急诊科的道德要求

A. 急诊工作的特点

1、工作特点

(1)随机性强。

(2)时间性强。

(3)协作性强。

2、道德要求

(1)争分夺秒，全力抢救。

(2)承担风险，团结协作。

(3)满腔热情，关注患者的心理需求。

(4)合理使用医疗资源。

B. 危重病人急需手术，但当时无钱交押金，医院就可以拒绝收治么

不可以。对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。否则，医师应当承担相应的责任。《医疗机构管理条例》第三十一条规定，“医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。”《中华人民共和国执业医师法》第二十四条，“对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。二、医生在院外救人属于医生的法定义务根据《中华人民共和国执业医师法》第三条“医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责。”的规定，将医生的救死扶伤、实行革命人道主义精神的职业道德要求上升到法律层面，可见医生在院外救人不只是道德上的义务。结合第四条“对急危患者，医师应当采取紧急措施及时进行诊治;不得拒绝急救处置。”的规定，医生在院外救人属于医生的法定义务。对于急危患者医师是不能够拒绝急救，如果拒绝急救造成的后果医师是需要去承担。

C. 如何做好急诊科护士工作

急诊科是医院的重点窗口单位，是急诊患者集中，病情复杂，变化多变，时间紧迫，突发事件多见，抢救患者频繁的科室。急诊护士要具备较高思想素质、应急能力、敏捷的思维和健康的体魄，同时还要有过硬的操作技能，全面的理论知识及与患者之间沟通的能力。现将在急诊科工作多年总结经验的报告如下。 1 加强语言沟通能力 急诊患者和家属经常表现出情绪紧张、焦虑、易怒、易激动，护士要有同情心和爱心，多给予患者安慰和理解，以礼貌和文明的姿态面对每一位就诊患者。重视心理护理，急患者之所急，使患者心理处于最佳状态，使用美好的语言鼓励患者战胜疾病的信心。良好的沟通与患者病情恢复有着密切不可分的关系，融洽医患关系会使患者得到满意，减少医疗纠纷。 2 护理工作中禁忌的语言 2.1 刺激性语言：有的患者自悲、厌世，护士态度必须诚恳、和蔼、耐心，时刻提醒自己不能冷淡、鄙视他们。为了不伤害患者的自尊心，护士一言一行、一举一动都不能影响患者心态，用行动取得患者信任，消除低落情绪及轻生念头，多使用美好的语言。2.2 暗示性语言及破坏性语言：用乐观情绪鼓励患者继续治疗，争取得到最好的配合，不利于健康的判断要与家属沟通，要避免破坏治疗效果的言行。每当抢救患者的时候，面对家属的询问，在工作繁忙的时刻我们依然要保持头脑冷静，讲明我们是救死扶伤者，只要患者有一线希望，就会竭尽全力，争分夺秒，以获得患者家属的理解与支持。 3 提高沟通技巧，加强服务态度 急诊护士服务态度的好坏直接影响医院的形象，护士的工作态度也代表一所医院的素质教育水平。与患者的沟通技巧是一门学问，讲话要通俗易懂，不耻笑患者的地方方言，多些微笑，患者会记在心里，十分感激；对于偏远山区的患者及贫苦的患者更要献出更多的爱心，多讲安慰性话语言，多宣教健康常识，疾病健康指导到位。4 尊重患者 与患者及家属沟通过程中要您字当头，请字在先，谢谢二字不离口。不同的人要用不同的关爱方式，对于老年人喊一声大爷、大娘，巡视病房时摸一摸脉搏，测量一下血压。关心冷暖，盖一盖被子，对于儿童可摸一摸额头，拉拉小手。拍一拍肩膀，测测体温，给患者留下良好的印象，以减轻恐惧感，取得初步信任，为下一步工作打下良好基础。 5 掌握熟练的技术，沉着处理突发事件 急诊护士应在危、急、重患者表现出勇敢、当机立断抢救，操作动作有条不紊，动作准确，迅速建立静脉通道，穿刺一针见血，妥当固定受伤肢体，使患者感受到护士对他们的重视、关心、体贴，以消除顾虑与不安情绪，增加治疗勇气。急躁情绪不稳定患者常常对护士发脾气，甚至拒绝治疗，护士还有被酗酒殴打的情况，此时护士要有宽阔的胸怀，除了保持沉默外，仍然要以亲切、耐心的态度对待他们，不放弃鼓励其战胜疾病的信心，争分夺秒地抢救患者。没有熟练的技术会引起许多纠纷，抢救生命是我们的责任，如果遇到洗胃患者出现呛咳时，立即停止操作，给予吸氧、吸痰；遇到多处外伤患者，要给予及时止血包扎；遇到呼吸心跳骤停者要立即给予人工呼吸、胸外按压等，保证抢救患者及时、到位，顺利完成工作。 6 团结协作，有奉献精神 急诊护士要有奉献精神，不怕脏，不怕累，不怕受委屈，具有宽广胸怀，面对复杂的病情变化，各种不利于工作的现象都要做到有预感，与医生密切配合，做到明确分工，忙而不乱，熟练使用各种仪器，掌握其工作性能及原理，在出现故障时能做到及时有效排除，保持充足的精力和体力以迎接突发的抢救事件。 7 不断总结经验，努力学习 急诊护士应具备良好的道德心理素质和业务素质，为了适应现代护理学的发展，还需不断学习，接受新知识新的护理理念。

D. 急诊科的护士素质的具体要求是什么

要有思想心理素质:1有救死扶伤,全心全意为患者服务的人道主义精神.2有敏锐的观察力与旺盛的抢救意志.3保护医疗制度.4善于总结急诊与抢救经验.业务素质:1能有效地进行心理护理.2熟悉各种临床症状,具有鉴别急诊,传染病以及急诊抢救措施能力.3熟悉各科急诊技校,能做到医生诊前的初步抢救准备工作.4熟悉基础护理与各科一般护理知识,以便对急诊患者同时合并存在其他疾病者进行护理.5掌握各种操作技术.6熟悉各种抢救器械与仪器的使用与结果判断。7熟知各种急救用药的药理作用，给药方式与剂量。
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E. 急诊科工作制度

急 诊 科 工 作 制 度

一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救 工作的性质 、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医 学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗 护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消 毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。
二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值 班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、 来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者， 进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通 知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。
三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。 实 习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。
四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检 查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。
五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密 观 察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后 再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房 或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。
六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治 疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。
七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥 。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。

F. 医学伦理学简述急诊科医院人员的道德要求

简述急诊科医生人员道德要求。这个你搜索一下吧。

G. 第二章护士的不同角色，关系和道德规范

第一节 护士形象美的概述1．社会体形象社会是由多个个体所构成的具有一定意义的群体，它是以共同的物质生产活动为基础的、相互联系的人类生活的共同体。这些共同体在人们头脑中形成的主观映像是在人的历史活动和交往中树立和形成的，因此，它又是人与人之间相互作用的产物。社会体形象是带有明显社会内容的事物形象，也可以说是在社会实践活动中展现出来的形象，比如社会的道德风尚、政府的管理机制和才能、企业的信誉与效率等。社会体形象的分类复杂多样，常见的有国家形象、民族形象、城市形象、集团形象等。具体划分又有所不同，按形象的内容体系大体上又可分为基础形象、设施形象、环境形象、队伍形象、特殊形象五个部分。基础形象是指集体单位中最基本的功能形象，如行政功能、生产功能等，这些功能形象通过名称、字体、色调、图案、El号等具体形式表现出来；设施形象是指集体单位的生产设备和办公设备，包括劳动资料与劳动手段，也可以简单地说是一切硬件，如高大的厂房、宽敞的办公大楼、明亮的教室等都是设施形象的一个部分；环境形象是人们对一个企业一个单位的外部环境感性认识上的评价，它包括净化环境、绿化环境、美化环境和保护环境；队伍形象是指人的形象，其中包括群体形象与个人形象。一个集体单位的群体所采用统一的服装、统一的规范动作、统一的言谈内容、统一的纪律、统一的精神面貌，这就是群体形象，而构成群体的每一个人的形象就是个体形象；特殊形象是指特殊活动的形象，它包括典礼仪式、宴请招待、宣传媒体等。就形象的可见性而言，它又可分为有形形象和无形形象。有形形象是指具体的实的物质的形象，如企业的外观、设备、产品以及人的行为等；而无形形象是指经过思维后有形形象在大脑的再现或是有形形象概念的再现。也就是说，无形形象是在有形形象的基础上，通过人们的记忆、思维等心理活动在头脑中升华而得到的。因此，无形形象是有形形象的抽象，它包括企业的信誉、企业精神、企业风格和职工的精神面貌。无形形象在公众心目中具有恒定性，是比有形形象更为重要的一种形象。3．艺术形象艺术形象是艺术创造者把生活里的多个形象"摄入"到脑子里，然后按塑造的形象要求删繁就简，去粗取精地综合起来，通过艺术手段，塑造出具有典型意义的形象。它是对形象一般性的积极提升，是艺术创造者把主客观统一的审美物态化为艺术作品的过程，也是形象自身规定自身、自身拓展自身和自身实现自身的过程。艺术形象不同于自然体形象和社会体形象，它是对现实形象的一种映现，是按照创作者和艺术家自己的审美要求和审美理想而定的，表现艺术创造者的审美高度和审美情趣。艺术形象是生动的，它既具有大致的确定性又有一定的不确定性，是创造典型的自然体和社会体。艺术形象包括文学艺术形象、戏曲艺术形象、舞蹈艺术形象等。(二)人的自然体形象和人的社会体形象众所周知，人具有两种属性，即自然属性和社会属性。所以说人既是自然人，也是社会人。因而既具有人的自然体形象，又具有人的社会体形象。人的自然属性决定了他有自然体形象，它包括人的个体形象的自然状态即每个人在生理上的不同特征，如表现为形体上有高矮胖瘦、肤色上的红黄白黑、五官上的各具形态等。同时，自然体形象又涉及到人种差异、体质气质等各个方面。人的社会体形象，是指人在社会环境下形成的本能心理、职能、精神等方面表现出来的形象。这些形象的总和如一张包裹宇宙的"网"，它对人的外在世界和内在世界起着全面且深刻的影响。由于人自身的特征不同，其社会形象是一个多层次、多要素、多视角构成的复合体。现实世界是以形象的方式存在的。从另一角度而言，人的自然体形象和社会体形象，又可按由表入里、由浅入深的层次划分为一级形象、二级形象、三级形象和四级形象(最高级形象)。自然体形象、外饰形象、动作形象、行为形象是感性的、直观的、表面的形象，我们称之为一级形象；本能形象、心理形象是内在的，是与生俱来的，它不容易变化，也不可能通过直观、准确、迅速的测定，我们称之为二级形象；知识形象、智能形象需要依靠个人后天的不断努力，并且需要通过间接方式才可确认，我们称之为三级形象；精神形象则是四 级形象，它统领着其他形象，又把它称之为最高级形象，因为精神形象不仅仅要靠个人自身的表现和间接材料的证明，而且要涉及到形象判断者自身的品质。一个人的理想、道德、信仰、情操的水平，无论是对其智能、知识、本能、心理、行为、动作、外饰乃至于形象塑造，都会产生巨大的影响力。二、护理职业形象的形成与发展(一)护理职业形象的形成护理职业形象的形成，主要经历了三个历史时期，即最初的护理行为的产生时期、南丁格尔时期和当代护理事业学科体系的基本确立时期。1．护理行为的产生时期 "护理"一词来源于拉丁文(nutricius)，其原意是养育、保护、营养、维持生命和对老幼病残的照顾等行为。这一含义直接影响了护理行为者，即护理人员形象的形成与发展。人类的护理行为是随着人类的繁衍生息而产生的，它最先表现为为生存而自卫，为人类的延续而养育，为保存生命而维护健康。在早期社会，护理行为的承担者多是妇女，妇女有保护整个家族健康的责任，她们以母亲的本能，母性的爱，在一个家族中哺育孩子，照顾患者和老人，这就是人类最早的而又最朴素的护理行为。世界各国最早的护理行为，也都是这样开始的，有人又把这种殷勤慈祥，无微不至的母爱型的家族式护理行为，称之为民俗形象的护理。而这种殷勤慈祥，无微不至的母爱形象也就构成了护理形象的最初内涵。一直到19世纪之前，世界各国都没有专门的护理职业，医院也很少。人们患病时，除了家人照顾外，往往求助于宗教，请求教堂中的神父进行治疗，而承担护理工作的则是修女。那时的护理，更多的是一种精神上的安慰和生活上的照顾，美主要体现在伦理道德的要求上，修女们以对上帝的忠贞来代表上帝关怀、帮助上帝的子民，这便为护理职业角色增添了带有强烈宗教色彩的圣洁与仁爱的内涵。2．南丁格尔时期到了19世纪中叶，英国的南丁格尔作为先驱开创了护理事业，她把自己所学的知识应用于护理实践，使护理行为发展为一门系统的学科和专业，从此护理才被确立为一种专业来发展，国际上称这个时期为"南丁格尔时代"。这是护理专业划时代的转折，也是护理专业进程的开始。南丁格尔全名弗洛伦萨·南丁格尔，她出身于英国上层社会的贵族家庭，受过高等教育。她认为生活的真谛在于为人类做出一些有益的事情。于是在她青年时期，就常常协助父亲的一位医生老友，精心护理患者，逐渐对护理工作发生了兴趣。她自学有关护理知识，积极参加各种慈善活动，并认真思考护理工作的重要性。1854年克里米亚战争爆发了，战争进行得很激烈，伤亡惨重，许多伤员无人照顾，在痛苦中挣扎，士兵的死亡率高达50％以上。南丁格尔听到这一消息后，自愿组织了战地救护队，开往前线参加救护工作。当时的战地医院，设备简陋，用品匮乏，卫生条件极差。南丁格尔决定改变这里的一切，使之变为一个真正医治伤员的医院。她说："护士必须具备一颗同情的心和一双愿意工作的手。"她亲自动手，带领同仁清洁卫生，整修医院，扩大病床，自己还拿出钱为医院增添设备和药品，改善伤员的生活环境和营养条件，使战地医院的面貌焕然一新。她以高度的责任感，夜以继日地热心照料伤病员，在夜深人静时，她手提油灯在病区巡视伤员，像慈母那样爱护伤员，深受伤员的爱戴，她所到之处，士兵们都亲吻她的身影，表示对她的崇高敬意，并称之为"提灯女神"。南丁格尔以及她所带领的护理人员，救护了大批伤员，减轻了伤员精神上和肉体上的痛苦，使伤员死亡率由50％以上下降到2．2％，这一创举震惊欧洲。从此，改变了政府和社会各界对护理职业的认识和评价，使社会和公众认识到护理工作的重要性，而她所主张的"护士必须具备一颗同情的心和一双愿意工作的手"及所倡导的护士必须具备"精湛的护理技能和献身精神"也成为这一时期护士职业形象的内涵，"提灯女神"便是这一内涵的形象外现。3．当代护理专业学科体系的确立时期 自南丁格尔创立了护理专业以来，使护理专业从此摆脱了宗教色彩，逐步走向科学发展的轨道和正规的教育渠道。南丁格尔在护理实践和护理教育中深深地体会到："从事护理工作，要有高尚的品格，相当的专业知识，专门的操作技能。"所以她立足于这方面的培养和教育，这一改革确立了近代护理工作的社会地位和科学地位。因此，她在塑造护士职业形象中所要求的是：护士要以呵护生命和维护人类的健康为己任，以患者的利益为自己工作的出发点，以丰富的专业知识和操作技能为基础，能够从身心两方面对患者实施护理并得到患者的满意。南丁格尔是护理发展史上的里程碑，自她以后的一百多年里，又经后人的不断努力、发展、充实和提高，护理学已发展成为专业，并形成了自己的科学体系，而护理职业形象也越来越清晰和明确。(二)护理职业形象的发展随着科学的发展，社会的进步，护理领域也发生了日新月异的变化，特别是随着健康概念的拓展，护士针对护理的对象由患者转为人，从而使护士工作的对象及范围都在不断地扩大。因而，护理工作对护士的要求也越来越高，护士职业美所体现的内涵也更加丰富，除了对有利于树立良好的护理职业形象的内容和方式要继续保持和发扬以外，还要在表现形式上赋予更多的时代特征，以体现出护士良好的精神风貌。如护士的仪表和仪态、表情和表现、语言和动作、知识和技能等，都需要随着时代的发展和进步不断地进行调整和翻新。只有这样，才能不断满足患者对护理职业形象美的需求，从护士的身上感受到生活的美好和对健康的渴望。目前，我国护理教育层次也在不断提高，许多医学院校在护理专业课程设置中，大大增加了人文社科类的课程，如人性人类学、心理学等等。这些都为进一步培养护士的交往能力、语言能力、职业工作能力、护理教学能力、科研能力等奠定了基础，同时也大大地丰富了护理职业美的内涵，如礼仪美、语言美、人性美、仪容仪表美、创造美与艺术美等。随着我国加入Wm，护士的职业形象还要符合国际化标准，使21世纪护理职业形象美展现得更加充分。三、护士的形象美在众多社会形象中，社会及公众对护士的形象又寄予了很高的期望，如"崇高的职业"、白衣天使"、"生命的守护神''等等。这些期望，既赋予了护士职业形象的要求，又寄托了人们在身患疾病之时仍然对生活的热爱，对美的向往与追求。由此可见，美好的护士职业形象不仅对患者的身心健康有着积极的影响，而且对护理专业的生存与发展产生着至关重要的作用。护士的形象，是指护士全部内涵的整体形象，也是护士在护理活动中表现出来的外表、思想、语言、行为、知识和能力，它既反映了内在的内容，又显现了外在的表玖嘭式。从美学角度看，人的内在美是属于人的本质、人的精神的深层次的美，人的外在美则是借以显现人的本质精神的外露的美。只有内在美与外在美的有机结合、自然美与社会美的高度统一，才能构成护士的美的形象。护士的职业形象美主要包括以下几个方面：(一)护士的外饰形象护士的外饰形象是指护士的仪表所形成的形象，它包括容貌与修饰、表情、着装等。认识、判断一个人往往是从他外在的仪表开始的。1．容貌与修饰容貌包含了两个含义：一是先天的自然相，二是修饰的容貌。护士的容貌美是指构成护士容貌的自然要素与修饰成分的组合。在护理工作中，人们希望在护士的容貌中读出的是平静、优雅、恬淡与温和。因此，护士容貌的自然长相也是护士容貌美中很雷要的一部分，护士的自然美是符合患者的自然审美心愿的。但由于护士职业的特殊性(长期的夜班、生活工作紧张且无规律)，加上岁月的流逝、年龄的增长等因素，使护士的容貌渐渐变得暗淡、憔悴或颜面生斑，因此需要进行必要的修饰，但修饰的成分不能过分，浓妆艳抹非但不能使护士的形象美锦上添花，而且还破坏了护士的整体形象美。护士对容貌美的塑造及修饰应给人以洁净、文雅、舒展、大方与平和的视觉享受为原则；以对皮肤护理胜于容貌化妆为原则；以护士的职业淡妆为原则。针对自己的容貌进行扬长避短，设计塑造出美好的个人形象。护士的妆容要以表现健康的肤色为主，眉型平整开阔，不宜过细，口红以浅粉、自然唇红为最佳选择，唇形轮廓要清晰，颜色浅淡为宜，使修饰后的整体相貌呈现出美观、整洁、自然、得体、协调的一种自然美，这也是护士容貌美所要求的目标。2．表情表情是指人的面部情态，它是人的无声语言。在人际交往中，表情最能直观地、形象地、真实可信地反映着人们的思想情感。人的内心感情怎样掩盖也无法控制它从面部显露出来，人的一招一式、一举一动都带着内心情感的因素，如高兴时"眉开眼笑"，得意时"眉飞色舞"，愉快时"眉舒目展"，激动时"欢呼雀跃"等等。现代心理学家认为：在人们所接受的来自他人的信息中有45％来自有声的语言，而55％以上则来自无声的语言，而后者又有70％以上来自于表情，可见表情在人与人沟通上占有重要的位置。在护士与患者的沟通过程中，护士内心美好的情感、对患者和蔼的态度往往都是通过面部表情传达给对方的。可见，护士的面部表情在塑造护士形象美的过程中也是至关重要的。构成表情的主要因素是眼神和笑容。(1)眼神：常言道："眼是心灵之窗"，它最明显、自然、准确地展示了自身的心理活动。护士对患者的真诚、友善的情感，往往是通过眼神表现出来的。当患者一t5情沉重，表现焦虑、恐惧的时候，护士给以温和、镇定的目光，会使患者感到安慰；当倾听患者谈话的时候，多给些正视关注的目光，以表示对他的重视和爱护等等。这些目光对患者来讲就好比冬天的阳光，夏日的甘露汇成一股暖流，倾人患者的心田。患者透过护士的目光看到的是护士的善解人意，豁达宽广的胸怀，也愿意把所有的烦恼向护士倾诉，以得到护士的指引和帮助。有一位名人说过，人的眼睛和嘴巴说的话一样多，不需要字典，却能够从眼睛的语言中了解整个世界。因此，我们要把握好眼语交流的方式和途径。眼语的构成，一般与时间、角度、部位、方式等有关。①时间：注视对方的时间长短十分重要。一般表示友好则注视对方的时间应占全部相处时间的1／3左右；表示重视、有兴趣，如听报告、请教问题等则注视对方的时间应占全部相处时间的2／3左右；若表示轻视，注视对方的时间不到全部相处时间的1／3；若表示敌意，注视对方的时间超过全部相处时间的2／3以上，有挑衅之意。②角度：注视他人的常规角度有平视、侧视(斜视)、仰视、俯视等。一般常用的友好的角度为平视。如果是晚辈与长辈交流可采用仰视，以表示尊重、敬畏之意。像斜视、俯视则表示对他人轻蔑歧视，这些都是失礼的表现，应避免使用。③部位：一般情况下，与患者沟通交流时，常规注视的部位是双眼，表示聚精会神、一护士的大多数操作都是用手来进行的，所以护士手的卫生是很重要的。护士不能将指甲染色，带有颜色的指甲会刺激患者心理，引起患者的反感和不安，同时还会增加双方在护理过程中的种种顾虑。护士的指甲应经常修剪，保持清洁。一双清洁、灵巧、温柔的手，能给患者带来巨大的安慰和信心。护士在工作中，不能戴手镯、耳环、项链等饰品，这些东西会妨碍操作，不卫生，也与医院严谨、认真的工作环境相矛盾。(二)护士的形体形象形体美是指以人的形体作为审美对象所表现出来的美，它包括两方面的含义：一是作为自然美的范畴，是人体在正常状态下的形体结构、生理功能和心理过程的协调、匀称、和谐的统一；二是指形体美作为社会美的范畴，充分显示出人类蓬勃向上的生命活力。具体来讲，应该是身体健康、五官端正、结构匀称、比例适中、生机蓬勃、英姿焕发。形体美应该是健、力、美的结合。健康、匀称的体魄是人体美的首要条件，只有健康匀称的人体形象，才能表现出生命力的美。健美的形体，常常会令人羡慕，它会给人以愉悦，并富有青春活力的感受。每个人都希望自己有一个理想的形体。理想的形体当然是不高不矮、不胖不瘦、肌肉强壮、轮廓清晰、线条优美。这样的形体除了以先天条件为基础外，最主要的是靠后天的锻炼。人们常说，生命在于运动，人的形体也在于运动。运动，能使肥胖的体形变得丰满，能使瘦弱的体形变得强壮结实。所以，护士要长期坚持体育锻炼和形体训练。下面介绍几种健美运动：1．颈部健美运动颈部是人类的重要部位，是连接头和躯干的桥梁，它的内、中、外有着丰富的肌肉、血管和神经。颈部又是人体比较薄弱的部位，它的健美，不仅影响全身的风采，而且对人的精神和神经系统也有一定的影响。比如颈部缺乏锻炼，不仅影响美观(皮下脂肪堆积)而且还能导致颈椎病，进而使血管神经受压，可出现头晕、耳鸣、失眠、颈部酸痛等症状。所以应注意多做一些颈部运动。【颈部前后屈运动】 站立或坐姿，用力低头，下巴尽量紧贴胸部，接着仰头后再低头，连做8拍。然后抬头到极限，使头尽量后仰，静止3秒，这套动作共重复做4～6遍。【颈部侧屈运动】 站立或坐姿，使头向左侧屈，还原后再向右侧屈，各做8次。【颈部旋转运动】 站立或坐姿，头向左侧旋转，用下巴接触左肩部，停留几秒钟，还原后再向右侧旋转，停留还原，各做8次。【颈部绕环运动】 头颈从直立位开始，向下、左、后、右顺时针最大限度画圈，画圈时尽量使下颌贴近胸部，然后向相反方向画圈。每个方向做l5～20次。

H. 当急诊科医生需要具备什么条

各科都会点，但不要太精通，当然精通最好，也就是看急救初步处理，急诊科都有坐诊的专科医生，你的作用只是初步判断病情及应该交给那个科处理

I. 怎样做一名合格的急诊科护士

急诊科是医院的重点窗口单位，是急诊患者集中，病情复杂，变化多变，时间紧迫，突发事件多见，抢救患者频繁的科室。急诊护士要具备较高思想素质、应急能力、敏捷的思维和健康的体魄，同时还要有过硬的操作技能，全面的理论知识及与患者之间沟通的能力。现将在急诊科工作多年总结经验的报告如下。
1
加强语言沟通能力
急诊患者和家属经常表现出情绪紧张、焦虑、易怒、易激动，护士要有同情心和爱心，多给予患者安慰和理解，以礼貌和文明的姿态面对每一位就诊患者。重视心理护理，急患者之所急，使患者心理处于最佳状态，使用美好的语言鼓励患者战胜疾病的信心。良好的沟通与患者病情恢复有着密切不可分的关系，融洽医患关系会使患者得到满意，减少医疗纠纷。
2
护理工作中禁忌的语言
2.1
刺激性语言：有的患者自悲、厌世，护士态度必须诚恳、和蔼、耐心，时刻提醒自己不能冷淡、鄙视他们。为了不伤害患者的自尊心，护士一言一行、一举一动都不能影响患者心态，用行动取得患者信任，消除低落情绪及轻生念头，多使用美好的语言。2.2
暗示性语言及破坏性语言：用乐观情绪鼓励患者继续治疗，争取得到最好的配合，不利于健康的判断要与家属沟通，要避免破坏治疗效果的言行。每当抢救患者的时候，面对家属的询问，在工作繁忙的时刻我们依然要保持头脑冷静，讲明我们是救死扶伤者，只要患者有一线希望，就会竭尽全力，争分夺秒，以获得患者家属的理解与支持。

3
提高沟通技巧，加强服务态度
急诊护士服务态度的好坏直接影响医院的形象，护士的工作态度也代表一所医院的素质教育水平。与患者的沟通技巧是一门学问，讲话要通俗易懂，不耻笑患者的地方方言，多些微笑，患者会记在心里，十分感激；对于偏远山区的患者及贫苦的患者更要献出更多的爱心，多讲安慰性话语言，多宣教健康常识，疾病健康指导到位。
4
尊重患者
与患者及家属沟通过程中要您字当头，请字在先，谢谢二字不离口。不同的人要用不同的关爱方式，对于老年人喊一声大爷、大娘，巡视病房时摸一摸脉搏，测量一下血压。关心冷暖，盖一盖被子，对于儿童可摸一摸额头，拉拉小手。拍一拍肩膀，测测体温，给患者留下良好的印象，以减轻恐惧感，取得初步信任，为下一步工作打下良好基础。

5
掌握熟练的技术，沉着处理突发事件
急诊护士应在危、急、重患者表现出勇敢、当机立断抢救，操作动作有条不紊，动作准确，迅速建立静脉通道，穿刺一针见血，妥当固定受伤肢体，使患者感受到护士对他们的重视、关心、体贴，以消除顾虑与不安情绪，增加治疗勇气。急躁情绪不稳定患者常常对护士发脾气，甚至拒绝治疗，护士还有被酗酒殴打的情况，此时护士要有宽阔的胸怀，除了保持沉默外，仍然要以亲切、耐心的态度对待他们，不放弃鼓励其战胜疾病的信心，争分夺秒地抢救患者。没有熟练的技术会引起许多纠纷，抢救生命是我们的责任，如果遇到洗胃患者出现呛咳时，立即停止操作，给予吸氧、吸痰；遇到多处外伤患者，要给予及时止血包扎；遇到呼吸心跳骤停者要立即给予人工呼吸、胸外按压等，保证抢救患者及时、到位，顺利完成工作。

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团结协作，有奉献精神
急诊护士要有奉献精神，不怕脏，不怕累，不怕受委屈，具有宽广胸怀，面对复杂的病情变化，各种不利于工作的现象都要做到有预感，与医生密切配合，做到明确分工，忙而不乱，熟练使用各种仪器，掌握其工作性能及原理，在出现故障时能做到及时有效排除，保持充足的精力和体力以迎接突发的抢救事件。

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不断总结经验，努力学习
急诊护士应具备良好的道德心理素质和业务素质，为了适应现代护理学的发展，还需不断学习，接受新知识新的护理理念。

J. 3、简述急诊科义务人员的道德要求。

您好，
1、什么是医务人员的执业医疗义务？
医务人员医疗义务的产生基于医疗会合同的成立和有关医疗法律法规。由于医疗服务关系的成立是一种医疗合同的关系，因此医务人员应当代表医疗机构为就医者提供医疗服务，即履行医疗义务，履行合同的规定与义务。在医疗法律、法规中也有关于执业医疗义务的规定。如《中华人民共和国执业医师法》第24条规定，对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救治疗。
医务人员日常医疗服务行为中的执业医疗义务只有在医疗合同成立及其有效期间才是有效的。如患者住院治疗出院后，还需要继续门诊治疗、随诊观察或进行康复治疗等，则这种执业医疗义务仍然继续存在。
医务人员的执业医疗义务是最主要的义务，医务人员的其他义务都是基于这项义务产生的，例如，紧急抢救义务、转诊转医义务等。如果医务人员的这项义务消失，那么其他义务也随之消失。医务人员的医疗义务具体包括以下内容：
一、亲自坐诊问诊的义务
患者进入医疗机构选择科室与挂号，表明医疗合同的成立。现在医院门诊分为一般门诊和专家门诊。一般门诊是医疗机构安排工作后，临床医师按照规定履行义务。但专家门诊对于患者来说，更具有明确的指向性，现在这些指向性发展为患者选医制度、患者选择医疗小组制度等。这些指向性的挂号都是医疗机构向患者特别介绍和推荐，并得到患者的信任所产生的结果。因此无论是一般门诊还是患者选医师等，医务人员均应履行这种合同义务，亲自坐堂对患者问诊、检查、诊断。而不能采用假冒名医之名等手段欺骗就医者。
二、作出诊断的义务
诊断包括初步诊断是医师在经过对患者的问诊、检查后，对患者的健康状况作出的医学专业判断。因此，在这项义务的履行中，应做到：
（一）根据自己的专业能力和患者疾病的疑难程度，作出会诊或转科的判断。
（二）根据患者的检查结果，独自作出初步诊断和治疗方案。
（三）根据本院的治疗能力和患者疾病的疑难程度，作出转院的判断，并在转院前和转院过程中坚持对症治疗。
三、实施治疗措施的义务
本义务是帮助患者恢复健康状态或维持健康的主要手段。但这项义务并不是医务人员可以单方面决定或实施的，必须征得患者的同意才能生效。因此，该项义务包括以下几方面内容：
（一）针对患者的病情，制定治疗方案，或诊断性治疗方案。
（二）实施治疗方案。在实施方案前应充分向患者解释治疗方案药物、手术的选择与利弊特点、以及患者必须高度注意的问题。在获取患者同意后，交护理人员执行并叮嘱注意事项。
（三）随时调整治疗方案。根据患者实施治疗出现的特殊情况与治疗效果，及时调整方案，将医疗损害降至最小程度。
2、什么是医务人员不加重患者病情义务？
不加重患者病情义务，是指医方不能因治疗护理问题使患者病情加重。否则，不仅有悖患者就医治病的意愿，损害了患者的利益，也违背医疗机构治病救人的宗旨，损害了组织的名誉和形象。
但认定医疗机构违反该义务不能仅凭治疗结果进行评判，而应严格区分两个关系：一是正常的治疗行为与治疗无效的关系。如果医方采取的医疗措施符合常规，但由于患者疾病本身的不可救治性所导致的自然转归，医方可免除责任。二是正常的治疗行为与难以避免的并发症的关系。难以避免的并发症属医疗风险，一般来说应由患者负担，而不应由医疗机构负担。只要医方操作正当，对并发症采取了必要的防范措施而仍不能避免，则医方不承担责任。在目前法律法规没有明文规定的情况下，如果发生这种情形，而医疗机构又不能证明患者病情的加重系疾病的自然转归和难以避免并发症时，就能用过错推定的形式推定医疗机构在对患者的治疗过程中存在哪些过错，进而责令其承担责任。
3、什么是医务人员为取得患者有效承诺的说明告知义务？
为取得患者有效承诺的说明告知义务，是指医务人员在对患者实施医疗法律行为之前，为征得患者有效同意，而对该医疗法律行为有关事项进行说明告知的义务。其对象是医疗过程中具有严重侵袭后果的行为，即该医疗法律行为可能带来危及生命、损害身体机能及对身体外观发生重大改变等后果时，医师对患者就该医疗法律行为的侵袭范围、程度以及危险发生的可能性等进行具体的说明告知。一般医疗过程中常常实施的没有严重侵袭后果的医疗法律行为，可不作说明告知，如对症状较轻的疾病的检查、注射和用药等。
在履行说明告知义务时，医务人员一定要注意说明告知针对的对象，合法的说明告知对象包括：
一、法定代理人
按照《民法通则》第12条和第14条的规定，对于未成年人患者，医务人员实施说明告知的对象应为其双亲；对于精神病患者、神志不明的患者，医务人员实施说明告知的对象是其配偶、双亲、成年子女或其他近亲；
二、委托代理人
《民法通则》第63条规定，公民、法人可以通过代理人实施民事法律行为。在医疗服务中，常有患者通过口头委托的形式委托所在单位帮助代理行使决定权。例如，请单位领导在手术单上签名，请单位领导了解病情等；
三、成年患者本人
按照《民法通则》第11条规定原则和有关法律、法规的规定，年满18周岁、神志清醒的患者，以及16周岁以上未满18周岁，但以自己的劳动收入为主要生活来源的，具有完全民事行为能力的患者。
医务人员在履行说明告知义务时，应注意以下事项：
（一）不应过分强调对患者家属的说明告知义务，轻视对患者本人的说明告知义务。
（二）医务人员应为患者提供全面真实的信息。
目前的说明告知通常较为简单，有的只是只言片语，或者尽量从最危险的结果立场告知患者和家属，这就形成了一种恐吓型告知。这些告知都明显影响了患者对疾病的正确认识，从而损害了患者的认识能力、理解能力和判断能力，致使患者对医务人员产生依赖心理，对于医务人员来说，这种情况是极其危险的，同时也是导致医疗纠纷的潜在因素，一旦患者对于治疗结果不满意，将会把责任全部推向医疗方。
（三）履行说明告知义务不可忽视履行法定程序。
目前的说明告知往往是口头的。除手术之外，进行侵袭性检查、诊断活动、探查手术中发现术前讨论未预想到的疾病情况、开具特殊药品和进行实验性、教学性诊疗活动等情况时，一般缺乏全面、正确的告知，也缺乏能够成为有效法律证据的告知文书。在管理制度方面，我国至今尚缺乏符合国际化要求的、统一标准的医学检查、诊断、手术、治疗的告知文书样式。但由于情况紧急、患者家属的文化素质和理解能力可能较差，以及医生口头提供的情况可能缺乏真实性、准确性等因素，口头告知经常受到质疑。特别是口头告知后缺乏文字性材料、补充记录说明告知以及患者的签字证实，都将成为导致医疗纠纷的隐患。
（四）目前的手术告知往往是形式上的告知，并没有将手术中发生的一些问题如实告诉患者，尤其一些医师还极力将手术过程中出现的问题掩饰起来。
（五）医务人员应以通俗的语言详细解答患者的病情信息，告知疾病发展的规律，可能出现的预后情况及意外情况。
（六）医务人员应客观向患者告知病情，而非掩饰或夸大地告知。
（七）对于治疗和方法，医务人员应如实告知药物治疗的必要性、存在的毒副作用及药物治疗效果等。
为充分保护患者的知情权，医疗单位及医务人员应当忠实地履行如下说明告知义务：
（一）如实向患者或其家属告知病情和诊断计划、方案，但应注意避免对患者产生不利后果；
（二）详细向患者告知在诊疗过程中其应当履行的配合的方式、方法；
（三）详细向患者介绍医院规章制度中与患者权益相关的内部；
（四）如实回答患者就其疾病的治疗方法的利弊、临床转归、预后等方面的咨询；
（五）详细告知病员出院后应注意的事项及院外治疗的方法、复诊时间和需携带的资料；
（六）如实告知不能为病员提供约定医疗服务的原因；
（七）详细介绍药品的服用方法及医疗器械的使用方法；
（八）如实告知诊疗措施和药物的毒副作用；
（九）如实告知病员手术过程中可能出现的并发症和意外情况，以及可以采取的预防、避免和补救的措施，术后的并发症及后遗症及预防、避免和补救的方法；
（十）如实告知患者可供选择的治疗方式及各自的利弊，以及选择某种治疗方式的理由；
（十一）在实施新的实验性临床医疗方法时，应如实告知该种方法的理论依据、成熟程度、风险几率、其他临床实验的结果等信息；
（十二）详细告知药品的保存方法，避免误服和失效。
医疗服务的告知义务是指那些可能对就医者的生命、身体、健康造成重大影响的医疗行为，如手术、放射疗法、化学疗法、激光疗法以及某些疗效尚未得到验证的药物疗法带来的危险，在实施前，医师应当向就医者进行全面、真实、有效的说明，在此基础上取得就医者的承诺。在实践中，不能过分扩大告知义务的范围，否则会使医师事事“请示”，限制了医师的积极性，使医疗进程烦琐、效率低下，事实上对就医者也不利。因此，对下列情形可以作为例外，免除医务人员的告知义务：
（一）即使不告知，患者也能知悉的传统医疗、常规性医疗的固有危险，如感冒药服用后有嗜睡等副作用；
（二）病员自愿放弃医师的告知、说明义务；
（三）由于病员的体质特殊，无法预测病情变化或不能控制的意外情形所导致的各种危害后果，因其难以预料，所以不必告知。如患者对无过敏试验要求或未注明、报道有过敏副作用的药物过敏，发生过敏反应，即属于患者体质特殊，事先无法预料，自不必告知；
（四）情况紧急，为抢救病员而无法先行告知；
（五）医疗行为的危险性极其轻微，而且发生的可能性极小，没有告知的必要；
（六）病员本身非常清楚自己的症状而不必说明告知；
（七）根据医疗目的，作出说明告知对病员不利的，如患者患有癌症，从稳定其情绪以利于治疗的角度看，不宜告知实情，但仍应告知其家属；
（八）法律法规特别规定，如法律规定的结核病防治、性病治疗、预防接种等强制治疗措施。
除了上述义务外，医疗学位服务人员还负的提供人道主义医疗服务的义务，好在发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时，医疗学位及医务人员必须服从有关行政部门的调遣。在诊疗过程中，发现传染疫情、食物中毒、涉嫌伤害身体或非正常死亡，应当立即向有关部门报告。