手术：由科主任审批，高年资副主任医师以上人员签发手术通知单，报医务科备案。特殊病例手术须填写《重大、致残手术审批单》，科主任根据科内讨论情况，签署意见后报医务科，由院领导批复后施行。
3、开展重大探索性、科研性、医疗机构临床准入管理的手术项目，应按规定报上级卫生部门审批，重大涉及生命安全和社会环境的项目还需按规定上报国家有关部门批复。
(二) 特殊手术
凡属下列之一的可视作特殊手术：
（1）手术可能导致毁容或致残的；
（2）同一患者因并发症需再次手术的；
（3）高风险手术；
（4）本单位新开展的手术；
（5）可能引起或涉及医疗纠纷的手术；
（6）被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等；
（7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
凡属上述情况之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医务科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。执业医师，异单位，异地行医手术，需按《执业医师法》的要求办理相关审批手续。外藉医师的执业手续按国家有关规定审批。
此外，在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，经治医师应当机立断，争分夺秒积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。
第六章 手术过程管理规范
第九条 凡需住院手术的患者，应做好手术前各项检查，明确诊断，选择好手术适应证后，方可决定手术，科室要严格遵照各级医师手术范围合理安排手术人员。
第十条 手术前，负责医师填写好手术知情同意书，患者填写委托书者，可由被委托人签署。患者危重急需手术，但无行为能力且家属不在时，由科室或急诊值班医师报告医教部(医疗科)或总值班，批准后方可手术，但病历中必须详细记录以便备查。
第十一条 凡住院施行的手术,手术前负责医师都要写好术前小结或术前讨论,并由上级医师阅批后签字。
第十二条 重大、疑难、复杂手术、致残手术以及新开展的手术，均应采取慎重态度，填写特殊手术申报单报医务科，经院领导审批后方可实行。此类手术必须进行术前讨论，由科主任或主任（副)医师主持,手术医师、麻醉师、护士长及有关人员参加。讨论内容由负责医师记入病历，并报告医务科，必要时医务科派人参加术前讨论。
第十三条 择期手术需于手术前1天，由主治医师填写手术通知单，科主任或主任(副)医师签字后送手术室，由手术室安排手术。
第十四条 急症手术应由主治医师填写急诊手术通知单，并由上级主刀医师签字后送手术室，手术室或麻醉科应积极主动配合急诊手术,不准无故刁难、推脱或拒绝。
第十五条 术前麻醉师必须检查手术患者，如术前准备不符合麻醉要求，麻醉师有权决定延期手术。
第十六条 各级医师要严格按照制定的"各级医师手术范围"进行手术。
第十七条 进修医师及学生参加的手术,必须有本院医师参加并负责进行指导,手术中出现的任何问题,均由本院医师负责。
第十八条 参加手术人员要严格执行手术室的各项规定,术前认真核对患者姓名、性别、床号、诊断、手术部位后,方可手术。对违反制度以及不按无菌技术进行操作的医务人员,护士长有权停止手术,并根据情节及造成的后果追究个人责任。
第十九条 手术中,术者和助手应密切配合。参加手术人员在术中对患者应高度负责,不得谈论与手术无关的话题,在患者紧张状态下更应严格执行医疗保护性制度。台上会诊时,有关人员应随请随到,如发生意外,台上和台下医务人员要积极采取措施,由主刀医师负责组织抢救,并酌情请示上级医师或报告有关领导协助处理。手术当中主刀或助手发生意外(如晕倒等情况),由在场的最高职称人员决定替代人员或启动人员紧急替代程序。
第二十条 严格执行查对制度,防止差错事故。缝合前,术者和助手应仔细检查术野内是否有活动出血和异物存留。手术结束,要对患者的全身情况和手术情况做一全面严格检查。
第二十一条 患者手术后如病情允许,由手术室护工、负责医师一同送回病房,全麻或重危患者及麻醉师或手术医师认为有必要的患者,麻醉师应陪同送回病房。手术医师应开好术后医嘱,并向病房值班人员交待注意事项。
第二十二条 手术前应由麻醉科会诊,填写麻醉谈话单,由患者本人签字,患者填写委托书者,可由被委托人签字。手术后,麻醉医师在将患者送回病房前应与病房医师、护士交待手术、麻醉经过及注意事项,当面测血压、脉搏、呼吸。
附临床各专业手术分级表：
一,外科系统
四类手术
1.普通外科
(1)全胃切除术,胃癌扩大根治术;
(2)左右半肝切除术,肝左外侧叶切除及楔形切除;
(3)胰腺癌根治术,扩大胰买十二指肠切除术;
(4)胆道再次手术;
(5)腹主动脉瘤切除,移植术;
(6)带血管胎儿胰腺移植术;
(7)经胸颈无名及锁骨下动脉瘤切除术,血管移植术;
(8)扩大全胰腺切除术;
(9)甲状腺癌颈淋巴结廓清术,甲状旁腺切除术;
(10)右心耳下腔静脉旁路移植术;
(11)腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除;
(12)新开展的各种手术;
(13)诊断不明确的探查术.
2.心胸外科
(l)"法四","法三"矫治术;
(2)伴肺动脉高压的房室缺修补术;
(3)主动脉缩窄,腹主动脉瘤血管再造术;
(4)心脏多瓣膜置换及成形术;
(5)冠状动脉架桥术;
(6)复杂的心内畸形矫治术及短路术;
(7)主动脉瘤切除术;
(8)纵隔瘤切除术;
(9)新开展的各种手术;
(10)诊断不明确的探查术.
3.神经外科
(1)经幕上,下入路各种肿瘤切除术;
(2)经幕上,下入路各类动脉瘤夹闭术;
(3)经幕上,下入路畸形血管切除术;
(4)自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术;
(5)新开展的各种手术.
4.泌尿外科
(1)各种肾血管再植、成形手术；
(2)腹腔镜下输尿管、肾脏及肾上腺手术；
(3)各种原因导致的肾部分切除术；
(4)肾肿瘤剜除术及肾肿瘤根治性切除术；
(5)经皮肾镜碎石术；
(6)诊断不明确的探查术；
(7)各种肠代膀胱手术；
(8)前列腺癌根治术。
5.烧伤整形外科
(1)异体皮开窗,自体皮嵌入术;
(2)血管移植,皮瓣覆盖术;
(3)吻合血管,游离皮瓣移植术,异体大网膜移植术;
(4)静脉网状皮岛;
(5)微移自体皮,大张异体皮混合移植术;
(6)新开展的各种手术;
(7)诊断不明确的探查术.
6.骨伤科
(1)全关节人工关节置换术;
(2)血管蒂指(趾)再造术;
(3)断肢(指,趾)再植术.
三类手术
1.普通外科
(1)四类手术以外的肝,胆,胰,脾的各种手术;
(2)胃部及十二指肠手术,胃肠吻合术;
(3)肝脾损伤的处理;
(4)直肠切除术,回盲部切除术;
(5)结肠造口术,各段结肠癌根治术;
(6)四类手术以外甲状腺,甲状旁腺各种手术;
(7)乳癌根治术;
(8)门静脉高压的各类分流术及断流术;
(9)各段肠癌根治术;
(10)腹部损伤剖腹探查术.
2.心胸外科
(1)心包部分切除术;
(2)房缺室缺修补术;
(3)心脏单瓣置换术,扩张分离术及成形术;
(4)动脉导管未闭手术;
(5)心脏大血管造影诊断;
(6)全肺及肺叶切除术;
(7)胸膜切除术;
(8)除四类以外的纵隔手术;
(9)气管支气管成形术;
(10)人工心脏起搏器置人术;
(11)人造血管移植术;
(12)颈及胸上段食管癌切除术;
(13)颈部血管瘤切除术;
(14)结肠代食管术;
(15)除四类以外的胸腔探查术
3.神经外科
(1)除四类以外各种颅内手术;
(2)椎管内外各种手术;
(3)各种神经吻合术;
(4)开放性颅脑损伤清除术;
(5)各类颅骨手术;
(6)各类经颅骨钻孔减压,引流,抽吸手术;
(7)经股动脉插管全脑血管造影术;
(8)经颅动脉穿刺脑血管造影术.
4.泌尿外科
(1)除四类以外的肾脏手术；
(2)输尿管中上段结石或合并有输尿管狭窄、输尿管息肉的输尿管镜手术；
(3)经尿道膀胱肿瘤电切术；
(4)泌尿系各种修补，成形手术；
(5)耻骨上前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术;
5.烧伤整形外科
(1)血管植人皮瓣预构手术;
(2)切(削)痂,植皮术;
(3)皮瓣移植术;
(4)皮管成形术;
(5)游离肌皮瓣移植术.
6.骨伤科
(1)脊柱侧弯矫形术;
(2)严重创伤全身合并综合征的处理;
(3)关节融合术;
(4)先天性髓脱位手术;
(5)截肢(指,趾)术,半月板切除术;
(6)骨肿瘤切除术;
(7)骨疣切除术;
(8)三翼钉固定拔钉术;
(9)四肢骨内固定及植骨,钢板取出术;
(10)各类关节手术;
(11)开放性骨折扩创复位术;
(12)皮管成形术修整.
二类手术
1.普通外科
(1)肝脓肿切开引流术;
(2)肠切除术;
(3)腹部损伤剖腹探查术;
(4)胃肠穿孔修补术;
(5)胃肠造口术,吻合术;
(6)大隐静脉结扎转流术及剔除术;
(7)胆囊单纯造口术;
(8)乳腺单纯切除术.
2.心胸外科
(1)胸壁软组织良性瘤切除术;
(2)胸腔闭式引流术;
(3)脓胸开放引流术;
(4)胸壁结核病灶清除术.
3.神经外科
(1)各种复杂头皮外伤清创缝合术;
(2)各种头皮肿瘤切除术;
(3)各种外生骨疣切除术;
(4)经动脉穿刺化疗术.
4.泌尿外科
(1)单纯尿道内切开术；
(2)精索、睾丸鞘膜积液鞘膜囊高位结扎+鞘膜翻转术；
(3)精索静脉曲张高位结扎术；
(4)隐睾下降固定术；
(5)单纯输尿管下段结石行输尿管镜碎石+内引流术；
(6)膀胱结石经尿道碎石术；
(7)耻骨上膀胱穿刺造瘘术。
5.骨科手术
(1)肌健移位术,跟健延长术;
(2)手部健鞘囊肿切除术;
(3)拇指外翻矫形术;
(4)闭合性骨折复位固定术;
(5)低毒性骨脓肿病灶清除术;
(6)骨牵引术
一类手术
l.普通外科
(1)一期阑尾手术;
(2)一期疝修补术;
(3)体表肿瘤,异物摘除术;
(4)痔核,痔瘘手术;
(5)体表脓肿切开引流术
2.心胸外科
(1)纵隔气肿切开减压术;
(2)胸壁伤口清创缝合术.
3.神经外科
(1)各种轻度头皮外伤缝合术.
4.泌尿外科
(1)单纯包皮环切及外伤缝合；
(2)单纯阴囊、尿道外口及会阴部包块切除术；
(3)简单尿道扩张术。
5.骨伤科
(1)小关节脱位手法复位;
(2)小关节腔切开引流术.
二,妇产科系统
四类手术
(1)子宫癌根治术;
(2)卵巢癌根治术;
(3)复杂尿漏修补术;
(4)外阴癌根治术;
(5)各种疑难阴式手术;
(6)各种人工阴道成形术;
(7)各种难产的复杂手术;
(8)新开展的各种手术;
(9)诊断不明的探查术.
三类手术
(1)除四类以外的子宫,宫颈手术;
(2)除四类以外附件的移位,整型,切除术;
(3)外阴广泛切除术;
(4)简单阴道,尿道修补术,单纯性外阴切除术;
(5)碎胎术,穿颅术;
(6)腹膜外剖宫产术;
(7)阔韧带手术;
(8)T度会阴裂伤缝合术.
二类手术
(1)除四类以外的附件手术;
(2)除四类以外的外阴手术;
(3)古典式剖宫产手术,子宫下段剖宫产术;
(4)宫外孕手术;
(5)Ⅱ度会阴裂伤缝合术.
一类手术
(1)宫颈活检;
(2)上环,取环,人工流产术;
(3)胎头吸引术;
(4)人工取胎盘;
(5)臀牵引术;
(6)巴氏腺囊肿切开术;
(7)处女膜切开术;
(8)Ⅱ度以下会阴裂伤缝合术;
(9)会阴侧切术;
(10)各种电凝术.
三,眼科手术
四类手术
(1)光学角膜移植术;
(2)眼眶深部异物取出术;
(3)玻璃体切割术;
(4)人工晶体植人术;
(5)眶内肿瘤摘除术;
(6)眶内容刺除术;
(7)复杂网膜脱离术;
(8)新开展的各种手术.
三类手术
(1)眼碱再造术;
(2)白内障囊外摘除术;
(3)放射状板层角膜切开术;
(4)眼肌手术;
(5)青光眼,白内障手术;
(6)眼眶成形术;
(7)眼险成形术;
(8)玻璃体手术;
(9)除四类以外的晶体手术;
(10)除四类以外的眶内手术;
(11)除四类以外的网膜手术;
(12)除四类以外的眼球手术;
(13)泪囊,鼻腔吻合术.
二类手术
(1)除三类以外的眼碱手术;
(2)除三类以外的结膜,角膜手术;
(3)简单眼外伤(缝合及异物取出).
四,耳鼻咽喉科系统
四类手术
(1)喉癌根治术;
(2)半喉切除术及发音重建术;
(3)喉成形术;
(4)鼻成形术;
(5)内耳手术;
(6)乳突根治术;
(7)经开颅途径巨大额筛窦肿瘤切除术;
(8)鼻咽癌手术.
三类手术
(1)上颌骨切除术;
(2)气管,食管异物取出;
(3)除四类以外喉部手术;
(4)鼓膜修补术;
(5)面神经减压术;
(6)外耳道狭窄闭锁整复术;
(7)耳郭成形术;
(8)蝶窦,筛窦手术;
(9)鼻中隔手术;
(10)除四类以外乳突手术;
(11)上颌窦根治术
二类手术
(1)扁桃体摘除(挤切)术;
(2)腺样体刮除术;
(3)中下鼻甲部分切除术;
(4)鼻甲封闭与电凝.
一类手术
(1)咽鼓管通气术;
(2)上颌窦穿刺术;
(3)鼓膜穿刺与切开术;
(4)扁桃体脓肿的处理.
五,□腔颌面外科系统
四类手术
(1) 颌面部巨大组织缺损即刻修复器官再造术;
(2)唇裂修复术及正中裂修复术;
(3)巨大面部,颌面部神经纤维瘤切除术;
(4)面神经手术;
(5)涎腺瘘修补导管吻合术;
(6)颞颌关节成形术;
(7)颏胸瘢痕松解术;
(8)腭肿物扩大切除术;"
(9)颏成形术;
(10)颈淋巴结清除术;
(11)上下颌前窦矫正术;
(12)三叉神经周围撕脱术.
三类手术
(1)腭裂囊肿切除术;
(2)上下颌骨各种手术;
(3)腭裂修复术;
(4)颌下腺摘除术;
(5)腮腺肿瘤及腮腺切除术;
(6)颌面部肿物切除术;
(7)鼻唇畸形矫治术;
(8)甲状舌骨囊肿切除术;
(9)除四类以外的颌面部整形手术;
(10)颧弓骨折复位术;
(11)疑难的阻生齿拔除术;
(12)牙齿再植术,移植术
二类手术
(1)口腔软组织肿物切除术;
(2)舌下腺摘除术;
(3)颌下腺囊肿摘除术;
(4)颏下,颌下囊肿摘除术;
(5)舌系带手术;
(6)面部小瘢痕整复术;
(7)面部黑痣手术;
(8)上颌窦瘘管孔修补术;
(9)腭裂修补术;
(10)口腔颌面部炎症;
(11)牙槽外科手术.
一类手术
(1)牙外伤结扎颌间固定术;
(2)舌部外伤缝合术;
(3)牙槽突整形术;
(4)口外脓肿切开术;
(5)颌面部一般性软组织外伤处理;
(6)上下颌骨简单骨折的固定;
(7)牙齿拔除术;
(8)残根断根拔除术.

『柒』 脑病科都有哪些规章制度

你好。医院没有脑病科，只要神经内科和神经外科。如果你到医院就诊，可以看一下墙上的规章制度。不行就用手机拍下来慢慢看。

『捌』 神经外科分一二什么意思

神经外科手术分级 手术分级管理制度(试行) 1、根据国务院《医疗机构管理条例》和卫生部《医院分级管理办法》要求,根据医院功能制订手术分级管理制度。 2.各科室要认真组织全科人员进行讨论,根据科室各级人员技术状况,科学界定各级人员手术范围。 3.科室根据科内人员晋升及个人技术水平提高状况,定期调整其手术范围。 所称"手术范围",系指卫生行政部门核准的诊疗科目内开展的手术。 4、科室应严格监督落实《各级医师手术范围》要求，任何科室和个人不得擅自开展超出相应范围的手术治疗活动。 5.若遇特殊情况(例如:急诊、病情不允许等),医师可超范围开展与其职、级不相称的手术,但应及时报请上级医师,给予指导或协助诊治。 附:各级医师手术范围 1.主任医师 按"各专业手术分类"完成甲、乙、丙、丁各类手术,但应侧重甲类手术质量、水平的提高。 2.副主任医师 按"各专业手术分类"完成乙、丙、丁类手术,但应侧重乙类手术质量、水平的提高。

3.主治医师 按"各专业手术分类"参与甲、乙类手术,做助手；可完成丙、丁类手术。 4.医师 按"各专业手术分类"参与乙类手术,做助手;可完成丙、丁类手术. 5.助理医师(医士) 按"各专业手术分类"参与丙类手术,做助手,可完成丁类手术。 考虑到人才梯队建设和后备力量培养问题, 高年资医师(取得现有职称3年以上)可在上级医师的指导下完成高一类手术。对无主任医师的专业,科室可根据副主任医师技术水平状况,选择一位可以完成主任医师手术范围的副主任医师承担主任医师工作；若选择不出,不可超范围开展此类手术。 甲类手术 神经外科i (1) 经幕上、下入路各种肿瘤切除术； (2)经幕上、下入路各类动脉瘤夹闭术； (3)经幕上、下入路畸形血管切除术； (4)自体(异体)肾上腺髓质或黑质脑内移植术； (5)新开展的各种手术。 乙类手术

神经外科 (1)除甲类以外各种颅内手术； (2)椎管内外各种手术； (3)各种神经吻合术； (4)开放性颅脑损伤清除术； (5)各类颅骨手术； (6)各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术； (7)经股动脉插管全脑血管造影术； (8)经颅动脉穿刺脑血管造影术。 丙类手术. 神经外科 (1) 各种复杂头皮外伤清创缝合术； (2) 各种头皮肿瘤切除术； (3) 各种外生骨疣切除术； (4) 经动脉穿刺化疗术。
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『玖』 现在的医院的规章制度是不是拍片开药给医生都有提成

第一次去看给开了黄体酮、培坤丸、还有什么益母膏，反正这种药就是调节月经啊，虚啊什么的，具体我也不懂。后面两种药都开了好几盒。培坤丸之前头痛中西医给开了好多盒吃完了有点好转，再吃就没效果了。

第二次去看，医生本来还要开着几个药的，但是我和医生说培坤丸我吃已经没效果了，益母膏吃的很恶心，就没给我开了，然后本来以为医生不会给我开辅助药了，谁知道又给开了6盒鸡血藤，然后这几种药感觉功效差不多的，鸡血藤吃完3盒看说明说感冒最好别吃我正好感冒了就没吃了，然后还剩3盒

第三次去看，前两次那个医生休息了，就给换了一个医生，看完我的情况，我和他说家里还剩3盒鸡血藤就别开这个了，本来我以为医生不会给开了，谁知道医生开完黄体酮又给开了6盒药，还没开始吃，药名没记住

反正这三次去看，每次花费都是200左右，然后黄体酮这个必须药很便宜，才几块钱，其他的都是其他药的钱。我吃那么多药真的也是烦了。就想知道有没有懂行的来解答下，开这么多药真的有必要吗？因为从说明说来看这些药吃了是没什么坏处和不良的，但是身体也没感觉到舒服。

发现有这种情况可以进行举报的，未至科技医务人员管理监督平台，可以帮助政府监管医务人员在日常工作中有无收礼、乱开药等现象，各大医院在招聘时也能通过平台查询医务人员有无以上不良行为。同时平台提供公众举报功能，市民一旦发现收红包、乱开药等行为可以进行实名制举报。从而杜绝此类不良社会风气的养成。

『拾』 手术室培训制度

医院手术室工作规范制度与手术感染预防控制监督技术标准实用手册》《医院手术室工作规范制度与手术感染预防控制监督技术标准实用手册》
第一篇 手术室创新管理
第一章 手术室的综合管理与创新
第二章 洁净手术室创新管理
第三章 特殊手术室管理
第四章 手术室的质量标准与监控

第二篇 医院手术室感染管理控制规章制度
第一章 医院手术室感染管理组织与职责制度
第二章 医院手术室感染监测与医院环境卫生学监测制度
第三章 手术室的规章制度
第四章 洁净手术室感染管理规章制度
第五章 手术室护理人员的职责和规章制度
第六章 手术室护理技术操作规章制度
第七章 手术室总体设施及布局管理规范
第八章 手术室急救护理制度
第九章 手术布类、敷料、缝针、缝线及器械的分类管理制度
第十章 财产资源管理制度
第十一章 医疗废物的管理规章制度
第十二章 手术室人力资源管理制度
第十三章 手术室安全管理制度

第三篇 手术操作规范与感染防范
第一章 常用局部麻醉技术
第二章 手术标准化操作技术
第三章 几种基本操作技术及技巧
第四章 微创手术操作技术
第五章 常用美容整形手术

第四篇 医院手术室感染控制技术规范与消毒隔离措施应用
第一章 概论
第二章 医院感染的管理组织与监控
第三章 医院手术室感染控制规范
第四章 治疗和护理技术感染控制
第五章 手术室及其相关标准应用
第六章 手术室相关部门的医院感染控制
第七章 物理消毒灭菌方法
第八章 常用化学消毒剂的应用
第九章 物理消毒灭菌效果监测
第十章 化学消毒剂浓度及消毒效果监测
第十一章 医院物品及环境消毒与灭菌
第十二章 医院物品及环境消毒灭菌效果监测
第十三章 隔离设施与隔离技术

第五篇 手术配合与手术感染控制技术要点
第一章 普通外科手术配合
第二章 整形美容外科手术配合
第三章 器官移植的手术配合
第四章 胸外科手术配合
第五章 神经外科手术配合
第六章 心脏外科手术配合
第七章 泌尿外科手术配合
第八章 骨科手术配合
第九章 眼科手术配合
第十章 耳鼻咽喉、头颈外科手术配合
第十一章 颌面科手术配合
第十二章 妇产科手术配合
第十三章 微创外科手术配合
第十四章 显微镜外科手术配合
第十五章 烧伤手术配合

第六篇 医院手术室综合评价方法与评价规程
第一章 综合评价概论
第二章 综合评分法
第三章 综合指数法
第四章 层次分析法
第五章 主成分分析法与因子分析法
第六章 多元线性回归分析法
第七章 聚类分析法
第八章 正交设计分析法
第九章 数据包络分析法
第十章 综合评价的其他方法