危重新生儿救治中心规章制度

❶ 危重新生儿抢救制度

这个我可以提供参考的文档，呵呵……要加分的哦…… 产科急救中心管理制度 一、、孕产妇急危重症管理、监护制度 1、凡遇急危重症病人，产科抢救小组成员，主管医生、主治医生，必须立即到达现场，由科主任统一指挥组织进行紧张有序的抢救。并报告急救中心急救小组组长。 2、护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品及器械。 3、由一名护士专人严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，准确记录，随时向有关医生报告，及时处理。 4、主管医生（或值班医生）负责详细随时记录病情变化，开出医嘱及有关项目检查。 5、严格执行医嘱，精心做好各项护理，防止交叉感染。 6、保持抢救室安静、整洁。 7、医生、护士认真做好交接班，除交接班记录外，还须做好床前交班。 二、孕产妇转运急救制度 1、具备各种难产诊疗技术、产科及新生儿危重症的抢救、麻醉等技术和相应设备以及急救药品，而且急救物品随时处于功能状态。 2、向全社会公布急救电话，实行24小时值班制，免费接诊孕产妇。接电话后5分钟内出车，危重孕产妇到达医院后5分钟内处置。 3、在偏远地区或交通不便的地区，应动员社区力量来解决转诊所需要的交通工具和人力，必要时一面用人力转运产妇，同时由医院派出救护车，两种方法相结合，尽量缩短转运时间。 4、转诊、接诊的医务人员在转运途中进行院前急救。并根据病情需要，保持与医院联系，以便更好地做好抢救准备工作。 3、转诊过程的要求：医院如遇有特别危重或合并严重并发症的孕产妇，本院在技术或设备上确有困难的应及时上转。对下级医院转入的 病人必须认真接待，并将诊断、治疗、处理结局等信息及时反馈。 三、高危妊娠管理制度 1、医生在孕早期建卡时，应详细询问病史及分娩史，认真检查，及时发现高危因素。按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分登记及高危标记，并进行高危妊娠的专册记录，实行专案管理，做到早发现、早诊断、早治疗，严密追综随访。 2、严格执行高危门诊诊疗常规，对疑难危重病人处理有困难时，应及时主动请上级医师会诊。 3、对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反馈病情；高危转归后，仍回原单位进行交流管理。 4、高危孕妇必须要求住院分娩。入院后，医务人员必须详细了解病史，进行有关检查，针对病情做好解释安慰、卫生宣教工作，以解除病人的恐惧和顾虑，严密观察病情，及早发现问题，及时处理。 5、在有条件的情况下，对危重和痛苦呻吟的病人应分别安置，病情严重时，应保持镇静，注意不影响其他病人。 6、保持病房安静，保证病人休息，合理安排工作时间，尽量不在病人休息时间内进行检查与治疗。 7、保持病房空气流通，每天早晨进行开窗通风一次，大小便器随时洗涮，痰孟和垃圾要及时处理，保持清洁卫生。 8、做好有关资料的收集、整理、分析和上报工作。 四、会诊制度 1、凡遇疑难病例，应及时申请会诊。 2、科间会诊：由经治医师提出，上级医师同意，填写会诊单。应邀医师一般要在当天内完成，并写会诊记录。如需专科会诊的轻病员，可到专科检查。 3、急诊会诊：被邀请的人员，必须随请随到。 4、科内会诊：由经治医师或主治医师提出，科主任召集有关医务人员参加。 5、院内会诊：由科主任提出，经医务科同意，并确定会诊时间，通知有关人员参加。一般由申请科主任主持，医务科要有人参加。 6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，由科主任提出，经医务科同意，并与有关单位联系，确定会诊时间。应邀医院应指派科主任或主治医师前往会诊。会诊由申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会诊。也可将病历资料，寄发有关单位，进行书面会诊。 7、科内、院内、院外的集体会诊：经治医师要详细介绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行小结，认真组织实施。 五、新生儿窒息复苏、产儿科合作制度 1、凡高危孕产妇或估计在分娩当中可能对新生儿有危害的，在分娩时均应提前通知儿科医生到场，并做好对新生儿窒息复苏的一切准备。 2、妇产科医生或助产士要密切配合儿科医生做好新生儿窒息复苏。 3、儿科医生在新生儿出生和出院时要进行体格检查。对母婴同室的新生儿做好医疗保健工作，每天至少查房两次，发现问题，及时处理。必要时转儿科治疗。 4、保健科、产科、儿科医生要密切配合，从孕期、分娩期到产褥期共同管理高危围产儿。 5、儿科医生要向家长交待新生儿情况，指导并教育母亲有关新生儿护理知识。 6、保健科与儿科共同做好高危新生儿随访工作。 五、急危重症及死亡病例讨论制度 1、急危重症病例讨论会：凡遇急危重症病例，应立即组织讨论，由科主任或主治医师主持，有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。讨论情况记入病历。 2、术前病例讨论会：对重大、疑难及二次手术病例必须进行术前讨论。由科主任或主治医师主持，手术医师、麻醉医师、护士长、护士及有关人员参加。提出手术方案、术后观察事项、护理要求等。对需二次手术的病例，必须提出手术理由。讨论情况记入病历。 3、死亡病例讨论会：凡死亡病例，一般应在死后一周内召开，特殊病例应及时讨论。尸检病例，待病理报告后进行，但不迟于二周。由科主任主持，医护和有关人员参加，必要时，请医务科派人参加。讨论情况记入病历。 七、危重病人抢救报告制度 1、加强对危重病人抢救工作的组织和领导，积极、及时、有效地进行抢救，做到组织落实、制度落实，措施落实。 2、遇有危重病人抢救时，应立即报告急救小组组长组织抢救，同时向院长和卫生行政主管部门报告。 3、凡正在抢救的危重病人，要常规填写病危通知单一式三份，分别上报医务科、家属或单位，留一份进病历。并对其病情的发展和预后作详细交待和说明，做好思想工作。 4、凡经抢救的病人，必须详细记录病情变化及治疗经过和效果，及时总结分析情况，以便补充、修改或调整治疗方案。必要时应请求紧急会诊。 八、急救药品、设备管理制度 1、抢救室（产房）的急救药品要加强管理，实行四定：定人员管理、定基数保存（用后及时补足）、定位置存放，定时间检查，发现过期失效或变质药品及时清理，及时补充，保证抢救药品随时有用。管理人员每天检查一次，护士长每周督查一次，护理部每月督查一次。分管领导随时进行抽查。 2、所有配置的仪器设备，严格按操作规程操作，一律不准外借及随意挪动位置（如特殊情况必须外借时应经有关领导批准）， 3、保持仪器清洁，所有仪器用后必须及时清洁消毒，如有损害，应及时报告有关部门或人员进行修理，保持抢救设备功能状态。 4、产科医护人员必须掌握抢救室各种监护设备的使用。 九、抢救用血管理制度 1、配血和输血工作人员应有高度责任心和熟练的操作技术，以保证病员输血安全。 2、严格掌握输血指征，履行审批手续。 3、输血前要与患者或家属进行谈话并签字。 4、输血前常规定血型并使用正确的交叉配血方法。 5、确保输入血与病人血无相斥性，必须有2人同时核对，确认血液或血液成份及接受输血的病人两者正确无误并签名。 8、严格执行“三查八对”。查血液有效期及容器（袋）、查血液质量、查输血装置；对病人姓名、床号、住院号、血袋号、血量、血品种、血型、交叉配血化验单,也包括献血员姓名、血型、编号、交叉配血化验单等。 7、不能将药物加入血液或血液成份中一起输注。 8、根据病情决定输血速度。原则上是开始速度应慢，5ml/分，观察10～15分钟无异常后适当加快速度，急性失血性休克或心功能

❷ 母婴安全五项制度内容

母婴安全五项制度内容包含了：妊娠风险筛查与评估制度、高危孕产妇专案管理制度、危急重症抢救制度、孕产妇死亡个案报告制度、约谈通报制度。

1、妊娠风险筛查与评估制度

各级管理单位负责开展孕妇首次建册，进行孕宏扒裂产妇风险因素初筛、评级，按色标此做法分类管理，对不符合本单位管理评级及分娩的逐级转诊到对口片区产科中心或危重孕产妇救治中心。

❸ 母婴安全五项制度是什么

母婴安全五项制度包括妊娠风险筛查与评估制度、高危孕产妇专案管理制度、危急重症救治制度、孕产妇死亡个案报告制度和约谈通报制度。

五大体系贯穿孕产妇服务和管理全过程，以“强调预防、守住底线、强化责任”为核心，从制猜空猛度上保障孕产妇安全，针对不同风险人群提供适当、有针对性的干预服务。

一、建立妊娠风险筛查与评估制度。

负责开展孕妇首次建册，进行孕产妇风险因素初筛、评级，按“色标法”分类管理，对不符合本单位管理评级及分娩的逐级转诊对口片区产科中心或危重产妇救治中心。

❹ 江苏省卫生计生人力资源管理系统【官网】

江苏省卫生计生人力资源管理系统官网网址为(http://www.jswst.gov.cn/jsswshjhsywyh/)!

点击登录《《《江苏省卫生计生人力资源管理系统

省卫生计生委等6部门出台《关于加强生育全程基本医疗保健服务和风险防控的实施意见》

日前，省卫生计生委、省发改委、省物价局、省教育厅、省财政厅、省人社厅等6部门联合下发《关于加强生育全程基本医疗保健服务和妇幼健康领域风险防控的实施意见》，指导各地围绕优化资源配置等重点任务和关键环节，进一步提升妇幼健康服务和管理水平，满足群众生育需求，确保全面两孩政策顺利实施。

《实施意见》要求各地重点做好5个方面工作：一是进一步健全妇幼健康服务体系。通过调整扩增优质服务资源，增强基层服务能力，加快急需和紧缺人才培养和使用，提升孕产妇和新生儿危急重症救治能力，确保到“十三五”末，省和设区市建成三级妇幼保健院，常住人口50万以上的县(市、区)基本建成二级妇幼保健院;以县(市、区)为单位，区域内每千分娩量产科床位数不低于25张;达到省定标准的基层妇幼健康规范化门诊比例提高到80%以上;省、市、县三级均建成孕产妇和新生儿危急重症救治中心。二是进一步规范生育全程医疗保健服务。重点围绕群众生育服务需求，加强孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健和计划生育服务项目的衔接，打造生育全程医疗保健服务链。建立质量评价制度，促进助产技术服务质量提高;落实分级服务制度，加强妊娠风险评估和高危因素筛查，建立高危孕产妇逐级转诊的母婴安全保障机制。加强生育服务和健康咨询服务，做好与生育有关的'保健知识宣传;落实三级预防措施，强化出生缺陷综合防治。三是进一步完善生育医疗保健服务模式。坚持保健与临床相结合的工作方针，建立防治结合的妇女儿童健康综合服务模式，为妇女儿童提供预防、治疗与康复相结合的健康管理服务。推行“互联网+妇幼健康”服务模式，改善就诊体验;全面开展预约诊疗服务，优化孕产期服务流程，增加群众满意度;促进生育过程中公共卫生服务项目、基本医疗保险、生育保险等政策的衔接，创新管理模式，增强群众获得感。四是推进生让宽野育医疗保健服务信息化建设与应用。按照统一总体架构、统一标准规范和共建共享要求，以互联互通、务实应用和全生命周期健康管理为目标，加快妇幼健康信息系统建设，并以孕产妇、儿童建卡(册)和家庭签约服务为基础，推动妇幼健康服务实行计算机网络化管理，逐步实现就诊记录和辅助检查联网管理、动态更新，并加强机构间服务系统的衔接与数据交换，确保服务过程无缝隙和服务人群全覆盖。五是加强生育医疗保健服务风巧棚险防控。进一步完善助产技术、人类辅助生殖技术等专项技术服务以及孕产妇和新生儿危急重症转诊等管理制度，加大对制度落实情况的监督坦喊检查，保障母婴安全。依法规范开展母婴保健技术审批，并加强事中事后监管，重点打击无证执业、超范围执业、未经许可或未变更执业地点擅自开展异地执业，以及非法鉴定胎儿性别等违法违规行为。定期开展生育基本医疗保健服务领域风险排查，完善突发事件应急处置预案，强化知识宣传普及和舆情引导处置，做到早发现、早控制、早处置，确保服务安全有序。

为确保各项措施落实到位，《实施意见》还要求各地将加强生育全程基本医疗保健服务工作纳入全面两孩政策实施、深化医改和健康江苏建设的重要内容，实行目标责任制管理，切实加强组织领导，加大统筹协调、经费投入和考核奖惩力度，确保责任落到实处，促进妇幼健康事业健康发展，满足妇女儿童基本医疗保健服务需求。

我委组织报告团赴重庆参加全国卫生计生系统先进典型事迹报告会

12月21日，由我省5名优秀基层医生组成的先进事迹报告团，作为全国典型，赴重庆市参加全国卫生计生系统先进典型事迹报告会。

报告会现场，报告人的生动讲述令听众深受感动：扬州市付宝鼎医生13年如一日，免费为一名胸膜瘘患者“掏心”换药;徐州市陶明春医生建立工作室、网站和微信平台，线上线下热心为群众服务;常州市王月环医生刻苦钻研慢病管理技术，是老百姓身边的慢病专家;镇江市杨凌医生冒雨勇救路边猝死老人，以真诚赢得老百姓的信任;淮阴区创新开展家庭医生签约服务，走出了强基层的“淮阴模式”;重庆市合川区乡村医生李菊洪失去双腿却身残志坚，被称为“板凳医生”，15年来用手“走过”8万多公里的行医路……

报告团由我委徐东红副主任领队，国家卫生计生委宣传司副司长宋树立出席并讲话，重庆市各界代表、卫生计生系统职工、媒体记者等800多人参加。

❺ 优化建立生育支持政策体系

一、优化生育政策的核心内容是什么？

实施一对夫妻可以生育三个子女政策，并取消社会抚养费等制约措施、清理和废止相关处罚规定，配套实施积极生育支持措施，简称实施三孩生育政策及配套支持措施。

二、三孩生育政策从什么时候开始实施？

《中共中央国务院关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》（以下简称中央《决定》）提出，修改人口与计划生育法，提倡适龄婚育、优生优育，实施三孩生育政策。目前，国务院已向全国人大常委会提出议案，建议在人口与计划生育法中规定一对夫妻可以生育三个子女。全国人大常委会审议后将作出修改人口与计划生育法的决定，对三孩生育政策作出安排。各省（自治区、直辖市）也将修改人口与计划生育条例，结合本地蚂碧颤实际做好法律政策衔接，依法组织实施。

在5月31日中央政治局会议审议通过中央《决定》后、全国人大常委会审议后作出的修改人口与计划生育法的`决定施行前生育三孩的，可按修改后的法律认定。

三、实施三孩生育政策是取消计划生育了吗？

实施三孩生育政策及配套支持措施，仍然是计划生育。中央《决定》赋予了计划生育新内涵，即实施三孩生育政策及配套支持措施，改革服务管理制度，提升家庭发展能力，推动实现适度生育水平，促进人口长期均衡发展。

四、今后还有社会抚养费等制约措施吗？

中央《决定》提出，取消社会抚养费等制约措施，清理和废止相关处罚规定，将入户、入学、入职等与个人生育情况全面脱钩。

五、对之前违反法律法规规定生育三孩的，是否还征收社会抚养费？

已经依法作出征收决定并执行完毕的，应当予以维持；已经作出征收决定但尚未执行完毕的，已经征收部分不予退还，未征收部分不再继续征收；尚未调查或作出征收决定的，不再受理、处理。各地要做好政策衔接，加强宣传解读，稳妥有序地推动工作落实。

六、如何建立健全人口服务体系？

以一老一小为重点，建立健全覆盖全生命周期的人口服务体系。加强基层服务管理体系和能力建设，增强抚幼养老功能。落实生育登记制度，做好生育咨询指导。推进出生医学证明、儿童预防接种、户口登记、医保参保、社保卡申领等出生一件事联办。

七、如何办理生育登记？

夫妻生育孩子的，实行生育登记，按规定享受妇幼健康、优生优育等服务。生育登记既可以在户籍地办理，也可以在现居住地办理。各级卫生健康部门要优化办事流程，实行网上办理、跨省通办。实行生育登记服务制度，是科学把握出生人口态势，精准提供妇幼健康、优生优育等服务的基础性工作。

八、母婴安全五项制度是什么？

母婴安全五项制度包括妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、危急重症救治、孕产妇死亡个案报告和约谈通报制度。五项制度贯穿孕产期服务与管理全过程，以重预防、守底线、强责任为核心，从制度上保证孕产妇安全，并对不同风险的人群提供适宜的、有针对性的干预服务。

九、对孕产妇如何进行妊娠风险分级分类管理？

按照《妊娠风险评估与管理工作规范》要求，开展孕产妇妊娠风险筛查和评估，对孕产妇进行分级分类管理，在《母子健康手册》及相应信息系慧猜统作出明显标注。对于妊娠风险分级为黄色（一般风险）、橙色（较高风险）、红色（高风险）和紫色（传染病）的孕产妇，应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。对患有疾病可能危及生命不宜继续妊娠的孕产妇，由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，告知继续妊娠风险，提出科学严谨的医学建议。

十、危重孕产妇和新生儿救治保障有哪些举措？

《危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南》（国卫办妇幼发〔20xx〕40号），对危重孕产妇和新生儿救治中心的区域组织管理、机构内部管理、业务管理以及服务能力、设施设备配备、人员配置和工作制度提出了明确要求。着力加强各级危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理，组建区域急救专家组，强化转运、用血等重点环节保障，畅通转诊救治绿色通道，提升临床救治能力。闷败

十一、如何保障新生儿安全？

建立健全危重新生儿救治协作网，健全分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的危重新生儿救治、会诊、转诊网络。加强危重新生儿救治能力保障，密切产儿科协作，加强人员培训培养，推广新生儿早期基本保健、早产儿袋鼠式护理和新生儿复苏等适宜技术。强化新生儿健康管理，强化孕期、产前、产时和产后优质服务，保障胎儿和新生儿健康。

十二、在防治出生缺陷方面有哪些措施？

健全出生缺陷防治网络，落实三级预防措施。加强知识普及和出生缺陷防控咨询，强化婚前保健，推进孕前优生健康检查，加强产前筛查和诊断，推动围孕期、产前产后一体化管理服务和多学科协作。扩大新生儿疾病筛查病种范围，促进早筛早诊早治。做好出生缺陷患儿基本医疗和康复救助工作。

十三、出生缺陷三级预防包括哪些措施？

一级预防是在婚前、孕前和孕早期进行健康教育、婚前保健、孕前优生检查和咨询指导，预防和减少出生缺陷的发生。二级预防是在孕期开展产前筛查和产前诊断，减少致死、严重致残缺陷儿的出生。三级预防是对新生儿进行先天性疾病筛查和诊断，对出生缺陷患儿进行救治康复，预防和减少儿童残疾。

十四、孕前优生健康检查包括哪些服务项目？

自20xx年起，我国启动实施国家免费孕前优生健康检查项目，为农村计划怀孕夫妇免费提供健康教育、健康检查、风险评估、咨询指导等19项孕前优生服务，预防和降低出生缺陷发生风险。目前免费孕前优生健康检查已纳入国家基本公共卫生服务项目，在全国所有县（市、区）普遍实施，所有符合条件的计划怀孕夫妇均可免费享受孕前优生健康检查服务。

十五、新生儿疾病筛查有哪些病种？

《新生儿疾病筛查管理办法》规定，全国新生儿疾病筛查病种包括先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等新生儿遗传代谢病和听力障碍。卫生健康部门根据需要对全国新生儿疾病筛查病种进行调整。省、自治区、直辖市人民政府卫生健康行政部门可根据本行政区域的医疗资源、群众需求、疾病发生率等实际情况，增加本行政区域内新生儿疾病筛查病种。

十六、如何建立健全托育服务支持政策和标准规范体系？

将0~3岁婴幼儿照护服务纳入经济社会发展规划，强化政策引导，通过完善土地、住房、财政、金融、人才等支持政策，引导社会力量积极参与。以市地级行政区为单位制定整体解决方案，建立工作机制，推进托育服务健康发展。加大专业人才培养力度，依法逐步实行从业人员职业资格准入制度。发展智慧托育等新业态，培育托育服务、乳粉奶业、动画设计和制作等行业民族品牌。

十七、如何大力发展多种形式的普惠托育服务？

发挥中央预算内投资引导和撬动作用，推动建设一批方便可及、价格可接受、质量有保障的托育服务机构。支持有条件的用人单位为职工提供托育服务。鼓励国有企业等主体积极参与各级政府推动的普惠托育服务体系建设。加强社区托育服务设施建设，完善居住社区婴幼儿活动场所和服务设施。制定家庭托育点管理办法。支持隔代照料、家庭互助等照护模式。支持家政企业扩大育儿服务。鼓励和支持有条件的幼儿园招收2至3岁的幼儿。

十八、十四五婴幼儿托位数建设目标是什么？

十四五规划《纲要》将托位数列为20个主要指标之一，提出每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数从目前的1.8个提高到20xx年的4.5个。

十九、十四五期间预计增加多少个示范性普惠托位？

十四五时期，实施公办托育机构建设工程和普惠托育服务扩容项目，支持150个城市新增示范性普惠托位50万个以上。

二十、在生育休假和生育保险方面有哪些举措？

严格落实产假、哺乳假等制度。支持有条件的地方开展父母育儿假试点，健全假期用工成本分担机制。继续做好生育保险对参保女职工生育医疗费用、生育津贴待遇等的保障，做好城乡居民医保参保人生育医疗费用保障，减轻生育医疗费用负担。

二十一、之前的计划生育家庭还能享受有关待遇吗？

对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策。探索设立独生子女父母护理假制度。

二十二、计划生育特殊家庭特扶金标准如何调整？

根据经济社会发展水平等因素，实行特别扶助制度扶助标准动态调整。自20xx年以来，先后四次调增扶助标准，目前独生子女伤残和死亡特扶金标准分别为每人每月350元、450元。

二十三、如何构建新型婚育文化？

弘扬中华民族传统美德，重视家庭建设，注重家庭、家教、家风，尊重生育的社会价值，提倡男女平等、适龄婚育、优生优育，鼓励夫妻共担育儿责任，破除高价彩礼等陈规陋习。