门诊西药房规章制度

Ⅰ 门诊药房怎么样才是合理科学排班

药械科排程规则为了进一步提高工作效率，确保医院设施设备的正常运行，努力解决病人排长队现象，缓解病人“看病难、看病贵”的实际问题，充分整合药械科现有人力资源，更好地为患者提供药学服务，特制定此排程规则：一、 各小组认真做好排班（实行弹性周排班加强班制）、考核工作，节假日主任、组长参与二线值班。二、 药房调剂人员应做好调剂前准备工作和调剂后台面整理工作。三、 严格执行各项规章制度和操作规程，确保设施设备正常运行和患者用药安全、有效。四、 行政人员在上午9：00－11：30到药房窗口协助工作（排长队的情况下）。五、门诊药房实行双复核制，常规三个调剂窗口，一个备用窗口，三个复核窗口。人员安排：周一至周五上午由住院药房派一个加强班上复核岗，每天上午由中药房派一个加强班上复核岗，周三下午由药房组长或临床药师加强班上复核岗，节假日由各小组组长加强班轮流上复核岗。六、组长负责各小组的日常工作，设备组经常进行设备巡检；药剂组做好药品的供应工作，密切观察窗口情况，一旦出现排长队现象，及时开设备用窗口，各小组做好统一协调，人员统一安排（包括休息人员）。备用窗口调剂岗***，复核岗***（周一、二），***（周三、四），***（周五、六）。七、药品请领原则上由组长完成。大批量时，库管，药剂员、采购及药房人员加强班参与药品请领上架等工作。八、设备、药房、库房、采购组在分工的基础上通力合作，做好设备巡检维修、药品供应、调配工作，确保正常工作秩序。九、所有人员必须无条件服从科室安排。十、8:00--9:00开启1、2号窗口，9：00—11：00开启1、2、3、4窗口，如周一开启备用5号窗口，11：00以后，根据病人情况适当增减窗口，一般为3、4号窗口开启即可。 通过全科弹性加强班制度后，节约人力资源5个以上。 所谓加强班，弹性排班后，多于正常休息的时间，按小时计算，进行绩效考核，试行后，效果不错，刚开始推行时有很大阻力。 查看原帖>>

Ⅱ 药房中设备仪器以及设施的管理制度包括哪些

门诊药房是医院面对患者重要的窗口，其管理水平直接关系到患者利益和医院的整体形象。6s管理由日本企业的“5s管理”扩展而来，是现代企业和单位行之有效的现场管理理念和方法，其本质是一种执行力的管理文化，强调纪律性，能为管理活动提供优质的管理平台。围绕一切以患者为中心的主题，体现以人为本的理念，在门诊药房推行“6S管理”能够有效提高工作效率和服务质量，保证质量，使工作环境整洁有序。
1、概述
6s管理是指对生产现场各生产要素所处的状态不断进行整理(seiri)、整顿(seiton)、清扫seiso)、安全(safetv)、清洁(Seiketsu)及提升人员素养(shitsuke)的活动。6s管理是企业现场各项管理的基础活动，它有助于消除单位在生产过程中可能面临的各类不良现象。6S管理（www.chinatpm.net）在推行过程中，通过开展整理、整顿、清扫、安全等基本活动，使之成为制度性的清洁，最终提高员工的职业素养。
6S管理是环境与行为建设的国际性管理文化，能有效解决工作场所凌乱、无序的状况，有效提升个人行动能力与素质，从而提升工作效率，达到有效提升团队业绩的目的。在门诊药房推行6S管理，可以实现患者的用药安全、方便、快速、有效。
2、实施方法
整理
根据工作区药品放置位置及窗1：3的布局特点，将常备药品和必备药品放置在便于取用的地方，标识清楚;根据门诊用药特点，将使用频率低、非急救药品放置在不便拿取的区域，分类摆放;并根据本科室不同药物的日常用量，制定出不同药品的周转基数。
其整理的总原则是尽量方便工作人员取放药品，便于管理，降低保存和管理难度，为病房药品的有效管理创造了条件。更衣室、库房物品放置做到整齐、规范、有序。
整顿
整顿的基本思路是根据药品的类别进行分类放置，并建立相应的规则或制度：
(1)将抢救药品放置在拿取方便的位置，并设计醒目标识，指定专人管理;定点放置，各药品标签清楚，用后及时补充;定期清理，班班交接，确保应急使用。
(2)对本药房使用频率高又无特殊管理要求的药品，放在取用最方便的位置;根据药房货架高度和人体结构特点，将常用药定位放置在离地面约1 m的三、四、五这三层(共七层);另一些使用频率低的药品放在六、七层;较少使用的药品放置在一、二层;这样安排，可方便工作，提高效率且降低劳动强度。
(3)法制化管理管制类药品，设立专柜，由专人管理;严格按药品贮藏要求保管，建立严格的毒、麻药品使用登记制度;对不能用或残余的毒麻药品实行集中销毁，对毒、麻药品的交接实行登记制度;对注射用毒麻药品(如哌替啶等)须凭处方及空安瓿到药房换取;实行药品、钥匙班班交接，确保账物相符。
(4)有特殊要求的药品特殊管理，针对有特殊保管要求的药品，为确保其安全性和有效性，严格按要求保管药品;对所有药品采取“领新用旧”原则，并按效期先后顺序放置，将效期近的药用完后再放入效期远的药品。
(5)标识醒目，所有药品都粘贴标签，醒目地标明药名、规格、单位、剂量、批号、有效期;对一些外形标识相似、不易区分的药品，用不同的颜色加以提示;对病房内有基数的药品，用报警形式提醒，即当工作人员取用某种药品时，其数量少于保存药品基数时插上红色警告卡，提醒相关人员及时补足各类药品的循环基数(特别是抢救药品)。通过对药品实行分类管理，使药品的放置一目了然。清晰的标识，合理的药品基数，减少了药品取用所花费的时间，保证了用药的快速安全，兼顾了效率优先原则 圳。
清扫
其基本含义为定期清扫、去污，保持整洁卫生。根据这一原则，每周定人、定时对药品保存柜及相应的环境进行去污清扫，使药品保持整洁卫生，确保药品的良好质量。通过对药品保存环境的清扫，不仅保证了药品的质量安全，同时对患者及工作人员营造了良好氛围。
清洁
清洁是指对整理、整顿、清扫之后的工作战果要认真维护，使现场保持完善和最佳状态。清洁活动实施时，坚持3个观念，即只有在清洁的工作场所才能产生出高效率、高品质的产品;清洁是一种用心的行动，千万不要只在表面上下功夫;清洁是一种随时随地的工作，不是上下班前后的工作。清洁活动的要点是：不要放置不用的东西，不要弄乱，不要弄脏。不仅物品需要清洁，现场人员同样需要清洁，工作人员不仅要做到形体上的清洁，而且要做到精神上的清洁。
素养
门诊药房是窗口工作，不仅与各类患者频繁接触，与本院相关科室接触也较多。能否正确处理好这些关系，是窗口人员综合素质的体现，因此必须提升员工素养。强化服务意识、责任意识、敬业意识是前提，培养基础能力、沟通能力、业务能力是核心，处理好执行制度与优质服务的关系，是员工素养的最终表现。员工素养的形成可分为两个阶段，即培养阶段和职业习惯形成阶段。
在素养培养阶段可结合强制性手段和激励机制。前四项管理内容强制性的督促检查，对做得好的进行表彰奖励，做得不好的进行处罚，逐渐可以让员工形成规范习惯。在员工职业习惯形成阶段，可定期开展心得体会交流，促进共同进步。
安全
安全包括患者、工作人员、设备安全等。在科室文化中树立安全第一的观念，认真遵守各项制度及操作规程，强化责任，严格规范护理安全管理，将各项工作业绩与奖惩挂钩;树立用药安全文化，质量第一、患者第一、安全第一;加强自我保护意识，防患于未然是安全文化的核心，杜绝各类差错事故的发生。
对门诊药房药品实行有效管理，主要目的是确保患者需要，能方便、及时提供药品。不同的工作人员在工作中会形成不同的习惯，甚至可能是不良习惯，使用药品后随拿随放，对药品有无或质量好坏漠不关心，往往造成下次使用时取用困难，或无药可用。

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门诊劳动纪律

（1）门诊作息时间与全院相同。上午8点到12点，下午13点到17点（夏季5月1日至9月31日下午工作时间调整为13点30分到17点30分）。

（2）门诊各级人员要严格遵守劳动纪律，不许迟到、早退。

（3）上班时间不许闲谈，不许外出，不许接待客人，不许干私活。

（4）各科门诊必须处理完当天挂号的最后一个病人后通知医务科。中药房、西药房、划价处、收费处在接到医务科下班的通知后才能关闭窗口。

门诊安全工作规定

（1）门诊安全工作本着“谁主管谁负责”的原则。医务科主任总负责门诊的全部安全工作。各班组设一名安全员负责本班组的安全工作。

（2）每个班组下班前要检查水、电、门、窗。

（3）禁止在办公室存放现金和贵重物品。

（4）禁止在公共场所、楼梯、走廊及消防通道堆放杂物、易燃品和废弃物。

（5）禁止使用各种电炉、电加热器、热得快等电器。

（6）保管、保养好消防器械和消防设施，发现问题要及时上报保卫科。

（7）门诊所有人员都要掌握消防知识及学会使用消防器材。

（8）遇到可疑人员要主动盘查。必要时报保卫科。

（9）各级人员均不得违反交通规则。

（10）门诊各班组每月自查一次防火、防盗等安全情况，并向医务科汇报自查结果及存在的问题。医务科每两月或重要节假日前检查一次安全工作。
门诊医师职责

（1）在医务科管理下完成对门诊病人的诊治工作。

（2）认真执行各项规章制度，严格执行各项技术操作常规，杜绝差错事故的发生。

（3）遵守劳动纪律，按时到岗，不脱岗，不串岗。

（4）坚持首诊负责制，遇到疑难病症，要及时请上级医师会诊，不得延误病情，避免漏诊、误诊。

（5）严格执行门诊病历、处方、证明书的书写规定。各种医疗文件（门诊病历、医疗手册、各种处方、各种申请单、证明书）要书写认真、项目齐全、内容准确、文字清楚、重点突出，因病门诊处方书写要求

暂行的门诊处方有麻醉药品（淡红色）、急诊处方（淡黄色）、儿科处方（淡绿色）、普通处方（白色））五种。不同的处方对药品的种类、剂量和权限有不同的要求，门诊各级医生务必要按规定执行，不得违反。

（1）具有医师资格的本院医师有处方权。处方盖章、签字有效。进修医师、实习医生的处方经本院医师审核并签字后方有效。

（2）处方要用钢笔或圆珠笔书写。要求整齐、规范、清楚。各个自然项目要填全。年龄应按实际岁数填写，不得写“成”，儿科患者应填写公斤体重、年龄精确到月。

（3）要写主要诊断，所开药品的种类要与诊断及病历记载一致。
门诊处方管理规定

（1）门诊处方有效期

处方为开具当天有效。特殊情况下需延长有效期的，有开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。

（2）丢失底方的处理规定

患者若遗失底方，在补底方时必须持病历。严格按病历中记载的药品种类和剂量补方。原则上谁开谁补，但在当事的医生不在时由该科门诊组长或分诊台负责人安排其它医生补方。只能补与其原来的处方相同的底方，如原来是白方的只能补白方，原来是绿方的只能补绿方等。

（3）遗失已交费处方的处理办法

〈1〉凡在我院就诊，并于交费后将处方丢失的患者，应持收据及处方底方到医务科办理挂失手续，经医务科核实。

〈2〉在挂失之前若药品被人领走，一切损失则由处方丢失者承担。挂失三日后处方丢失者可到医务科办理取药手续。

〈3〉办理时请患者本人携带身份证、身份证复印件及收据。若委托他人代办，被委托人除携带上述证件外还需携带本人身份证及身份证复印件。

〈4〉经医务科审核，由患者或委托人持医务科重新开出的处方到划价处划价，然后再到医务科盖章、患者签字、收费处盖章后，方可到药房领药。

〈5〉药房要将此类处方单独保存，以备日后查找。

门诊病历管理规定

门诊病历不仅是患者病情的记载文书，而且是重要的法律文件，因此要求各级医生要认真书写、精心管理。

（1）门诊病历要求：

① 我院门诊病历分门诊病历手册和门诊大病历两种。门诊大病历由我院病案科保存。门诊病历手册由患者本人保存。

② 首页的自然项目要填全，续页上必须填写姓名及病历号。

③ 所有记载及签名均要字迹清楚，清晰可辨；

④ 按时间顺序书写；

⑤ 病历排列顺序为：病程纪录，各项检查单，各项化验单。

⑥ 回报的各种检查单、化验单要粘贴整齐。病历手册中的化验单等由接诊医生粘贴，大病历中的化验单等由病案科负责粘贴。