生育保险实施条例
㈠ 云南省省本级生育保险实施办法
昆明生育保险报销条件
1、女职工在生育时、或者男职工在其配偶生育时生育保险连续缴费满6个月以上;
2、符合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划剩余手术的。
省本级生育保险经办业务服务指南
一、服务项目
(一)生育保险缴费基数核定业务;
(二)生育医疗费、生育营养补助费及生育假期生活津贴的审核支付业务;
(三)计划生育医疗费、计划生育假期生活津贴及法律法规规定的其他项目的审核支付业务。
二、办理依据
云政办发〔2011〕121号、云人社发〔2011〕305号、《关于规范社会保险缴费基数有关问题的通知》、《女职工劳动保护特别规定》、《云南省人口与计划生育条例》。
三、办理流程
(一)办理生育保险缴费基数核定业务。
单位申报→窗口工作人员受理(每年4月底以前)→工作人员初审→处长复审→分管局领导批准→发文执行。
(二)生育医疗费、生育营养补助费及生育假期生活津贴的审核支付业务。
单位申报→窗口工作人员受理(每月1-15日)→工作人员初审→处长复审→分管局领导批准→支付。
(三)计划生育医疗费、计划生育假期生活津贴及法律法规规定的其他项目的审核支付业务。
单位申报→窗口工作人员受理(每月1-15日)→工作人员初审→处长复审→分管局领导批准→支付。
四、单位须提交材料
(一)生育保险缴费基数核定。
(1)《劳动工资统计报表》;(2)《单位财务报表》;(3)《生育保险缴费基数申报核定表》;(4)《生育保险缴费基数申报汇总表》(含下属二级单位过录表);(5)《参加生育保险人员增减明细表》;(6)生育保险缴费基数申报承诺书;(7)情况说明书。
(二)生育医疗费、生育营养补助费及生育假期生活津贴的审核支付。
1.《云南省企业职工生育保险待遇审核表》(一式三份);
2.生育保险批量导入表(电子版);
3.生育医疗费收据(原件);
4.出院证(原件);
5.生育证(复印件);
6.出生证(复印件);
7.女方独生子女证(复印件);
8.参保男职工申领未就业配偶生育医疗和营养费待遇的,另需提供结婚证、配偶户口所在地未就业证明;
(1)配偶为农村户口的,由村委会提供未就业情况说明,乡镇劳动保障所盖章证明。
(2)配偶为城镇户口的,由社区提供未就业情况说明,劳动保障所(站)盖章证明。
9.参保男职工申领7天护理假生活津贴的,提供生育证复印件、出生证复印件、结婚证复印件;
10.费用结算时,单位须开具正式收款收据;
11.社保经办机构要求提供的其他材料。
(三)计划生育医疗费、计划生育假期生活津贴及法律法规规定的其他项目的审核支付。
1.《云南省企业职工生育保险待遇审核表》(一式三份);
2.生育保险批量导入表(电子版);
3.生育医疗费收据(原件);
4.医院病情证明(原件);
5.费用结算时,单位须开具正式收款收据;
6.社保经办机构要求提供的其他材料。
五、办结时限
(一)生育保险缴费基数核定,单位完整准确按时报送资料的前提下45个工作日审核完毕,次月发文执行。
(二)生育医疗费、生育营养补助费及生育假期生活津贴的审核支付,单位完整准确按时报送资料、资金到位的前提下当月审核完毕并支付费用。
(三)计划生育医疗费、计划生育假期生活津贴及法律法规规定的其他项目的审核支付,单位完整准确按时报送资料、资金到位的前提下当月审核完毕并支付费用。
六、收费标准不收费
七、监督电话0871-67195821
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㈡ 广州市职工生育保险具体实施办法是什么
广州市职工生育保险实施办法
第一条 为使职工在生育期间获得基本的医疗和生活保障 ,根据《中华人民共和国社会保险法》、《女职工劳动保护特别规定》、《广东省职工生育保险规定》等法律、法规、规章 ,结合本市实际 ,制定本办法。
第二条 本市行政区域内的国家机关、企事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下统称用人单位) ,应当为本单位的全部职工(含雇工 ,以下统称职工)参加生育保险 ,并按规定缴纳生育保险费。
第三条 用人单位及其职工在用人单位注册登记地所在区参加生育保险。用人单位为国家机关、人民团体的 ,在单位所在地的区参加生育保险。
中央驻粤单位、省属单位及其职工 ,有非军籍职工的军队、武警部队所属用人单位及其非军籍职工 ,在本市参加社会医疗保险的 ,同时在本市参加生育保险。
第四条 市社会保险行政主管部门负责本办法的组织实施 ,并负责本市生育保险管理工作。各区社会保险行政主管部门负责本行政区域内的生育保险管理工作。
社会保险费征收机构负责生育保险费征收等工作。
市(区)社会保险经办机构具体承办生育保险参保登记、生育保险费核定、个人权益记录、生育保险待遇支付等事务 ,负责提供生育保险业务咨询、信息查询等服务。
市(区)发展改革、财政、卫生计生、审计、工商、食品药品监管、地税、工会、妇联等有关部门 ,按照各自职责分工 ,协同实施本办法。
第五条生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集和使用。生育保险费由用人单位缴纳 ,职工个人不缴费。
当生育保险基金出现收不抵支时 ,由各级财政给予补足。[1]
第六条 生育保险基金由以下各项资金构成:
(一)生育保险费;
(二)生育保险基金的利息;
(三)滞纳金;
(四)财政补贴;
(五)依法纳入生育保险基金的其他资金。
第七条 用人单位应当按本单位上月全部在职职工工资总额0.85%的比例 ,按月缴纳生育保险费。
用人单位上月职工工资总额超过本市上年度在岗职工月平均工资的3倍乘以本单位职工人数之积的 ,超过部分不计算为缴费基数。
用人单位无上月职工工资总额的 ,以本单位本月职工工资总额为缴费基数。
第八条 本市生育保险基金实行市级统筹 ,统一筹集、统一管理。
生育保险基金纳入社会保障基金财政专户 ,实行收支两条线管理 ,分账核算 ,专款专用 ,任何单位和个人不得挤占挪用。
第九条 用人单位已为其全部职工参加本市生育保险 ,并按时足额缴纳生育保险费的 ,其职工(以下统称参保人)按规定享受相应的生育保险待遇。
本市生育保险待遇项目包括生育医疗费用(含生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用 ,下同)和生育津贴。
第十条 生育保险基金支付参保人生育医疗费用应当符合国家和省规定的生育保险药品目录和基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准(以下统称“三个目录”)的规定。
参保人按规定就医发生的、符合诊疗规范和“三个目录”范围的以下医疗费用 ,由生育保险基金支付:
(一)生育的医疗费用:女职工在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用 ,包括符合规定的产前检查的费用 ,终止妊娠的费用 ,分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。产前检查项目按照《广东省人力资源和社会保障厅关于职工生育保险产前检查项目的通知》(粤人社规〔2014〕6号)的规定执行。产前检查项目分为常规项目和备查项目 ,定点医疗机构可根据产科行业规范和参保人妊娠的实际需要确定检查项目及其检查次数。[1]
(二)计划生育手术的医疗费用:包括职工放置或者取出宫内节育器 ,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。
(三)法律、法规、规章规定的其他项目费用。
参保人在生育期间发生的不属于生育保险基金支付范围的医疗费用 ,按规定纳入社会医疗保险基金支付范围。
第十一条 以下费用生育保险基金不予支付:
(一)因医疗事故依法应由事故责任方承担的生育医疗费用;
(二)应当由公共卫生或者计划生育技术服务项目负担的费用;
(三)应当由社会医疗保险基金或者工伤保险基金支付的费用;
(四)在国外或者港澳台地区发生的生育医疗费用;
(五)参保人或其亲属自主选择的特殊医疗服务或超规定范围的诊疗费用及服务设施费用;
(六)法律、法规、规章规定不应当由生育保险基金支付的其他费用。
第十二条 生育津贴由生育保险基金按照参保人生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。
用人单位上年度职工月平均工资 ,按照社会保险经办机构核定的本单位上一自然年度参保职工各月工资总额之和除以其各月参保职工数之和确定。用人单位无上年度职工月平均工资的 ,生育津贴以本单位本年度职工月平均工资为基数计算。
第十三条 参保人享受生育津贴的假期天数 ,按照下列规定计算:
(一)参保人生育假期:顺产的 ,98天;难产(剖腹产、会阴Ⅲ度破裂)另加30天;吸引产、钳产、臀位牵引产另加15天;生育多胞胎的 ,每多生育1个婴儿 ,增加15天。怀孕2个月以下流产的 ,15天;怀孕2个月以上4个月以下流产的 ,30天;怀孕4个月以上(含4个月)至7个月以下流产的 ,45天;怀孕满7个月以上发生死胎和早产不成活的 ,75天。参保人因生育而导致死亡 ,享受生育津贴的假期按产前15天及产后至死亡时的实际天数计算。
(二)参保人计划生育手术假期:取出宫内节育器的 ,2天;放置宫内节育器的 ,3天;施行输卵管结扎的 ,30天;施行输精管结扎的 ,10天;施行输卵管或者输精管复通手术的 ,14天。同时施行上述两种节育手术的 ,合并计算假期。
(三)属于计划生育奖励假期或晚婚、晚育奖励假期以及看护假期 ,参保人不享受生育津贴 ,由用人单位按有关规定支付产假工资。
国家、省、市对生育休假或者计划生育手术休假作出新规定的 ,从其规定。
第十四条 参保人根据相关规定享受产假或者计划生育手术休假期间 ,生育保险基金按以下规定计发生育津贴:
(一)参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的 ,其应当享受的生育津贴 ,由社会保险经办机构按月计发给用人单位。
(二)参保人在享受生育保险待遇期间 ,用人单位停止为其继续缴纳生育保险费的 ,从停止缴费当月起 ,生育保险基金停止对用人单位支付生育津贴 ,欠缴费期间参保人的产假工资由用人单位支付。
第十五条 参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的 ,用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内 ,向社会保险经办机构申请支付生育津贴 ,并应当提供如下资料:[1]
(一)享受生育保险待遇申请表;
(二)参保人有效身份证件(原件核实后存留复印件);
(三)婴儿出生医学证明或者死亡证明;
(四)符合计划生育规定的证明材料(原件核实后存留复印件);
(五)难产、生育多胞胎或者终止妊娠或者计划生育手术的 ,还应当提供医疗机构的诊断证明。
第十六条 参保人参加本市生育保险累计缴费未满1年的 ,用人单位应当在其累计缴费满12个月之后的1年内 ,向社会保险经办机构申请支付生育津贴。用人单位申请支付此类参保人的生育津贴 ,应当按本办法第十五条的规定提供资料外 ,还须补充以下资料:
(一)劳动合同或者用人单位的招录证明。属于劳务派遣的 ,还需提供劳务派遣协议;
(二)职工就业期间的工资支付凭证;
(三)用人单位的营业执照、登记证书或者机构代码证。
第十七条 用人单位逾期未提供申请支付生育津贴资料的 ,社会保险经办机构不再支付其参保人的生育津贴。
社会保险经办机构收到用人单位申请支付生育津贴的资料后 ,经审核符合支付条件的 ,应当在收到申请之日起30日内支付生育津贴;不符合支付条件的 ,应当在30日内作出不予支付的书面决定并说明理由和依据。
第十八条 市社会保险行政主管部门负责确定本市生育保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)。社会保险经办机构应当与定点医疗机构签订服务协议 ,明确服务项目、双方权利、义务、责任及有关费用结算标准等事宜 ,并将定点医疗机构的名单向社会公布。
第十九条 参保人参加本市生育保险累计缴费满1年的 ,应当于妊娠满12周后 ,按以下办法办理就医确认手续:
(一)参保人应当自主选定本市一家定点医疗机构申报办理就医确认手续 ,并按规定提供有关资料。
(二)办理参保人就医确认手续的定点医疗机构应当将参保人的有关资料即时传递给社会保险经办机构。
(三)经社会保险经办机构审核符合享受生育保险待遇条件的 ,即在生育保险信息系统中作出标识 ,传递给办理就医确认手续的定点医疗机构 ,该机构即成为参保人“选定医疗机构”。
(四)办理就医确认手续的参保人首次在选定医疗机构产前检查时 ,由选定医疗机构为其打印确认回执 ,作为参保人的就医凭证。
(五)参保人在享受生育医疗费用待遇期间 ,原则上不得改变选定医疗机构。因医疗条件限制、住所变化等特殊事由确需变更选定医疗机构的 ,应当持原就医确认凭证和变更事由的相关凭证 ,向社会保险经办机构申请办理变更手续。
(六)办理就医确认手续应当提供以下资料:
1.办理生育保险就医确认申请表;
2.《广州市孕产妇保健系统管理手册》;
3.符合计划生育规定的证明(原件核实后存留复印件);
4.有效身份证件(原件核实后存留复印件);
5.近期证件照片。
第二十条 参保人享受本市生育保险待遇应当执行以下就医管理规定:
(一)参保人须在办理就医确认手续的选定医疗机构产前检查和分娩。参保人选定的医疗机构 ,其同一法人机构管理的本市其他同等级别的定点医疗机构即可视同参保人的选定医疗机构(以下统称视同选定医疗机构)。参保人因急诊分娩可在非选定医疗机构就医 ,待病情稳定后应及时转往选定医疗机构。
(二)参保人需流产、引产或施行计划生育手术的 ,不需办理就医确认手续 ,凭符合计划生育规定的证明材料 ,自主选择本市定点医疗机构就医。[1]
(三)参保人因病情需要转往高一级定点医疗机构或专科定点医疗机构诊治 ,须经转出定点医疗机构科室申请、报该机构医务科同意。转院时 ,转出、转入定点医疗机构须分别填写《广州市职工生育保险参保人转院登记表》(以下简称《转院登记表》)。
(四)参保人因特殊情况需在异地产检、分娩或实施计划生育的 ,须在异地就医前经单位确认填写《广州市职工生育保险参保人异地就医申请表》(以下简称《异地就医申请表》) ,并携相关资料 ,经社会保险经办机构审核同意后 ,可按规定享受生育保险待遇。
第二十一条 参保人就医发生的符合生育保险规定的生育医疗费用 ,由社会保险经办机构与定点医疗机构按生育的医疗费用和计划生育手术的医疗费用平均定额标准(以下简称定额标准)结算。其中 ,生育的医疗费用定额标准按“产前检查费用定额标准”和“住院分娩费用定额标准”分别确定。
定额标准由市社会保险行政主管部门另行确定 ,并由社会保险经办机构与定点医疗机构签订服务协议实施。
严重高危妊娠病种范围参照市卫生计生行政主管部门编制的《广州市高危妊娠管理办法》的规定执行。
参保人办理就医确认后在定点医疗机构发生的符合规定的生育医疗费用总额在1万元(含1万元)以内的 ,由社会保险经办机构与定点医疗机构按定额标准结算;超过1万元的部分 ,由社会保险经办机构审核后 ,按服务项目方式结算。
参保人自主选择“无痛分娩”等特殊医疗服务 ,超过基本医疗服务或“三个目录”规定标准的费用部分 ,由参保人负担;参保人自主选择“三个目录”规定范围以外的高新技术服务费用 ,由参保人全额负担。
第二十二条 参保人按规定就医发生的生育医疗费用 ,属于个人支付的 ,由定点医疗机构向个人收取;应由生育保险基金支付的 ,由定点医疗机构先行记账 ,每月汇总后 ,提供《广州市职工生育保险医疗费结算申报表》及病历等相关资料 ,向社会保险经办机构申报结算。
参保人在多家视同选定医疗机构就医发生的生育医疗费用(含产前检查等费用) ,由参保人选定的医疗机构并账 ,按一个生育人次相应产式(或者术式)的定额标准 ,向社会保险经办机构申报结算。
第二十三条 转出和转入定点医疗机构分别凭《转院登记表》向社会保险经办机构申报结算费用。社会保险经办机构按定额标准与转出和转入定点医疗
㈢ 陕西省生育保险条例
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《陕西省人口与计划生育条例》
第三章第二十二条:实行生育第一胎子女登记制度,夫妻生育第一胎子女的,应当在怀孕后至孩子出生一个月内,告知双方所在单位或者村民委员会、居民委员会,并向女方所在地的乡镇人民政府、街道办事处进行生育登记,免费领取计划生育服务卡。
符合政策生育第二胎的,才需要办理再生育证。
户县隶属于陕西省西安市的,原称鄠(hù)县,1964年简化为户县。
登陆西安市人口和计划生育委员会“西安人口网”→服务大厅→办事程序→西安市一孩生育登记备案程序
凡具有合法婚姻的夫妇双方,可自主安排生育一胎时间,实行一胎生育登记备案制度。
1、夫妻生育第一胎子女的,应当在怀孕后至孩子出生一个月之内告知双方所在单位或村(社区),并向女方所在地进行生育登记备案。
2、育龄夫妇一般应向女方单位或户籍地村(社区),提交基本的相关资料(夫妻双方结婚证、身份证、户口本原件和复印件等),并填写一孩登记备案表。
3、经单位、村(社区)核实后向镇(街道)上报,镇(街道)一般应在为5个工作日以内办结,特殊情况需延长需向当事人说明情况。并免费领取《西安市已婚育龄妇女生殖健康服务册》。
流动人口可根据《陕西省流动人口服务管理办法》和国家、省、市《方便群众办证的通知》等相关文件规定办理。
办事依据:《陕西省人口与计划生育条例》、《陕西省流动人口服务管理办法》及国家、省、市方便群众办证的规定
办理时间:正常工作日
办理地点:所在单位、村(社区)
咨询电话:•••▔••••••••
申办条件:凡具有合法婚姻的夫妇双方,可自主安排生育第一胎的时间,实行生育登记备案制度。
收费标准:不收费
登陆“西安市人力资源和社会保障局网站”首页>>公共服务>>医疗保险服务>>常见问题>>生育保险常见问题
1、参加生育保险男职工的配偶未参加生育保险的可以享受哪些待遇?
对参加生育保险的男职工,其配偶未列入职工生育保险范围、且属非职工的,在符合计划生育规定生育时,按女职工生育医疗费定额标准的50%有生育保险基金给予一次性补偿。
2、生育保险统筹基金不予支付哪些费用?
(一)违反《陕西省人口与计划生育条例》等政策规定,而发生的各项生育费用;
(二)因犯罪、酗酒、吸毒、自伤、自残、非婚内生育、责任事故等造成终止妊娠的一切费用;
(三)职工生育或者实施计划生育手术期间因医疗事故发生的医疗费;
(四)未经生育保险经办机构批准到非定点医疗机构生育或者实施节育手术的医疗费;
(五)自己购买避孕药、避孕工具等费用;
(六)使用人类辅助生殖技术手段发生的除分娩医疗费外的费用;
(七)婴儿的医疗、护理、保健等费用;(刚出生婴儿患病不能享受父母的参保待遇,可选择给其参加居民医保)
(八)超出生育保险统筹基金支付范围和标准的其他费用。
3、哪些是属于“计划内生育”?
生育妇女符合下列情形之一的,均属于“计划内生育”:
(一)计划内生育第一胎的;
(二)符合计划内生育第二个孩子条件并经市或区县人口计生委批准;
(三)属于计划内生育但妊娠后流产的。
4、女职工生育医疗费补贴标准是多少?
(1)、妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的,住院分娩医疗费补贴标准:
①剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元;
②阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元;
(2)、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过1000元;
(3)、妊娠3个月以下自然流产和人工终止妊娠的,生育医疗费补贴最高不得超过350元。
(4)、参加生育保险女职工,发生宫外孕后实施保守治疗的,最高补贴标准不超过4000元;手术治疗的最高补贴标准不超过6000元。
依据:市人社发〔2010〕286号
㈣ 2021上海生育保险新规是什么
2021年上海生育保险报销范围和标准?上海生育津贴领取条件与流程2021上海生育保险报销条件说明
1、属于计划内生育:a、计划内生育第一胎的;b、符合计划内生育第二个孩子条件并经市或区、县人口计划生育行政部门批准的;c、于计划内生育但妊娠后流产的。
2、在定点医疗机构生育、流产(包括自然流产和人工流产);
3、按照规定参加上海生育保险,且符合以下情形之一:a、本市城镇户籍从业妇女且单位按照规定参加社保并建立个人账户;b、本市城镇户籍失业妇女从业时按规定参加城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;c、本市城镇户籍自由职业人员/非正规就业劳动组织人员,参加城镇社会保险并建立了个人账户;d、非本市城镇户籍从业妇女,与本市用人单位建立劳动关系缴纳社保建立个人账户;e、本市农村社会养老保险的外商投资企业/私营企业招用的本市户籍的劳动合同制职工,其所在单位按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的;f、参加本市农村社会养老保险、具有本市户籍的个体工商户及其帮工,按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的。报销条件属于计划内生育,并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产),属于下列情形之一的生育妇女,可按规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴:
1、具有本市城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;
2、具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;
3、具有本市城镇户籍的非正规就业劳动组织人员,参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;
4、不具有本市城镇户籍的从业妇女,与参加本市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的;
5、《关于本市灵活就业人员参加本市城镇职工基本养老、医疗保险若干问题的通知》实施前已按《关于颁发本市从事自由职业人员养老、医疗保险若干问题试行意见的通知》规定参保,且通知实施后未中断缴费的人员。
注:从业妇女所在单位需已申报上年度职工月平均工资。
报销金额生育生活津贴的享受期限:
1.妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,按3个月享受生育生活津贴;
2.妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,按1个半月享受生育生活津贴;
3.妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,按1个月享受生育生活津贴。
按照前款第(一)项规定享受生育生活津贴的生育妇女,还可以按照下列规定享受生育生活津贴:
1.难产的,增加半个月的生育生活津贴;
2.符合计划生育晚育条件的,增加半个月的生育生活津贴;
3.多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月的生育生活津贴。
生育妇女的生育医疗费补贴标准为:
1、妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3600元;
2、妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为600元;
3、妊娠3个月以下自然流产或者患子宫外孕的,生育医疗费补贴为400元。
报销材料1、本人有效身份证原件及正、反面复印件;
2、乡(镇)人民政府或街道办事处出具的《上海市申请享受生育保险待遇计划生育审核表》;
3、在本市生育的,需携带医疗机构出具的《生育医学证明》;在外省市生育的,需携带县级以上医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的出院小结和婴儿《出生医学证明》原件及复印件;在国外或香港、澳门、台湾地区生育的,需携带当地医疗机构出具的注明产妇生育情况(难产、顺产或流产)的病历证明等材料及中文翻译件;
4、本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡(折)复印件(可选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农商银行、中国银行、招商银行、民生银行、交通银行、光大银行、华夏银行其中之一);
5、委托他人办理的,需携带委托书和被委托人有效身份证原件及正、反面复印件。
报销流程1、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。
2、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。
3、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。
报销地址各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心。上海市城镇生育保险待遇
一、享受范围和对象
具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
二、生育保险费的缴纳
(一)本市行政区域内的城镇企业、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位、个体工商户(以下统称用人单位)依照本办法规定,缴纳城镇生育保险费。
(二)缴费基数和比例
1、用人单位缴纳城镇养老保险费的缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
2、用人单位每月按缴费基数0。5%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
3、城镇生育保险费缴费比例的调整,由市劳动保障局会同市财政局共同提出,报市政府批准后执行。
三、生育保险待遇
(一)享受条件
申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件:
1、具有本市城镇户籍;
2、参加本市城镇社会保险;
3、属于计划内生育;
4、在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产)。
(二)待遇项目和标准
(1)生育生活津贴计算
①妊娠7个月(含7个月)以上生产的,按3个月享受生育生活津贴;
②妊娠不满7个月早产的,按3个月享受生育生活津贴;
③妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产的,按1个半月享受生育生活津贴;
④妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,按1个月享受生育生活津贴。
按照前款第(1)项、第(2)项规定享受生育生活津贴的生育妇女,还可以按照下列规定享受生育生活津贴:
①难产的,增加半个月的生育生活津贴;
②符合计划生育晚育条件的,增加1个月的生育生活津贴;
③多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加半个月的生育生活津贴。
(2)月生育生活津贴标准
①从业妇女的月生育生活津贴标准为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数,当月缴费基数低于上年度全市职工月平均工资的,按照上年度全市职工月平均工资计发;个人缴纳城镇养老保险费不满1年的,月生育生活津贴标准按照上年度全市职工月平均工资计发。
②失业妇女的月生育生活津贴标准按照上年度全市职工月平均工资计发。
生产或者流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的,不足部分的发放,按照国家和本市有关规定执行。
2、生育医疗费补贴待遇
符合上述“享受条件”的妇女,可以享受生育医疗费补贴。支付标准为:
(1)妊娠7个月(含7个月)以上生产或者妊娠不满7个月早产的,生育医疗费补贴为3000元;
(2)妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为500元;
(3)妊娠3个月以下自然流产的,生育医疗费补贴为300元
㈤ 广州市职工生育保险实施办法
法律分析:参加生育保险的职工(不包括计划生育中施行节育者),符合计划生育规定的,生育或流产时,可享受下列待遇:
1. 生育津贴。女职工按规定享受产假期间的生育津贴,按本单位上年度职工月人平均工资计发。每日的假期工资=本单位上年度职工月人平缴费工资 ÷30(天)。(下同)。
2. 生育医疗费。女职工生育医疗费(包括检查费、接生费、手术费、药费及生育出院后产假期内因生育引起疾病的医疗费)分别按顺产1600元;难产或多胞胎2400元;流产:怀孕不满4个月300元,满4个月以上至7个月以下800元,满7个月以上按顺产标准计发。
3. 一次性分娩营养补助费。女职工生育顺产的按上年度市属企业职工平均工资25%计发,难产或多胞胎的按50%计发。
女职工生育按有关规定享受下列产假:正常产假90天;办理独生子女证的计划生育假增加35天;晚育假增加15天;剖腹、度会阴破裂的难产假增加30天,吸引产、钳产、臀位引产假增加15天;多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。流产假(只限于领取“同意生育通知书”或“生育证”的流产假):怀孕不满2个月的15天;不满4个月的30天;怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下流产的流产假42天;满7个月以上的遇死胎、死产和早产不成活的给予75天的产假。
男配偶假期10至15天由社会劳动保险公司按其所在单位批准的实际假期发给假期工资。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
㈥ 江苏省生育保险条例
女职工产假期间,停发工资,改发生育津贴。
根据《国务院女职工劳动保护特别规定》第八条和《江苏省职工生育保险规定》第十八条规定,江苏省女职工产假期间,停发工资,改发生育津贴,参加了生育保险的,由生育保险经济支付,生育津贴按照职工产假或者休假天数计发,计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。生育津贴低于产假前工资标准的,由所在单位补足差额;高于产假前工资标准的,所在单位不得截留。
所在单位没有参加生育保险的,由所在单位按产假前工资支付。
《国务院女职工劳动保护特别规定》
第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。
女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
江苏省人民政府
《江苏省职工生育保险规定》
第十八条生育津贴是职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿。生育津贴按照职工产假或者休假天数计发,计发基数为职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30。
职工在产假或者休假期间按照以下标准享受生育津贴:
(一)生育的,享受98天的生育津贴,其中难产的,增加15天的生育津贴;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加15天的生育津贴;晚育的,增加30天的生育津贴;
(二)妊娠不满2个月流产的,享受20天的生育津贴;妊娠满2个月不满3个月流产的,享受30天的生育津贴;妊娠满3个月不满7个月流产、引产的,享受42天的生育津贴;妊娠满7个月引产的,享受98天的生育津贴;
(三)实行输卵管结扎手术的,享受21天的生育津贴;实行输精管结扎手术的,享受7天的生育津贴;
(四)实行输卵管复通手术的,享受21天的生育津贴;实行输精管复通手术的,享受14天的生育津贴;
(五)放置或者取出宫内节育器的,享受2天的生育津贴;
(六)符合国家和省有关规定享受护理假的,享受10天的生育津贴。
在本规定实施后,国家、省对产假和计划生育手术休假进行调整的,生育津贴按照调整后的规定执行。
职工产假或者休假期间,享受的生育津贴低于其产假或者休假前工资的标准的,由用人单位予以补足;高于其产假或者休假前工资的标准的,用人单位不得截留。
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㈦ 企业职工生育保险试行办法
法律分析:两年。检察官在从检察院离职后,短时间内对检察院内部案件仍有一定的掌握力,为避免出现公务人员贪污贿赂的情形,我国对法官、检察官离职后均规定了一定的脱密期且对该部分人员工作的地域进行限制。
法律依据:《中华人民共和国检察官法》 第三十七条 检察官从人民检察院离任后两年内,不得以律师身份担任诉讼代理人或者辩护人。检察官从人民检察院离任后,不得担任原任职检察院办理案件的诉讼代理人或者辩护人,但是作为当事人的监护人或者近亲属代理诉讼或者进行辩护的除外。检察官被开除后,不得担任诉讼代理人或者辩护人,但是作为当事人的监护人或者近亲属代理诉讼或者进行辩护的除外。
㈧ 什么是生育保险条例
我国政府要求用人单位按照规定按时足额的为职员缴纳生育保险费用。其主要目的就是确保生育职员及时得到医疗服务,以及确保其生育期间的基本生活。但并非缴纳生育保险职员即可享受生育保险待遇,报销生育医疗费用,必须满足一定条件即可。
根据我国生育保险条例及各省市生育保险政策规定,企业生育女职员如需享受生育保险待遇,报销生育保险费用,需满足如下条件:
1、用人单位和职员按照规定参加生育保险;
2、符合国家、省市计划生育政策;
3、女性职员分娩后继续缴纳生育保险;
4、部分地区对于生育保险缴费时间有限制,例如长沙要求生育职员连续缴费10个月方可,但深圳对生育保险缴费时间没有限制。
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㈨ 生育保险条例2019全文
生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向社会保险经办机构申请办理专,申办时应填报《职工属生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证;
社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
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