药剂科规章制度
① 药剂科质量和安全管理核心制度
核心制度有两点：一是进药严格验收的管理制度（保证药品采购质量）；二是药品保管制度（保证用药安全）。
② 中药饮片采购管理制度
法律分析：1、医院采购中药饮片，必须验证生产经营企业的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《企业法人营业执照》和销售人员的授权委托书、资格证明、身份证，并将复印件存档备查。对于实行批准文号管理的中药饮片，要验证注册证书并将复印件存档。
2、中药饮片供应单位的确定，须经药事管理与药物治疗学委员会的审核批准。并且药事管理与药物治疗学委员会每年对公司进行评估，评估内容包括公司资质、饮片质量、价格、服务质量、差错率，并根据评估结果调整供应单位和供应方案。
3、中药饮片采购计划由库房保管员按需制定，药剂科主任审查，分管院长审批。每个品种、每次计划量原则上不超过两个月用量，特殊品种可适当增加。
法律依据：《中华人民共和国药品管理法》
第二条 在中华人民共和国境内从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理活动，适用本法。
本法所称药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。
第三条 药品管理应当以人民健康为中心，坚持风险管理、全程管控、社会共治的原则，建立科学、严格的监督管理制度，全面提升药品质量，保障药品的安全、有效、可及。
第四条国家发展现代药和传统药，充分发挥其在预防、医疗和保健中的作用。
国家保护野生药材资源和中药品种，鼓励培育道地中药材。
③ 医院药房遵守的有关处方管理法规有哪些
法律分析：医院药房遵守的有关处方管理法规有《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》等。
法律依据：《中华人民共和国药品管理法》 第二条 在中华人民共和国境内从事药品研制、生产、经营、使用和监督管理活动，适用本法。
本法所称药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药、化学药和生物制品等。
④ 药品实库存管理知多少
随着医院改革的不断深入，药品管理作为医院管理的重要组成部分，也面临着严峻的考验。为了更好地适应现代医院管理和财务管理的需要，我们采取了药品实库存管理模式。通过该模式，有效地将医院药品管理提升到一个新的高度。这不仅有利于医院加强在业内的竞争优势，还能有效提高自身形象，产生良好的社会效益，为医院日后的进一步发展奠定良好的基础。 1 药品实库存管理的概述 1.1 药品实库存管理的两个关键 药品实库存管理是一个新鲜的概念，没有成形的道路可供参考。经过长期调研和深入研究，笔者认为药品实库存管理关键在于两点：第一个关键点是“实”，所有药品数据都要明细化，每个药品的进销存都必须相符，所有药品都实行数量与金额相结合的管理方法。所有数据都实现电脑信息化处理，在网络系统中实现资源共享，保持数据口径的一致性。第二个关键点是“管理”。先进的管理理念能节省医院的人力、物力和财力。因而如何管理与维护，甚至更进一步的开发是实库存管理是否健康发展的必要保障。 1.2 药品实库存管理的三点目标 医院实行药品实库存管理有三点目标。这三点目标是药品管理中的难点，但同时也可以解决许多医院共同面临的问题。（1）通过实库存管理，可以增强药房的自我监督功能。采用实库存管理后，每天都可以进行盘点，通过计算机系统可以很方便地查询每一个药的理论库存是多少。少一粒、多一粒或错发一粒药马上在日报表中体现，而且能定位到是在哪一货柜哪一种药在哪些环节上出了问题。（2）实现药品实库存管理后，为药剂科与财务科的药品收支数据核对提供了方便，公药支出数据更加准确明细。（3）实库存管理的实施，使工作流程更加简捷，有利于各部门日常工作的顺利开展和管理，药房的发药差错率也会大幅度的降低，更重要的是大家增强了工作责任心。 1.3 药品实库存管理的采取办法 医院实行药品实库存管理，必须要因地制宜、实事求是地改进和优化以往的工作流程。不但要改变工作人员的观念和工作习惯，而且还要考虑药品实库存管理的可行性、科学性和潜在的影响。 2 药品实库存管理的前期工作 药品实库存管理的前期工作包括：（1）得到医院IT部门和相关科室的有效支持。如数据的采集、程序的编制、业务流程的改变。（2）按照方案的需要，调整相关流程。如公药领药流程、药房发药流程等。（3）按照方案的需要，重新编制新的报表。这些表既要符合实库存管理的需要，又要跟医院的实际情况相结合，因此需要仔细推敲。（4）建立确认发药的制度，引入在途药品的概念。（5）设立药品的三级库房管理制度，完善公药管理。（6）结合药品实库存管理的需要，完善退药退费制度。（7）制定规范的药品信息维护制度。由专人负责诸如货柜码、分类码、药品编码等基本信息的维护。（8）确立岗位责任制度和岗位分离制度。药品采购员不得兼任药品管理员；药库管理员不得兼任药房管理员；药库制表员不得兼任药库、药房的管理员；财务处的现金出纳、银行出纳、往来账管理员不得兼任药品会计；药剂科正、副主任应分别对药品款的支出和药品入库进行监审负责等。 3 药品实库存管理的核心内容 药品实库存管理是一项系统的工程、严谨的课题，一定要循序渐进，稳步推行。实库存管理所衍生的关键名词是实库存管理的核心内容，如确认发药、公药、三级库房药品管理等。这些名词可能是新生事物，是整个实库存管理的缩影。 3.1 确认发药（私药） 药房确认发药分住院和门急诊两部分：（1）住院病人确认发药是指住院药房根据各病区发送的医嘱进行确认记账，核对后发放药品，自动减少库存并在HIS系统中形成住院药品收入，此流程称住院药房确认发药；（2）门急诊病人确认发药是指门急诊各药房根据收费处的反馈信息（或医生工作站形成的电子处方）进行确认，核对后发放药品，自动减少库存并在HIS系统中形成门急诊药品收入，此流程称门急诊药房确认发药（见图1）。总之确认发药是以病人个体为发药对象，这部分数据都可以形成药品收入，与收费管理科的药品收入相符。确认发药是药品实库存的重点之一。 3.2 公药 公药是相对前面所讲的私药（也就是确认发药）而言，与确认发药有本质的区别。公药是以科室部门为发药对象。公药不能作为药品收入，它只可能包含在治疗收入、检查收入等其他非药品收入之中，如血透打包收费等情况。但大多数公药直接用于消耗，如消毒剂等。行政管理部门、后勤部门、病区、大部分医技部门领用的药品都是公药。公药是科室直接成本的重要构成部分，对药品核算以及药品收入核对有着很大影响。 3.3 三级库房药品 在实际工作中，为了方便病人和工作的需要，有些医技部门，比如麻醉科、手术室、放射科、同位素室等，他们领用的药品中私药和公药都有，因此这些科室的药品管理难度比较大，因而我们建议采用三级库房管理，每月进行盘点，制作进销存月报表，并要求细分公药和私药。这也是药品实库存的重点。三级库房管理的启用，使医院的药品收支统计、公药数据统计更加完整、准确，对整个医院的药品收支核对起着承上启下的作用。详细住院流程见图 3.4 药品实库存管理衡等式 第一个实库存衡等式是进销存衡等式。药剂科各部门实行独立统计、分级管理、统一核算的管理制度。实库存报表的关键在于发出药品的数据要准确。以前这部分数据大多数靠手工，而且重复统计或遗漏时而发生，甚至根本无从下手。药品实库存管理的实施，要求所有药品数据实现电脑信息化处理，数量与金额有机地结合，并实现信息共享。这样，每个药房到月底结账后，在操作平台上都自动形成相关数据，而且符合以下进销存衡等式： 期初数据±调价盈亏+进货数据-发出数据±报损报益数据=账面理论数据（式1） 账面理论数据-实际盘点数据=盘点损益数据（式2） 各药库、药房、三级库房的月报表都遵循上述公式。进销存衡等式是实库存报表的基础。而实库存方案也是围绕衡等式和报表的内容充分展开，因而进销存衡等式是实库存管理的精髓。第二个实库存衡等式是药品收支核对平衡式。具体公式如下： 药房确认发药门急诊收入+三级库房药品门急诊收入=HIS系统药品门急诊收入（式3） 药房确认发药住院收入+三级库房药品住院收入=HIS系统药品住院收入（式4） 药房确认发药药品收入+三级库房药品收入=HIS系统药品收入（式5） HIS系统药品收入+公药=医院药品支出数据（均按售价）（式6） 其中公药的数据包括三级库房的公药数据。上述公式都建立在实库存管理模式的基础上，只要某一流程出了问题，就会导致公式不平衡。 4 药品实库存管理的关键流程 实库存管理是一项新生的管理理念，是一项严谨的课题，因而我们必须按照管理的需要，改进或优化以往的工作流程，改变工作人员的工作思维，培养新的工作理念。（1）药剂科各部门、三级库房启用新的实库存报表。（2）药库管理。实库存管理要求药库每一个药品的进药数据、发药数据必须输入电脑，形成电脑明细化数据，并自动在电脑上增减库存。目前，药剂科基本取消了手工统计，并实现药房对药库的网上申领，使药库、药房每一个药品的出入库数据同步相符。（3）药房管理。药房实库存报表的内容大同小异，以住院药房为例，也是分进、销、存三个部分八项内容，全部采用售价金额进行核算。住院药房向药库领药实行网上申领，数据保持同步。其次对三级库房的发药，实库存管理要求三级库房向住院药房领药也要实行网上申领，但由于进展的关系，我们还没有推广。原则上不主张跨药房发药。（4）三级库房管理。三级库房管理的基本内容类同药房管理。（5）公药的管理。在医院药品流程中，我们为了方便实库存管理的流程，特意虚设了公药药房。其实就目前实际情况来看，我们还没有足够的条件来单独设立公药药房。因而，住院药房、门诊药房、中药房承担了发放公药的业务，其他药房一般情况下不得随意发放公药。我们建议采用定量管理、定期盘点、网上申领的管理方式。（6）重新建立对口发药制度，不得跨药房发药、不得无反馈信息发药。（7）药剂科必须与收费管理科共同制定退药制度，并实行假退药的工作方式。假退药制度适应两种情况：第一种，适用于同一发票既有药品又有非药品项目，而病人只退非药品部分。第二种，急诊费用转入住院、急诊医保小发票转入急诊留观等情况（都要求输入明细项目并能单独统计），院方消化为收费管理科内部转账行为。（8）实行药品实库存管理，在财务上要求采用权责发生制的会计原则，并要求所有相关科室的统计时间与药剂科保持一致。如规定三级库房、各药房的盘点时间。（9）设置药品的货柜码和分类码。（10）药房各部门向药库领药时，应填制限量领药单。关键在于控制数量。（11）最佳库存量管理。要用最少的资金盘活整个医院的药品供给，减少盲目的资金占用量。确定最佳库存量可参照如下恒等式： 最佳库存量＝每次进货量/2+最低储备量（式7） 最低储备量=平均进货 周转天数×日平均消耗量（式8） 每次进货量<最低储备量（也可按 实际情况讨论决定）（式9） 5 实库存管理的考核 药品实库存管理是一种科学、先进的药品管理理念，也是所有医院梦想创导的管理模式。医院全面推行实库存管理以后，会产生很大的经济效益，人力成本会逐步下降，资源分配更趋合理。由于数据得到了详细归集，对相关科室和各药房，乃至整个药剂科都可以进行科学的考核。根据考核对管理工作的不足进行改进，并逐渐完善。
⑤ 药剂科信息管理制度
一、药剂工作制度 1、依据调配技术常规，及时、准确地调配本院处方。 2、根据临床需要制备制剂；严格按照规范加工、炮制中草药。 3、药剂科工作人员必须明确树立“药品质量第一”的思想，严格执行处方调配，制剂制备，药库管理、药品检验及中草药加工炮制等各项工作制度。 4、经常了解、检查、监督各临床科室药品使用及管理情况，注意抽查分析处方和病例，指导临床合理用药。 5、积极宣传用药知识，推荐新药，收集临床用药情况，做好药品疗效评价工作。 6、负责全院药品的预算、采购、供应、保管、统计和报表等工作。 7、密切配合临床，积极开展药学科研工作。 8、担负医药院校学生实习；接受基层医疗单位药剂人员进修及对基层医疗单位药剂人员工作进行技术指导。 9、药剂科所属各科技术岗位必须由药剂士以上人员承担，并由药师以上人员担任负责人。 10、药剂科各岗位直接接触药品人员，必须每年进行健康检查 。患有传染病或者其他可能污染药品的疾病者，不得从事直接接触药品的工作。 二、药品供应保管制度 1、药品的供应计划，应根据我院业务情况，各科室请购计划，季节发病情况，储备定额为基础，由药剂科编定初步计划，经药剂科主任及主管业务院长批准后执行。 2、计划批准后复写二份。一份送医药公司，作为合同供应计划，一份存药剂科备查。 3、购入、调进或入库的药品，应由采购经手人，根据原始单据填入库单，如药库人员兼采购人员，则由药剂科指定适当药剂人员负责验收。 4、验收时如发现实物与原始单据所记载数量、规格、质量等不同，应根据情况查明更正或退换。 5、验收人对药品规格及质量性能负责检查，必要时，进行分析化验或检验。 6、购回之药品应及时(最多不超过三日)办理验收入库手续。 7、药品保管： ①药库应按照药品性质分类保管，注意温度、湿度、通风、光线等条件，防止药品过期失效、虫蚀、霉坏、变质。 ②按性质分类的药品应分别保管，编号管理，并设立账卡，随时登记，保证帐物相符。 ③各种收支凭证，应分类按月保存备查。 ④药库门窗应注意关锁，设消防设施，严禁吸烟，防止火灾。 ⑤有关毒、限剧药的保管，按“毒、限剧药管理制度”执行； 8、领发 ①各科室向药库领取药品、除特殊情况外，一律应定期领取。 ②各科(中心)应填写正式领物单，方可领取，药剂科要在业务上加以指导，并经常检查药品质量和使用、保管情况。 ③领物单应填一式二份，一份作药库登记凭单，一份由领用单位存查。发出药品应及时登录帐卡。 ④有关毒、限剧药的领发，应按“毒，限剧药管理制度”的规定执行。 9、统计报销 ①药品统计报销表应做到正确、及时、按期报送规定的部门。药剂科一般做药品原、进、销、存的数量品种的统计，表报中有关金额核算应由财会部门负责协助。 ②药品统计范围，药剂科直接或间接掌握的麻醉药品、毒、限剧药及贵重药品，药剂科应在月终进行一次盘点，以处方实际消耗量为该月消耗量。毒药、限剧药的统计报销，按“毒、限剧药管理制度”的有关规定执行。 ③有关麻醉药品的统计报销，应按国家有关管理麻醉药品的规定执行。 ④负责物资保管责任的药工人员、在调动工作时必须办理交接手续。 三、西药调剂室工作制度 1、调剂人员应凭本院正式处方或领药单，调配发药。 2、调剂人员收方后对处方内容逐项进行审查，无误后方可调配。处方内容如有不妥或错误时，应与开方医生联系，经医生更正并重新签名后，再进行调配。 3、处方应按照调配技术常规和操作规程进行，调配完毕后，由配方人在处方上签名并经他人复核无误在处方上签名后，方可发药。 4、发药时应将病人姓名、用药方法、用量及注意事项注明，并向病人交待清楚。急症处方应优先调配。 5、分装药品时，分装人员应详细登记、核对、签名。 6、调配毒性、麻醉、精神药品要按有关规定执行。 7、调剂室内贮药瓶应符合要求，瓶签应按规定用中文或拉丁文书写清楚，注明药品名称、规格、常用量和极量。 8、保持室内整洁、药品、物品分类放置有序。 9、进行差错事故登记。 四、中药房工作制度 1、中药房收到处方后，对处方中各项内容审查无误后方可调配，调配后经过复核方可煎药或发出。 2、调配中药处方必须准确称量，不得估计抓药，方中药物如有缺少或代用，应在征得处方医师同意并签名后方可配方。 3、方剂中如有需先煎、后下、另煎、、溶化、冲服等药材，必须单包并注明，需临时炮制的药材，应按处方要求进行加工，煎药时切实按要求煎煮，以保证药效。 4、中药处方的限量一般不超过1周，毒性中药每次处方剂量不得超过2日极量。 5、加工炮制毒性中药，必须按照《中华人民共和国药典》或有关中药炮制的规定进行，药材符合要求后方可供配方或配制制剂，处方中凡未注明“生用”的毒性中药，应给炮制品。 6、配制中药制剂，应按《中华人民共和国药典》的要求执行。 7、中药库应建立帐、卡，毒性中药和贵重中药材应设专柜、专帐，由专人保管，对库存药材应定期检查，及时做好出、入帐，有计划地补充。 8、对库存药材应当按不同性质和功能分别妥善保管，除需要密闭保存的品种外，应定期通风晾晒，库内应有防潮、防虫、防鼠等措施，变质霉坏药材不得供药用。 五、病房小药柜管理制度 1、病房小药柜所有药品，只能供应住院病员，按医嘱使用，其他人员不得私自取用。 2、病房小药柜，应指定专人管理，负责领药和保管工作。 3、定期清点，检查药品、防止积压、变质。如发现有沉淀变色，过期、标签模糊等药品时，停止使用，并报药剂科处理。 4、毒、麻、限剧药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数。动用后，由医师开专用处方，向药房领回。每日交班时，必须交点清楚。 5、药剂科对病房小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。 六、中药库管理制度 1、根据本院医疗需要，编制药品购置计划，经科主任审查，报院长批准后执行。 2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。 3、购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量，质量进行验收，合格无误，方可入库。验收人员须在单据上签字盖章，以示负责。采购人员凭验收签字后的发票，办理财务报销手续。 4、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。库房应保持整洁。每年或半年应进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。 5、毒性药品应严格按有关规定管理 。贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。 6、领药时应提前编造领药单，保管员根据库存量填写出库单，并由领药人点数签字，一式三联作出库、记账、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时，应及时补办手续，不得凭处方记账。 7、凡需加工炮制的药材，由加工炮制人员领出，按要求加工炮制后，重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收，损耗应在规定限度内。 8、药品统计报表应做到正确及时，药品 实行数量统计、金额管理。 认真执行药价政策。 9、中成药管理可参照西药库管理制度执行。 七、药品统计报告制度 1、药剂科的统计工作，是保证药材计划供应，及时反映消耗用量和库存情况，做好药物管理、核算、报销的一项重要工作，必须固定专人负责，切实做好统计工作。 2、药剂科的各部门应根椐需要建立健全各项统计制度，并及时、准确地作出符合实际的统计报表，按时上报院领导及有关部门。 3、几项主要统计报表 ①药品逐日消耗统计表。 ②药库的收、付、存月报表 。 ③药材盘存明细表。 ④药材盈、亏报告表。 ⑤药材损耗报告表。 4、统计范围及要求： （1）根据中国药典规定的全部中西麻醉药品，医疗用毒性药品、精神药品、自费药、进口药及贵重药（就使用价值及经济价值而定），按处方逐日统计消耗，品种自定。 （2）药材清点 ①凡作逐日消耗的药品，必须于月终进行彻底盘点，并做出盘点明细表，作为统计月报依据。 ②其他药材根据上级和有关部门要求定期盘点。 ③年终盘点，核对账目，综合报告，检查分析药材库存及储备定额情况。 （3）药材报表要求： ①药库收、付、存月报：根据上月结存，本月购入和领入药、本月消耗与支出、月终盘存四项作出报表，上报院领导和财务部门，并按有关规定报核药材消耗支出。 ②盈亏报表、损耗报表应每季据实综合上报院领导及有关部门。上述报表均应一式三份，报院领导一份，财务部门一份，一份备查。 八、麻醉药品、毒性药品与精神药品管理制度 1、麻醉药品的品种，系指《中华人民共和国麻醉药品管理条例》所规定的品种，如鸦片类、吗啡类、可卡因类等和卫生部所核定的其他易成瘾癖的毒性药品及其制剂。毒性药品与精神药品的品种，系指中国药典附录及卫生部和其它有关规定的品种，均应列入。 2、麻醉药品、毒性药品与精神药品，必须遵照国家公布的《麻醉药品管理暂行条例》及其施行细则和《医疗性毒性药品管理办法》、《精神药品管理办法》的规定进行管理。 3、药剂科必须严格监督各医疗科(室)合理使用麻醉药品，如发现滥用情况有权拒发，并应直接向院长和医务处报告，以便及时检查、处理。 4、药剂科和各医疗科(室)，均必须建立健全麻醉药品、医疗用毒性药品及精神药品的管理制度，设置加锁专柜、具有明显标志的专用瓶签，指定专人负责管理。 5、药剂科对麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品，应定期清查。取用麻醉药品后应按处方随时登记注销(设置专用帐卡)。每日对用量与存量核对一次，统计人员应定期查核。 6、处方中的麻醉药品、医疗用毒性药品和精神药品名称不得简化。调配人员接方后须严格认真审查，配方后须经另一人核对(夜班例外)方准发出。 7、大专院校毕业有二年以上临床经验、中专毕业有五年以上临床经验或相当于同水平的医师，经医务处审核，院长批准，将医师名单送药剂科备查，方可有麻醉药品处方权。 8、麻醉药品、医疗性毒性药品与精神药品处方，一次剂量一般不超过常用量，麻醉药品、医疗用毒性药品一次处方总量不得超过一日极量，毒性中药不得超过二日极量。超过常用量时，必须由医师另行签字；超过极量时需经医师所在科(室)的科主任批准，外用药不在此限。 9、医师所书写的麻醉药品注射剂，一律限在本院使用。如有特殊情况必须带回使用时，应由医师在处方上注明，并经医务处审查批准，办理麻醉药品应用卡，调剂室方可配发。只限一次用量。 10、医院临床确诊的晚期癌症患者，确需连续使用麻醉药品时，须凭医院医师诊断书，经医务处审查批准，办理麻醉药品应用卡。 11、哮喘、神经官能症、精神病及其他慢性病等特殊需要的患者，需连续使用或超量使用医疗性毒性药品、精神药品时，要由医师在处方上签署意见，可做特殊处理。 12、调剂室的麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品实行定额管理。在交接班时，应严格履行交接手续。保管人员工作调出时，要履行交接手续，药剂科负责人监交。 13、对少数破损、短少等麻醉药品的处理，可按季汇总列表，说明理由，经科主任批准，报主管院长备案。医疗科(室)剩余麻醉药品，应按退药手续随时交药剂科，不得积存。 14、药剂科应定期到各医疗科(室)检查麻醉药品、医疗用毒性药品与精神药品的使用和保管情况，并将检查结果报告院长。 15、药剂人员应做好宣传工作，广泛宣传麻醉药品管理的有关规定，发动群众共同管好，保证麻醉药品合理使用，杜绝流弊。 16、麻醉药品的处方应单独装订成册，保管三年备查。医疗性毒性药品和精神药品的处方应保存两年备查。普通处方保存一年。
⑥ 易混淆药品管理制度
法律分析：一、为加强我院的管理，防止药品混淆事件的发生，制定本制度。
二、药剂科负责我院易混淆药品管理工作的具体实施。
三、易混淆药品包括包装相似、听似、看似药品，一品多规药品，多剂型药品等。
四、药库、药房、备有药品的临床科室应规划限定区域排位贮备，原则上易混淆药品应分开放置，避免同- -排放置。不同的品种、外观相似、读音相近等易导致混淆差错的药品，应采取安全有效的措施，设置明显的警示标识，制定易混淆药品的系列目录。
五、药品专管员应严格审核易混淆药品的储存和摆放，避免混淆差错的发生。
六、药房工作人员和护理人员应学习掌握易混淆药品的鉴别知识，加强监测易混淆药品，发药时应细心缜密，严防纰漏疏失，规避医疗风险。
七、由于工作疏忽渎职造成医疗执业差错事故时，严查追究当职者责任。
法律依据：《中华人民共和国药品管理法》 第三条 药品管理应当以人民健康为中心，坚持风险管理、全程管控、社会共治的原则，建立科学、严格的监督管理制度，全面提升药品质量，保障药品的安全、有效、可及。
⑦ 药店管理制度
一：营业员岗位制度
1：门店岗位实行分工责任制，按营业内容分：
RX
（处方药、中药）组
OTC（保健品超市）组
收银组
店长
2：以组为单位安排落实卫生、货物整理、货物摆放、货物陈列、价格信息调查、缺货计划、新药品种缺货计划等
3：处罚措施：对没有按照岗位要求做事的，第一次警告，并要求改正；第二次发现还没有按要求做的，罚款20，并停岗学习，经考试合格后方能上岗；第三次开除。
二：服务各项礼仪规范
1：服务理念：亲情服务，专业规范
2：真诚服务，关爱健康，感动顾客
3主动、热情、礼貌、严禁和顾客发生冲突，更不能和顾客吵架、打架！发现一次罚款100元，第二次开除
4：文明用语：你好，请问需要哪方面的，请稍等，请稍等一下，请慢走……
5：抗生素注意用药禁忌
三：卫生管理制度
1个人卫生
2店内卫生（货物卫生）
四：收银现金管理制度
谁经手，谁负责。非收银人员严禁进入收银台。
五：货物管理制度
1货物盘存后出现差错（按区域分责任）
查找原因，发现差错，分清责任，责任人照价赔偿
2：无法分清责任的，全体人员共同承担责任
六：货物-厂家
1：营业员可对新药品种进行合理的建议
店长做决定进行采购，对采纳的建议，好的建议奖励3-5元
2：厂家或公司送货到店，须两人以上点收货物，并签名。再交店长核对签收。货物出现差错的及时上报，否则店长差出问题，点货人承担责任。
3：营业员严禁私下拿厂家回扣（包括变相拿厂家礼品），一次罚款50元，第二次开除。
4：厂家和公司到店进行业务洽谈的，当班营业员应及时通知店长，如果发现没有及时通知店长的，每次罚款5元。
5：店内收货
产品质量由验收人负责，如发现质量问题验收人没有通知上报店长的，验收人执行承担相应责任
1：称中药要复核处方与药品是否一致，处方签上签上称中药的营业员的名字以便明确责任
2：卫生职责分工明细（排卫生值日班，按班次落实）
3：服务态度要亲却，服务用语要恰当。
你好，请问需要哪方面的，请稍等一下，请慢走等
4：个人用品收拾好，严禁放置在公共场所，
5：尊重他人劳动成果，注意药品、价签的摆放位置，及时查看药品与价签是否一致。
6：各个部门，各个区域下班前将工作用品（如笔、本子、剪刀、计算器等）放回原位，搞好卫生。
7：在药品销售途中出现量少的情况，首先及时查看库存，有库存的及时上柜，没库存的及时写好缺货计划，不要等到断货了才写计划，这些每位营业员都必须做到。店长随时监督落实及检查。
8：同事之间相互尊重、互相帮助、互相关心，不在背后议论他人。
9：吃饭分批次在办公室内就餐。收银员可以在收银台就餐。
10：上班时间不接电话，不发短信，不聊天，不吃零食、不打闹。
11：上班时间不带情绪来，工作时间不议论家中的事。工作时应保持微笑。
12：店内临时发生突发事件，首先不要慌张，第一时间通知店长。如出现顾客和营业员发生争吵的情况，其他营业员首先应该阻止争吵的营业员，拉开发生才争吵的营业员，及时通知店长.............
⑧ 医院规章制度包括那些
一、"烫火炉"原则与医院制度建设：
制度规范是医院的"法"，是"烫火炉"。"烫火炉"的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。
1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。
2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。（降职、降薪、开除）
3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。
4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。
二、规章制度分三大部分：
第一部分：行政管理制度
第二部分：医疗工作制度
第三部分：岗位责任制
第一部分 行政管理制度（共19章）
第一章 工作人员行为准则
第二章 医德规范要求
第三章 会议制度
第四章 请示报告制度
第五章 文书档案、管理制度
第六章 硬件的使用管理
第七章 办公用品的管理
第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度
第九章 药品采购制度
第十章 药品、物品、器械管理制度
第十一章 物资、库房管理制度
第十二章 员工的住宿、交通制度
第十三章 食堂的管理制度
第十四章 车辆服务制度
第十五章 维修组的工作制度
第十六章 安全、保卫制度
第十七章 卫生、清洁制度
第十八章 洗衣房的管理制度
第十九章 咨询中心的管理制度
工作人员的行为准则：
1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。
2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。
3、服务语言：
（1）称谓：按职业、职位、统称。
（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。
（3）常用的谦语。
（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。
4、行为规范：
（1）服从领导，听从指挥。
（2）严于职守，认真工作。
（3）优质服务，礼貌待人。
（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。
5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。
6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。
7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。
第二部分 医疗工作制度（共44章）
第一章 行政总值班制度
第二章 病例书写制度
第三章 查房制度
第四章 查对制度
第五章 医嘱制度
第六章 会诊制度
第七章 转院、转科制度
第八章 病例讨论制度
第九章 病房管理制度
第十章 护理工作制度
第十一章 分级护理制度
第十二章 护理文件书写
第十三章 护理差错事故登记
第十四章 值班、交接班制度
第十五章 消毒、隔离制度
第十六章 处方制度
第十七章 病案管理制度
第十八章 差错事故登记报告纠纷制度
第十九章 医疗登记统计制度
第二十章 探视陪伴制度
第二十一章 病人出入院管理制度
第二十二章 赔偿制度
第二十三章 抗生素使用制度
第二十四章 医院感染管理制度
1、医院感染登记报告制度
2、监控示意图
第二十五章 门诊工作制度
第二十六章 治疗室工作制度
第二十七章 注射室工作制度
第二十八章 换药室工作制度
第二十九章 腹泻病门诊工作制度
第三十章 挂号室收费工作制度
第三十一章 急诊科工作制度
第三十二章 抢救室工作制度
第三十三章 麻醉科工作制度
第三十四章 理疗科工作制度
第三十五章 检验科工作制度
第三十六章 功能检查科工作制度
第三十七章 住院处工作制度
第三十八章 手术室工作制度
第三十九章 药剂科工作制度
第四十章 供应室工作制度
第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度
第四十二章 放射科工作制度
第四十三章 麻醉药品的管理工作制度
第四十四章 精神药品的管理工作制度
第三部分 岗位责任制（共52章）
第一章 院长的岗位职责
第二章 业务副院长的岗位职责
第三章 办公室主任的岗位职责
第四章 首诊医师负责制
第五章 三级医师责任制
第六章 各级护理人员的岗位职责
第七章 挂号员、收费员岗位职责
第八章 临床科主任岗位职责
第九章 临床主任或副主任医师岗位职责
第十章 临床主治医师岗位职责
第十一章 药剂科主任岗位职责
第十二章 中药师岗位职责
第十三章 药剂士岗位职责
第十四章 检验科主任岗位职责
第十五章 主管检验师、士岗位职责
第十六章 放射科主任岗位职责
第十七章 放射科医师、士岗位职责
第十八章 理疗科医师、士岗位职责
第十九章 功能检查科医师、士岗位职责
第二十章 麻醉医师岗位职责
第二十一章 住院医师岗位职责
第二十二章 门诊部护士长岗位职责
第二十三章 门诊护理人员岗位职责
第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责
第二十五章 手术室护士岗位职责
第二十六章 治疗室医护人员岗位职责
第二十七章 病房护士长岗位职责
第二十八章 病房护士岗位职责
第二十九章 供应室护士岗位职责
第三十章 急诊室护士岗位职责
第三十一章 巡回护士岗位职责
第三十二章 洗手护士岗位职责
第三十三章 器械护士岗位职责
第三十四章 病案管理人员岗位职责
第三十五章 计算机室工作人员岗位职责
第三十六章 后勤保障部人员岗位职责
第三十七章 汽车驾驶员岗位职责
第三十八章 厨师岗位职责
第三十九章 洗衣工岗位职责
第四十章 维修人员岗位职责
第四十一章 保安人员岗位职责
第四十二章 导医岗位职责
第四十三章 库管人员岗位职责
第四十四章 医疗统计人员岗位职责
第四十五章 人事科科长岗位职责
第四十六章 人事科干事岗位职责
第四十七章 医院感染管理领导小组岗位职责
第四十八章 医院感染管理兼职人员岗位职责
第四十九章 医院质量管理小组岗位职责
第五十章 医院医疗事故签定小组岗位职责
第五十一章 咨询中心工作人员守则
第五十二章 咨询中心工作人员职责
⑨ 医院药房管理制度
医院药房管理制度
（1）统一管理：将医院的所有药品和从药人员均纳入药剂科的管理，保证规范药房制度在医院的全面实施，使得药房工作能全面配合医院的整体工作，全面体现药房在整个医院工作中的重要性。
（2）专人负责：尽管药事管理委员会要全面负责，但是仍应直接明确药品质量管理的责任人并制订各类人员岗位职责，主要有：药剂科主任、药房组长、药库采购人员、药库保管员、药品调剂人员岗位职责等，以使药房所有人员均明确各自职责，保证各项工作的顺利开展。
（3）规范质量管理制度：主要有：药品的购进验收、储存与养护、出库复核制度；特殊药品和贵重药品管理制度；服务质量管理制度，质量事故及差错处理和报告制度，药品质量信息收集制度，处方管理制度，退货药品管理制度，不合格药品管理制度；药房奖惩制度等。从制度上保证医院药房的规范化和患者用药的安全、有效，并定期对操作和记录规范化情况进行重点抽查和考核。
一、人员管理
1、从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员应接受药事法律、法规及专业知识培训，并建立个人档案。直接接触药品的工作人员，每年应当在药品监督管理部门指定的医疗机构或者疾病预防控制机构进行健康查体，并建立健康档案。
2、学习制度
从事药品质量管理、购进、验收、养护、保管、调配工作的人员应当接受药事法律、法规及专业知识培训，每周集中学习时间不少于1小时。
二、 药品管理
1、药品的购进与验收
购进药品应当以保证质量为前提，从具有合法资格药品生产、药品批发企业采购药品，严格审核供货单位、购进药品及销售人员的资质，建立供货单位档案。
建立并执行进货检查验收制度，验收人员要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；不符合规定要求的，不得购进。
建立真实、完整的药品购进验收记录，做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年，但不得少于3年。
2、药品的保管
设置与诊疗范围和用药规模相适应的、与诊疗区和治疗区分开的药房、药库。药房、药库的内墙壁、顶棚和地面应光洁、平整，门窗应严密。
在常温（温度为0—30℃）、阴凉（温度不高于20℃）、冷藏（温度为2—10℃）条件下储存药品，相对湿度保持在45—75%之间。
对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理，温湿度超出规定范围的，应及时调控并予以记录。
药品养护人员应当定期进行检查和养护，并做好记录，库存药品每季度养护一次，陈列药品每月养护一次，重点品种每半月养护一次。
对影响药品质量的隐患应当及时排除；对过期、污染或变质等不合格产品，应当按照有关规定及时予以处理。
3、药品的调配
进行药品调配的人员必须具备药学专业技术相关资格。
调配的药品应当与诊疗范围相适应，必须凭注册的执业医师、执业助理医师或者乡村医生开具的处方或医嘱进行，非经医师开具处方不得调配药品。
药品发放应当遵循“先产先出”、 “近效期先出”和按批号发放的原则。
调配、拆零药品，应当根据临床需要设立独立调配、拆零场所或者专用操作台并定期清洁消毒，保持工作环境卫生整洁。
使用的容器和工具应定期清洗、消毒，防止污染药品；拆零时不得裸手直接接工作制度管理。
（1）统一管理：将医院的所有药品和从药人员均纳入药剂科的管理，保证规范药房制度在医院的全面实施，使得药房工作能全面配合医院的整体工作，全面体现药房在整个医院工作中的重要性。
（2）专人负责：尽管药事管理委员会要全面负责，但是仍应直接明确药品质量管理的责任人并制订各类人员岗位职责。
主要有：药剂科主任、药房组长、药库采购人员、药库保管员、药品调剂人员岗位职责等，以使药房所有人员均明确各自职责，保证各项工作的顺利开展。
（3）规范质量管理制度：主要有：药品的购进验收、储存与养护、出库复核制度；特殊药品和贵重药品管理制度。
服务质量管理制度，质量事故及差错处理和报告制度，药品质量信息收集制度，处方管理制度，退货药品管理制度，不合格药品管理制度；药房奖惩制度等。
从制度上保证医院药房的规范化和患者用药的安全、有效，并定期对操作和记录规范化情况进行重点抽查和考核。
(9)药剂科规章制度扩展阅读：
药品的调配管理
1、 药师收方后，首先要细心审读处方，主要审查处方中的药品名
称、用药剂量、用法三个方面。如果有药品名称错误、用药剂量方面不妥或用药有配伍禁忌之处，应与开方医师联系，经原医师重新审定更正后再行配方。
2、 严格处方与计算机核对，在药品规格、数量、含量、金额总量
均正确无误时方可调配。
3、 配方时按处方书写的顺序取药，注意处方内容与配发药品的一
致性，遇有药品变色、霉变、过期、失效不得配发，对大输液，
发出前要检查瓶口有无松动及溶液是否澄明，如对药品有疑问，需核实无误再行调配。
4、 协作配方时，收方药师在药品配齐后与处方一起交给复核药师。
5、 发药是调配药品的最后一关，药师复核药品无误后，按处方称
呼病人姓名，注意其性别年龄相符后，方可发给，并向病人说明用法和注意事项。
6、 需特别交待的用法（如疼痛时、发热时用或一次性口服等）要
重点指点给病人。
7、 调配麻醉药品时，要专册登记日期、病人姓名、适应症、详细
地址、所用药品名称、规格、数量、开方医师、配方药师等内容，以便跟踪和反馈病人麻醉药品的使用情况。
8、 调配时应注意处方的限量。处方一般不得超过7日用量；急诊
处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。其他详见特殊药品管理。
9、 药品调配完毕，配方及复核药师都应在处方上签字以示负责。
10、 处方一次有效。