新生儿筛查规章制度

㈠ 新生儿需要进行哪些常规体检体检时需要注意什么

新生儿的常规体检一般包括肢干，生殖器官，面部，听力，视力，心脏，还有身高体重等。体检前注意选好体检医院并预约，去的时候孩子穿好穿脱的衣物，并且带好相关证件。

㈡ 新生儿疾病筛查血片采集技术规范的步骤

1、采血人员清洗双手并佩带手套； 2、按摩或热敷新生儿足跟，并用75%酒精消毒皮肤； 3、使用一次性采血针刺足跟内或外侧，深度小于3毫米，用干棉球拭去第一滴血，取第二滴血； 4、将滤纸片接触血滴，切勿触及足跟皮肤，使血自然渗透至滤纸背面，至少采集三个血斑； 5、手持消毒棉轻压取血部位使其止血； 6、...将血片置于清洁空气中，避免阳光直射，自然晾干呈深褐色，并登记造册； 7、将检查合格的滤纸干血片，置于塑料袋内，保存在2-8℃冰箱中； 8、在规定时间内将滤纸干血片递送至新生儿疾病筛查实验室检测机构。采血工作质量要求1、采血滤纸应与试剂盒标准、质控血片用滤纸一致。2、采血针必须一人一针。3、采血时间为出生72小时后，7天之内，并充分哺乳；对于各种原因（早产儿，低体重儿，提前出院者等）没有采血者，最迟不宜超过出生后二十天。4、合格滤纸干血片应为： （1）每个血斑直径大于8毫米。 （2）血滴自然渗透，滤纸正反面血斑一致。 （3）血斑无污染。5、滤纸干血片应在采集后5个工作日内递送，3天内必须到达筛查检测机构。6、有完整的采血卡片及结果登记册。附件2新生儿疾病筛查实验室检测技术规范 本规范适用于承担新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症等遗传代谢性、先天性内分泌疾病实验室检测的医疗保健机构。 一、基本要求 （一）机构要求1、取得《医疗机构执业许可证》的医疗保健机构。2、获得省、自治区、直辖市卫生行政部门审查批准、取得《母婴保健技术服务执业许可证》的医疗保健机构。3、年筛查量达3万人以上。 （二）人员要求1、业务负责人：全日制医学及相关学校本科以上学历，高级职称，具有儿科或临床检验10年以上工作经验，从事新生儿疾病筛查工作5年以上，并熟悉或掌握新生儿疾病筛查网络运作和管理。2、实验室技术人员：中专以上学历，从事检验工作两年以上，具有技师或以上职称，接受过新生儿疾病筛查相关实验室知识和技能培训，包括：（1）新生儿疾病筛查的目的、原则、方法及网络运行；（2）滤纸干血片采集、保存、处理的相关知识；（3）标记免疫检测技术的基本知识和技能操作； （4）新生儿疾病筛查结果的定量和定性判断； （5）实验室质量控制的基本技能； （6）消毒隔离技术。3、文案人员：熟练掌握计算机操作（文字处理及统计）技术且有档案管理的工作经验。 （三）设备要求 种 类 数目 用 途 酶标仪或荧光酶标仪或时间分辨荧光分析仪 1台 实验检测 洗板仪 1台 实验板的冲洗 振荡器 1台 实验试剂的混匀 负压吸引器 1台 滤纸血片的吸引 空调 2台 实验室控温 计算机（包括打印机） 1台 筛查数据处理 温箱 1个 实验恒温处理 水浴箱 1个 实验恒温处理 2℃-8℃冷藏柜 2个 试剂存放 8通道加样器 2个 实验加样工具 单通道加样器 2个 实验加样工具 打孔器 5个 滤纸干血片打孔 实验室通用低值用品 适量 各类实验用 注：以上设备可与其他实验室共用如采用细菌抑制法进行苯丙氨酸测定的实验室，另需添置： 种 类 数目 用 途 高压灭菌器 1台 试验用品消毒 超净工作台 1个 细菌抑制法试验操作 电子天平 1台 配置试剂 微波炉或加热搅拌器 1台 培养基制备 琼脂糖胶浇板模具 10个 制备琼脂糖板 （四）房屋要求1、实验室用房2间，共计使用面积至少40平方米以上；2、综合用房1间，至少15平方米以上，用于滤纸干血片的验收、计算机录入和资料登记保存；3、血片储藏室或冰库一间，用于滤纸干血片的长期保存。二、实施原则及职责1、收到标本应在24小时内登记，不符合要求的标本应立即退回重新采集；2、采用国家推荐的实验方法进行滤纸干血片检测；3、必须参加全国新生儿疾病筛查实验室间能力验证计划，及时上报测定结果，并对回报结果进行分析；4、统计分析筛查技术服务的有关信息，包括筛查量、确诊阳性数和治疗数，定期向省、市卫生行政部门报告；5、发现漏检病例，需寻找原因，立即向卫生行政部门报告；6、提供可疑阳性病例的确诊和阳性病人治疗转诊联系服务；7、必须建立以下实验室规章制度：（1）人员分工责任制度；（2）各种技术操作常规；（3）质量控制管理制度；（4）仪器管理及校准制度；（5）试剂材料管理制度；（6）标本登记保存制度； （7）消毒隔离制度。8、实验室检测结果登记和资料保存，包括：（1）不符合要求退回的血片标本的信息，应注明原因及日期。（2）每次检测结果的原始资料，包括标准曲线、质控结果、筛查结果。（3）有关质量控制资料，包括室内质控图、实验室间能力比对检验结果反馈、失控原因、纠正方法等。（4）可疑阳性追踪随访记录。

㈢ 国家有无规定婴幼儿每月接种前要体检啊

1岁以内婴幼儿体检是4次，分别是2、5、8、12月龄。在打预防针时体检。这4次是国家规定必需的。 1-2岁是两次，1岁半和2岁。 不过有的地方，只要你要求，就可以做体检的。 ******************************************************** 附相关资料如下: 婴幼儿保健 2005-9-15 14:40:23 （一）儿童定期健康检查 一、目的： 1、宣传普及科学育儿知识，了解家长在护理喂养中存在的问题，有针对性地进 行指导。 2、对婴儿进行生长发育监测，及时发现疾病和异常情况并进行预防和治疗，促进婴幼儿健康成长。 二、管理对象： 本地段内1个月至6岁以下小儿（包括在本地段长期居住的临时户口的小儿）。 三、管理方法和要求： 1、开设儿童保健门诊，为了方便家长，力争与预防接种同时进行。 2、3岁以内婴幼儿，按照0岁4次、1岁2次、2岁2次的体检原则，可安排在 3、6、9（2、5、8）、12、18、24、30 36个月时进行。3～6岁儿童每年体检一次，为了方便家长，可于每年5～8月儿童大体检时一次完成。 3、体检中发现的体弱儿（佝偻病、缺铁性贫血、体重增长不良和肥胖儿）进行管理。 四、检查内容及要求： 1、询问小儿一般情况、喂养情况及患病情况。 2、测量身高、体重，并进行评价。 3、全面进行体格检查。 （1）3岁以下婴幼儿必须进行佝偻病检查。 （2）6个月一6岁儿童应测查血红蛋白，采用光电比色仪，取血部位为左手无名指端。进行贫血诊断及分度。 （3）4岁以上儿童进行视力检查（4岁以下儿童有条件也可以进行检查）。 （4）2个月至6岁儿童应进行听力筛查。 4、对小儿体格发育情况及家长在育儿中存在的问题，应给予指导及解决。 （二）小儿生长监测 一、 目的： 1、小儿生长监测是对个体儿童的体重进行连续的测量与评价的一种方法。它可以动态观察婴幼儿生长发育趋势，利于儿保工作者和家长及时发现体重增长不良儿，并及时采取干预措施。 2、生长监测的关键在于对家长进行健康教育，提高家长的自我保健能力。通过教会家长使用生长监测图，由家长亲自参与监测，及时发现异常，主动找儿保医生咨询，力求使家长早期获得科学育儿的知识，促进儿童健康成长。 3、通过实施生长监测可把工作重点放在筛出的体弱儿身上，对他们实行重点管理。 二、监测对象： 本地段内1个月至3岁以下小儿（包括在本地段长期居住的临时户口小儿）。 三、监测方法与要求： 1、测量次数（应与计划免疫结合）： 6个月以内的小儿每月测量体重一次；7～12个月，每2个测量体重一次；13个月～3岁，每3个月测量体重一次。 2、测量日期： 根据各保健机构的具体情况及监测儿的多少进行安排，一般可按周或按月规定测量日，以便于评价和比较。 3、监测程序： （1） 称重： （2） 评价：评价小儿生长曲线与参考曲线的关系。 （3）询问：询问小儿近日来的喂养和疾病情况及神经精神发育状况，并记录在 相应的栏目内。 （4）指导：向家长宣传防病知识，交谈小儿的健康情况和今后注意事项，如发现体重曲线偏离（不增或下降）时，寻找原因并给予指导。 不同月龄组每月增长的最低值（克） 月龄正常增长值 0月～ ≥600 6月～ ≥300 12～36月 ≥150 （三）五官保健 一、 听力筛查及监测 1、目的和意义： 开展小儿听力筛查工作，早期发现听力障碍儿童，早期诊断、早期治疗、对有言语障碍的儿童早期进行听觉言语训练，让听力障碍儿童经过治疗、听觉言语训练，能进入普通幼儿园、小学与听力正常的孩子一起生活学习，健康成长。 2、听力保健对象： 0～6岁儿童，重点为0～3岁儿童，尤其是具有听力高危因素的儿童。 听力高危因素 （1）耳聋家族史。 （2）近亲结婚史。 （3）母孕期感染史（如风疹病毒、疱疹病毒、流感病毒、巨细胞病毒、弓形体病等）。 （4）母孕前有梅毒病史。 （5）新生儿头颈部或其他身体部位的畸形。 （6）出生体重

㈣ 新生儿疾病筛查有哪几项

新生儿刚来到这个世界上的时候，作为家人我们我们是特别高兴的，同时心里面也有一种担忧。就是在想这个孩子健不健康，有没有什么遗传性疾病，或者是先天性心脏病这些？所以新生儿刚生出来不久，我们就要给他们做新生儿疾病筛查。那么新生儿疾病筛查都有哪些项目呢？

作为家长来说我们都希望自己的孩子健健康康，但是也不能排除一些例外，如果真有这样的情况，一定要去及时的接受治疗，听从医生的建议和安排。千万不能说这是医院为了挣一些检查费用才做的。

㈤ 新生儿疾病筛查管理办法的新生儿疾病筛查管理办法

本办法规定的全国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和听力障碍。卫生部根据需要对全国新生儿疾病筛查病种进行调整。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门可以根据本行政区域的医疗资源、群众需求、疾病发生率等实际情况，增加本行政区域内新生儿疾病筛查病种，并报卫生部备案...。 新生儿遗传代谢病筛查程序包括血片采集、送检、实验室检测、阳性病例确诊和治疗。新生儿听力筛查程序包括初筛、复筛、阳性病例确诊和治疗。 卫生部负责全国新生儿疾病筛查的监督管理工作，根据医疗需求、技术发展状况、组织与管理的需要等实际情况制定全国新生儿疾病筛查工作规划和技术规范。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门负责本行政区域新生儿疾病筛查的监督管理工作，建立新生儿疾病筛查管理网络，组织医疗机构开展新生儿疾病筛查工作。 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门应当根据本行政区域的实际情况，制定本地区新生儿遗传代谢病筛查中心和新生儿听力筛查中心（以下简称新生儿疾病筛查中心）设置规划，指定具备能力的医疗机构为本行政区域新生儿疾病筛查中心。新生儿疾病筛查中心应当开展以下工作： （一）开展新生儿遗传代谢疾病筛查的实验室检测、阳性病例确诊和治疗或者听力筛查阳性病例确诊、治疗； （二）掌握本地区新生儿疾病筛查、诊断、治疗、转诊情况； （三）负责本地区新生儿疾病筛查人员培训、技术指导、质量管理和相关的健康宣传教育； （四）承担本地区新生儿疾病筛查有关信息的收集、统计、分析、上报和反馈工作。开展新生儿疾病筛查的医疗机构应当及时提供病例信息，协助新生儿疾病筛查中心做好前款工作。 诊疗科目中设有产科或者儿科的医疗机构，应当按照《新生儿疾病筛查技术规范》的要求，开展新生儿遗传代谢病血片采集及送检、新生儿听力初筛及复筛工作。不具备开展新生儿疾病筛查血片采集、新生儿听力初筛和复筛服务条件的医疗机构，应当告知新生儿监护人到有条件的医疗机构进行新生儿疾病筛查血片采集及听力筛查。 新生儿遗传代谢病筛查实验室设在新生儿疾病筛查中心，并应当具备下列条件：（一）具有与所开展工作相适应的卫生专业技术人员，具有与所开展工作相适应的技术和设备；（二）符合《医疗机构临床实验室管理办法》的规定；（三）符合《新生儿疾病筛查技术规范》的要求。 新生儿遗传代谢病筛查中心发现新生儿遗传代谢病阳性病例时，应当及时通知新生儿监护人进行确诊。开展新生儿听力初筛、复筛的医疗机构发现新生儿疑似听力障碍的，应当及时通知新生儿监护人到新生儿听力筛查中心进行听力确诊。 从事新生儿疾病筛查的医疗机构和人员，应当严格执行新生儿疾病筛查技术规范，保证筛查质量。医疗机构发现新生儿患有遗传代谢病和听力障碍的，应当及时告知其监护人，并提出治疗和随诊建议。 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门根据本行政区域的具体情况，协调有关部门，采取措施，为患有遗传代谢病和听力障碍的新生儿提供治疗方面的便利条件。有条件的医疗机构应当开展新生儿遗传代谢病的治疗工作。 卫生部组织专家定期对新生儿疾病筛查中心进行抽查评估。经评估不合格的，省级人民政府卫生行政部门应当及时撤销其资格。新生儿遗传代谢病筛查实验室应当接受卫生部临床检验中心的质量监测和检查。 开展新生儿疾病筛查的医疗机构违反本办法规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告：（一）违反《新生儿疾病筛查技术规范》的；（二）未履行告知程序擅自进行新生儿疾病筛查的；（三）未按规定进行实验室质量监测、检查的；（四）违反本办法其他规定的。 本办法自2009年6月1日起施行。

㈥ 简述筛查实施的原则

新生儿疾病筛查实验室检测技术规范的二、实施原则及职责
1、收到标本应在24小时内登记，不符合要求的标本应立即退回重新采集；

2、采用国家推荐的实验方法进行滤纸干血片检测；

3、必须参加全国新生儿疾病筛查实验室间能力验证计划，及时上报测定结果，并对回报结果进行分析；

4、统计分析筛查技术服务的有关信息，包括筛查量、确诊阳性数和治疗数，定期向省、市卫生行政部门报告；

5、发现漏检病例，需寻找原因，立即向卫生行政部门报告；

6、提供可疑阳性病例的确诊和阳性病人治疗转诊联系服务；

7、必须建立以下实验室规章制度：

（1）人员分工责任制度；

（2）各种技术操作常规；

（3）质量控制管理制度；

（4）仪器管理及校准制度；

（5）试剂材料管理制度；

（6）标本登记保存制度；

（7）消毒隔离制度。

8、实验室检测结果登记和资料保存，包括：

（1）不符合要求退回的血片标本的信息，应注明原因及日期。

（2）每次检测结果的原始资料，包括标准曲线、质控结果、筛查结果。

（3）有关质量控制资料，包括室内质控图、实验室间能力比对检验结果反馈、失控原因、纠正方法等。

（4）可疑阳性追踪随访记录。