新冠肺炎急诊科院感规章制度

㈠ 院感防控包括哪六大方面

院感防控包括：

第一，及时更新和修订医院感染防控的技术指南

组织专家及时进行分析和研判，制定了医疗机构内新冠病毒感染预防与控制的技术指南，目前该指南已经修改了三版。

第二，重点加强定点医院的感控管理

专门针对定点医院的感控工作提出了12项措施要求，从感控责任的落实到流程布局的优化，以及人员物资的储备，隔离病区的管理，以及所有工作人员的闭环管理和个人防护支持保障等多个方面都提出了明确的要求。

第三，强化感控人员配备

不断细化感控的流程和措施，同时指导医疗机构内各部门和各类医务人员的感控工作落实情况。为了切实保障感控人员的数量和质量，对医疗机构感控人员配备的数量及结构、人员职责、感控人员培训等内容都作出了明确的规定。

第四，建立健全感控工作机制

为了加强常态化制度化管理，要求医疗机构要建立健全四项机制，就是专业团队年度评估机制，行政部门每月抽查机制，一把手负责和每月专题研究机制，以及责任事件追责问责机制，来加大对医院感染工作的督促和提升。

第五，开展感控监督检查

在全国范围内已经多轮次多层次开展了医疗机构院感工作的督导检查，每次督导检查都建立问题台账，对督导当中发生的问题逐一要求进行整改，对于整改不到位的，都要进行相应的通报批评，同时举一反三。

第六，每到新冠肺炎疫情发生时，都会组派国家级专家赴一线进行指导

这次疫情同样如此，针对几个地方同时发生疫情，都派出了国家级的院感专家，这些专家实地指导定点医院感控工作，同时对一些非定点医院，像发热门诊的感控工作也进行指导，最大限度预防和控制院内感染，最大限度降低医务人员感染的风险。

院感防控的重要性

医院感染预防与控制非常重要，因为医疗机构和医务人员是发生感染的高风险机构和高风险人员，而口岸地区和基层又是医院感染比较薄弱的地方。

自新冠病毒感染发生以来，国家卫健委从六个方面加强医院感染预防与控制工作，因时因势调整和完善医疗机构的感控要求，织密织牢医院感染的防控网。

㈡ 预检分诊24小时值班制度

医院新冠情防控工作制度

情防控，院感先行。面对突如来的新冠肺炎，北京交通大学社区卫生服务中心肩负着全校师生疫情

防控的重任，院展小组所有医护人员第一时间入到紧张有序的情防控工作中

以实现“零染”为目标建立院感制度。中心领导反复强调并多次召开防控部署会议，院感小组根据国家卫委布的《医疗机构内新型冠状病感染防与控制技术指南》，制定了中心的新冠情防控制度、应急案、防控措施、预检分诊工作流程、诊疗防护要求等，井根国家卫健委及北京市卫委发布的新型冠状病的流行病学征和情发属情况不断地进行修订

对中心全体人员进行院感知识培、院感小组对包活保洁、保安在内的全体职工组织开了数次相关知识培训，内容及新冠病防控技术指南、防控方案、防护用品的穿脱、标准防、诊疗防控要求等。做好个人防护，防止交又染是展染防控的重中之重。为了让一位工将个人防护落实到位，院感小组对重点科室医务人员进行防护用品使用的现场指导

护理部每日对各室院控制落实情兄进行巡查督为确保医务人员个人防护、手卫生保持、隔离施执行到位，以及科室环境卫生、消隔离、医器符合规范等，护理部每日派人导，给出感控建议，降低染风险

加强对保洁员的防护与消毒管理的指号，针新冠肺炎病特点及时调消杀方案，对门诊大厅、楼道、卫生间、医废物存间等定场所进行严格消管理，并对物体表面、空气和手等消效早进行及时评价与反惯，为医务人员及者力创造一个安全、放心的诊环境，同时加强了医废物收集、运送流程控制等医疗物管。在导过程中发现题、及时反、迅速整改全力保中心医务人员和者的身体和生命安

㈢ 急诊科工作制度

急 诊 科 工 作 制 度

一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救 工作的性质 、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医 学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗 护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消 毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。
二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值 班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、 来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者， 进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通 知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。
三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。 实 习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检 查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密 观 察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后 再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房 或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治 疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。
七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥 。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。

㈣ 疫情管理制度和措施

疫情期间的管理和措施有以下几点：
1、提高思想认识，压实各方责任。各地要充分认识做好新冠肺炎疫情防控的复杂性、艰巨性、长期性和重要性，在当地党委、政府的统一领导下，发挥联防联控机制作用，结合托育机构人群特点，细化落实各项防控措施，压实托育机构疫情防控主体责任、婴幼儿家庭的监护责任和部门监管责任，积极做好秋冬季托育机构疫情防控工作；
2、健全防控制度，明确工作要求。各地要指导托育机构建立健全新冠肺炎疫情的预防和管理制度，制定防控工作方案，明确防控职责和任务分工；明确卫生消毒、疫情报告、晨午检和全日健康观察等日常管理制度要求；制定应急处置预案，根据当地疫情防控要求和工作实际，依法依规、科学做好收托安排；
3、强化业务指导，落实管理措施。各地要按照《托幼机构新冠肺炎疫情防控技术方案（第四版）》要求，指导托育机构加强人员管理，做好收托婴幼儿的健康核查、体温检测和工作人员的健康管理、健康教育等工作；加强环境管理，重点做好婴幼儿生活区域的通风换气、清洁消毒及食品饮用水管理和垃圾分类；加强监测预警，做好流感等秋冬季常见传染病防控工作，降低与新冠肺炎叠加流行的风险；
4、加强监督检查，确保安全健康。各地卫生健康行政部门要高度重视托育机构疫情防控工作，结合当地疫情防控要求，联合相关部门，适时开展专项监督检查。
《中华人民共和国传染病防治法》第十五条 国家实行有计划的预防接种制度。国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门，根据传染病预防、控制的需要，制定传染病预防接种规划并组织实施。用于预防接种的疫苗必须符合国家质量标准。
国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。具体办法由国务院制定。

㈤ 2021年院感新冠培训内容有哪些

2021年院感新冠培训内容有如下：

主要围绕新冠肺炎医院感染防控措施、工作流程及新冠肺炎个人防控要点展开了详细讲解，同时还全员普及了口咽拭子标本采集方法，并再次宣讲了新冠肺炎流行病学特点、诊断与治疗等方面的知识。

培训指出全院各科室要贯彻落实新冠肺炎防控具体举措，严格分级防护措施，熟练掌握消毒隔离要求，做好患者宣教及管理工作，有效应对新冠肺炎疫情。

针对保安、保洁等后勤人员，培训重点讲解了清洁消毒、医疗废物管理等内容，强化其防控知识，要求在做好个人防护的基础上更好地为临床服务。

参与人员

主会场设在总院区三楼会议室，分会场设在东院区一楼会议室，并同步进行线上视频培训，会议由感染管理部主任孙逢国主持。

共计500余人参加现场培训，近1000人参加线上培训，其余员工均接受科室二级培训，确保全院临床医技、职能后勤、物业管理人员全员培训到位。

以上内容参考山东卫生新闻网-济宁市第一人民医院成功举报2021年元旦和春

㈥ 医院疫情防控管理制度

医院疫情防控管理制度是有的。新冠肺炎疫情期间，为加强发热病人留观管理，预防医院新冠肺炎及传染病的发生与流行，把本院新冠肺炎疫情及传染病的防控工作落到实处，特制定本制度。隔离留观对象工作要求，个人防护要求，留观室消毒要求。
医院导诊台对将进入医院的所有人员进行体温检测，一旦确定其体温三十七点三摄氏度或可疑病例及早期症状者，即护送其到留观室，采取隔离措施。立即报告医院总值班人员、防控办院感办、院领导。按流程立即向社区报告或打120。做好病人的相关信息采集及记录。进入留观室的工作人员采取一级防护，严格遵守标准预防的原则，严格遵守消毒、隔离的各项规章制度，穿戴防护服，护目镜，医用外科手套。戴医用外科口罩。严格执行手消毒，接触隔离患者后及时更换手套并进行手部卫生清洗消毒6步洗手法或速干手消毒剂擦拭留观室消毒要求。对隔离留观室每天进行湿式清扫，对桌椅、门把手等物体表面进行消毒时，可选用清洗、擦拭、喷雾的方法。一般选择含氯消毒剂进行消毒，作用时间30分钟。空气采用紫外线消毒。隔离留观者转诊后，要对留观室进行全面彻底的终末消毒物体表面、地面、空气。
《中华人民共和国传染病防治法》第九条 国家支持和鼓励单位和个人参与传染病防治工作。各级人民政府应当完善有关制度，方便单位和个人参与防治传染病的宣传教育、疫情报告、志愿服务和捐赠活动。
居民委员会、村民委员会应当组织居民、村民参与社区、农村的传染病预防与控制活动。
第十二条 在中华人民共和国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。疾病预防控制机构、医疗机构不得泄露涉及个人隐私的有关信息、资料。
卫生行政部门以及其他有关部门、疾病预防控制机构和医疗机构因违法实施行政管理或者预防、控制措施，侵犯单位和个人合法权益的，有关单位和个人可以依法申请行政复议或者提起诉讼。

㈦ 医院院感防控四项制度内容

医院院感防控四项制度内容是四个要求：
1、及时发现；
2、快速处置；
3、精准管控；
4、有效救治。
在人员密集的封闭场所、与他人小于1米距离接触时佩戴口罩。医疗机构工作人员，在密闭公共场所工作的营业员、保安员、保洁员、司乘人员、客运场站服务人员、警察等人员以及就医人员等要佩戴口罩。
注意保持1米以上的社交距离。减少非必要的聚集性活动，减少参加聚集性活动的人员。尽量不前往人员聚集场所尤其是密闭式场所。
室内经常开窗通风，保持空气流通。公共场所、场站码头、公共交通工具要落实日常清洁、消毒等卫生措施。
养成一米线、勤洗手、戴口罩、公筷制等卫生习惯和生活方式。咳嗽、打喷嚏时注意遮挡。
《国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制关于做好新冠肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》第二条 落实“四早”措施
1、及时发现。落实公共场所体温检测措施，加强预检分诊和发热门诊排查，做到对确诊病例、疑似病例、无症状感染者的“早发现”，并按要求“早报告”，不得瞒报、漏报、迟报。
2、快速处置。24小时内完成流行病学调查，充分发挥大数据等优势，尽快彻底查明可能的感染源，做好对密切接触者的判定和追踪管理。落实“早隔离”措施，及时对确诊病例、疑似病例进行隔离治疗，对无症状感染者、密切接触者实行14天集中隔离医学观察。对可能的污染场所全面终末消毒。
3、精准管控。依法依规、科学划定防控区域范围至最小单元（如楼栋、病区、居民小区、自然村组等），果断采取限制人员聚集性活动、封锁等措施，切断传播途径，尽最大可能降低感染风险。及时公布防控区域相关信息。
4、有效救治。指定定点收治医院，落实“早治疗”措施，加强中西医结合治疗。及时有效全面收治轻症患者，减少向重症转化。坚持“四集中”，对重症患者实施多学科救治，最大限度提高治愈率、降低病亡率。患者治愈出院后，继续集中或居家隔离医学观察14天。

㈧ 急诊科医院感染管理制度

医院门急诊院感管理制度
1、医务人员每次诊疗操作前后均应认真洗手。
2、所有诊室均须有流动水洗手设施 , 必要的科室应配备手消毒设施。
3、各诊室应定时通风 , 诊桌、诊椅、诊床、等应每日清洁 , 被血液、体液污染后及时消毒处理。
4、与病人皮肤直接接触的诊床 ( 罩 ) 、诊垫 ( 巾 ) 应一人一用一清洁或消毒。听诊器、血压计袖带应每周由护士进行清洁或消毒。
5、在实施标准预防的基础上根据疾病不同的传播途径采取相应的隔离措施。
6、所有急诊抢救器材应在消毒灭菌有效期内使用。一人一用一消毒或灭菌 , 清洁干燥保存。
7 、各种急诊监护器械的台面也应定时进行清洁消毒 , 遇污染后及时清洁和消毒。
8 、无菌柜应每日进行清沽 , 无菌物品按灭菌日期依次放入柜内 , 不应有过期物品。一次性无菌用品应去除中包装 , 分类码放在防尘良好的柜内。
9 、抽出的药液 , 启开的静脉输入用无菌液体必须注明时间 , 超过 2 小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过 24 小时不得使用。
10、碘伏、酒精应密闭存放 , 每星期换 2 次 , 容器每周灭菌 2 次 , 开启的无菌敷料罐等使用后每日更换。
11 、治疗车上物品应排放有序 , 上层为清洁区 , 下层为污染区 , 治疗车应配有快速手消毒剂。
12、每日清洁治疗室 , 地面湿式清扫 , 保持空气清洁。做好环境卫生学监测。
13、生活垃圾、医用垃圾分类回收。
急诊科

㈨ 院感制度包括哪些

一、做好感控工作是保障医疗质量和医疗安全的底线要求，是医疗机构开展诊疗活动中必须履行的基本职责。地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要以高度的责任感和敏感性，提高政治站位，树立底线意识，重视并做好感控工作。要严格落实相关法律法规、规章制度及技术标准，采取有力有效措施，提高感染性疾病诊疗防控能力，预防和控制感染性疾病传播，杜绝医源性感染发生，防范化解感染暴发风险，以对人民健康高度负责的态度，切实加强感控管理，为人民群众提供安全、高质量的医疗服务。
二、强化责任意识，落实感控制度要求
地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要履行主体责任，法定代表人或主要负责人是感控工作的第一责任人。医疗机构要切实发挥本机构感控委员会的作用，明确感控管理部门、医务、药学、护理、临床检验以及各临床科室的职责分工，压实部门责任，并建立多学科、多部门协作机制，形成合力共同开展感控工作。要认真学习贯彻《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》（见附件），根据本机构实际情况，细化具体制度措施，加强全过程管理。医疗机构要加强感控人才队伍建设，确保感控专（兼）职人员配备充足，感控队伍专业结构合理，健全感控人员职业发展路径和激励机制，加大投入倾斜力度，保持感控队伍的稳定性。
三、突出工作重点，做好重点科室感控工作
对感染性疾病病例较多，易发生人间传播，特别是易发生医源性感染的科室，要重点关注并加强管理。尤其要针对新生儿病房、新生儿重症监护室、重症医学科、器官（骨髓）移植病房、血液透析中心（室）、感染性疾病科、手术室、产房、急诊科、口腔科、介入手术室、输血科、内镜室、消毒供应中心等重点部门和科室的特点，制订并落实具体防控措施。重点科室要指定专人负责本科室感控工作，明确其岗位责任，统一接受感控管理部门业务指导，确保各项防控措施落实到位。
四、开展主动监测，及时评估，降低潜在感染风险
建立完善国家级、省级、医疗机构三级感染监测控制体系，逐步实现全国范围内医疗机构感染前瞻性目标监测。医疗机构要加强对重点科室的主动监测，对侵入性操作环节（例如手术治疗、中心静脉插管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸、透析治疗、内镜操作等）实现全覆盖。通过主动监测，及时发现感染散发病例、感染聚集性病例和感染暴发，持续改进感控工作。医疗机构要定期开展感控风险因素科学评估，明确影响本机构感控的主要风险因素和优先干预次序。根据风险评估结果，合理设定或调整干预目标和策略。采取基于循证证据的干预措施，进行科学防控，避免防控过度和防控不足。建立并实施基于风险评估结果开展感染高危人群筛查的工作机制。医疗机构应当积极创造条件，利用信息化手段开展感染监测评估工作。

㈩ 院感四级巡查制度是什么意思

1.科室应设置院感监督岗，督促医务人员按规范做好自我防护；
2.采用多方式加强“新冠“肺炎感染防控知识培训，做到人人知晓、掌握情况的巡查；
3.“新冠”肺炎疫情防控期间普通病房每周自查与整改情况。
4.感控专职人员每天对全院各科室进行重点督查等，看措施落实情况并反馈疫情防控领导小组。
(10)新冠肺炎急诊科院感规章制度扩展阅读：
抗击疫情是一场没有硝烟的战争，其中，医院感染防控就是一道“防火墙”，为医院人员及就诊患者筑起了一道健康安全屏障。按照统一安排部署，新冠肺炎疫情发生以来，省疫情防控办先后组织了二十轮指导督导工作，督导范围包括全省发热门诊、定点救治医院、集中隔离酒店，其中对各省市定点救治医院、委直委管医院、省城集中隔离酒店多次做到全覆盖。督导内容包括门急诊预检分诊设置管理、发热门诊管理、患者收入院管理、陪护探视人员管理、医疗废物污水和医用织物管理等，为全省各级医疗机构规范有序有效开展感染防控工作发挥了重要作用。
一、国家和社会应当关心、帮助传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人，使其得到及时救治。任何单位和个人不得歧视传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人。（依据：《传染病防治法》第十六条第一款）
二、服从人民政府、居民委员会、村民委员会或者所属单位的指挥和安排，服从指挥部作出的决定和命令，配合落实应急处理措施，积极参加应急救援工作，协助维护社会秩序。（依据：《突发事件应对法》第五十七条；《突发公共卫生事件应急条例》第四十条；《广东省突发公共卫生事件应急办法》第二十条）
三、发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。（依据：《传染病防治法》第三十一条；《突发公共卫生事件应急条例》第二十一条）
四、接受疾病预防控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施，如实提供有关情况。（依据：《传染病防治法》第十二条第一款）