医疗损害责任纠纷司法解释
⑴ 最高医患纠纷司法解释是什么
法律分析:患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。
法律依据:《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》
第一条 因赔偿权利人认为医疗机构实施的医疗行为致患者生命、健康、身体遭受不当损害,起诉要求医疗机构赔偿经济损失和精神损害的,人民法院应予受理。
第二条 医疗赔偿纠纷案件包括医疗事故损害赔偿案件和因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷案件。其他医疗赔偿纠纷案件包括:(一)医疗行为存在过错造成患者人身损害的后果,但不构成医疗事故的;(二)从事计划生育技术服务的机构在计划生育服务中造成他人人身损害的后果,但不构成医疗事故的;(三)因医疗机构使用的药品、医用设备、医疗器械存在质量缺陷造成患者人身损害后果的;(四)因输血感染病毒造成患者人身损害后果的;(五)其他违反医疗卫生管理法律法规、规章和诊疗护理规范、常规的行为造成患者人身损害后果的。
⑵ 医疗事故的司法解释
法律分析:对于医疗事故的司法解释,目前只有一部,就是2017年最高人民法院出台的《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》,这个司法解释对刑法无法详细规定的医疗事故做出了进一步的规定,比如规定了患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉产品的生产者、销售者和医疗机构的,法院会受理案件。而刑法并没有对此作出规定,因此医疗事故司法解释对被害人做出了更加全面的保护。
法律依据:《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》 第一条 患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。
⑶ 医疗损害责任的归责原则
医疗损害责任的归责原则是:1、过错原则。2、过错推定原则。3、无过错责任。在医疗行为中,只要医疗机构使用了不合格的医疗产品致使患者人身受到损害,无论其医疗行为是否有医疗过错,都应该承担赔偿责任。
【法律分析】
医疗损害责任,是指医疗机构及医务人员在医疗过程中因过失,应当承担的以损害赔偿为主要方式的侵权责任。医疗损害的责任又分为不同的内容,所承担的责任也有所不同,但是归责的原则是不变的。关于医疗损害责任纠纷中因果关系和过错要件适用举证责任倒置的做法,虽然缓和了患者举证责任,也在一定时期内起到其应有作用,但在执行过程中也出现了一些其他后果,无助于医学发展进步,不利于从根本上维护患者看病就医权利。”最高人民法院研究室负责人说。对此,司法解释规定,患者主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到医疗机构就诊、受到损害的证据。无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗活动与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。医疗机构主张不承担责任的,应当就规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。遵循了确立的过错责任原则,又避免了因举证证明责任分配不当而导致双方实体权利义务显著失衡而激化医患矛盾,充分考虑到患者存在医学专业性不足、信息不对称等客观情况,对患者进行了适当的举证责任缓和。
【法律依据】
《中华人民共和国民法典》 第一千二百一十八条 患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
⑷ 最高人民法院医疗损害责任司法解释理解与适用
法律分析:患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人和医疗机构的,应予受理。患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。
法律依据:《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》 第三条 患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人和医疗机构的,应予受理。
患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。
患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。
⑸ 医疗事故纠纷司法解释是怎样的
一、 医疗事故 纠纷出台的背景 法院在审理 医疗纠纷 一般采取的观点是,鉴定如构成医疗事故,则按“ 医疗事故处理条例 ”规定的标准进行赔偿,如不构成医疗事故,不但不能做到不赔偿,而是按“民法通则”规定的 人身损害赔偿 标准赔偿,数额则更大,执法的“二元”性,确实不太合理。另一方面, 医疗事故鉴定 结论在法院审理医疗纠纷过程中,逐步被 司法鉴定 结论所取缔,即使医疗事故鉴定结论“不够成医疗事故”,法院还是要重复做司法鉴定,这样既增加了执法成本,也延长了 医疗纠纷处理 的时间,对医患双方都没有好处。因此,国家根据《 侵权责任法 》、《民法通则》、《 民事诉讼法 》等法律规定,为正确处理医疗事故纠纷案件,依法维护各方当事人的合法权益,出台了关于 医疗损害 责任纠纷案件适用法律若干问题解释。 二、医疗事故纠纷司法解释的新规定 (一)关于案由的问题 1、民事案件案由应当依据当事人主张的民事法律关系的性质来确定,因此法院原则上不能依职权改变案件的案由。但由于此类案件较为复杂,随着案件的审理、诉争法律关系的明晰,法官会发现当事人在起诉时确定的案由不准确,在此情况下,法官就应当向当事人释明,由原告选择案由。 2、原告可以医院存在过错为由提起侵权之诉,也可以其与医院存在 医疗服务合同 关系为由提起合同之诉,此为同一法律事实涉及的法律关系的竞合,由于侵权之诉和合同之诉在时效、 举证责任 、损害赔偿项目及计算标准等方面不同,在法官释明后,由原告对案由进行选择,法官根据原告选择的案由进行审理,原告则要承担选择案由所带来的后果。 (二)关于举证责任问题 1、“因医疗行为引起的侵权 诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在 医疗过错 承担举证责任”。该规定是举证责任倒置,即由被告举证,但《侵权责任法》施行以后对医疗技术损害责任认为其归责原则是 过错责任原则 ,在举证责任分担上,实行“谁主张,谁举证”,即由原告对四个构成要件承担举证责任。 2、在原告不能举证证明或者不能充分举证证明医疗机构和医务人员有过错时,就判决原告举证不能而败诉,也不能要求医疗机构承担无过错的举证责任并在其不能证明自己无过错的情况下判决医疗机构承担赔偿责任,而是应该运用举证责任缓冲规则,由原告举证证明医疗机构或者医务人员可能具有过失,然后由医疗机构举证证明自己没有过失。 (三)关于鉴定的问题 审理医疗损害责任纠纷案件时,不可避免要面对记载整个医疗过程的病历,病历中的很多专业术语,对于不具有医学专业知识背景的法官来说,很难作出准确判断,难的是判断诊疗行为与损害后果之间的因果关系及医务人员的过错,一般要根据鉴定意见来予以确认。因此法官对鉴定意见应该严格审查,全面、客观地对所有的 证据 进行审核判断,并到医院对相关医务人员进行详细询问,同时要求原告说明其认为医院在哪些方面存在过错。 (四)关于调解的问题 法院在审理此类案件时,应该着重进行调解。但如前所述,此类纠纷的后果往往都比较严重,轻者造成患者残疾,重者造成患者死亡,患者家属往往情绪激动,提出很多不合理的要求,而医院又竭力主张自己没有责任,不存在过错,双方的矛盾可想而知。在这种情况下,如果法官不认真做好当事人的思想工作,可能会使双方的矛盾升级,甚至发生恶性事件。因此,在患者情绪稳定的情况下,医方一定要跟患方进行沟通,做好相关工作。 在我国还没有一部专门的针对医疗事故纠纷赔偿方面的法律,需要国家在根据医患之间的矛盾纠纷和市场需要,在适当的时机出台医疗事故纠纷方面的法律 法规 。虽然出台了 医疗事故纠纷司法解释 ,但是这并不能对所有的医疗纠纷案件适用,它是在《 侵权责任 》和《 合同法 》的基础上出台的对于医疗事故纠纷案件适用的解释,不能全面的对医患纠纷的处理程序作出规定。
⑹ 最高法医疗损害责任纠纷司法解释有哪些看点
最高人民法院13日发布关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释,其中对医疗机构不能取得患者近亲属意见时的紧急救治、医疗美容损害责任纠纷法律适用、医疗损害责任纠纷举证等焦点问题作出了详细规定。
根据司法解释,因医疗产品的缺陷或者输入不合格血液受到损害,患者请求医疗机构,缺陷医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担赔偿责任的,应予支持。
司法解释同时明确规定,医疗产品的生产者明知医疗产品存在缺陷仍然生产或者医疗产品的销售者明知医疗产品存在缺陷仍然销售的,造成患者死亡或者健康严重损害,患者请求生产者或者销售者赔偿损失及所受损失二倍以下的惩罚性赔偿的,人民法院应予支持。
⑺ 医疗事故纠纷相关司法解释是什么
医疗纠纷 司法解释究竟应当如何理解最高人民法院《关于参照〈 医疗事故处理 条理〉审理医疗纠纷案件的通知》(下称《通知》)第一条规定:“条理施行后发生的 医疗事故 引起的医疗赔偿纠纷,诉到法院的,参照条例的有关规定处理;因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷,适用民法通则的规定。”本规定将 医疗损害 赔偿纠纷案件区分为医疗事故损害赔偿与其他医疗损害赔偿纠纷,并适用不同的法律。司法实践中,就如何正确理解上述司法解释,意见很不统一。有意见认为,构成医疗事故的,按《条理》处理;医疗行为经医学会鉴定不构成医疗事故的,医疗机构不承担赔偿责任。还有人认为,构成医疗事故的,按《条理》处理;医疗行为虽经医学会鉴定不构成医疗事故,但医疗行为有过错的,应依据《通知》中:“因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷”适用民法通则的规定处理。两种意见对构成医疗事故的,按《条理》处理都没有分歧。分歧在于对不属于医疗事故的,是否还应适用民法通则的规定进行处理。 条例将医疗事故 人身损害 从一般人身损害中分离出来,确实考虑到医疗本身具有的侵袭性高风险特点,采用限额赔偿原则,以求平衡医患利益,促进医疗事业不断发展,服务人类。但全面考察我国目前医疗事故处理机制,这一愿望很难变为现实。条例虽然对〈医疗事故处理办法〉进行了一些修改,但总体来看,还是没有从根本上解决问题,条例规定各级医学会为 医疗事故鉴定 的唯一合法机构,但医学会与医疗机构同属卫生行政部门主管,实践中专家们互相鉴定医疗事故,难以摆脱暗箱操作院院相护的嫌疑,难免使一些可以构成医疗事故的医疗纠纷经医学会鉴定后却不构成医疗事故,从而使一些医疗侵权被人为因素排除在医疗事故范围之外,如果按不构成医疗事故的,医疗机构不承担责任的观点,势必造成患者权利无法救济的窘迫。最高人民法院正是基于保障此类患者的合法权益,特别在〈通知〉中规定,因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷,适用民法通则的规定进行处理。最高人民法院的本意并不在造成司法裁判二元化,“参照”与“适用”的规范语言清楚表明了最高人民法院的立场。 医疗事故纠纷相关司法解释 是为规范我国由于医疗事故产生的纠纷的解决措施而由司法部门颁布的法律规范,此司法解释的出台能更好的让我国在医疗事故纠纷的解决可以有法可依,能更好的解决医患之间的矛盾,以便更好的保护我国公民的权利。
⑻ 最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释(2020修正)
第一条患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。
患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。
当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。第二条患者因同一伤病在多个医疗机构接受诊疗受到损害,起诉部分或者全部就诊的医疗机构的,应予受理。
患者起诉部分就诊的医疗机构后,当事人依法申请追加其他就诊的医疗机构为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。第三条患者因缺陷医疗产品受到损害,起诉部分或者全部医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人和医疗机构的,应予受理。
患者仅起诉医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人、医疗机构中部分主体,当事人依法申请追加其他主体为共同被告或者第三人的,应予准许。必要时,人民法院可以依法追加相关当事人参加诉讼。
患者因输入不合格的血液受到损害提起侵权诉讼的,参照适用前两款规定。第四条患者依据民法典第一千二百一十八条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。
患者无法提交医疗机构或者其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据,依法提出医疗损害鉴定申请的,人民法院应予准许。
医疗机构主张不承担责任的,应当就民法典第一千二百二十四条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。第五条患者依据民法典第一千二百一十九条规定主张医疗机构承担赔偿责任的,应当按照前条第一款规定提交证据。
实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医疗机构应当承担说明义务并取得患者或者患者近亲属明确同意,但属于民法典第一千二百二十条规定情形的除外。医疗机构提交患者或者患者近亲属明确同意证据的,人民法院可以认定医疗机构尽到说明义务,但患者有相反证据足以反驳的除外。第六条民法典第一千二百二十二条规定的病历资料包括医疗机构保管的门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、检验报告、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、出院记录以及国务院卫生行政主管部门规定的其他病历资料。
患者依法向人民法院申请医疗机构提交由其保管的与纠纷有关的病历资料等,医疗机构未在人民法院指定期限内提交的,人民法院可以依照民法典第一千二百二十二条第二项规定推定医疗机构有过错,但是因不可抗力等客观原因无法提交的除外。第七条患者依据民法典第一千二百二十三条规定请求赔偿的,应当提交使用医疗产品或者输入血液、受到损害的证据。
患者无法提交使用医疗产品或者输入血液与损害之间具有因果关系的证据,依法申请鉴定的,人民法院应予准许。
医疗机构,医疗产品的生产者、销售者、药品上市许可持有人或者血液提供机构主张不承担责任的,应当对医疗产品不存在缺陷或者血液合格等抗辩事由承担举证证明责任。第八条当事人依法申请对医疗损害责任纠纷中的专门性问题进行鉴定的,人民法院应予准许。
当事人未申请鉴定,人民法院对前款规定的专门性问题认为需要鉴定的,应当依职权委托鉴定。第九条当事人申请医疗损害鉴定的,由双方当事人协商确定鉴定人。
当事人就鉴定人无法达成一致意见,人民法院提出确定鉴定人的方法,当事人同意的,按照该方法确定;当事人不同意的,由人民法院指定。
鉴定人应当从具备相应鉴定能力、符合鉴定要求的专家中确定。第十条委托医疗损害鉴定的,当事人应当按照要求提交真实、完整、充分的鉴定材料。提交的鉴定材料不符合要求的,人民法院应当通知当事人更换或者补充相应材料。
在委托鉴定前,人民法院应当组织当事人对鉴定材料进行质证。第十一条委托鉴定书,应当有明确的鉴定事项和鉴定要求。鉴定人应当按照委托鉴定的事项和要求进行鉴定。
下列专门性问题可以作为申请医疗损害鉴定的事项:
(一)实施诊疗行为有无过错;
(二)诊疗行为与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力大小;
(三)医疗机构是否尽到了说明义务、取得患者或者患者近亲属明确同意的义务;
(四)医疗产品是否有缺陷、该缺陷与损害后果之间是否存在因果关系以及原因力的大小;
(五)患者损伤残疾程度;
(六)患者的护理期、休息期、营养期;
(七)其他专门性问题。
鉴定要求包括鉴定人的资质、鉴定人的组成、鉴定程序、鉴定意见、鉴定期限等。
⑼ 医疗损害司法解释的主要内容有哪些
医疗损害的司法解释主要有关于《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》。该解释规定了,患者以在诊疗活动中受到人身或者财产损害为由请求医疗机构,医疗产品的生产者、销售者或者血液提供机构承担侵权责任的案件,适用本解释。
【法律依据】
《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第一条第二款、第三款
患者以在美容医疗机构或者开设医疗美容科室的医疗机构实施的医疗美容活动中受到人身或者财产损害为由提起的侵权纠纷案件,适用本解释。
当事人提起的医疗服务合同纠纷案件,不适用本解释。