医疗厂的规章制度

『壹』 医院安全生产管理的规章制度、应急预案（全）

医院安全事故应急预案
（仅供参考请结合本单位实际情况编写）
1总则
1．1 编制目的
为了维护就医人员和医护人员.职工的生命、财产安全，保障医院正常经营，提高安全事故发生时的快速反应能力，将事故损失减少到最低限度，使社会影响减少到最小范围，特制定本预案。
1．2编制依据
本预案依据《传染病防治法》、《药品管理办法》、《医疗废物管理条例》．《重大动物疫情应急条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废弃物管理条例》、《北京市消防条例》、《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》编制此预案。
1．3适用范围
本预案适用于医院内发生安全事故的应急抢救现场处置工作。
1.4应急预案体系
应急预案体系包括综合应急预案、火灾事故、电力系统故障等专项应急预案和现场处置方案。
（1）综合应急预案：规定医院应急组织机构和职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。
（2）专项应急预案：主要是根据医院的特点，为应对几种类型事故，编制各专项事故应急预案
（3）现场处置方案：是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。
1.5应急工作原则
医院应急抢救工作在预防为主的前提下，遵循保护人员安全优先，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。
2 危险性分析
2.1企业概况
xxxx医院坐落于朝阳区xxx街道办事处xx方向的社区内，医院周边为居民区，单位地址为xxx街x号，距街道办事处约x公里，占地面积xxxx m2（亩），共x层，建筑面积xxxx m2，职工总数xxx人，日就医人数xxx人。
2.2 危险性分析
（1）人员相对密集
医院为开放式经营管理，具有人员密集、流动性大的特点，一旦发生重大医疗安全事故或大面积停电，重大疫情、传染病感染等，容易导致人员拥挤、发生安全事故。
（2）各种设备、设施
医院通常配有高压配电室、锅炉房、燃气调压站、电脑机房、电梯机房、饮用水箱、中控室、ICU室等重点设备设施，若一旦停电、设备发生故障，导致设备停机等事故，有可能危害就医人员人身安全。若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡，造成巨大的经济损失及不良的社会影响。
（3）拥有病房、餐饮设施
医院住院病房、餐饮配套设施齐全，若由于就医人员和医生、护士和员工的一些不安全行为和设备设施的不安全状态，容易发生火灾。一旦医院发生火灾，烟、火蔓延途径多，容易形成立体火灾，疏散困难。
如食堂工作人员渎职，容易发生群体食物中毒。
（4）毒品、危险化学品存放地点

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『贰』 诊所规章制度都有哪些

诊所规章制度
一、注射室工作职责
1. 严格按照处方和医嘱执行各种注射，护士需掌握常用注射药的药理作用、毒性反应和过敏反应的临床表现及处理原则。
2. 对病人热情、体贴，注射前向病人解释，取得合作，并询问过敏史。如有过敏史，禁止使用该药。
3. 严格执行三查七对制度。
4. 观察注射后的情况，如发生过敏反应或其他意外，及时处理并通告医生。
5. 严格执行无菌技术操作规程，一人一针一管。
6. 准备抢救药品、器械，专人保管、定位放置、定期检查，及时补充更换。
7. 保持室内清洁整齐，每日紫外线消毒一次，定期细菌培养。
8. 严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
二、消毒药械使用管理制度
1. 使用获得省级以上卫生行政部门《卫生许可证》的合格消毒药械。
2. 根据消毒目的选择适宜的消毒药械和处理方法。
3. 注意影响消毒效果的因素。
4. 保持消毒液瓶密闭，保证消毒药品的有效质量（浓度）。
5. 加强消毒效果监测。
6. 防止消毒液的再次污染。
7. 物体表面按规定用消毒液擦拭，地面湿式清扫，用“84”消毒液拖地。
三、医师工作职责
1. 依法执业，严格执行工作制度及技术操作规程。
2. 执行门诊工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。
3. 热情接待患者，询问病情、病史、用药情况，做认真检查。
4. 认证填写门诊病历，做好门诊登记，向患者交代注意事项，对需要转诊的患者提出处理意见。
5. 根据诊疗规范药品说明书开据处方。
6. 负责社区健康状况调查和社区健康诊断，做好卫生宣传工作。
7. 负责疫情登记、报告工作，及时发现、报告。
8. 负责社区健康咨询门诊工作。
9. 参加培训，钻研业务技术，提高专业技术水平。
四、医务人员医德医风规范
1. 全心全意为人民服务，加强学习，牢记宗旨，热爱本职。
2. 认真、负责、细致，尊重患者权利，保守医疗秘密。
3. 服务热情周到，着装整洁，语言文明，构建和谐医患关系。
4. 遵纪守法，廉洁行医，执行制度，抵制商业贿赂。
5. 因病施治，规范医疗服务行为，合理检查、治疗、用药。
6. 顾全大局，团结协作，和谐共事，服从指挥，参加公益活动。
7. 严谨求实，提高专业技术水平，增强责任意识，防范医疗差错、事故。
五、传染病报告制度
严格执行《传染病防治法》，医师有义务做好传染病登记、报告。
1. 医生按规定做好门诊日志登记，填写专卡和转卡，不得缺项、漏项。
2. 发现甲类传染病在两小时内报告防疫科，乙类、丙类传染病在六小时内报告。
3. 发现传染病暴发或突发公共卫生事件，迅速报告防疫科。
4. 防疫科每月检查门诊和住院日志。
5. 按要求时限网上直报传染病疫情。
6. 工作者不瞒报、缓报、谎报传染病，查实给予处罚，情节严重者按《传染病防治法》追究责任。
六、一次性使用医疗用品管理制度
1. 负责人负责购货、验收、使用、销毁等环节的管理工作。
2. 购买有《医疗器械经营企业许可证》经营公司进货，三证齐全。
3. 物品存放在阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。
4. 使用前检查包装，无可疑现象方可使用。
5. 使用后立即就地毁形，消毒，不得混入其他医疗垃圾。
6. 卫生员做好防护，工作完洗手消毒。
7. 使用发生热原反应、感染等，及时留取样本送检，详细记录，报告药品监督管理部门。
8. 发现不合格产品、质量可疑产品，立即停止使用，报告药品监督管理部门。

『叁』 ICU需要哪些规章制度

重症监护室(ICU)规章制度

一、探视、陪伴制度
(一) 探视病员要按规定时间，每次两人。学龄前儿童不得带入病房，传染病员一般不得探视和陪伴。
(二) 探视危重病员，可持病危通知单，由医护人员特别安排。
(三) 探陪人员必须遵守院规，听从医务人员的指导，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得私自将病员带出院外，不要谈论有碍病员健康和治疗的事宜，不在病员床上睡觉。要保持病房整洁安静，不准吸烟、饮酒。要爱护公物，节约水电。
(四) 凡探视、陪伴人员损坏、丢失医院物品，应负责陪偿。

二、 病房小药柜管理制度
(一) 病房小药柜所有药品，只能供应住院病员按医嘱使用，其他人员不得私自取用。
(二) 病房小药柜，应指定专人管理，负责领药和保管工作。
(三) 定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药剂科处理。
(四) 毒、麻、限剧药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后严格按《毒、麻、限剧药品管理规定》执行。
(五) 药剂科对病房小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。

三、ICU收治原则及疾病范围
ICU是收治危重病人的地方，凡生命体征不稳定且有抢救希望者，可入ICU。原则上待血液动力学稳定及呼吸通道建立后转入ICU，以免在转运途中发生危险。
具体疾病:
(一)各种严重休克：(二)严重心力衰竭；(三)严重心肌梗塞；(四)严重心律失常；(五)急性肺损伤，ARDS：(六)严重呼吸衰竭：(七)严重急性肾功能不全；(八)严重肝功能不全； (九)MODS(MOF)；(+)DIC；(十一)严重代谢功能障碍；(十二)昏迷；(十三)严重体液失衡；(十四)各种严重中毒；(十五)严重中暑；(十六)严重创伤及多发伤;(十七)挤压综合征；(十八)脂肪栓塞综合征;(十九)严重产科并发征；(二十)心肺脑复苏术后；(二十一)重大手术、操作、全麻等术后。
下列情况原则上不得转入ICU
1．传染病。
2．各种慢性疾病的终末状态，如恶性肿瘤晚期。
3．经济条件不许可者。

四、ICU病人的管理
(一) ICU职责：维护重要脏器功能、生命体征稳定、纠正水电解质平衡失调、营养支持、感染防治、各种检测、监护等。
(二) 临床科室ICU之间须相互理解通力协作。严重复合伤、跨科病人、重大治疗方案的更改、实施、病人进出ICU适应证的选择等问题，原则上由ICU与各科共同协商，ICU须充分尊重专科处理意见。当治疗方案出现分歧时，可通过院内会诊。当适应证及转出方向发生分歧无法解决时，由ICU主任决定，权力与责任同在。
(三) ICU须根据病情的轻重缓急，加快周转，提高使用率。
(四) 与医疗管理有关的各项制度，如：疑难病人讨论，死亡讨论等按统一规定执行，必要时ICU与相关科室共同参与。
(五) ICU与临床科室实施利益共享，风险共担的分配原则

五、病房管理制度
(一) 病房由护士长负责管理，主治或高年住院医师积极协助。
(二) 为保证重症监护良好的工作环境，防止交叉感染，本室不留陪侍人，家属可留电话，保持联系。
(三) 各级医师各司其职，按岗位责任严格要求。主任医师每周查房至少一次，主治医师每周查房至少两次，危重病人随时查房、巡视。
(四) 涉及重大抢救事宜，需立即报请科主任，并报医务处及有关院领导，亲临参加指挥救治。涉及各种纠纷的病员救治要及时向医务处及有关部门报告。
(五) 保持病房整洁、舒适、肃静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
(六) 医务人员必须穿戴工作服，着装整洁，必要时戴口罩、病房内不准吸烟。
(七) 工作人员必须坚守岗位，认真履行交接班制度，严格执行各项技术操作规程，并应逐步建立各种危重病员的抢救程序及重症监护规范。
(八) 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，及时查明原因，按规定处理。管理人员调动时，要办好交接手续。
(九) 本室各类抢救器材及药品要准备完善，保证专人管理、放置固定、随时可用，并有专人检查，及时补充、更新、维修和消毒。

六、医疗纠纷的接待与处理制度
(一) 接待人员责任心要强，对来访者要耐心听，认真记，对任何问题不可轻意表态，多做疏导工作。
(二) 接待人员要沉着、冷静，不立即作肯定或否定的回答。经调查分析后，耐心地向来访者作解释工作。在医疗纠纷未经医疗事故鉴定委员会讨论和作出明确结论前，任何科室和个人不能对纠纷擅自作肯定性答复。
(三) 凡有纠纷的病历由医务科通知病案室进行封存，病历封存后除主管医疗纠纷的有关人员审阅外任何个人无权借阅。如科室进行病例讨论应由科主任或指定专人负责保管并及时归还病案室，不可分散遗失。
(四) 如因输血、输液引起的纠纷，一定要立即查清领取过程的凭证，残留液及时送检并将原包装药液妥善封存至纠纷解决。如因药物引起纠纷，一定要保存好空安瓿或实物：如各种仪器引起的纠纷，一定要有证人经过现场检查后，方可撤离现场。
(五) 对死亡的纠纷，要动员家属在48小时内进行尸体解剖，以查明死因，如家属不同意尸检则无法追究责任，其后果由不同意尸检者负责。
(六) 对于在住院期间有自伤、自杀倾向的病员要通知家属和单位做好防范措施，一旦发现后，如病员有抢救的可能应迅速进行就地抢救并立即上报医务科和保卫部门。如需到抢救室抢救而移动并非破坏现场，是合法的，如病员无救治之可能，病员暂时不应移动，通过保卫部门、公安机关备案后方可移动。对在住院期间失踪的病员要及时设计寻找并上报保卫科、医务科、护理部。
(七) 纠纷一经调查核实后要给病人家属答复，对纠纷的处理要做到分析有依据，定性有原则，处理有政策。
(八) 一般的医疗纠纷，医务科管理人员调查清楚后可及时解决。重大医疗事件，纠纷不能及时解决的需有申诉材料，并提请进行事故鉴定。

七、查房制度
(一) 住院医师每个工作日参加查房，观察病情变化，进行诊断、治疗，了解伤病员的思想、生活情况：上级医师查房时，经治医师要做好准备，报告病情。
(二) 住院总医师或值班医师要带领住院、进修、实习医师进行晚间查房。
(三) 主治医师每周要对本组(病区)病员进行普遍查房和每天重点查房各1次。检查医疗护理工作，重点解决疑难病例的诊治和进行临床教学。
(四) 科主任、正(副)主任医师每周对本科病员查房1次或副主任医师每周查房二次，检查医疗护理质量，解决疑难问题，有计划地组织临床教学。主治医师、总住院医师、护士长及有关人员应随同查房。
(五) 各级医师对危重及大手术前后及特殊检查、治疗后的病员，应加强巡视，掌握病情变化，遇有情况及时处理，疑难问题，及时报告上级医师或申请会诊。
(六) 护士长组织护理人员每周进行1次护理查房，必要时请科主任、正(副)主任医师或主治医师指导，检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际进行临床教学。

八、医师值班、交接班制度
(一)设值班医师，根据情况可增设二线、三线，并建立值班日志簿。
（二）值班医师每日在下班前到岗，接受各级医师交办的医疗工作，巡视病房。危重病人必须做床头交接，值班医师未到位时，病床主管医师不得离开。
（三）病床主管住院医师下班前应将重点病人的病情及处理意见记入交班簿，值班医师应做好病程记录，并扼要记入值班日志。
（四）值班医师负责病人的临时情况的及时处理，遇有疑难问题应请示上级医师。
（五）值班医师负责急诊入院病人的初步诊断治疗，应完成急诊入院病历。
（六）值班医师负责院内的急诊会诊任务。
（七）值班医师必须在指定位置，因工作必须离开时向值班护士说明去向。
（八）次日晨值班医师应将急症和重点病人的病情及处理情况交班。

九、转院、转科制度
(一) 医院因限于技术和设备条件，对不能诊治的病员，由科内讨论或由科主任提出，经医务科报请院长或主管业务副院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。
(二)需转外地医院治疗时，应由科主任提出，经医务科审核，院长或业务副院长同意，报请省、市城镇职工基本医疗保险办公室批准办理手续。
(三)病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应留院处置，待病情稳定或危险过后，再行转院。危重病人转院时应派医护人员护送。

『肆』 求民营医院劳动保障规章制度，急急急

供参考：
漯河万安医院
劳动保障管理规章制度
第一章 总则
第1条为规范单位和员工的行为，维护单位和员工双方的合法权益，根据劳动法及其配套法规、规章的规定，结合本单位的实际情况，制定本规章制度。
第2条本规章制度适用于单位所有员工，包括管理人员、技术人员和普通员工；对特殊职位的员工另有规定的从其规定。
第3条员工享有取得劳动报酬、休息休假、获得劳动安全卫生保护、享受社会保险和福利等劳动权利，同时应当履行完成劳动任务、遵守规章制度和职业道德等劳动义务。
第4条单位负有支付员工劳动报酬、保护员工合法劳动权益等义务，同时享有生产经营决策权、劳动用工和人事管理权、工资分配权、依法制定规章制度权等权利。
第二章 员工招用与培训教育
第5条招用员工实行男女平等、民族平等原则，特殊工种或岗位对性别、民族有特别规定的从其规定。
第6条招用员工实行全面考核、择优录用的原则，不招用不符合录用条件的员工。
第7条员工应聘职位时，应满18周岁，身体健康，现实表现良好。员工应聘时提供的身份证、毕业证、计生证等证件必须是本人的真实证件，不得借用或伪造证件欺骗。录用员工，不收取员工的押金（物），不扣留员工的身份证、毕业证等证件。
第8条单位十分重视员工的培训和教育，根据员工素质和岗位要求，实行职前培训、职业教育或在岗深造培训教育，培养员工的职业自豪感和职业道德意识。
第9条单位对新录用的员工实行试用期制度，根据劳动合同期限的长短，试用期为1至3月。试用期包括在劳动合同期限中，并算作本单位的工作年限。
第三章 劳动合同管理
第10条单位招用员工实行劳动合同制度，自员工入职之日起30日内签订劳动合同，劳动合同由双方各执一份。
第11条劳动合同统一使用劳动局印制的劳动合同文本，劳动合同必须经员工本人、单位法定代表人（或法定代表人书面授权的人）签字，并加盖单位公章方能生效。劳动合同自双方签字盖章时成立并生效；劳动合同对合同生效时间或条件另有约定的，从其约定。
第12条在本单位连续工作满10年以上的员工，可以与单位签订无固定期限的劳动合同，但单位不同意续延的除外。
第13条单位与员工协商一致可以解除劳动合同，由单位提出解除劳动合同的，依法申报劳动部门失业登记备案，符合失业待遇条件的，依法享受失业保险待遇。双方协商一致可以变更劳动合同的内容，包括变更合同期限、工作岗位、劳动报酬、违约责任等。
第14条员工有下列情形之一的，单位可以解除劳动合同：
（1）、在试用期内不符合录用条件的；
（2）、严重违反劳动纪律或者单位规章制度的；
（3）、严重失职，营私舞弊，对单位利益造成重大损害的；
（4）、被依法追究刑事责任的；
（5）、被劳动教养的；
（6）、单位依法制定的惩罚制度中规定可以辞退的；
（9）、法律、法规、规章规定的其他情形。
单位依本条规定解除劳动合同，可以不支付员工经济补偿金。
第15条有下列情形之一，单位提前30天书面通知员工，可以解除劳动合同：
（1）、员工患病或非因工负伤，医疗期满后，不能从事原工作，也不能从事单位另行安排的适当工作的（经劳动鉴定委员会确认）；
（2）、员工不能胜任工作，经过培训或调整工作岗位，仍不能胜任工作的；
（3）、劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使原劳动合同无法履行，经协商不能达成协议的；
（4）、单位开展业务活动发生严重困难，确需裁减人员的；
（5）、法律、法规、规章规定的其他情形。
单位依本条规定解除劳动合同, 按国家及本省、市有关规定支付员工经济补偿金
第16条员工有下列情形之一，单位不得依据本规定第23条的规定解除劳动合同，但可以依据本规定第22条的规定解除劳动合同：
（1）、患职业病或因工负伤被确认完全丧失或部分丧失劳动能力的；
（2）、患病或非因工负伤，在规定的医疗期内的；
（3）、女职工在符合计划生育规定的孕期、产期、哺乳期内的
（4）、应征入伍，在义务服兵役期间的；
（5）、法律、法规、规章规定的其他情形。
第17条单位与员工可以在劳动合同中约定违反劳动合同的违约责任，违约金的约定，遵循公平、合理的原则。
员工违反法律规定或劳动合同的约定解除劳动合同，应赔偿单位下列损失：
（1）、单位录用员工所支付的费用；
（2）、单位为员工支付的培训费用，双方另有约定的按约定办理；
（3）、对单位造成的直接经济损失；
（4）、劳动合同约定的其他赔偿费用。
第18条非单位过错，员工提出解除劳动合同，应当提前30日以书面形式通知单位。知悉单位商业秘密的员工，劳动合同或保密协议对提前通知期另有约定的从其约定（不超过6个月）。
员工给单位造成经济损失尚未处理完毕的，不得依前两款规定解除劳动合同。
员工自动离职，属于违法解除劳动合同，应当按本规定第25条第二款的规定赔偿单位的损失。
第19条有下列情形之一，劳动合同终止：
（1）、劳动合同期满，双方不再续订的；
（2）、劳动合同约定的终止条件出现的；
（3）、员工死亡或被人民法院宣告失踪、死亡的；
（4）、单位依法解散、破产或者被撤销的；
（5）、法律、法规、规章规定的其他情形。
终止劳动合同，单位可以不支付员工经济补偿金；法律、法规、规章有特别规定的从其规定。
第20条员工在规定的医疗期内，女职工在符合计划生育规定的孕期、产期和哺乳期内，劳动合同期满的，劳动合同的期限自动延续至医疗期、孕期、产期和哺乳期满为止（本规定第22条的情形除外）。
第21条劳动合同期满单位需要续签劳动合同的，提前30天通知员工，并在30日内重新签订劳动合同；不再续签的，在合同期满前书面通知员工，向员工出具《终止劳动合同通知书》，并在合同期满后3个工作日内办理终止劳动合同手续。
第22条单位解除劳动合同，向员工出具《解除劳动合同通知书》，并在合同解除后3个工作日内办理解除劳动合同手续。
第四章 工作时间与休息休假
第23条单位 实行每日工作8小时、每周工作40小时的标准工时制度；
第24条员工每天正常工作时间为： 上午8：00-12：00 ，下午 14：00-18：00（根据季节时间相应调整）
第25条 员工享受国家规定的休假制度。