手法治疗颈椎病

A. 怎样运用扳法治疗颈椎病

扳法主要用于颈椎小关节紊乱的治疗，这种手法如运用得当，常可收到立竿见影的效果。但此类手法动作要求严格，使用时必须谨慎，一定要在生理活动的范围之内进行。

（1）颈椎定位旋转复位法。患者正坐位，医生站在患者身后，一手拇指顶住患病棘突或偏歪棘突，另一手托住患者面颊，令患者低头45 度，再向患侧旋转45 度，同时令一助手用双手缓缓用力压住患者头顶，保持45 度低头位，医者扶面颊之手用力向患侧旋转30度左右。顶棘突之手拇指用力向对侧推按，如听到“喀”的一声，或有拇指下的棘突跳动感，说明复位成功。

（2）颈椎快速旋转复位法。患者正坐位，医生站在患者身后，一手扶握后枕部，一手扶握下颌部，两手在轻提下，环转摇晃颈部6 ～ 7 次。待感到患者颈部肌肉已完全放松后，两手突然交错用力，快速旋转颈部，同时两手马上放松，让其颈部的活动自动停止。这种扳法要待患者颈部完全放松后方可用力，初学者应谨慎使用。

（3）颈椎拔伸旋转复位法。患者正坐位，医生站在患者身后，一手扶握枕后，另一手以肘部托起患者下颌，然后用力轻轻拔伸颈部，并环转摇晃颈椎5 ～ 7 次，再在拔伸的基础上旋转颈椎，当感到有阻力时，在有控制的情况下突然加大旋转幅度，此时常可听到多个椎体的“喀喀”声，左右各旋转一次。此手法比较稳妥，因为拔伸时颈椎处于一种失稳状态，这时不易损伤脊髓。

（4）寰枢椎旋转复位法。患者仰卧位，头部伸出床边，助手用双手扶按患者双肩，医生坐在患者头前，一手托扶患者枕后，一手扶握下颌部，在拔伸下环转摇晃颈椎6 ～ 7 次。然后做前屈后伸活动各一次，先向健侧旋转颈椎，再向患侧旋转颈椎。这一扳法主要用于寰枢椎半脱位，操作手法要轻巧，不可超过颈椎的生理活动范围。

B. 颈椎病各型的手法治疗怎样进行

对于颈椎病的按摩手法，有一些通用的手法，如揉按颈肌，提拿斜方肌，沿棘突和椎回板方向的分筋和答理筋手法，点按风池和肩井等穴位。但由于颈椎的分型不同，各型颈椎病的手法亦有不同。

（1）神经根型。应主要以上肢手法为主，根据神经孔狭窄的位置，沿上肢的三阳经或三阴经循经推按；牵抖上肢；点按臂月需，手三里，小海，外关，阳溪等穴位；弹拔、牵抖指间关节；弹响各指末端。

（2）椎动脉型。应主要在椎板和横突孔周围施以手法，沿椎板与关节突之间的间隙行拔筋、分筋手法；从颈6 横突开始深按，沿椎动脉走行方向向头部方向推分，刺激椎动脉起始部位，增加椎动脉血流量。上述手法效果不佳时，可以施以扳法治疗。

（3）交感型。主要手法在头部和颈前部。伴有头晕、耳鸣、失眠、烦躁等症状者，主要在头部施以手法，开天门，推坎宫，揉印堂，分推高骨，点按风池、头维、安眠、神门、内关等穴位；同时沿胸锁乳突肌前缘按揉，通过刺激颈部交感神经节和小关节囊的深部感受器，达到调节自主神经的功能。

（4）脊髓型。主要以下肢手法为主，以强筋健骨，滋肝益肾为法，主要点按和推擦昆仑、绝骨、承山、阳陵泉、肾俞、膈俞，至这些穴位感到发热为度。

C. 颈椎病的治疗方法有哪些呢

对于我们来说颈部是我们全身上下非常重要的一个部位，不仅能够支撑我们的身体，在一定程度上起到了保护我们的作用。但是很多人对于长期的工作和学习，就会导致他们的颈部受到一些影响不仅非常危害他们的健康，而且还会对颈部造成一些不可磨灭的伤害。如果发现我们患上了颈椎病的话，不仅要改变我们的生活习惯，还要对待它进行有效的治疗。

除了一些改善和推拿的治疗方法我们还可以选择药物的治疗，比如说我们在一些比较严重的颈椎病症状的时候需要用到一些镇静剂和止痛剂，这样才能够有效的缓解疼痛。但是对于很多患者来说他们可能对药物会产生一些敏感的程度，所以我们需要对医生的嘱咐进行有效的对症治疗，这样才能够缓解我们颈椎病的问题。

D. 颈椎病，哪种方法治疗效果最好

颈椎病对我们生活和工作的影响仍然很大。需要及时治疗。很多人在寻找颈椎病的最佳治疗方法。颈椎病是一种比较严重的疾病，治疗比较困难，需要多种方法一起治疗才能见效快，所以没有所谓的最佳方法，患者可以根据自己的病情制定自己的治疗计划。

6.温热敷法

在热疗颈椎中，可以很好地改善颈椎的血液循环，缓解颈椎的肌肉痉挛，缓解和消除颈椎引起的疼痛和疼痛。热敷法操作简单，可以用热毛巾或温水袋外敷贴在颈椎周围，每天都要坚持进行。但是要注意，急性期患者的疼痛症状严重时，不能用温热热敷治疗。

结论：以上是对颈椎病治疗的最佳介绍。事实上，颈椎病的治疗方法仍然很多。由于每个人的状态不同，颈椎病的治疗也不同。颈椎病患者应该根据自己的实际情况选择适合自己的方法。颈椎病是慢性病，治疗时间长，需要患者长期坚持才能治疗颈椎病。

E. 颈椎病的治疗方法有哪些

颈椎病的保守治疗
中药离子导入疗法
本法用于颈椎病急性症状明显时效果较好。可以消除神经根炎性水肿，改善局部的血液循环和代谢状态，从而解除颈椎间盘退变、椎体骨质增生及颈部软组织劳损等引起的一系列症状。临床观察，本法对各型颈椎病均有一定疗效，尤其对颈型颈椎病、神经根型颈椎病效果更好。
小针刀疗法
具有针和刀的两种作用，尤其是对于合并有项韧带钙化、棘上韧带和棘间韧带慢性损伤粘连以及伴有颈椎旁伴有条索状物的颈椎病，使用小针刀可以松解粘连组织，达到通而不痛的即刻疗效，这种疗效是其他疗法无法相比的。此外，利用小针刀松解棘间韧带和横突间韧带，有协助推拿手法纠正颈椎滑脱的的作用
针灸疗法
针灸疗法是治疗颈椎病的重要方法之一。尤其是在治疗颈型颈椎病、神经根型颈椎病和椎动脉型颈椎病方面，皆有肯定的疗效。针灸疗法，有“简（简单）、便（方便）、廉（廉价）”的特点，适宜大多数患者的临床治疗。既可作用于局部，又可作用于全身，有较好的调整阴阳、活血通络止痛的作用。
推拿疗法
一方面其理筋手法可以改善颈椎周围软组织，包括神经、血管等的血液循环，达到活血通络止痛的目的；另一方面，颈椎扳法可能部分，或完全改变骨损筋伤对神经、血管和脊髓的压迫。推拿治疗为保守疗法首选，对颈型及神经根型颈椎病疗效最好，椎动脉型次之。在采用推拿治疗的同时，可配合牵引、针灸、理疗等以加强疗效。
硬膜外腔灌注疗法
颈部硬膜外腔注药治疗颈椎病，其最初是受到治疗腰椎间盘突出症的启发而应用于治疗颈椎病的。针对颈椎病的病理特点，在治疗时不仅要考虑手法复位、小针刀等疗法对其生物力学上的调整，更要注重对其病变周围无菌性炎症的治疗，消除椎管内外的充血、水肿、粘连，解除椎旁肌肉的痉挛、改善局部的微循环，恢复病变组织的生理状态。该疗法可以把治疗药物注射到颈部硬膜外腔中直接发挥作用或通过散布途径弥散到病变组织后发挥作用。
牵引
可使肌肉逐渐放松，在牵引力的作用下，可有患节椎间隙逐渐被牵开，其范围约0.5～3mm。这有利于突出物的还纳，尤其是早期及轻型病例，突出物尚未与周围组织形成粘连，就有可能向原位还纳。
随着椎间关节的牵开，两侧狭窄的椎间孔亦可以同时被牵开，从而缓解了其对神经根的压迫与刺激作用，对脑脊膜返回神经支及根管内的血管支亦起到减压作用，从而使局部疼痛减轻。同时使颈椎外平衡得到一定程度的恢复，并纠正颈椎的列线，有可能使颈椎不正的列线完全恢复正常（但病程过久者不易恢复），从而达到一定的治疗作用。通过牵引，还可缓解、纠正椎动脉的折曲、痉挛，缓解和解除椎-基底动脉缺血，同时小关节的嵌顿和错位也可因牵引而得到纠正。在患颈椎病急性期的情况下，或是伴有患节局部外伤，多伴有创伤性反应，表现为水肿、充血、渗出增加等。通过牵引所产生的固定和制动作用，局部疼痛得以缓解，同时创伤部位的血液循环也得以改善，使局部渗出、水肿和充血得以消退

F. 颈椎病用什么按摩手法治疗

有的可以按摩，有的脊髓型可不能按摩。

一般来说，在三十岁以后，人的骨关节开始老化，大约有50%的成年人的软组织，骨椎以及椎间盘都会有不同程度的退化、突出，骨刺形成。有的人没有任何症状，有的人因为劳累或风寒诱发疼痛。在骨病治疗上，首选保守治疗，可以明确的告诉大家，80%的风湿骨病通过保守治疗就能临床治愈。仅有10%的患者需要手术治疗。说到手术,顺便说一点,不到万不得已,千万不要轻易做,这种病不是一做了手术就万事大吉了的，风险也是很大的。好比一座大楼，把中间一层凿空，楼房还稳固的了吗？很可能相邻椎间盘将再次突出。其实,只要让因椎间盘的突出或增生而被压迫的神经根部位舒筋活络、消炎消肿，神经微小移位，避免受压，软化粘连，钝化骨刺即可消除疼痛症状，便能康复如初。还可以明确的告诉大家，我们的身体本身就有一定的吸收能力，随着时间的推移粘连的软组织、骨刺或突出的椎间盘会被自然吸收一部分，这就是贴膏药等保守治疗都可以治疗软组织疼痛、骨刺椎间盘突出的道理。因为这种方法都能消炎消肿,放松痉挛的肌肉,松解粘连，消除疼痛，治愈骨病。这就是治根治本。所以我对广大突友刺友说一句，我们要坚信大部分软组织疼痛或突出骨刺是可以临床治愈的，而且是通过保守治疗的方法治疗好的

G. 颈椎病的治疗方法有哪些

颈椎病自我疗法大全
1、保持良好坐姿
纠正改善工作中的不良习惯性体位

不良的工作体位，不仅影响治疗效果，而且是本病发生、发展与复发的主要原因之一，放必须引起重视。故此类工作人员应定期或及时纠正头颈部的不良体位，其时间间隔不应超过半小时，并且做一些领部保健操，使颈椎各方向得以活动及休息。并且注意要改变自己不良的读书、写字或工作的姿势。
办公室人员：正确的坐姿应该是颈、腰、背挺直，下颌回缩，眼睛平视前方，肩部放松，肘关节屈曲90度，给予前臂和手腕足够的支持，髋、膝关节保持屈曲90度及双足平放于地面。
2、选对枕头，舒适睡眠改善与调整睡眠状态
睡眠姿势不当，不仅易引起腰腿痛，而且更容易引起或加剧颈椎病。因此注意改善与调整颈椎在睡眠中的体位及枕头的软硬高低等，则可起到预防及治疗作用。枕头的高低应以仰卧时颈不过屈，侧卧时无侧屈为宜，枕头以放置在枕颈部后方为好，这样可以维持头颈部生理曲线，使椎节内外处于平衡放松状态。或者挑一个薄、软的枕头，竖放，三分之一向上叠，头部位于三分之二处，此法也能改变头颈部的生理曲线。
3、自我牵引疗法
这是一项可立即见效的措施。如你突然感到颈部酸痛，或肩背部及上肢有放射痛时，可将双手十字合拢交叉，将其举过头顶置于枕颈部，之后将头后仰，双手逐渐用力向头方向牵引5～10秒钟，如此连续3～4次即可起到缓解椎间隙压力的作用。其原理是利用双手向上牵引之力，使颈椎间隙李开，使后突之髓核有可能还纳，也可改变颈椎关节列线而起到缓解症状之作用。
4、颈椎牵引治疗
可用市面出售的或自制的四头带进行牵引，可坐位也可卧位牵引，牵引重量一般为1.5～6公斤，可根据情况自己选择，若有时间则可较轻一点长时间牵引(30分钟以上)，若时间紧张可以大重量短时间牵引，牵引时注意颈部和身体纵轴相一致，不要扭转或过伸、过屈。
每工作1个小时适当休息活动工作1小时左右，应起身活动一下，尤其是头颈肩部，以放松紧张的肌肉和关节。站在窗前抬头远眺，利于颈椎的保健。

H. 如何用按摩手法治疗颈椎病

按摩治疗颈椎病属于患者可以接受，具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛、滑利关节、整复错缝等作用，对神经根型的效果较为明显，对椎动脉型和交感神经型也有一定的疗效。对脊髓型颈椎病，按摩疗法应慎用。

（1）患者正坐，医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴，能舒筋通络，使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。再用按揉法于颈肩部，以斜方肌为重点，施法3 ～ 5 分钟后，医者一手扶头顶，一手施法于颈胸椎部，在施法的同时，配合颈椎屈伸被动运动3 ～ 5次。接着按揉颈及患侧肩部，配合颈椎侧屈被动运动3 ～ 5 次。最后医者一手托住健侧下颌，一手按揉颈肩部，配合颈椎旋转被动运动。本法是治疗颈椎病的主要手法，其功能为舒筋通络，活血散瘀，消肿止痛，使局部血液循环加速，促进新陈代谢，有利于消除神经根炎症和水肿，改善局部组织的营养供应，改善病灶部的缺氧状态。

（2）坐位，医者立于患者后方，施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络，进一步缓解痉挛的肌肉，能通经络而行气血，使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软。

（3）坐位，医者立于患者侧方，一手虎口托住患者枕部，一手以肘部托住其下颌，手掌环抱其头部向上牵引，利用患者的体重对抗，使椎间隙增宽，椎间孔扩大。

（4）坐位，医者一手扶住头顶，一手托住患者下颌作抱球势，徐徐摇动颈椎，待患者肌肉放松后，突然作颈椎伸位斜扳法，往往可听到弹响声。本法功能为滑利关节，整复错缝，扳法拉开椎间隙，突发性动作可纠正后关节错缝，增加颈椎的活动范围，同时能改变骨赘和神经根的相对位置，以减少刺激和压迫，从而缓解和消除临床症状。

I. 颈椎病的治疗方法有哪几种

颈椎病可用以下一些方法治疗：（一）药物。颈部与上肢麻木、疼痛症状明显时内，可容服用消炎痛，每次二十五毫克，每日三次；或维生素B1，每次十毫克，每日三次；也可用阿斯匹林、维生素B12等药物。

舒筋活血的中药，如白芍、川断、木瓜、甘草、伸筋草、川桂枝、炒丹参、川木瓜、乳香炭、炙甘草等均有一定疗效。

（二）针刺。取穴下颈椎夹椎穴、风池、合谷和颈部阿是穴等。

（三）推拿。轻柔地牵拉颈部和按摩颈部肌肉，让颈部放松，并在此基础上缓慢地转动颈部。

（四）牵引。用布制颈托作颈椎牵引，方法是平卧床上，床脚抬高二十厘米，牵引重量二至三公斤，每天三次，每次两小时。颈椎病是一种慢性疾病，应该坚持长期治疗。